Блокада ножки гиса народные средства лечения
Блокада правой ножки пучка Гиса – это патология, при которой создаются препятствия для нормального прохождения синусового импульса проводящей системы сердца. Как известно, сердечная мышца состоит из предсердий и желудочков. Под действием природных процессов происходит сокращение, что обеспечивает организму нормальное кровообращение.
Электрические импульсы, вырабатываемые в данной системе, обеспечивают нормальную работу сердца. Между предсердиями и желудочками располагается так называемый атриовентрикулярный узел. Импульс, проходя через синусовый узел, достигает атриовентрикулярного узла, на секунды задерживается в нем и направляется через пучки Гиса. Пучки Гиса – это мышечные волокна. Две части этих пучков названы «ножками»: левой и правой.
У здорового человека импульсы проходят по обеим ножкам. Блокада ножек пучка Гиса наступает, когда возбуждения по одной из ножек происходит медленнее. В этом случае в сердечной системе происходит нарушение проводимости. Подобные изменения могут быть сигналом серьезной болезни или нормой. Для установления диагноза необходимо пройти обследование. В некоторых случаях такие нарушения могут свидетельствовать о легочных патологиях.
По каким причинам возникает блокада?
Блокада правой ножки пучка Гиса наблюдается как у молодых людей, так и у пожилых. Согласно статистике, у мужчин такое нарушение встречается чаще. 30% молодых пациентов не имеет каких-либо сердечных патологий при нарушениях проводящей системы сердца.
Анатомическое строение ветвей пучка Гиса такое, что блокады могут быть однопучковими, двухпучковой и трехпучковой. Причины такого явления бывают разными. От этих причин будет зависеть дальнейший прогноз. Факторы, по которым возникает данная патология, это:
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- врожденные пороки сердца;
- инфаркт миокарда;
- травма грудины;
- кардиомиопатия (поражение сердечной мышцы);
- гиперкалиемия (избыток калия в крови);
- передозировка сердечных медикаментов;
- прогрессирующая мышечная дистрофия;
- сифилис;
- хирургическое вмешательство на сердце;
- растяжение правого желудочка;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- вегетативные нарушения при неврозе;
- гормональные нарушения;
- гипоксия при заболеваниях дыхательной системы.
Также блокада правой ножки пучка Гиса может развиваться из-за гипертрофии правого желудочка, митральногостенозу, недостаточности трехстворчатого клапана. Подобное нарушение может быть врожденным и рассматриваться как вариант нормы, которая требует лечения. Сердечная блокада может быть функциональной. Это означает, что она может возникать при определенных нагрузках и проходить самостоятельно, но это не несет никакой опасности. Перечисленные причины являются приобретенными.
Но дефекты, провоцирующие блокады, могут быть и врожденными. Например, у детей, матери которых болели сахарным диабетом во время беременности, может быть врожденная болезнь Lenegre (нарушение проводимости). Пороки сердца различной этиологии, аномалии предсердной перегородки, стеноз легочной артерии тоже являются врожденными факторами, через которые возможно нарушение сердечной мышцы.
Какими симптомами сопровождается патология?
Как можно заподозрить у себя данное нарушение? Если блокада правой ножки пучка Гиса неполная изолированная, то ярко выраженные симптомы отсутствуют. Выявить ее можно только при обследовании с помощью ЭКГ. Но так как обе эти патологии может быть «спутником» других сердечных патологий, то может присутствовать симптоматика в виде изменения сердечных тонов при прослушивании.
Например, при аускультации (прослушивании) слышны расщепление II тона и усиление его при вдохе, потому что происходит замедление смыкания створок клапана.
Кроме этого признака, могут наблюдаться:
-
головокружение; - обморок;
- одышка;
- ощущение нехватки воздуха;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- снижение работоспособности;
- панические приступы.
Блокада ножек пучка Гиса может быть полной или частичной (неполной), стойкой и временной. Даже при полной блокаде симптомы могут отсутствовать, если нет серьезных заболеваний сердца. Выявить подобные нарушения можно только при ЭКГ. Иногда нарушения в сердечной системе связаны с тем, что человек в детстве переболел рядом инфекционных заболеваний, таких, как ангина, корь, грипп, скарлатина. На время ее обнаружения лечение уже не нужно.
Как обследоваться при сердечных блокадах?
При жалобах на работу сердца необходимо обратиться к кардиологу. При болях в области сердца, экстрасистолии (нарушение сердечного ритма), одышки, утомляемости следует обратиться к врачу. Хотя такие симптомы могут быть признаком других заболеваний, не связанных с сердцем, узнать это можно будет только после обследования. Для постановки диагноза необходимо сделать:
- электрокардиограмму;
- УЗИ;
- суточный мониторинг ЭКГ.
Под электрокардиограммой подразумевается процедура, которая фиксирует кривую, отражающую активность сердечной мышцы. Такая диагностика является самой простой и доступной в обычной поликлинике. Благодаря ЭКГ можно увидеть, насколько блокируются электрические импульсы проведения.
УЗИ (ультразвуковое обследование) позволяет увидеть работу сердца в реальном времени. Этот метод диагностики также доступен в нынешнее время. Суточный мониторинг (по Холтеру) помогает определить работу сердца в течение суток. Специальный аппарат прикрепляется к телу больного и фиксирует любые нарушения как во время ночного сна, так и в процессе физических нагрузок днем. Благодаря такому исследованию можно установить, является блокада проходит. при холтеровское мониторирование ведется дневник, куда больной вписывает все свои жалобы.
Лечится ли блокада ножки пучка Гиса?
Как известно, сердечные блокады могут быть лишь симптомом более серьезного заболевания сердечной мышцы. Поэтому лечить необходимо основную патологию, которая вызывает подобные явления. Если у пожилого человека есть гипертоническая болезнь, то лечение будет заключаться в назначении препаратов, которые стабилизируют артериальное давление.
При инфаркте миокарда необходима госпитализация. Терапия такого заболевания проводится комплексно. В ряде случаев требуется установка кардиостимулятора. Но в большинстве случаев типичная БПНПГ (блокада правой ножки пучка Гиса) не требует проведения каких-то особых методов лечения. Иногда достаточно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание, и сердце само справится с небольшими нарушениями.
Для большей части молодых людей, имеющих данное нарушение, при отсутствии органического поражения сердца подобная блокада ничем не грозит. Время от времени надо приходить на прием к кардиологу, чтобы знать, не прогрессирует болезнь. Замечено, что изолированная БПНПГ крайне редко переходит в полную блокаду.
Состояние больного ухудшается лишь на фоне гипертонии или других заболеваний сердца, которые могут развиться с возрастом. При пороках сердца в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Острая сердечная недостаточность, которая тоже сопровождается блокадой, требует медикаментозного лечения и наблюдения у кардиолога.
Профилактика сердечных заболеваний
С каждым годом сердечно-сосудистые заболевания уносят миллионы жизней. Такой рост смертности вызван тем, что в большинстве случаев люди ведут нездоровый образ жизни. Злоупотребление алкоголем, курение, офисная работа, отсутствие физических нагрузок приводят к тому, что даже люди в молодом возрасте страдают от проблем с сердцем.
Ситуацию ухудшает тот факт, что общество перестало питаться правильно. Перекусы вредной пищей приводят к ожирению, что пагубно сказывается на работе сердца. Поэтому профилактика должна включать в себя изменение привычного образа жизни.
Существуют несложные правила, которые позволят существенно снизить риск развития болезней сердца.
Ешьте больше овощей и фруктов. Выбирайте нежирное мясо и запекайте его, а не жарьте. Специалисты советуют снизить количество потребляемых насыщенных жиров. В течение дня лучше пить зеленый чай, так как он имеет полезные свойства и благотворно сказывается на сосудистой системе. Отводите на сон не менее 8 часов.
Необходимы регулярные физические нагрузки. Всего 20 минут ежедневной ходьбы снизят риск смерти от сердечных патологий. Избегайте и пассивного курения, которое не менее вредно. Крепкие спиртные напитки лучше заменить красным сухим вином. Постарайтесь устранять стрессовые ситуации. Помните, что блокада правой ножки сердца не делает жизнь человека ограниченной и скучной.
Источник
Каковы методы лечения блокады пучка Гиса?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Блокада пучка Гиса — это патологическое состояние, связанное с нарушением внутрисердечной проводимости нервных импульсов. Развитие этого заболевания сопровождается нарушением синусовой проводимости, что нередко становится причиной ухудшения работы сердца.
Известно, что мозг человека контролирует абсолютно все процессы, которые протекают в организме. Система импульсов, отходящих от мозга, позволяет контролировать сокращение и расслабление сердечных мышц, но при блокаде ножек пучка Гиса наблюдается нарушение этой проводимости, что может стать причиной крайне тяжелых последствий.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Блокада пучка Гиса может носить как полный, так и неполный характер. При неполной блокаде теряется возможность проводить электрические импульсы по правой или левой ножке пучка. При полной блокаде наблюдается поражение всего пучка Гиса. Как правило, полная блокада развивается, в случае если область повреждения находится в месте разветвления ножек пучка Гиса.
Причины развития
Наиболее часто нарушение внутрисердечной проводимости диагностируется у людей, перешагнувших 45-летний возрастной рубеж, однако подобная патология в редких случаях может проявляться выраженной симптоматикой даже у молодых людей, в том числе у подростков и детей. Обычно у детей и подростков блокада, причем только правой ножки пучка Гиса, связана с таким врожденными состояниями, как:
- открытое овальное окно;
- дополнительная хорда левого желудочка;
- пролапс митрального клапана.
В случае если не наблюдается каких-либо выраженных органических аномалий, нарушение внутрисердечной проводимости у детей и подростков может считаться вариантом нормы, так как серьезных осложнений в работе сердечно-сосудистой системы быть не может.
У взрослых людей блокада ножки пучка Гиса наиболее часто связана с приобретенными нарушениями работы сердца. Левостороннее поражение пучка Гиса всегда связано с различными неблагоприятными влияниями внешней и внутренней среды, провоцирующей нарушения работы тканей сердца и электрической проводимости. К распространенным причинам развития нарушения внутрисердечной проводимости у взрослых людей относятся:
- дефекты перегородки;
- недостаточность клапаны аорты
- кардиомиопатия;
- аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
- тромбоэмболия;
- миокардиодистрофия;
- ишемия сердца;
- кардиосклероз;
- миокардит;
- артериальная гипертензия;
- инфаркт миокарда;
- хронические заболевания органов дыхания;
- интоксикация сердечными гликозидами.
Причины блокады ножки пучка Гиса могут уходить корнями к алкогольной или наркотической интоксикации. В ряде случаев развитие нарушения внутрисердечной проводимости связано с наследственной предрасположенностью к этому патологическому состоянию. В этом случае какие-либо симптомы нарушения могут полностью отсутствовать, причем такое состояние нередко выявляется совершено случайно. Кроме того, поспособствовать развитию блокады пучка Гиса может повышенный уровень калия различной этиологии.
Помимо всего прочего, провоцировать развитие подобного нарушения электрической проводимости в сердце могут серьезные травмы грудной клетки, проведенные операции в этой области, а также злокачественные образования на сердце или в области средостения. В редких случаях спровоцировать развитие блокады пучка Гиса могут такие инфекционные заболевания, как сифилис и тиф. Кроме того, предрасполагающим фактором, способствующим развитию блокады пучка Гиса, могут являться гормональные нарушения.
Симптомы
При неполной блокаде только правой ножки пучка Гиса, выраженные признаки нарушения электрической проводимости могут полностью отсутствовать. Обычно в этом случае наличие проблемы определяется исключительно после проведения исследования ЭКГ. Как правило, подобная патология выявляется при диагностировании других заболеваний. При полной блокаде всего пучка Гиса или при нарушении проводимости в левой ножке могут наблюдаться следующие симптомы:
- нарушения ритма;
- головокружение;
- приступы нехватки воздуха;
- общая слабость;
- одышка;
- обмороки;
- снижение работоспособности;
- повышение артериального давления;
- панические атаки.
В действительности существует множество симптомов и проявлений, которые могут быть следствием полной блокады пучка Гиса, а также первичным заболеванием, которое приводит к появлению подобного состояния. Появление выраженной симптоматики обычно наблюдается на фоне имеющегося первичного заболевания, однако очень сложно выделить, что именно привело к ее возникновению. Трехпучковая блокада ножек пучка Гиса нередко может проявляться крайне серьезными симптомами, причем вплоть до остановки сердца, что требует немедленной госпитализации и решения вопроса о кардиохирургическом лечении.
Возможные осложнения
Несмотря на то что многие формы нарушения внутрисердечной проводимости не являются потенциально опасными для жизни и не характеризуются выраженной симптоматикой, все же их прогрессирование может стать причиной развития ряда осложнений. Некоторые осложнения полной блокады пучка Гиса могут быть смертельно опасными, поэтому очень важно не пускать дело на самотек и при выявлении этой проблемы электрической проводимости в сердце начинать лечение.
Одним из самых распространенных осложнений такого состояния, как блокада пучка Гиса, является пароксизмальная желудочковая тахикардия. Это состояние сопровождается появлением выраженной симптоматики и резким ухудшением общего состояния, причем без направленной медикаментозной поддержки пароксизмальная желудочковая тахикардия может привести к крайне серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.
Помимо всего прочего, блокада ножек пучка Гиса может привести к фибрилляции желудочков или асистолии, что в самые короткие сроки может спровоцировать гибель человека, если не будут приняты меры, направленные на срочную реанимацию.
Осложнением развития такого состояния, как блокада пучка Гиса, может стать острая или хроническая сердечная недостаточность. В некоторых случаях на фоне развития блокады пучка Гиса могут проявиться тромбоэмболические заболевания, к примеру инсульт и тромбоэмболии артерий легкого. В рамках профилактики различных осложнений необходимо проходить обследования и лечить имеющиеся заболевания.
Диагностика
Диагностика такого состояния, как полная блокада пучка Гиса, представляет определенную сложность, так как проявления этого стояния могут быть легко спутаны с симптомами первичного заболевания. Таким образом, сбор анамнеза и проведение физикального обследования больного не всегда показательны. В постановке диагноза ведущую роль играет электрокардиография и различные ее виды. Очень показательным является ЭКГ-мониторинг и ПЭТ сердца.
В ряде случаев для постановки диагноза требуется консультация у кардиохирурга, кардиолога и аритмолога. Проведение комплексного исследования в первую очередь позволяет определить специфику и круг симптомов, которые могут быть спровоцированы подобным нарушением электропроводимости сердца. Помимо всего прочего, диагностика позволяет спрогнозировать возможные последствия от наличия нарушения электропроводимости в сердце, а затем принять решение о необходимости установки электрокардиостимулятора.
Методы терапии
В настоящее время еще не разработано лечение для устранения нарушения электропроводимости в сердце при блокаде пучка Гиса.
Обычно терапия направлена на устранение имеющихся симптоматических проявлений, а кроме того, на недопущение развития осложнений.
Как правило, при ярко выраженной блокаде пучка Гиса назначаются препараты, относящиеся к следующим группам:
- витамины;
- антиоксиданты;
- легкие седативные средства;
- гипотензивные средства
- антиангинальные препараты;
- симпатомиметики
- холинолитические препараты;
- антиагреганты;
- диуретики;
- сердечные гликозиды;
- дополнительные средства терапии воспалительных процессов.
Витаминные комплексы являются обязательным условием для восстановления электрической проводимости при полной или частичной блокаде пучка Гиса. Обычно назначается тиамин с липоевой кислотой, никотиновая кислота, а кроме того, рибофлавин. Для восстановления структуры тканей требуется прием антиоксидантов, которые способствует выведению продуктов распада из поврежденных волокон. К таким средствам относится Карнитин, Предуктал, Мексидол и Убихинон.
Гипотензивные препараты, как правило, назначаются в случаях, когда у больного имеются яркие признаки гипертонии. К таким препаратам относятся ингибиторы АПФ, к примеру Лизиноприл и Периндоприл. Кроме того, к гипотензивным средствам относятся антагонисты рецепторов ангиотензина 2 типа, в том числе Валсартан и Лозартан. К средствам, позволяющим контролировать симптомы гипертонии при блокаде пучка Гиса, относятся бета-блокаторы, в том числе Атенолол и Бисопролол. Помимо всего прочего, в некоторых случаях могут назначаться антагонисты кальциевых каналов, но при этом подобные препараты не рекомендованы при наличии пониженной частоты сердечных сокращений.
При развитии нарушения внутрисердечной проводимости на фоне ишемии тканей сердца обычно назначаются антиангинальные препараты, в том числе нитраты, к которым могут быть отнесены такие средства, как Нитроглицерин, Кардикет, Изокет, Моночинкве.
При выявлении признаков сердечной недостаточности обязательным условием снижения проявлений блокады пучка Гиса и недопущения развития тяжелых осложнений является применение сердечных гликозидов, а также диуретиков. К таким препаратам относятся: Диувер, Индапамид, Дигоксин, Лазикс, Строфантин. Помимо всего прочего, активно назначаются липидоснижающие препараты, которые позволяют уменьшить уровень холестерина и устранить имеющиеся атеросклеротические бляшки. Улучшение кровоснабжения тканей сердца способствует восстановлению электрической проводимости. При наличии воспалительного процесса, затрагивающего мышечные ткани сердца или его оболочки, требуется прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств, в том числе активно используется Пенициллин, Диклофенак, Нимесулид.
Седативные средства обычно используются в качестве дополнительной поддержки. Предпочтение в этом случае отдается средствам растительного происхождения на основе таких растений, как зверобой, валериана, пустырник и шалфей.
В самых тяжелых случаях при полной блокаде пучка Гиса, особенно если она сочетается с левосторонней гемоблокадой, что не является редкостью у людей, переживших инфаркт миокарда, единственным способом значительно улучшить состояния больного является установка электростимулятора. Для нормальной работы этого аппарата людям, которым он был имплантирован, требуется избегать близкого контакта с любыми электроприборами, создающими магнитное поле.
Людям с диагностированной блокадой пучка Гиса очень важно полностью изменить своей образ жизни. В первую очередь необходимо полностью отказаться вредных привычек и сменить рацион, включив в него только здоровую пищу с высоким содержанием питательных веществ. Для того чтобы улучшить состояние сердца, людям, имеющим нарушения проводимости, необходимо избегать сильнейших стрессов и физического перенапряжения, но при этом дозированные упражнения способствуют улучшению общего состояния. Чтобы не допустить появления осложнений, необходимо каждые 3 месяца проходить профилактические исследования.
Источник
