Боли при остеохондрозе поясничного и грудного отдела позвоночника
Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника легко спутать с сердечным приступом. Стреляет и колет в области сердца. Но есть и другие симптомы – наблюдается скованность, ухудшается чувствительность.
Механизм развития боли
Грудной отдел позвоночника меньше других подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам. Происходит так потому, что позвонки груди очень малоподвижны. Они защищены каркасом ребер, которые обеспечивают относительный покой и поддержку. Таким образом, грудные позвонки в меньшей степени склонны нагружать и травмировать межпозвоночные диски.
Остеохондроз грудного отдела развивается по целому комплексу причин, главный из которых – прямохождение homo sapiens. Эволюционно мы встали на ноги, но наши хрящевые ткани не успели достаточно приспособиться к этим, по меркам развития вида быстрым, изменениям.
Хрящевые ткани не регенерируют. Они состоят лишь на десятую часть из клеток, создающих эластичную подушку, все остальное пространство занимает межклеточная жидкость, матрикс. Под воздействием бесконечных микротравм и нагрузок в течение человеческой жизни они деформируются, и уже не могут восстановиться до первоначального состояния.
- Читайте также: болит грудной отдел позвоночника
Но главный фактор – даже не состояние дисков, а обменные процессы в них. Позвонки и межпозвоночные диски получают питательные вещества не из капилляров напрямую, а из соседних мягких тканей, которые испещрены мелкими капиллярами. Эти крохотные сосуды также склонны к гибели от времени, травм и нагрузок. Когда ухудшаются обменные процессы в тканях, они становятся очень уязвимы к микротравмам.
Болевые приступы
Диск, лишенный необходимого количества питательных веществ и впоследствии травмированный, высыхает и меняет форму, уменьшается его высота. Если воздействие при этом будет слишком сильным, его часть может выйти за физиологические пределы диск. Образуется протрузия грудного отдела. Если при этом плотная фиброзная оболочка порвется, мягкое пульпозное содержимое диска может выйти наружу. В обоих случаях возможно защемление нерва и последующий воспалительный процесс, которые станут причиной резкой боли.
Кроме того, сам позвонок, не сдерживаемый в достаточной мере пружиной диска, может деформировать либо зажать нервный корешок. Или начнут стираться, затрагивая друг друга, края позвонковых тел. Вместо стертой костной ткани организм создаст новую, но уже в виде шиповидных отростков. Эти наросты, называемые остеофитами, будут еще сильнее травмировать межпозвоночные диски грудного отдела. Они также могут зажать нервные корешки, а кроме того, своими соприкосновениями ограничивают подвижность, создают чувство скованности и окостенелости.
Чтобы не допустить болевого приступа, нужно избегать следующих факторов:
- Воздействия низких температур и сквозняков;
- Резких движений;
- Подъема тяжестей;
- Долгого сидения или стояния;
- Длительных физических нагрузок;
- Избыточной массы тела.
Характер болевого синдрома
Компрессия нервных корешков в большинстве случаев ведет к возникновению воспалительного процесса. Особенности боли при остеохондрозе обусловлены тем, что при остеохондрозе грудного отдела могут быть затронуты нервы, иннервирующие сердце, верхние конечности, легкие.
Больные остеохондрозом грудного отдела часто испытывают затруднения дыхания во время приступов, их мучает одышка. Дыхательные ритмы становятся болезненными, колющие боли в груди заставляют страдать в момент вдоха.
Пациент быстро устает, особенно ему тяжело даются движения корпусом, такие как распрямление позвоночника. Нет возможности долго сидеть или стоять на одном месте без движений, возникает мучительное желание размяться. Преследует ощущение болезненной скованности.
В случае воспалительного процесса дополнительным симптомом остеохондроза грудного отдела может стать жар, вплоть до лихорадки. Усиливается потоотделение, могут похолодеть руки.
Остеохондроз у женщин протекает в более тяжелой форме. Связано это с тем, что ближе к пожилому возрасту снижается уровень женских гормонов, которые в более молодом возрасте играют роль анестетика.
Межреберная невралгия
Одним из главных симптомов при остеохондрозе грудного отдела становится межреберная невралгия. Патология характеризуется колющими и стреляющими болями в области между ребер. Синдром межреберной невралгии имеет различный патогенез, самой частой причиной является грудной остеохондроз. Механизм развития таких симптомов заключается в давлении и ущемлении нервных корешков в грудном отделе позвоночника.
Мышечные спазмы усиливают боли при грудном остеохондрозе. На самом деле, это защитная реакция организма, который пытается не допустить дополнительных движений и дальнейшего повреждения нервной ткани. При этом сам спазм также несет болевые ощущения и мучительную скованность. Не пытайтесь преодолеть сокращения мышц – легче при этом не станет. Вместо этого расслабьтесь, примите обезболивающее. Постарайтесь успокоиться, а когда боли начнут стихать, понемногу преодолевайте спазмы мышц. Не приносите себе при этом лишних болевых ощущений, помните о защитной функции спазмов.
Болевые ощущения имеют опоясывающую локализацию, причем в большинстве случаев затронута только одна половина спины.
Резкие движения, кашель, чих и смех резко усиливают боли. Как и другие болевые ощущения при грудном остеохондрозе, боль может войти в один ритм с дыханием: вместе с каждым вдохом придет колющее ощущение.
- Советуем прочитать: может ли при остеохондрозе болеть грудная клетка?
Боль, иррадиирующая в сердце
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пациенты часто путают боль в спине с болью в сердце. Связано это с тем, что деформации и компрессии могут быть подвергнуты нервные окончания, иннервирующие сердце. Если такие воздействия происходят на протяжении длительного периода, они действительно могут привести к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы. Но чаще всего это происходит только в режиме приступа, и больной использует препараты от сердечных болей, не зная, что проблема кроется в остеохондрозе грудного отдела.
Если вы не можете понять, что вас мучает – грудной остеохондроз или кардиологические боли, обратите внимание на следующие признаки, характерные для компрессии нервных корешков груди. Постарайтесь понять, как болит:
- Болевой синдром обычно концентрируется не в самом сердце, а на уровне сердца в позвоночнике;
- Хуже становится при движениях, когда вы пытаетесь повернуть корпусом, боль жгучая;
- Если потрогать грудную клетку спереди, можно обнаружить, что минимальное давление усиливает боли;
- Боль не имеет четкой локализации, затрагивает область ключиц, лопаток, диафрагмы.
Лечение
Остеохондроз грудного отдела – заболевание, которое требует изменить стиль жизни, а не просто употреблять большое количество медикаментов. Чтобы замедлить дегенеративно-дистрофические процессы грудных межпозвонковых дисков, нужно улучшить кровообращение в близлежащих тканях. Здесь пригодятся упражнения лечебной физкультуры, услуги массажиста и физиотерапевта, плавание в бассейне. Понадобится также исключить вредные привычки, нездоровые продукты, сбросить лишние килограммы.
Но обо всем это можно думать, лишь когда обострение прошло. В момент приступа главная задача – купировать болевые симптомы, скованность, воспалительный процесс. Большая ошибка, которую допускают многие, имеющие проблемы со спиной пациенты – разогрев пораженной области. Воспалительные очаги в первые два дня после начала обострения нельзя подвергать тепловым воздействиям. Гораздо лучше подойдут, чтобы снять боль, компрессы изо льда и гели с ментоловой составляющей.
- Советуем прочитать: чем лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника?
Из медикаментов с приступом помогут справиться в первую очередь анальгетики, к примеру Кеторол, Кетанов. С воспалительным процессом борются такие препараты, как Диклофенак или Ибупрофен. Но нестероидные противовоспалительные негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт.
Чтобы минимизировать вред, фармацевтами были разработаны препараты с аналогичным положительным воздействием – Целекоксиб, Эторикосиб. НПВС также легко найти в виде мазей, в случае которых побочные эффекты со стороны пищеварительной системы также снижаются.
Если боли нестерпимые или не поддаются обычным медикаментам, врачи могут назначить инъекцию, блокирующие нервные импульсы. В качестве действующего вещества инфекции обычно используется Новокаин.
- Возьмите на заметку: мази от остеохондроза грудного отдела
Такие инъекции имеют мощный обезболивающий эффект, но действуют недолго – обычно лишь пару суток. Инъекций новокаина даже при сильных приступах грудного остеохондроза следует избегать, так как они имеют побочные эффекты – понижение давление, общую слабость, дерматологические высыпания.
| Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
Боли при остеохондрозе возникают в результате дегенеративно-дистрофических процессов межпозвоночных дисков. Приступы начинаются из-за компрессии нервных корешков и мышечных спазмов, воспалительных процессов.
Как развиваются боли
Почему возникают боли в спине? Остеохондроз – то заболевание, которое является платой человечества за прямохождение. При остеохондрозе стираются, высыхают и деформируются хрящевые ткани межпозвоночных дисков. В норме эти суставные структуры служат амортизации позвонков, позволяя нам нормально двигать позвоночником, а затем возвращать его в физиологичное положение. Но если пружина износилась, и на нее слишком сильно воздействуют – она прогибается, и перестает быть эластичной. Так происходит и в случае межпозвонковых дисков.
Огромное количество будущих больных остеохондрозом проводит пять дней в неделю по многу часов, сидя перед компьютерным монитором. Да и на досуге многие род деятельности не меняют.
Долгое сидение само по себе не является причиной разрушения дисков. Но люди не просто подолгу не меняют сидячего положения. Они не встают, не разминаются, а кроме того, сидят с неверной осанкой. Плечи подняты выше шеи, поясница согнута, руки висят, все тело подалось вперед и спина не облокачивается на кресло. Мышцы в этом положении плохо поддерживают позвонки, и те давят на межпозвонковые диски.
Осложнения
Возникают различные осложнения, влияющие на то, какие боли возникают при остеохондрозе. После хронических нагрузок ухудшается кровообращение межпозвонковых дисков, и они высыхают. А затем на них уже легко оказать сильное давление. В результате нагрузок диск меняет форму, выпячивается – возникает такое осложнение, как протрузия. А если оболочка диска в месте выпячивания порвется, пульпозное содержимое выйдет наружу и возникнет грыжа. Скорее всего, при этом зажмет нервный корешок – возникнут сильные боли, ухудшится передача нервных импульсов.
Другое возможное осложнение, причиняющее боль – появление остеофитов. Из-за того, что высота дисков при остеохондрозе уменьшается, костные тела позвонков начинают соприкасаться друг с другом, стираются их края. Организм наращивает новую костную ткань, причем эти образования выглядят в форме шипов. Остеофиты постоянно затрагивают хрящевые ткани, деформируя их. Кроме того, они также могут негативно воздействовать на нервы. Пациент чувствует скованность, ограниченность движений.
Болевые приступы
Боли при остеохондрозе могут проявляться в разных областях, иметь разную природу и особенности. Болеть может по-разному в зависимости от того, какой позвоночный отдел деформирован или какие нервные корешки зажаты.
Что и где болит при остеохондрозе? Боли могут быть локализованы четко, а могут иррадировать в разные области. Так, при шейном остеохондрозе отдает в руки, при поясничном – в ноги. Пациенту может казаться, что болят почки, живот или сердце.
Кроме того, ухудшается подвижность, снижается чувствительность верхних и нижних конечностей. А если компрессию при остеохондрозе начинают испытывать позвоночные артерии, возникают симптомы кислородного голодания головного мозга. Наихудшая возможная картина развивается при стенозе (сужении) спинномозгового канала и возникновении давления на спинной мозг.
Шейный остеохондроз
При компрессии нервного корешка в районе шеи, возникают боли в затылочной области. Иногда боли иррадируют в зону темечка. Ухудшается чувствительность кожного покрова шеи, иногда – языка. Пациенту может стать тяжело говорить. При компрессии нерва в районе 4-ого шейного позвонка болит ключичная область. В этом же случае боли могут походить на кардиологические. Затрудняется дыхание, возникает одышка.
Нервные ткани около 5-ого позвонка вызывают боли, иррадиирующие в район плечевого пояса. Слабее становятся мышцы-дельты, наблюдается парестезия плечевого пояса при остеохондрозе.
В большинстве случаев компрессия происходит в области 6-ого и 7-ого позвонка. При компрессии нерва около 6-ого позвонка болезненные ощущения передаются в лопаточную область, предплечье, ладони. Парестезия мучает кожный покров верхних конечностей. При повреждении на уровне 7-ого позвонка болит сзади плечевого пояса, ломит пальцы. Ухудшается чувствительность в соответствующих зонах. При давлении на уровне 8-ого страдают верхние конечности в области предплечья – от локтей до пальцев. Ладони становятся слабее.
Грудной остеохондроз
В этом отделе позвоночника реже всего присутствуют симптомы остеохондроза. Межпозвоночные диски груди защищены костной структурой ребер, очень малоподвижны, и остеохондроз их поражает в самую последнюю очередь.
Боли возникают в межреберной области, грудины, на спине сзади, в верхней части брюшины. Болит при остеохондрозе груди иногда и сбоку. После резких движений, физических нагрузок и утреннего пробуждения болевой синдром становится сильнее, возникает скованность, ухудшается чувствительность. Иногда достаточно легко размяться, чтобы скованность исчезла.
В межлопаточной зоне боли могут мучить в соответствии с ритмом дыхания, пациенту, больному остеохондрозом, становится тяжело вдыхать. Частота болевых приступов может зависеть от давления атмосферы, влажности воздуха и погодных условий.
Тяжело и болезненно поворачиваться и наклоняться при остеохондрозе грудного отдела, начинает болеть спина. При таких движения деформируются межпозвоночные диски. Спинная мускулатура грудного отдела испытывает спазматические сокращения, которые делают боль и скованность сильнее.
Во многих случаях боли при остеохондрозе груди принимаются пациентом за кардиологические. Кажется, что «колет» сердце, а сердечные медикаменты не несут никакого эффекта. Боли при этом часто иррадируют в желудок или кишки, у врачей даже может появиться подозрение на воспалительный процесс пищеварительных органов. На самом деле, если нервные корешки, иннервирующие внутренние органы, долгое время испытывают давление и деформацию, могут начаться проблемы с работой соответствующего органа.
Поясничный остеохондроз
Болевой синдром при остеохондрозе концентрируется в области пораженного межпозвоночного диска, и отдает в нижние конечности, ягодицы. Приступы начинаются после долгого пребывания в статичном положении, физических нагрузок, резких движений, подъема тяжести. Иногда становится хуже даже после кашля или чиха, смеха. Проявляются спазмы поясничной мускулатуры, стреляющие боли. Ухудшается чувствительность нижних конечностей, появляется чувство «бегающих мурашек», онемения. Мышцы ног слабеют, кажется, что ими тяжело управлять.
- Советуем прочитать: кашель при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.
Если произошла компрессия нервного корешка, может нарушиться работа тазовых органов: прямой кишки, мочевого пузыря. Пациент не может сходить в туалет, из-за избытка жидкости в организме при остеохондрозе возникают отечности. В некоторых случаях наоборот, мучает недержание кала и мочи, проявляется снижение потенции.
- Советуем прочитать: пояс для поясницы при остеохондрозе.
Во время сна при поясничном остеохондрозе трудно найти комфортное положение, проявляются болевые ощущения из-за статичного положения. Нарушается нормальный ночной отдых пациента.
Прострелы
Для остеохондроза характерно такое болевое состояние, как прострел. Возникает оно в результате ущемления нервов. В этом состоянии (возникающем обычно после резких движений и сильных нагрузок) пациент не может сделать никаких движений тем или иным отделом позвоночника. Ему мешают резкие стреляющие боли и мышечный спазм. На самом деле, мышечное напряжение в этой ситуации – лишь защитная реакция механизма на деформацию нервного корешка. Сковывая мускулатуру в пораженном отделе позвоночника, наше тело не дает нам принести себе еще большего вреда дальнейшей компрессией нервной ткани.
- Цервикалгией называется «прострел» при шейном остеохондрозе;
- Торакалгия проявляется после резких движений в области груди. Напоминает по ощущениям сердечный приступ;
- Люмбалгия, или прострел поясницы, широко известна в народе. В большинстве случаев болевой приступ начинается после попытки разогнуться;
- Люмбоишиалгия – разновидность люмбаго, при котором спазм и боль затрагивают еще и верхние конечности с одной стороны.
После прострела больной остеохондрозом инстинктивно прикладывает усилия, чтобы изменить положение. К сожалению, этого делать как раз и не нужно – состояние нервных тканей может только ухудшиться, и придут новые боли.
При стреляющих болях, возникающих вместе со спазмами и невозможностью двигаться, нужно в первую очередь занять наиболее комфортное положение. Насильно менять позу, разгибаться в эти моменты противопоказано. Наоборот, побудьте в занятом положении некоторое время, постарайтесь расслабить мышцы пораженного отдела позвоночника.
Когда боли станут чуть-чуть легче, очень плавно попытайтесь разработать спазмированные мускулы. Для этого поворачивайте больной отдел позвоночника до той точки, где боли еще не усиливаются, но по ощущениям вот-вот станут сильнее. Удерживайтесь в этом положении пару секунд. Отдохните, предпримите новую попытку.
Если у вас без видимой причины возникли «прострелы» того или иного отдела позвоночника, после приступа обратитесь к врачу. Остеохондроз проще поддается лечению на ранних стадиях. Плюс к тому, чем раньше начнется диагностика и терапия – тем меньше вероятность развития осложнений.
Кислородное голодание
При остеохондрозе в силу разных причин может произойти компрессия одной из артерий, несущих питательные вещества и кислород в головной мозг. Зажать их может остеофит, позвонок, протрузия или грыжа. Чаще всего это происходит по причине мышечных спазмов. Позвоночные артерии устроены так, что если одна из них претерпевает компрессию, неважно в силу остеохондроза или других причин, мозг выживет. Его будет питать артерия с другой стороны, но в любом случае начнет наблюдаться недостаток кислорода, и возникнут неприятные симптомы.
Асимметрия позвоночных артерий, как и любые болевые приступы при шейном остеохондрозе, развивается в силу долгих статичных нагрузок либо резких движений. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ возникает головная боль.
Головной боли при шейном остеохондрозе сопутствует повышение давления, гипертонические скачки. Больные, измерив давление, часто приходят к выводу, что нужно употребить медикаменты, понижающие давление. Это в корне неверный подход, ведущий к ухудшению состояния. Ведь артериальное давление повышается для того, чтобы кровь смогла циркулировать через зажатые кровеносные сосуды. Да, из-за давления возникает болевой синдром – но это лучше, чем подвергнуть голоданию центральный орган человеческого тела. И если давление искусственно понижается медикаментами, приходят наихудшие симптомы.
Если несмотря на повышение давления возник кислородный дефицит головного мозга, нарушается его работа. У пациента шумит в ушах, перед глазами встают темные пятна и мерцающие блики. Тошнит, причем рвота не приносит облегчения. Больной впадает в предобморочное состояние, вплоть до того, что может ненадолго потерять сознание.
В целях подавления неприятных симптомов нужно не занижать давление, а улучшить кровообращение головного мозга. С этой задачей помогут справиться так называемые сосудистые препараты. Медикаменты этого типа увеличивают пространство внутри сосудов, либо разжижают кровь.
Что делать в момент приступа
Как облегчить боль при остеохондрозе? Это не то заболевание, которое можно вылечить одними медикаментами. Чтобы замедлить дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых дисках, нужно изменить образ жизни. Для лечения болей при остеохондрозе подойдут занятия ЛФК, плавание в бассейне, массажные и физиотерапевтические методики. Понадобится также поменять ежедневный привычный рацион, отказаться от вредных продуктов. Да и просто похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночные хрящи.
- Советуем прочитать: плавание при остеохондрозе.
Но когда сковывает боль, и нет возможности нормально двигаться – думать о таких изменениях в своей жизни еще рано. В моменты обострений и болевых приступов нужно в первую очередь расслабиться, принять удобное положение. Исключите все стрессовые факторы, как физические, так и психические. Примите таблетку обезболивающих или нестероидных противовоспалительных. Когда станет легче, задумайтесь о походе к врачу – это необходимо, чтобы заболевание не перешло в запущенную, хроническую стадию.
- Советуем прочитать: обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела.
При болевом синдроме позвоночной области люди часто начинают использовать различные согревающие средства – компрессы, мази. Но область пораженную воспалительным процессом, нельзя разогревать в первые два дня после начала обострения. В этот период лучше подойдут такие средства, как холодный компресс либо мази на основе ментола. Холод расслабит нервные окончания, отвлечет их от боли.
| Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
