Как делают рентген поясничного отдела позвоночника видео

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника видео thumbnail

Опубликовано: 16 февр. 2017 г.

подготовка к рентгенографии пояснично крестцового отдела позвоночника

Рентген поясничного отдела позвоночника как делают

Как подготовиться к рентгенографии поясничного отдела позвоночника

Во всём мире не существует такой отрасли знания, целой науки, которая была бы названа по имени одного человека, её «отца – основателя». Не существует за одним исключением – рентгенологии. Открыватель Х – лучей, Вильгельм Конрад Рентген, наверное, и мечтать об этом не смел, а в наши дни рентгенологическое обследование давно и прочно заняло своё место в современном арсенале диагностических методов. Преимущества очевидны: быстрота и дешевизна. Неудобства, связанные с применением излучающих материалов, давно изучены, стандартизированы, противопоказания жёстко определены. Строго ограничены и показания: мягкие ткани рентген не видит. А вот для изучения скелета рентгенологический метод оказался бесценным подарком. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к таким «скрининговым методам» обследования. Многие спрашивают: «Ведь остеохондроз – это заболевание не только позвонков, но и хрящей. А раз хрящи не видны при этом исследовании, зачем его делать»? Ответим так: разве по человеческой тени нельзя сделать вывод, стоит человек или сидит?

Вредно ли рентгенологическое обследование?

Так как источником является ионизирующее излучение, то вредно. Но особенно вредно для быстроделящихся клеток. Поэтому рентгенологическое обследование противопоказано беременным, также всегда закрывают фартуком семенники у мужчин, где происходит созревание сперматозоидов, и яичников у женщин, где вызревают фолликулы. Но, так как воздействия излучения очень короткое, то отдельные снимки совершенно безопасны.

Что можно увидеть на рентгенограмме поясничного отдела?

С помощью этого метода исследования можно увидеть только костную ткань. Хрящи (межпозвонковые диски) совершенно невидимы, так как не задерживают рентгеновские лучи. Тем не менее, по расстоянию, на котором находятся позвонки друг от друга и по форме прилежащих поверхностей, а также по смещению теней позвонков можно сделать многие важные выводы.
* Хорошо видны опухоли костной ткани, переломы тел позвонков и их отростков, «лизис» костной ткани при системных заболеваниях, онкологических метастатических процессах, туберкулёзе позвоночника.
* Возможно очень точно оценить ортопедическое состояние позвоночника: искривление его во фронтальной и сагиттальной плоскостях;
* При проведении функциональных проб (наклонов) возможно оценить компенсаторные возможности межпозвонковых дисков.
* По сужению межпозвонковых расстояний, появлению так называемых «остеофитов», или краевых костных разрастаний на позвонках можно с уверенностью говорить о выраженных проблемах в поясничном отделе позвоночника.
* По смещению тел позвонков относительно друг друга, особенно в сагиттальной плоскости можно поставить диагноз листеза, то есть соскальзывания вышележащего позвонка с нижележащего. Если верхний позвонок смещён кпереди, то произошёл антелистез, а если кзади — ретролистез.

При каких жалобах нужно делать рентгенографию поясничного отдела позвоночника?

Так как многие состояния сразу могут быть диагностированы, отпадает необходимость в проведении более дорогостоящих методов исследования, таких, например, как МРТ:
* при острой боли в пояснице, имеющей явную причину: после резкого движения, соскальзывания, попытке удержаться на ногах на гололёде, после переноса тяжестей или переохлаждения;
* при скованности и тугоподвижности в спине, ограничения подвижности в пояснице;
* при появлении онемения в ногах, ощущении «ползания мурашек», снижения чувствительности в ногах различных типов (болевой, температурной);
* при появлении боли в спине, усиливающейся по ночам.

Что лучше – УЗИ поясничного отдела позвоночника или рентгенография?

Для этого нужно определить цели и задачи. Если нужно оценить искривление позвоночника в градусах, получить крупное качественное изображение, то рентгенография.УЗИ предпочтительно при исследовании худощавых пациентов, при исследовании межпозвонковых промежутков (так как нужно смотреть через брюшную полость, со стороны живота). Остистые и поперечные отростки поясничных позвонков мешают осмотру со стороны спины.
Главная проблема в том, что УЗИ позвоночника никто не будет делать пациенту в государственных учреждениях, несмотря на его полную безопасность и довольно высокую информативность. Причина одна: очереди даже на платные услуги расписаны на месяц вперёд на исследование стандартных областей: брюшная полость, почки, области брахиоцефальных артерий и др. В частных клиниках опыт проведения такого исследования есть, но, в основном, у детей. Кроме того, «читабельность» небольшого изображения, напечатанного на термопринтере, оставляет желать лучшего. И, самое главное, в случае каких-либо «находок», всё равно, придётся проходить рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Нужно ли готовиться к проведению рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Нужно,…

Источник

Опубликовано: 16 февр. 2017 г.

рентген поясничного отдела позвоночника как делают

Рентген поясничного отдела позвоночника

как делают

Рентген позвоночника

Один из консервативных методов диагностики травм и болезней позвоночника – рентген. Это самый простой и недорогой способ выявить многие проблемы, связанные с деформацией позвоночника. Но в зависимости от степени поражения и локализации травмы есть несколько вариантов проведения такого обследования.

Рентген шейного отдела позвоночника

Показанием для рентгена шейного отдела позвоночника являются головные боли или кратковременные головокружения во время резкого наклона головы или поворота шеи. Снимки делают в двух проекциях. В частых случаях для того, чтобы сделать рентген шейного отдела позвоночника, обследование проводят через открытый рот. После врач анализирует снимки и выявляет тяжесть заболевания. Особой подготовки рентген шейного отдела позвоночника не требует.

Рентген поясничного отдела позвоночника

Для рентгена поясничного отдела позвоночника подготовка необходима. Как же подготовиться к рентгену позвоночника? Два дня до проведения обследования нужно исключить из рациона те продукты, которые провоцируют образование газов в кишечнике, поскольку такие эффекты могут искажать изображение снимка. В день перед проведением обследования стоит принять препараты для снятия метеоризма, а также пропустить ужин.
Рентген поясничного отдела позвоночника

проводят натощак, предварительно очистив кишечник клизмой. Только так снимок будет максимально точен и прост для чтения. В таком же режиме проводят и рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Рентген грудного отдела позвоночника

Боли в области груди или живота могут стать показанием к проведению рентгена грудного отдела позвоночника. Такое обследование проводится без подготовки. Для более высокой информативности и точности диагностики снимок делают в нескольких проекциях. Результаты анализирует врач-рентгенолог. Затем вертебролог при необходимости назначает лечение.

Какие заболевания позволяет выявить рентген позвоночника?

Рентген позвоночника

эффективен:* в диагностике межпозвоночных грыж;
* при обнаружении смещения позвонков;
* в диагностике компрессионных переломов позвоночника;
* при выявлении опухолей разного происхождения;
* при обнаружении инфекционных заболеваний (туберкулез позвоночника);
* для выявления искривлений позвоночника;
* для подтверждения врожденных патологий позвоночника (кривошея, сакрализация).

Как делают рентген позвоночника?

В кабинете рентгена вас попросят снять с себя одежду до пояса и нательные украшения.
Рентген позвоночника

будет информативно полезен, если вы соблюдали все правила подготовки к обследованию, а также внимательно слушали все команды врача, проводившего рентген. Он может просить вас поворачиваться несколько раз, в зависимости от нужного количества снимков в разных проекциях.Частота проведения процедуры рассчитывается врачом-рентгенологом в зависимости от тяжести заболевания и полученной дозы облучения. Стоит отметить, что современные рентгенологические аппараты оснащены программой,
которая существенно уменьшает дозу облучения на одну процедуру. Это позволяет проводить обследования чаще и без особого риска. Но после процедуры рентгена все же нелишним будет попросить врача записать в вашей карточке полученную дозу облучения для вычисления возможности проведения последующих рентгенологических обследований.
Рентген позвоночника

на домуСуществуют выездные службы, которые могут при необходимости сделать рентген позвоночника на дому. Но, во-первых, такая процедура может стоить весьма недешево, а во-вторых, как правило, снимок получается неточным, что затрудняет диагностику.
womanadvice.ru

Показания и подготовка к рентгену позвоночника: что показывает исследование?

Рентген (рентгенография) – это исследование органов человеческого тела при помощи рентгеновского излучения.При этом изображение исследуемого объекта проецируется на чувствительную пленку или фотобумагу.
Врач получает проекционное изображение органа посредством прохождения через него лучей Рентгена.

Что такое рентген

Получение изображение на особой чувствительной пленке основывается на том, что рентгеновской излучение ослабляется при прохождении его через те или иные ткани.
В результате этого на пленке получается изображение с разной степенью интенсивности. На рентгеновской пленке получается так называемое усредненное изображение. Это говорит о том, что для получения нужного снимка проводится исследование неоднородных органов.
Необходимо, чтобы снимки проводились как минимум в двух проекциях. Это связано с тем, что исследуется трехмерный объект, а рентгенограмма – это плоское, двухмерное изображение.
Расположение патологической области можно увидеть как раз в двух проекциях.
Мощность рентгеновского излучения зависит от исследуемого органа, габаритов пациента. Запись же изображения в РФ проводится, как правило, на чувствительную пленку.

Какие патологии позволяет выявить?

На сегодняшний день этот вид…

Источник

Рентгенография – это метод неинвазивной диагностики, позволяющий получить изображение анатомических структур организма при помощи рентгеновского излучения. Впервые рентгенография была описана и применена в 1895 году немецким физиком Вильгельмом Рентгеном, после чего данный способ диагностики стал массово применяться во всех медицинских учреждениях мира для выявления патологий опорно-двигательной системы. С развитием рентгенологии стала возможной и диагностика полых органов, для которой использовался метод рентгенографии с применением контрастных веществ. Рентген поясничного отдела позвоночника на сегодняшний день является основным способом диагностики остеохондроза и других заболеваний крестцово-поясничного сегмента, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими изменениями в костных структурах и суставах.

Рентген поясничного отдела позвоночника

Рентген поясничного отдела позвоночника

Описание метода и его преимущества

Рентгенография поясничного отдела позвоночника основана на прохождении рентгеновских лучей через ткани и объекты (анатомические структуры) с последующей фиксацией на специальную пленку. Регистрация излучения может проводиться в электронном виде, после чего полученные данные заносятся в базу данных или выводятся на монитор для печати. При классической диагностической рентгенографии целесообразно выполнять исследование в двух-трех, так как на снимке будет выведено плоское изображение объекта, которого недостаточно для выявления очага поражения.

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

Качество полученного снимка зависит не только от силы тока и длительности рентгеновского облучения, но и напряжения, которое оказывается на рентгеновскую трубку, поэтому большое значение для достоверной диагностики имеет масса тела больного. У пациентов с ожирением 3-4 степени во время расшифровки полученных результатов всегда учитывается возможная индивидуальная погрешность, связанная с изменением пиковой мощности рентгеновской трубки. Для повышения динамической резкости снимка больной в течение нескольких секунд должен находиться  неподвижном состоянии.

При рентгенографии пациент должен лежать неподвижно

При рентгенографии пациент должен лежать неподвижно

Рентгенография поясничного отдела остается самым востребованным и популярным способом выявления опорно-двигательных патологий данного сегмента позвоночника, так как имеет несколько преимуществ перед другими методами диагностики. К ним относятся:

  • легкость в проведении исследования. Проведение рентгенографии не требует дополнительного оборудования и особых навыков, выходящих за рамки основного медицинского образования;
  • доступность. Рентгенологические кабинеты есть во всех государственных медицинских учреждениях;

    Рентгеновский кабинет есть практически во всех государственных клиниках

    Рентгеновский кабинет есть практически во всех государственных клиниках

  • Отсутствие специальной подготовки перед исследованием (исключение составляет рентгенография органов желудочно-кишечного тракта);
  • низкая стоимость. Даже если пациент захочет воспользоваться услугой на платной основе (например, при отсутствии талонов на ближайшее время), ее стоимость будет в несколько раз ниже по сравнению с другими методами диагностики.

    Точную стоимость процедуры можно узнать в регистратуре

    Точную стоимость процедуры можно узнать в регистратуре

Немаловажно и то, что рентген позволяет получить обширную консультационную помощь от специалистов разного профиля, если это необходимо, так как имеется возможность записи изображения на электронные носители или специальную бумагу для печати с рентгеночувствительной пленки.

Абсолютные и относительные показания

Основным клиническим симптомом, являющимся основанием для назначения рентгенографии позвоночника, является болевой синдром. Врач может отправить пациента на исследование при хронических, интенсивных или внезапных болях, связанных с механическим воздействием на позвоночник (например, при ударе или падении) для исключения травм и переломов.

Точную стоимость процедуры можно узнать в регистратуре

Точную стоимость процедуры можно узнать в регистратуре

Другими показаниями для рентгенологического исследования являются:

  • периодическое онемение в нижних конечностях, сопровождающееся ощущением «мурашек», покалыванием, пощипыванием и другими проявлениями парестезии (нарушения чувствительности);
  • жгучие и иные боли в ногах, не связанные с варикозной болезнью;

    Боли в ногах - повод пройти рентгенографическое обследование

    Боли в ногах — повод пройти рентгенографическое обследование

  • тазовые боли неуточненного генеза;
  • осложнения в виде болевого синдрома после хирургических вмешательств или эпидуральной анестезии (включая состояния после родов с применением эпидурального обезболивания);

    Рентгенография необходима, если беспокоят боли после эпидуральной анестезии

    Рентгенография необходима, если беспокоят боли после эпидуральной анестезии

  • чувство перенапряжения и повышенная утомляемость в нижней части спины;
  • выраженное искривление позвоночника (независимо от локализации пораженного сегмента).

Рентгенография при прогрессирующих болях в пояснице также может применяться в качестве метода дифференциальной диагностики с заболеваниями почек, женских репродуктивных органов (маточных труб, яичников), спаечными процессами.

Важно! Не проходящая в течение длительного времени и плохо купируемая лекарственными препаратами боль в области крестцово-копчикового сегмента может быть признаком злокачественных заболеваний позвоночного столба, поэтому при отсутствии улучшений в течение 2-4 недель (при условии рационального питания и достаточной двигательной активности) необходимо обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование позвоночника.

Что показывает рентгенография поясницы?

Главная цель рентгенологического исследования поясничной области – получение достоверных данных о состоянии костной ткани, наличии воспалительной жидкости (экссудата) или ликвора (спинномозговой жидкости, заполняющей эпидуральной пространство), которая может указывать на воспалительные и инфекционные процессы. Скопление жидкости также может указывать на повреждение мозговых оболочек, являющееся осложнением неудачно проведенной паравертебральной блокады позвоночника или эпидурального обезболивания. Рентгенография также позволяет выявить врожденные аномалии позвоночника и оценить степень деформации и дистрофии межпозвоночных дисков при остеохондрозе.

Рентгенография позволяет оценить состояние позвонков и межпозвоночных дисковРентгенография позволяет оценить состояние позвонков и межпозвоночных дисков

Рентгенография позволяет оценить состояние позвонков и межпозвоночных дисков

Заболевания, которые можно выявить при помощи рентгенологического исследования пояснично-крестцового сегмента, перечислены в таблице.

Какие заболевания можно выявить при помощи рентгенографии?

ЗаболеваниеЧто это такое?

Остеохондроз

Остеохондроз

Дистрофия и деформация межпозвоночных дисков, развивающаяся в результате патологического сжимания позвоночника и сопровождающаяся смещением пульпозного ядра за пределы фиброзной оболочки.

Спондилит

Спондилит

Воспаление позвоночника, характеризующееся деформацией позвонков, снижением плотности костей и образованием гнойных очагов (на снимке заметны признаки скопления гнойного экссудата).

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа

Выпячивание студенистой пульпы, заполняющей пространство между позвонками, за пределы фиброзного кольца.

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля

Одно из осложнений тяжелой сутулости, проявляющееся прорывом хрящевой ткани из межпозвоночного диска в тело позвонка.

Лордоз, кифоз и сколиоз

Лордоз, кифоз и сколиоз

Патологические изгибы позвоночника.

Остеопороз

Остеопороз

Заболевание, развивающееся на фоне нарушения обменных процессов и активного вымывания ионов кальция из костных структур. Характеризуется снижением плотности костей и повышением их хрупкости и ломкости (риск переломов даже е небольшом падении увеличивается на 35-50%).

Ретролистез и антелистез

Ретролистез и антелистез

Смещение позвонков.

Радикулит

Радикулит

Воспаление корешков спинномозговых нервов.

Стеноз (сужение) канала, расположенного между дугами позвонков

Стеноз (сужение) канала, расположенного между дугами позвонков

Патологическое сужение (сдавливание) центрального позвоночного канала. Возникает в результате сдавливания костными и хрящевыми структурами, которые могут проникать в пространство спинного мозга.

Рентгенография поясницы помогает выявить признаки инфекционных процессов, грыжи, протрузии, оценить степень «износа» и стирания костей и хрящевых волокон.

Важно! Рентген является одним из основных методов диагностики злокачественных опухолей позвоночника, одиночных и множественных метастаз. Пациентам, входящим в группу риска по вертебральному раку, рекомендуется делать рентген не реже 1 раза в 1-2 года для раннего выявления возможных опухолевых процессов.

Остеома позвоночника на рентгене

Остеома позвоночника на рентгене

Как проходит исследование?

Рентген – абсолютно безболезненная процедура, поэтому она не требует дополнительной премедикации (медикаментозной подготовки) седативными лекарствами. Тем не менее, примерно у 2,7% пациентов имеется страх перед исследованием, особенно если они проходят его впервые. Таким пациентам рекомендуется за три дня до процедуры начать прием легких успокоительных препаратов на растительной основе. Это может быть корень валерианы, пустырника, плоды боярышника, шишки хмеля. Спиртовую настойку валерианы необходимо принимать 3 раза в день, разводя по 10-15 капель в 50 мл кипяченой воды.

Настойка корневищ валерианы

Настойка корневищ валерианы

Хорошим успокаивающим действием обладает ромашковый и мятный чай – его можно пить 3-4 раза в день. Чай из ромашки также помогает устранить избыточное газообразование, которое может стать причиной дискомфорта во время исследования.

Ромашковый чай

Ромашковый чай

Какая-либо специальная подготовка (диета, клизмы и т.д.) перед рентгеном данной области не требуется, но во время исследования и за несколько минут до него пациент должен придерживаться определенных правил.

  1. С тела необходимо удалить все металлические украшения, браслеты, ремни, часы. При наличии пирсинга в ноздрях, ротовой полости, в области пупочного кольца его также необходимо на время снять.
  2. Традиционное положение для исследования – лежа на спине. В зависимости от цели исследования и предварительного диагноза врач может попросить принять наклонное положение, лечь на бок или встать прямо.
  3. Если рентген необходимо сделать маленькому ребенку, родители или сопровождающие его лица должны надеть специальный фартук, который защищает жизненно важные органы от радиационного облучения.

Отказываться от курения перед процедурой не нужно (исключение составляет рентгенография органов грудной клетки).

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника видео

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также рассмотреть инструкции и советы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео — Рентген. Как это работает

Противопоказания и последствия

Рентген считается довольно безопасным методом исследования позвоночника и внутренних органов, но существуют определенные риски, связанные с воздействием радиации на организм. Противопоказаниями для проведения процедуры считаются:

  • чрезмерное нервное напряжение;
  • шоковое или подавленное состояние;

    В шоковом состоянии пациентам рентген не делают

    В шоковом состоянии пациентам рентген не делают

  • тяжелые неврологические патологии и невротические расстройства (эпилепсия, шизофрения и т.д.);
  • ожирение 4 степени.

    При ожирении 4 степени рентгенографическое исследование не эффективно ввиду больших погрешностей

    При ожирении 4 степени рентгенографическое исследование не эффективно ввиду больших погрешностей

Если больному проводилось рентгенологическое исследование с применением контрастных растворов, содержащих барий, интервал между процедурами должен составлять 2 до 6 недель.

Наиболее вероятным побочным эффектом при частом рентгенологическом облучении специалисты считают высокую вероятность роста раковых опухолей, но на сегодняшний день в медицинских учреждениях применяются современные аппараты с низкочастотными лучами. По этой причине рентген сегодня принято считать безопасным методом диагностики опорно-двигательных патологий.

Рентген во время беременности и лактации

Беременность, хоть и не является абсолютным противопоказанием для проведения рентгенологического исследования, должна воспринимать как сдерживающий фактор при решении вопроса о возможности применения данного диагностического метода. Особенно опасно радиационное облучение на сроке до 8 недель беременности, так как в этот период происходит закладка всех жизненно важных органов: сердца, легких, головного мозга, позвоночника. Специалисты, изучающие влияние рентгеновского излучения на организм развивающегося плода, пришли к выводу, что рентген, проведенный на ранних сроках гестации, значительно повышает риск врожденных пороков развития и дефектов плода.

Рентген во время беременности

Рентген во время беременности

Наиболее вероятными последствиями для плода (риск составляет около 9,1%) при выполнении рентгеновского снимка позвоночника в этот период могут быть:

  • детский церебральный паралич (ДЦП);
  • гидроцефалия (водянка головного мозга);
  • врожденные уродства, например, расщелины верхней губы и неба (волчья пасть, заячья губа);
  • эпилепсия;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • пороки сердца и т.д.

Рентген поясничного отдела и других сегментов позвоночника беременным женщинам назначается только по экстренным показаниям. Оптимальным периодом для проведения рентгена является середина второго и третий триместр, когда формирование жизненно важных органов находится на завершающей стадии, и идет активное развитие и рост плода.

По экстренным показаниям рентген можно делать во второй половине второго и третьем триместре

По экстренным показаниям рентген можно делать во второй половине второго и третьем триместре

Кормящим мамам также следует воздержаться от прохождения рентгена, так как микроскопические дозы облучения могут проникать в грудное молоко и с ним попадать в организм ребенка. Если отложить процедуру до окончания лактации нельзя, следует воздержаться от кормления ребенка хотя бы в течение суток после исследования (можно заранее сцедить молоко и заморозить его в стерильных пакетах).

Бандажи для беременных

Важно! При прохождении рентгена беременным и кормящим женщинам необходимо использовать специальные свинцовые фартуки, защищающие область груди и живота от вредного радиационного излучения.

Свинцовые защитные фартуки

Свинцовые защитные фартуки

Популярные вопросы

Для повышения информированности пациентов о рентгенографии поясничного отдела и ее особенностях ниже собраны самые популярные вопросы о данной процедуре.

Можно ли делать рентген во время месячных?

Много споров вызывает возможность проведения рентгенографии во время менструаций у женщин. Пациентки, которым назначен рентген поясничного отдела, должны знать, что месячные не являются противопоказанием для прохождения процедуры. Отложить исследование рекомендуется лишь в том случае, если менструальные выделения у женщины слишком интенсивные или сопровождаются интенсивным болевым синдромом.

Месячные не являются противопоказанием для прохождения процедуры

Месячные не являются противопоказанием для прохождения процедуры

Можно ли исследовать несколько сегментов позвоночника за один раз?

При наличии экстренных показаний или подозрении на повреждение нескольких отделов позвоночника исследование может быть проведено за один раз, при этом врачу потребуется сделать около 10-15 снимков.

Сколько длится процедура?

Средняя продолжительность рентгенографии поясницы составляет 15 минут.

Проведение рентгенографии занимает не более 15 минут

Проведение рентгенографии занимает не более 15 минут

Можно ли совмещать физиопроцедуры и рентген в один день?

Физиотерапевтические аппараты

Мнения специалистов о возможности совмещения физиотерапевтического лечения (электрофорез, магнитотерапия и т.д.) и рентгенологического исследования в один день расходятся. Несмотря на то, что многие специалисты допускают сочетание этих процедур, традиционно рекомендуется выдерживать интервал в 1-2 дня.

Рентген – безопасный, достаточно информативный и легкий в применении метод диагностирования опорно-двигательн