Бутылочный кариес у детей лечение народными средствами

Такое явление, как бутылочный кариес, актуально чаще всего для детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Для того, чтобы понять, как бороться с этим явлением, нужно понять, в чем оно заключается и какие причины его провоцируют.

Внимание! Кариес является заболеванием, которое широко распространено, независимо от возраста человека. Патология может возникнуть даже у самых маленьких детей, и причины могут быть совершенно разными. Одной из детских форм заболевания является бутылочный кариес.

В группе риска развития такой формы болезни находятся дети, получающие молочную смесь или другие подслащенные напитки в ночное время суток. Иногда болезнь обнаруживается и у малышей, находящихся на грудном вскармливании.

Понятие бутылочного кариеса

Бутылочным кариесом называют поражение зубов у маленьких детей, имеющее свои особенности.
Патология развивается на молочных зубах, затрагивая ткани эмали и дентина. Болезнь диагностируется у детей до 2-3 лет, употребляющих молочные смеси или иные напитки, содержащие в себе сахар. Особенно это касается тех, кто пьет их в ночное время суток.
Причина состоит в том, что сахар из напитков оказывается на эмали зубов и остается там на несколько часов, так как не смывается слюной, как это происходит в дневное время. Вот почему сладкое питье оказывает такое неблагоприятное действие на зубы именно ночью.
Бутылочный кариес также называют «ясельным». Он обладает рядом отличительных признаков:

Ткани, пораженные кариесом, располагаются по большей части на верхних резцах.
Вовлечение в патологический процесс нескольких зубов.
Кариозные полости расположены по кругу относительно шейки зуба.
Интенсивность протекания и быстрое прогрессирование кариеса от начальных форм до глубокой стадии.

Первые молочные зубы характеризуются незрелостью тканей и более подвержены воздействию бактерий, образующихся при разложении углеводов. Поэтому всего за несколько месяцев, а иногда и недель, поверхностный кариес может дойти до пульпита.

Бутылочный кариес

Бутылочный кариес — это заболевания которое развивается у детей из-за привычки пить перед сном или среди ночи молоко или молочные смеси из бутылки, в связи с этим во рту на всю ночь остается большое количество остатков пищи, которые помогают развитию кариесогенным бактериям.

Этапы развития

Прогрессирование бутылочного кариеса проходит этапы, характерные для других видов кариеса. Особенностью протекания процесса является его высокая скорость, обусловленная особенностями едва прорезавшихся молочных зубов.
К стадиям бутылочного кариеса относятся:

Начальные изменения. На этой стадии появляются бледные меловидные пятна на зубной поверхности. Заметить их бывает трудно, так как они себя никак не проявляют, кроме слабых внешних признаков. Иногда родители их просто не видят, а иногда не придают им особого значения. Это совершенно напрасно, так как именно на этом этапе развитие кариеса можно предотвратить, обойдясь методикой фторирования.
Поверхностный кариес. Этот этап характеризуется образованием кариозных полостей, локализованных в пределах тканей эмали. Пораженные участки приобретают желтоватый или коричневатый оттенки. Зубы начинают реагировать на внешние раздражители, например, ребенок может жаловаться на боль во время приема холодной или горячей пищи.
Средний кариес. В основном именно на этом этапе родители приводят ребенка к стоматологу. К этому времени на зубе имеется полость с пораженными тканями, затрагивающая ткани дентина.
Важно! Малыш может жаловаться на боль после приема пищи со значительным перепадом температуры и вследствие воздействия сладкой или кислой еды.
Если ребенок еще не умеет объяснить свои ощущения, то сделать вывод можно по его мимике в процессе жевания.
Глубокий кариес. Это самая серьёзная стадия болезни, характеризующаяся большими размерами и глубиной кариозной полости. Ребенок все чаще жалуется на боль и избегает пережевывания пищи на стороне больного зуба. Эта стадия диагностируется нечасто, так как у детей она очень быстро переходит в пульпит.

Стадии развития бутылочного кариеса

На данном изображении показаны стадии развития бутылочного кариеса: появление пятен, поверхностное поражение эмали, поражение тканей дентина, развитие глубоких кариозных полостей.

Почему возникает бутылочный кариес

По убеждению детских стоматологов бутылочный кариес возникает по причине регулярного кормления ребенка в ночное время. При этом некоторые дети, несмотря на кормление смесью из бутылочки, не заболевают этой формой кариеса. Это происходит потому что к развитию болезни приводят также некоторые сопутствующие факторы. В целом, основными причинам развития бутылочного кариеса являются:

Неправильная гигиена полости рта. Регулярная чистка зубов должна прививаться ребенку с появлением самого первого зубика. Родители должны помогать малышу до тех пор, пока он не способен будет самостоятельно справиться с зубной щеткой. При необходимости стоматолог может помочь и продемонстрировать ребенку и взрослым технику правильной гигиены.
Иммунная система. Иммунитет ребенка определяет его устойчивость к самым разным болезням, в том числе и вероятность развития кариеса.
Рацион питания. Если ребенок регулярно употребляет большое количество сладостей, то риск заболеть кариесом значительно повышается.
Характеристики слюны. Слюна омывает зубы и препятствует размножению микробов на их поверхности. Во время сна она приобретает более вязкую консистенцию и не может полностью выполнять свою функцию.
Ночные кормления.
Важно! Сладкое питье во время ночных пробуждений чревато тем, что зубы не получают очистительного действия слюны. Углеводы из напитков оседают на зубах в виде налета, являющегося плодородной почвой для микробов.
Принято считать, что при грудном вскармливании этот риск сводится к минимуму. Молоко из груди матери попадает в рот ребенку несколько иначе, не затрагивая поверхность зубов. Также в процессе сосания груди выделятся слюна, способствующая омыванию полости рта.
Невылеченный кариес родителей. Кариозная инфекция способна перейти к ребенку от матери во время поцелуев или через использование посуды и столовых приборов. Бактерии, провоцирующие кариес, могут проникнуть в рот малыша через слюну и продолжить свое размножение на неокрепших молочных зубках.
Наследственность. При отсутствии и наличии перечисленных факторов у одних детей кариес возникает, а у других не развивается. Дело в генетической предрасположенности, которая определяет врожденные свойства зубных тканей и устойчивость к кариозным поражениям.

Гигиена полости рта

Гигиена полости рта должна проводится с самого раннего возраста, родители ухаживают за деснами даже до прорезания первых зубов, затем за первыми зубками, пока ребёнок не научится самостоятельно пользоваться зубной щеткой.

Признаки бутылочного кариеса

Первые симптомы заболевания самостоятельно заметить очень трудно. По этой причине крайне важно не пропускать плановые профилактические осмотры у стоматолога, рекомендованные минимум дважды в год. Врач способен обнаружить бутылочный кариес на самой ранней стадии и назначить необходимое лечение.
В целом, симптомы заболевания напоминают обычные виды взрослого кариеса, но есть и характерные признаки:

С развитием кариеса и переходом от начальной к средней стадии на зубных тканях появляются углубления.
Наиболее часто заболеванию подвержены передние верхние зубы.
Оттенок эмали изменяется.
Ребенок отмечает неприятные ощущения от температурных раздражителей (холодной и горячей пищи), а также от кислой и сладкой пищи.
Пораженные кариесом ткани располагаются по кругу, окружая шейку зуба
Быстрое прогрессирование заболевание.

Разрушение молочных зубов

Прогрессирование бутылочного кариеса может привести не только к изменению цвета эмали, но и к хрупкости, ломкости зубов, глубокому поражению тканей зуба и полному их разрушению.

Диагностические мероприятия

Переде началом лечения бутылочного кариеса у детей требуется точно поставить диагноз. Для этого производятся следующие мероприятия:

Визуальный осмотр.
Детальный осмотр с применением стоматологических инструментов.
Использование кариес-индикаторов.
Температурные тесты.
Рентгеновский снимок (в случае острой необходимости).

Для уточнения диагноза применяют методы дифференцированной диагностики. Симптомы бутылочного кариеса могут напоминать другие патологии:

Гипоплазия зубной эмали. Врожденное недоразвитие зубных тканей, встречающееся в разных формах, вплоть до полного отсутствия эмали.
Эрозия эмали. Заболевание некариозного типа, сопровождающееся формированием поражений на зубной поверхности в виде полостей. Цвет зуба при этом остается без изменений.
Несовершенный амелогенез. Врожденная патология, передающаяся по наследству. При таком диагнозе зубы прорезываются с уже имеющимися дефектами эмали.

Использование кариес-индикаторов

Кариес-индикатор — это гель, который при нанесении на пораженные кариесом ткани фиксируется на них ярким цветом, и позволяет врачу обнаружить и обозначить границы кариозной зоны. На здоровых зуба кариес-индикатор не задерживается и легко смывается водой.

Лечебные мероприятия

К сожалению, это заболевание не проходит самостоятельно и при любом подозрении необходимо обязательно обратиться к врачу. Лечение бутылочного кариеса у детей должно проводиться своевременно, иначе быстрое прогрессирование болезни может привести к развитию осложнений и даже полной потере зуба.
Стратегия лечения складывается из нескольких факторов, включающих клиническую картину, сопутствующие патологии, а также психологический настрой малыша.
Если заболевание диагностировано на первой стадии, когда оно представляет из себя поверхностное пятно на эмали, возможно применение щадящих методов лечения, без использования бормашины и пломбирования:

Реминерализация. Этот прием направлен на укрепление эмали и восстановление минерального баланса в тканях зуба. Процедура очень эффективна на начальной стадии кариеса и помогает остановить развития заболевания.
Внимание! Для реминерализации применяют препараты на основе кальция и фтора в форме лака или геля. Лечение курсовое и может проводится как в стоматологическом кабинете, так и в домашних условиях.
Для домашнего применения часто назначают Тусс Мусс, имеющий в своем составе казеин и кальций. Гель разработан запатентован компанией GC.
Серебрение. Давно используемая методика, широко распространенная, особенно в бюджетных клиниках. Препарат серебра наносится на зубы с начальными признаками кариеса и останавливают процесс распространения инфекции. Способ является эффективным, но имеет характерную способность окрашивать зубы в темный цвет, который не поддается коррекции вплоть до смены зубов на постоянные.
Пломбирование. Если кариес уже вышел из начальной стадии, то остается лишь применить классический метод, предусматривающий очищение кариозной полости с последующей установкой пломбы. Чтобы ребенок не боялся бормашины, его следует предварительно подготовить.

Серебрение зубов

Серебрение зубов – это метод импрегнации серебра на пораженные кариесом участки зуба. Использование раствора серебра поможет уплотнить размягченные кариесом ткани эмали и дентина, а также продезинфицировать полость от кариесогенной микрофлоры.

Существуют различные рецепты народной медицины, предназначенные для лечения зубов, но они скорее подходят для профилактических мер или для вспомогательного лечения. Полностью вылечить кариес в домашних условиях невозможно.

Профилактические меры

Лечение бутылочного кариеса у детей может быть связано со многими неприятными моментами, особенно, если стадия болезни уже не начальная. Поэтому так важна профилактика кариеса, помогающая существенно снизить вероятность развития патологии. Профилактические меры должны включать в себя мероприятия:

Уход за полостью рта. Это один из самых важных факторов сохранения здоровья зубов. Для того, чтобы избежать развития кариеса, необходимо с момента прорезывания первого зуба приучать малыша к ежедневным гигиеническим процедурам. В первые месяцы для этого используют силиконовые щеточки или стоматологические салфетки, постепенно переходя на классические детские щетки с мягкой щетиной. Зубы необходимо чистить дважды в день: после завтрака и перед ночным сном. Пока малыш не умеет выплевывать пасту, необходимо использовать специальные средства, безопасные для проглатывания.
Исключение ночных кормлений. Начиная с 6-8 месяцев следует стремиться к отмене еды в ночное время суток. Это касается детей, находящихся на искусственном вскармливании. Под запрет также попадают любые напитки, содержащие сахар. Если ночью малыш просит пить, следует предлагать ему простую воду.
Правильное питание. В ежедневный детский рацион должны попадать продукты, полностью восполняющие потребность в витаминах и минералах. После года нужно обязательно предлагать ребенку не только пюреобразную пищу, но и блюда, требующие жевания. Своевременное развитие жевательных навыков обеспечивает челюсти необходимую для правильного развития нагрузку.
Ограничение сладкого. Избыточное употребление пищи, содержащей много сахара, служит прекрасной почвой для размножения бактерий и повышает вероятность развития кариеса. Следует жестко ограничить количество употребляемых ребенком сладких напитков, конфет, шоколада, сдобы и т.п.
Состояние зубов родителей. Бактерии и микробы из полости рта взрослого способны переходить к ребенку через поцелуи, общую посуду и т.п. Поэтому взрослым также важно следить за своими зубами, вовремя лечить кариес и осуществлять гигиенические процедуры.
Профилактика полости рта должна быть не только у ребенка, а и у членов всей семьи. Ведь взрослые могут передать кариозную инфекцию своим детям бытовым путем: облизнув их ложку, распивая напитки из одной чашки, через поцелую.
Регулярные осмотры у стоматолога. Стоит приучить ребенка показываться дантисту с самого раннего возраста. Опытные детский стоматолог познакомится с малышом и в игровой форме проведет осмотр. Если ребенок не будет испытывать страх перед кабинетом зубного врача, это избавит от многих проблем, связанных с профилактическими осмотрами, а также возможным лечением.

Распространенные вопросы

Насколько эффективно фторирование в случае с бутылочным кариесом?
Ответ на этот вопрос зависит от конкретной ситуации. Если кариес обнаружен на начальной стадии, то глубокое фторирование может быть достаточно эффективным, в сочетании с домашним уходом, а также коррекцией рациона питания.
Каковы осложнения бутылочного кариеса?
Если не лечить бутылочный кариес, то он может распространиться на корень зуба и закончиться воспалительным процессом. Гнойное воспаление в глубоких тканях может перейти на зачатки постоянных зубов, повреждая их структуру.
Запущенный бутылочный кариес может также закончится пульпитом или периодонтитом. Эти состояния в детском возрасте часто приводят к удалению. Несвоевременная потеря молочного зуба может повлечь за собой неправильное развитие постоянных зубов и возможные дефекты прикуса.

Источник

Бутылочный кариес — это болезнь маленьких детей в возрасте преимущественно от 2 до 3-4 лет. Достаточно оригинальное название этого заболевания обусловлено одной из его причин: бутылочный кариес у детей развивается из-за привычки пить перед сном или среди ночи молоко или молочные смеси из бутылки, после чего во рту на всю ночь остается большое количество остатков пищи, которые и являются главным кариесогенным фактором.

Ниже на фото показан типичный пример бутылочного кариеса:

По аналогии бутылочный кариес называют также «ясельным», «кефирным», «молочным», встречаются даже названия «сосочный кариес» и «кариес ночного вскармливания» – эти термины также однозначно указывают на главные источники проблемы и возраст пациентов. В медицинских справочниках всех этих терминов нет вообще: по характеру протекания и первичным причинам болезнь представляет собой типичный кариес, а название «бутылочный кариес» является обиходным.

Причины болезни

Основные причины развития бутылочного кариеса те же, что характерны и для других видов кариозных поражений: повреждение и дальнейшее разрушение тканей зубов под воздействием кислот, вырабатываемых размножающимися в ротовой полости бактериями. Пищей этим бактериям служат преимущественно остатки углеводов, которые оседают на зубах после кормления. А вот уже причины присутствия таких остатков пищи во рту и неспособности организма подавлять активность бактерий являются вторичными и по-разному влияют на риск развития бутылочного кариеса.

Фотографии зубов с бутылочным кариесом до и после лечения:

Большинство стоматологов считают главной причиной развития бутылочного кариеса именно ночные кормления ребенка. Причем не важно, из бутылки ребенок ест, или сосет грудь — лактоза (молочный сахар) содержится и в смесях, и в грудном молоке, она же является идеальным субстратом для развития бактерий.

Но сама по себе эта причина не всегда приводит к возникновению болезни: во многих случаях у детей, которых кормят по ночам, кариес не развивается. И, наоборот — у некоторых маленьких пациентов признаки бутылочного кариеса появляются даже при четком графике кормления с последней трапезой перед сном и чисткой зубов после неё.

Поэтому важную роль в возникновении бутылочного кариеса играют и другие причины:

Ослабление иммунитета и недостаточные бактерицидные свойства слюны ребенка: в обычном случае собственных защитных сил детского организма должно хватать на подавление активности бактерий во рту. У детей, которым (или которые) не чистят зубы, едят по ночам и не имеют кариеса, именно слюна защищает зубы от разрушения. Обратное утверждение тоже верно: если способности слюны противостоять бактериям менее выражены, то зубы могут поражаться даже при качественной гигиене полости рта. При этом на снижение бактерицидных качеств слюны могут повлиять другие заболевания организма — например, сахарный диабет, грипп, кишечная инфекция. В любом случае ребенка можно отучить от ночных кормлений и проводить правильную чистку зубов. В таких условиях развитие кариеса будет значительно замедлено, и внимательные родители всегда успеют показать малыша стоматологу тогда, когда можно еще спасти и оставить невредимым зуб.
Ошибки в составлении рациона малыша. Сладости, сладкие каши и соки, кондитерские и мучные изделия, остатки которых задерживаются на зубах, в наибольшей степени способствуют размножению и процветанию микрофлоры во рту. Сказывается на состоянии зубов и недостаток грубой пищи: моркови, яблок, которые при жевании стирают зубной налет. Также может наблюдаться недостаток в рационе продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора — рыбы, натуральных молочных продуктов.
Может сказаться и региональный фактор: при недостатке в питьевой воде фтора зубная эмаль ослабляется и быстрее повреждается агрессивными кислотами.

В целом же всегда важна правильная гигиена полости рта — бутылочка с молоком перед сном будет менее вредна для зубов, если после кормления у ребенка будут почищены зубы.

Причиной бутылочного кариеса считается также наследственность, однако в подавляющем большинстве случаев родители оправдывают наследственностью свою лень и нежелание чистить зубки у ребенка или приучать его делать это самостоятельно. Помните: даже при генетической предрасположенности правильная гигиена полости рта и здоровый рацион питания существенно снизят вероятность развития кариеса!

Отзыв:
«Мы полгода назад именно такую болячку заметили у нашего старшего (3,5 года). Мне сперва показалось, что он чем-то зубы повредил, потому что ровно под деснами на трех передних у него прямо заметны стали такие черточки желтоватые. Будто ударился обо что-то и сколол. Стоматолог посмотрел на это дело и сказал, что это бутылочный кариес. Действительно, мы особенно детей не муштруем, зубы вроде пробовали учить чистить, но ни Андрюша, ни тем более Валик этого регулярно не делают. Хорошо, они оба спокойные. Андрей нормально посидел в кресле, ему доктор на двух зубах простые пломбы поставил, а на одном — каким-то средством обработал без бормашины. Вот теперь мы по полчаса вечером с обоими играем в чистку зубов».
Анна, Санкт-Петербург

Внешний вид зубов с бутылочным кариесом

На нижеприведенном фото — типичный бутылочный кариес на поздней стадии развития. Местами зубная эмаль полностью разрушилась, видны глубокие поражения дентина, который быстро темнеет вследствие пигментирования различными пищевыми красителями и продуктами жизнедеятельности бактерий:

На самых ранних стадиях бутылочный кариес может проявиться в виде светлых матовых пятен (стадия белого или мелового пятна), которые со временем приобретают вид шероховатостей на эмали, постепенно углубляются и темнеют.

Далее на фото — средний кариес, охвативший сразу несколько зубов. Такое одновременное поражение является характерным диагностическим признаком бутылочного кариеса:

Как правило, бутылочный кариес поражает сначала передние верхние четыре зуба ребенка. Кариозный процесс часто начинается в придесневой зоне, быстро охватывает по периметру весь зуб над десной и проникает в глубокие слои эмали. Поражение придесневой зоны зуба – характерная особенность бутылочного кариеса.

Вообще говоря, глубокий бутылочный кариес свидетельствует о безответственном отношении родителей к здоровью ребенка: заметить патологию легко уже на ранних стадиях, и приводить в клинику чадо с наполовину изъеденными кариесом зубами могут только родители, которые на зубы малыша обращают внимание только при постоянных его жалобах.

Важно!
Бутылочный кариес может развиваться не только сразу на нескольких передних зубах, но и на одном единственном зубе, и на молярах. Поэтому у ребенка следует регулярно и тщательно осматривать все зубы, а не только передние.

Лечение бутылочного кариеса: правила и особенности

Главное правило, которое следует запомнить родителям: лечить кариес нужно всегда! Отговорки, мол, лечить бутылочный кариес не нужно, потому что молочные зубы и так выпадут — это преступление перед ребенком.

Преждевременное разрушение молочных зубов зачастую приводит к нарушениям в расположении постоянных зубов и к дефектам развития челюсти, часто портит дикцию ребенка и ведет к шепелявости. Да и просто гнилые зубы на протяжении многих лет — это повод для постоянных насмешек над ребенком со стороны сверстников, что может явиться причиной формирования у него комплекса неполноценности.

Комментарий детского стоматолога
Преждевременное разрушение зубов – это, в первую очередь, инфекционный процесс в полости рта. Инфекционные очаги локализуются в самих гниющих зубах с задерживающейся там пищей, а также на корнях молочных зубов, приводя к риску нарушения развития находящихся под ними зачатков постоянных зубов. Любая инфекция во рту, тем более такая серьезная – это риск развития челюстно-лицевых заболеваний (вплоть до «флюсов» и появления серьезных воспалительных процессов в костной ткани) и ряда смежных болезней или их ухудшения.

Если кариес обнаружен, ребенка нужно обязательно показать хорошему стоматологу.

Успешное лечение бутылочного кариеса у детей возможно практически на любой стадии развития болезни, но при глубоком поражении зуба оно может быть значительно осложнено близостью пульповой камеры к поврежденным тканям.

Принципиально лечение бутылочного кариеса у детей не отличается от ведения болезни других типов, однако методически оказывается значительно более сложным из-за того, что ребенка трудно заставить долго сидеть в кресле с открытым ртом. Во многих случаях для проведения профессиональных процедур требуется наркоз, пугающий многих родителей. Именно поэтому очень важно заметить признаки кариеса на самых ранних стадиях его развития, когда лечить болезнь можно без применения бормашины специальными препаратами по указанию врача, причем своими силами в домашних условиях.

Отзыв
«Нам 2 года и 8 месяцев. Начался кариес, врач сказал, что бутылочный — мы до сих пор сосем пустышку перед сном и ночью едим йогурты. На двух зубиках верхних передних появились такие потертости темные, будто их разрисовали чем-то. Пришли мы к стоматологу, там специальный детский кабинет, с рисунками на стенах, игрушками, доктор в халате ярком. А без толку. Саша сразу в крик бросается, только ей в кресле рот открывают. Пришлось делать наркоз. Очень неприятно, перед этим пришлось специально несколько анализов сдать, в общем так беспокойно, все на серьезную операцию похоже. Но врач говорит, что обычно ребенок на второй-третий визит уже привыкает и дает возможность все сделать без наркоза. Но в целом его не бойтесь, это лучше, чем через полгода зубы погниют вовсе».
Татьяна, Одинцово

На этапе белого или слабо пигментированного пятна зачастую возможно практически полное восстановление поврежденного участка эмали методами реминерализующей терапии. В домашних условиях для этого зубы регулярно обрабатываются специальными гелями типа R.O.C.S. Medical Minerals или GC Tooth Mousse. Но самостоятельно принимать решение о лечении с их помощью нельзя: определить стадию развития кариеса и назначать лечение должен только врач.

Более эффективны на ранних стадиях развития бутылочного кариеса профессиональные методы, когда врач обрабатывает пористую поврежденную поверхность эмали специальными инфильтрантами (система ICON). Такая процедура отнимает 1-1,5 часа времени, достаточно трудоемка, требует применения резиновой завесы (коффердама) и у маленьких детей проводится под наркозом.

Значительно более простым в реализации является серебрение зубов с кариесом на ранней стадии. Его можно проводить самым маленьким детям без наркоза. На небольшой период (около месяца) слой мелкодисперсного металлического серебра, образовавшегося из его солей на поверхности зуба, достаточно надежно защищает от кариеса.

На фото показан пример серебрения молочных зубов:

Минусы этого метода — необходимость постоянного обновления посеребренного слоя и неэстетичный внешний вид зубов (они выглядят почти черными). Собственно, для того, чтобы метод серебрения заменить более эстетичными и одноразовыми процедурами, и были разработаны современные способы защиты, например, вышеупомянутая система ICON.

На заметку
Многие стоматологи относятся негативно к методике серебрения, исходя из частого потемнения зубов после нее, а также в связи с сомнительной эффективностью процедуры (особенно при вовлечении в кариозный процесс дентина). Если в клинике есть современное оборудование – от серебрения стоит отказаться только потому, что борьба с кариозными черными зубами приведет в лучшем случае к вылеченным черным и некрасивым зубам. Это может стать причиной психологической травмы ребенка в коллективе детей, которые будут смеяться над ним.

Вот еще несколько фотографий посеребренных зубов:

В элитных клиниках серебрение зубов сегодня не делают.

Если поврежденные кариесом участки зуба сильно потемнели, это часто свидетельствует о повреждении дентина и необходимости удалять пораженные ткани с помощью бормашины. В этом случае иногда используется общее обезболивание. Зачищенные полости после дезинфицирования заполняются пломбировочным материалом.

Для изготовления пломб на молочных зубах используют стеклоиономерные цементы, компомеры и композитные материалы светового отверждения. Чаще всего стоматологи предпочитают лечить глубокий бутылочный кариес у детей с использованием стеклоиономерного цемента. Это хоть и более старый материал, но он обеспечивает постоянное выделение соединений фтора в окружающие пломбу деминерализованные ткани зуба. К тому же, цементные пломбы склонны к истиранию вместе с самими молочными зубами, и поэтому даже при долгом ношении не выступают за края зубов и не влияют на прикус ребенка.

Из практики стоматолога
Большинство стоматологов придерживаются мнения, что лечение бутылочного кариеса у малышей до 2 лет чаще всего требует применения общего обезболивания (наркоза), так как качественное восстановление функции и эффективности пораженных зубов, а также – их эстетики требует от 2 и более часов. Ребенок в сознании никогда не даст сделать такую большую работу, а разбивать ее на отдельные приемы – это лишняя психологическая травма. Однако, даже у такого эффективного метода, как лечение зубов под наркозом, есть противопоказания, поэтому нужно совместно с врачом определить возможность его применения у конкретного ребенка, допустимые риски и осложнения. Уровень оснащения клиники и профессионализм врачей значительно влияет на исход предстоящего лечения.

Применяемые сегодня цветные пломбы изготавливаются из компомеров, которые выделяют фториды в ткани зуба, как и стеклоиономерные цементы, но являются очень устойчивыми и эстетичными, как композиты светового отверждения. Главная их прелесть заключается как раз в ярких цветах материала, которые увлекают детей и делают всю процедуру похожей на игру.

Это актуально для детей старше 4-5 лет, которые могут соревноваться со сверстниками и хвастаться своими разноцветными пломбами. Таким образом, лечение бутылочного кариеса у них превращается в развлечение, а врач получает спокойного ребенка в кресле.

На заметку
Цена цветной пломбы не намного выше стоимости простой компомерной. Это значит, что если в клинике называют полторы-две цены простой пломбы за такую детскую радость, то это — откровенное завышение.

Как предотвратить появление и развитие болезни: профилактика с первых месяцев жизни

Мер профилактики бутылочного кариеса у детей несколько, и все они делятся на два типа: меры местной защиты от кариеса и меры системной профилактики.

К первым относятся:

Чистка зубов — это актуально для всех деток, у которых есть хотя бы один зуб. Для чистки у самых маленьких детей (до года) используются простые марлевые тампоны, смоченные в воде, чае или отваре ромашки, мягкие щетки, надеваемые на палец одного из родителей, специальные салфетки (Spiffies, ЗубкиЧистки). С полутора лет ребенка уже можно научить пользоваться детской зубной щеткой.
Использование противокариозных гелей для обработки зубов.

Системная профилактика заключается в следующих действиях:

Соблюдение режима питания, отказ от ночных кормлений и кормлений после чистки зубов.
Коррекция рациона, уменьшение количества сладостей, мучных продуктов в нем, увеличение количества свежих фруктов и овощей, рыбы, молочных продуктов, зелени.
Соблюдение элементарных мер гигиены: не облизывать ложку, которой ест ребенок, или упавшую на пол пустышку. Кариесогенные бактерии изо рта родителей могут быть не знакомы организму малыша.

Из практики стоматолога
Многие стоматологи и педиатры придерживаются мнения, что сладкие соки губительны для молочных зубов, так как содержат легко ферментируемые углеводы, которые быстро формируют зубной налет. Если ребенок уже привык к сокам, то отучить его несложно: сок нужно постепенно разбавлять кипяченой водой, пока он не превратится в воду, а ее можно давать малышу даже ночью без риска развития бутылочного кариеса.

Вообще, ребенка следует как можно раньше отучать от соски и ни в коем случае не мазать её вареньем или сиропом. Здоровый ребенок может отлично успокаиваться и засыпать просто с помощью ласки родителей.

А если малыш капризничает и плачет без видимой причины, это повод показать его врачу. Не бойтесь докторов: никто лучше них не распознает болезнь на стадии, когда её ещё несложно вылечить. И будьте здоровы!