Грыжа позвоночника поясничного отдела лечение в бурденко

Медикаментозное лечение

Пациенты с диагнозом позвоночной грыжи испытывают сильную боль, проявляется воспалительный процесс. Врачи используют лечение противовоспалительными препаратами. Это могут быть мази, свечи или инъекции – врач выберет необходимый вариант исходя из результатов обследования. В результате их использования отмечается обострение желудочных заболеваний, поэтому прием следует совместить с принятием защитных средств для слизистой оболочки.

Больным показаны инъекции стероидных препаратов в очаг поражения. Отмечается эффективность этого воздействия при лечении грыжи шейного отдела позвоночника. Для восстановления хрящевой ткани используются xoндpoпpoтeктopы. Курс лечения этими средствами – не менее трех месяцев.

Лечение проходит с использованием препаратов для улучшения кровообращения.

Для спокойствия нервной системы и снижения боли назначают антидепрессанты.

Витамины группы В применяют для уменьшения боли и восстановления чувствительности тканей. Прием препаратов вместе с кальцием способствует укреплению связок и улучшению состояния межпозвонкового хряща.

Существует группа пациентов, которым противопоказана такая терапия. Причина в непереносимости лекарств и болезни ЖКТ.

Особенности лечения в России

Безоперационное лечение остеохондроза и межпозвонковых грыж – оптимальный выход для пациентов, которые не рискуют делать операцию на позвоночнике.

  • медикаментозной терапии;
  • занятий в реабилитационном центре;
  • курсов массажа и мануальной терапии;
  • физиотерапии;
  • ортопедических методов (вытяжение, если позволяет состояние позвоночника).

Занятия в реабилитационном центре в России

Безоперационное лечение требует терпения и настойчивости (продолжается от 6–8 месяцев) и позволяет добиться устойчивых положительных результатов в 50–60% случаев. За помощью лучше обращаться в крупные специализированные центры (например, лечебно-реабилитационный центр Росздрава или в НИИ скорой помощи им. Склифосовского в Москве).

Если принять во внимание, что большая часть пациентов обращается к врачам только после появления сильных болей, нарушений чувствительности и других угрожающих симптомов, то становится понятно, что наиболее популярный способ лечения межпозвонковых грыж в России – малоинвазивное вмешательство.

  1. Москвы (институт нейрохирургии им. академика Бурденко, отделение нейрохирургии при Московском государственном институте им. Сеченова, НИИ скорой помощи им. Склифосовского).

  2. Петербурга (психоневрологический НИИ им. Бехтерева, НИИ им. профессора Поленова, клиника нейрохирургии Военно-Медицинской академии).

  3. Новосибирска (Федеральный центр нейрохирургии).

  4. Екатеринбурга (Нейрохирургический вертебрологический центр).

  5. Челябинска (МЦ «Медеор»).

  6. Саратова (кафедра нейрохирургии им. Бабиченко ГМУ им. Разумовского).

Институт нейрохирургии им. академика Бурденко в Москве

Цены в Москве и Петербурге чуть выше, чем в других городах (дискэктомия в Москве обойдется от 200 000 до 250 000 рублей, в Новосибирске от 190 000 до 220 000 рублей).

  1. Нуклеопластика (разрушение и удаление пульпозного ядра, расположенного в центре диска). Стоимость в Москве – от 50 000 до 173 000 рублей.

  2. Лазерная вапоризация (удаление грыжи лазером). Стоимость в Москве от 15 000 до 150 000 рублей.

  3. Эндоскопическая микродискэктомия (малоинвазивное удаление грыжи с сохранением диска). Стоимость процедуры в Москве – от 59 000 до 300 000 тысяч рублей.

Эффективность малоинвазивного лечения грыжи – 90–95%, восстановительный период короткий (до 3 дней после эндоскопической микродискэктомии) или отсутствует совсем (после нуклеопластики, которая продолжается 15 минут – пациент самостоятельно отправляется домой).

Удаление грыжи лазером

Другие операции

  1. Микродискэктомия (удаление грыжи и части диска через небольшой разрез), стоимость в Москве – от 21 000 до 180 000 рублей.

  2. Дискэктомия (удаление диска и укрепление позвоночника подвижным протезом), стоимость в Москве – от 200 000 до 250 000 рублей.

  3. Протезирование межпозвоночного диска (замена имплантатом) в Москве – от 150 000 до 300 000 рублей.

Эффективность полостных операций – 85–90%, но их делают реже (в случаях, если грыжа очень большая).

Позвоночник – очень сложная структура, любое некомпетентное вмешательство может его разрушить. Поэтому главная задача пациента, который решил лечиться в России – найти клинику с хорошими отзывами и опытными специалистами.

Физиотерапевтическое лечение

Проводимые процедуры снижают напряжение мышц и восстанавливают поврежденные ткани. К эффективным методикам физиотерапевтического плана относят электрофорез, ультразвук, массаж, ЛФК, лазер.

Электрофорез

Достоинство использования:

  • длительное воздействие лекарства без участия печени;
  • улучшается кровообращение, снимается воспаление тканей и отек;
  • процедура проходит без боли;
  • аллергическая реакций – редкое явление.

Электрофорез может использоваться как дополнительная методика при консервативном лечении шейной грыжи.

Ультразвук

Под воздействием колебаний звуковых волн активизируются обменные процессы и кровообращение, снимается спазм мышц.

Массаж

Грамотно проводимый массаж поможет вылечить даче запущенную грыжу. Воздействие может быть общим, сегментированным, лечебным, точечным или баночным. Главное его назначение – активизация кровотока в пораженных участках, улучшение их питания и расслабление мышц. Как результат – устранение болевого синдрома и восстановление позвоночника. Но если массаж проводится неправильно, то результат будет обратным, тогда может возникнуть необходимость в проведении операции.

Противопоказания:

  • сильные боли;
  • опухолевые поражения;
  • тяжелое состояние;
  • повышение температуры.

Разработаны специальные упражнения, которые помогут восстановлению поврежденных участков позвоночника, но выполнять их следует регулярно и правильно. Физические занятия укрепляют мышцы спины и улучшают кровообращение, что способствует восстановлению.

Без курса ЛФК будет неполным лечение грыжи диска. Упражнения нужно делать часто, по нескольку раз в день. Противопоказаны резкие движения. Гимнастика должна дополняться массажем.

Читайте также:  Боли в поясничном отделе позвоночника к какому врачу идти

Противопоказанием являются опухолевые заболевания, стенокардия и нарушение мозгового кровообращения.

Лечение лазером

Холодноплазменная нуклеопластика обеспечивает уменьшение давления диска. Методика предполагает введение иглы в межпозвонковый диск и воздействие холодной плазмой. В результате его размеры уменьшаются, боль уходит, сдавливание нервных корешков устраняется. Такое воздействие оправдано, если:

  • протрузия не превышает 5 мм;
  • медикаментозное обезболивание доказало неэффективность;
  • болевой синдром выражен явно.

Процедура выполняется под местным обезболиванием и не требует реабилитационного периода, не вызывает осложнений.

Воздействие изменяет структуру пульпозного ядра, предотвращает повышение внутридискового давления. Не применяется при тяжелых неврологических симптомах и парезах. В этих случаях показано хирургическое вмешательство. Метод не может использоваться при нарушении целостности фиброзного кольца и сегментированной грыже, при аномалиях, затрудняющих доступ к позвонку.

Особенности лечения в Израиле

Израиль – страна, где прибыль от медицинского туризма составляет внушительную часть государственного бюджета. Поэтому перечень услуг постоянно пополняется, а лечение заболеваний позвоночника давно поставлено на поток.

  • консультацию ортопеда;
  • обследование;
  • услуги медперсонала;
  • пребывание в клинике;
  • реабилитацию (если она потребуется).

Медицинская клиника Шиба в Израиле

Также следует принять во внимание, что:

  • в израильских клиниках работают специалисты высшего уровня на новейшей аппаратуре и по новейшим методикам;
  • эффективность безоперационного лечения составляет 74%, малоинвазивных методов – до 97%, диагноз устанавливают с точностью до 100%.

Становится понятно, почему люди со всего мира едут лечиться в Израиль.

  1. в первый день посещения больного консультирует ортопед;

  2. на второй он проходит обследование;

  3. на третий день ему предоставляют оптимальный план лечения, разработанный с учетом результата обследований.

Диагностика в израильских клиниках обойдется примерно в 100 000–160 000 рублей, цену можно существенно уменьшить, привезя с собой результаты МРТ из России.

Из безоперационных методов лечения межпозвонковых грыж в Израиле популярны:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия (огромный перечень, от аппаратных методик до мануальных техник);
  • ортокин-терапия (введение в организм собственной плазмы пациента, обогащенной противовоспалительными агентами).

Нажмите на фото для увеличения

На безоперационное лечение за границей уходит примерно столько же времени, как и в России (до 8 месяцев и больше). Цена пакета услуг – от 30 000 рублей (в сутки), минимальный срок – 1 месяц. Понятно, что такое лечение не по карману 90% пациентов, поэтому чаще всего, чтобы ускорить процесс выздоровления, безоперационные методы комбинируют с малоинвазивным вмешательством.

Лечение может назначить только врач!

Не существует универсального лечения, подходящего всем. Возникновение грыжи имеет различные причины, и в каждом случае имеет свои особенности. Схему лечения подбирает только квалифицированный специалист.

Безоперационное лечение межпозвонковой грыжи может проводиться различными способами. Главное – не заниматься самолечением и соблюдать рекомендации врача. Все они проводятся только в период ремиссии.

Грыжа – заболевание хроническое, поэтому важно помнить о том, что профилактика его развития поможет избежать множества проблем.

  • Рацион должен быть сбалансированным, с достаточным количеством жидкости, овощей и фруктов.
  • Физические упражнения требуется выполнять ежедневно, чтобы мышцы были в тонусе и выполняли защитную функцию.
  • Полезно плавать – это прекрасная тренировка мышц позвоночника.
  • Нельзя поднимать тяжести.

Нужно своевременно проходить процедуры, назначенные специалистом, и принимать лекарства. Алгоритм лечения в каждом отдельном случае определяет врач. Выполнения его рекомендаций может избавить от необходимости оперативного лечения.

Особенности лечения в Германии

Германия – один из мировых лидеров по внедрению новейших технологий и методов лечения позвоночника. Немецкие врачи скрупулезны и педантичны, поэтому на предварительное обследование можно потратить сумму, которая в несколько раз превышает стоимость диагностики в Израиле.

Ортопедическая клиника Маркгренинген в Германии

Для сравнения:

  • диагностическое обследование в клиниках Германии обойдется в сумму до 300 000 рублей;
  • забор, выращивание и трансплантация аутологичных клеток, 3 процедуры – примерно в 1 900 000 рублей;
  • пакет услуг по лечению грыжи межпозвонкового диска – от 495 000 до 1 100 000 рублей;
  • установка подвижного фиксатора в поясничном отделе – от 1 200 000 до 1 500 000 рублей.
  1. Эпидуральная катетеризация: в позвоночный канал вставляют катетер, по которому в область пораженного нерва подают лекарственные средства, уменьшающие воспаление и отек.

  2. Хемонуклеолиз – введение в центр межпозвонкового диска фермента, который разжижает крупные фрагменты диска и позволяет удалить грыжу.

  3. Перирадикулярная терапия – инъекция лекарства в поврежденный нерв.

  4. Деструкция фасеточных нервов – обезболивающее разрушение нерва.

  5. Биологическое восстановление межпозвонкового диска: в поврежденную часть диска пересаживают клетки, выращенные из собственной ткани пациента.

  6. Лазерная реконструкция диска – нагревание и стимуляция тканей к восстановлению.

Эпидуральная катетеризация. Нажмите на фото для увеличения

Эффективность такого лечения – от 75 до 97%.

Клиники Германии стоит выбрать за высокий профессионализм врачей и уникальные методы. Кроме того, здесь работают очень хорошие реабилитологи (специалисты, которые занимаются разработкой индивидуальной программы восстановления), поэтому есть шанс вылечить позвоночник без какого-либо вмешательства.

Материал подготовлен Ассоциацией врачей Израиля.

Источник

Медикаментозное лечение

Пациенты с диагнозом позвоночной грыжи испытывают сильную боль, проявляется воспалительный процесс. Врачи используют лечение противовоспалительными препаратами. Это могут быть мази, свечи или инъекции – врач выберет необходимый вариант исходя из результатов обследования. В результате их использования отмечается обострение желудочных заболеваний, поэтому прием следует совместить с принятием защитных средств для слизистой оболочки.

Читайте также:  Развитие протрузии поясничного отдела

Больным показаны инъекции стероидных препаратов в очаг поражения. Отмечается эффективность этого воздействия при лечении грыжи шейного отдела позвоночника. Для восстановления хрящевой ткани используются xoндpoпpoтeктopы. Курс лечения этими средствами – не менее трех месяцев.

Лечение проходит с использованием препаратов для улучшения кровообращения.

Для спокойствия нервной системы и снижения боли назначают антидепрессанты.

Витамины группы В применяют для уменьшения боли и восстановления чувствительности тканей. Прием препаратов вместе с кальцием способствует укреплению связок и улучшению состояния межпозвонкового хряща.

Существует группа пациентов, которым противопоказана такая терапия. Причина в непереносимости лекарств и болезни ЖКТ.

Особенности лечения в России

Безоперационное лечение остеохондроза и межпозвонковых грыж – оптимальный выход для пациентов, которые не рискуют делать операцию на позвоночнике.

  • медикаментозной терапии;
  • занятий в реабилитационном центре;
  • курсов массажа и мануальной терапии;
  • физиотерапии;
  • ортопедических методов (вытяжение, если позволяет состояние позвоночника).

Занятия в реабилитационном центре в России

Безоперационное лечение требует терпения и настойчивости (продолжается от 6–8 месяцев) и позволяет добиться устойчивых положительных результатов в 50–60% случаев. За помощью лучше обращаться в крупные специализированные центры (например, лечебно-реабилитационный центр Росздрава или в НИИ скорой помощи им. Склифосовского в Москве).

Если принять во внимание, что большая часть пациентов обращается к врачам только после появления сильных болей, нарушений чувствительности и других угрожающих симптомов, то становится понятно, что наиболее популярный способ лечения межпозвонковых грыж в России – малоинвазивное вмешательство.

  1. Москвы (институт нейрохирургии им. академика Бурденко, отделение нейрохирургии при Московском государственном институте им. Сеченова, НИИ скорой помощи им. Склифосовского).

  2. Петербурга (психоневрологический НИИ им. Бехтерева, НИИ им. профессора Поленова, клиника нейрохирургии Военно-Медицинской академии).

  3. Новосибирска (Федеральный центр нейрохирургии).

  4. Екатеринбурга (Нейрохирургический вертебрологический центр).

  5. Челябинска (МЦ «Медеор»).

  6. Саратова (кафедра нейрохирургии им. Бабиченко ГМУ им. Разумовского).

Институт нейрохирургии им. академика Бурденко в Москве

Цены в Москве и Петербурге чуть выше, чем в других городах (дискэктомия в Москве обойдется от 200 000 до 250 000 рублей, в Новосибирске от 190 000 до 220 000 рублей).

  1. Нуклеопластика (разрушение и удаление пульпозного ядра, расположенного в центре диска). Стоимость в Москве – от 50 000 до 173 000 рублей.

  2. Лазерная вапоризация (удаление грыжи лазером). Стоимость в Москве от 15 000 до 150 000 рублей.

  3. Эндоскопическая микродискэктомия (малоинвазивное удаление грыжи с сохранением диска). Стоимость процедуры в Москве – от 59 000 до 300 000 тысяч рублей.

Эффективность малоинвазивного лечения грыжи – 90–95%, восстановительный период короткий (до 3 дней после эндоскопической микродискэктомии) или отсутствует совсем (после нуклеопластики, которая продолжается 15 минут – пациент самостоятельно отправляется домой).

Удаление грыжи лазером

Другие операции

  1. Микродискэктомия (удаление грыжи и части диска через небольшой разрез), стоимость в Москве – от 21 000 до 180 000 рублей.

  2. Дискэктомия (удаление диска и укрепление позвоночника подвижным протезом), стоимость в Москве – от 200 000 до 250 000 рублей.

  3. Протезирование межпозвоночного диска (замена имплантатом) в Москве – от 150 000 до 300 000 рублей.

Эффективность полостных операций – 85–90%, но их делают реже (в случаях, если грыжа очень большая).

Позвоночник – очень сложная структура, любое некомпетентное вмешательство может его разрушить. Поэтому главная задача пациента, который решил лечиться в России – найти клинику с хорошими отзывами и опытными специалистами.

Физиотерапевтическое лечение

Проводимые процедуры снижают напряжение мышц и восстанавливают поврежденные ткани. К эффективным методикам физиотерапевтического плана относят электрофорез, ультразвук, массаж, ЛФК, лазер.

Электрофорез

Достоинство использования:

  • длительное воздействие лекарства без участия печени;
  • улучшается кровообращение, снимается воспаление тканей и отек;
  • процедура проходит без боли;
  • аллергическая реакций – редкое явление.

Электрофорез может использоваться как дополнительная методика при консервативном лечении шейной грыжи.

Ультразвук

Под воздействием колебаний звуковых волн активизируются обменные процессы и кровообращение, снимается спазм мышц.

Массаж

Грамотно проводимый массаж поможет вылечить даче запущенную грыжу. Воздействие может быть общим, сегментированным, лечебным, точечным или баночным. Главное его назначение – активизация кровотока в пораженных участках, улучшение их питания и расслабление мышц. Как результат – устранение болевого синдрома и восстановление позвоночника. Но если массаж проводится неправильно, то результат будет обратным, тогда может возникнуть необходимость в проведении операции.

Противопоказания:

  • сильные боли;
  • опухолевые поражения;
  • тяжелое состояние;
  • повышение температуры.

Разработаны специальные упражнения, которые помогут восстановлению поврежденных участков позвоночника, но выполнять их следует регулярно и правильно. Физические занятия укрепляют мышцы спины и улучшают кровообращение, что способствует восстановлению.

Без курса ЛФК будет неполным лечение грыжи диска. Упражнения нужно делать часто, по нескольку раз в день. Противопоказаны резкие движения. Гимнастика должна дополняться массажем.

Читайте также:  Массаж при смещении позвонков поясничного отдела

Противопоказанием являются опухолевые заболевания, стенокардия и нарушение мозгового кровообращения.

Лечение лазером

Холодноплазменная нуклеопластика обеспечивает уменьшение давления диска. Методика предполагает введение иглы в межпозвонковый диск и воздействие холодной плазмой. В результате его размеры уменьшаются, боль уходит, сдавливание нервных корешков устраняется. Такое воздействие оправдано, если:

  • протрузия не превышает 5 мм;
  • медикаментозное обезболивание доказало неэффективность;
  • болевой синдром выражен явно.

Процедура выполняется под местным обезболиванием и не требует реабилитационного периода, не вызывает осложнений.

Воздействие изменяет структуру пульпозного ядра, предотвращает повышение внутридискового давления. Не применяется при тяжелых неврологических симптомах и парезах. В этих случаях показано хирургическое вмешательство. Метод не может использоваться при нарушении целостности фиброзного кольца и сегментированной грыже, при аномалиях, затрудняющих доступ к позвонку.

Особенности лечения в Израиле

Израиль – страна, где прибыль от медицинского туризма составляет внушительную часть государственного бюджета. Поэтому перечень услуг постоянно пополняется, а лечение заболеваний позвоночника давно поставлено на поток.

  • консультацию ортопеда;
  • обследование;
  • услуги медперсонала;
  • пребывание в клинике;
  • реабилитацию (если она потребуется).

Медицинская клиника Шиба в Израиле

Также следует принять во внимание, что:

  • в израильских клиниках работают специалисты высшего уровня на новейшей аппаратуре и по новейшим методикам;
  • эффективность безоперационного лечения составляет 74%, малоинвазивных методов – до 97%, диагноз устанавливают с точностью до 100%.

Становится понятно, почему люди со всего мира едут лечиться в Израиль.

  1. в первый день посещения больного консультирует ортопед;

  2. на второй он проходит обследование;

  3. на третий день ему предоставляют оптимальный план лечения, разработанный с учетом результата обследований.

Диагностика в израильских клиниках обойдется примерно в 100 000–160 000 рублей, цену можно существенно уменьшить, привезя с собой результаты МРТ из России.

Из безоперационных методов лечения межпозвонковых грыж в Израиле популярны:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия (огромный перечень, от аппаратных методик до мануальных техник);
  • ортокин-терапия (введение в организм собственной плазмы пациента, обогащенной противовоспалительными агентами).

Нажмите на фото для увеличения

На безоперационное лечение за границей уходит примерно столько же времени, как и в России (до 8 месяцев и больше). Цена пакета услуг – от 30 000 рублей (в сутки), минимальный срок – 1 месяц. Понятно, что такое лечение не по карману 90% пациентов, поэтому чаще всего, чтобы ускорить процесс выздоровления, безоперационные методы комбинируют с малоинвазивным вмешательством.

Лечение может назначить только врач!

Не существует универсального лечения, подходящего всем. Возникновение грыжи имеет различные причины, и в каждом случае имеет свои особенности. Схему лечения подбирает только квалифицированный специалист.

Безоперационное лечение межпозвонковой грыжи может проводиться различными способами. Главное – не заниматься самолечением и соблюдать рекомендации врача. Все они проводятся только в период ремиссии.

Грыжа – заболевание хроническое, поэтому важно помнить о том, что профилактика его развития поможет избежать множества проблем.

  • Рацион должен быть сбалансированным, с достаточным количеством жидкости, овощей и фруктов.
  • Физические упражнения требуется выполнять ежедневно, чтобы мышцы были в тонусе и выполняли защитную функцию.
  • Полезно плавать – это прекрасная тренировка мышц позвоночника.
  • Нельзя поднимать тяжести.

Нужно своевременно проходить процедуры, назначенные специалистом, и принимать лекарства. Алгоритм лечения в каждом отдельном случае определяет врач. Выполнения его рекомендаций может избавить от необходимости оперативного лечения.

Особенности лечения в Германии

Германия – один из мировых лидеров по внедрению новейших технологий и методов лечения позвоночника. Немецкие врачи скрупулезны и педантичны, поэтому на предварительное обследование можно потратить сумму, которая в несколько раз превышает стоимость диагностики в Израиле.

Ортопедическая клиника Маркгренинген в Германии

Для сравнения:

  • диагностическое обследование в клиниках Германии обойдется в сумму до 300 000 рублей;
  • забор, выращивание и трансплантация аутологичных клеток, 3 процедуры – примерно в 1 900 000 рублей;
  • пакет услуг по лечению грыжи межпозвонкового диска – от 495 000 до 1 100 000 рублей;
  • установка подвижного фиксатора в поясничном отделе – от 1 200 000 до 1 500 000 рублей.
  1. Эпидуральная катетеризация: в позвоночный канал вставляют катетер, по которому в область пораженного нерва подают лекарственные средства, уменьшающие воспаление и отек.

  2. Хемонуклеолиз – введение в центр межпозвонкового диска фермента, который разжижает крупные фрагменты диска и позволяет удалить грыжу.

  3. Перирадикулярная терапия – инъекция лекарства в поврежденный нерв.

  4. Деструкция фасеточных нервов – обезболивающее разрушение нерва.

  5. Биологическое восстановление межпозвонкового диска: в поврежденную часть диска пересаживают клетки, выращенные из собственной ткани пациента.

  6. Лазерная реконструкция диска – нагревание и стимуляция тканей к восстановлению.

Эпидуральная катетеризация. Нажмите на фото для увеличения

Эффективность такого лечения – от 75 до 97%.

Клиники Германии стоит выбрать за высокий профессионализм врачей и уникальные методы. Кроме того, здесь работают очень хорошие реабилитологи (специалисты, которые занимаются разработкой индивидуальной программы восстановления), поэтому есть шанс вылечить позвоночник без какого-либо вмешательства.

Материал подготовлен Ассоциацией врачей Израиля.

Источник