Гемартроз коленного сустава народные средства лечения
Дата обновления: 2015-09-29
Гемартроз коленного сустава — это внутреннее кровоизлияние в полость сустава, возникающее в результате механического воздействия на тканевые структуры. При повреждении кровяных сосудов, вызывающем обильное внутреннее кровотечение, человек испытывает сильнейшие болевые ощущения. Наиболее часто гемартроз возникает у людей, страдающих гемофилией, редким наследственным заболеванием плохого свертывания крови.
Причины гемартроза
Спровоцировать кровоизлияние в суставную полость могут следующие факторы:
- сильный ушиб мягких тканей;
- повреждение мениска;
- разрыв или отрыв капсулы (сумки) коленного сустава;
- вывих или подвывих;
- перелом в сочленяющихся суставах;
- разрыв или растяжение связок.
Кроме людей, страдающих гемофилией, наибольшему риску подвергаются спортсмены и люди, чья профессия связана с травмоопасной деятельностью. Несоблюдение правил техники безопасности на льду, при ремонтных и монтажных работах и других условиях может спровоцировать гемартроз.
Вернуться к оглавлению
Симптомы и течение гемартроза
Общие симптоматические признаки, при которых возникает гемартроз коленного сустава, напрямую зависят от степени тяжести пораженного участка костной системы. На первый взгляд, даже незначительный ушиб может вызвать сильнейшую отечность и причинить нестерпимую боль в месте поражения. При более серьезном травматическом воздействии на колено возникают кровоподтеки и локальная опухоль, размеры которой зависят от количества скопившейся крови в полости сустава.
Любая двигательная активность при повреждении вызывает нестерпимую боль, ходить при этом становится невозможно. Через некоторое время у больного наблюдается гипертермия кожного покрова, в результате чего повышается общая температура тела. При всех вышеуказанных признаках заболевания требуется срочная медицинская помощь. Дегенеративные нарушения в тканевых структурах суставной поверхности могут в дальнейшем спровоцировать возникновение остеоартроза.
Вернуться к оглавлению
Оказание первой доврачебной медицинской помощи
Перед тем как человек окажется под наблюдением медицинских работников, которые проведут квалифицированное лечение, необходимо оказать больному первую помощь. Для этого необходимо выполнить несколько условий:
- Полностью обездвижить конечность при помощи эластичного бинта или шины.
- Травмированную ногу необходимо держать в приподнятом положении.
- К месту повреждения приложить холод.
Категорически запрещается давать любые обезболивающие средства и другие лекарственные препараты до осмотра врачом больного.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение гемартроза коленного сустава
При поражениях тканевых структур в коленном суставе в первую очередь подозревается развитие гемартроза. Для подтверждения диагноза современная медицина имеет высококачественную диагностическую аппаратуру. На начальном этапе установления травматического повреждения используется рентгенологическое обследование. Для более точного подтверждения применяются магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ).
Все лечебно-профилактические мероприятия необходимо проводить в стационарных условиях медицинского учреждения. Первым этапом лечения (после окончательно подтвержденного диагноза) является удаление крови из полости сустава. При гемартрозе первой степени тяжести достаточно провести промывание суставной сумки и с помощью анальгетиков и спазмальгетиков снять воспаление. Наложением гипсовой повязки заканчивается лечение гемартроза легкой (первой) степени.
Более серьезная комплексная терапия проводится при 2 степени тяжести. Если объем образовавшейся крови в полостной сумке превышает 25 мл, то выкачивание проводится с применением местной анестезии. После промывки новокаином пациенту накладывают гипсовую повязку для обеспечения неподвижности сустава.
Через 3-4 дня проводится контрольный осмотр. Если кровяное накопление в суставной полости колена не происходит, то пациента гипсуют. В дальнейшем предусмотрено амбулаторное лечение с контрольным посещением каждые 3 дня лечащего врача.
Гемартроз коленного сустава 3 степени является результатом сильнейшего повреждения, при этом базовая терапия становится малоэффективной. Нередко приходится использовать хирургическую корректировку коленного сустава, например, удаление хрящей или мениска.
Вернуться к оглавлению
Гемартроз: лечение народными средствами и профилактические мероприятия
Домашние методы лечения народными средствами в совокупности с лекарственными препаратами, рекомендованными лечащим врачом, дают прекрасные результаты. Различные компрессы и растирки на основе травяных сборов улучшат кровоснабжение, тонизируют мышечную систему и будут способствовать скорейшему выздоровлению. Вот несколько наиболее действенных и эффективных рецептов, основанных на травяных лекарственных сборах:
- По 20 г душицы, тысячелистника и крапивы тщательно перемешиваются. После этого необходимо добавить 50 мл спирта. Дать настояться в течение 90 минут. Растирать поврежденный участок 2 раза в день. Курс лечения рассчитан на две недели.
- Сухую траву арники (100 г) залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 2 часов. Воду слить, а оставшуюся траву наложить на колено (на 1,5 часа) и закрепить повязкой. Эту процедуру необходимо выполнять перед сном. Курс лечения — 2-3 недели.
- Прекрасным болеутоляющим средством будет домашняя мазь, изготовленная на основе пчелиного меда. Ингредиенты — мед (100 мл), медицинская желчь (5 г), нашатырный спирт (1 ч. л.). Все лечебные компоненты перемешать и нанести на больное колено. Нужно хорошо обмазать колено, при этом втирать средство не следует. Спустя 1 час необходимо смыть целебную мазь.
Следует учесть, что некоторые пациенты могут испытывать определенную аллергическую реакцию на некоторые народные лекарственные средства. Поэтому перед их использованием проконсультируйтесь у врача.
Реабилитация и восстановление функций пораженного сустава должны стать обязательным условием после лечения гемартроза. Для этого существуют различные физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. Существенную роль в восстановлении костной системы организма играет сбалансированное питание, которое должно содержать в себе достаточное количество минеральных и витаминных компонентов. Все рекомендации по корректировочной диете можно получить у врача-диетолога.
Следите за собой и будьте всегда здоровы!
Источник
Понятие и причины артроза коленного сустава
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Артроз представляет собой не что иное, как деструктивные изменения хрящевой ткани, то есть ее разрушение, истощение, сопровождающееся уменьшением объема синовиальной жидкости.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
то может быть вызвано многими причинами:
- Перенесенные травмы и постоянные нагрузки на суставы, изнуряющий физический труд;
- Наследственные факторы;
- Нарушения обмена веществ;
- Избыточный вес;
- Плохое питание, недостаток необходимых витаминов и микроэлементов.
Гемартроз коленного сустава. Общая информация
Симптомы коленного гемартроза
У детей данное заболевание проявляется в возрасте от одного до трех лет. Что касается взрослых пациентов, то чаще подвержены люди от двадцати пяти до пятидесяти лет. Чаще страдают гемартрозом пожилые люди, так как у них в силу возраста ослаблены мышцы и костный каркас.
Существует четыре основных симптома.
Ломота колена
Степень боли напрямую зависит от скопившегося количества крови в колене, чем больше крови, тем сильнее болевые ощущения.
Обусловлено это тем, что кровь раздражает внутренний слой суставной сумки, от этого происходит воспаление.
Ограниченность функции колена
Из-за скопившего количества крови нарушается сгибательная и разгибательная функция коленного сустава, особенно ощутимо при ходьбе.
Инверсия суставной формы колена
При этом происходит заметное увеличение колена в размерах.
«Баллотирующий надколенник»
Явление происходящее при 2-3 стадии протекания заболевания. Определяет этот симптом врач, для этого пациенту необходимо лечь на кушетку, а доктор надавливает на надколенник, если в колене имеется жидкость, то сустав погрузиться в нее, а потом всплывет.
Степени
Существует 3 степени заболевания:
- Первая – когда в коленном суставе содержится до 10 мл жидкости;
- Вторая- содержания жидкости до 120мл;
- Третья – более 120 мл жидкости.
Последствия и осложнения гемартроза
Скопление крови в области коленного сустава приводит к сдавливанию ткани, нарушению кровообращения, что становиться отправной точкой для дистрофических изменений.
Особенно высок риск этих изменений при повторных гемартрозах. В дальнейшем происходит распад клеток крови, что влечет за собой скопления в клетках гемосидерина, из-за этого хрящ, связки и ткани теряют прежнюю эластичность. В свою очередь это становиться причиной для новых травм хряща и со временем развивается – артроз.
В отдельных случаях продукты распада кровяных клеток вызывают воспаление синовиальной оболочки сустава, что приводит к асептическому синовиту.
Диагностика
Диагностику проводят при помощи рентгенологического исследования, сбора анамнеза пациента. Также осуществляют пункцию колена, необходимо это для диагностической и целебной цели.
Если имеется подозрение на разрыв связок или повреждение хряща, пациенту назначаются дополнительные исследования: КТ коленного сустава или МРТ исследование.
Причины гемартроза
При любой, даже минимальной травме, происходит разрыв кровеносных сосудов. Кровь попадает в сустав и начинает там накапливаться. Специфическое анатомическое строение коленного сустава не позволяет крови выйти наружу. Так возникает гемартроз коленного сустава. Этот сустав получает максимальную нагрузку, поэтому довольно часто травмируется. При каких видах повреждений возникает кровоизлияние:
переломы;
повреждения связок;
вывихи;
травмы мениска;
ушибы.
Гемартроз колена может иметь хронический характер, в случае если у пострадавшего проблемы со свертываемостью крови. Тогда даже минимальная травма провоцирует кровоизлияние. Если количество крови небольшое, проявления гемартроза минимальные, в противном случае возникает ограничение двигательной активности колена. Что происходит, когда кровь попадает в сустав? В месте повреждения формируется рубец, который постепенно увеличивается и вызывает патологические инфекционные процессы в организме.
Согласно статистике, чаще всего травмы колена возникают у спортсменов. Хотя повредить коленный сустав в бытовых условиях также возможно. Каковы причины травмы:
падение с высоты или на льду;
удар во время драки;
ДТП;
неудачное движение во время тренировки.
Также риск травмы в разы повышается при определенных заболеваниях.
Наиболее травматические виды спорта, которые провоцируют возникновение гемартроза колена:
боевые искусства;
зимние виды спорта;
футбол, волейбол, баскетбол;
легкая атлетика.
Данные виды спорта могут стать причиной также гемартроза локтевого сустава. Любая травма может вызвать накопление крови в коленном суставе.
Симптомы
При гемартрозе наблюдаются следующие симптомы:
- сглаживание границ колена с заметным увеличением в размерах;
- интенсивные спазмы в поврежденной части;
- цианоз кожного покрова;
- ограниченное движение;
- твердость тканей;
- повышение температуры болезненной области.
Во время диагностики гемартроза специалист придерживается основных четырех признаков:
- спазм;
- отсутствие движения в колене;
- изменение вида сустава;
- «плавание» надколенного участка.
При ощупывании коленного сегмента возникает сильная и резкая боль. Интенсивность связана с объемом крови в суставном мешке. При большом выделении крови наблюдается гемартроз коленного сустава 2 степени. Из-за этого появляется цианоз кожи. Движение в конечности ограничено, опора отсутствует. Кровь скапливается, тем самым начинает оказывать давление на надколенник, что заметно увеличивает в параметрах колено.
Лечение гемартроза коленного сустава
С целью правильной постановки диагноза проводят дополнительное обследование:
- взятие пункции;
- рентгенологическое исследование;
- артроскопию;
- УЗИ;
- компьютерную томографию.
Если при проведении пункции в жидкости была обнаружена кровь, то это признак травмы. Если появляется кровь и прозрачная синеватая жидкость, то это указывает на травму, случившуюся несколько суток назад. При переломе внутри сустава существует вероятность выделения крови с примесями жира. Застарелую фазу кровоизлияния показывает мутная синяя жидкость с гноем.
Вылечить гемартроз помогут следующие способы:
- Промывание суставной полости антисептическими растворами и новокаином.
- Фиксация колена при помощи гипсовой повязки сроком на две недели.
- Ограничение двигательной активности на несколько суток.
- Лечебная физическая культура с напряжением и расслаблением мышц голени и бедра.
Гемартроз коленного сустава: лечение УВЧ
- Устранение растяжения и разрыва связок, мениска, перелома внутри сустава.
- Сеансы физической терапии.
Заподозрить наличие крови в суставной полости колена можно на основании анамнестических данных и характерной клинической картины.
- Болевой синдром. Характеризуется болями разной интенсивности в пораженном сочленении. Их выраженность зависит от характера повреждения суставных структур и количества излившейся крови;
- Скованность движений в травмированном коленном суставе, сопровождающаяся усилением боли;
- Выраженный отек колена в верхних и нижних отделах передней и задней поверхностей;
- Чувство инородного тела в подколенной ямке, сопровождающееся болевыми ощущениями по задней поверхности голени;
- Плавающий или баллотирующий надколенник;
- Конечность находится в полусогнутом положении;
- Невозможность опоры на пораженную конечность;
- Данные анамнеза – наличие травм колена или заболеваний, сопровождающихся разжижением крови.
Единственный способ достоверно подтвердить наличие крови в полости коленного сустава – ее аспирация при пункции.
Все остальные методы диагностики способны лишь определить наличие жидкости в суставе без указания ее характера.
Для определения причины гемартроза и заболевания, которое за ним скрывается, проводятся такие исследования:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Клинический анализ крови с определением уровня тромбоцитов и протромбинового индекса;
- Время свёртывания и длительность кровотечения;
- Коагулограмму;
- Ультразвуковое исследование пораженного коленного сочленения;
- Рентгенографическое исследование колена в двух проекциях;
- Диагностическую пункцию коленного сустава при наличии признаков внутрисуставного скопления жидкости. Она может носить, как диагностическое, так и лечебное предназначение.
Клинические симптомы гемартроза коленного сустава определяются объемом излившейся крови. В зависимости от этого выделяют три степени тяжести заболевания:
- Легкая. Объем крови в суставной полости не превышает 15–20 мл. В клинической картине на первый план выходят проявления основной травмы, как правило, это ушиб коленного сустава. Ощущения распирания в пораженном суставе нет, боль незначительно выражена. Пациент может опираться на травмированную ногу.
- Средней тяжести. Возникает при излитии в полость коленного сустава от 20 до 100 мл крови. Контуры сустава сглаживаются, он увеличивается в объеме, принимая шарообразную форму. При пальпации хорошо определяется флюктуация (признак наличия жидкости в замкнутой полости). Значительный объем скопившейся крови сопровождается появлением заметного выбухания по бокам от надколенника. Функции колена ограничены, движение в нем резко болезненно.
- Тяжелая. Объем излившийся крови превышает 100 мл. Окружающие пораженный коленный сустав мягкие ткани становятся напряженными и тугими, их температура повышается. Кожа над суставом приобретает синюшный цвет. Движения в суставе невозможны.
При значительном гемартрозе коленного сустава кровь через несколько дней начинает разжижаться, что сопровождается смягчением вздутия пораженного сустава. При перемене положения тела имеющиеся по бокам припухлости спускаются вниз. Иногда в ходе пальпации определяются крупные кровяные сгустки.
Диагностика гемартроза коленного сустава осуществляется на основании характерных клинических признаков, данных анамнеза и результатов инструментального исследования.
При гемартрозе выполняют рентгенографию коленного сустава в двух проекциях, что позволяет выявить возможные повреждения костей. Если существует подозрение на повреждение хряща или разрыв связок, проводят артроскопию, компьютерную или магниторезонансную томографию коленного сустава.
При возникновении гемартроза коленного сустава под влиянием незначительной травмы, можно предположить наличие у пациента нарушений свертывания крови. В этом случае необходима консультация гематолога и ряд лабораторных анализов, позволяющих оценить состояние свертывающей системы крови:
- тромбиновое время;
- концентрация фибриногена в крови;
- определение времени свертывания капиллярной и венозной крови;
- определение количества факторов свертывания крови;
- активированное частичное тромбопластиновое время;
- международное нормализованное отношение;
- протромбиновый индекс;
- количество тромбоцитов.
Однако, даже если повреждение было небольшим и кровоизлияние достаточно незначительное, синовиальная оболочка (внутренний слой суставной сумки) раздражается от присутствия крови. Значит, болевые ощущения неизбежно появятся спустя несколько дней. А с ними и травматический синовит (воспаление синовиальной оболочки) – одно из неприятных последствий травмы при отсутствии требующегося лечения.
Кровоизлияние и боль способствуют нарушению двигательных функций коленного сустава. Его разгибание становится мучительным. Со временем может развиться сгибательная контрактура: нога прочно зафиксируется в полусогнутом состоянии. Следовательно, опираться на нее и ходить человеку будет крайне проблематично.
Большой объем скопившейся в области сустава крови (от 15 мл) оказывает определенное давление на надколенник. Колено отекает, его размер значительно увеличивается, форма видоизменяется.
Поврежденная нога приобретает порой устрашающий вид. Если объем скопившейся крови достаточно мал, внешний вид колена не изменяется.
Подобный симптом характерен для гемартроза II и III степени, когда объем скопившейся крови превышает 15 мл. Осмотр производится следующим образом: больной находится в положении «лежа» или «сидя», его нога выпрямлена в колене. Врач, нажимая на надколенник, слегка вдавливает его, затем отпускает. Если в суставной полости скопилась кровь, надколенник погрузится в нее («утонет»), ударится о костный выступ и «всплывет».
Для того, чтобы диагноз был поставлен точно, одного упоминания о травме и осмотра недостаточно. Врач назначает дополнительные обследования:
- Пункцию коленного сустава.
- Рентгенографию.
- Артроскопию.
- УЗИ, КТ и МРТ.
Пункция
| Жидкость | О чем свидетельствует |
|---|---|
| Чистая кровь | Травма произошла недавно, гемартроз свежий. |
| Кровь смешана с прозрачной синовиальной жидкостью | Гемартроз образовался более суток назад |
| Кровь с примесью капелек жира | Необходимо исключить внутрисуставной перелом |
| В крови находится некоторое количество мутной синовиальной жидкости и гноя | Гемартроз с осложнениями |
Рентгенография
Обследование, необходимое для обнаружения внутрисуставных переломов.
Артроскопия
Процедура представляет собой лечебно-диагностическое малотравматичное вмешательство в коленный сустав. Проводится с помощью артроскопа – он предоставляет специалисту возможность увидеть внутрисуставную полость и определить степень ее повреждения.
УЗИ, КТ и МРТ позволяют врачу получить более детальную картину повреждений, уточнить их степень и объем.
Травматический или посттравматический коленный гемартроз, имеет характерную симптоматику, которую легко распознать, зная ее специфику. Если у человека произошел ушиб колена или другая травма, то степень тяжести клинических проявлений напрямую зависит от количества скопившийся крови внутри сустава. У некоторых людей симптомы являются малозаметными, а для других интенсивность боли является поводом для незамедлительного посещения травмпункта. Распознать коленный гемартроз можно по таким характерным признакам:
- Боль в колене разной степени интенсивности, которая усиливается при сгибательных и разгибательных движениях в коленном сочленении;
- Появление характерного чувства, которое схоже с ощущением онемения ноги при длительном нахождении в неудобной позе;
- Локальный отек мягких тканей, которые окружают область колена;
- Нарушение подвижности в сочленении.
Четыре главных симптома
Главные симптомы гемартроза коленного сустава:
1. Боль
Интенсивность болей в колене тесно связана с объемом скопившейся крови: при небольшом кровоизлиянии (до 15 мл – это 1 степень гемартроза) болей поначалу может и не быть, а при массивном кровоизлиянии (2 степень (до 100 мл) и 3 степень (более 100 мл)) острая боль возникает сразу после травмы и в последующем только нарастает. Но даже малые количества крови вызывают раздражение синовиальной оболочки (внутреннего слоя суставной сумки), травматический синовит (воспаление синовиальной оболочки) и появление болевых ощущений через несколько дней после травмы.
При ощупывании колена врачом-травматологом пострадавшие ощущают резкую боль, в том числе и при 1 степени гемартроза.
2. Ограничение движений
Из-за болевых ощущений и скопления крови нарушается нормальная функция сустава. Особенно это заметно при выполнении разгибания, которое становится чрезвычайно болезненным, а иногда и невозможным. У некоторых пациентов развивается сгибательная контрактура (нога зафиксирована в полусогнутом в колене положении). Также затруднена ходьба и опора на ногу.
3. Изменение формы колена
Форма колена изменяется при больших количествах выделившейся внутрь сустава крови (15 мл и более). Такое скопление крови давит изнутри на надколенник, выпячивая его, что сопровождается сглаживанием контуров колена, увеличением его размеров по сравнению со здоровым.
Небольшие кровоизлияния внешне обычно не проявляются.
4. “Баллотирование” надколенника
Гемартроз коленного сустава 2 и 3 степени (с объемом кровоизлияния более 15 мл) сопровождается возникновением симптома “баллотирования” или “плавания” надколенника. В положении больного лежа на спине или сидя с выпрямленной в колене ногой врач нажимает пальцами на надколенник, как бы пытаясь вдавить его вглубь, а затем убирает руку. При наличии жидкости в полости сустава надколенник погружается в эту жидкость (“тонет”), ударяется о костные выступы и, после прекращения давления, “всплывает”.
Источник
