Дорсопатия поясничного отдела позвоночника видео
Опубликовано: 8 февр. 2017 г.
дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение
Дорсопатия – группа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани с главным признаком – периодической болью в зоне позвоночника и конечностях. Негативная симптоматика не связана с патологиями внутренних органов.
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела – наиболее часто встречающаяся разновидность, сопровождающаяся болевым синдром различной степени интенсивности. Эпизодический дискомфорт в зоне спины, других участках туловища на протяжении жизни возникает более чем у половины людей. Многим пригодится информация о причинах вертеброгенной дорсопатии, методах диагностики и лечения.
Причины возникновения
Болевой синдром в области спины нередко возникает на фоне остеохондроза. Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой прокладке со временем распространяются на тела позвонков, связочный аппарат позвоночника, межпозвонковые суставы. Степень поражения позвоночного столба зависит от тяжести, длительности воздействия негативных факторов.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела часто провоцирует развитие болевого синдрома в нижней части спины. Но патология – не причина боли, а фактор, повышающий вероятность дискомфорта. У некоторых пациентов на рентгеновских снимках хорошо видны клинические проявления остеохондроза, но болевой синдром практически отсутствует.
Провоцирующие факторы
Риск вертеброгенной дорсопатии заметно повышается в следующих случаях:
* неудобное положение тела, длительные динамические и статические нагрузки. Нередко причиной дискомфорта становится неуменение (нежелание, отсутствие возможности) правильно организовать обстановку на рабочем месте;
* наследственный фактор. Совокупность иммунологических, биохимических, психогенных, гормональных особенностей конституции человека становится причиной развития дегенеративных процессов в позвоночнике. Тяжёлая работа, высокие нагрузки, сочетание с наследственной предрасположенностью в несколько раз повышает риск поражения позвоночника, развития болевого синдрома;
* нарушение осанки, болезни различных отделов позвоночника, на фоне искривления, избыточного либо недостаточного изгиба определённых отделов (сколиоз, кифоз, лордоз);
* недостаток движения, резкая смена нагрузки – от минимальной к высокой, «сидячая» работа. Ещё один провоцирующий фактор – интенсивные физические нагрузки за короткий промежуток времени у людей, привыкших мало двигаться. Многие пациенты, страдающие от боли в пояснице, объяснили, что решили резко изменить образ жизни, начали активно заниматься без достаточной физической подготовки. Ослабленные мышцы, суставы, позвонки, связки не выдержали слишком высокой нагрузки, появились негативные изменения в тканях;
* неправильное питание: избыток соли, приправы, копчёности, жирная, жареная пища. Костно-мышечная ткань слабеет при частом употреблении субпродуктов, мяса, газированных напитков, сдобы, полуфабрикатов, крепкого чая, кислых фруктов, кофе. Вредные привычки: пристрастите к спиртному, курение;
* лишние килограммы, эндокринные патологии, проблемы с гормональным фоном у женщин в стадии климакса, высокие нагрузки на позвоночник при беременности.
Узнайте о том, как распознать и как лечить болезнь Кенига коленного сустава или рассекающий остеохондрит.
Кортикостероиды: что это за препараты и как их принимать для лечения суставов и позвоночника? Ответ прочтите на этой странице.
Симптоматика
Основные проявления при дорсопатии в пояснично-крестцовой области:
* боль различной силы и характера (ноющая, острая, тянущая, «прострелы»). Постоянный дискомфорт или болезненность возникает периодически: при поворотах, наклонах, поднятии грузов;
* тяжесть в пояснице, сложно согнуть и разогнуть спину после длительной нагрузки на позвоночник (работы в саду и огороде, за письменным столом или компьютером).
Виды боли
У большинства пациентов, страдающих от проявлений остеохондроза, врачи фиксируют рефлекторный болевой синдром, компрессионные признаки возникают реже. При высокой нагрузке негативная симптоматика проявляется в области поясницы. По этой причине дорсопатия в пояснично-крестцовой зоне фиксируется чаще всего.
Характер болевого синдрома важен для точной диагностики, разработки правильной схемы лечения. Чем полнее пациент опишет свои ощущения во время приступа или при хронической дорсопатии, тем проще врачу подобрать оптимальный вариант терапии.
Основные виды боли:
* проекционные;
* локальны;
* корешковые;
* боли, возникающие на фоне мышечного спазма.
Форма заболевания
Патологический процесс протекает с различной интенсивностью, имеет длительность от нескольких дней до трёх месяцев и более. Чем чаще пациент испытывает болезненность в спине и конечностях, тем хуже психоэмоциональное состояние.
Основные формы заболевания:
* острая – негативная симптоматика проявляется не более трёх недель;
* подострая – от трёх недель до трёх месяцев;
* хроническая – более трёх…
Источник
Опубликовано: 8 февр. 2017 г.
дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника лечение
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение
Самым актуальным вопросом здравоохранения является лечение дорсалгических болей. Наметилась тенденция проявления дегенеративных процессов у пациентов разных возрастных групп. Используемые техники и приемы лечения люмбаго не успевают за скоростью развития патологических изменений. Международная классификация болезней (МКБ-10) включает большой перечень заболеваний спины.
Природой определено постепенное развитие дегенеративно-дистрофических процессов. Образ жизни, питание, экология, гиподинамия, стрессы, инфекционные заболевания способствуют развитию хронических заболеваний, ускоряют разрушение суставно-хрящевой ткани. Спондилоартроз, артрит, сколиоз, остеохондроз — причины острой, ноющей боли, с которой сталкиваются ежегодно 9 из 10 человек. У 20% боль носит хронический характер. Сегодня нет единого механизма лечения остеохондроза, но разработаны методики, которые улучшают состояние пациентов, помогая справиться с приступами.
Дорсопатии
Дорсопатией принято считать процесс дегенеративных изменений позвоночника. Позвоночник разделен на дорсальную (спинную) и вентральную (брюшную) области.Причины спинных болей разнообразны. Это могуть быть воспалительные процессы внутренних органов, новообразования, опухоли, инфекционные заболевания внутренних органов, травмы, ушибы, растяжения или морфологические изменения позвоночника.
Чувство боли в спине может быть не связана с дегенеративными процессами: тянущие ощущения при беременности, ноющие при простуде, острые при инфекциях не относятся к дорсопатиям. Дорсопатия — это общее название спинных болей, возникающих на фоне дегенеративных изменений, хронической дисфункции мышц, поражения отдельных сегментов позвоночного столба.
Термин дорсопатия ввели не так давно для облегчения постановки диагноза и назначения лечения. Если источник боли находится в брюшной области, то назначается одно лечение, а если причиной боли стали дегенеративные изменения позвоночных сегментов, то применяется другой терапевтический подход. Лечением остеохондроза занимаются клиники во всем мире.
Поставив диагноз — дорсопатия, врач указывает на область с проблемными сегментами, описывает механизм появления боли (артроз, грыжа, протрузия).
Классификация болезни
Международная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ 10) выделила виды заболевания, учитывая локализацию, этиологию заболевания.
Классификация по локализации:
* дорсопатия множественных отделов позвоночника;
* дорсопатия шейного и шейно-грудного отделов;
* дорсопатия поясничного отдела;
* дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника;
* дорсопатия неуточненная.
Определение проблемных сегментов при постановке диагноза необходимо для формирования оптимального комплексного лечения. Нужно учитывать, что при дорсопатиях шейного и шейно-грудного отдела позвоночника боль иррадирует в грудную клетку, руки, голову. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника сопровождается острой болью ноги (часто правой). Миофасциальный синдром отражается в патологических изменениях мышечно-связочного аппарата: болезненное уплотнение отдельных участков мышц, отеки.
Классификация по этиологии:
Современный медицинский стандарт подразумевают постановку диагноза, согласно Международной классификации болезней(МКБ). Согласно МКБ10, по этиологии дорсопатии делятся на деформирующие, сподилопатии, прочие дорсопатии.
К деформирующим дорсопатиям относятся морфологические изменения позвоночного столба. При деформирующей дорсопатии еще нет протрузии, грыжи, болезненный синдром отсутствует, изменения незначительные. Это такие виды дорсопатий, как сколиоз, кифоз, лордоз, остеохондроз (код М 42) и подвывихи суставов.
Спондилопатии — это воспалительные процессы позвоночника. Самые распространенные спондилопатии — это спондилез, сдавливание передней спинальной или позвоночной артерии, остеомиелит позвонков, спондилоартрит, болезнь Бехтерева (код М45) и спондилопатии связанные с травмами: перелом позвоночника, смещенные позвонки и тд).
Другие дорсопатии — ряд заболеваний, связанных с поражением межпозвоночных дисков, суставов и позвонков. Заболевания сопровождаются болевым синдромом. Нередко синдром отдает в руку, ногу. К заболеваниям этой группы относятся радикулопатия, ишиас (код 54.3), любмоишиалгия, шейно-плечевой синдром, неуточненная дорсопатия, периартроз и грыжа Шморля.
Определение причины дорсопатии помогает найти оптимальное лечение, подобрать методы для устранения болевых симптомов (в том числе таких как люмбоишиалгия) и рекомендовать профилактические процедуры. Чаще всего причиной спинной боли являются возрастные процессы — опорно-двигательный аппарат с возрастом изнашивается: стираются хрящевые структуры, уменьшается объем жидкости, которая служит смазкой для суставов, связки сокращаются, мышцы атрофируются. Если человек при этом набирает вес, ведет малоподвижный образ жизни, плохо питается, то рано появляются проблемы с…
Источник
Спина – та часть тела, что ежедневно испытывает колоссальные нагрузки. И не важно, кем работает человек – он может каждый день таскать тяжелые предметы или же просиживать все рабочее время в офисе, не двигаясь с места. И то, и другое плохо сказывается на состоянии спины в целом и позвоночника в частности. В большинстве случаев при отсутствии профилактики каждый второй становится пациентом невролога. И получает диагноз «дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника», так как именно в этой области позвоночного столба чаще всего и начинают развиваться серьезные патологии.
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника
Что это такое?
Прежде чем углубиться в изучение процесса диагностики и лечения данного состояния, следует понять, что это такое. Дорсопатия – это не единый вид заболевания, это целая группа различных патологий опорно-двигательной системы, основной симптом при которых – боль. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее распространенный вариант.
Дорсопатия – это целая группа различных патологий опорно-двигательной системы
На заметку! Термин «дорсопатия» происходит от латинских слов «dorsum» — спина и «patia» — болезнь. То есть дословно его можно перевести как «болезнь спины».
Дорсопатия сопровождает травмы и различные заболевания позвоночной системы – например, остеохондроз. Кстати, это самая частая причина дорсопатии. Да и вообще с этим диагнозом сталкивается каждый второй человек, а люди в возрасте знакомы с ним практически поголовно.
Когда нужно обратиться к врачу?
Классификация дорсопатий
Все дорсопатии классифицированы. Их группы и виды представлены в международной классификации болезней.
Таблица. Группы дорсопатии.
| Вид/Группа | Пояснение |
|---|---|
Деформирующая | Для такой дорсопатии характерно наличие смещения отдельных позвонков, а также изменения межпозвонковых дисков. Последние не разрушаются. Как правило, к этой категории относят спондилолистез, остеохондроз без осложнений, кифозы, лордозы и сколиозы. |
Вертеброгенная | Заболевания данной группы связаны с негативными изменениями позвонков. Это могут быть травмы, инфицирование, ряд специфических заболеваний. Также вертеброгенная дорсопатия называется спондилопатия. |
Дискогенная | К данной группе принадлежат процессы, при которых происходит смещение или разрыв межпозвонкового диска – грыжи, протрузии и т. д. |
Также дорсопатии можно разделить на три вида в зависимости от протяженности поражения.
Есть несколько типов дорсопатии
На заметку! Виды дорсопаий вполне могут сочетаться друг с другом. Для примера можно отметить, что любая травма позвоночника может привести к развитию остеохондроза, который, в свою очередь, способен привести к развитию межпозвонковой грыжи.
- распространенная – поражает несколько сегментов позвоночника, но в пределах лишь одного отдела позвоночного столба;
- ограниченная – поражает лишь 1-2 позвонка;
- полисегментная – в этом случае поражаются несколько сегментов спинного мозга в различных отделах.
Дорсопатия
Также некоторые классификации подразделяют дорсопатию на хроническую и острую формы. Но это не всегда оправдано, так как в данном случае обычно отмечается хроническое течение с элементами обострений.
Причины развития и факторы риска
Рассмотрим, что может спровоцировать развитие дорсопатии. К факторам риска и причинам относятся:
- наследственность;
- лишний вес;
- проблемы с осанкой;
- минимальная или чрезмерная физическая активность;
- наличие заболеваний позвоночного столба;
- тяжелая физическая работа;
- травмирование позвоночного столба;
- неправильное и несбалансированное питание;
- инфицирование организма и низкий уровень иммунитета;
- некоторые климатические условия – сочетание низких температур и высокой влажности;
- вредные привычки.
Лишний вес — одна из причин развития патологии
Чаще всего причиной возникновения дорсопатии становится остеохондроз. Это дегенеративное заболевание, при котором происходит нарушение функций межпозвонковых дисков с постепенным вовлечением в патологический процесс суставов, сегментов позвоночника, связок. Обычно остеохондроз развивается в области пояснично-крестцового отдела из-за высокой нагрузки именно на эту часть позвоночника, но может появиться и в других отделах.
На заметку! Боли в спине, раз появившись, не обязательно принимают хроническую форму. Особенно если вовремя отреагировать и принять меры. К сожалению, не исключены случаи, когда заболевания могут перерасти в серьезную форму и лишить человека трудоспособности.
Чем опасен сколиоз
Симптоматика
Главный симптом развития патологий спины – болевой синдром. При дорсопатии боль может быть:
- проекционной – распространенной, по ощущениям напоминающей локальную боль, но чувствующейся обычно поверхностно;
- локальной – постоянной, чувствующейся только в одном месте, особенно при изменении положения тела;
- корешковой – с простреливающим характером, ноющей или тупой, усиливающейся при совершении движений, отдающей в конечности;
- появляющейся из-за спазма. В этом случае причина боли – не только спазм мышц, но и гипертонус. Боль может быть не связана с остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника.
Боль в пояснице может быть разной
Боли при дорсопатиях могут чувствоваться не только в области спины, но и в конечностях, из-за чего больной начинает хромать – это попытка изменить естественное распределение массы тела так, чтобы снизить нагрузку на пораженное место, избавиться от имеющегося дискомфорта. Иногда при дорсопатии вовсе может отсутствовать боль. Но больной будет жаловаться на судороги, онемение конечностей.
Цены на корсет пояснично-крестцовый
Диагностика
Чтобы начать лечение, которое окажет должный эффект, необходимо не просто обратиться к врачу, но и пройти диагностику. Впрочем, специалист обязательно сам направит больного на обследования. Но первым делом он будет собирать анамнез, то есть беседовать с пациентом, пытаясь на словах определить, что могло стать причиной появления боли в спине. Также специалист методом пальпации постарается определить состояние мышц в области пояснично-крестцового отдела и самой костной системы. Этот метод уже лишь при осмотре позволит выявить выпадение позвонков или напряжение мышц, что существенно поможет сократить время, затрачиваемое на постановку диагноза.
Больной будет направлен на сдачу общего анализа крови, прохождение рентгенографии, МРТ или КТ. Последние являются обычно дополнительными методами обследования. При подозрении на защемление нерва может быть проведен тест на симптом Ласега, новокаиновый тест и т. д.
На заметку! Как правило, хороший врач способен поставить точный диагноз уже на первичном приеме.
Что такое симптом Ласега
Лечение
Лечение назначается всегда только после постановки точного диагноза. Оно будет напрямую зависеть от того, как протекает заболевание и на какой оно стадии. Например, если прийти к специалисту на первых стадиях, то лечение будет наиболее простым, малозатратным и быстрым. В это время позвоночник еще не сильно поврежден, и можно обойтись даже без приема медикаментов – достаточно походить на различные процедуры типа магнитной или лазерной терапии, массажа и поделать специальную лечебную гимнастику.
При острой форме дорсопатии пояснично-крестцового отдела, которая может длиться почти месяц, больному рекомендуется соблюдение постельного режима с использованием твердой поверхности, отказ от любых физических нагрузок, ношение специального бандажа. В этот период врачи обычно назначают анальгезирующие средства. Притом если боль сильная, то придется использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают и мази.
Лечение мазями
Внимание! Медикаменты должен назначать только врач! Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния, так как нет гарантий, что несведущий человек выбрал правильный вид терапии.
В подострой форме активность разрешается, но она должна быть ограниченной. Больному рекомендуются массажи, физиотерапия, гимнастика. Но вся нагрузка должна быть строго дозированной. При появлении ощущения боли любые занятия следует прекратить.
Мануальная терапия
Все лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Нельзя, основываясь на опыте постороннего человека, пробовать исцелиться самостоятельно.
Операция применяется как метод лечения крайне редко. Согласно статистике, не более 0,3% всех пациентов подвергаются хирургическому вмешательству. Как правило, ее рекомендуют только при крайне сильных болях, когда неэффективно консервативное лечение. Если к врачу обратиться вовремя, то избежать операции получится легко. Важно помнить, что любое хирургическое вмешательство в области позвоночника несет большой риск, даже если выполняется опытными специалистами.
Таблица. Стандартная схема лечения при наличии острых болей в спине.
| Срок, дней | Рекомендации |
|---|---|
| 1-3 | Анальгезирующие блокады по часам, прием миорелаксантов, постельный режим. |
| 3-10 | Применение миорелаксантов, проведение обезболивающих процедур, физиотерапевтические методы, полупостельный режим, небольшое количество простых физических упражнений. |
| 10-20 | Ограничение активности умеренное, лечебная гимнастика, массажи, мануальная терапия, обезболивающие процедуры. |
| 20-40 | Активные занятия ЛФК, свободный режим дня, анальгетики используются только по мере необходимости. |
Помощь пациенту при дорсопатии
Профилактика заболеваний спины с помощью простых упражнений
Шаг 1. Пару раз в день требуется аккуратно растягивать подколенные сухожилия. Для этого можно закидывать выпрямленную ногу на стену, располагая ее вверх по стене. Ориентироваться по технике выполнения упражнения можно по представленному изображению. Лежать в такой позе нужно 20-30 с. для каждой ноги.
Растягивайте подколенные сухожилия
Шаг 2. Рекомендуется как можно больше ходить и заниматься тренировочной ходьбой.
Тренировочная ходьба
Цены на ортопедическую спортивную обувь
Шаг 3. Даже 20-секундная планка каждый день способна хорошо укрепить мышцы. Следует не забывать об этом простом, но эффективном упражнении.
Это упражнение укрепит мышцы
Шаг 4. Можно выполнять комплекс простых упражнений для поясницы – скручивания, подъемы таза и т. д.
Упражнение для поясницы
Шаг 5. Хорошо протянуть спину поможет поза ребенка. Нужно опуститься на колени, а затем сесть на ноги и наклониться вперед, постаравшись коснуться пола лбом. В таком положении нужно находиться 20-30 секунд.
Поза ребенка
Шаг 6. Рекомендуется выполнять простое упражнение «кошка». Требуется встать на четвереньки и поочередно то прогибать, то выгибать спину несколько раз.
Упражнение «кошка»
Видео – Дорсопатии
Дорсопатия – не приговор, в большинстве случаев справиться с заболеваниями этой группы можно. Однако самолечения требуется избегать – в противном случае можно навредить здоровью еще больше. Даже тренировочные комплексы самостоятельно выбирать не рекомендуется, если дорсопатия уже проявила себя.
Дорсопатия — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Дорсопатия — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
