Гимнастика при люмбалгии поясничного отдела позвоночника

Лечебная гимнастика при люмбалгии (боль в пояснице) положительно сказывается на позвоночном столбе. Даже, если занимать лечебной физкультурой (ЛФК) раз в неделю, формируется «устойчивый иммунитет» к повреждению мышечного корсета спины. Такую информацию приводит Всесоюзный научно-исследовательский институт физической культуры после исследований влияния гимнастических упражнений на здоровье человека с болью в пояснице.

лечебная гимнастика при люмбалгии направлена на снятие спазма мышц

С помощью профессиональной лечебной гимнастики, проводимой в реабилитационных центрах нашей страны, специалистам удается решить сразу несколько задач:

Очистить связки, хрящевую ткань и костную основу позвоночника от токсинов и шлаков, которые поступают с пищей;
Ускорить процесс выздоровления за счет снятия давления с позвоночных дисков, улучшения роста коллагеновой ткани, укрепления мышечно-связочного аппарата, ускорения кровоснабжения в позвоночнике;
Остановить повреждение позвонков, усилить мышечный корсет спины, устранить дегенеративно-дистрофические процессы.

Виды упражнений при люмбалгии

Болевой синдром в нижней трети спины возникает вследствие наличия нескольких звеньев патологического процесса: выпячивания межпозвонкового диска, компресссии им корешков и волокон спинномозговых нервов, смещения и блока позвонков, увеличения тонуса скелетной мускулатуры вдоль позвоночного столба.

Лечебная гимнастика классифицируется на несколько категорий, каждая из которых направлена на устранение одного из звеньев патогенеза:

ЛФК для декомпресссии (снятия давления) позвоночника. К данному типу упражнений относятся занятия на турнике, аппаратное (подробнее здесь) и подводное вытяжение позвоночного столба, гимнастика на шведской стенке.
ЛФК для устранения блока позвоночного сегмента. К этой категории относятся наклоны и повороты тела с постепенным увеличением интенсивности движений.
Занятия со статической и динамической физической нагрузкой направлены на ликвидацию спазмов мускулатуры и формирование сильного мышечного корсета спины.

Существует также целый комплекс гимнастики для профилактики заболеваний позвоночника. Он направлен на улучшение кровоснабжения позвоночника, выведение шлаков, оздоровление мышц и связок.

Правила лечебной гимнастики при болях в пояснице

Выполняйте упражнения с преодолением слабого болевого синдрома. Если при занятии формируются сильные болевые ощущения, следует отказаться от упражнения на некоторое время;
При планировании гимнастики при люмбалгии необходимо отобрать 1-2 упражнения из каждой категории и составить из них лечебный комплекс. К нему можно добавить некоторые асаны из йоги для формирования растяжки;
Чтобы улучшить эффективность гимнастики, перед ее началом следует сделать массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и всей спины, принять теплую ванну. Данные процедуры подготовят мышечную ткань к физической нагрузке;
Плавание снимает компресссию позвоночника и поможет восстановить физиологическое положение позвонков. В теплой воде мышцы расслабляются и освобождают блокированные межпозвонковые диски;
Несколько раз в неделю следует заниматься бегом. Ритмичные сжатия межпозвонкового диска, которые возникают при беге, заставляют его пульпозное ядро впитывать больше воды, что повышает амортизационные способности позвоночного столба;
В течение недели выполнения гимнастики, хотя бы один раз, необходимо провести очищение организма голоданием. С его помощью организм избавляется от токсинов, а также повышается его гибкость (если голодать 3 дня).

Виды и правила выполнения упражнений при люмбалгии

Простые методы ухода за поясничными позвонками

Бесконтактный массаж перед упражнениями

Массаж перед лечебной физкультурой помогает подготовить скелетную мускулатуру к интенсивным нагрузкам. В восточной медицине бесконтактный массаж применяется для устранения «энергетических пробок». Они скапливаются в областях повреждения позвоночного столба.

Перед его выполнением необходимо снять с себя все металлические изделия, украшения и часы. Специалист, который будет его выполнять, обязательно должен вымыть руки. Он должен быть расслабленным физически, но сосредоточенным в мыслях. Только так можно почувствовать скопление энергии в областях тела другого человека.

Как выполняется бесконтактный массаж при люмбалгии:

Вначале провести ладонью вдоль позвоночного столба на расстоянии 5-8 см от него. Там где ладонь почувствует сопротивление, находится «энергетическая пробка». Ее необходимо «протолкнуть» к голове, перевернув руку ладонью вверх;
Если с первого раза сопротивление не устраняется, необходимо повторить процедуру несколько раз. Затем массажист должен стряхнуть руки, чтобы снять с них «грязную энергию». После этого шаг 1 повторяется до тех пор, пока вдоль позвоночника не будут устранены все «пробки»;
Удостовериться в «энергетической чистоте» можно лишь после 5 проведений рукой над позвоночным столбом. При этом у массируемого должно возникать чувство тепла и комфорта;
После сеанса следует вымыть руки с мылом, но не вытирать их полотенцем, а дать самостоятельно высохнуть.

После того, как бесконтактный массаж проведен необходимо, принять контрастный душ (смена холодной и горячей воды) позвоночника в течение 40 секунд. Дальше приступаем к лечебной гимнастике.

ЛФК для декомпрессии поясничного отдела позвоночника

Лечебная физкультура для декомпресссии поясничного отдела позвоночника

Упражнения, направленные на декомпресссию различных отделов позвоночника

Декомпресссионная физкультура при люмбалгии устраняет давление на межпозвонковые диски. При этом уменьшается степень ущемления спинномозговых нервов и облегчается боль.

Примерный перечень декомпресссионных упражнений по Полю Бреггу:

При висении на турнике растягивайте позвоночник потягиваниями вниз по 15 секунд. Обратите внимание, данный процесс в значительной степени растягивает суставы кистей и плечевого пояса, поэтому не должен продолжать долго;
На гимнастической стенке или перекладине выполняйте полувис (ноги упираются в землю) с расслаблением позвоночного столба;
При висении на шведской стенке отводите ноги назад и вправо-влево по очереди;
Упритесь руками в письменный стол. Не отрывая ноги от пола, наклоняйтесь туловищем к столу. Во время выполнения упражнения необходимо следить, чтобы мышцы были расслаблены.

Каждый пункт вышеописанного комплекса лечебной физкультуры необходимо повторять 3 раза по 20 секунд.

Гимнастика для увеличения подвижности позвоночника

При люмбалгии в области повреждения позвоночного сегмента формируется мышечный блок за счет спазмов мышц. Чтобы его устранить, необходимо выполнять следующую гимнастику:

По 10 наклонов в разные стороны в положении стоя с руками на поясе;
Наклоны вперед из положения стоя. При этом следует коснуться руками пола и вернуться в исходную позицию. Количество повторов 10;
Вращать туловище в стороны, а руки должны свободно висеть;
Согнуть ногу в колене, отвести ее в стороны и упереться стопой в опорную ногу. Зафиксировать положение в течение 15 секунд и повторить для другой стороны;
Согнуть ногу в коленном суставе. Обеими руками взяться за голень. Подтянуть бедро к животу и сосредоточить внимание на расслаблении мышц позвоночного столба;
Поставить руки на пояс и совершать движения тазом назад и вперед;
Сделайте боковой наклон вправо. При этом одна рука опущена, а другая приподнята. Повторите для левой стороны;
Делайте махи ногой назад и вперед с руками на опоре. Постепенно увеличивайте амплитуду движений. Количество повторов по самочувствию;
Сядьте на пол и вытяните вперед ноги. Согнитесь и достаньте руками носки ступни. Постепенно пытайтесь продвигаться дальше, превозмогая легкую боль в позвоночнике;
Согните поясницу, сидя на пятках. Вытяните руки и коснитесь пола. Не отрывайте пятки от пола;
Лягте на спину. Попытайтесь согнуть ноги, но препятствуйте этому руками, которые упираются в колени. Напряжение следует фиксировать в течение 10 секунд. Количество повторов – 5;
Выпрямите туловище, станьте коленями на пол и коснитесь левой рукой правой части стопы. Вернитесь в исходное положение и повторите для другой стороны;
Делайте боковой наклон к опорной ноге в положении стоя. Повторите гимнастику 10 раз, а затем повторно увеличивайте амплитуду наклона.

Гимнастика для увеличения подвижности позвоночного столба

Гимнастика для увеличения подвижности блокированного позвоночного сегмента

Комплекс упражнений от мышечных спазмов

Мышечные спазмы часто сопровождают изменения в позвоночнике при дискогенной люмбалгии. Для их устранения применяется следующий комплекс лечебной физкультуры:

В положении стоя расположите ноги на ширине плеч. Руки разместите по обе стороны поясницы и отклоняйте корпус назад с сопротивлением руками. Данный процесс делайте на вдохе. На выдохе вернитесь в исходное положение;
Примите позицию аналогичную шагу 1, но отклоняйте туловище влево и вправо. Руками перемещайтесь вдоль позвоночника сверху вниз;
Расположите кулаки обеих рук на позвоночнике. На вдохе пытайтесь медленно вдавливать их внутрь. На выдохе постепенно отпускайте;
Выполните упражнение, описанное в шаге 3, но опускайте кулаки вдоль позвоночника сверху вниз на каждом повторе.

Лечебная гимнастика при люмбалгии должна выполняться комплексно. Только в таком случае она снимет боль в пояснице и предотвратит ее повторное появление.

5. Упражнения при люмбалгии

Главная задача упражнений увеличивать
кровообращение в поясничном отделе
позвоночника. Выполняя упражнения,
сосредотачивайте внимание на этой
области спины.

Во время выполнения ЛФК следите за
ощущениями. При возникновении резкой
боли в позвоночнике обязательно
прекратите выполнение упражнения. Через
3−5 дней вернитесь к этому упражнению
и попробуйте выполнить его снова. Если
боль исчезла или стала более легкой, то
продолжайте аккуратно выполнять
упражнение.

На первом этапе выполнения ЛФК при
люмбалгии нельзя выполнять упражнения
на скручивание туловища.

Постарайтесь избегать прыжков, ударов
и резких толчков в спину.

Выполняйте упражнения как можно чаще
— 2−6 раз в день. Все упражнения следует
разбить на группы упражнений и каждую
группу выполняйте в разное время дня.

Выполняйте комплекс упражнений при
люмбалгии аккуратно, избегая больших
нагрузок на позвоночник.

Выполняя упражнения для лечения
люмбалгии, начинайте с минимальной
амплитудой и нагрузкой, постепенно их
увеличивая.

Гимнастика должна проводиться регулярно.

1. Лежа на спине, согнуть, поднять вверх,
выпрямить, опустить правую ногу. То же
самое проделать левой ногой.

2. Обе ноги согнуть, поднять, выпрямить,
опустить.

3. Лежа на спине, крутите ногами «велосипед»,
сначала вперед, затем назад.

4. Лежа на спине, делать прямыми ногами
«горизонтальные ножницы».

5. Лежа на спине, делать прямыми ногами
«вертикальные ножницы».

6. Лежа на животе, ноги зафиксировать,
например под шкафом, для упора. Руки — в
замок на затылке. На вдохе прогнуться
назад, задержаться в этом положении
10-15 секунд, на выдохе — вернуться в
исходное положение. Повторить 10-15 раз.
Упражнение достаточно трудное, на первых
порах делайте его столько, сколько
сможете. По мере укрепления мышц немного
усложнить упражнение — добавить отягощение
в виде нетяжелого груза (гантели 2-3
килограмма или мешочки с песком, набивные
мячи и т. п.) в руках.

7. Лежа на спине, поджать ноги, колени
повернуть в одну сторону, голову — в
другую и попробовать «скрутиться».

8. Полумостик. Лежа на спине, руки вдоль
туловища, ноги согнуты в коленях. Поднять
таз на вдохе, на выдохе — опустить.
Повторить 5-10 раз.

9. Лежа на спине, прямыми ногами, держа
их к полу под углом 45 градусов, не
прерываясь, «выписывать» цифры от
1 до 10.

10. «Качалка». Лежа на спине, согните
ноги в коленях и обхватите их руками.
Перекатывайтесь, подобно детской
качалке. Это упражнение хорошо вправляет
позвонки грудного и пояснично-крестцового
отдела.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Введение

Любой человек, хотя бы раз в жизни
испытывал дискомфорт или боли в
позвоночнике, неудобство при движении.
Боль в спине — одна из наиболее частых
жалоб пациентов в медицинской практике
и является причиной большего числа
случаев заболеваний и потери
трудоспособности, чем любая другая
болезнь (кроме простудных заболеваний
и гриппа). 70-80% всего взрослого населения
постоянно или периодически страдают
от боли в спине.

Причиной возникновения болей в спине
может быть симптомом большого числа
очень серьезных заболеваний позвоночника
или внутренних органов, которые могут
привести к инвалидности.

Рассмотрим одно из заболеваний
позвоночника – люмбалгия.

Определение люмбалгии

В подавляющем большинстве случаев имеет
доброкачественный характер и обусловлена
остеохондрозом позвоночника, травмой,
растяжением или спазмом мышц спины. При
остеохондрозе позвоночника люмбалгия
может быть связана с дисфункцией
позвоночно-двигательного сегмента,
выпячиванием межпозвоночного диска,
артрозом межпозвоночных суставов, а
провоцирующими факторами выступают
подъем груза, неподготовленное движение,
длительное пребывание в нефизиологической
позе, переохлаждение.

Дисфункция
позвоночно-двигательных сегментов,
приводящая к болевому синдрому, может
быть также обусловлена увеличением
статической или динамической нагрузки
на некоторые отделы позвоночника
вследствие неправильной осанки, сколиоза,
усиления поясничного лордоза, слабости
мышц живота или укорочения одной из
конечностей.

Люмбалгия нередко бывает
вызвана миофасциальным синдромом или
фибромиалгией, с вовлечением
паравертебральных мышц. При обследовании
по поводу люмбалгии важно не пропустить
немногочисленные случаи, когда причиной
боли в спине являются заболевания,
требующие быстрой специальной терапии,
— компрессионные переломы позвонков,
часто возникающие на фоне остеопороза,
опухоль позвоночника, спондилолиз и
спондилолистез, спондилит, дисцит,
гнойный эпидурит, серонегативные
спондилоартропатии, ревматическая
полимиалгия, заболевания мочеполовой
системы, патология органов забрюшинного
пространства.

— боль впервые начинается в возрасте до
15 или после 50 лет и не связана с действием
механического фактора (не уменьшается
в покое, в положении лёжа, в ночное
время);

— интенсивность боли со временем
нарастает;

— боль возникает на фоне лихорадки,
снижения массы тела или других общих
проявлений;

— отмечается длительная скованность по
утрам, выявляются признаки поражения
спинного мозга или конского хвоста
(параличи, обширные зоны нарушения
чувствительности, тазовые нарушения);

— отмечаются изменения в анализе крови,
мочи или других лабораторных тестов.

У больных неврозами люмбалгии может
иметь психогенный характер.

Основные признаки и симптомы

Позвоночник является важным и многофункциональным элементом строения человеческого тела, который выполняет важную роль в жизни деятельности всего организма. Данный орган имеет сложную и уникальную структуру, работающий в одной системе с другими анатомическими составляющими спинного отдела. Где поясничный лордоз выполняет довольно важную функцию.

Что такое лордоз?

Одним из самых удивительных явлений позвоночника является лордоз поясничного отдела, которое подразумевает в себе естественный изгиб позвоночника. Если внимательно посмотреть на фигуру человека, то можно увидеть, что спина имеет изогнутую форму. Именно он придает человеческому скелету данное положениие.

Функция лордоза

Лордоз формируется в позвоночном столбе с первых дней жизни человека, который позволяет равномерно распределить нагрузку на позвоночник, а также выполняет амортизационную функцию при двигательной активности. Конечно, существует определенная норма естественного поясничного изгиба, отклонений от которой будет расцениваться, как заболевание или патология. Он может быть сглажен или чересчур выражен.

Лордоз существует в двух патологических формах — это поясничный гиполордоз и гиперлордоз.

Типичные проявления патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

боль, усиливающаяся на наклонах вперед, кашле, чихании, иррадиирующая в область таза, промежности, конечностей;
мышечный гипертонус;
«мурашки», онемение кожи поясницы, ягодиц, ног;
перемежающая хромота;
проблемы с мочеиспусканием, стулом;
сбои в менструальном цикле;
ослабление мужской потенции.

Поскольку заболевание носит доброкачественный характер, то весьма успешно поддается терапии. Особенно удачно вмешательство на ранних стадиях, когда еще нет необратимых осложнений. Как лечить люмбалгию, чтобы избавление от нее было эффективным? Необходимо не только оказание анальгезирующей медикаментозной помощи, но и устранение причины острого болевого синдрома. Если боли хронические, важно, чтобы лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника было комплексным, с использованием:

мануальной терапии;
лечебного массажа;
физиотерапии;
иглорефлексотерапии, включая фармакопунктуру;
вакуумной терапии;
сухой или подводной тракции (вытяжения) позвоночника;
лечебной гимнастики;
ортопедии.

Ортопедические изделия, фиксируя область больного поясничного отдела, уменьшают его физические нагрузки. Меньшее давление испытывают диски позвонков, сосуды и нервные окончания. Благодаря этому пациент избавляется от боли и испытывает существенное облегчение в позвоночнике. Лечебные корсеты оберегают больного от резких движений и защищают от дополнительных травм.

Проводя комплексное лечение, врачи применяют следующие лекарственные средства:

Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, снижающие гипертонус мышц и купирующие боли;
препараты Нимесулид (Найз), Диклофенак; гели Нимесулид, Дип Рилиф; Новокаин или Лидокаин для обезболивающих блокад;
Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон, гормональные противовоспалительные препараты;
Актовегин, Пентоксифиллин, расширяющие сосуды, уменьшающие вязкость крови;
Алфлутоп, Дона-3, способствующие восстановлению хрящевых тканей.

Широко практикуются процедуры:

электрофореза;
магнито- и магнитолазерной терапии;
ультразвукового лечения;
иглорефлексотерапии.

Щадящие приемы мануальной терапии и многомесячные курсы лечебных упражнений способствуют:

растяжению позвоночника;
укреплению прилегающих мышц и связок;
большей гибкости межпозвонковых сочленений.

Массаж поясничного отдела помогает:

освободить мышечный корсет спины от спазмов и укрепить его;
улучшить кровообращение;
активизировать отток лимфы и уменьшить отеки около нервных корешков;
ускорить регенерацию тканей;
устранить боли.

Хирургическое вмешательство необходимо при серьезных нарушениях кровообращения и иннервации спинного мозга, абсцессах, новообразованиях. Если при нестабильности позвонков движения причиняют пациенту нестерпимую боль, выполняют спинальную фузию – операцию сращивания дегенеративного сегмента с применением имплантата.

Разновидности патологии и их классификация

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника проявляется в одной из двух форм:

острой: сильная боль появляется неожиданно и часто не связана с самим позвоночником – за исключением протрузии (выпячивания) межпозвоночных дисков;
хронической: патология развивается медленно и сопряжена с поражениями структур позвоночника.

В зависимости от природы своего происхождения синдром подразделяется на два основных вида:

вертеброгенная люмбалгия, причины которой – нарушения в позвоночнике;
невертеброгенная, вызываемая заболеваниями, возникающими в области поясницы, но вне позвоночного столба.

Острая люмбалгия поясничного отдела позвоночного столба – часто результат неловкого движения, неправильного поднятия тяжелого груза, травмы или переохлаждения. В позвонках не наблюдаются серьезные патологические изменения. Однако если подспудно в поясничном или крестцовом отделах происходят дегенеративные процессы, сильная боль рано или поздно становится пиком их развития. Порой острая люмбалгия проходит сама по себе, однако чаще становится хронической.

Хроническая

О наличии этой формы люмбалгии поясничного отдела позвоночника можно говорить, если боли, нередко отдающие в область ягодиц, ног, относительно слабы и не проходят в течение полугода. Ощущения повторяются с явной периодичностью или под воздействием негативных факторов (повышенных физических нагрузок, переохлаждения). При прощупывании места локализации патологии пациент подтверждает болезненность.

К распространенным патологиям позвоночника, которые вызывают вертеброгенный болевой синдром, то есть боли в области поясницы, относятся:

остеохондроз;
остеопороз;
протрузии, грыжи дисков;
спондилез (разрастания костных тканей на периферии позвонков);
артриты, артрозы межпозвоночных сочленений;
травмы поясничного отдела позвоночника;
сужение спинномозгового канала;
опухоли позвонков.

Невертеброгенная

Люмбалгию поясничного отдела позвоночного столба могут вызывать и такие заболевания внутренних органов:

хронический пиелонефрит, камни, кисты, опущение почек;
хронический панкреатит, язва желудка;
воспаление или поликистоз яичников, эндометриоз либо опухоли матки;
новообразования рядом с позвоночником.

Методы диагностики

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника выявляется при осмотре и инструментальном обследовании больного. Рентгеновские снимки помогают установить, есть ли деформация позвоночника, сужен ли спинномозговой канал. Компьютерная томография уточняет информацию до мельчайших подробностей. МРТ дает полную картину, позволяющую судить о механизме воздействия негативных факторов не только на позвоночник, но и на соседние мягкие ткани, кровеносные сосуды, нервные корешки.