Электростимуляция поясничного отдела позвоночника
Общие принципы электростимуляции
Лечение сводится к улучшению питания костей, прекращается растройство хрящевой ткани, ликвидируется отложение солей, восстанавливаются поврежденные нервы. Гарантирует исчезновение болевых синдромов в 95% больных!
Уникальность метода в том, что оно позволяет влиять на недоступные зоны при других способах лечения.
Сущность метода внутритканевий электростимуляции позвоночника по Герасимову основана на электростимуляци нервных структур спинного мозга аппаратом А.А.Герасимова с подведением активного электрода к дужке измененных или выше лежащих позвонков,суставов,болевым зонам. Пассивный электрод располагают накожно на двигательные точки пораженных конечностей.
Преимущества:
- эффект от лечения заметный уже даже после первой процедуры;
- курс лечения 3-6 процедур;
- болевой синдром ликвидируется, а эффект длится до 3 лет;
- частота обострений болезни уменьшается в 2,5-3 раза.
Показания к применению:
- остеохондроз позвоночника, болевой синдром;
- остеоартрозы суставов, боли в суставах рук и ног;
- головные боли, мигрень;
- боли в шее, плечах, онемения пальцев;
- грыжи межпозвонковых дисков;
- вегето-сосудистая дистония.
Электростимуляция при лечении остеохондроза
Электростимуляция — достаточно новый способ эффективного лечения болевых синдромов, локализующихся в костях, связках и сухожилиях. Воздействие осуществляется специальным низкочастотным импульсным электрическим током на костную ткань болевых участков. Кожные покровы не пропускают электрический ток внутрь организма и уменьшают его до 500 раз, а к костям электроток чаще вообще не доходит, т.к шунтируется по токопроводным тканям, обходя костные структуры. Поэтому лечение осуществляется через иглу — электрод, подведенную к патологическим участкам костей.
Разработаны оптимальные параметры электрического тока, близкие по своим характеристикам к физиологическим, существующим в тканях и нервах. Описаны механизмы лечебного действия: общерефлекторный, местный, восстановление через периферические нервы. Подведение тока к кости быстро устраняет боль и отек путем восстановления кровообращения и микроциркуляции, прекращает распад хрящевой ткани, улучшает трофические процессы в зоне воздействия, способствует восстановлению структуры костной ткани, что является патогенетическим воздействием.
Для быстрого устранения боли и сокращения сроков лечения к иглеэлектроду подводят положительный ток с частотой 20-50 Гц, длительностью импульса 0,5 мс в течении 5-15 минут на каждую болевую точку, с возможностью лечения последовательно 2-5 точек за одну процедуру. Сила тока зависит от субъективных ощущений больного (болевого порога) и в среднем бывает 0,11 мА (по ощущению должно быть безболезненное, но достаточно ощутимое давление и распирание в игле). Интервалы процедур 1-3 дня. Способ лечения защищен патентом № 1103855 от 1993г. [2].
Эффективность лечения проверена у больных остеохондрозом позвоночника с разными степенью выраженности остеохондроза, неврологическими синдромами, стадией клинического синдрома и степенью выраженности клинических проявлений.
Наблюдаемая группа пациентов прошли через клинический, неврологический и статистический методы обследования. Особое внимание уделялось данным неврологического осмотра (подвижность в шейном и поясничном отделе позвоноч ника, болезненность при движении, тонус мышц конечностей, сухожильные рефлексы, чувствительность, болезненность при пальпации в проекции остистых отростков, и мест прикрепления мышц). Обострения болезни у пациентов не отмечалось, все пациенты были в периоде относительной стабилизации и периоде неполной ремиссии типов А, Б.
Набранная группа из 35 человек, в возрасте от 40 лет до 60 лет. Среди них 8 женщин и 27 мужчин. Ведущим синдромом был болевой синдром в позвоночнике (в 100% случаев), разной степени выраженности и синдром корешковой компрессии разной стадии (у 70%).
Все пациенты наряду с базовым лечением получали курс внутритканевой электростимуляции. Лечение проводилось в положении больного лежа на животе. Активный электрод-игла (анод) подводился к остистому отростку нужного позвонка (зависит от уровня поражения). Пассивный накожный электрод (катод) укладывался на дистальные участки нижних или верхних конечностей. К игле-электроду подводился импульсный электрический ток с частотой 20-50 Гц, сила тока подбиралась индивидуально, в зависимости от субъективных ощущений больного (до монотонной максимально безболезненной вибрации), по мере привыкания к току (повышении порога чувствительности) силу тока увеличивали.
Длительость процедуры 15-20 минут. Больным проводилось в среднем 3-8 сеансов через день. Осложнения и побочных реакций на фоне процедуры не отмечалось. Иногда после сеанса электростимуляции беспокоила боль в месте вкола иглы (это связано с перераздражением нервных рецепторов кожи). Контрольная группа пациентов набрана по данным архива.
Клинически все пациенты отмечали боль разной интенсивности при движении в поясничном отделе позвоночника. При пальпации в проекции остистых отростков и точек крестцовоподвздошных сочленений болезненность, напряжение и болезненность паравертебральных мышц. У 70% исследуемых больных обнаружены изменения в неврологическом статусе (сухожильные рефлексы снижены или отсутствуют, снижение чувствительности в конечностях по корешковому типу и снижение силы в пораженной конечности, тонус мышц конечностей были в норме). У остальных пациентов неврологических изменений в статусе не было обнаружено.
После проведения курса внутритканевой электростимуляции 27 (75%) пациентов отмечали заметное уменьшение интенсивности болевого синдрома при движении и покое, увеличение объема движений, у них определялось уменьшение напряжения и болезненности при пальпации паравертебральных мышц и проекции остистых отростков, улучшилась осанка. 6 больных (19%) отмечали незначительно снижение интенсивности болевого синдрома в поясничном отделе, но пальпаторно остистые отростки и паравертебральные мышцы были заметно менее болезненными. В некоторых случаях болевой синдром уменьшался буквально после одной процедуры, но в среднем после третьей. В 2-х случаях (6%) больные не отмечали уменьшение интенсивности болей, болезненность при пальпации проекции остистых отростков, мест прикрепления мышц и паравертебральных точек уменьшилась незначительно.
В неврологическом статусе явной динамики в сторону нормализации показателей не замечено. Лишь у 3-х больных при повторном осмотре отмечалось появление отсутствующих рефлексов, повышение силы в конечностях и улучшения чувстви тельности. Но субъективно, половина больных с корешковой компрессией отмечали улучшения чувствительности и увеличения силы в конечностях. В контрольной группе пациентов, уменьшение болевого синдрома в позвоночнике отмечалось в 80% случаев, но менее заметное. Положительная динамика появлялась через более длительный промежуток времени. В неврологическом статусе изменений при последующих осмотрах не было.
Таким образом, способ внутритканевой электростимуляции является эффективным и быстрым методом лечения болевых синдромов позвоночника. Может использоваться на разных стадиях за болевания, легко переносится пациентами. В сравнении с традиционными методами внутритканевая электростимуляция сокращает сроки купирования болевого синдрома. Наибольший терапевтический эффект замечен у больных с рефлекторными синдромами, нежели компрессионными.
Электростимуляция мышц в лечении сколиоза
Достоинства электростимуляции как метода тренировки мышц в том, что она обеспечивает селективную тренировку мышц спины. При лечении сколиоза задача состоит в укреплении мышечно связочного аппарата больных для предупреждения прогрессирования деформации и уменьшения искривления позвоночника. Для тренировки мышц используются специальные приборы, например «Стимул», разработанный Я. М. Коцем и Г. Г. Андриановой. При этом пару электродов накладывают на вершину искривления параллельно оси туловища.
Напряжение тока подбирается каждый раз индивидуально, начиная с 2-4 В и постепенно увеличивая с каждым сеансом на 0,5-1 В, что обеспечивает постепенную физическую нагрузку и легко переносится больными. После комплексного консервативного лечения сколиоза всегда отмечается улучшение показателей всех силовых проб независимо от возраста больных и степени сколиоза (статическая выносливость разгибателей увеличивалась примерно на 19-20 %, мышц брюшного пресса — на 30-35%). Следует отметить, что наиболее эффективной электростимуляция бывает при искривлениях позвоночника с углом кривизны, не превышающим 25°.
В комплексе лечебных мероприятий при лечении сколиозов немалое значение придается правильному рациональному протезно ортопедическому снабжению больных во время лечения и после выписки. При назначении корсета больным с прогрессирующими ранними формами сколиоза в случае, когда систематическое применение лечебной гимнастики и консервативных ортопедических мероприятий оказывается малоэффективным, необходимо руководствоваться функциональным состоянием и выносливостью отдельных мышечных групп путем углубленного обследования больных.
Источники
1. Эффективность лечения больных остеохондрозом позвоночникаметодом внутритканевой электростимуляции
medpressa.kuzdrav.ru
2. Электростимуляция мышц в лечении сколиоза
vertebra.su/scolioses/electrical-stimulation-muscles
3. Внутритканевая электростимуляция по методу Герасимова
sanatory.vn.ua/rus/healing/types/vn_t_stimul
Похожие страницы
Источник
ВЛИЯНИЕ ВНУТРИТКАНЕВОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ НА ПОСТУРАЛЬНУЮ РЕГУЛЯЦИЮ У БОЛЬНЫХ С ОСТЕОХОНДРОЗОМ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Восстановление статодинамических функций – важная задача восстановительного лечения пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата. Стабилометрия – метод, позволяющий объективно количественно оценить статодинамические функции, проследить их динамику под влиянием различных воздействий. В последние годы он все шире применяется для объективной оценки эффективности влияния различных методов лечения на пациентов с различной патологией. Однако сведений о влиянии внутритканевой электростимуляции на постуральную регуляцию у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника нам не встретилось.
Подведение тока к кости быстро устраняет боль и отек путем восстановления кровообращения и микроциркуляции, прекращает распад хрящевой ткани, улучшает трофические процессы в зоне воздействия, способствует восстановлению структуры костной ткани, что является патогенетическим воздействием. Разработаны оптимальные параметры электрического тока, близкие по своим характеристикам к физиологическим, существующим в тканях и нервах. Описаны механизмы лечебного действия: общерефлекторный, местный, восстановление через периферические нервы. Для быстрого устранения боли и сокращения сроков лечения к игле-электроду подводят положительный ток с частотой 20-50 Гц, длительностью импульса 0,5 мс в течение 5-15 минут на каждую болевую точку, с возможностью лечения последовательно 2-5 точек за одну процедуру. Сила тока зависит от субъективных ощущений больного (болевого порога) и бывает, в среднем, 0,11 мА (по ощущению должно быть безболезненное, но достаточно ощутимое давление и распирание в игле). Интервалы процедур – 1-3 дня. Способ лечения защищен патентом №1103855 от 1993 года [1].
Цель работы – изучить эффективность внутритканевой электростимуляции на постуральную регуляцию у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Обследованы 8 взрослых больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, находившихся на этапе санаторно-курортного лечения, которым ранее в ЛПУ был поставлен диагноз поясничного остеохондроза в соответствии с МКБ-10. Все больные были обследованы клинически, всем проводилась стабилометрия.
В поясничном отделе определяли степень выраженности лордоза, наличие или отсутствие торсии, подвижность, болезненность при движении, тонус конечностей, сухожильные рефлексы, чувствительность, болезненность при пальпации в проекции остистых отростков и мест прикрепления мышц. Обострение болезни у пациентов не отмечалось.
Все пациенты были обследованы на стабилометрической платформе, входящей в программно-аппаратный комплекс клинического анализа движений «Биомеханика». Платформа состоит из двух жестких плит размером 60 x 40 см, между котоxрыми установлены датчики давления. Вычисление каждой из трех составляющих и равнодействующей приложенных к платформе сил осуществляется программно с учетом значений каждого датчика. Информация со всех датчиков снимается синхронно с частотой 100 Гц. Исследовали стояние в течение 60 с в стандартной основной стойке: ноги и туловище по возможности выпрямлены, голова ровно, взгляд фиксирован на экране дополнительного монитора, руки свободно опущены. Исследования проводили в первой половине дня, с 10 до 12 часов.
При анализе результатов учитывали координаты центра давления, его девиацию, среднюю скорость движения, длину и площадь статокинезиограммы, момент количества движения, частотные показатели спектрального анализа. Стабилометрическое исследование выполнялось до и после лечения.
Все пациенты, наряду с базовым лечением, получали курс внутритканевой электростимуляции. Лечение проводилось в положении больного лежа на животе. Активный электродигла (анод) подводился к остистому отростку нужного позвонка (зависит от уровня поражения). Пассивный накожный электрод (катод) укладывался на дистальные участки нижних конечностей. К игле электрода подводился импульсный электрический ток с частотой 20-50Гц, сила тока подбиралась индивидуально, в зависимости от субъективных ощущений больного (до монотонной максимально безболезненной вибрации), по мере привыкания к току (повышения порога чувствительности) силутока увеличивали. Длительность процедуры 15 минут. Больным проводилось 5 сеансов через день.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Клинически у всех пациентов определялась болезненность при движении в поясничном отделе позвоночника, пальпации в проекции остистых отростков и точек кресцово-подвздошных сочленений, асимметрия во фронтальной плоскости, изменение угла наклона таза, напряжение паравертебральных мышц. У троих больных сухожильные рефлексы, тону смышц конечностей были в норме, чувствительность не нарушена, сила в конечностях достаточная. У остальных пяти пациентов отмечалось снижение сухожильных рефлексов, гипостезия по корешковому типу, снижение силы в проксимальных и(или) дистальных отделах нижних конечностей.
После проведения курса внутритканевой электростимуляции все пациенты отмечали уменьшение интенсивности болевого синдрома при движении и в покое, увеличение объема движений, у них определялось уменьшение напряжения паравертебральных мышц. У 6 обследованных угол наклона таза приблизился к норме. Трое больных субъективно отмечали увеличение чувствительности и силы в нижних конечностях.
По результатам стабилометрии у всех пациентов отмечалось нарушение постуральной регуляции. Смещение проекции общего центра масс (ОЦМ) во фронтальной и сагиттальной плоскостях превышало норму. У 5 пациентов проекция ОЦМ в сагиттальной плоскости была смещена кзади от межлодыжечной линии, а у троих – кпереди. У всех пациентов проекция ОЦМ и девиации во фронтальной плоскости также превышали норму. Площадь статокинезиограммы превышала норму в 2-5 раз у всех обследуемых, а длина – у половины. Частотные характеристики не отличались от нормы.
У 6 пациентов после окончания курса внутритканевой электростимуляции по результатам стабилографии проекция ОЦМ в сагиттальной плоскости приблизилась к среднему значению нормы. У половины больных в два раза уменьшилась площадь стабилограммы, у троих уменьшились девиации в сагиттальной плоскости и длина статокинезиограммы. У двух пациентов проекция ОЦМ во фронтальной плоскости также приблизилась к норме.
Таким образом, после проведения курса внутритканевой электростимуляции у всех больных отмечалось улучшение постуральной регуляции. Приближение проекции ОЦМ во фронтальной плоскости к норме свидетельствует об уменьше нии интенсивности болевого синдрома в нижней конечности, т.е. больные больше опираются на больную ногу, что подтверждалось клинически. Уменьшение девиаций, площади статокинезиограммы, нормализация проекции ОЦМ в сагиттальной плоскости связаны, вероятно, с улучшением функции аксиальной мускулатуры в поясничном отделе позвоночника, уменьшением в нем болей.
ВЫВОДЫ:
1. Применение внутритканевой электростимуляции улучшает постуральную регуляцию у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.
2. Внутритканевая электростимуляция быстро и эффективно снижает интенсивность болевого синдрома у больных с поясничным остеохондрозом.
Статьи по теме:
Сочетание хирургического лечения с электростимуляцией
Электростимуляция позвоночника
Миостимуляция
Обсуждения в форуме:
Остеохондроз
Лечебная физкультура
Моя операция. Мои впечатления
Источник
Электростимуляция грыжи позвоночника является видом физиотерапевтического воздействия с помощью электрофореза на опорно-двигательный аппарат. При правильном проведении процедура не дает осложнений и побочных эффектов.
Электростимуляция грыжи позвоночника – это вид физиотерапевтического воздействия с помощью электрофореза на опорно-двигательный аппарат.
Показания и преимущества метода
Показания к проведению процедуры электрической стимуляции:
- параличи, парезы и другие виды нарушений двигательной активности из-за травм, патологии центральной или периферической нервной системы;
- стимуляция активности мускулатуры с целью усиления кровотока при разных нарушениях функций сосудов;
- расстройства микроциркуляции;
- нарушение работы пищеварительного тракта, желчевыводящих путей, ограничение питания;
- патологии мочевой и половой систем;
- эректильная дисфункция;
- уменьшение силы и массы мускулатуры в результате иммобилизации;
- увеличение массы мышц у спортсменов;
- лечение сколиоза и других видов искривлений позвоночника.
Преимущества метода:
- пациент замечает выраженный эффект уже после первой процедуры;
- назначается небольшое количество сеансов – максимум 6;
- полностью ликвидируется болевой синдром (эффект от этого продолжительный и длится несколько лет);
- существенно уменьшается риск возникновения обострений межпозвонковой грыжи;
- этот метод лечения является хорошей альтернативой хирургической операции.
Как правильно надевать бандаж для паховой грыжи мужской?
Какие особенности пупочной грыжи у женщин?
Гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника. Подробнее>>
Противопоказания
Электростимуляцию позвоночника при грыже запрещено проводить при наличии таких патологий:
- кардиологические заболевания (аритмии, блокады сердца, сосудистые кризы, повышения артериального давления);
- острый инфаркт или апоплексический удар;
- тяжелая степень артериальной гипертензии;
- острая стадия ревматизма;
- нарушение свертываемости крови;
- повышенный риск кровотечений;
- тромбоэмболическая болезнь;
- повышенная склонность к образованию кровяных сгустков;
- эпилепсия;
- дерматозы;
- онкологические патологии на любой стадии;
- воспалительные заболевания, связанные с лихорадкой;
- сепсис;
- раны и трофические язвы, особенно те, которые имеют большую плотность и трудно заживают;
- операции на нервах, сухожилиях и мускулах за последний месяц;
- переломы на стадии сращения кости;
- любые противопоказания к физиотерапевтическим процедурам;
- наличие у пациента встроенного кардиологического стимулятора;
- непереносимость воздействия электрического тока.
Электростимуляцию позвоночника при грыже запрещено проводить при кардиологических заболеваниях.
Физиологическое воздействие на организм
Электрический ток имеет широкое рефлекторное действие на организм. В больных областях улучшается кровообращение, лимфоотток, нормализуется работа нервов, активизируется метаболизм. Существует несколько сторон воздействия этой процедуры на опорно-двигательный аппарат и нервную систему:
- Облегчение боли у пациентов, страдающих межпозвонковой грыжей. Ток блокирует нервы, которые отвечают за возникновение болевых импульсов и их распространение в кору мозга. Стимуляция током активизирует высвобождение эндорфинов – веществ, отвечающих за ослабление боли.
- Устранение атрофии мышц. Всего несколько сеансов позволяют замедлить и приостановить этот процесс. В сочетании с лечебной физкультурой происходит постепенное увеличение мышечной силы.
- Стимулирование мускулатуры при остеоартрите. Влияние тока способствует существенному замедлению процессов деградации суставов, что важно при лечении пожилых пациентов. Доказана высокая эффективность данного метода при лечении поражений коленного и тазобедренного суставов.
- Профилактика пролежней. Периодическая стимуляция пораженных мест слабым электрическим током способствует укреплению мускулатуры, повышению ее тонуса в условиях длительной обездвиженности. Стимуляция будет эффективной в отношении ягодичной мышцы.
- Реабилитация мышц спины. Стимуляция будет полезной для пациентов, перенесших инсульт, инфаркт, операцию на суставах. Иногда в восстановительный период такие пациенты могут сталкиваться с трудностями при совершении движений и электростимуляция помогает облегчить и сократить реабилитацию.
Электростимуляция будет полезной для пациентов, перенесших операцию на суставах.
Как проходит процедура
При проведении сеанса пациенту под кожу помещается тонкая одноразовая стерильная игла. Ее вводят в зоне поражения. Процесс введения иглы под кожу мало болезненный. Для этого применяются не специальные акупунктурные точки, а области – сегменты иннервации ткани. Электроды устанавливаются и на места проекции центров, отвечающих за сокращение и расслабление мышц.
Затем к этой игле пускают электрический ток. Специалист выставляет необходимые показатели силы, частоты.
Чаще всего пациент не чувствует боли, жжения и других неприятных симптомов в области воздействия.
Иногда из-за особенностей болевого порога может наблюдаться покалывание. Человек описывает свои ощущения как незначительную вибрацию.
После окончания сеанса пациент должен немного отдохнуть в спокойной обстановке. После процедуры он может отправляться домой.
После окончания сеанса пациент должен немного отдохнуть в спокойной обстановке.
Время и количество сеансов
Продолжительность одного сеанса составляет около получаса. Количество же необходимых для достижения эффекта процедур определяется индивидуально, исходя из стадии, на которой развивается болезнь, и общего состояния здоровья пациента.
Чаще всего больному назначают от 3 до 6 процедур. В ряде случаев требуется увеличение количества сеансов.
Внутритканевая электростимуляция Герасимова
Этот вид стимуляции является наиболее эффективным методом терапии заболеваний не только костных структур, но и сосудов, суставов и нервов. Методика была разработана еще в 80-х годах прошлого века академиком А. Герасимовым. Является находкой для людей, страдающих от стойкого болевого синдрома при межпозвонковой грыже. Методика практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Метод устраняет первопричину боли, потому что ток с помощью тонкой иголки подводится к тому месту, которое наиболее поражено дегенеративными процессами.
В результате воздействия происходит нормализация кровотока в пораженных тканях, ликвидация зоны отека, предотвращение процессов разрушения тканей.
Электростимуляция по Герасимову является находкой для людей, страдающих от болевого синдрома при межпозвонковой грыже.
Результаты клинических исследований доказывают, что электростимуляция наиболее эффективно снимает боль без выраженного чувства дискомфорта.
Преимущества внутритканевой электростимуляции по Герасимову следующие:
- во время манипуляции не нужно дополнительно принимать лекарственные препараты или проходить другие процедуры;
- лечение проводится амбулаторно, пациента не помещают в стационар;
- продолжительность стойкой ремиссии намного больше, чем при других физиотерапевтических процедурах, в т. ч. после использования лазера;
- в процессе применения внутритканевой стимуляции восстанавливается функциональность нервных окончаний.
Метод стимуляции по Герасимову назначается в таких случаях:
- возникновение болей в области позвоночника, вызванных стойкими нарушениями кровообращения;
- эпикондилит (воспалительное дегенеративное заболевание локтевого сустава);
- межпозвонковая грыжа;
- остеохондроз;
- остеоартроз (процедура не назначается при 4 стадии заболевания);
- стойкие нарушения работы вегетативной нервной системы, проявляющиеся головокружением, колебанием артериального давления;
- стойкие головные боли, в т. ч. вызванные мигренью.
Продолжительность каждого сеанса составляет от 20 до 40 минут в зависимости от стадии заболевания и состояния здоровья пациента. Общее количество процедур определяется индивидуально.
Запрещено применять внутритканевую стимуляцию при беременности, во время грудного вскармливания. Не рекомендуется проведение процедуры пациентам с острой недостаточностью сердца, злокачественными новообразованиями, непереносимостью организмом электрического тока.
Отзывы
Светлана, 45 лет, Рязань: «Насторожили постоянные боли в области поясничных позвонков, которые стали ярче и интенсивнее. Результаты медицинского осмотра подтвердили наличие у меня межпозвоночной грыжи. Всего 5 сеансов электростимуляции оказалось достаточно, чтобы полностью избавиться от болевых ощущений и скованности».
Игорь, 39 лет, Новосибирск: «На протяжении нескольких лет беспокоили боли и ограниченность движений в спине. После того как прошел 7 сеансов воздействия электрофореза, состояние здоровья улучшилось, прошли боли в спине. Рецидивов патологии не наблюдается».
Степан, 58 лет, Москва: «Электростимуляция была единственным шансом, который спас от хирургической операции по удалению грыжи и остеоартроза. Врач назначил пройти 10 сеансов физиотерапии. После них состояние позвоночника и суставов существенно улучшилось, прекратилось их дальнейшее разрушение. Еще один цикл процедур буду проходить в следующем году».
Источник
