Дексаметазон при грыже поясничного отдела позвоночника

Кортикостероиды

В человеческом организме есть естественный гормон кортизол, который отвечает за выработку кортикостероидов. Эти производные, в свою очередь, влияют на воспалительные процессы организма, ослабляя их и приводя к улучшению общего состояния здоровья.

При серьёзных заболеваниях кортикостероидов, вырабатываемых организмом, может быть недостаточно для снятия воспаления.

В этом случае врач может выписать медикаментозный препарат со сходными свойствами. Именно к этой группе относится дексаметазон, применяемый при лечении позвоночной грыжи.

Пояс эластичный от радикулита

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела: лекарства, физиотерапия, операция. Содержание статьи: лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника. Все, что может Глюкокортикостероиды: преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Самый мощный. Колю часто, нравиться Дексаметазон, Дипроспан, Депо-Медрол. Какие капельницы ставят при межпозвоночной грыже?. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника. Лечение люмбализации и сакрализации позвоночника. Форум > Все о позвоночнике > Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков Какие. Врач невролог отправил на МРТ. Согласно заключению МРТ мне поставили диагноз МР- признаки межпозвоночного остиахондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, с протрузией диска L5-S1 и грыжей L4-5. Врач нейрохирург назначил лечение: 1- Физ. раствор 0,9%-200+дексаметазон 8мг +. Spinal hernia. Is it possible to cure an intervertebral hernia without surgery ?

Видеокурс

Дексаметазон при грыже позвоночника – особенности применения препарата

Грыжа позвоночника – это очень опасное заболевание, которое значительно затрудняет нормальную жизнедеятельность, так как сопровождается острой болью.

В том случае, когда грыжа достигает больших размеров, помочь пациенту может только хирургическое вмешательство , если же болезнь только в стадии развития, то врач обязательно назначит комплексное лечение, включающее в себя приём различных медикаментозных препаратов, в том числе, дексаметазон.

Классификация инъекций

Чаще всего уколы при грыже применяют в период обострения заболевания, при сильном болевом синдроме. По решению лечащего врача, инъекция может быть введена:

• Внутривенно;
• Внутридисково (для блокады позвоночной боли);
• Внутримышечно (инъекция делается непосредственно в спину, рядом с очагом воспаления или в ягодицу).

Только после тщательного анализа состояния пациента, врач назначает тот или иной способ. Все препараты отличаются формой выпуска, функциональными возможностями и лекарственным составом. Итак, все же какие уколы делают при грыже позвоночника?

Из-за наличия множества противопоказаний, каждого препарата, назначать самостоятельно инъекционную терапию категорически запрещается!

Классификация медикаментов, назначаемых при грыже позвоночника:

1. Стероидные препараты противовоспалительной группы (СППГ);
2. Нестероидные;
3. Препараты-Хондропротекторы;
4. Препараты восстанавливающие нервную деятельность;
5. Витаминотерапия;
6. Препараты снимающие спазмы – миорелаксанты;
7. Лекарства для эпидуральной блокады;
8. Инфузионное лечение (капельницы).

Также будет интересно: медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Стероидная группа (СППГ)

У препаратов этой группы основным действующим веществом является кортикостероид, который сам по себе оказывает мощное болеутоляющее и спазмолитическое действие. Их назначают на поздних стадиях развития грыжи поясничного отдела позвоночника. Наиболее востребованными средствами являются:

• МетилПреднизолон;
• Дексаметазон;
• Бетаметазон;
• Преднизолон;
• Триамцилон.

Прием этих инъекций актуален, если у человека иммунная система находиться в повышенной активности, что приводит к постепенному разрушению костно-хрящевой ткани. При помощи стероидных лекарств вылечить межпозвоночную или другую грыжу позвоночника не возможно. Сделать инъекцию необходимо внутривенно или внутримышечно, в идеале, не далеко от очага заболевания, вдоль позвоночного столба. Длительное лечение подобными лекарствами, грозит осложнениями, поэтому их назначают краткими курсами.

Противопоказаны беременным, пациентам с язвенными нарушениями, диабетикам и больным туберкулезом. Вызывают систематические нарушения и привыкание.

Нестероидная группа

Помимо болеутоляющих противовоспалительных свойств, нестероидные лекарства хорошо снимают отечность. Уколы назначаются внутримышечно, дозировка и частота инъекций, подбирается врачом строго индивидуально, в зависимости от характера и течения болезни. Наиболее часто применяются:

• Ибупрофен или Диклофенак;
• Китанов или Индометрацил;
• Дексалгин или Диклоберил;
• Ревмоксикан или Мовалис;
• Мелоксикан или Тексамен.

Под действием этих лекарств, снимается воспаление нервов в межпозвонковой области поясничного отдела позвоночника. Главным недостатком приема этих средств является обширный список противопоказаний, а это:

• Беременность или лактация;
• Туберкулез или бронхиальная астма;
• Эрозия или кровотечение желудка;
• Почечная недостаточность;
• Любые заболевания печени.

Единоразовая дозировка не должна превышать 15 мг, продолжительность курса – до 5 дней. В дальнейшем обязательный переход на таблетированную форму лечения, но эффект от уколов больший.

Хондропротекторная группа

При лечении межпозвоночных грыж, особую роль отводят хондропротекторным препаратам, которые способствуют регенерации костно-хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Полной ремиссии одними хондопротекторами, не возможно добиться, но частичной регенерацией вполне. Уколы делают не посредственно в мышцу, находящуюся по близости грыжи. Лечат курсом от 20 до 60 уколов, прогресс наблюдается не ранее чем через 4 месяца.

Как правило, назначают:

• Хонгросид;
• Дона или Амлутол;
• Румалон;
• Эльбона.

Некоторые из вышеперечисленных средств, дополнительно назначаются в виде мазей или капсул. Эффективность лечения грыж межпозвоночной зоны, обуславливается наличием активно действующего вещества – хондроитина сульфата. Компонент, выполняет роль «смазки» в костно-хрящевой системе. Делаются уколы по схеме, разработанной врачом, с учетом личных особенностей состояния здоровья пациента.

• Обязательно почитайте: мази при грыже поясничного отдела

Средства, восстанавливающие нервы

На последних стадиях грыжи в пояснице, когда позвоночные нервы сильно защемлены и приносят сильную боль пациенту, назначают внутривенные лекарства, влияющие на нервную проводимость. К таким препаратам относятся:

• Актовегин или Винпоцетин;
• Кавинтон или Эуфилинн.

Уколы проводятся внутривенно, иногда при помощи капельницы.

Витаминная группа

При лечении/профилактике грыжи позвоночника, обязательно применение витаминной терапии, для повышения иммунитета пациента и быстрой регенерации костно-хрящевых тканей. В медицине применяются витамины группы В и С. Хорошо себя зарекомендовали Витаксон или Витамол.

Миорелаксантовая группа

Грыжа позвоночника, характеризуется обширным спазмом мышц поясницы и спины в целом. При наличии болевого синдрома и воспалительного процесса, мышцы спины еще больше напрягаются, сдавливая нервные окончания, тем самым нарушая обменные процессы. Это приводит к отечности и замедлению естественной регенерации тканей. Уколы от грыжи позвоночника миорелаксантами, способствуют увеличению кровообращения, снятия отечности и спазмов. В отдельных случаях, применяют сосудорасширяющие уколы.

К самым распространенным препаратам относят:

• Сирдалут или Дадитилин;
• Тизанидин или Метаксалон;
• Фенагликод.

Миорелаксанты относят к быстродействующим лекарствам. Эффект ощущается через 5-10 мин. Самостоятельно назначать подобные средства категорически запрещено, некоторые из них, вызывают непоправимые психические нарушения, а передозировка опасна для жизни. К основным противопоказаниям относят:

• Беременность или лактация;
• Любые нарушения психики или нервной системы;
• Язва и гастрит желудка;
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Бронхиальная астма и туберкулез.

Эпидуральная блокада

В остро запущенных стадиях позвоночной грыжи, когда боль настолько сильная, что пациент не может ее терпеть, а другие препараты не оказывают необходимого действия, назначается эпидуральная блокада. Уколы от боли в спине при грыже вводят локально, т. е. межпозвоночно. Опытным врачом вводится препарат непосредственно в межпозвонковую зону пораженного участка. Наиболее часто вводят: Новокаин или Лидокаин.

• Советуем почитать: как делают блокаду поясничного отдела

По эффективности лекарства одинаковы – имеют сходные противопоказания. Параллельно вводят стероиды или другие противовоспалительные средства, например:

• Кортизол или Флуцина;
• Дексаметозол или Целестон.

Подобное комплексное лечение, характеризуется высокой эффективностью и повышенной усвояемостью препарата, вне зависимости от индивидуальных особенностей и течения болезни пациента. Если это лечение, не приносит должного эффекта, то применяют антигистаминные и противовоспалительные блокады. Большую популярность, блокады получили благодаря следующим преимуществам:

• Из-за непосредственного введения препарата в междисковое пространство позвоночного столба достигается максимальный эффект характеризующимся практически мгновенным снятием воспаления и болевого синдрома, с последующим снятием отечности;
• Минимальный перечень противопоказаний, делает эти лекарства доступными практически для любого пациента;
• Практически полное отсутствие побочных эффектов, делает введение препарата доступным, безопасным и эффективным.

Читайте также: как делается блокада при грыже поясничного отдела позвоночника?

Инфузионное лечение (капельницы)

Эффективно на начальных стадиях заболевания. Применяется смесь лекарственных препаратов с изотоническим медицинским раствором. Через капельницу лекарственный раствор, медленно и постепенно попадает в кровь, далее расходится по всему телу, надежно купируя очаги воспаления. Рекомендован способ, в качестве экстренной помощи пациенту, из-за невозможности введения других препаратов. Также, рекомендуется в случаях, когда нужна поддерживать определенный уровень концентрации лекарства в крови.

Для внутривенного инфузионного лечения применяют:

• Анальгетики (Парацетамол, Анальгин), которые эффективно снимают болевые ощущения;
• Винпоцетин, который способствует улучшению кровообращения и блокировки застойных процессов в позвоночнике;
• Эуфилинн, используется для снятия спазмов и болей;
• Актовегин, купирует болезненные ощущения в нервных окончаниях позвоночных дисков;
• Для восстановления и регенерации защемленных нервных окончаний, активно рекомендуется Трентал. В некоторых случаях он используется под присмотром врачей – до 24 часов.

• Читайте также: уколы при радикулите

Для инфузионного лечения лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, характерно использование комбинации из нескольких медицинских препаратов разного направления. Например, одновременное введение хондропротекторов и миорелаксантов, или противовоспалительных препаратов и витаминов группы В или С.

Важно: Самостоятельно комбинировать препараты нельзя. Правильные пропорции, дозировку и продолжительность лечения назначит врач.

Разновидности и подбор уколов

Какие уколы делают при грыже позвоночника? На сегодняшний день, существует огромный выбор лекарственных средств для снятия болей и лечения позвоночной грыжи.

Приведем список наиболее распространенных уколов при грыже позвоночника:

1. Нестероидные;
2. Стероидные;
3. Миорелаксанты;
4. Хондропротекторы;
5. Витамины группы В;
6. Гомеопатические средства;
7. Патогенетические препараты;
8. Блокады (эпидуральная, паравертебральная);
9. Капельницы.

Нестероидные противовоспалительные инъекции

Получили широкое распространение благодаря своему тройному эффекту: противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Самые востребованные и известные уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела:

1. Диклофенак;
2. Ибупрофен;
3. Индометацин.

Характеризуются, как препараты высокого лечебного действия, положительный результат от которых наступает намного быстрей, чем от использования мазей и таблеток. Инъекции вводятся внутримышечно, но применять их стоит с большой осторожностью, так как, при длительном применении могут возникнуть много побочных эффектов.

Трансфораминальные стероидные инъекции

Ввод стероидов непосредственно в поврежденный нерв, для снятия воспаления, отёчности и как обезболивающее средство. Такой метод лечения позвоночной грыжи был открыт относительно недавно, но высокий результат (улучшение 54%) и долговременное действие (в течение года) стероидных препаратов, стало веской причиной для его широкого использования. Их часто применяют при запущенной стадии заболевания, когда другие обезболивающие средства бесполезны. Названия наиболее распространенных из них: Метил Преднизолон, Бетаметазон, Триамцинолон.

Миорелаксанты

Лекарственные вещества, оказывающие расслабляющее действие на мышцы, освобождая зажатый нерв, чем притупляют болевые ощущения, применяются в комплексе с болеутоляющими и противовоспалительными препаратами. Пациент почувствует себя лучше уже после первых инъекций, так как миорелаксанты относятся к группе быстродействующих препаратов. Наиболее эффективные из них: Мидокалм, Баклофен, Топиромат.

Хондропротекторы

Применяются для улучшения и восстановления хрящевой ткани, а также они способствуют остановке прогрессирования заболевания.Помимо лекарственных веществ органического происхождения (Афлутоп, Румалон), в современных лабораториях были произведены синтетические хондропротекторы (Эльбона, Артра, Дона, Артифлекс). В отличие от лекарств животного происхождения, синтетические препараты не вызывают аллергических реакций и легче переносятся организмом. Назначают их после снятия болевого синдрома. Хондопротекторы относятся к категории долго всасываемых, поэтому курс лечения осуществляется продолжительное время, до полугода, что обеспечивает их эффективное действие.

Патогенетические средства

Используется при воспалительном процессе и сильной боли, останавливают развитие болезни, устраняя процесс формирования новообразований. Действенные вещества в этих препаратах:

1. Дексаметазон;
2. Толперизон;
3. Бетаметазон.

Гомеопатические препараты

Вызывают обострение хронических заболеваний, чем повышает сопротивляемость организма. Их назначают для оздоровления позвоночной грыжи, вместе с другими лекарствами.

В купе, со всеми вышеперечисленными лекарственными веществами, применяется комплекс витаминов группы В (в виде уколов), как дополнительное средство для повышения сопротивляемости и улучшения общего состояния организма. Витамин В12 считается наиболее эффективным обезболивающим средством, из-за своей способности восстанавливать нервные клетки и нормализовывать обменные процессы.

Очень часто, для борьбы с болью, врачами назначаются уколы при грыже позвоночника, в виде внутримышечных инъекций, включающих в себя витамины группы В. Такие, как:

1. Тригамма;
2. Мельгамма;
3. Комбилепин;
4. Нейробион.

Капельницы

Назначаются для лечения начальной стадии заболевания, для нормализации кровообращения (Винпоцетин-Фармак), устранения болевых ощущений и воспалительного процесса (Эуфелин, Актовегин). При помощи капельниц в крови поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, которое равномерно разносится по всему организму. При помощи капельниц, ввод лекарств производится внутривенно, чем объясняется их высокоэффективное действие.

Форма выпуска

Препарат обладает протеолитической активностью для наружного применения растительного происхождения. Выпускается в форме лиофилизата  белого цвета для приготовления раствора, который применяется наружно.

Показания:

• остеохондроз;
• радикулит;
• грыжа Шморля;
• периартрит плече – лопаточный;
• неврит лицевого нерва;
• ожоги 3 степени.