Когда возникает необходимость хирургического вмешательства{q}

Существуют различные методы консервативного лечения, которые помогают эффективно справиться с симптомами этого заболевания и не допустить рецидивов заболевания. Как правило, 95% больных можно вылечить, не прибегая к операции.

  • МРТ;
  • рентген;
  • компьютерная томография.

По результатам такого обследования врачом будет принято решение об оптимальном методе лечения больного.

https://www.youtube.com/watch{q}v=OFYCjxqomuw

Размер грыжи, являющийся определяющим фактором при принятии решения об операции, зависит от отдела позвоночника, в котором она локализуется.

Считается, что протрузии в поясничном и грудном отделах размерами до 12 мм подлежат консервативному лечению, и у больного есть шанс избежать операции. А для шейной грыжи размер 7 мм уже критический, в таком случае вероятность того, что будет применен оперативный способ лечения, высокая.

Показания к операции не ограничиваются исключительно размером грыжи, а зависят еще от того, ущемляется ли спинной мозг или нервные окончания. К оперативному вмешательству обращаются еще и тогда, когда длительное лечение с применением различных методик не приносит человеку облегчения и болевой синдром не уменьшается.

Вообще больному нужно стараться как можно дольше обойтись без операции и использовать все возможные способы и методики для того, чтобы вылечиться безоперационным способом. Пациент должен понимать, что с помощью операции можно удалить существующую грыжу, но не повлиять на причину ее появления.

У этой операции довольно высокий уровень осложнений (примерно 80% случаев). Еще одной особенностью данной операции является то, что после нее больному предстоит длительный период реабилитации, который может растянуться на несколько лет.

Грыжа диска c5 c6: симптомы диагностика и лечение

Позвоночник человека – прочный и гибкий механизм, состоящий из суставов. На него приходится основная часть нагрузок. Подвижность позвоночнику обеспечивают межпозвоночные диски и связки, которые расположены непосредственно между позвонками.

Если в результате неблагоприятных факторов межпозвоночный диск сместился или разрушился, наружу выходит внутреннее вещество, и образуется грыжа. Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника занимает второе место по частоте образования (первое место – у поясничного отдела).

Наибольшую опасность несет диффузное грыжевое выбухание, которое не приводит к разрыву фиброзного кольца межпозвоночного диска. Лечить патологию нужно безотлагательно, не дожидаясь полного разрушения тканей, пока избавиться от недуга можно консервативными методами.

Диффузная грыжа характеризуется тем, что происходит грыжевое выпячивание без образования грыжевого мешка. Это обусловлено отсутствием разрыва фиброзного кольца, то есть диск поврежден не полностью, и пульпозное ядро не вышло за его пределы.

Образовываются грыжи чаще всего в сегментах позвоночника С5-С6 и С6-С7, реже заболеванию подвержены сегменты С4-С5 (буква C и стоящая рядом с ней цифра означают порядковый номер позвонка шейного отдела).

Если при диагнозе «диффузная грыжа» указан сегмент С5-С6, это означает, что грыжеподобное выбухание произошло в межпозвоночном диске, расположенном между 5 и 6 позвонком шейного отдела. Грыжевое диффузное выпячивание может иметь разную направленность, опасность представляет дорзальное расположение грыжи (заднее), оно направлено внутрь спинномозгового канала.

Сдавливая оболочки, внутреннее содержимое и нервные окончания спинного мозга, грыжевое выбухание дорзальной направленности приводит к сильнейшему болевому синдрому и полной инвалидности пациента. Поэтому важно вовремя выявить и начать лечение патологии, пока недуг не привел к необратимым последствиям.

При грыжевом выбухании, локализующемся в сегменте С4-С5, симптомы возникают внезапно и нарастают стремительно. Это:

  • интенсивные боли в поврежденном отделе позвоночника, отдающие в предплечье и плечо;
  • боль в шейном отделе, которая усложняет повороты головы;
  • усложняются движения шеей;
  • теряется чувствительность пальцев рук;
  • возникают головные боли.

Подвержены данной патологии люди средней возрастной группы (30–50 лет), связано это с активной физической деятельностью.

Если диффузная грыжа развивается в сегменте позвоночника С5-С6, симптомы такие:

  • одностороннее онемение шеи с переходом на руку и кисть;
  • онемение и боль ощущаются в указательном и большом пальце;
  • ухудшаются мышечные рефлексы, что усложняет движение рукой;
  • нарушается двигательная функция шеи;
  • возникают головные боли.

Все эти проблемы появляются вследствие сдавливания нервных окончаний, находящихся по левую или правую сторону поврежденного диска в сегменте С5-С6.

При грыжеподобном выбухании в сегменте С6-С7 симптомы возникают постепенно, начинаются они с дискомфорта в шейном отделе, человека частые головные боли, а по мере прогрессирования патологии добавляются такие признаки:

  • боль распространяется на руку, в основном на заднюю сторону;
  • немеют ладони, появляется онемение в безымянном пальце;
  • нарушаются мышечные рефлексы, из-за этого ухудшается двигательная функция руки.

При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу и начинать лечение. Диффузные грыжи хорошо поддаются консервативному лечению. Это прием медикаментов, лечебная физкультура, массаж, физиопроцедуры и мануальная терапия.

Лечение начинается с диагностики недуга, для этого делают КТ, МРТ или рентгенологическое исследование, которое покажет место локализации и размер грыжевого выбухания. Схема мероприятий по устранению патологии первоначально направлена на снижение болевых симптомов.

Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП или НПВС), они снимают боль, устраняют воспаления и отечность близлежащих к пораженному отделу тканей.

Читайте также:  Препараты от боли в поясничном отделе спины

Препараты из группы миорелаксанты улучшают функцию мышечной ткани, устраняют напряжение, так сказать, расслабляют мышцы. Для поддержания иммунной системы и улучшения сопротивляемости организма назначается витаминотерапия.

После купирования болевого синдрома врач рекомендует продолжить лечение путем проведения физиотерапевтических процедур. Назначаются массаж и лечебная физкультура, которой пациенту заниматься постоянно. Не последнее место в схеме реабилитации занимает мануальная терапия.

После того как медикаментозное лечение пройдено, устранены симптомы остроговоспалительного процесса, купированы боли, пациенту назначается мануальная терапия.

Мануальная терапия – это комплекс технологий для улучшения подвижности пораженного отдела, устранения болевые симптомов и предотвращения повторного обострение.

Мануальная терапия, если ее проводит специалист, полностью избавляет от недуга, устранив его главную причину – нарушение функциональности позвоночного столба. Путем манипуляций врач нормализует функции шейного отдела, что благоприятно отражается на состоянии позвоночника.

Мануальная терапия может как привести к улучшению состояния здоровья пациента, вплоть до полного излечения, так и усугубить состояние больного – все зависит от врача. Поэтому выбирать его нужно серьезно.

Не проводится мануальная терапия при следующих противопоказаниях: артериальная гипертензия, опухолевые новообразования мозга – спинного и головного, нарушение кровообращения, острые воспалительные процессы. В остальных случаях мануальное лечение разрешено.

Важно, чтобы в период проведения процедур человек ограничил физическую активность и обеспечил позвоночнику покой – такая пассивная помощь ускорит выздоровление.

Если на протяжении нескольких месяцев традиционная терапия не дает положительных результатов, пациенту рекомендуют удалить грыжу оперативным путем. Поэтому не затягивайте с лечением.

Люди очень часто начинают жаловаться на боль в спине и шее. Часто это бывает просто обычное ущемление, которое лечится при помощи массажей и спокойствия. Но иногда это может быть симптомами развивающейся грыжи межпозвоночного диска.

Встречается она не только у старших людей, хотя процент таких обращений в больницу, конечно, выше. Молодые люди тоже могут пострадать от такого заболевания, поскольку оно напрямую связанно с перегрузкой позвоночного столба и отсутствием или, наоборот, слишком активной спортивной жизнью.

Грыжа межпозвоночного диска развивается, как правило, в поясничном отделе. На втором месте – область шеи. Эта часть позвоночника наименее защищена от подобного вываливания, поскольку считается самым узким местом в человеческом теле.

Грыжа диска шейного отдела, как правило, формируется на этапе позвонков C5 C6. Литера «С», сокращенно от латыни carnival, обозначает область шейных позвонков. Всего существует семь позвонков в шейном отделе.

Диагноз «грыжа диска C5 C6» значит, что вываливание произошло на сегменте диска между пятым и шестым позвонком. Чаще всего грыжа диска проявляется в возрасте после тридцати лет. Это тот возраст, когда активность человека еще находится на пике, а мышцы и мускулатура уже не такая сильная по сравнению с подростковым возрастом. Не редки случаи парамедианной грыжи – это ее направленность назад по серединной линии.

Появится вываливание на сегменте C5 C6 может, как результат травмы. Повлиять может даже микротравма, которую человек заработал давно. Просто со временем, при непредвиденной нагрузке может начать развиваться грыжевое образование, которое постепенно будет все больше поражать уязвимый позвонок.

В основном, развитие заболевание происходит постепенно. Разные осложнения при несвоевременном лечении могут происходить сразу после определенного нагрузочного фактора или в результате резкой травмы.

Выраженным симптомом, который будет в первую очередь указывать на развитие грыжевого образования сегмента C5 C6 будет боль. Причем, хоть позвонки размещены в шейном отделе, боль будет чувствоваться в руке. Особенно это характерно для парамедианного образования в зоне позвонков C5 C6.

Появляется, как и развивается симптоматика грыжи диска позвонков C5 C6 спонтанно и носит неопределенный характер. С постепенным развитием грыжевого вываливания и увеличением его в размерах, будет происходить нарастание симптоматичной базы.

Кроме болевого синдрома в руке и пораженном месте, больной будет чувствовать покалывание и онемение руки. Это может быть частично или охватывать руку целиком, зависит от локации вываливания. Будет отмечаться слабость руки, то есть человек не сможет так же хорошо ею манипулировать, как другой рукой.

Локация грыжи диска может быть разная. В шейном отделе самым распространенным и «больным» местом является уровень C5 C6. Так же часто поражается C6 С7, немного реже – уровень С4 C5. Совсем редко, но все же бывает, что заболевание поражает сегмент С7 Т1. Эта зона соединяет корешки шейного отдела с грудным.

Кроме болей в руке, грыжа диска позвонков C5 C6 вызывает такие симптомы:

  • головные боли;
  • усиливается частота мигреневых болей;
  • болевой синдром бицепса и наружного локтя;
  • покалывание больших пальцев верхних конечностей.

Поскольку шейные позвонки имеют значительно меньшие размеры, по сравнению с остальными, то и размер грыжевого образования будет меньшим. Но это не значит, что это несет с собой не такие сложные последствия, поскольку и пространство возможного места выхода узкое.

Это немного усложняет диагностику болезни. Чтобы правильно и точно поставить диагноз, исследуют такие точные методы, как рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная диагностика, миелография и другие способы обследования. Лучше всего совмещать несколько методик для более точного диагноза.

Лечение грыжи диска сегмента C5 C6, независимо от того, или это парамедианная грыжа или другая, начинается с традиционных способов. Врачи назначают медикаментозное лечение, которое должно снять отечность и болевой синдром.

Размеры протрузий поясничного отдела

Наиболее распространенная — это грыжа в поясничном отделе позвоночника. Обычно она проявляется:

  • сильными болями в ногах;
  • онемением конечностей;
  • проблемами в мочеполовой системе;
  • нарушениями в работе кишечника.
Читайте также:  Грыжи в поясничном отделе позвоночника метод лечения

При грыже поясничного отдела позвоночника размером не более 3 мм подразумевается амбулаторное или домашнее лечение, лечебная гимнастика. Она включает в себя комплекс специальных упражнений, нацеленных на укрепление мышечного корсета. С их помощью можно привести в тонус ослабленные мышцы и, наоборот, расслабить зажатые.

Протрузия размером 6–7 мм считается врачами средней и предполагает более сложное амбулаторное лечение. Но оперативное вмешательство в этом случае не требуется.

В случае если протрузия достигает размера 12 мм и более, обычно требуется оперативное вмешательство. Особенно если происходит ущемление нервных корешков, называемых конский хвост. При его сдавливании у больного может развиться паралич нижней части тела.

Размеры грыжи грудного отдела

При наличии протрузии в грудном отделе позвоночника больного беспокоят боли в груди, между лопаток, в некоторых случаях может развиться сколиоз. Протрузия на этом участке позвоночника размером 1–5 мм считается маленькой, 5–6 мм — средней, 9–12 мм — большой, более 12 мм — происходит выпадение позвонка.

Немедленное оперативное вмешательство показано при наличии грыжи размером 12 мм и более в том случае, если появились признаки ущемления спинного мозга. Если же они отсутствуют, то нужно подбирать из множества доступных методик лечения те, которые подойдут конкретному пациенту и будут эффективны для него.

Для достижения положительного эффекта в лечении межпозвоночной грыжи главное — начинать лечение сразу же после ее обнаружения, не откладывая на потом. Лечебную гимнастику нужно делать все время, чтобы предотвратить возникновение новых очагов и укрепить мышечный тонус в спине.

https://www.youtube.com/watch{q}v=fp_8zgUVNVs

Необходимо помнить, что если вы после операции и периода восстановления не будете выполнять комплекс упражнений для спины, то ваши шансы на рецидив заболевания очень велики.