Гипертрофия желтой связки в поясничном отделе
Позвоночный столб является важнейшей частью опорно-двигательного аппарата. Он играет роль своеобразной опоры для грудной клетки, черепной коробки, брюшной и тазовой полостей. В центре позвоночного столба располагается спинномозговой канал. В нем находится важнейшая часть вегетативной нервной системы, обеспечивающей жизнедеятельность всего тела человека. Это спинной мозг и ликвор.
Гипертрофия желтых связок – это довольно распространенное заключение по итогам проведенного МРТ обследования. С помощью рентгенографического снимка обнаружить, что желтые связки утолщены, невозможно, поскольку они не обладают плотной кальцинированной структурой. Никаких клинических симптомов, указывающих на данную патологию у пациента может не возникать.
Поэтому возникает закономерный вопрос о том, что это такое – гипертрофия желтой связки позвоночника, чем она опасна для здоровья человека и каким образом можно вернуть ей физиологическое строение. В предлагаемой статье на этот вопрос предоставлен исчерпывающий ответ.
Если у вас выявлено по результатам МРТ, что желтые связки позвоночника утолщены, но при этом отсутствуют клинические симптомы патологии, то не следует думать, что все пройдет само собой. Нет, данная патология требует правильного подхода к терапии на ранних стадиях, когда еще не оказывается существенного давления на оболочки спинного мозга. В последствии консервативное лечение будет мало эффективно, а порой и совсем невозможно.
Рано или поздно утолщение желтых связок позвоночника начнет оказывать негативное воздействие. Эти анатомические структуры располагаются внутри овальных отверстий тел позвонков. Любое изменение их толщины и массы автоматически сужает просвет спинномозгового канала. Если нет других сопутствующих патологий, таких как протрузия межпозвоночного диска, дорзальная грыжа фиброзного кольца, смещение позвонка и т.д., то существенного сужения спинномозгового канала наблюдаться не будет.
В случае развития задней грыжи при утолщении желтых связок может возникнуть серьезная компрессия спинного мозга. Это чревато развитием тотального паралича. При расположении данной патологии в области шейного и шейно-грудного отдела позвоночника высока вероятность внезапной остановки сердца или прекращения дыхательной деятельности.
Если у вас выявлена подобная патология, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Доктор проведет полный осмотр, ознакомиться с данными, полученными в ходе проведения обследования. Затем вам будут даны исчерпывающие индивидуальные рекомендации по проведению эффективного консервативного лечения данной патологии.
Гипертрофированные желтые связки позвоночника
Для того, чтобы понимать, что означает заключение врача о том, что гипертрофированная желтая связка, нужно иметь первичное представление о анатомическом расположении и функции данной структурной части позвоночного столба. Предлагаем совершить небольшой экскурс в анатомию:
- позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков;
- они разделяются между собой плотными хрящевыми межпозвоночными дисками, выполняющими распределение амортизационной нагрузки;
- устойчивость позвоночного столба обеспечивается продольными длинными связками (белыми) – они начинаются от шейного отдела и заканчиваются в области крестца;
- соединение каждой пары расположенных рядом друг с другом тел позвонков обеспечивается с помощью коротких желтых связок, расположенных внутри овального отверстия и образующих заднюю стенку спинномозгового канала;
- кровоснабжение этой конструкции осуществляется частично за счет капиллярной сети, расположенной в замыкательных пластинках тел позвонков, частично – за счет диффузного обмена с окружающими волокнами мышечного каркаса спины.
В норме желтая связка позвоночника обладает достаточной прочностью и эластичностью. Её структура однородная и она обладает равномерной толщиной. Если желтые связки гипертрофированы, то это означает только одно – на определённых участках или по всей протяженности этой структурной части наблюдается усиление роста базовых клеток. также не исключено развитие рубцовых фиброзных волокон, что чаще всего бывает при длительном воспалительном процессе эндогенного характера.
Если желтые связки позвоночника гипертрофированы, необходимо устранять причину развития данного процесса и проводить комплексное восстановительное лечение. Негативные последствия для здоровья человека при подобной патологии могут быть довольно серьезными:
- сужение (стеноз) спиномозгового канала позвоночника;
- параличи и парезы верхних и нижних конечностей;
- дистрофия мышечного волокна каркаса спины, рук и ног за счет нарушения процесса кровоснабжения и иннервации;
- развитие хронических патологий вегетативной нервной системы, в результате чего снижается работоспособность, повышается риск развития депрессивных синдромов;
- при длительно существующей патологии развиваются заболевания внутренних органов, такие как кардиопатия и ишемия сердца, артериальная гипертензия, аритмия, дыхательная и сердечная недостаточность;
- при расположении утолщения желтой связки в шейном отделе позвоночника с высокой долей вероятности развивается недостаточность кровоснабжения структур головного мозга, что приводит к ухудшению памяти и внимания, способности сконцентрироваться на решении определённых задач;
- пациент часто жалуются на головные боли, бессонницу, повышенную раздражительность и ощущение постоянной усталости;
- при локализации в грудном отделе позвоночника могут развиваться патологии поджелудочной железы и почек;
- при расположении гипертрофии желтой связки в поясничном отделе зачастую у больных отмечается существенное нарушение работы кишечника, желчевыводящих путей, мочевого пузыря и других органов малого таза.
Чтобы не допустить развития подобных осложнений, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. Опытный врач вертебролог сможет определить причину развития гипертрофии, затем будет назначено эффективное лечение.
Причины гипертрофии желтых связок
Потенциальные причины гипертрофии желтых связок позвоночника включают в себя множество сочетанных между собой факторов негативного влияния. Обычно у пациента при сборе анамнеза и при проведении осмотра выявляется сразу несколько потенциальных причин.
Среди самых распространенных аспектов стоит выявлять и исключать следующие:
- ведение малоподвижного образа жизни – чем меньше нагрузка на позвоночный столб, тем быстрее начинается дегенеративный процесс в структурных тканях этой части опорно-двигательного аппарата человеческого тела;
- нарушение обмена веществ и замедление метаболизма – возникает дефицит поступления питательных веществ и связка вынуждена с целью компенсации увеличивать свой объем;
- нарушение диффузного обмена с мышечной тканью – возникает обезвоживание связочного волокна и вторичное рубцевание;
- остеохондроз и постоянно протекающее в очаге разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска воспаление – приводит к тому, что все сопряженные мягкие ткани подвергаются повышенному риску гипертрофии (утолщения);
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба – связочный аппарат вынужден деформироваться для осуществления своей функции;
- смещение тел позвонков и выпадение грыжи диска внутрь спинномозгового канала;
- эндокринные, сосудистые патологии, провоцирующие развитие дистрофических и дегенеративных процессов в отдельных частях тела.
К вероятным причинам развития гипертрофии желтых связок позвоночника можно безусловно отнести возраста старше 40-ка лет, многочисленные беременности у женщин, избыточную массу тела, курение, употребление алкогольных напитков и травмы области спины. Все эти факторы обладают непосредственным разрушительным воздействием на все ткани позвоночного столба.
В изолированном виде гипертрофия жёлтой связки позвоночника встречается очень редко. В целом это не самостоятельное заболевание, а скорее осложнение длительно протекающих патологий межпозвоночных дисков, дуральных оболочек спинномозгового канала и т.д.
Гипертрофия желтых связок пояснично-крестцового отдела позвоночника
Чаще других локализаций выявляется гипертрофия желтых связок пояснично-крестцового отдела позвоночника, что обусловлено повышенными физическими нагрузками на его структурные части. при подобной патологии всегда возникает вторичное сужение спинномозгового канала, что дает характерную клиническую картину. К сожалению, во многих случаях врачи начинают лечить последствия данного патологического процесса: нарушение работы желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника, надпочечников (повышение уровня артериального давления), мочевого пузыря и т.д.
Важно понимать, что при внезапном ухудшении функции органов пищеварения или мочевыделения важно своевременно провести диагностику позвоночника. В большинстве случаев дискинезия желчевыводящих путей, частые запоры и диареи бывают связаны с гипертрофией желтой связки позвоночника в пояснично-крестцовом отделе.
Гипертрофия желтых связок пояснично-крестцового отдела может давать следующие клинические симптомы:
- боль в области поясницы и крестца, отдающая в ноги по ходу седалищного нерва;
- слабость в нижних конечностях;
- быстрая утомляемость икроножных мышц при ходьбе размеренным шагом;
- нарушение тока крови по венозному руслу, приводящее к развитию варикозного расширения вен нижних конечностей;
- присутствие участков гиперестезии, парестезии, снижения кожной чувствительности в области ягодиц, бедер и паховой зоны;
- скованность движений, затруднения при осуществлении наклонов тела вперед себя;
- боль при длительном сидении;
- уменьшение объеме мышечной массы в области бедер и ягодиц;
- нарушение работы тонкого и толстого кишечника, мочевого пузыря.
При появлении подобных клинических признаков рекомендуется в обязательном порядке провести МРТ обследование. КТ и рентгенографический снимок не показывают утолщения желтых связок позвоночника. Между тем, только начало лечения на ранней стадии заболевания способно предотвратить паралич нижних конечностей, развитие хронических патологий органов брюшной полости и малого таза. Стоит задуматься о том, что больше 70 % случаев развития аденомы простаты у мужчин врачи связывают именно с нарушениями иннервации данного органа репродуктивной системы. А нарушение иннервации – это всегда патологические изменения в позвоночном столбе.
Лечение желтой связки методами мануальной терапии
В настоящее время официальная медицина не обладает эффективными фармакологическими препаратами, позволяющими проводить лечение желтой связки без хирургического вмешательства. Уменьшить объем гипертрофированной ткани можно с помощью методов мануальной терапии. При правильно разработанном индивидуальном курсе полностью восстанавливается проходимость спинномозгового канала и устраняются все клинические симптомы.
Мы используем для лечения желтой связки позвоночника следующие методы:
- массаж и остеопатию для восстановления нарушенной микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
- лечебную гимнастику и кинезиотерапию для восстановления физиологического состояния связочного аппарата позвоночника;
- рефлексотерапию – для запуска процессов репарации тканей за счет использования скрытых резервов организма человека;
- тракционное вытяжение позвоночного столба, увеличивающее эластичность и структурное строение связок;
- лазерное воздействие и методы физиотерапии.
Если вам требуется лечение желтой связки, то рекомендуем записаться на первичный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Консультация врача проводится бесплатно. В ходе приема вы узнаете обо всех возможностях и перспективах проведения мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
При гипертрофии желтых связок пояснично-крестцового отдела позвоночника наблюдается их увеличение или утолщение, вызванное заболеваниями позвоночника или травмой. Следствием происходящих изменений может стать компрессия спинного мозга. Так как через спинной мозг осуществляется прохождение нервных импульсов от головного мозга к другим отделам, то подобные нарушения могут привести к разнообразным осложнениям различной степени тяжести.
Причины
Наиболее распространенной причиной поражения связочного аппарата являются дегенеративные заболевания, такие как остеохондроз, спондилоартроз.
Остеохондроз приводит к повышенной подвижности позвонков. В результате изменения их положения относительно друг друга развивается утолщение связок. Таким образом, это утолщение становится своеобразной компенсацией развившегося нарушения. С течением времени имеющиеся изменения усложняются, оказывая негативное воздействие на функциональность организма. При разрастании связок увеличивается стабильность позвонков, однако снижается эластичность связок. При снижении эластичности растет давление на спинной мозг и нервы.
К другим причинам, провоцирующим деформацию позвоночных связок, относятся:
- различные процессы напряжения;
- воспалительные процессы;
- нарушения обмена.
Травмы являются наиболее частой причиной у спортсменов и людей, которые активно занимаются фитнесом. Однако и люди, не занимающиеся спортом, при резкой высокой нагрузке могут травмировать связки. Постоянное напряжение связки позвоночника испытывают также при неправильной осанке. Спровоцировать воспалительный процесс в связочном аппарате позвоночника могут любые простудные заболевания. Если к такому воспалению присоединится травма, то интенсивность поражения будет возрастать.
Обменные нарушения в позвоночнике несут серьезную угрозу, так как могут привести к ограничению подвижности. При возникновении костных отложений в соединительной ткани человека беспокоят боли, интенсивность которых постепенно нарастает. В результате может возникнуть полная обездвиженность.
Клиническая картина
Сила проявлений при гипертрофии желтых связок пояснично-крестцового отдела позвоночника напрямую связана с компрессией, оказываемой на спинной мозг. На начальной стадии симптомы, обусловленные травмой, могут быть следующие:
- невыраженные боли в спине, интенсивность которых увеличивается на следующий день;
- увеличение болевых ощущений при физической нагрузке;
- повышение тонуса спинных мышц.
При выраженной гипертрофии диагностируется сколиоз со склонностью к кифозу. В норме в поясничном отделе наблюдается лордоз. Характерными признаками нарушения являются боли, которые нарастают при движении. Одновременно с этим возникают боли в нижних конечностях. Развивается перемежающаяся хромота: боли появляются во время ходьбы, а в состоянии покоя исчезают. При возобновлении движения боли снова появляются. Данный признак является специфическим, и по его наличию можно определить гипертрофию желтых связок пояснично-крестцового отдела.
Лечение
Выбор лечебных мероприятий зависит от степени поражения связок и интенсивности проявления патологии. Симптоматика, сопровождающая легкую компрессию, устраняется медикаментозным путем.
Из лекарственных препаратов могут быть назначены:
- обезболивающие средства;
- противовоспалительные;
- сосудистые средства.
Устранению болевых ощущений способствует прохождение физиотерапевтических процедур. Примером может стать электрофорез с новокаином. В процессе процедуры электрический ток доставляет препарат в область поражения. Применение препаратов группы В позволяет улучшить процесс прохождения нервных импульсов. В более тяжелых случаях назначается проведение операции – декомпрессионной ламинэктомии. Суть ее заключается в удалении желтой связки. Проведение вмешательства актуально при выраженном нарушении работоспособности пациента или развитии неврологической симптоматики.
Профилактика
Одним из важнейших аспектов профилактики является контроль за правильной осанкой. Также необходимо следить за тем, чтобы не превышались нагрузки во время физической активности. В процессе упражнений необходимо, чтобы мышцы и части тела работали попеременно, и нагрузка на них приходилась одинаковая. Следует регулярно посещать врача для прохождения профилактического осмотра. Необходимо принимать меры по предупреждению развития воспалительных заболеваний, не допускать их перехода в хроническую форму.
После физических нагрузок рекомендуется массаж – общеукрепляющий или расслабляющий. Также могут использоваться аппаратные методики, предназначенные для релаксации. Это может быть ударно-волновая терапия, миорелаксация. При развитии патологии необходимы занятия по ЛФК. Врачу ЛФК понадобятся результаты МРТ, поэтому необходимо предварительно пройти обследование. На основании результатов МРТ, а также заключения врача-травматолога, врач-реабилитолог составляет план занятий, который разрабатывается индивидуально для каждого пациента.
Питание играет важную роль в профилактике обменных нарушений. Врачи рекомендуют ограничить потребление соли. Правильное питание позволяет снизить риски отложения солей в соединительных тканях.
Гипертрофия желтых связок крестцово-поясничного отдела – серьезная патология, которая может привести к инвалидности. Это нарушение проще предупредить, чем лечить. Достаточно соблюдать меры безопасности во время занятий спортом, не допуская чрезмерных нагрузок, следить за осанкой и посещать специалиста для профилактического осмотра.
Источник
Гипертрофия желтых связок — нарушение связочного аппарата, на фоне которого наблюдается сужение спинного канала. Сопровождается воспалительными и дегенеративными изменениями в тканях.
Болезнь чаще встречается у пожилых людей. Патология требует медикаментозного лечения, в редких случаях — хирургического удаления позвонковых дуг.
Описание болезни
Изначально важно понять, что это такое — желтая связка. Это связка, локализованная в задней части позвоночного канала, которая соединяет позвонки. В результате продолжительных заболеваний, дегенеративных изменений тканей, в том числе, вызванных процессами старения, эта связка может разрастаться. Сам по себе этот процесс для человека не опасен. Однако при нем может происходить защемление нервных корешков спинного мозга, расположенного в канале, сформированном дужками хребта.
При зажатии нервных окончаний и более серьёзных повреждениях спинного мозга у пациента могут развиться такие патологии, как паралич конечностей (чаще нижних), нарушения дефекации и мочеиспускания.
Если место имеет деформация дугоотросчатых суставов, у пациента также будут наблюдаться выраженные боли. Прогрессирование патологии может привести к инвалидности. Чтобы справиться с болезнью, важно как можно раньше обратиться к ортопеду и приступить к полноценному лечению.
Причины
Развитие гипертрофии связок пояснично крестцового отдела позвоночника может быть вызвано рядом факторов:
- Возрастные изменения тканей. Обычно наблюдаются у пациентов старше 60-ти лет.
- Травмы спины, воспалительные процессы, развившиеся на фоне повреждения либо переохлаждения тканей.
- Продолжительное напряжение связок, вызванное занятиями профессиональным спортом либо тяжелым физическим трудом. Оно приводит к биохимическим изменениям в организме.
- Частичное нарушение целостности позвонков либо суставов позвоночника. При этом гипертрофия связок возникает как компенсационный механизм в организме, позволяющий стабилизировать спину.
Также патология может сформироваться на фоне других болезней спины, включая спондилоартроз и остеохондроз, если пациент, страдающий от таких недугов, не получает необходимого лечения.
Симптомы
На ранних стадиях разрастание связок у задней продольной стенки спинного канала может не иметь никакой симптоматики.
Если же у пациента зажаты нервные окончания спинного мозга, у него будут проявляться такие симптомы:
- Проблемы с чувствительностью рук и ног.
- Затрудненные движения верхних, нижних конечностей.
- Выраженный болевой синдром, который усиливается во время движений.
- При обследовании у такого человека могут быть выявлены проблемы с неврологическими рефлексами.
Если у больного наблюдается не только разрастание связки, но и серьезные повреждения позвоночника, включая грыжи, протрузии, а также выпадения дисков, у него будут наблюдаться такие симптомы: острый болевой синдром, при котором боль иррадиирует в ягодицу, онемение рук и ног, скованность движений.
Также наблюдается ограничение подвижности спины, они испытывают проблемы с поворотами корпуса. При затяжном характере заболевания, отсутствии квалифицированной помощи симптомы будут постепенно усиливаться, может возникнуть частичный паралич.
Мнение эксперта
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»
Диагностика
Чтобы установить поражение тканей на уровне L4 L5 или других позвонков, необходимо пройти обследования у ортопеда или травматолога (если имеется сопутствующая травма спины).
К ним относят:
- МРТ. Дает возможность определить толщину спинного канала, а также степень утолщения самих связок. Также исследование позволяет установить наличие воспалительных процессов в близлежащих тканях.
- Рентген. Используется при травмах спины, остеохондрозе и иных болезнях опорно-двигательного аппарата. Позволяет подтвердить нарушение целостности позвонков или суставов позвоночника.
При наличии у человека симптомов сопутствующих заболеваний, ему могут быть назначены дополнительные обследования и осмотры у других врачей, включая артролога. На основании комплекса исследований будет определено, есть ли у пациента гипертрофия желтых связок, и как правильно лечить патологию.
Лечение
На ранних стадиях развития гипертрофии связок пациенту назначают консервативное лечение. Медикаментозная терапия, входящая в его состав, предусматривает:
- Прием анальгетиков (Баралгин) или же нестероидных препаратов (Ибупрофен). При выраженном болевом синдроме пациенту назначат кортикостероидные гормональные средства. Лекарства могут быть выписаны пациенту в виде средств для перорального употребления, местных гелей и мазей, а также уколов и блокад. Для быстрого снятия болевого синдрома обычно используют новокаиновые блокады, которые ставят в область защемлённого нерва.
- Назначение спазмолитиков или миорелаксантов (Баклофен) убирающих спазм тканей в поврежденной зоне.
Также для снятия отечности в пораженном месте, ускорения обмена веществ и снятия болевого синдрома применяют ряд физиотерапевтических процедур: электрофорез, ультразвук и прочие. Для этой же цели пациенту могут назначить курс массажей у реабилитолога. Число процедур определяется индивидуально в зависимости от причины болезни и выраженности симптомов.
Немного о секретах
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»
В домашних условиях для устранения симптомов можно пользоваться приборами Алмаг, Витафон, аппликатором Кузнецова, массажером Колдаева и другими приспособлениями.
Если у больного наблюдается смещение L5 S1 L5 L4, ему могут рекомендовать мануальную терапию для вправления дисков. Она позволяет освободить нервные окончания с снять болевой синдром.
При успешном медикаментозном лечении пациенту могут назначить лечебную гимнастику для восстановления подвижности позвоночника. Она позволит укрепить мышечный корсет и обезопасить позвоночный столб от дальнейших смещений.
Если все вышеуказанные методы лечения не дали нужного эффекта, пациенту могут назначить хирургическое лечение. Оно предусматривает частичное удаление позвонковых дуг, зажимающих нервные окончания. В дальнейшем оперированная часть хребта стабилизируется за счет фиксатора. После успешно поведенной операции пациенту назначают курс противовоспалительных препаратов, через несколько недель к ним прибавляют ЛФК и курс массажей для восстановления подвижности спины.
Прогноз при гипертрофии связок благоприятен. При выполнении всех врачебных рекомендаций пациент может избавиться от симптомов патологи и вернуть полную подвижность спине.
Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 1 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
