Гимнастика для людей с грыжей поясничного отдела

Упражнения при грыже ПО, как метод лечения. Какие комплексы могут помочь при выздоровлении, а какие противопоказаны к выполнению? Какой лечебный эффект оказывает гимнастике при грыже ПО и можно ли ее выполнять в остром и восстановительном периодах?

Грыжа поясничного отдела (ПО) – заболевание, поражающее людей в возрасте от 25 до 40 лет.

Болезнь возникает по разным причинам, но чаще всего из-за сильных физических нагрузок на позвоночник или не вылеченных недугов опорно-двигательной системы. Упражнения при грыже ПО, как метод лечения. Какие комплексы могут помочь при выздоровлении, а какие противопоказаны к выполнению?

Что такое грыжа поясничного отдела позвоночника?

В поясничном отделе находится 5 позвонков и 4 диска между ними. Позвонки именуются латинскими буквами L и цифрами от 1 до 5, обозначающими номер. Диск в свою очередь состоит из фиброзного кольца и полужидкого ядра внутри. Вследствие разных причин, позвонки сдавливают диск, фиброзное кольцо ослабевает, трескается, прорывает, содержимое диска выходит наружу, образовывая грыжу или выпячивание.

Достаточно часто грыжа позвоночного отдела при активном росте защемляет окружающие ткани и нервы

Какие упражнения можно делать при грыже и, какие нельзя?

Тем кто спешит — можно делать:

На сегодняшний день уже разработано множество комплексов для лечения грыжи позвоночника. Какие из них можно выполнять? Однозначного ответа для всех пациентов нет. Каждое состояние и случай уникальны и, требуют индивидуального обсуждения с врачом.

Условно всем людям с грыжей, при отсутствии противопоказаний допустимы такие виды занятий:

йога, легкий фитнес, пилатес;
плавание;
упражнения Бубновского;
комплекс Дикуля;
вис на турнике.

Отличным способом для лечения грыжи позвоночника являются регулярные занятия йогой

Существуют также виды физических нагрузок, которые однозначно противопоказаны при грыже ПО. Подробнее рассмотрим какие это виды упражнений и почему:

Жим ногами. Выполняется лежа на спине, ногами вверх толкается груз, находящийся на специальном креплении. При этом создается высокая нагрузка на позвоночник, что может привести к протрузии (начальной стадии грыжи) и вызвать другие осложнения.
Нагрузка с прямыми ногами перегружает межпозвонковые диски поясничной области, что провоцирует боли.
Скручивания, поскольку вызывают движения в поясничном отделе позвоночника, что может привести к осложнениям в виде защемления выпячивания.
Тяжелая атлетика – это всегда повышенная нагрузка на позвоночник, поэтому при грыже силовые упражнения противопоказаны.
Бег. Во время бега межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию, но во время болезни, когда они повреждены, их функционирование нарушается, возникает деформация дисков, что приводит к осложнениям.

Все остальные комплексы упражнений и виды занятий нужно обсуждать отдельно с лечащим врачом: мануальным терапевтом или ортопедом.

Полезные комплексы упражнений

Какие упражнения надо делать? Однозначную пользу приносят лечебно-гимнастические комплексы, разработанные специально для лечения грыж. Лучшие упражнения – это гимнастика Бубновского, Дикуля, плавание, общая лечебная гимнастика. Остальные лечебные упражнения, приведенные ниже, приносят пользу при выполнении их определенным образом с исключением видов нагрузок, которые противопоказаны (например, скручивания в йоге).

Основные правила для выполнения упражнений

Прежде, чем приступать к какому-либо из занятий, нужно обозначить правила выполнения, применимые для всех видом физической нагрузки во время болезни.

Во время сеансов необходимо отслеживать свое состояние, не допускать возникновения болевых ощущений. В случае их появления действия следует прекратить.
Выполнять только те комплексы, которые не вызывают дискомфортных, болевых ощущений.
Избегайте прыжков, ударов в спину или спиной, резких движений, поворотов.
Не давайте усиленную нагрузку на проблемные места спины.
Упражнения ЛФК (лечебная физическая культура) начинают выполняться на минимуме усилий и амплитуды, постепенно наращивая их.

Выполняя физические нагрузки при грыже позвоночного отдела, лучше отдавать предпочтение плавным движениям, которые не вызывают дискомфорт

В это же время некоторые упражнения при позвоночной грыже могут иметь диагностический характер. Например, если определенные действия раньше вызывали у вас боль, а спустя время дискомфорт уменьшился – это говорит о начавшемся процессе выздоровления.

Бубновский

Согласно философскому взгляду на жизнь доктора Бубновского: движение – это жизнь и только правильные движения могут вылечить человека. Именно с такой концепцией выступил доктор Бубновский, упражнения которого предназначен для работы с грыжей и называются кинезиотерапия.

Во время работы с кинезиотерапией, пациент прорабатывает и активизирует даже самые глубокие мышцы, что позволяет снять спазм, устранив болевые ощущения. Проработка спины улучшает прочность, гибкость, эластичность позвоночника. Лечебный эффект достигается благодаря тому, что выполняя определенный движения, пациент добивается уменьшения выпячивания, возращения позвонкам естественного положения.

Главный принцип, на котором базируется комплекс – комфорт, удобство для пациента.

Наглядный пример упражнений для проработки грыжи показан в видео ниже.

Дикуль

Дикуль, врач-ортопед, перенесший перелом позвоночника, путем проб и ошибок выработал комплекс упражнений, которые помогли ему справиться недугом. Сегодня часть из них успешно применяется для лечения грыжи позвоночного отдела. Интенсивность тренировок при выполнении комплекса обсуждается отдельно с врачом и зависит от развитости мышц пациента, степень тяжести его болезни.

Плаванье

Занятия плаванием оказывает положительное воздействие на все органы, системы организма, а особую пользу приносит опорно-двигательному аппарату. Благодаря особому воздействию водной среды, с позвоночника снимается основная нагрузка, которая равномерно распределяется по всему телу. Кости, суставы принимают естественное положение.

Помимо этого, вода массирует все тело целиком, оказывая успокаивающее воздействие на нервную систему, расслабляет мышцы, убирая зажимы, стимулирует кровообращение, обмен веществ. Плавание абсолютно безопасное занятие при грыже, поскольку исключает высокую нагрузку, резкие движения.

Плаванье при грыже позвоночного отдела оказывает положительное воздействие на весь организм, включая позвоночник

Регулярные упражнения в бассейне помогут восстановить осанку, уменьшить болевой синдром, улучшает усвояемость лекарственных средств, за счет нормализации кровообращения в пораженной области. Другое положительное воздействие – укрепление мышечного корсета, что приводит к уменьшению напряженности, дискомфорта в поясничной области на суше.

Особенности плавания при грыже ПО:

Противопоказано в период обострения воспалительных процессов и болевого синдрома.
Необходимо предварительная консультация лечащего врача с составлением индивидуального комплекса упражнений.
Наиболее полезный стиль при поражении поясничного отдела – кроль на спине.
Первые 2-3 занятия проводятся под наблюдением инструктора.
Пациенту нужно следить за своим своим состоянием, сообщать доктору, что и когда вызывает у него неприятные ощущения. Специалист в таком случае должен придумать замену упражнению.

Йога

Занятие йогой – это не только выполнение определенных физических действий, но и познание себя, своего организма. Занятия йогой требуют большой внимательности от пациента, готовности менять образ жизни: отказываться от вредных привычек, изменять рацион питания, режим дня.

В йоге не все упражнения подходят для людей с грыжей ПО, поэтому нужно соблюдать определенные правила:

Отказаться от выполнения скручиваний, действий с толчками, ударов, прыжков.
Следить за состоянием своего организма, не допускать появления болевого синдрома.
Заниматься йогой только в присутствии инструктора.
Начинать занятий, давая минимальную нагрузку на тело, а затем постепенно увеличивать ее.
Выполнять все действия аккуратно, без резких движений.

Пилатес

Пилатес – это гимнастический комплекс, благоприятно воздействующий на осанку: позволяет исправить ее, укрепить мышцы спины, восстановить гибкость, эластичность позвонков.

Важно отметить, что с возрастом питание позвоночника минеральными веществами замедляется и происходит только при правильно движении позвонков относительно друг друга. При появлении выпячивания функционирование всего позвоночного столба нарушается, и поставка питательных веществ практически полностью прекращается, что ведет к прогрессированию болезни. Комплекс Пилатеса помогает восстановить правильное движение позвонков, снят зажимы, ущемления нервов, повысить гибкость, стойкость мышечного корсета.

Важно! Из системы Пилатес для людей с межпозвоночной грыжей подходят не все упражнения, а потому индивидуальный комплекс обговаривается с доктором или инструктором.

Турники

Вытяжение на турнике оказывает положительный эффект на пациента с грыжей: пространство между позвонками увеличивается и выпячивание перестает давить на нервные корешки и близлежащие ткани.

Упражнения на турнике нужно выполнять с осторожностью, под контролем инструктора, поскольку при неправильном выполнении растяжение позвоночника происходит неравномерно, и какие-то участки оказываются перегруженными.

Правильные вытягивания на турнике помогут снять болевые ощущения при грыже поясничного отдела позвоночника

При корректных занятиях на турниках пациентам удается достичь следующего эффекта:

снятие болевых ощущений, дискомфорта;
повышение гибкости, эластичности позвоночника;
устранение давления на мягкие ткани, стимуляция процесса их восстановления.

Важно! Нельзя выполнять вис на турнике людям с ожирением, поскольку большой вес приводит к чрезмерному растяжению позвоночника.

Упражнения для похудения при грыже

Избавление от лишнего веса в период болезни оказывает благоприятное воздействие на организм, поскольку разгружает позвоночник, снижает давление на пораженный участок. Для людей с выпячиванием в поясничном отделе не подходят стандартные комплексы для похудения, поскольку они могут навредить организму пациента. Больше всего людям с заболеваниями спины подходят упражнения для похудения доктора Бубновского:

Занятия в остром периоде

Физическая нагрузка в период обострения противопоказана! Повышенная нагрузка на позвоночник в это время приводит к развитию осложнений, ухудшению состояния пациента. В это время рекомендуется:

Использовать ортопедический матрас для сна.
Научиться равномерно принимать горизонтальное и вертикальное положение тела, следить за осанкой.
Использовать корсет.
Пропить комплекс витаминов и минералов.
В случае ожирения поработать над снижением массы тела.

В период обострения позвоночной грыжи лучше отказаться от физических нагрузок и регулярно использовать специальный корсет

В остром периоде выполняются упражнения дома, способствующие снятию нагрузки с позвоночника, расслаблению мышц, и оказывающие при этом минимальную нагрузку на позвоночник. К таким относится: лежание на гимнастическом шаре, растяжение позвоночника с помощью шведской стены и скамьи под наклоном, напряжения отдельных участков тела в положении лежа на спине.

Занятия в восстановительном периоде

Для занятий в восстановительном периоде подходят все вышеперечисленные гимнастические комплексы и занятия. При восстановлении после операции для пациента важно уделять внимание своему состоянию, выполнять гимнастические комплексы, способствующие укреплению мышечного корсета, налаживанию кровообращения в спине. Лучше всего для этих целей подходят упражнения Дикуля, Бубновского и плавание. Индивидуальная схема занятий составляется с врачом индивидуально.

Подведем итоги

Важной составляющей лечения грыжи ПО являются физические упражнения, помогающие восстановить естественное состояние позвоночника, уменьшить давление выпячивания на нервные корешки и ткани. С такой целью подходят не все виды физических нагрузок, а потому начинать занятия можно только после консультации с лечащим врачом. Многое зависит и от личной ответственности пациента, его готовности наблюдать за своим состоянием и давать обратную связь доктору. Делитесь с нами в комментариях своим личным опытом в лечении межпозвоночной грыжи, задавайте вопросы.

Источник

Грыжа поясничного отдела – довольно распространенное заболевание, в последнее время такие проблемы обнаруживаются не только у пожилых, но и у молодых людей. Лечение грыжи включает в себя комплекс специальных мероприятий как медикаментозного, так и немедикаментозного характера. Последние действия направлены на усиление мышечного корсета спины, это самые безопасные и полностью бесплатные способы не только лечения уже имеющейся болезни, но и предупреждения появления рецидивов в будущем. Сильный мышечный корсет берет на себя нагрузки, за счет чего уменьшается вероятность повреждений межпозвоночных дисков. Чем эффективнее работают мышцы спины, тем меньше нагрузка на межпозвоночные диски, тем ниже вероятность их повреждения.

ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела

Общие советы по выполнению упражнений

Занятия гимнастикой следует начинать только после того, как удалось снять общие боли. Перед началом требуется консультация врача, он поможет откорректировать количество и виды упражнений с учетом состояния пациента и особенностей болезни. Но для всех случаев существует несколько универсальных правил, их соблюдение гарантирует положительный результат и не допускает появления негативных последствий.

Во время выполнения упражнений следует следить за ощущениями, при появлении даже незначительных болей амплитуду движений следует ограничить или совсем прекратить. Дальнейшие занятия ЛФК желательно продолжать только после повторных консультаций с лечащим врачом. Не стоит терпеть боль, она сигнализирует об ухудшении состояния позвоночника и требует немедленной реакции.
Правила выполнения упражнений
На начальных этапах рекомендуется выполнять только те упражнения, которые не скручивают и не сгибают позвоночник. Движения позвонков должно быть минимальным, нагружайте лишь мышцы спины. Напряжения мышц могут быть только статическими, нет надобности увлекаться динамическими упражнениями. Не допускайте резких нагрузок на позвонки, не подпрыгивайте, оберегайте спину от толчков и ударов.
Усилия, интенсивность, количество и длительность упражнений должно увеличиваться постепенно по мере улучшения самочувствия и укрепления мышечного корсета. Для этого требуется время. Нереально восстановить функциональность мышц за несколько дней. Настраивайте себя на длительную работу, первые признаки улучшения здоровья могут появиться через несколько недель регулярных занятий ЛФК.

Упражнения для укрепления поясничного отдела

И главный совет. Всегда надо помнить, что ЛФК – не спортивные тренировки, а лечебные упражнения. Не нужно стремиться к рекордам, не выполняйте упражнения через силу, не доводите организм до изнеможения. Задача ЛФК восстановить естественную функциональность мышц спины, для этого не требуется их перегружать и работать до онемения волокон. При чрезмерных нагрузках вероятны крайне негативные последствия.

Занятия ЛФК должны быть регулярными, желательно два раза в день. Надо помнить, что пропущенные несколько дней занятий отбрасывают состояние мышц на несколько недель назад. После стойкого улучшения состояния здоровья можно переходить на высший этап и делать упражнения спортивного характера. Но во всех случаях после выздоровления следует вести активный образ жизни. Только так можно минимизировать вероятность возникновения повторных проблем с поясничным отделом позвоночника.

Комплекс гимнастики при грыже и остеохондрозе

Рекомендуемый комплекс ЛФК

Мы приведем максимально полный перечень упражнений, в зависимости от индивидуального физического состояния пациенты могут исключать некоторые упражнения. Консультация с врачом во всех случаях обязательна. Упражнения будут даваться с нарастанием сложности, больные могут самостоятельно выбирать, на каком этапе сделать остановку для подготовки организма к увеличенным нагрузкам.

Исходное положение – лежа на спине

Первый и самый простой комплекс, именно с него рекомендуется начинать ЛФК и готовить позвонок и мышцы к дальнейшим нагрузкам. Занятия лучше по возможности делать на свежем воздухе, в качестве подстилки рекомендуется использовать специальные коврики. Если приходится заниматься в помещении, то не надо забывать о его проветривании.

Максимально расслабьтесь, ноги надо согнуть в коленях с таким расчетом, чтобы они упирались в пол примерно под прямым углом. Руки надо втянуть вдоль тела. На вдохе постарайтесь немного поднимать поясницу. Большой амплитуды добиваться не стоит, на начальных этапах можно лишь ослаблять давление поясничного отдела позвоночника на подстилку. На выходе максимально выравнивайте спину, пусть она давит на пол по всей длине позвоночника. Не задерживайте дыхание, заполняйте свежим воздухом весь объем легких, во время прижимания поясницы втягивайте живот, это стимулирует работу его мышц и улучшает функционирование внутренних органов. Повторяйте движения 10–12 раз.
На вдохе нужно немного поднимать поясницу
Положите правую руку за голову. Это упражнение состоит из двух частей. Первая ничем не отличается от вышеописанной – приподнимите поясницу над полом, затем выпрямите ее. Вторая часть немного сложнее, нужно сгибать спину, чтобы локтем правой руки касаться левого колена. Если на начальных этапах занятия ЛФК не получается касаться колена – не расстраивайтесь, не нужно прилагать слишком большие усилия для достижения результат. Сгибайте на сколько можно, через несколько дней позвоночник начнет восстанавливать свою природную гибкость и проблемы исчезнут. Старайтесь от пола отрывать только одну лопатку, вторая должна его постоянно касаться. Количество повторений также 10–12, но каждый должен регулировать интенсивность занятий с учетом личных физических возможностей. Выдох нужно делать во время сгибания позвоночника. Затем поменяйте положение рук и локтем левой руки касайтесь правого колена.
Это упражнение нужно выполнить 10-12 раз
Поднимите ноги и максимально широко раздвиньте колени, захватите стопы ног руками. Спину расслабьте, все усилия следует держать только руками. В таком положении покачайтесь в различные стороны, добивайтесь максимального расслабления спины. Дышите ровно, частота вдохов/выдохов должна вернуться к норме в спокойном состоянии.
В таком положении нужно покачиваться в разные стороны
Левую ногу выпрямите и положите на подстилку. Правую поднимите вертикально, немного согните в колене и захватите стопу пальцами обеих рук. На вдохе выпрямляйте ногу и приподнимайте туловище. Нагружать нужно только мышцы ноги, туловище должно сгибаться в расслабленном состоянии. На вдохе нога выпрямляется, спина приподнимается, на выдохе сгибается, тело возвращается в первоначальное положение. Поменяйте местами ноги и опять повторите упражнение. Количество подходов 10–12.
На вдохе нога выпрямляется
Согните левую ногу в коленке и захватите левой рукой ее стопу. Правую стопу держите правой рукой и максимально выпрямите. В таком положении качайтесь вправо и влево, дыхание произвольное. Затем поменяйте положение рук и ног и повторите упражнение. Количество повторений в каждую сторону 10–12. Спину старайтесь не напрягать, а только вытягивать, мышцы расслабьте.
В данном положении нужно качаться вправо и влево
Ноги полусогнуты, приготовьтесь приподнимать туловище. Это довольно тяжелое упражнение для пресса, но делать его рекомендуется всем, оно отлично растягивает позвонки и оказывает благоприятное влияние на межпозвоночные диски. На вдохе приподнимайте туловище. Для облегчения подъема держитесь руками за бедра и помогайте себе. В вертикальном положении нужно сделать выдох, выпрямить спину, можно немного прогнуться назад. Затем надо опять вдохнуть и медленно опускаться на коврик. Если в таком положении не удается приподнять туловище, то можно ноги упереть о какой-нибудь предмет, это облегчит задание, подключатся мышцы нижних конечностей.
На вдохе туловище приподнимается
Закиньте прямые руки за голову, втяните живот и с максимально возможным усилием прижмите поясницу к полу. В таком положении следует пребывать примерно одну минуту, дыхание задержите на вдохе. Плечи прижимайте к подстилке, пальцы ног тяните на себя.

Поясница должна максимально прижиматься к полу

На этом первая самая легкая часть ЛФК закончена. Если у вас достаточно физических сил и не появились болевые ощущения, то можно сразу переходить к более сложным упражнениям в положении лежа на животе. Если есть проблемы, то не нужно делать слишком больших усилий, несколько дней выполняйте только первую часть ЛФК, а потом приступайте ко второй. За это время удастся укрепить мышцы не только спины, но и пресса и ног, что очень важно для успешной реабилитации. Помните, что грыжа не та болезнь, последствия корой устраняются быстро, требуется много времени и усилий над собой, чтобы вернуться к здоровому состоянию. Работать больным и врачам нужно вместе.

Исходное положение – лежа на животе

Приподнимите прямые руки над полом примерно на 10–20 см, следите, чтобы шея оставалась ровной. На выдохе сгибайте руки в локтях и прижимайте их к туловищу, на вдохе опять выпрямляйте спереди. Это упражнение усиливает большие мышцы спины и снимает нагрузку на позвонки. Но не следует повторять его до тех пор, пока мышца устанет и в ней появятся небольшие спазмы. Еще раз напоминаем, что при грыже поясничного отдела позвоночника надо заниматься не спортом, а лечебной физкультурой. Количество повторений стандартное – до 12.
Шея должна оставаться ровной
Руки развести в стороны и немного приподнять, плечи и ноги отрываются от коврика. Мышцы спины статично напряжены, усилия довольно большие. В таком положении следует задержаться примерно на 10–15 секунд. Дыхание произвольное, но без задержек. Опустите руки и ноги, немного отдохните. Успокойте частоту дыхания, восстановите кислородное питание мышц спины. Отличная поза для расслабления – сядьте на согнутые ноги, вытяните руки, наклонитесь вперед. Максимально вытягивайте мышцы спины. Повторите упражнение еще раз, но теперь руки нужно вытягивать не за головой, а вдоль туловища. Макушка головы должна смотреть веред, а плечи и руки максимально тянуться назад, немного приподнимайте над полом спину. После каждого подхода нужно расслабляться.
В таком положении следует задержаться примерно на 10–15 секунд
Еще одна поза для расслабления
Согните левую руку и упритесь ей о пол, правой рукой захватите правую лодыжку. Потяните ногу на себя и приподнимите спину над полом, старайтесь задержаться в таком положении на 15–20 секунд. Пятку максимально притягивайте к ягодице. Если чувствуете достаточные силы, то упражнение можно усложнить. Для этого левую руку нужно не упирать о пол, а держать вытянутой вперед. Поменяйте положение рук и ног и повторите 10–12 раз. После упражнения обязательно расслабьте поясницу вышеописанным способом, дождитесь, пока приятное тепло не начнет распространяться по всей спине.
Ногу нужно тянуть на себя
Руки вытяните вперед и поставьте ладони на ребро. Немного приподнимите их и ноги над полом, а затем синхронно и поочередно поднимайте конечности на максимальную высоту. При опускании конечности не должны касаться пола, они постоянно должны быть приподнятыми. Дыхание не задерживайте, упражнение делайте 10–15 секунд без перерыва. После окончания опять расслабьтесь, пусть мышцы спины отдохнут, из них удалится молочная кислота.

Исходное положение для упражнения

Исходное положение – на четвереньках

Поставьте плечо и ладонь на одной вертикальной линии, в таком же положении расположите тазобедренный сустав и колено. На вдохе прогните спину и приподнимите голову, шею постарайтесь не сгибать. На несколько секунд задержитесь, напрягайте все мышцы. На выдохе максимально согните спину и втяните живот, повторите 10–12 раз.
Упражнение «Кошка»
На вдохе постарайтесь правое колено максимально близко подтянуть к голове, согните спину. На выдохе выпрямите ногу и отведите ее назад, следите, чтобы бедро было параллельным к полу. Во время выдоха прогибайте спину. Количество повторений до 12, затем поменяйте ногу и повторите все сначала. Дышать следует носом, если тяжело, то делайте перерывы. Можно увеличивать количество подходов к упражнению, но уменьшать число повторений при каждом и таким способом выходить на общую рекомендованную нагрузку. Мышцы спины надо расслабить и дать им отдохнуть. Для этого сядьте на бедра, наклонитесь к полу, вытяните спину. Руки должны быть впереди.
На выдохе нога выпрямляется и отводится назад
Поднимите лодыжки вверх, ноги вместе. Из такого положения делайте отжимания от пола, спина постоянно должна быть ровной. Живот втяните. Количество повторений выбирайте в зависимости от физической силы мышц рук. Спина сильно напряжена, на с вдохом надо опускаться, на выдохе приподниматься.
Отжимания от пола со скрещенными лодыжками
Усложните упражнение. Во время опускания изгибайте спину, максимально приближайте грудь к полу. Одновременно с выпрямлением рук спину надо сгибать, садиться ягодицами на лодыжки. Затем руки вытягивать вперед и расслаблять мышцы спины. Как и всегда, на вдохе прижимаемся, на выходе поднимаем тело.

То же упражнение, но несколько усложненное

Это второй этап ЛФК, как и после первого, оцените свои силы, если их недостаточно, то пока можете остановиться. К третьему этапу следует приступать позже после существенного улучшения самочувствия и увеличения силы мышечного корсета.

Видео — Лечебная физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника

Исходное положение – лежа на боку

Лягте на левый бок, упритесь на предплечье. Приподнимите таз до тех пор, пока туловище не выровняется, одновременно свободно лежащую руку тяните за головой. Работают боковые мышцы талии, напрягается пресс. Спина расслаблена. Количество повторений стандартное. Посл?