Диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени
Многие из нас страдают от остеохондроза, но понимают это лишь на последних стадиях. Потому что остеохондроз 2 степени почти не имеет серьезных признаков, симптомы похожи на растяжение, простуду или усталость. Но после диагностики ставятся не самые радужные прогнозы о болезнях, которые почти нельзя вылечить полностью. О том, как развивается остеохондроз позвоночника, что это значит, какие бывают стадии и периоды, будем говорить дальше.
Характеристика остеохондроза 2 степени
Под остеохондрозом второй степени понимают такое изменение в межпозвоночных дисках, которое ведет к уменьшению эластичности, деформации позвоночного столба.
Человек все чаще чувствует спазм, боль, прострелы и тяжесть в пояснице. Чем больше стягиваются мышцы и хрящевая ткань, тем больше становится болевой синдром.
Со временем межпозвонковый диск изнашивается еще больше, увеличивается в размере и выпирает за пределы позвоночника. Далее начинаются проблемы с кровообращением, лечение чего занимает много времени.
Вторая степень остеохондроза является переходной, когда еще можно предотвратить развитие грыжи в поясничном отделе. Поэтому диагностирование и лечение остеохондроза нужно начинать уже после первых симптомов.
к содержанию ↑
Причины развития остеохондроза 2 степени
Чаще всего остеохондроз второй стадии развивается в шейном и поясничном отделе, так как они наиболее подвижные и функциональные. И лишь в 20% случаев патология развивается в грудном отделе, по причине аномального развития или различных повреждений.
Деформация позвоночных дисков
Основные причины, ведущие к деформации межпозвоночных дисков и формированию остеохондроза в различных отделах на второй степени:
- Сидячий образ жизни.
- Наследственность и генетика.
- Возраст после 45 лет.
- Неправильное питание, наличие вредных привычек.
- Неправильная осанка.
- Повреждения и операции на позвоночнике.
Также остеохондрозу второй стадии подвержены пациенты с лишним весом, ожирением, спортсмены и люди физического труда. Именно на их отделы позвоночника приходится наибольшая нагрузка. Также от деформации позвонков страдают люди, которые постоянно сутулятся.
к содержанию ↑
Симптомы
Наиболее распространённый симптом остеохондроза второй степени – это постоянный болевой синдром и ограниченность движений в верхнем отделе позвоночника.
Будет полезно просмотреть:
К прочим признакам остеохондроза 2 степени относят:
- Боль в конечностях и паху.
- Сниженная подвижность в поясничном отделе.
- Усталость и сложности при выполнении простых физических действий.
- Головная боль и мигрени.
- Болевой синдром в шее и грудной клетке.
- Потеря чувствительности, онемение.
- Тошнота.
- Усталость, плохой сон.
- Проблемы с кровеносным давлением.
Если остеохондроз локализуется в грудном отделе, то люди также могут страдать от отдышки, трудностей при дыхании, астмы.
к содержанию ↑
Локализация остеохондроза 2 степени
Остеохондроз 2 степени может располагаться в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника, в зависимости от этого будут отличаться симптомы, клиническая картина, форма патологии и методы лечения.
к содержанию ↑
Поясничный отдел позвоночника
Основной признак расположения очага остеохондроза в поясничном отделе – это постоянная, режущая или стреляющая боль в спине, ягодицах и паху.
Также могут неметь руки, пропадать чувствительность и ощущаться покалывание.
Со временем осложняется физическая активность, тяжело ходить и выполнять простые движения. Далее начинается деформация осанки, нарушение кровообращения и защемление нервов.
к содержанию ↑
Шейный отдел позвоночника
О локализации остеохондроза в шейном отделе может говорить постоянная головная боль, мигрень, головокружение, которые наиболее ощутимы в затылочной области. Наряду с этим не помогает прием обезболивающих, отдых и сон.
А при работе за компьютером, после движений головой, боль усиливается еще больше. Со временем развивается отечность рук, онемение, потеря чувствительности.
Основная причина подобных симптомов – это проблемы с кровообращением, кислородное голодание клеток мозга.
К другим симптомам остеохондроза второй степени в шейном отделе относят:
- Шум в ушах.
- Головокружение.
- Темные пятна перед глазами, снижение остроты зрения.
- Бессонницу.
- Вегетативный криз.
к содержанию ↑
Грудной отдел позвоночника
Остеохондроз второй стадии в грудном отделе развивается крайне редко и чаще у женщин. Вместе с этим человек страдает от боли в лопатках, между ребрами и верхней части живота.
К основным проявлениям патологии в грудном отделе второй степени относят:
- Деформацию позвонков в области груди.
- Проблемы с глотанием, дыханием.
- Постоянный кашель.
- Повышенное давление.
- Симптомы, похожие на те, которые встречаются при язве, аппендиците.
Часто основные симптомы путают с расстройством пищеварения, сердечной недостаточностью, занимаясь их лечением. Поэтому за помощью обращаются слишком поздно.
к содержанию ↑
Диагностика при остеохондрозе второй степени
Для определения диагноза, начала лечения, необходимо обратиться к врачу. Начать можно с участкового терапевта, который после обследования дает направление к нужному специалисту.
Чаще обследование начинается со сбора анамнеза, внешнего осмотра, далее назначаются такие тесты:
- Рентген пораженной области покажет, где расположено воспаление и в чем причина развития остеохондроза.
- Томография дает полную информацию о состоянии костных тканей, о нарушении целостности в позвоночнике.
- МРТ показывает общее состояние во всех структурах позвоночного столба, даже прилегающих структур.
- Биохимический анализ крови покажет, какие ферменты выбрасываются в кровь в слишком большом количестве.
Видео по теме:
Далее необходима консультация у невролога или вертебролога, которые назначают индивидуальный курс лечения остеохондроза, в зависимости от области поражения.
к содержанию ↑
Лечение остеохондроза 2 степени
Очень важно начать лечение остеохондроза любого отдела еще на второй степени, когда еще не началась формироваться неправильная осанка, не зажимаются мышцы и не началось выпячивание межпозвоночных дисков.
Если отказываться от лечения, то остеохондроз может затронуть новую область, прогрессировать и добавлять новые симптомы пациенту.
На выбор пациенту может быть предложено несколько вариантов терапии: медикаментозная, массажи, гимнастика.
к содержанию ↑
Медикаментозное лечение
Препараты при остеохондрозе 2 степени выбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от клинической картины и характера боли.
Но основные медикаменты представлены в таблице ниже:
| Медикаменты | Особенности |
|---|---|
| Нестероидные противовоспалительные препараты. | Снимают отеки, обладают противовоспалительным эффектом, снижают боль. |
| Миорелаксанты. | Нормализация кровообращения, возвращение тонуса мышцам, снятие раздражения с нервных окончаний. |
| Хондропротекторы. | Восстановление хрящевой и костной ткани. |
| Обезболивающие. | Удаление болевого синдрома. |
| Анальгетики. | Удаляют очень сильные боли, расслабляют мышцы. |
| Витаминные комплексы. | Помогают восстановить поврежденные ткани. |
Прием медикаментов не стоит откладывать в долгий ящик, иначе болезнь будет быстро прогрессировать. Хотя этого недостаточно для лечения остеохондроза в позвоночном отделе, важно также прибегать к физиотерапии, выполнять специальные упражнения или ходить на массаж, но быть осторожным с поврежденным отделом.
к содержанию ↑
Массаж при остеохондрозе
За защиту межпозвоночных дисков отвечают специальные волокна, что провоцирует мышечный спазм. Это ведет к ограниченности подвижности, напряжению в нервных окончаниях.
Для лечения подобных проблем назначается лечебный массаж, который улучшает кровообращение, снимает напряжение и улучшает эластичность.
Для выполнения массажа лучше посещать профессионального специалиста, который не повредит нервные окончания и вернет подвижность. Курс терапии назначается в индивидуальном порядке.
к содержанию ↑
Гимнастика при второй степени остеохондроза
Выполнять лечебную гимнастику при развитии остеохондроза нужно в обязательном порядке. Это не только предотвратит сколиоз, но и улучшит подвижность в шейном отделе. Существует много лечебных комплексов упражнений, все это обсуждается с врачом и выполняется под наблюдением тренера.
Пример комплекса упражнений:
Лечение гимнастикой направлено на:
- Вытягивание позвоночного столба.
- Снятие болевого синдрома.
- Укрепление мышц.
- Лечение искривления позвоночника.
Особенно аккуратно выполняются упражнения для шейного отдела, а их длительность обсуждается с врачом.
к содержанию ↑
Процедуры при остеохондрозе 2 степени
Наиболее эффективно комплексное лечение, которое включает прием медикаментов, гимнастику и процедуры. В последнем случае можно добиться улучшения кровообращения, снятия болевого синдрома, восстановления тонуса мышц.
Рекомендуем к просмотру:
Наиболее распространенные процедуры при остеохондрозе в поясничном и шейном отделе второй степени:
- Укусы пиявок, которые восстанавливают кровообращение, снимают отек и болевой синдром.
- Иглоукалывание для возвращения тонуса мышц.
- Электрофорез для снятия боли и раздражения с нервных окончаний.
- Массаж банками.
- Водные процедуры.
к содержанию ↑
Профилактика при остеохондрозе 2 степени
После прохождения курса лечения, необходимо помнить о соблюдении правил профилактики. Только тогда остеохондроз второй степени не будет прогрессировать, и распространяться на другие отделы, а симптомы больше не возникнут.
Рекомендуется выполнять такие правила:
- Приходите на осмотр к врачу каждые полгода.
- Ходите на массаж, в бассейн или иглоукалывание.
- Занимайтесь спортом или гимнастикой.
- Следите за весом.
- Сядьте на диету.
- Избегайте травм и переохлаждения позвоночника.
- Замените постельные принадлежности на ортопедические.
- Меньше сидите за комптометром, делайте перерывы, разминайте шею и спину.
- Избегайте серьезных физических нагрузок.
Также специалисты рекомендуют пересмотреть рацион, отказаться от вредных привычек, при необходимости похудеть. Достаточно ежедневных прогулок на свежем воздухе или спортивной ходьбы, если нет времени на спортзал.
Также посещение бани с баночным массажем оказывает благотворное действие на позвоночник при остеохондрозе.
Отказываться от приема витаминов и минеральных комплексов не нужно и в период профилактики.
к содержанию ↑
Подводим итоги
Помните, что остеохондроз второй степени в любом отделе уже не поддается полному излечению, но болезнь можно контролировать, не давать ей прогрессировать и давать новые симптомы. Для этого важно вовремя обратиться за диагностикой, начать лечение и выполнять все требования врача. Лучше использовать комплексную терапию, чтобы ускорить выздоровление. Главное – не заниматься самолечением, что только ухудшает ситуацию и ведет к дальнейшей дегенерации межпозвоночных дисков, развитию степени патологии.
Похожие записи
26.03.2019
26.09.2016
22.02.2017
Источник
Остеохондроз позвоночника (межпозвоночный остеохондроз) относится к полифакториальным заболеваниям. Это значит, что на его развитие могут влиять не только внешние факторы, но и наследственная предрасположенность. При остеохондрозе происходит дегенерация (ослабление основных функций) межпозвоночных дисков, что может привести к повреждению опорно-двигательного сегмента, нервной системы и других отделов позвоночной трубки. Остеохондроз поясничного отдела 2 степени проявляется нестабильностью клинической картины и нарушением обменных процессов в пульпозном ядре – студенистом веществе, заполняющем пространство между двумя соединительнотканными пластинками межпозвоночного диска.
Остеохондроз поясничного отдела 2 степени
Что происходит на второй стадии заболевания?
Всего выделяют 4 стадии остеохондроза поясницы, отличающиеся по тяжести дегенеративно-дистрофических изменений, выраженности симптомов (в том числе, болевых и рефлекторных признаков) и дальнейшему прогнозу жизни и здоровья. На начальной стадии, которую ортопеды называют доклинической формой остеохондроза, происходят биохимические изменения, связанные с нарушением питания хрящевой ткани и ее высыханием. Симптомы патологии на данном этапе выражены слабо, а единственной жалобой больных на этом этапе может быть быстрая утомляемость мышц пояснично-крестцового отдела. Если на ранней стадии пациент не получит необходимое лечение, болезнь будет стремительно прогрессировать.
Остеохондроз поясничного отдела
Остеохондроз поясницы 2 степени характеризуется следующими патологическими процессами:
- уменьшение высоты межпозвоночного пространства за счет недостаточного поступления коллагена (позвоночник сжимается, а межпозвоночные диски разрушаются в результате высыхания студенистого ядра);
- нестабильность двигательных сегментов поясничного отдела (смещения позвонков, увеличивающие вероятность травм и повреждений);
- некроз и разрушение клеток межпозвоночной пульпы.
Сложность строения межпозвонкового диска обусловлена специфическим комплексом выполняемых им функций
Третья стадия остеохондроза характеризуется многочисленными протрузиями – выпячиванием студенистого ядра через фиброзную оболочку, в которой образуются трещины и разрывы. При остеохондрозе 4 степени происходит замещение пульпы фиброзными волокнами, что является основным фактором стабильной ремиссии, позволяющим восстановить опорную функцию позвоночника.
Обратите внимание! Если больной не предпринимает никаких мер для коррекции дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, увеличивается вероятность межпозвоночных грыж, спондилеза, спондилоартроза и других тяжелых заболеваний, некоторые из которых требуют хирургического лечения.
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника
Предпосылки и негативные факторы
Остеохондроз 1 степени встречается практически у 62% жителей в возрасте от 30 до 55 лет. Стремительное прогрессирование патологии возникает при воздействии неблагоприятных факторов, которыми могут быть сидячая работа, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, нерегулярное или неполноценное питание с низким содержанием минеральных веществ и витаминов, необходимых для здоровья суставов (витамины A, E, C, P, кальций, фосфор, магний).
Причины остеохондроза
Причинами ухудшения клинических показателей и развития дегенеративных процессов 2 степени в поясничном отделе могут быть:
- недостаточное употребление жидкости;
- острый интоксикационный синдром;
- инфекции позвоночника;
- ожирение;
- травмы и повреждения поясницы;
- сколиоз различной степени;
- невротические и депрессивные расстройства;
- избыточная масса тела;
- длительное пребывание в одной позе при отсутствии адекватных и регулярных физических нагрузок.
Правильная организация рабочего места
Ортопедическое кресло
У женщин риск остеохондроза в поясничном отделе увеличивается при гормональных заболеваниях (гиперплазия эндометрия, миома матки), ношении высоких каблуков, соблюдении низкокалорийных диет с ограниченным набором продуктов. Межпозвоночные диски поясничного отдела позвоночника также могут разрушаться во время беременности. Подобные изменения связаны с усиленной выработкой некоторых гормонов (например, прогестерона и пролактина) и сильным увеличением нагрузки на позвоночник, вызванным ростом плода.
Важно! У профессиональных спортсменов риск дегенерации и деструкции межпозвоночных дисков повышается при резком прекращении занятий, поэтому если человек принял решение об уходе их спорта, адекватную физическую нагрузку необходимо обеспечивать в домашних условиях, постепенно уменьшая количество подходов и повторов во время тренировок.
Профессиональное занятие спортом — один из провоцирующих факторов
Особенности клинической картины при остеохондрозе второй степени
Остеохондроз поясничного отдела может проявляться большим количеством признаков, некоторые из которых при первичном сборе анамнеза сложно ассоциировать с деструкцией позвоночника. Главным признаком остеохондроза независимо от его локализации является боль. Она обычно имеет локальный характер, то есть, больной может четко указать место, в котором появляются болезненные и дискомфортные ощущения. Боль значительно усиливается при наклонах, поднятии тяжестей, сильном кашле, чихании. Характер болей – ноющий, постоянный. Болезненность может сопровождаться покалыванием и онемением конечностей. Мышцы пояснично-крестцового отдела при остеохондрозе спазмированы, подвижность в период обострений ограничена.
Боль в пояснице
Симптомами второй стадии остеохондроза также могут быть:
- боли в области крестца;
- быстрая усталость ног с проявлениями отечного синдрома;
- корешковый синдром (стреляющие боли, снижение рефлексов, гипотония).
Таблица. Симптомы остеохондроза в зависимости от степени дегенеративно-дистрофических изменений.
| Степень (стадия) | Признаки и симптомы |
|---|---|
Первая (доклиническая) | В большинстве случаев боль и другие характерные симптомы остеохондроза на данной стадии отсутствуют. Пациенты могут жаловаться на незначительный дискомфорт в области поясницы, появляющийся после длительного сидения или нахождения в наклонном положении. |
Вторая (нарастающая) | Локальная боль в области поясницы (в том числе, рефлекторные болевые синдромы), быстрая усталость в пояснице, сменяющаяся ноющими ощущениями. Объем движений ограничен. |
Третья (протрузия) | Боли появляются не только в пояснице, но и в других отделах позвоночника. Сильно выражены двигательные и чувствительные нарушения, связанные с развитием корешкового синдрома. |
Четвертая (фиброз) | Острые боли в спине, которые постепенно затухают, и наступает ремиссия. |
Лечение остеохондроза поясничного отдела
Вертебральные симптомы
Вертебральные симптомы, являющиеся основой клинической неврологии позвоночника, позволяют выявить стадию дегенеративного процесса и тяжесть изменений в структуре хрящевой ткани, студенистой пульпы и фиброзной капсуле. К таким признакам относятся:
- центральные, передние и боковые протрузии и пролапсы (смещения до 2-3 мм);
- нарушение стабильности двигательного сегмента;
- рубцевание межпозвоночных дисков и окружающих тканей;
- костные разрастания позвонков;
- локальная боль при любых видах физической нагрузки, связанная с раздражением задних ветвей спинномозговых нервов.
Рефлекторные синдромы поясничного остеохондроза
Важным диагностическим признаком является ослабление рессорной функции позвоночника, которое проявляется чувством быстрой усталости в спине и вынужденным положением тела. Спазм паравертебральных мышц приводит к напряжению и острой болезненности отдельных сегментов при пальпации.
Как справиться с болью: лечение
Лечение остеохондроза поясничного отдела в стадии нарастания всегда проводится комплексно. Стандартная терапия включает медикаментозные методы, паравертебральные блокады, физиотерапевтические процедуры, массаж. Больному также назначается лечебно-оздоровительное питание, физкультура и санаторно-курортное лечение (в период стабильной ремиссии).
Лечение остеохондроза
Если вы хотите более подробно узнать, какие уколы избавляют от боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, а также рассмотреть виды и дозировку, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Препараты
Медикаментозное лечение остеохондроза 2 степени может длиться от 4 до 12 недель. Применение лекарственных препаратов оправданно и целесообразно как в остром периоде, так и во время затухания симптомов. Это необходимо для профилактики осложнений и купирования предупреждения дальнейшего разрушения студенистой пульпы и фиброзного кольца. Препараты для лечения подбираются индивидуально с учетом степени дистрофических и дегенеративных изменений и других факторов (возраст больного, сопутствующие диагнозы, наличие индивидуальных противопоказаний и т. д.).
«Ибупрофен»
Таблица. Стандартная схема лечения остеохондроза 2 степени.
| Фармакологическая группа | Цель применения | Препараты |
|---|---|---|
| Анальгетики | Купирование острого болевого синдрома | «Анальгин», «Метамизол натрия», «Баралгин» |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Лечение хронической боли, купирование воспалительного процесса | «Нимесулид», «Ибупрофен», «Кеторол», «Долгит» |
| Миорелаксанты (м-холинолитики) | Усиление периферического кровотока, расслабление гладкомышечной мускулатуры, блокирование спинномозговых рефлексов | «Толперизон», «Мидокалм», «Толизор», «Калмирекс» |
| Хондропротекторы | Восстановление утраченных функций хрящевой ткани, улучшение питания хрящевых структур | «Глюкозамина сульфат», «Хондроитина сульфат», «Терафлекс», «Дона», «КОНДРОнова» |
«Терафлекс»
Для нормализации кровотока при выраженных застойных явлениях могут использоваться сосудорасширяющие препараты. Терапия также дополняется приемом витаминов и минералов (после лабораторного исследования).
Обратите внимание! При острых болевых приступах с высокой интенсивностью показано проведение паравертебральной блокады. Для нее используются анальгетические растворы («Ультракаин», «Лидокаин», «Новокаин»), а инъекция ставится непосредственно в пораженную область. Подобная манипуляция связана с достаточно высоким риском повреждения нервных окончаний и возможным инфицированием позвоночника, поэтому выполнять ее необходимо строго при наличии достаточных показаний.
Спинальная инъекция
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры позволяют добиться стабильного лечебного результата (уменьшения болей, восстановления подвижности поврежденных сегментов, замедления деструкции межпозвоночных дисков), но выполнять их можно только в период затухания острых симптомов. Во время физиотерапевтического лечения больному под кожу вводятся лекарственные препараты при помощи магнитных, ультразвуковых волн или низкочастотного тока. Наиболее эффективными способами лечения остеохондроза 2 степени являются:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- ультрафонофорез;
- иглорефлексотерапия.
Физиолечение при остеохондрозе поясничного отдела
Аппарат для электрофореза
Курс состоит из 5-10 процедур и может быть назначен повторно через 2 недели после завершения основного лечения.
Массаж
Массаж при остеохондрозе позволяет улучшить кровообращение, снять мышечный спазм, уменьшить болевой синдром. Выполнять его должен специалист, имеющий соответствующее образование и лицензию, так как неправильные действия могут навредить и ухудшить состояние больного. В домашних условиях массировать поясницу можно поглаживающими, растирающими движениями по ходу позвоночного столба.
Лечебный массаж поясницы
Важно! Самостоятельно запрещено использовать постукивание, пощипывание, хлопки и другие движения, которые могут
