Дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника что это

Суть патологии

Как такового диагноза дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника не существует. Этим словосочетанием обозначают синдром, к которому приводят травмирующие воздействия, а также внутренние процессы, происходящие в костных тканях организма.

В большинстве случаев патология развивается постепенно, а не как результат перелома, тяжелого удара (например, поражение при несчастном случае) и связана с нарушением обменных процессов в тканях костей позвоночника. Иногда ее могут провоцировать наследственные факторы, но чаще всего болезнь прогрессирует вследствие длительного ведения пациентом неправильного образа жизни.

В результате происходит нарушение структуры межпозвонкового диска. В норме он состоит из пульпозного ядра, которое окружено со всех сторон (по окружности) фиброзной оболочкой. Когда в силу неправильного образа жизни, излишнего давления на спину позвонковые кости, которые находятся сверху и снизу от диска, начинают смещаться относительно своего нормального положения, они давят на диск и постепенно разрушают его пульпу и оболочку.

Таким образом, дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника это биохимические изменения, которые приводят к разрушению структуры межпозвонкового диска, что негативно отражается на функционировании позвоночного столба в целом.

Под этим названием имеется в виду целая группа конкретных диагнозов:

остеохондроз разных стадий;
спондилез;
спондилоартроз;
протрузия и межпозвоночная грыжа.

Особенности строения межпозвонкового диска таковы, что он восстанавливается за счет деления собственных клеток, поскольку лишен кровоснабжения. Соответственно, питание этих тканей происходит иначе. Вот почему в большинстве случае дегенеративно дистрофическое изменение происходит довольно медленно, в течение нескольких лет, не проявляя себя какими-либо признаками.

Почему развивается патология?

ДДЗП поясничного отдела позвоночника возникают вследствие воздействия следующих факторов:

чрезмерные нагрузки на поясничную область,
повреждения позвоночного столба травматического характера,
сидячий образ жизни,
лишняя масса тела,
болезни инфекционного характера, которые провоцируют нарушение гормонального фона,
нездоровый и несбалансированный рацион,
вредные привычки,
преклонный возраст,
генетическая предрасположенность.

На начальных этапах развития дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба практически не имеют симптомов. Симптоматика присуща не самому патологическому состоянию, а его последствиям и осложнениям. Если у пациента наблюдаются следующие признаки дегенеративно-дистрофических изменений, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение:

болевой синдром в зоне поясницы,
появление болевых ощущений после физической активности,
боль после длительного нахождения в одном положении,
скованность движений,
слабость нижних конечностей,
запор или нарушение процесса мочеиспускания,
холодный кожный покров в поясничной зоне,
нарушение подвижности в утреннее время,
асимметрия туловища,
отечность и покраснение кожного покрова поясницы.

Человеческий организм создан таким образом, чтобы равномерно распределять нагрузки на позвоночник. При нормальной осанке и крепком мышечном корсете он может выдержать сильные нагрузки без вреда для здоровья. Но беда в том, что большинство современных людей ведут малоподвижный образ жизни. Это приводит к ослаблению мышц и связок. По статистике, позвоночник многих людей 80% времени в течение дня проводит в неестественном состоянии.

Большинство случаев дистрофических изменений связано с разрушением межпозвоночных дисков. Из-за длительного пребывания в одном положении или при больших физических нагрузках они истончаются, теряют влагу, на них появляются трещинки и микроразрывы. Внутри дисков нет кровоснабжения, поэтому они восстанавливаются очень медленно. Из-за этого даже небольшая травма приводит к дегенерации.

Позвонки в таких условиях испытывают большие нагрузки, поэтому тоже подвергаются изменениям. Внутрь поврежденной зоны позвоночника проникают соли из кровотока. Начинается кальцификация. Причем чаще всего такие дегенеративные процессы протекают в поясничном отделе. Ведь самая большая нагрузка во время стояния и сидения приходится именно на поясницу. По статистике, более 30% людей старше 30 лет имеют какие-либо дистрофические заболевания поясничного отдела позвоночника.

Дистрофические изменения в области поясницы встречаются сейчас даже у молодых людей

Группа риска

При прочих равных условиях в группу риска попадают люди, которые получили травму спины, а также ведут неправильный образ жизни:

постоянное воздействие на спину в связи с поднятием тяжестей (несоблюдение нагрузки и правил поднятия груза);
активные занятия спортом, риски получения спортивных травм;
малоподвижный образ жизни;
ожирение – лишний вес постоянно давит на позвоночник, оказывая негативное влияние на его целостность.

В группе риска оказываются и лица старше 60 лет, причем женщины подвержены заболеванию чаще в связи с гормональными сбоями, которые происходят после климакса.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Синдром, при котором наблюдаются дегенеративно дистрофические изменения поясничного или другого отдела позвоночного столба, фиксируется в разной степени развития у трети людей в возрасте от 30 до 50 лет. У пациентов старше 60 лет такие патологии наблюдаются более чем в 60% случаев.

Причины такого состояния

Такие патологические процессы поясничного отдела позвоночника могут быть вызваны разными причинами. Поэтому развиваются они независимо от возраста и образа жизни человека. Чаще всего эти изменения провоцируют такие явления:

активное занятие спортом с большими нагрузками на поясницу;
резкие нагрузки, например, поднятие тяжести;
травмы позвоночника, мышц и связок, даже микротравмы вследствие постоянных перегрузок;
воспалительные заболевания, инфекции, гормональные сбои;
неправильное питание, приводящее к недостатку питательных веществ;
лишний вес;
вредные привычки;
малоподвижный образ жизни, из-за которого мышцы и связки ослабляются;
старение организма, приводящее к нарушению питания тканей;
генетическая предрасположенность.

Особенности лечения таких патологий

На основании результатов обследования и поставленного диагноза врач выбирает самые эффективные методы терапии. Лечение должно быть направлено на снятие болевых ощущений, замедление дистрофических процессов, укрепление мышц, восстановление хрящевых и костных тканей, а также на улучшение подвижности позвоночника. Для этого используются разные методы лечения.

В остром периоде применятся вытяжение позвоночника, а также ограничение его подвижности с помощью специальных ортопедических бандажей. Показана медикаментозная терапия. Кроме таблеток НПВП, применяются новокаиновые блокады или инъекции гормональных средств. В период ремиссии показан массаж, ЛФК, физиопроцедуры. А при отсутствии результата после консервативного лечения и продолжающихся сильных болях применяют хирургическое вмешательство.

Лечение таких процессов в области поясницы должно быть комплексным. Обязательно соблюдать особую диету, богатую витаминами, кальцием и желеобразными продуктами. Всем рекомендациям врача нужно следовать. Но все равно продолжается такое лечение несколько месяцев. А если оно начато вовремя, пациент был терпелив и все делал правильно, за год можно полностью восстановить позвоночник.

Лечение назначается в зависимости от особенностей заболевания

Она обязательно назначается для снятия болевых ощущений. Это могут быть анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются также миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы.

Кроме того, назначаются средства, улучшающие кровообращение, седативные препараты, а также витамины группы В.

В период ремиссии при отсутствии острых болей и воспаления применяются различные методы физиотерапии:

массаж улучшает кровообращение и обменные процессы;
мануальная терапия восстанавливает правильное положение позвонков;
электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, иглоукалывание и другие процедуры снимают боли и воспаление, ускоряют выздоровление.

Массаж и лечебная физкультура помогут восстановить подвижность позвоночника

Специально подобранный комплекс упражнений помогает пациенту сохранить подвижность позвоночника. ЛФК выполняет такие функции:

замедляет дегенеративные процессы;
улучшает кровообращение и обмен веществ;
возвращает правильную осанку;
укрепляет мышечный корсет;
сохраняет эластичность сегментов позвоночника и повышает его подвижность.

Профилактика разрушения тканей позвоночника

· дискомфортное состояние в области спины и шеи;

· мышечные шейные боли, отдающие в затылочную зону шейного позвонка;

· головокружение и/или головная боль;

· снижение зрительной остроты;

· онемение и/или покалывание верхних конечностей;

· давление в височной зоне;

· постоянный шум в ушах.

· перегрузка позвоночного двигательного сегмента;

· микроразрывы и/или микротрещины в межпозвоночных дисках;

· мышечное перенапряжение;

· образование межпозвоночной грыжи в шейном отделе;

· уменьшение расстояния между позвонками за счёт компрессии.

Медицинская помощь при шейном остеохондрозе начинается с определения симптоматических признаков, основным показателем которых являются пальцы рук. Если дегенеративные процессы происходят в сегментной зоне между седьмым шейным и первым грудным позвонком, то человек жалуется на онемение мизинца и/или безымянного пальца.

Дискомфортное состояние в указательном и/или среднем пальце свидетельствует о дегенеративных проблемах между шестым и седьмым шейным позвонком. Более точное подтверждение предварительного диагноза устанавливается при помощи рентгенологического сканирования шейного отдела позвоночника. Эффективным методом лечения шейного остеохондроза является мануальная терапия и применение лекарственных форм для улучшения обменного процесса в проблемной зоне.

https://www.youtube.com/watch?v=xGOaAQliyeg

Такие заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями в поясничном отделе позвоночника, сейчас очень распространены. Поэтому каждый человек должен знать, что делать, чтобы предотвратить такие процессы и сохранить активность до самой старости. Это возможно при соблюдении таких правил:

предохранять спину от переохлаждения и влажности;
избегать резких нагрузок на поясницу;
регулярно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы спины;
не находиться длительное время в одной позе, при сидячей работе периодически вставать и делать разминку;
следить, чтобы рацион питания был богат витаминами и минеральными веществами.

Необходимо вовремя обращаться к врачу при появлении дискомфорта в пояснице. Только внимательное отношение к состоянию своего позвоночника поможет сохранить его здоровым и предотвратить разрушение.

Источник

В этой статье мы расскажем все о такой проблеме, как дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела. Упомянем, какие заболевания входят в эту категорию, какие у них проявления и причины. А, главное, обрисуем лечебные и профилактические методы.

Что это такое?

Дегенеративно-дистрофические процессы пояснично-крестцового отдела позвоночника – это медленное, прогрессирующее разрушение хрящей и позвонков. В поясничной области находятся самые крупные позвонки, рассчитанные на максимальные нагрузки по сравнению с другими отделами позвоночника. Однако на протяжении жизни позвоночник постоянно подвергается напряжению, и со временем наступают дегенеративные изменения.

К сожалению, дистрофические процессы в целом не являются излечимыми. Есть возможность замедлить их, можно даже попытаться остановить. Постаравшись, можно полностью купировать проявления и избежать последующих обострений.

Но сами по себе дегенеративные изменения поясничного отдела являются платой за человеческое прямохождение. Эволюция подняла нас на ноги, подготовила к этому все системы организма. Но в длительной перспективе ткани каждого человека от нагрузок прямохождения начинают испытывать дистрофические процессы. Поэтому главное лечение дегенеративных процессов поясницы – это профилактика.

К дегенеративным процессам относятся:

остеохондроз;
спондилез (образование остеофитов);
артроз фасеточных суставов поясничного отдела.

Остеохондроз и его осложнение — остеофиты

К осложнениям дистрофических изменений поясницы можно отнести:

грыжи;
протрузии;
воспалительные процессы;
ущемления нервных корешков поясницы;
люмбаго (прострел поясницы).

У кого проявляются?

Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника на протяжении жизни затрагивают практически любого человека. Однако есть определенные группы пациентов, у которых остеохондроз и остеоартроз развиваются быстрее и в более раннем возрасте.

Наибольший риск стать пациентом невролога у следующих групп населения:

профессиональные спортсмены, в особенности культуристы и тяжелоатлеты;
водители автомобилей и офисные работники, писатели;
люди тяжелого физического труда;
жители территорий с холодным, неблагоприятным климатом;
пожилые люди;
люди с избыточной массой тела.

Спортсмены и люди, занятые на тяжелых работах, подвергают свой поясничный отдел максимальным нагрузкам. Штангисты пытаются осилить вес, на который могут быть способны их мышцы, но не поясничная область. А люди, занятые в строительстве или прочих тяжелых работах, не всегда соблюдают технику безопасности. Из-за этого межпозвоночные диски подвергаются напряжению, на которое они не рассчитаны.

В пожилом возрасте накапливаются все те нагрузки, что хрящевые ткани терпели на протяжении жизни. Выливается это в дегенеративные процессы со множеством неприятных симптомов. А постоянный холод и плохие погодные условия приводят к тому, что инфекции чаще поражают хрящевую ткань. Многократные острые воспаления приводят к хроническим дегенеративным процессам.

В особенности актуальной проблема становится в эру «компьютерного», сидячего труда. Когда человек подолгу сидит, мышцы перестают нормально держать поясничный отдел. А значит, хрящевые ткани испытывают избыточное давление. Что после долгих лет такой работы обязательно приводит к дегенеративным изменениям.

В свете малоподвижного образа жизни вступает в силу еще одна группа риска – пациенты с ожирением. Лишние килограммы каждую секунду оказывают лишнюю нагрузку на хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Ходьба заставляет поясничный отдел испытывать напряжение, на которое он не рассчитан. Кроме того, у полных пациентов хуже обменные процессы тканей поясничной области.

Симптомы

К симптомам дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника можно отнести:

острую, жгучую боль, если задеты нервные ткани и началось воспаление;
тупую боль, если страдают фасеточные суставы;
затруднена подвижность;
появляется ощущение трения между позвонками.

Клиническая картина резко ухудшается, если подвергается ущемлению нервный корешок:

начинается воспалительный процесс;
боль отдает в нижние конечности, иногда в область живота;
ухудшается чувствительность и работа органов таза;
наблюдается парестезия нижних конечностей, то есть чувство мурашек и онемения;
появляются мышечные спазмы поясницы, не дающие нормально двигаться и разогнуться.

В случае воспалительного процесса боли проходят с обострениями и через несколько дней могут утихнуть сами собой. Однако такие острые периоды будут повторяться раз за разом. И каждый раз воспалительный процесс будет ухудшать состояние хрящевой ткани.

Если дегенеративному процессу подвержены в первую очередь не межпозвоночные диски, а фасеточные суставы, называется такое состояние артроз. В такой ситуации боли будут преследовать по утрам и по вечерам, после нагрузок. Обычно достаточно немного размяться, и придет облегчение.

Причины

Причины дегенеративных процессов поясничной области не только в нагрузках. Постоянное напряжение – это лишь курок, который запускает процесс разрушения хрящевой ткани.

Коренной проблемой, из-за которой пациентов преследуют дегенеративные процессы, являются нарушения доступа питательных веществ. Межпозвоночные диски и фасеточные суставы так уязвимыми перед дистрофической деформацией именно из-за особенностей метаболизма хрящевой ткани.

Хрящи не имеют собственной системы капилляров и кровоснабжения, они получают питательные вещества из соседних мягких тканей. Поэтому, когда ухудшается кровообращение в мышечных тканях, погибают и клетки хрящевой ткани. И здесь вся проблема в том, что восстановить эти клетки очень сложно.

В норме хрящевые ткани поясничной области работают как амортизаторы между позвонками. Они не дают костным тканям соприкасаться между друг другом и стираться. При дегенеративных процессах эластичность межпозвоночных дисков и фасеточных суставов снижается, уменьшается их высота. Позвонки поясничного отдела начинают соприкасаться и медленно деформировать друг друга.

В результате организм начинает восстанавливать недостаток костной ткани. По краям позвонков вырастают наросты в виде шипов – остеофиты. Такая патология называется спондилез. Такие наросты еще сильнее деформируют хрящевую ткань. Поэтому если не перейти к лечению дегенеративных процессов, со временем они будут лишь прогрессировать.

Лечение

Лечение дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника – это целый комплекс. В обратном случае все лечебные мероприятия будут иметь лишь симптоматический смысл. Снять боль, вернуть ненадолго подвижность, конечно, необходимо. Но гораздо важнее улучшить кровообращение, укрепить мышцы и освободить межпозвоночные хрящи от давления.

При этом большинство пациентов в лечении дегенеративных процессов поясничного отдела останавливается на медикаментозных методах. Большинство лекарств от боли в спине очень доступны, продаются в каждой аптеке. К сожалению, гораздо проще пить лекарства длительное время, чем заняться спортом, изменить питание и похудеть.

После того как обострение снято, мы советуем отложить в сторону медикаментозные препараты. Сейчас самое время заняться комплексным лечением своей проблемы и улучшить кровообращение. Иначе дегенеративные изменения не перестанут мучить.

Чтобы снять симптомы обострения, используются следующие медикаменты:

Нестероидные противовоспалительные. Эти лекарства побеждают не только боль, но и воспаление. Употребляются практически всеми пациентами, которые страдают от дегенеративных процессов поясничного отдела. Имеют негативные эффекты на желудочно-кишечный тракт. Стоят, как правило, очень дешево.

Диклофенак цена 50 рублей

Болеутоляющие. Воздействуют на передачу нервных импульсов. Делятся на наркотические и ненаркотические. Сильнее всего действуют в виде инъекций. Чтобы снять болевого синдрома поясницы, наиболее эффективным методом является инъекционная блокада позвоночника.

Также осуществляется прием курсами средств, способных надолго облегчить состояние пациента:

Хондропротекторы. Это лекарства, стимулирующие выработку укрепляющих хрящевую ткань веществ. На данный момент остаются новой разработкой, и поначалу не принимались многими врачами. Сейчас эффективность хондропротекторов доказана, хоть многие врачи и критикуют их по разным причинам. Однако у хондропротекторов мало как противопоказаний, так и побочных эффектов.
Миорелаксанты. Помогут, если сопутствующим симптомов дегенеративных процессов стали мышечные спазмы.

Народные способы

От боли, нарушений чувствительности и подвижности помогают также следующие методы:

Разогревающие наружные средства. Не стоит использовать в первые два дня после начала острого периода, если присутствует воспаление. В остальном, отличный способ снять боль и улучшить кровообращение пораженной области. Сюда же относятся компрессы по народным рецептам. Абсолютное их большинство основано на разогревающем эффекте.
Перцовые, китайские и магнитные пластыри. Легко использовать, долго действуют, но не слишком эффективны. Не имеют никакого лечебного эффекта, исключительно помогают против симптомов. Действуют по тем же принципам, что и любой другой разогрев.

Перцовый пластырь цена 100 рублей

Ментоловые мази и ледяные компрессы. Отлично помогают в первые 48 часов после начала обострения, когда нежелательно пользоваться разогревающими средствами. Холодок отвлекает нервные окончания от передачи болевых ощущений.

Профилактика

Не хотите узнать, что это такое остеохондроз, остеоартроз и спондилез? Тогда занимайтесь профилактикой еще с достаточно молодого возраста. Кроме того, профилактика является единственным настоящим лечением проблемы.

К способам профилактики против дегенеративных изменений поясницы относятся:

Двигательная активность – важнейшая рекомендация. Именно двигаясь, мы укрепляем мышцы своего поясничного отдела. А значит, улучшаем кровообращение его хрящевых тканей. В свою очередь, крепкие мышцы снизят нагрузку на межпозвоночные диски. Вспомогательную функцию выполнят и массажные процедуры.
Правильное питание, избавление от лишних килограммов. Избыточная жировая масса мешает нормальному питанию тканей. А лишняя масса тела оказывает чрезмерное давление на хрящевые ткани.
Отказ от малоподвижного образа жизни. Даже если вы работаете в офисе, время от времени разминайтесь. Держите правильную осанку в течение дня, а по вечерам старайтесь хотя бы немного прогуляться пешком.
Плавание – лучшая физическая нагрузка для спины. Когда человек находится в воде, вес тела распределяется поровну на разные области позвоночника.

Загрузка …

Видео «Дегенеративно-дистрофические изменения»

В этом видео рассказывается о том, как вовремя распознать дегенеративно-дистрофические изменения поясницы.