Чем лечить остеохондроз поясничного отдела при онкологии
Причины, по которым остеохондроз часто путают с раком
Различного рода заболевания позвоночника не редкость в 21 веке. Общее ухудшение состояния окружающей среды, изменение ритма жизни, употребление в пищу некачественных продуктов, изменение климата — всё это провоцирует развитие и обострение уже существующих болезней, в том числе и патологий позвоночного столба. Наиболее распространённым заболеванием позвоночника является остеохондроз. Однако это далеко не единственная патология, которая может поразить позвоночник человека. Существуют и другие нарушения в работе позвоночника, например, сколиоз или редкое, но всё же встречающееся заболевание — рак позвоночника. Симптоматика всех этих отклонений от нормального функционирования позвоночного столба довольно похожа между собой, особенно на ранних стадиях, поэтому многие путают, в частности, остеохондроз и рак позвоночника. В чём же причины такого заблуждения? Ниже кратко будет рассмотрена сущность этих двух заболеваний, их основные сходства, а также моменты, которые необходимо знать, чтобы различать остеохондроз и рак позвоночника.
Сущность остеохондроза и рака позвоночника и их отличительные особенности
В настоящее время остеохондроз становится всё более распространённым явлением. Если раньше он считался бичом людей преклонного возраста, то теперь им всё чаще страдают школьники, студенты и взрослые люди, трудящиеся на сидячей работе. Всё дело в том, что из-за недостатка двигательной активности со временем мышцы атрофируются и теряют свою эластичность, а при неправильном питании и недостаточном употреблении витаминов и микроэлементов кости, хрящи и суставы начинают терять запас минеральных солей. В результате они отвердевают, грубеют и начинают сжимать и перетирать кровеносные сосуды и нервные окончания. Это приводит к тому, что человек начинает испытывать постоянные болевые ощущения в месте проявления остеохондроза, а головные боли, которые особенно сильно выражены при поражении шейного отдела позвоночника. Всё из-за того, что артерии, по которым в головной мозг доставляется кровь, обогащённая кислородом, зажимаются перетирающимися друг о друга позвонками шейного отдела во время поворотов головы и иных движениях. Если вовремя не начать лечить остеохондроз, он может обостриться. На этой стадии его симптомы особенно схожи с проявлением рака позвоночника.
Рак позвоночника — это довольно редкое онкологическое заболевание, при котором поражается спинной мозг человека. При этом метастазы могу проникать вглубь всего организма, нарушая работу внутренних органов и прилегающих к позвоночнику тканей. На ранних стадиях выявить рак позвоночника по одним лишь внешним симптомам невозможно. Единственная отличительная особенность заболевания — характер проявления болевых ощущений. Если при остеохондрозе боль как будто временами простреливает, а не присутствует постоянно, то при онкологии она неотступно преследует человека, затихая лишь на время при выборе наиболее удобного положения тела или приёме обезболивающих препаратов. Однако она всегда возвращается, зачастую даже с большей силой.
Схожие симптомы остеохондроза и раковой опухоли позвоночника
Симптоматика ранней стадии развития раковой опухоли позвоночника и прилегающих к нему структур организма почти ничем не отличается от симптомов проявления обострения остеохондроза. Именно поэтом зачастую определить рак на начальной стадии бывает весьма сложно, что нередко приводит к печальным последствиям в связи с упущенным временем.
Прежде всего, стоит сказать о том, что оба эти заболевания проявляются в общем ухудшении состояния организма человека. Нередко при этом наблюдается повышение температуры тела, иммунитет ослабевает и организм становится подвержен влиянию респираторных вирусных инфекций. Также характерна общая усталость, состояние стресса и депрессии, иногда доходящее до проявления панических атак. В ряде случаев наблюдается нарушение координации движений.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника в стадии обострения и онкологическое заболевание этого же отдела нарушают функционирование мочеполовой системы человека. При этом у женщин наблюдается нарушение менструального цикла, а у мужчин появляются проблемы с потенцией. Также весьма характерно неконтролируемое мочеиспускание и недержание кала.
Оба заболевания нередко вызывают атрофию мышц во всём теле. При этом наблюдается тремор рук, потеря суставами своей подвижности, онемение конечностей и паховой области. Нередко наблюдается потеря чувствительности кожи в области, поражённой остеохондрозом или раковой опухолью, иногда она становится холодной и липкой от пота.
Обе патологии позвоночника оказывают порой губительное воздействие на внутренние органы. При этом чаще всего поражаются органы сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. У человека появляются или обостряются гастрит и язва, наблюдаются сбои в работе сердца.
Таким образом, остеохондроз и рак позвоночника зачастую путают из-за их довольно схожих симптомов. Именно поэтому обнаружить онкологию на ранних стадиях не всегда возможно. В любом случае, затягивать с лечением остеохондроза и других патологий не следует, так как в стадии обострения они могут оказывать губительное воздействие на организм.
Источник
Признаки рака (в целом) и конкретно позвоночника развиваются постепенно. В начале болезни им не придается должного внимания, полагая, что возобновился остеохондроз или другие заболевания, из-за схожести симптомов. В итоге уходит время, и недуг диагностируется с большим опозданием. Остеохондроз и онкология имеют как похожие признаки, так и существенные различия.
Симптомы рака
К признакам онкологических образований на позвоночнике относятся:
- Общие. Слабость, понижение работоспособности, повышенная температура тела. На поздних стадиях происходит истощение, атрофия мышц, срывается работа всего организма.
- Местные. Деформация позвонков, сопровождающаяся сколиозом и определяющаяся визуальным наблюдением. Новообразование может прощупываться пальпацией.
- Неврологические. Поражается спинной мозг, корешки спинномозговых нервов, что влечет за собой нарушения с частичной утратой чувствительности (парезы) или паралич.
Вернуться к оглавлению
Различие между остеохондрозом и раком
Начальные стадии рака и остеохондроз имеют похожую симптоматику.
Боли в спине не всегда связаны с остеохондрозом. Кроме этого, заболевания существует множество патологий, сходных по симптоматике. Например, в возрасте после 40 лет причиной болей может быть рак позвоночного столба. При поясничной и шейной грыже аналогичные признаки возникают в более раннем периоде жизни.
При развитии злокачественного новообразования наблюдаются изменения только одной области позвоночника. Остеохондрозом поражается весь позвоночный столб. При этом суставы становятся скованными, что при онкологии встречается нечасто и в том случае, когда опухоль давит на нервные корешки. Рак сопровождается похудением (кахексией), что для остеохондроза не характерно.
Вернуться к оглавлению
Злокачественное образование шейного отдела
К его признакам относятся:
- Не прекращающаяся, прогрессирующая острая, сильная или приглушенная боль, которая возрастает в ночное время и после физических нагрузок. Не устраняется обычными обезболивающими. Локализуется в затылочной области.
- В районе опухоли кожа становится липкой и холодной, нечувствительной, развивается паралич.
- Происходят спазмы мышечного отдела.
- Наблюдается состояние общего недомогания, слабость, тяжелое дыхание.
Признаки рака шейного отдела в комплексе не характерны для неопухолевых заболеваний.
Значительное повышение ВЧД и провоцирует кому.
Требуется провести полную диагностику. На последних стадиях происходит паралич мышц грудного отдела, нарушается циркуляция ликвора (спинномозговой жидкости). В результате повышается внутричерепное давление, начинает тошнить, болит голова, появляются рвотные рефлексы. Все может закончиться потерей сознания или комой.
Вернуться к оглавлению
Признаки злокачественных опухолей грудного отдела
К наиболее частым деформациям грудного отдела относятся кифозный, а также боковой типы. Неровности возникают недалеко от места локализации опухоли, активно развиваются и это является одним из признаков онкологии. К специфическим симптомам рака грудного отдела следует отнести:
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- покалывания, холодные ноги, паралич;
- нарушение координации;
- поясничные боли и в области живота;
- проблемы с недержанием мочи и кала.
Вернуться к оглавлению
Онкология поясничного отдела
Снижается рефлекторная функция.
Оказывает побочное влияние на малый таз, поясницу, ноги. Опухоль поражает также нервы спинномозгового канала ниже поясницы и это проявляется в следующих симптомах:
- жгучая, сильная боль, отдающая в ноги;
- нарушение рефлексов колена и стопы;
- снижение мышечного тонуса;
- недержание мочи и кала;
- дисфункция половой системы.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Выявление симптомов рака начинается с осмотра и опроса пациента. Похудение, боли в позвоночнике, симптомы невралгии, являются признаками онкологии. Но не во всех случаях клиническая сторона понятна. Онкологическое заболевание опасно и непредсказуемо. Отличить остеохондроз от рака поможет дифференциальная диагностика, в том числе рентген позвоночника, МРТ, КТ. Образование будет визуализировано на всех фотоснимках.
Исследования способствуют выявлению зоны поражения и более мелких новообразований. Кроме этого, диагностика помогает установить изменения, которые произошли при остеохондрозе, в том числе грыже межпозвоночных дисков, подвывихов позвонков. С целью изучения рака поясничной зоны выполняется пункция в области спинномозгового канала, для отбора ликвора.
Если диагностирована онкология, лечение состоит из следующих методов:
- хирургический — удаление опухоли;
- лучевая терапия — уменьшение размера образования до операции и удаление ее остатков после нее ионизирующими лучами;
- химиотерапия — предотвращение распространения путем воздействия химических препаратов;
- симптоматическое лечение — применение обезболивающих препаратов, кортикостероидов.
Рак — это серьезное заболевание, которое может закончиться инвалидностью или летальным исходом, если медлить с лечением, дотягивать до последних стадий. Онкологию можно отличить от остеохондроза. На ранних этапах развития рак — это не приговор. Современные методы лечения помогают провести точную диагностику новообразований, скорректировать терапию и обеспечить полное выздоровление.
Источник
Как отличить остеохондроз от рака позвоночника? Сделать это может только врач на основе ряда исследований. Самостоятельно можно попытаться дифференцировать эти два заболевания по симптомам, которыми они проявляются.
Как отличить от рака?
Отличить остеохондроз от опухоли не всегда удается на ранних стадиях, так как онкологическое заболевание «маскируется», поэтому его путают с другими патологиями. Но со временем увеличивающаяся опухоль дает о себе знать и сопровождается очень выраженными симптомами.
к содержанию ↑
Шейный отдел
Остеохондроз шейного отдела проявляется такими симптомами:
- Боль в шее, отдающая в верхние конечности и затылок. Головные боли связаны с нарушением кровообращения этой зоны.
- Снижается чувствительность рук, больной может отмечать покалывание и онемение мышц.
- При резких движениях шеей может издаваться громкий хруст.
- Пациент жалуется на ухудшение самочувствия, частые головокружения и слабость.
- На поздних стадиях может ухудшиться чувствительность языка и снизиться острота зрения.
При наличии опухолевого новообразования тоже могут наблюдаться вышеперечисленные симптомы. Можно ли перепутать рак с остеохондрозом? Да, можно. Поэтому нужно особенно внимательно относиться к своему самочувствию. При онкологии болевые ощущения очень выраженные и не купируются приемом обезболивающих препаратов. Они сохраняются даже в положении лежа. А при остеохондрозе боль проходит, если человек ложится в удобную позу и сохраняет неподвижность тела.
к содержанию ↑
Грудной отдел
Остеохондроз грудного отела наблюдается очень редко. Он сопровождается болью в области лопаток, нарушением чувствительности этой зоны, нарушением дыхания и болевыми ощущениями сердца и желудка. Рак путают с остеохондрозом, так как они сопровождаются почти идентичными симптомами. Но при онкологии эти признаки могут иметь свои особенности:
- Боли сосредоточены не только в области позвоночника, но и отдают в грудину. Они не острые, а ноющие, со временем становятся более интенсивными из-за увеличения размера новообразования.
- Нарушается координация движений.
- Нижние конечности отекают, болят, пациент может жаловаться на покалывание в них.
Но симптомы обоих заболеваний очень похожи, поэтому поставить точный диагноз может только врач.
к содержанию ↑
Поясничный отдел
Остеохондроз поясничного отдела часто протекает бессимптомно и только на последних стадиях появляются выраженные боли и нарушения функций мочевого пузыря и кишечника. А вот онкология сопровождается такими признаками:
- Наблюдаются ноющие боли в области поясницы, которые становятся более выраженными при изменении положении тела и при физической активности.
- Человек отмечает слабость в ногах, нарушаются сухожильные рефлексы.
- Когда опухоль достигает крупных размеров, она начинает сдавливать спинной мозг. Появляются неврологические нарушения – онемение, покалывание и прочие.
Также остеохондрозу могут сопутствовать дополнительные деформации позвоночного столба – кифоз, лордоз и сколиоз. А при раке этого не наблюдается.
к содержанию ↑
Крестцовый отдел
В этой зоне опухолевые новообразования проявляются в припухлости на коже. В области поражения появляется хорошо заметный отек. При надавливании на него пациент ощущает выраженную боль.
к содержанию ↑
Инструкция по диагностике
Чтобы не перепутать остеохондроз с раком, необходимо придерживаться инструкции:
- После возникновения первых симптомов нужно понаблюдать за состоянием своего организма. Следует обратить внимание на характер боли и наличие других признаков.
- Обратиться к терапевту или сразу к травматологу. Если есть опасения по поводу онкологии, можно пойти к онкологу.
- Врач должен собрать анамнез, задав пациенту ряд наводящих вопросов. Обычно после этого у него уже есть примерное представление о том, что это за заболевание.
- Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные исследования – рентген или МРТ. На снимках хорошо видны опухолевые новообразования, поэтому если они есть, их обнаружат.
Важно обратиться к квалифицированному врачу, который внимательно относится к своим пациентам. Лучше пройти обследование в частной клинике.
к содержанию ↑
Можно ли перепутать?
Можно спутать остеохондроз с раком? Если провести правильную дифференциальную диагностику, то нет. Поэтому важно, чтобы врач назначил дополнительные исследования. Он не может составить схему лечения только после сбора анамнеза. В этом случае есть высокая вероятность, что диагноз неверный. А правильная диагностика гарантирует назначение подходящего лечения.
Чтобы правильно поставить диагноз, не следует заниматься самолечением. Вовремя обнаруженный рак можно вылечить, а если он достигнет 3 или 4 стадии, возможен летальный исход.
Источник
Острая боль в поясничной области, на фоне остеохондроза позвоночника – широко распространённая проблема, с которой сталкивается абсолютное большинство людей. Доставшись нам «в награду» за наше прямохождение (вследствие повышения осевой нагрузки на позвоночный столб), этот недуг рано или поздно поражает каждого жителя планеты, вопрос только в том, как быстро это происходит, и насколько выражены симптомы. Такая «нерадужная» статистика заставляет причислять эту патологию к социально значимым заболеваниям, и борьба с ней должна быть задачей не только отдельного человека, страдающего от проявлений болезни, но и мировой системы здравоохранения в целом. Поэтому вопрос лечения остеохондроза позвоночника – тема весьма актуальная.
Так что же такое остеохондроз? Рассмотрим вкратце, как происходит развитие болезни. В самом его названии, если переводить его с латыни дословно, определены структуры, изменяющиеся при остеохондрозе: кость и хрящ. В целях амортизации и устойчивости к вертикальным нагрузкам природа расположила между нашими позвонками своеобразные фиброзно-хрящевые «подушки» — межпозвоночные диски. Их питание осуществляется в детском возрасте за счёт кровеносных сосудов, которые утрачиваются приблизительно к 25 годам, и питание начинает осуществляться диффузно за счёт окружающих мышц.
При патологических нагрузках на позвоночный столб (сидячая работа, или наоборот – избыточные физические нагрузки), нарушениях процессов минерального обмена межпозвоночный диск теряет свои эластические и амортизирующие свойства, снижается его высота, изменяется структура позвонков, появляются патологические костные разрастания (остеофиты и замыкательные пластинки), нарушается подвижность в пораженном отделе позвоночника. На поздних стадиях заболевания центральная часть межпозвоночного диска, так называемое студенистое ядро, прорывая фиброзное кольцо, образует своеобразное мешотчатое выпячивание между телами позвонков — межпозвоночную грыжу. Грыжа может вызвать сдавление прилежащих к позвонкам нервных корешков, возникает интенсивная боль в зоне сдавления, а также в области, регулирующейся работой пораженного нерва. Из-за постоянного раздражения нервных сплетений возникает рефлекторный спазм скелетной мускулатуры, в медицине называемый защитным дефансом, что с одной стороны защищает страдающий отдел позвоночника от излишних движений, а с другой стороны усиливает компрессию, отек и болевые ощущения в пораженной зоне.
В подавляющем большинстве случаев (90%) болевой синдром при остеохондрозе (даже крайне выраженный) обусловлен мышечным спазмом! В остальных случаях причина боли – компрессия нервного корешка или спинного мозга непосредственно грыжей межпозвоночного диска.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: как лечить
Из всех отделов позвоночника, а всего у человека их пять (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый), по причине наибольшей двигательной нагрузки наиболее часто от проявлений недуга страдает поясничный. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника имеет яркие, знакомые всем симптомы, а лечение его является значимой социальной задачей, поскольку он ухудшает качество жизни не только людей пожилого возраста, но и активных людей трудоспособного возраста.
Боли могут локализоваться непосредственно в поясничной области, а также по передней поверхности бедра, или по всей задней или наружной поверхности ноги, иногда до самых пальцев. Часто боли отдают в ягодичную область, крестец, промежность, а иногда могут локализоваться только в этих зонах, маскируясь под болезни мочеполовой сферы и кишечника и затрудняя постановку правильного диагноза. Интенсивность болевого синдрома может быть столь высока, что человек теряет способность совершать самые элементарные движения, принимает вынужденные позы и теряет нормальный сон. Это как раз тот самый радикулит, который в широких кругах давно стал синонимом самой болезни.
Ограничение двигательной активности. Нарушаются привычные движения и чувствительность в конечностях, возникают мышечные судороги, парестезии (ощущения покалывания, жжения «ползания мурашек»).
Нарушение функции органов таза. При интенсивном корешковом синдроме, известном всем как радикулит, или при массивном грыжевом выпячивании могут даже нарушаться мочеиспускание и работа кишечника, вызывая сильные мучения у больного.
Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника зачастую становится сложной задачей как для пациента, так и для врача. Каждый человек, страдающий этим недугом задавался вопросами: «Как лечить остеохондроз поясницы?», «Чем лечить остеохондроз поясничного отдела?», «Если лечение остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях не помогает – к какому врачу обратиться?», «Если таблетки и мази при поясничном остеохондрозе не помогают — как лечить?».
Справиться с обострением остеохондроза и назначить грамотное лечение помогут следующие врачи: терапевт, невролог, специалист по медицинскому массажу, мануальный терапевт, физиотерапевт, а при необходимости хирургического лечения – врач нейрохирург.
Способы борьбы с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника
Главное в лечении остеохондроза – правильный образ жизни! У людей, активно и правильно занимающихся физической культурой и следящих за позвоночником, спина никогда не болит! К сожалению, мало кто соблюдает эти простые истины.
Разбирая данный вопрос, можно выделить:
- медикаментозное;
- немедикаментозное.
Немедикаментозные методы лечения патологии поясничного отдела позвоночника
Отвлекающие процедуры. Их эффект кроется в самом названии — применение разнообразных аппликаторов, массажных ковриков и валиков, шерстяных поясов, «примочек» и «растирок» за счет воздействия на поверхностные нервные окончания и кровеносные сосуды несколько уменьшает мышечный спазм и болевой синдром. Эти методы могут использоваться как вспомогательные, но изолированное их применение при обострении остеохондроза поясничного отдела без системного лечения специальными лекарствами малоэффективно.
Средства иммобилизации. Под этими средствами понимают бандажи различной конструкции, ношение которых позволяет защитить позвоночник от резких и «опасных» движений и перераспределить нагрузку при статической работе. Средства иммобилизации можно приобрести в магазинах медицинской техники и аптеках, однако перед покупкой желательно посоветоваться с врачом, который поможет определить оптимальную в вашей ситуации конструкцию, жесткость и комплектацию бандажа. Применять их целесообразно только на время воздействия неблагоприятных факторов (поездки за рулём, сидячая работа и т. д.), поскольку длительное использование вызывает гипотрофию мышц.
Лечебная физкультура (ЛФК) – неотъемлемый компонент комплексного лечения остеохондроза. Выполнение упражнений, направленных на поддержание тонуса каркасных мышц спины и снятие патологического мышечного спазма помогают восстановлению и поддержанию двигательной активности, уменьшению интенсивности болевого синдрома. Существенный плюс ЛФК в том, что после обучения инструктором человек может ежедневно самостоятельно выполнять упражнения дома, а также в существовании комплекса упражнений, применимых даже при обострении процесса. Наиболее эффективным способом ЛФК является механотерапия – занятия на тренажёрах по индивидуально разработанной методике, поскольку для формирования мышечного корсета необходима работа с отягощением.
Массаж – известный с давних времен, самый распространенный и, пожалуй, самый любимый пациентами способ предупреждения и лечения, тем не менее в фазу обострения остеохондроза поясничного отдела применять нельзя. Кроме того, проводить массаж при остеохондрозе должен только специалист с медицинским образованием, отлично знающий анатомию и физиологию и владеющий техниками именно медицинского лечебного массажа.
Мануальная терапия и набирающая популярность в последние годы остеопатия в исполнении грамотного профессионала могут оказать существенный лечебный эффект и даже на длительный период избавить от обострений заболевания. Важно также помнить, что при обращении к мануальному терапевту перед началом процедур необходимо провести инструментальное обследование позвоночника (рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография, остеоденситометрия), чтобы дать возможность врачу оценить распространенность и выраженность процесса и исключить возможные противопоказания к манипуляции. Как и массаж, мануальная терапия и остеопатия имеют ряд противопоказаний, например выраженная компрессия нервного корешка грыжей, подвывих позвонков. В остром периоде остеохондроза поясничного отдела используют, как правило, мягкие техники мануальной терапии (расслабление мышц и т. д.).
Иглорефлексотерапия. По результатам последних исследований применение этой популярной в широких кругах методики считается доказательной медициной необоснованной при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, не устраняющей симптомы заболевания, и относится к нетрадиционным методам лечения.
Физиотерапия, включенная в национальные клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи при остеохондрозе, давно доказала свою эффективность в лечении данного заболевания. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника применяются электромиостимуляция, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, внутритканевая миостимуяция, лазеротерапия. Популярным методом в комплексном лечении остается магнитотерапия. К её достоинствам относятся хорошая переносимость и небольшой перечень противопоказаний, возможность применения в остром периоде болезни. Воздействуя на все звенья патологического процесса, она уже через несколько процедур существенно уменьшает боль и позволяет человеку расширить двигательную активность. Кроме того, за счет улучшения трофики пораженных тканей она замедляет прогрессирование болезни. Безусловным плюсом данного метода является возможность его самостоятельного применения пациентом вне стен медицинского учреждения.
Но если все вышеуказанные немедикаментозные методы оказались неэффективны — чем тогда лечить поясничный остеохондроз?
Медикаментозное лечение
заболевания предполагает назначение следующих лекарственных групп:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) выпускаются в формах как для местного (гели, мази, крема), так и для системного применения (таблетки, свечи, растворы для внутримышечного и внутривенного введения). Их действие основано на блокировании воспалительного процесса на ферментативном уровне, вследствие чего устраняется отек в зоне поражения и значительно уменьшается болевой синдром.
На ранних стадиях заболевания бывает достаточно местного применения НПВП в комплексе с нелекарственными методами (лечебной гимнастикой, магнитотерапией). При выраженном патологическом процессе и интенсивном болевом синдроме приходится прибегать к таблетированным, а иногда и инъекционным формам препаратов.
К сожалению, обладающие хорошим противовоспалительным и болеутоляющим эффектом НПВП, при длительном системном применении могут вызывать развитие и обострение язвенно-эрозивных процессов желудочно-кишечного тракта, а также нарушение функции почек и печени. Поэтому пациентам, в течение долгого времени принимающим НПВП, необходимы также препараты, защищающие слизистую желудка и регулярный лабораторный контроль показателей работы печени и почек.
Системные миорелаксанты, т.е. препараты, снимающие мышечный спазм. Принцип их действия кроется в названии: расслабление спазмированных мышц способствует уменьшению компрессии нервов и сосудов, отека в зоне поражения – улучшается кровообращение и иннервация – уменьшается боль; за счет уменьшения дефанса мышц снижается напряжение связочного аппарата – уменьшается выбухание (протрузия) межпозвоночного диска – утихает боль, увеличивается объем движений.
Миорелаксанты для лечения остеохондроза позвоночника выпускаются в форме таблеток и растворов для внутримышечного введения, для достижения лечебного эффекта принимать их надо длительно, постепенно увеличивая дозу. Также как НПВП, миорелаксанты имеют ряд противопоказаний и могут вызывать нежелательные побочные эффекты, поэтому, несмотря на свободную продажу в аптечных сетях, перед их приобретением необходимо проконсультироваться с врачом.
Местные анестетики или препараты для локального обезболивания используются для медикаментозного лечение поясничного остеохондроза в виде так называемых паравертебральных блокад, когда раствор лекарства вводят сначала подкожно, а затем в область отростков пораженного позвонка в проекции предполагаемого сдавления нервного корешка.
Накапливаясь в мембранах нервных волокон препарат эффективно блокирует болевой сигнал. Врач терапевт, безусловно, выполнить такую блокаду не сможет, для ее проведения необходимо обратиться к неврологу или нейрохирургу.
Также для паравертебрального введения иногда используются растворы глюкокортикостероидов (ГКС) — гормональных препаратов, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Местное их применение позволяет добиться максимального эффекта при минимизации риска возникновения нежелательных побочных действий препарата. Такие блокады проводятся курсами 2-3 раза в год, выполнять их должен врач невролог или врач нейрохирург.
Витамины группы «В». В любой аптеке вы сможете найти разнообразные лекарства этой группы, как в формах для приема внутрь, так и для внутримышечного введения. Считается, что они обладают нейротрофическим и легким анальгизирующим действием, однако достоверного обоснования их применения при остеохондрозе позвоночника доказательной медициной не получено.
Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела
К сожалению, иногда комплексное лечение с применением современных медикаментов, физиотерапии, массажа и ЛФК оказывается неэффективным – человек продолжает испытывать боль, сохраняется ограничение физической активности, существенно страдает качество жизни. Так бывает на поздних стадиях заболевания, когда формируются объемные, зачастую множественные грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков. В такой ситуации показано хирургическое лечение. Кроме того оперативное вмешательство показано при так называемом «выпадении грыжи», когда значительное сдавление спинномозгового канала вызывает некупирующиеся боли, статодинамические нарушения и блокада функций мочевого пузыря и кишечника. В таких случаях операция проводится в экстренном порядке. Целью хирургических вмешательств при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника является механическая декомпрессия спинномозгового канала и нервных корешков.
В настоящее время в хирургическом лечении остеохондроза применяются как давно известные объемные оперативные методики, так и предлагаемые современной медициной малоинвазивные эндоскопические вмешательства с применением лазерного и радиочастотного воздействия, часть из которых может проводиться даже под местным обезболиванием.
Рассмотрев основные способы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, хочется еще раз отметить, что пациент, задающийся вопросом «как вылечить поясничный остеохондроз?», должен уповать не только на помощь медиков, но и на собственные силы, понимая значимость здорового образа жизни, при котором приветствуется правильное питание, применяется грамотно дозированная физическая нагрузка, а главное, присутствует вера в победу над болезнью.
Подписаться
Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов
Как вылечить ревматоидный артрит
Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?
Источник
