Гистиоцитома лечение народными средствами
Гистиоциты – клетки, которые происходят из гемопоэтической стволовой клетки. В дальнейшем дифференцируются в макрофаги или дендритные клетки, к последним относятся клетки Лангерганса и интерстициальные дендритные клетки (ИДК).
У собак встречают такие формы заболевания как: гистиоцитома кожи и кожный гистиоцитоз из клеток Лангерганса, кожный гистиоцитоз, системный гистиоцитоз и гистиоцитарная саркома из интерстициальных дендритных клеток.
Гистиоцитома кожи собак – доброкачественная сосудисто-соединительнотканная опухоль кожи. Образована клетками Лангерганса, в норме являющимися резидентами кожи и слизистых оболочек.
Кожный гистиоцитоз из клеток Лангерганса представляет собой множественную гистиоцитому кожи. Заболевание имеет худший прогноз, т.к. может диссеминировать в лимфатические узлы и дистантные органы.
Кожный гистиоцитоз из ИДК развивается в результате появления лимфогистиоцитарных пролифератов в коже и подкожной клетчатке. В отличие от заболеваний из клеток Лангерганса имеет тенденцию к ангиоцентрическому росту и инвазии глубоких слоев дермы и подкожной жировой клетчатки.
Системный гистиоцитоз встречается значительно реже, чем кожный гистиоцитоз и проявляется генерализованным поражением кожи, слизистых оболочек и лимфатических узлов.
Гистиоцитарная саркома (злокачественный гистиоцитоз) происходит, в основном, из ИДК за исключением гемофагоцитарной гистиоцитарной саркомы, которая развивается из макрофагов красной пульпы селезенки или костного мозга.
Этиология гистиоцитом у собак
Точные причины данного опухолевого заболевания не известны. Генетические аномалии, воздействие канцерогенов, радиация, иммунологическое происхождение – только некоторые из них.
Под воздействием этиологического фактора происходят мутации в геноме клетки. Пролиферация гистиоцитов приводит к возникновению спектра заболеваний, имеющих опухолевую или воспалительную природу.
Симптомы гистиоцитомы у собаки
Гистиоцитома кожи (Рис. 1, 2, 3) собак чаще встречается в ювенильном возрасте (80% КГС развивается у животных младше 2-х лет), независимо от пола, но более предрасположены животные гладкошерстных пород. Опухоли встречаются, в основном, на голове, особенно на ушных раковинах, на тазовых конечностях и туловище. Это быстрорастущая опухоль. Поверхность может быть облысевшей и часто изъязвленной, но сама опухоль редко доставляет животному неудобства. Иногда прогрессирование гистиоцитомы может сопровождаться наслоением вторичной микрофлоры. В результате у животного появляется зуд, что приводит к самотравматизации опухоли. Часто наблюдается спонтанная остановка роста образования, в дальнейшем отмечается ее резорбция (рассасывание).
Кожный гистиоцитоз из клеток Лангерганса проявляется у собак наличием множественных образований кожи, реже – слизисто-кожной каймы рта, размером от небольших узелков до достаточно объемных новообразований красного цвета, с алопецией и изъязвлением. К заболеванию предрасположены шарпеи.
Кожный гистиоцитоз из ИДК проявляется множественными кожными изъязвленными образованиями диаметром до 4-х см в области головы, шеи, туловища и конечностей. Могут поражаться лимфатические узлы. Породная предрасположенность не выявлена. Средний возраст собак составил 4 года.
Системный гистиоцитоз сопровождается лимфогистиоцитарным васкулитом. Далее инфильтраты сливаются вокруг сосудов, формируя опухолеподобную массу. Процесс проявляется дерматитом и панникулитом. Для заболевания характерна анорексия, потеря массы тела, окулярные проявления: хемоз (отек конъюнктивы, глазного яблока), конъюнктивит. Предрасположены бернские горные пастушьи собаки и другие гигантские породы собак. Средний возраст 2-8 лет.
Гистиоцитарная саркома может развиваться в селезенке, легких, лимфатических узлах, костном мозге, суставах, коже и подкожной жировой клетчатке. Заболевание может проявляться в виде единичных или множественных образований в одном органе, так и быстро диссеминировать во множественные органы. Породная предрасположенность у бернских зенненхундов, ротвейлеров, золотистых и прямошерстных ретриверов.
Гемофагоцитарная гистиоцитарная саркома представляет собой злокачественную пролиферацию макрофагов селезенки у собак и характеризуется регенераторной гемолитической анемией, тромбоцитопенией, билирубинемией.
Диагностика гистиоцитомы у собак
Поставить максимально точный диагноз в данном случае помогает цитологическое исследование (Рис. 4). Это тонкоигольная биопсия, которая представляет собой укол в месте опухоли и взятие оттуда клеточного материала. Далее клетки помещаются на предметное стекло для микроскопии. Однако цитологическое исследование не всегда является основанием для постановки окончательного диагноза, в отличие от гистологического исследования. Если при проведении общего осмотра и цитологического исследования не для утверждения диагноза, то проводят гистологическое исследование образований.
Для исключения метастазов в грудной и брюшной полостях рекомендуется проведение рентгенологического и ультразвукового исследований (Рис 5).
Лечение гистиоцитомы у собак
Лечение данного заболевания возможно только после постановки точного диагноза. Наиболее приемлемые способы лечения: иссечение (эксцизия) или криохирургия. При неоперабельности опухоли в силу ее размера или формы необходимо использование гормональных препаратов. Их применяют системно в иммуносупрессивной дозе или местно в виде блокад. Суть данной методики заключается в введении в область новообразования большой концентрации гормональных средств, которые блокируют рост образования и способствуют его регрессу. Прогноз благоприятный. В случае развития системного гистиоцитоза назначается курс химиотерапии и усугубляется прогноз. Основными препаратами для проведения химиотерапии являются противоопухолевые антибиотики антрациклинового ряда и алкилирующие средства в рекомендованных схемах.
Аденокарцинома у собак
Аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развивающаяся из секретирующего эпителия желез. Железистая ткань широко представлена в организме собаки, кошки и человека: она присутствует в коже и ее производных, яичниках, в желудочно-кишечном тракте, верхних дыхательных путях и легочной ткани, органах внутренней и внешней секреции.
Постинъекционная саркома у кошек
Саркомы места инъекций (поствакцинальные саркомы кошек, FISS – felineinjectionsitesarcoma) являются опасными и трудноизлечимыми заболеваниями домашних кошек, появляющимися на местах введения вакцин и отличающихся по течению и прогнозу от обычных фибросарком.
Лимфома у кошек
Лимфома (лимфосаркома) у кошек – злокачественное опухолевое заболевание лимфатической системы, состоящей из лимфоузлов, объединенных системой мелких сосудов. При лимфомах злокачественные лимфоидные клетки проникают в различные части лимфоидных тканей по всему организму.
Лимфома у собак
Лимфомы – злокачественные опухоли, поражающие лимфатическую систему организма собак, состоящую из лимфатических узлов, объединённых системой сосудов. Встречаемость лимфом у собак велика и составляет, примерно, 80% от всех заболеваний кроветворной системы.
Источник
Симптомы, причины, лечение и прогноз гистиоцитомы
08-Июн-2015
Гистиоцитома ‒ злокачественная опухоль, о которой до сих пор остается очень мало информации. Выяснено, что онкологическое образование походит из клеток молекулярного механизма происхождения или плеоморфного.
Подобные гистологические изменения наблюдаются во многих костных саркомах или хрящах, а также некоторых почечных карциномах или злокачественных лимфомах.
Кроме этого, данные изменения могут наблюдаться и во многих подтипах сарком, таких как остеогенная саркома, хондросаркома, лейомиосаркома, рабдомиосаркома и липосаркома. В клинических исследованиях эти опухоли делятся на низкосортные волокнистые опухоли и волокнистые гистиоцитарные новообразования.
Фибрознастоя гистиоцитома ‒ тип саркомы, онкозаболевание неизвестного происхождения, что возникает как в мягкой ткани, так и в кости. Она берет начало из фиброзной жесткой ткани, которая образовывает сухожилия и связки, а также охватывает другие части тела и может распространиться на кости.
Симптомы и ранние признаки
Чаще всего начинает образовываться в нижних конечностях, но может развиваться и в любом органе тела. Как правило, злокачественный процесс направлен на мягкие ткани, которые являются эластичными и гибкими. Поэтому опухоль может расти в течение длительного времени, прежде, чем будет выявлена.
Гистиоцитома обычно безболезненна. Поэтому, большинство людей считают, что они имеют сильный отек или забой руки, ноги или бедра. Вдобавок, гистиоцитома вызывает дискомфорт только тогда, когда растущая опухоль зажимает мышцу или нерв. При метастазировании онкозаболевание поражает легкие, а также может вызвать рак кости.
Гистиоцитома, главным образом, затрагивает пожилых людей в возрасте от 50 лет. Редко встречается до 20 лет. Мужчины имеют немного высшие риски развития рака, нежели женщины.
Причины роста злокачественной гистиоцитомы
Точная этиология заболевания не установлена. Однако определен ряд факторов, способствующих заболеванию:
- Генетические аномалии способны привести к данному онкозаболеванию.
- Радиация. Получение лучевой терапии при иных видах рака способствует возникновению гистиоцитомы.
- Химическая промышленность, включая винилхлорид, мышьяк, некоторые гербициды, консерванты, хлорфенол.
Диагностирование злокачественной гистиоцитомы
Специалисты используют целый ряд инструментов с целью точной диагностики гистиоцитомы:
- Отобразительные тесты (рентген, компьютерная томография, сканирование и МРТ).
- Игла или хирургическая биопсия, которая позволяет выявить наличие раковых клеток и возможное метастазирование в иные ткани.
- Анализ крови на рак, тест на гормоны или индикативные ферменты рака.
Современное лечение
Терапия включает хирургическое удаление, а затем облучение или химиотерапию, чтобы убить оставшиеся атипичные клетки. Если рак распространился на кости, необходима ампутация.
Врач-онколог сначала устанавливает размер новообразования, класс, темп роста и возможность метастазов.
Лечение гистиоцитомы по стадиям
- Стадия I. Заболевание локализовано и характеризуется медленным ростом. В этом случае применяется хирургический метод, а также существует возможность последующего применения лучевой или химиотерапии.
- Стадия II. Опухоль все еще локализована, но быстро растет. В лечении приоритет отдается хирургическому иссечению, но ему может предшествовать химиотерапия с целью уменьшения опухоли. После операции применяются иные дополнительные средства лечения и онкологические лекарства.
- Стадия III. Эта стадия означает, что рак метастазировал на другие участки. При поражении ближних лимфоузов, подлежат удалению вместе с опухолью. При переходе злокачественного процесса на отдаленные участки, терапия, к сожалению, не является эффективной.
Виды операций по удалению гистиоцитомы
- Широкое местное иссечение: удаление ракового поражения и некоторых здоровых тканей вокруг него.
- Щадящая хирургия: удаление опухоли и близлежащих здоровых тканей в конечности без полной ампутации органа.
- Ампутация: полная резекция больной конечности.
- Ротационная хирургия возможна для удаления опухоли в коленном суставе.
Прогноз
Если злокачественная гистиоцитома определена рано, пациент может быть вылечен полностью. Больной с более запущенной опухолью имеет пятилетнюю выживаемость между 30 и 70 %.
При лечении гистиоцитомы и частичной резекции часто наблюдается рецидив рака. Такие ситуации происходят в 20-30 % всех злокачественных заболеваний мягких тканей. Кроме того, этот тип опухоли метастазирует в отдаленные участки и имеет плохой прогноз. Чувствительность гистиоцитомы к лучевой и химиотерапии низкая.
Положительный прогноз от 70% к 90% может быть достигнут при своевременной постановке правильного диагноза и лечебной широкой резекции.
Особенно важно, чтобы гистиоцитома была вовремя диагностирована и начала поддаваться грамотному лечению как можно раньше.
Источник
Далин в 1958 году впервые описал новообразование, состоящее из двух типов клеток: атипичных фибробластов и гистиоцитов. В последующем этот вид опухолей квалифицировали как гистиоцитома. Данная онкология разделяется на два основных типа, речь о которых пойдет ниже.
Доброкачественное течение
По статистике, это заболевание составляет около 1% от всех доброкачественных онкоформирований. Наиболее подверженной категорией населения считаются лица в возрасте 20-50 лет. Заболевание, преимущественно, протекает бессимптомно. Опухоль, как правило, не формирует метастатических очагов поражения. При достижении значительного размера, может вызывать болевые приступы или образование патологического перелома кости.
Злокачественное течение
Это, по сути, самая распространенная саркома мягких тканей. В качестве исходной ткани, где происходят мутации, выступают соединительно-тканные элементы, хрящи и мышцы.
Главным образом диагностируется у пациентов мужского пола в возрасте 60-80 лет. Несмотря на невыясненную причину мутаций, специалисты различают следующие факторы риска:
- Генетика. Многочисленные исследования выясняют, что фиброзная гистиоцитома имеет тенденцию к генетической предрасположенности.
- Радиация. Лучевая терапия является наиболее мощным фактором, стимулирующим раковое перерождение соединительной ткани.
- Химические канцерогены. Многие специалисты сходятся во мнении, что мышьяк, винилхлорид, гербициды и некоторые хлорфенолы способны активизировать внутриклеточные мутации.
Гистиоцитома мягких тканей: диагностика
После выяснения жалоб онкобольного и анамнеза болезни, врачи приступают к инструментальным и лабораторным методикам исследования. Основные диагностические мероприятия проходят в следующих формах:
- Тесты изображения:
Рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография (с помощью радиологического сканирования пораженного участка тела) определяют размер, структуру и форму онкологического очага. Злокачественная фиброзная опухоль склонна к частым метастазам. Именно, данные технологии способны идентифицировать вторичные раковые разрастания.
- Пункционная и хирургическая биопсия:
Выделение небольшого участка патологической ткани необходимо для определения окончательного диагноза. Гистологический и цитологический анализ биоптата также определяет стадию и форму новообразования.
- Общий и биохимический анализ крови:
Фиброзная гистиоцитома мягких тканей также может определяться по уровню онкомаркеров, концентрация которых в кровеносной системе многократно увеличивается во время онкологического процесса.
Стадии
1 стадия:
Опухоли, локализованные и не распространенные на близлежащие здоровые ткани. На данном этапе мутации происходят в замедленном темпе. Онкологические очаги, размером до 4 см, как правило, подвергаются хирургическому иссечению. Опухоли, объемом свыше 4 см, поддаются лучевой и химиотерапии.
2-3 стадии:
Гистиоцитома на 2 или 3 стадии характеризуется ускоренным и ограниченным ростом. Радикальное вмешательство при этом считается приоритетной методикой лечения. Цитостатические средства и ионизирующее облучение используется в постоперационном периоде в качестве меры профилактики рецидива.
4 стадия:
Онкология формирует метастазы в региональных лимфатических узлах и других частях тела. Если раковые клетки определяются в близлежащих лимфоузлах, то во время хирургической терапии онкобольному удаляется опухоль совместно с лимфоидными тканями. Вторичные очаги в отдаленных органах являются показанием к паллиативному лечению, когда пациенту устраняются только отдельные симптомы.
Стратегия лечения
Противораковая терапия доброкачественных и злокачественных гистиоцитомных новообразований базируется на хирургическом кюретаже. По завершении операции, пациенту назначается курс химиотерапии и лучевого облучения, которые направлены на уничтожение оставшихся раковых элементов.
Неагрессивные формы позволяют использовать криотерапию (иссечение патологии с помощью сверхнизких температур), которая на 5% снижает риск рецидивов и операционных осложнений. Таким пациентам также показана адъювантная терапия в виде системного приема цитостатических препаратов.
Собственно, изъятие опухоли осуществляется под общим наркозом. Хирурги, как правило, иссекают дополнительно небольшую часть соседних здоровых структур. Гистиоцитома кости, в большинстве случаев, требует полной резекции. Так, например, формирование, которое распространилось на костную ткань, считается показанием к ампутации верхней или нижней конечности.
Сколько живут пациенты с таким диагнозом?
Прогноз доброкачественной формы благоприятный. Хирургическое удаление новообразования, как правило, приводит к полному излечению больного.
Злокачественное поражение, которое диагностировано на ранней стадии, поддается лечению. В результате пациент может полностью вылечиться. По статистике, на 2-4 фазе патологии пятилетняя выживаемость находится в пределах 30-70%. Рецидив онкологии наблюдается в 20-30% клинических случаев.
Реабилитация больных предусматривает постоперационную пластику оперируемой области. После ампутации конечности врачи-ортопеды осуществляют протезирование, которое восстанавливает двигательную функцию.
Гистиоцитома после излечения требует тщательного контроля. Для этого больным рекомендуется проходить ежегодные профилактические осмотры в онколога, который осуществляет визуальный осмотр и пальпацию. В случае выявления онкологических подозрений на рецидив, человеку назначаются дополнительные диагностические исследования в виде рентгенографии и анализа на онкомаркеры. Только своевременная идентификация опухоли дает шанс на полное выздоровление.
Источник
Доброкачественные новообразования часто диагностируются у собак различных пород в ветеринарии. Одним из часто обнаруживаемых является гистиоцитома кожи у собак, возникающая в результате нарушения иммунной защиты в клеточных структурах тканей кожи.
Отличительная черта гистиоцитом в том, что они достаточно часто перерождаются в злокачественную опухоль. Своевременное диагностирование новообразования, позволяет избавиться от серьезных последствий и сохранить питомцу жизнь.
В подавляющем большинстве случаев гистиоцитома кожи обнаруживается у молодых собак, а места расположения в области ушных раковин, головы и конечностей. Вид происхождения данного новообразования имеет соответствие с перерождением определенного типа клеточных структур.
Что это за болезнь и от чего она бывает
Гистиоцитомы представлены целой группой новообразований кожного покрова, в большинстве случаев доброкачественного характера. Научно доказано, что с течением времени при несвоевременной диагностике и лечении, заболевание переходит в злокачественную форму. Видов гистиоцитом существует несколько:
- гистиоцитма кожного покрова;
- гистиоцитоз кожного покрова образованный из клеток Лангерганса;
- интерстициальный кожный гистиоцитоз;
- системный гистиоцитоз;
- гистиоцитозная саркома.
Наиболее распространенной является гистиоцитома кожи, представленная единичным новообразованием. Диагностируют ее чаще всего у молодых собак до 3 лет. Первые 25-30 дней опухоль активно растет, а в дальнейшем наступает своеобразный обратный процесс, длящийся от 1 до 3 месяцев. Представлена твердым узлом, имеющим четкую границу диаметром от 0.5 до 3.5 см. В области новообразования отсутствует шерстный покров, а сама кожа покрывается изъявлениями.
У собак может диагностироваться не одна, а несколько гистиоцитом на коже, имеющих различные проявления. Точных причин развития кожной гистиоцитомы на сегодняшний день нет. Но в ветеринарии определяют ряд факторов, способствующих появлению новообразования. Среди них выделяют:
- факторы генетической наследственности;
- радиоактивное излучение;
- полученные ранее травмы мягких тканевых структур;
- нарушение работы иммунных сил организма;
- пагубное влияние канцерогенных веществ в пище.
Заболеванию подвержены все породы собак, но статистика гласит, что чаще всего гистиоцитомы кожи обнаруживают у молодых собак пород ретривер, шотландский терьер, борзая, боксер, английский бульдог.
Симптоматика и лечение заболевания
Гистиоцитома кожи чаще диагностируется у гладкошерстных пород собак и длительное время не дает о себе знать. Разрастаясь, новообразование приносит дискомфорт животному. Гистиоцитоз, образованный из клеточных структур Лангерганса, характеризуется появлением различной величины узелков, от самых незначительных до огромных.
Гистиоцитоз кожи, диагностируемый чаще всего у собак, характеризуется появлением образований в области головы, шеи и лап. Размеры таких новообразований колеблются в пределах 3-4 см.
Системный же гистиоцитоз, поражает стенки сосудов и проявляется воспалительными процессами подкожной жировой клетчатки и дерматитами. В результате системного гистиоцитоза, у животного нарушаются процессы обменного характера в организме, выражаясь в снижении аппетита, массы тела. Также поражаются органы зрения (конъюнктивиты, отеки глазных яблок).
Гистиоцитоз злокачественного типа (гистоцитарная саркома), характерна поражением селезенки в результате сильного разрастания макрофагов. Клиническая картина при этом имеет следующие особенности:
- сильное снижение массы тела;
- нарушение в работе сердечно-сосудистой системы;
- разрушение красных кровяных телец;
- нарушение выработки тромбоцитов;
- появление билирубинемии.
При возникновении подозрительных опухолей на теле питомца, необходимо обратиться к ветеринарному специалисту за консультацией. В ветеринарном учреждении проведут все необходимые исследования, позволяющие точно определить тип опухоли (злокачественное или доброкачественное течение), а также назначить адекватное лечение.
При проведении диагностики необходим анализ симптомов клинической картины, а также проведении специального исследования (биопсии). По результатам гистологического исследования врач ставит точный диагноз. В некоторых случаях для точного дифференциации проводят резекцию новообразования. Характерными гистологическими признаками гистиоцитомы кожи являются:
- плотность новообразования;
- локализованные зоны нормального и патологического роста;
- повышенный митоз;
- некроз дискретного типа;
- повышенная инфильтрация лимфоцитов.
В процессе проведения диагностических мероприятий, важно дифференцировать гистиоцитому от лимфосаркомы кожи, воспалительного гранулематоза или же плазмоцитоза. После этого, врач может назначать дополнительные исследования, включающие в себя ультразвуковую диагностику и рентгенографическое исследование. Это позволяет выявить возможные очаги метастазирования в области грудной полости или брюшины.
Лечение недуга должно проводиться под контролем ветеринарного врача. Описаны множество случаев, когда при массовой инфильтрации специфических клеток иммунной системы (Т-лимфоцитов), гистиоцитомы кожи начинали самопроизвольно регрессировать.
Терапия доброкачественного новообразования кожи заключается в хирургическом иссечении патологического участка. Лечения специальными медикаментозными средствами не предусмотрено. В некоторых случаях, врачи не рекомендуют прибегать у операции, а наблюдать за опухолью и регулярно проводить контрольные исследования в клинике с биопсией.
Рекомендуется не удалять новообразования при отсутствии у них склонности к дальнейшему неконтролируемому росту. При высокой вероятности перерождения гистиоцитомы кожи в злокачественную форму, необходимо удалять новообразование как можно скорее.
Хирургическое вмешательство не представляет особой сложности для квалифицированного специалиста. Связано это с тем, что гистиоцитомы имеют четкую локализацию и ограничение от здоровых тканевых структур. Единственная сложность — общий наркоз при проведении операции и организация правильного послеоперационного ухода.
Каждый владелец питомца должен знать, что при регулярных осмотрах своего любимца и своевременном обращении к ветеринару, удастся избежать серьезных осложнений. Определить без специальных диагностических исследований природу опухоли, а именно ее злокачественность или доброкачественность, не возможно. Своевременное лечение и диагностика помогут предотвратить развитие рака кожи в запущенных формах, избежав летального исхода.
Источник
