Домашний доктор лечение геморроя

Лечение геморроя и его эффективность во многом зависят от стадии развития заболевания, своевременности обращения к врачу (колопроктологу или хирургу) и неукоснительного выполнения его назначений. При лечении пожилых людей особое внимание следует обращать на систематическое опорожнение кишечника, соблюдение диеты. При необходимости назначаются очистительные клизмы, слабительные средства, препараты, укрепляющие сосудистую стенку, свечи с анестетиками или кровоостанавливающими компонентами, тёплые сидячие ванночки.

За последние несколько десятилетий в лечении геморроя наметились новые тенденции. Во-первых, окончательно сложилась классификация болезни. Теперь геморрой делят на острый и хронический, а у хронического определяют четыре стадии. Болезнь в острой фазе характеризуется быстротечностью и осложнениями в виде тромбозов, ущемлением геморроидальных узлов и т.п.

Хронический геморрой длится годами, он менее болезненный, поэтому к врачу больные обращаются только на последних стадиях, когда вены уже невозможно вправить. И, во-вторых, появились новые методы борьбы с геморроем, которые используют в соответствии со стадией болезни.

При остром геморрое и на ранних этапах хронического геморроя проводят консервативное лечение.

Его главная цель — снять боль и воспаление, нормализовать кровообращение в области прямой кишки, отрегулировать пищеварение. Консервативное лечение бывает общим: таблетки, повышающие тонус вен, улучшающие кровоток по мелким сосудам и геморроидальным венам; и местным: ранозаживляющие, обезболивающие и противозудные мази, свечи, микроклизмы, ванночки и физиотерапия. Одновременно назначается антигеморройная диета: овощи, фрукты, отруби, а вот о пряностях, острых блюдах и алкоголе придется забыть.

Малоинвазивные методы лечения геморроя

Малоинвазивные (или малотравматичные) методы лечения назначают при хроническом геморрое на I, II или III стадии, а также на фоне улучшения самочувствия при остром геморрое. Таких методов много: инфракрасная фотокоагуляция, лигирование узлов латексными кольцами, склеротерапия, криотерапия, лазеротерапия, электрокоагуляция. Какой лучше подойдет больному, врач выбирает индивидуально. Все названные методы представляют собой безоперационное удаление геморроидальных узлов или закрепление их в стенке прямой кишки.

Лечение геморроя в домашних условиях

Тем, кто боится или принципиально избегает операционных вмешательств в свой организм, при хроническом геморрое подойдет новая методика лечения — комплексное воздействие лекарственными средствами и физиотерапевтическими факторами, которые повысят эффективность лекарств.

Физиотерапевтические факторы, как известно, действуют мягко, но дают длительный лечебный и обезболивающий эффект. Например, тепло (прогревание) действует на нервные окончания, которыми так богата прямая кишка; магнитное поле улучшает микроциркуляцию в дистальном отделе прямой кишки, что способствует нормализации кровотока в области геморроидальных узлов; совместное действие этих двух факторов уменьшают гиперемию (переполнение кровью) слизистой оболочки прямой кишки. За счет усиления обмена веществ в области воздействия теплом и магнитным полем усиливается эффект от лекарственных препаратов, которые лучше всасываются и действуют быстрее.

Приведем выдержки из медицинских протоколов по применению физиотерапии (устройством УТМпк, воздействует теплом и магнитным полем) для лечения хронического геморроя у больных в условиях стационара:

«У всех больных выраженный терапевтический эффект в виде уменьшения зуда, боли, инфильтрации ран и более раннего проявления грануляций отмечался уже после 5-8 процедур» (Рязанский государственный медицинский университет им. Павлова).

«Отмечено снижение или устранение боли, отека, явлений воспаления, улучшения функции простаты и кишечника, настроения, эмоционального восприятия» (МГМСУ).

Как врач-проктолог хочу отметить, что УТМпк — чуть ли не единственное физиотерапевтическое устройство, насколько простое, настолько же эффективное, которое имеется сейчас в распоряжении проктологов.

Лечение геморроя с помощью физиотерапии

В то время как большинство людей связывают лечение геморроя с болезненным операционным вмешательством, только маленький процент пациентов фактически в этом нуждается. Большинство больных этим заболеванием может воспользоваться амбулаторными методами лечения: обычными для этого случая медикаментами, а также физиотерапевтическими методами, которые действуют мягко, но дают длительный лечебный и обезболивающий эффект. Воздействие физическими факторами благотворно сказывается на течении хронического геморроя. Например, тепло (прогревание) действует на нервные окончания, которыми так богата прямая кишка; магнитное поле улучшает микроциркуляцию в дистальном отделе прямой кишки, что способствует нормализации кровотока в области геморроидальных узлов; совместное действие этих двух факторов уменьшают гиперемию (переполнение кровью) слизистой оболочки прямой кишки. Как и при лечении других заболеваний, совместное применение физиотерапии с лекарственной терапией усиливает эффект от последней, потенцирует действие спазмолитических и обезболивающих препаратов.

Роль устройства УТМпк в комплексном лечении геморроя

При хроническом геморрое (исключение — обострение и анальное кровотечение) в комплексе с лекарственными средствами рекомендуется применять термомагнитное устройство УТМпк-01 «Пара», принцип действия которого состоит в создании импульсного магнитного поля и нагрева рабочей зоны зонда, вводимого в прямую кишку. После обезболивания аэрозолем (10% раствор лидокаина), больному в положении лёжа на левом боку с приведёнными к животу ногами, в анальный канал вводится зонд прибора. Пациентам с хроническим геморроем и прокталгией рекомендуется применять третий тепловой режим прибора, что соответствует 38,5-41,50С. Проводится 10 ежедневных сеансов по 10 минут прогревания прямой кишки. Время засекается при появлении ощущения тепла в анальном канале.

Подавляющее число больных, страдающих геморроем, начинают отмечать улучшение на 3-4 день лечения, причем они отмечают ощущение тепла в анальном канале в течение 10-15 минут и после удаления нагревающего элемента прибора. Уменьшение дискомфорта в анальном канале говорит о том, что тепло и магнитное поле действуют преимущественно на нервные окончания, которыми так богата прямая кишка. Также тепло и магнитное поле способствуют нормализации кровотока в области геморроидальных узлов. Об этом свидетельствует уменьшение отека слизистой оболочки прямой кишки.

Нужно отметить, что прогревание устройством УТМпк-01 «Пара» прямой кишки усиливает действие спазмолитических и обезболивающих препаратов, таких как ректальные свечи «Анузол». Тепловые ощущения после удаления нагревающего наконечника говорят о продолжающемся воздействии тепла и магнитного поля даже после прекращения прогревания. Эффективно и совместное применение препарата «Детралекс», который укрепляет сосудистую стенку, способствует лучшему оттоку крови из геморроидальных узлов.

Практика показывает, что для лечения хронического геморроя целесообразно применять устройство УТМпк в комплексе с консервативной терапией (сидячие ванны со слабым раствором Калия перманганата, препараты Детралекс, Троксерутин, Гинкор форт, Ультрапрокт, Анузол и т.д.). Тепловой фактор и воздействие магнитного поля активизируют действие применяемых совместно с ними лекарств. На мой взгляд, пациенты даже с начальными проявлениями геморроя должны получать подобную комплексную терапию.

Классификация геморроя

По местоположению геморрой делят на наружный, внутренний и смешанный. В первом случае шишки появляются снаружи, во втором – вены «выпячиваются» в просвет прямой кишки, в третьем – наблюдаются симптомы обоих видов заболевания.

По течению выделяют:

острый геморрой: появляется резко, часто этому предшествует сильное натуживание, роды, подъем тяжестей рывком. Геморроидальные узлы образуются в течение 12-48 часов;
хронический: развивается постепенно в течение долгого времени, время от времени происходят обострения с усилением симптомов.

В зависимости от вида заболевания подход к лечению геморроя может быть кардинально разным.

Почему возникает геморрой

Выделяют несколько причин развития геморроя:

врожденные особенности: слабость стенки вен прямой кишки;
застойные явления или затруднения оттока венозной крови (из-за возросшего давления и нагрузки при беременности, особенно многоплодной, а также при наличии опухолей, запоров, малоподвижного образа жизни и пр.);
изматывающая физическая работа, особенно связанная с подъемом и перемещением тяжестей;
злоупотребление острой, соленой пищей, алкоголем (провоцирует раздражение слизистых оболочек прямой кишки);
эндокринные заболевания;
болезни, увеличивающие давление в брюшной полости (сопровождающиеся кашлем, натуживанием);
воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
возрастные процессы (ослабевание стенок вен, утрата их эластичности в связи с возрастом).

Степени и симптомы геморроя

Врач разрабатывает схему лечения геморроя в зависимости от его стадии. Каждая из них характеризуется определенными симптомами, которые нарастают по мере прогрессирования болезни.

Хроническое течение

Кровотечение, без выпадения узлов.
Выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения.
Выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал, с/без кровотечения.
Постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал, с/без кровотечения.

Острое течение

Тромбоз узлов без воспалительной реакции.
Тромбоз узлов с их воспалением.
Тромбоз узлов с их воспалением и переходом воспаления на подкожную клетчатку, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов.

Как правило, не заметить появления заболевания сложно, поэтому каждый пациент имеет все шансы на раннюю диагностику и лечение геморроя уже на 1-2 стадиях. Важно не допустить серьезных осложнений.

Когда обратиться к врачу

Острое начало болезни характеризуется болью, особенно после дефекации, а также образованием узелка. Если посмотреть на него в зеркало, вы увидите синюшный цвет. На 7-10 день после появления узел может стать менее плотным, уменьшиться в размерах. При остром геморрое необходимо обратиться к специалисту, поскольку заболевание может перейти в хроническую форму или начнет прогрессировать.

Особенности лечения

Консервативное лечение возможно только на 1 и 2 стадиях заболевания. Поэтому чем раньше вы обратитесь к колопроктологу, тем выше шансы на излечение от геморроя без операции.

Лечение геморроя медикаментозно заключается в использовании местных и системных препаратов, снимающих воспаление, нормализующих кровоток, укрепляющих стенки сосудов. Применение венотоников позволяет улучшить кровоснабжение, нормализовать тонус вен. Кроме того, необходимо скорректировать диету таким образом, чтобы не допускать чрезмерного брюшного давления и запоров.

Сегодня широко применяются малоинвазивные вмешательства. Их целесообразно использовать на второй стадии, при неэффективности консервативной терапии, а также на третьей стадии болезни. Они состоят в физическом и химическом местном воздействии на геморроидальные узлы. К таким методам относят следующие:

фотокоагуляция;
лигирование латексными кольцами;
склерозирование;
криодеструкция;
шовное лигирование и др.

Они работают по одному принципу: остановка кровоснабжения узла, что позволяет «выключить» его из кровообращения, в результате чего он ликвидируется самостоятельно, без разрезов и швов.

Хирургические методы, предполагающие обширное вмешательство, применяются на последней стадии, когда остальные неэффективны или есть угроза здоровью пациента. Так, перевязка и иссечение узлов проводятся при обильном кровотечении, постоянном выпадении узлов, сильной боли и пр. Существует несколько проверенных техник проведения таких операций.

Меры профилактики геморроя

Врачи-колопроктологи рекомендуют правильно организовать питание и соблюдать питьевой режим, чтобы не допускать расстройств стула. Необходимо выпивать до 1,5-2 л жидкости в сутки, включать в ежедневный рацион клетчатку, пищу для поддержания нормального баланса микрофлоры.

Профилактика также включает в себя физические упражнения, ходьбу, обязательные перерывы при сидячей работе.

Важно выбирать одежду, которая не стесняет движений, не сдавливает органы таза.

Также лучше избегать сильного натуживания. При запорах необходимо воспользоваться слабительным средством, которое подберет врач. Помните, что врачи-колопроктологи занимаются не только лечением, но профилактикой геморроя. Обратиться за консультацией специалиста вы можете в любой момент, даже при отсутствии симптомов.

Колопроктологи клиники «Семейный доктор» избавят вас от деликатной проблемы. Мы используем эффективные методики, используем современное оборудование.

Записаться на консультацию к врачу в удобное время и задать интересующие вопросы вы можете по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Стоимость

	Стоимость по прейскуранту, руб.	Стоимость по программе «Близкий круг», руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, первичный	2100	от 1575 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, к.м.н., первичный	2310	от 1733 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, д.м.н., первичный	2650	от 1988 >>

врач-хирург, колопроктолог

врач-колопроктолог, хирург, к.м.н.

Источник

Геморрой — болезнь, связанная с воспалениями, тромбозами, патологическим расширением геморроидальных вен, образующих узелки вокруг прямой кишки.

Геморрой — характеризуется расширением венозных сосудов в подслизистом слое анального отверстия. Заболевание довольно распространено и связано с затруднением венозного оттока при повышении давления в системе воротной вены (при циррозе), при беременности, при родах, обилии газов в кишечнике, неполном опорожнении прямой кишки и др.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Лечение геморроя народными средствами в домашних условияхвесьма эффективно. Используют сборы антигеморроидального действия в виде чаев, для ванн и примочек на анальную область.

Взять 3 ч. ложки сухой травы маргаритки многолетней, настаивать в 1,5 стаканах кипяченой холодной воды 3 часа, процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день до еды.
4 ст. ложки цветов или листьев просвирника лесного настаивать 2 часа в двух стаканах кипятка. Применять в виде примочек и компрессов.
При геморрое, когда узлы расположены внутри и беспокоят сильные боли в пояснице и внизу живота, ежедневно пить по 4 стакана отвара из крапивы жгучей и коры крушины сбора прошлого года. Крапиву и крушину брать по 8 г на 1 л воды, Смесь кипятить 10 минут, считая от момента закипания.
1 ст. ложку свежей травы водяного перца отваривать в 2 л воды 15 минут, настаивать 20 минут, процедить. К отвару добавить 2 стакана очень горячего молока, в котором варилось около 400 г булки, нарезанной на мелкие кусочки. Все это — отвар травы и булку вылить в таз и сесть в него. Такие ванны принимают в течение 15 минут. Средство эффективно, когда геморроидальные шишки находятся снаружи. Процедуру повторять ежедневно в течение 3—4 недель.
Свежие листья мелиссы лекарственной измельчить, пропустить через мясорубку и отжать через марлю сок. Его используют для клизм.
Кора крушины — 1 часть, листья крапивы — 1 часть. 2 ст. ложки измельченной смеси залить 1 л кипятка, кипятить 10 минут на слабом огне, настаивать, укутав, в течение 30 минут, процедить. Пить по стакану 4 раза в день при сильных болях (геморрой без шишек).
Чай из листьев тысячелистника (2 ст. ложки на 1 л кипятка) настаивать и выпивать за час до еды по стакану 3 раза в день 6—7 дней.
Морковную ботву заварить как чай (3 ст. ложки на 1 л воды) и пить по стакану 3 раза в день до 2 недель.
Настой коры каштана конского обыкновенного — 50 г на 1л кипятка, кипятить 15 минут, настаивать 8 часов, процедить и использовать для сидячих прохладных ванн при геморроидальных кровотечениях. Ванну принимать после опорожнения кишечника, если геморроидальные узлы снаружи.
Цветки ромашки аптечной — 15 г, кора дуба черешчатого — 25 г, трава хвоща полевого — 20 г. 3 ст. ложки смеси сбора залить 1 л кипятка, настаивать 6 часов, процедить. Использовать для ванн и примочек при обострении хронического геморроя.
Сильным действием обладает сок огуречной травы (огуречник). Принимать его по десертной ложке 3—4 раза в день.
Настой бодяка полевого (осот розовый) (6 г на стакан воды) применяют для припарок при образовании геморроидальных шишек.
При геморроидальных кровотечениях народная медицина рекомендует сок дымянки лекарственной по чайной ложке 3 раза в день.
Поставить в духовку или печку молоко, положив в него 5—6 больших луковиц, а потом прогревать настоем задний проход. После 4—5 процедур геморрой проходит. В дополнение к прогреваниям делать «дымную» сидячую ванну «на чесноке». Взять металлическое ведро, положить на дно сильно разогретый кирпич, а на него посыпать мелко нарезанный чеснок. Когда начнет выделяться дым, надо сесть на ведро, и принять «дымную» ванну. Лечение продолжать по мере необходимости.
Измельчить большую морковь с ботвой, залить 1 л кипятка, прокипятить ее в течение 5 минут, настаивать 30 минут., Налить отвар в тазик и париться над ним. Параллельно, для усиления эффекта от лечения залить 100 г тысячелистника 1 л крепкого красного вина, настаивать 10 суток в теплом темном месте. Процедить и принимать по 50 мл 3 раза в день за час до еды.
Взять пучок травы водяного перца, залить кипящей водой и оставить на 5—7 минут, затем отвар процедить в ведро и осторожно сесть на него. Процедуру принимать до тех пор, пока чувствуется тепло. После процедуры надо надеть теплое белье и лечь в постель. Курс лечения 7—10 дней.

При парапроктитах и воспалении геморроидальных узлов назначают очистительные эмульсионные клизмы. Для этого взять в равных количествах траву чистотела и цветки ромашки, смешать, 2 ст. ложки сбора залить стаканом кипятка. Настаивать до теплого состояния, процедить и добавить 1 ст. ложку растительного масла. Размешать и ввести с помощью клизмы в прямую кишку.

В этом случае рекомендуется 2—3 дня ничего не есть, чтобы исключить травмирование прямой кишки и анального отверстия при дефекации.

Можно есть протертые супы, толченый картофель, манную кашу на воде, сырые яйца, мед. Так нужно питаться целый месяц и ежедневно делать клизмы. Через месяц постепенно можно перейти на обычную пищу, соблюдая диету, не раздражающую кишечник.

ЕЩЕ ПАРУ РЕЦЕПТОВ НАРОДНЫХ СРЕДСТВ ОТ ГЕМОРРОЯ

Взять сок чистотела, смешать с 40-градусной водкой в равных количествах, 1 ч. ложку этой смеси развести в стакане теплой кипяченой воды и ввести в прямую кишку. Через некоторое время процедуру повторить, стараясь задержать жидкость внутри до тех пор, пока она не впитается в кишечнике. На ночь к 1 ч. ложке этой смеси необходимо добавить 4 ч. ложки растительного масла, тщательно размешать в стакане теплой воды и ввести в прямую кишку. Процедуры повторять в течение месяца.
Взять траву чистотела — 1 часть, кору крушины — 1 часть, плоды кориандра — 2 части, корень солодки — 1 часть. 1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка, настаивать до охлаждения, процедить и пить по полстакана на ночь.
Взять столовую ложку травы чистотела и полторы столовые ложки цветков ромашки, залить в термосе стаканом кипятка. Настаивать 30 минут, процедить. Сделать очистительную клизму, по сле чего ввести спринцовкой в прямую кишку 100 мл приготовленно го настоя. После процедуры надо лечь на бок и оставаться в этом по ложении, пока настой не всосется. Эту процедуру повторять каждый вечер, а по возможности, и несколько раз в день. Боли отступят, и ге морроидальные шишки рассосутся.