Как делают кт поясничного отдела позвоночника видео

Залогом продолжительной, активной жизни является здоровый позвоночник. При травмах, болях в этой части организма надо проводить диагностическое обследование. Лучшим способом является КТ позвоночника.

Особенности метода

Компьютерная томография обладает большим набором возможностей, нужный орган просматривается во всех плоскостях. На снимках хорошо видны:

• мягкие ткани;
• внутренние органы;
• костные структуры;
• нервные волокна;
• позвонки;
• канал спинного мозга (просматривается не полностью).

Врач во время процедуры рассматривает позвоночник под разными углами, может составить трёхмерное изображение. Это позволяет ставить точные диагнозы, назначать правильное лечение.

В компьютерной томографии используется рентгеновское излучение, но доза облучения очень маленькая. Существует ещё один вид подобного исследования – магнитно-резонансная томография. Но МРТ подходит не всем. Когда в теле человека есть металлический предмет, то такое обследование проводить нельзя. Это может быть кардиостимулятор, имплантат, штифт для фиксации костей после переломов, металлические осколки и другие предметы.

Сильное магнитное поле может сдвинуть металлический предмет, из-за чего произойдёт повреждение мягких тканей или другое непредвиденное нарушение внутренней среды. Вот тогда выручает компьютерная томография. Такой способ очень информативен, хорошо переносится пациентом, не требует большой подготовки.

Компьютерная томография

Часто в профилактических целях именно КТ позвоночника применяется у профессиональных спортсменов, лиц, которые по роду деятельности связаны с большими нагрузками на области спины.

Основания для направления на КТ:

• подозрение на наличие опухоли;
• при межпозвонковых грыжах;
• подозрение на абсцесс;
• диагностировано новообразование, но не выявлена природа;
• необходимо установить положение позвонков, уточнить их двигательную возможность;
• сдавливание спинного мозга;
• болезненность в спине, постоянные прострелы в руках;
• уточнить появившиеся нарушения спинного мозга;
• необходимо зафиксировать изменение отростков нерва на данном участке спины;
• определить состояние позвоночника при стенозе;

• при остеопорозе, для сканирования костных структур.

Также компьютерная томография позвоночника вместе с головой проводится при сильных болях в голове, которые сочетаются с тяжёлой рвотой, потерей сознания, для выяснения причины такого состояния.

Большинство людей не придают должного внимания ноющей боли в нижней части спины, считая, что это от тяжёлого труда, неудобной позы, долгого сидения. Но если своевременно сделать КТ, например, пояснично-крестцового отдела позвоночника, то можно обнаружить на ранней стадии болезнь, а значит — вылечить ее можно будет без оперативного вмешательства. Специальные гимнастические упражнения, физиопроцедуры, лекарственные препараты способны привести позвоночник в порядок, когда за медицинской помощью обращаются в самом начале патологических изменений.

КТ позвоночника помогает выявить на начальной стадии многие заболевания. Первое же обследование утвердит или, наоборот, опровергнет диагнозы артрит, сколиоз, поможет распознать все виды новообразований. Межпозвонковые грыжи, протрузии — тоже задача компьютерной томографии.

Противопоказания к обследованию

Любая диагностика имеет свои противопоказания к применению, хотя компьютерная томография является высокотехнологичной методикой, проходит безболезненно для человека.

Противопоказания к исследованию:

• беременность на любом сроке;
• ранний детский возраст до 12 лет;
• большой вес пациента, превышающий 150 кг;
• сахарный диабет;
• выраженная почечная, печёночная недостаточность (важно при применении контраста);
• аллергия на йод, йодсодержащие вещества (при введении контрастного вещества);
• психическое расстройство;
• клаустрофобия.

Компьютерную томографию с применением контраста нельзя делать кормящим женщинам. Если возникла срочная необходимость, то грудное молоко нельзя давать малышу ещё 2 суток после обследования. За это время контрастное вещество полностью выведется из организма.

Когда человек уже проходил рентген-обследование с контрастом (бариевая взвесь). Сразу ещё одну процедуру с введением контрастного вещества делать нельзя, надо отложить ее на время, на какое — подскажет врач.

Очень важно, чтобы контрастное вещество удалялось из организма. Выделительная система человека (печень, почки) успешно справляются с такой задачей. Но если у человека есть заболевание этих органов, то токсический контраст будет накапливаться в организме. Поэтому почечная, печёночная недостаточность является противопоказаниями к исследованию.

Надо соблюдать осторожность при проведении КТ позвоночника, если у человека есть заболевания щитовидной железы, тяжёлая гипертония, бронхиальная астма с частыми приступами, или он сильно злоупотребляет алкогольными напитками.

Внимание! Разработана модель томографа, который может обследовать полных людей. Теперь вес пациента не должен превышать 227 кг. Также более совершенная модель при исследовании производит меньше излучения, что позволяет проводить томографию даже детям.

Проведение обследования шейного отдела

При КТ шейного отдела позвоночника немного захватывается основание черепа и несколько первых грудных позвонков внизу. Так делается, чтобы случайно не пропустить патологические нарушения на переходных участках.

КТ шейного отдела позвоночника показывает:

• опухоли;
• врождённые отклонения в строении;
• травмы в этом отделе;
• кровоизлияния;
• смещения позвонков, переломы;
• очаги воспаления;
• изменения, которые характерны для некоторых заболеваний, например, ревматоидного артрита;
• остеохондроз;
• протрузии, грыжи межпозвонковых дисков;
• изменения после хирургического вмешательства.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника всегда делается в качестве подготовки перед операцией на голове.

Сканирование грудного отдела

Часто компьютерная томография грудного отдела назначается в связи с тем, что при ней очень чётко просматриваются внутренние органы. При подозрении на новообразование назначают именно это исследование. Хорошо выявляются очаги воспалительного процесса, инфекции.

После аварий компьютерная томография хорошо помогает оценить степень повреждений, обнаружить нахождение постороннего предмета в лёгких или других внутренних органах. Сканирование можно делать, даже если человек в бессознательном состоянии, важно следить, чтобы он не шевелился.

Важно! Но КТ грудного отдела имеет много противопоказаний, потому что облучение попадает на жизненно важные внутренние органы. Вот почему без особой необходимости такое исследование врачи стараются не назначать.

Исследование пояснично-крестцового отдела

КТ поясничного отдела позвоночника, как правило, отдельно не проводят. Необходимо рассматривать его вместе с крестцом. Эти два отдела взаимосвязаны в работе организма. Эта область имеет особенное строение, в ней много хрящевых образований, нервных окончаний.

Пояснично-крестцовая зона испытывает постоянные сильные механические нагрузки, из-за которых межпозвонковые диски быстро становятся тонкими, могут сместиться. Костная ткань от сильного трения истончается, изнашивается. А это ведёт к болезням. Нервные окончания защемляются, появляются грыжи. Из-за таких нарушений в этой области человек испытывает постоянные боли.

Компьютерная томография в пояснично-крестцовом отделе позвоночника покажет:

• переломы, трещины, другие повреждения позвонков;
• опухоли;
• остеохондрозы, спондилёзы;
• протрузии, грыжи, дископатии;
• нестабильность позвонков;
• поражения позвонков ревматизмом;
• области кровоизлияния в спинной мозг;
• патологии развития в позвоночном столбе.

Иногда болезненность в пояснице является последствием заболеваний грудного отдела. Вот поэтому КТ грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника могут назначать вместе.

Важно! При исследовании патологии связок, межпозвонковых дисков компьютерная томография не является точным методом, опираться на данные этого обследования нельзя.

Подготовительный этап

КТ позвоночника не требует особенной длительной подготовки. На процедуру нужно прийти в свободной одежде, на которой нет металлических предметов, все украшения, часы снять. Если томография предполагает применение контрастного вещества, то необходимо не кушать перед исследованием.

Когда компьютерная томография позвоночника предполагает введение контрастного вещества, то нельзя кушать за 6 часов до процедуры. От приёма жидкости отказаться за 1 час до начала обследования. При КТ в пояснично-крестцовом отделе позвоночника за 1 день нельзя кушать продукты, повышающие газообразование (чёрный хлеб, свежая капуста, кисломолочные продукты). Вечером перед днём обследования надо опорожнить кишечник естественным способом или сделать очистительную клизму.

Обязательным условием сканирования является неподвижность пациента во время процесса, поэтому некоторым взрослым и детям обычно дают успокаивающие препараты.

Ход исследования

Пациент во время сканирования лежит в горизонтальном положении на столе. Для лучшего выпрямления спины под ноги могут положить валик или подушку. Стол будет перемещаться в тоннель томографа, он располагается сзади.

Компьютерная томография позвоночника проводится с использованием контраста или без него. Костная ткань хорошо проявляется. А сосуды, участки воспаления, области новообразования практически неразличимы, они нуждаются в контрастном усилении.

Решение о применении контраста может прийти во время процедуры, когда бывает обнаружено непонятное изменение. Его не получается точно классифицировать без дополнительно уточнения, в этом может помочь контраст.

Вводится контрастное вещество внутривенным способом, в месте укола может чувствоваться болезненность. Через несколько секунд по телу распространится волна тепла. Во рту возможен кисловатый привкус или металлический. Такая реакция проходит самостоятельно без медицинского вмешательства.

Но встречается аллергическая реакция на йод и йодсодержащие вещества, а значит — на контраст при томографии. Непереносимость контраста имеет такие признаки:

• першение в горле;
• отёк ушей, лица;

• отёк гортани, из-за этого трудности с дыханием;
• крапивница;
• тошнота, рвота;
• кожный зуд;
• спазм бронхов;
• резкое снижение артериального давления.

Важно! Чаще всего не переносят контрастное вещество лица с бронхиальной астмой, а также с аллергией на морепродукты.

При появлении таких признаков пациент по голосовой связи должен сообщить об этом медицинскому персоналу.

Заключение

Обнаружить начальную стадию заболевания позволяют современные методы диагностики. Томография позвоночника является информативным, быстрым, точным способом определить изменения, которые произошли в костных структурах позвонков.

Нарушения в этой сфере служат началом патологических процессов во всём организме, поэтому очень важно на начальной стадии их обнаружить и принять меры по исправлению.

Метод компьютерной томографии является прорывом в медицинской диагностике. Существовавшая до этого рентгенография отражает орган, но мелкие подробности о патологии не показывает.

Это связано с несовершенством метода, снимок состоит из суммы накладок всех тканей одна на одну, попавших под рентгеновский луч. Лучше всего на нём отражены воздухоносные системы и кости.

Компьютерный томограф – суперсовременный прибор, позволяющий сканировать рентгеном срезы тела с заданным программой шагом, например, в один миллиметр (послойная диагностика).

Компьютер обрабатывает информацию и предоставляет объёмное изображение органа с точной локализацией и характером патологии. Даёт картинку в поперечной плоскости ткани, что предыдущим методам было не доступно.

Фото компьютерной томографии позвоночника

Чувствительность аппаратуры в пятьдесят раз выше, чем у предшественника – классической рентгенографии. Значит, информативность исследования несравнимо более ёмкая. Снимки несут полную информацию о всякого рода тканях организма, в том числе и мягких.

Для чего нужна компьютерная томография позвоночника

Для проведения эффективного лечения важно как можно точнее установить диагноз проблемы.

Компьютерная томография дает возможность:

1. Увидеть цифровой снимок общего вида проблемной зоны или всего позвоночника, срезы, высветляющие подробности заболевания.
2. Кроме состояния позвонков и дисков, их анатомического расположения, показывает состояние окружающих их тканей.
3. Будет видна картина, произошли ли изменения в нервных волокнах, клетках спинного мозга и мышцах позвоночника. Если есть нарушения, то исследование дает еще одно уточнение – являются ли они необратимыми.
4. Лечащий врач получит исчерпывающие данные о проблеме с позвоночником и сможет сделать точное назначение.

Какие заболевания позвоночного столба помогает показать

• Нарушения, связанные с межпозвонковыми дисками выявят остеохондроз.
• Если подобные изменения в двух или нескольких отделах позвоночника – распространенный остеохондроз.
• Исследование позволяет определять наличие последствий остеохондроза – грыжи межпозвоночных дисков и сужение каналов спинного мозга, что приводит к травмированию нерва и нарушению работы органов, за которые он отвечает.
• Диагностируются осложнения, связанные с остеохондрозом – остеофиты.
• Прибору под силу определить любые отклонения от нормы в позвонках, дисках и окружающих тканях:

• опухоли,
• дефекты позвоночника от рождения,
• травмы позвоночника.

Читайте также:

Правила проведения УЗДГ сосудов головы и шеи.

Как делают МРТ шеи: все особенности процедуры.

Подробнее о том, как применять уколы Хондрогард, читайте тут.

Показания к проведению диагностики

Исследование назначается врачом в большинстве случаев, когда необходимо уточнение диагноза перед предписанием курса лечения.

Прямым поводом служат:

1. Необходимость оценки, в каком состоянии находятся диски.
2. Исследование тел позвонков на содержание минеральных солей.
3. Постановка диагноза при неясных систематических болях в спине, голове, руках и ногах.
4. Определение последствий травмы позвоночника.
5. После более простых исследований, например, рентгенографии, если выявилась необходимость уточнить диагноз.
6. Чтобы определить результативно ли лечение.

Противопоказания

Процедура диагностирования компьютерной томографией безболезненная и не причиняет вреда. Облучение рентгеновскими лучами происходит в незначительной мере.

• Противопоказанием является беременность и ранний детский возраст. Пренебрегают этим правилом при острой необходимости. Если всё же требуется срочное исследование беременной женщины – плод прикрывают свинцовым экраном.
• При проведении исследования компьютерным томографом (16-срезовым) противопоказанием является вес пациента более ста пятидесяти килограмм. Последняя разработка — томограф спиральный 64-срезовый ограничивает вес обследуемого человека до 227 килограмм. Новая модель при исследовании производит более щадящее излучение, что позволяет диагностировать детей.
• К противопоказаниям относят выраженную почечную недостаточность.

Подготовка

Компьютерная томография позвоночника не требует никаких подготовительных действий за небольшим исключением.

• Если при диагностике будет вводиться контрастный материал. В этом случае удерживаются от приема пищи в течение шести часов перед процедурой. Жидкость прекращают принимать за час до диагностики.
• При исследовании пояснично-крестцового отдела за день не принимают в пищу продукты, ведущие к газообразованию. Вечером накануне дня исследования необходимо освободить кишечник.

Как делают обследование

Пациент ложится спиной на стол томографа. При необходимости положение тела закрепляют ремнями и валиками, чтобы не случились непроизвольные движения.

Во время процедуры стол перемещается внутрь томографа. Вокруг него вращается кольцо с рентгеновской установкой. Томограф издает небольшой шум.

Продолжительность исследования занимает три минуты, с применением контраста – двадцать пять минут. Обработанные результаты диагностики пациент получает через полтора часа после окончания процедуры.

Что лучше провести КТ позвоночника или МРТ

Для пациента обследования внешне похожи. В их действиях заложены разные физические явления. Иногда проводят и компьютерную томографию, и магнитно-резонансное исследование, они друг друга дополняют. Врач определяет, какую диагностику предпочесть в конкретном случае.

При компьютерной томографии лучше диагностируются костные структуры. Магнитно-резонансная томография более информативна при исследовании мягких тканей. Применяют ее для диагностики детей и беременных, потому что метод полностью безвредный.

Видео о том, какая диагностика позвоночника лучше, компьютерная томография или МРТ:

Читайте также: Ксефокам (уколы) – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги.

Цена

В разных клиниках стоимость может несколько отличаться, но в среднем примерно такая: