Что нужно для мрт для поясничного отдела

Хронические боли различного характера в области пояса и крестца – недуг, поражающий с каждым годом все большее количество современных людей. Подобный настораживающий симптом может сигнализировать о развитии опасных для жизни заболеваний позвоночника, которые необходимо обнаружить и «обезвредить» как можно раньше.

Вовремя диагностировать ту или иную прогрессирующую болезнь можно с помощью особого сверхточного исследования под названием МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Так как подготовка к предстоящему сеансу напрямую влияет на уровень информативности, ей пациенту необходимо уделить пристальное внимание.

Знакомство пациента с процедурой

После того как все предметы из металла будут оставлены в специальном помещении вместе с электронными приборами, обувью и верхней одеждой, пациент направится в диагностический кабинет. Далее ему предстоит взобраться на горизонтально расположенную кушетку, рядом с которой нередко для удобства располагается миниатюрная лестница.

Человек аккуратно укладывается на поверхность стола, после чего в некоторых случаях врачи фиксируют ноги и руки во избежание нежелательных движений в момент работы томографа. Если исследование должно было проводиться с контрастированием, в одну из вен вводится особый раствор, позволяющий изучить некоторые образования, ткани и сосуды более детально. Затем устройство постепенно въедет в «тоннель» аппарата и начнется процесс сканирования.

Ближайшие 10-30 минут пациенту предстоит выслушать череду неприятных звуков, регулярно сменяющихся прерывистым шумом. Подобное явление объясняется активной работой магнитного устройства – оно абсолютно безопасно. Однако врачи, для предотвращения состояния психологического дискомфорта, могут предложить специальные наушники или беруши.

Магнитно-резонансная томография не вызывает у человека никаких болевых ощущений. Однако если пациент почувствовал недомогание, об этом следует сразу же сообщить врачам посредством использования особого сигнального устройства. По окончании положенного времени звуковой шум прекращается и кушетка принимает первоначальное положение. Пациенту следует постепенно подняться с поверхности и, исключая резкие движения, направиться к выходу.

Снимки будут получены через определенное время, как правило, на расшифровку полученных данных диагностам требуется от 1-го до 3-х часов. Иногда результаты высылаются конкретному пациенту на электронную почту, что обговаривается заранее.

МРТ
МРТ не может облучить организм пациента: принцип работы устройства основан на воздействии мощного электромагнитного поля

Как подготовиться к исследованию?

МРТ позвоночника не требует изменения рациона питания или иных ограничений: подготовка заключается лишь в исключении различных противопоказаний у конкретного пациента. Иногда с этой целью лечащий врач может назначать дополнительные виды исследования и анализы.

Диагностика не производиться в случае наличия у человека:

  • слухового протеза;
  • спиц;
  • ортопедических структур, удерживающих кости в определенном положении;
  • дефибриллятора;
  • инсулиновых помп;
  • брекетов;
  • кардиостимулятора;
  • татуировок с металлическими включениями;
  • титановых пластин;
  • сосудистых клипс;
  • искусственных клапанов сердечной мышцы;
  • осколков и проч.

Металлические конструкции имеют обыкновение резонировать с магнитным полем работающего томографа, тем самым вызывая быстрое нагревание инородных включений и значительное искажение полученных результатов. Возможность проведения исследования обсуждается в частном порядке только со специалистами соответствующего профиля.

Также к противопоказаниям относится и наличие беременности на ранних сроках. Однако некоторые непредвиденные обстоятельства могут послужить причиной внепланового осуществления сеанса томографии, к таковым относят: вероятность выкидыша, наличие опухолевого образования у матери, патологии развития у плода, неправильное внутриматочное расположение ребенка.

Врач, скорее всего, не допустит к лучевому исследованию и пациента, у которого наблюдается:

  • гемолитическая анемия;
  • тяжелое психическое состояние;
  • эпилепсия;
  • внутричерепная аневризма;
  • нарушение в работе почек или печени (при введении контрастирующего раствора);
  • неконтролируемые движения конечностей;
  • алкогольное опьянение;
  • наркотическое состояние;
  • выраженная форма клаустрофобии;
  • избыточный вес от 190–205 кг.

Кошелек и ключи
Перед процедурой нужно оставить кошелек, банковские карты, ключи и мобильный телефон в специальной комнате

Употреблять пищу накануне сеанса разрешается, но, все же, утром лучше заменить привычную продукцию на более «легкий» завтрак: овощной салатик, несладкий кисель или слизистую кашу. Последний стакан жидкости должен употребляться максимум за 2 часа до исследования.

Употребление медикаментов перед исследованием

Применение каких-либо лекарственных препаратов всегда согласовывается с медицинским персоналом: если врач наложит «вето» на определенное средство, от него следует отказаться перед МРТ поясничного отдела позвоночника. Нередко люди испытывают душевный дискомфорт в преддверии сеанса, особенно если ранее подобный опыт отсутствовал.

В таких случаях позволительно приобретение безопасного седативного лекарства, одобренного специалистом. Чаще пациентам с тонкой душевной организацией выписывают Персен, Пантогам, Ново-Пассит, настойку валерианы, Гербион, Фитоседан, настойку пиона и проч. При правильном подходе к подготовительному этапу результаты исследования будут на 100% отражать истинную диагностическую картину обследуемого пациента.

Источник

Получить детальное изображение поясницы удается при воздействии на организм мощного магнитного поля. Орган/ткань дает радиочастотный резонанс, который впоследствии фиксируется и обрабатывается специальными программами. С помощью современных томографов существует возможность объемного представления той или иной анатомической структуры.

Что покажет

К пояснично-крестцовой области относится:

  • поясничный отдел позвоночника (5 позвонков);
  • крестцовый отдел позвоночника (5 позвонков);
  • копчик (3-5 позвонков).

Поясничная и крестцовая зона рассматриваются клиницистами в качестве одного участка в диагностическом исследовании.
Магнитно-резонансное сканирование применяется в диагностическом поиске у пациентов с патологией в межпозвоночных дисках, позвонках и мягких тканях. МРТ покажет видоизменения, свойственные для:

  • дегенерации хряща;
  • болезни Бехтерева;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей, метастазов;
  • сужения позвоночного канала;
  • врожденных аномалий;
  • воспаления и инфекционного процесса в канале спинного мозга;
  • спондилеза (хронически текущая патология, при которой образуются шиповидные расстояния по краям тел позвонков);
  • травматических нарушений;
  • копчиковой кисты.

Что нужно для МРТ поясничного отдела

Пациенту необходимо иметь направление на исследование от лечащего врача. В том случае, если диагностика проводится повторно, следует иметь на руках результаты и описание предыдущих снимков. Это необходимо для оценки динамики заболевания, контроля лечения.

Читайте также:  Лечение грыжи поясничного отдела челябинск

Соблюдение ограничений пищи и жидкости накануне процедуры не требуется. Если пациенту повторно назначено МРТ с контрастом, то перерыв между исследованиями должен составлять трое суток (если производилось внутривенное введение вещества), семь суток (при введении красящего вещества в канал спинного мозга).

Перед входом в помещение с томографом телефоны, предметы из металла, электронные карточки следует оставлять снаружи. В противном случае возможно искажение полученных результатов.

Что может показать

Магнитно-резонансное сканирование назначается для диагностирования:

  • остеохондроза и остеопороза поясничного отдела;
  • травматических повреждений позвоночника;
  • грыж межпозвонковых дисков;
  • спинального стеноза;
  • сакрализации (сращения) позвонков;
  • синдрома «конского хвоста»;
  • новообразований, опухолей и метастатического поражения;
  • миелита;
  • гемангиомы;
  • инфекционных заболеваний костей;
  • рассеянного склероза;
  • воспалительного процесса;
  • абсцесса.

Высокая достоверность и информативность метода исключает ошибку или погрешность в диагностике. С помощью МРТ определяются образования и аномалии, которые невозможно визуализировать другими инструментальными исследованиями.

Существует возможность для формирования изображений в трехмерном пространстве, что дает врачу четкое представление о локализации патологического процесса и степени его распространения.

Что показывает у женщин

По результатам исследования врач устанавливает наличие повреждений в позвонках и прилежащих к ним мягких тканях. Также с помощью метода диагностируются онкологические заболевания внутренних половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки и метастатические поражения лимфатических узлов, подкожно-жировой клетчатки. В гинекологической практике МРТ также используется для выявления причин бесплодия, привычного невынашивания беременности, боли в животе, примеси крови в моче или кале. На основании результатов сканирования делаются заключения о присутствии врожденных или приобретенных патологий матки, яичников, маточных труб.

Можно ли делать МРТ пояснично-крестцового отдела при месячных

В диагностике заболеваний органов малого таза менструальное кровотечение может повлиять на конечные результаты сканирования, что приводит к неверной постановке диагноза. Следовательно, процедуру рекомендуется пройти после окончания месячных. Самым благоприятным является седьмой день цикла.

МРТ поясницы при беременности

В первые три месяца вынашивания ребенка женщине противопоказано выполнение данной диагностической процедуры, так как в этом периоде происходит закладка органов и тканей плода. Во втором и третьем триместрах беременности обследование назначают в тех случаях, если ожидаемая польза для матери превышает предполагаемые риски для ребенка. Следует отметить, что доказательная база на тему негативного влияния МРТ на плод отсутствует.

Противопоказания

Противопоказаниями для сканирования являются:

  • наличие встроенного в тело медицинского прибора (кардиостимулятора);
  • присутствие элементов металла в обследуемой области (осколки);
  • синдром интоксикации вследствие употребления алкогольных напитков и наркотических веществ;
  • избыточная масса тела;
  • нестабильное общее состояние обследуемого, которое требует постоянного контроля за функциями дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • невозможность пребывания в неподвижном состоянии (гиперкинетические расстройства, интенсивный болевой синдром, высокая вероятность развития судорожного синдрома, расстройства психики).

Относительными противопоказаниями являются инсулиновые помпы, наличие протеза внутреннего уха, затрудненный контакт с пациентом.

Татуировки без металлических частиц в красящем веществе не оказывают влияния на результаты сканирования. Если в рисунке все же присутствует металл, длительность исследования урезается.

Титановый протез не относится к противопоказаниям для магнитно-резонансного сканирования, так как он не препятствует работе аппарата.

Нужна ли подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Диета требуется только при исследовании с контрастным веществом, во всех остальных обстоятельствах режим принятия пищи и жидкости обычный.

При наличии клаустрофобии (боязни замкнутого пространства) следует сообщить медицинскому персоналу заранее. Тогда перед исследованием пациенту назначается лекарственный препарат с успокоительным эффектом.

Если при проведении сканирования возникла потребность в анестезиологическом пособии (например, у ребенка), то пациент находится под медицинским наблюдением до прекращения действия лекарственных препаратов.
Все личные вещи, содержащие частицы металла, не должны проноситься в аппаратный кабинет. Зубные протезы, слуховой аппарат также следует оставлять снаружи.

Как делается МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Аппарат имеет вид металлического кольца с подвижным столом внутри, который медленно продвигается к центру отверстия. Пациент во время процедуры находится в лежачем положении. Контроль движений стола осуществляется оператором. На протяжении всего исследования он также поддерживает связь с пациентом.

Стук и жужжание могут исходить из томографа при его работе. При необходимости обследуемому выдаются наушники.
При сканировании у некоторых пациентов возникает ощущение тепла. Процедура абсолютно безопасна, так как не несет лучевой нагрузки на исследуемые органы и ткани.

Результаты

После окончания исследования и обработки информации специалисты получают результаты в виде серии изображений. Снимки подробно описываются.

Результаты сканирования сохраняются на карту памяти или диск. К ним прилагаются описания и заключение врача.
Сохранение снимков на носитель позволяет специалистам других профилей оказать помощь в постановке диагноза, отследить динамику заболевания.

Сколько длится МРТ поясницы

В среднем процедура занимает от пятнадцати до тридцати минут. В случае необходимости для диагностики использования контраста время сканирования увеличивается.

Сколько стоит МРТ поясницы

Ценовой диапазон колеблется в разных медицинских учреждениях. Это связано с типом используемого оборудования (открытый или закрытый томограф), применением контрастных веществ, уровнем квалификации персонала.
Стоимость магнитно-резонансного сканирования поясницы составляет от 5000 до 10000 рублей.

Как часто можно делать МРТ

Магнитно-резонансная томография не оказывает негативного влияния на человеческий организм. Поэтому не существует потребности в соблюдении определенного промежутка времени между процедурами.

Читайте также:  Какими уколами лечат поясничный отдел

Однако, если диагностика проводилась с контрастом, то перерыв должен составлять трое суток при внутривенном его введении, семь суток при введении контраста в канал спинного мозга.

Грыжа позвоночника поясничного отдела на МРТ

Грыжей позвоночника называется патологический процесс, при котором наблюдаются разрывы фиброзного кольца и смещение межпозвоночных дисков.

Если у пациента имеются симптомы грыжи, невролог назначает магнитно-резонансное сканирование для подтверждения диагноза и определения лечебной тактики.

При получении результатов устанавливается точное месторасположение и размеры грыжевого выпячивания.
Различают грыжи позвоночника:

  • переднебоковые и заднебоковые;
  • боковые и срединные;
  • комбинированные.

Если пациенту выставлен диагноз грыжи позвоночника, ему следует регулярно проходить контрольное исследование для своевременной коррекции осложнений заболевания.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом

Контраст улучшает визуализацию патологического очага. Способ введения — внутривенно или в канал спинного мозга.
Перед началом введения контрастного вещества рекомендуется выполнить тест на гиперчувствительность. Длительность процедуры дольше, чем МРТ без контраста.

Что лучше: рентген или МРТ

ПризнакРентгенМРТ
ДоступностьИмеется во всех учреждениях здравоохраненияИмеется в специализированных медицинских центрах
Лучевая нагрузкаЕстьНет
Продолжительность процедурыНесколько секундПятнадцать-тридцать минут
СтоимостьБюджетный диагностический методДорогостоящее исследование
Может ли выполняться беременным?Нет, так как может вызвать патологии в развитии плодаМожет, начиная со второго триместра беременности
ИнформативностьДиагностика повреждений костной тканиДиагностика повреждений внутренних органов, связок, межпозвоночных дисков и т.д.

Что лучше: КТ или МРТ

Оба метода диагностики являются высокочувствительными и широко применяются в лечебной практике. Отличие КТ от МРТ заключается в принципе действия исследования, разной степени визуализации тех или иных анатомических структур.
В основе КТ лежит действие рентгеновских лучей, МРТ – действие магнитного резонанса. КТ используется для диагностики дефектов костных тканей, гематом. МРТ – для поиска патологического процесса в мягких тканях.

После осмотра, сбора анамнеза лечащий врач назначает тот или иной способ визуализации, который зависит от предположительного диагноза.

Где можно сделать

Исследование можно пройти на платной или бесплатной основе. Направление пациент получает от лечащего врача по месту жительства. Если процедура входит в перечень медицинских услуг по полису, то человек имеет право пройти ее за счет страховой компании. Для этого нужно предоставить заключение врача о наличии показаний для сканирования с его личной печатью.

Пациент имеет право бесплатно пройти магнитно-резонансную томографию только в том медицинском учреждении, в которое направил доктор.

Как расшифровать результаты

Полученные при проведении диагностики изображения выдаются вместе с их описанием и заключением специалиста.
Самостоятельно расшифровать снимки без специальных знаний не представляется возможным.

Альтернативное мнение пациент может получить с помощью онлайн консультирования. Однако оно не имеет юридической силы без подписи и личной печати врача.

Где делают и сколько стоит процедура?

Источник

Многие постоянно жалуются на болевые синдромы в поясничной области или в области ягодиц. Боли могут носить ноющий или острый характер, а также вызывать онемение этих участков тела. При подобных симптомах врачи назначают обследование в виде мрт поясничного отдела позвоночника.

на фото - аппарат МРТ и пациент

Почему болит поясница?

Из школьных уроков анатомии известно, что самым нижним отделом позвоночника является – пояснично-крестцовый отдел. Он представляет собой пять отдельных косточек трубчатого типа, которые вместе и создают хребет в этой области спины. Данные трубчатые кости являются опорой для части туловища, при этом достаточно гибкой и позволяющей двигаться телу опорой. Как самый последний отдел позвоночника он берет на себя основную нагрузку, самый большой вес туловища, именно поэтому чаще всего пациенты приходят с жалобами именно на поясницу.

Симптомами нарушения ы работе пояснично-крестцового отдела являются:

  • онемение этой области тела,
  • боли, носящие простреливающий характер, они могут наблюдаться как в пояснице, так и в нижних конечностях,
  • ухудшение кровообращения в нижних конечностях,
  • острый болевой синдром в крестце и копчике, и многое другое.

Вся эта симптоматика может свидетельствовать о наличии как распространенных так и более редко встречающихся и сложных заболеваний, таких как:

  • инфекционного заражения,
  • обострение прежней травмы,
  • опухолей, грыж,
  • сколиоза,
  • воспаления суставов в позвоночнике (анкилозирующего спондилита),
  • стеноза.

При походе к врачу одним из способов сбора данных для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения является мрт поясничного отдела позвоночника или рентген. Второе дает менее расширенные результаты, а вот томография позвоночника позволяет исследовать ткани, хрящи, кости.

Что это за процедура?

МРТ – это мощный медицинский аппарат внушительных размеров. Обследование должны проводить высококвалифицированные медицинские специалисты, от профессионализма которых зависит, что может показать магнитно резонансный томограф, ведь при помощи него можно выявить даже самые небольшие патологические изменения.

При обследовании поясничного отдела делают три проекции: две из них параллельно спинному мозгу и каждый межпозвонковый диск. Цель именно такой техники обследования – наличие изображений, несущих информацию, которые отображают поясничный отдел от правого до левого поперечного отростка. Также назначают мрт с контрастированием, что выявляет наличие посторонних образований или отклонений в пояснице и крестце.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить даже незначительные проблемы:

  • наличие поясничного остеохондроза, остеоартроза;
  • переломов и травмирования позвоночника;
  • протрузий и грыж межпозвонковых дисков в различном их расположении;
  • спинального стеноза (когда сужается спинномозговой канал);
  • процесс сакрализации (сращения) позвонковых костей;
  • остеопороза;
  • синдрома под названием «конский хвост»,
  • новообразований, опухолей, метастаз;
  • миелита;
  • гемангиом;
  • заболеваний костей, которые носят инфекционный характер;
  • рассеянного склероза;
  • воспалительных процессов разной степени запущенности и сложности;
  • абсцесса.
Читайте также:  Как упражнениями вылечить грыжу позвоночника поясничного отдела

Обычно нарушения в рассматриваемом отделе позвоночника влияют не только на целостность хрящевых и костных тканей, но и на часть нервной системы организма. МРТ проникает настолько глубоко, что показывает состояние мягких тканей, спинного мозга, связок, межпозвоночных дисков, «конского хвоста» крайне точно и не нанося вреда здоровью пациента.

Как все мы знаем рентген, например, наносит организму человека некоторую дозу облучения, а узи не дает столь точного результата и часто зависит от расположения и доступности подлежащего исследованию участка. При мрт результаты настолько точные, что постановка диагноза будет правильной, будут учтены наличие даже самых маленьких новообразований и патологий. Благодаря технологиям трехпроекционного исследования можно построить трёхмерную картинку состояния исследуемой области и изучить влияние патологии на близлежащие части тела и внутренние органы.

Кому назначают?

Итак, если Вы пришли к врачу обязательно ли вам будет назначена магнитно-резонансная томография поясничной области? Конечно не сразу, если вы сорвали спину при традиционных физических нагрузках, подъеме тяжелых предметов. Но если у врача есть сомнения или не выявлены конкретные причины симптомов, влияющих на постановку диагноза, то здесь без мрт не обойтись.

Симптоматика, при которой необходимо назначить мрт следующая:

  1. наличие болей в спине и поясничной области, носящие периодический характер, лечение которых более традиционными способами не дало результатов,
  2. болевых ощущений в пояснице, если они отдают в нижние конечности или ягодичные мышцы,
  3. постоянное ощущение усталости в мышцах нижних конечностей либо снижение уровня рефлексов в нижних конечностях,
  4. неправильное функционирование мочевой и половой систем,
  5. движения становятся более скованными,
  6. наличие лихорадки,
  7. снижение уровня чувств в нижних конечностях.

Как и любое медицинское вмешательство или исследование мрт имеет противопоказания:

  1. присутствие в организме металлических предметов и элементов (могут нарушить работу аппарата),
  2. наличие имплантатов механических или электронных (могут нарушить работу аппарата, или, что хуже, выйти из строя сами, что в последствии нанесет вред здоровью пациента или может угрожать его жизни),
  3. стимуляторов мозговой деятельности (могут нарушить работу аппарата, или выйти из строя сами),
  4. кохлеарного имплантата,
  5. большого количества илшних килограммов,
  6. ранние сроки беременности (магнитно-резонансные волны могут нанести вред будущему ребенку).

Подготовка к процедуре

Подготовительные мероприятия и длительность мрт зависят от того с контрастом или без проводится исследование. По времени обследование занимает около пятнадцати минут, при наличии контраста – около получаса. Особой подготовки проводить не нужно, единственным важным ограничением является проведения мрт с контрастированием натощак или же спустя шесть часов после последнего приема пищи.

Есть некоторые ограничения по физическим параметрам пациентов, которые могут пройти обследование: их вес должен быть не более 160 килограмм, а обхват самой широкой части тела не должен превышать 150 сантиметров. Врачебное заключение и расшифровка результатов после обследования выдается обычно не более чем за час, в зависимости от сложности заболевания и масштабов исследования.

Само обследование можно проводить независимо от времени суток, без применения каких-либо медицинских лекарственных препаратов или ограничений в приеме пищи. Кроме обследования с контрастированием, из-за обязательного исследования натощак рекомендуем проводить обследование утром, чтобы не нарушать режим приема пищи. Важным вопросом является как подготовиться к столь продолжительному нахождению в закрытом пространстве не двигаясь, чтобы результаты были более точными и корректными, ведь общее время нахождения в томографическом аппарате займет не менее пятнадцати минут, а то и полчаса.

Сам аппарат представляет собой кольцо больших размеров, состоящее из металла и пластика, внутри которого находится специальный стол, который медленно скользит по центру отверстия в кольце. Обследуемый пациент лежит на скользящем столе лицом вверх.

При желании пациенту могут быть предложены одеяло и подушка для создания более комфортных условий.

Работа аппарата и траектория движений стола, на котором расположен пациент, регулируется врачом-оператором при помощи пульта дистанционного управления, который располагается в соседней комнате. Общение с обследуемым пациентов осуществляется при помощи микрофона, который работает на протяжении всего времени исследования.

Шум, создаваемый аппаратом при обследовании крайне громкий не очень приятный для находящегося внутри человека, он похож на стук или жужжание. Во избежание повреждения органов слуха и создания более комфортного пребывания внутри томографа пациенту могут предоставить наушники или беруши. При проведении исследования в поясничной области можно почувствовать некоторое количество тепла, что не доставит дискомфорта человеку, даже наоборот.

Куда пойти на мрт?

Сделать мрт позвоночника в наше время можно практически в каждом более менее крупном городе. Обычно аппараты магнитно-резонансной томографии присутствуют в крупных медицинских учреждениях федерального значения, либо в частных клиниках, которые могут себе его позволить. Как правило это процедура платная, стоимость его для пациента зависит от нескольких факторов: наличие показаний на проведение мрт с контрастностью, место проведения, тип томографа (открытый или закрытый).

Как уже было описано выше результат предоставляется в виде трехмерного изображения исследуемой области в акцентированием внимания на конкретную область с патологиями. Обследование обычно проводит врач-рентгенолог, который имеет опыт в определении проблемных зон.

Помните, что перед прохождением обследования нужно получить консультацию у своего лечащего врача.

Источник