Как исправить лордоз поясничного отдела
Лордоз, это врождённый или приобретённый изгиб позвоночника. Обычно наблюдается небольшой прогиб вперёд в шейном отделе или в области поясницы. Эта особенность бывает физиологической или патологической формы.
Природный изгиб позвоночного столба является нормой и носит термин физиологический лордоз. Такая форма позвоночника помогает выдерживать нагрузки, и обеспечивает нужную пластичность.
А вот чрезмерное искривление – патологический лордоз. Он приводит к увеличению давления на отделы позвоночника, и вызывает значительный дискомфорт. В статье разберем можно ли и как вылечить лордоз позвоночника.
Классификация
По развитию заболевания и причинам лордоз подразделяется на следующие группы:
- Первичный. Вызывается патологиями позвоночника и мышечного каркаса.
- Вторичный. Проявляется из-за других заболеваний. К этой группе относят паралитический лордоз.
- Комбинированный. Сочетаются обе группы.
Лордоз различают и по месту локализации:
- Шейный. Снижает нагрузку при осевой нагрузке. Бывает выпрямление изгиба и избыточный лордоз.
- Поясничный. Для оценки выраженности этого вида лордоза делают рентген. Когда угол изгиба меньше 145 градусов, то это гиперлордоз. Если больше 170 градусов – гиполордоз.
- Комбинированный.
По обнаружению и времени приобретения заболевание делится:
- Врождённый.
- Приобретённый.
Степень искривления позвоночника делит заболевание:
- На гиперлордоз – физиологический лордоз усилен больше нормы.
- На гиполордоз – изгиб намного ниже нормы.
Существует сохранённый лордоз. Эта разновидность отличается тем, что изгиб почти соответствует норме и лишь немного отклоняется от классической формы.
Можно ли избежать этого заболевания
Лордоз медленно, но постоянно прогрессирует. Ухудшается самочувствие, портится внешний вид, страдают внутренние органы. Отражается и на половой функции. Поэтому лечение откладывать нельзя. Методов борьбы с лордозом достаточно много. Заболевание очень серьёзное, но излечимое.
Гораздо проще и намного дешевле просто не допускать развития этой патологии. Главное, постоянно контролировать состояние позвоночника. Благотворно влияют на позвоночный столб йога и плавание.
Если лордоз уже в стадии развития, то придётся обратиться за медицинской помощью. Врачи устранят проблему быстро и успешно. На ранней стадии консервативное лечение позволит забыть о заболевании, и не допустит применения скальпеля хирурга. Если проблему не пустить на самотёк, то фигура снова станет стройной. Далее рассмотрим можно ли и как исправить искривление позвоночника.
Лечение
Курс лечения для каждого пациента подбирается индивидуально. Только такой подход может дать максимальный результат. Совокупность нескольких методик позволит получить наибольший эффект. Консервативное лечение допустимо для всех стадий развития заболевания. Терапия заключается в следующих мероприятиях.
Внимание! В зависимости от того, где заболевание – важно разделять лечение шейного и поясничного лордоза.
Корсет и бандаж
При чрезмерном искривлении или сглаженности изгиба рекомендуется ношение корсета. Он снижает нагрузку с позвонков и внутренних органов, страдающих от искажённой осанки. Бандаж обычно назначают, если изгиб сильно выражен или имеется лишний вес.
Важно! Длительное ношение корсета и бандажа не рекомендуется. Мышечный корсет расслабляется, что усугубляет ситуацию пациента.
Лечебный массаж
Процедура просто необходима в начальной стадии развития патологии. Расслабляет мышцы и корректирует осанку. Сеансы массажа улучшают обменные процессы и усиливают кровоток в мышцах.
Массаж можно разделить на виды:
- Классический. Направлен на достижения целебного эффекта.
- Массаж, который обеспечивает дренаж лимфы.
- Точечный.
К помощи мануального воздействия прибегают только после устранения боли.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты останавливают воспалительные процессы и снимают болезненные ощущения. А также компенсируют нехватку важных микроэлементов. Обычно назначают:
- противовоспалительные препараты;
- миорелаксанты, которые уменьшают напряжение и снижают тонус мышц;
- анальгетики;
- витамины, относящиеся к группе В.
Не исключается использование мазей, компрессов, инъекций и таблеток. Данная терапия снижает воспаление в период обострения и улучшает состояние пациента, снимая болевые ощущения.
Физиотерапия
Методы расслабляют мышцы спины, выравнивают позвоночник, улучшают кровоснабжение и снимают болевой синдром.
Не обойтись без данных процедур:
- электрофорез;
- иглоукалывание;
- грязевые аппликации;
- подводное вытяжение;
- магнитотерапия;
- прогревание или парафинолечение.
У физиотерапии минимум противопоказаний и позволяет снять дискомфортные ощущения. Метод можно сочетать с другими способами лечения и применять, как профилактическое средство.
ЛФК
Методика одобрена большинством специалистов. Выполнение грамотно подобранных упражнений позволит разгрузить мышцы спины и отделы позвоночника, которые подверглись искривлению. Подробнее про упражнения.
Правила выполнения:
- от упражнений желательно получать удовольствие;
- не следует допускать изнеможения, только приятная усталость;
- обязательно следить за дыханием, никаких задержек.
Тренировки должны быть регулярными, иначе успеха не будет.
Хирургическое вмешательство
Применяется, если традиционное лечение не оказало положительного влияния, и страдания пациента продолжаются. Задачей врачей является операция по коррекции позвоночного столба с его дальнейшей фиксацией в нормальном положении.
Иногда самым верным решением является замена повреждённого позвонка имплантом. Этим восстанавливается подвижность целого отдела. После операции очень длительный период восстановления, иногда около полутора лет. Реабилитационный период должен проходить под наблюдением врачей.
Самостоятельная помощь
Лечение лордоза не должно ограничиваться процедурами в лечебном учреждении. Обязательно нужно бороться с заболеванием и в домашних условиях. Это осуществляется тремя методами:
- Лечебная гимнастика. Упражнения направлены на укрепление и вытяжение позвоночного столба. Лёгкая физкультура устраняет мышечное напряжение и корригирует позвоночник.
- Использование ортопедического бандажа. Это приспособление в форме корсета. Применяется для фиксации искривлённых областей позвоночника. Он предотвращает развитие деформации. Подбирает размеры и консультирует о длительности ношения лечащий врач.
- Массаж. Сеансы должен проводить обязательно квалифицированный специалист.
Это будет полезным дополнением к медикаментозному лечению.
Возможные последствия
При отсутствии лечения искривление начинает прогрессировать, и дискомфорт усиливается, так как гиалиновые хрящи уже разрушаются. Ограничение подвижности позвоночного столба и суставов со временем приводит к потере трудоспособности.
Если грудная клетка деформируется, то возникнут нарушения в работе многих органов. При запущенном лордозе начинает неправильно работать диафрагма, а это снижает ёмкость лёгких. Вследствие этого, изменяется внутрибрюшное давление. Со временем, это приведёт к сбою функционирования желудка, печени и других органов.
Профилактика
Чтобы предупредить приобретённый лордоз, необходимо соблюдать определённые правила:
- Всегда следить за правильной осанкой.
- Контролировать массу тела.
- Не игнорировать лечение позвоночника и суставов.
- Скорректировать питание.
- Укреплять мышечный корсет.
- Ограничить интенсивные нагрузки на позвоночник.
Очень полезно плавание, при котором на позвоночник оказывается равномерная нагрузка с положительным воздействием.
Большинство людей с лордозом обычно не испытывают серьёзных проблем с общим здоровьем. Но позвоночник влияет на нашу гибкость и очень важно следить за его состоянием. В случае отсутствия лечения лордоза, повышается опасность возникновения проблем с тазобедренными суставами, развитием остеохондроза и нарушением работы внутренних органов. Лечение лордоза является сложным и продолжительным процессом. Поэтому необходимо набраться терпения, а также соблюдать рекомендации медиков.
Источник
Сегодня вы узнаете, как исправить слишком ярко выраженный лордоз поясничного отдела. Мы покажем эффективные упражнения, которые вы сможете выполнять дома.
У нас еще одна статья по теме осанки, а именно, сегодня мы поговорим о такой проблеме, как лордоз поясничного отдела. Мы расскажем вам, что это за болезнь и каковы ее причины. И что еще важнее, мы покажем вам несколько упражнений, из которых вы сможете составить небольшую тренировку для того, чтобы начать исправлять эту проблему.
Для тех, кто не знает, лордоз поясничного отдела — это проблема осанки, при которой таз наклоняется вперед, из-за чего бедра выпячиваются назад, а абдоминальная зона вперед, создавая таким образом сильный прогиб в спине.
Причиной такой проблемы может быть множество факторов, однако в наши дни чаще всего это происходит из-за сидячего образа жизни. Важно отметить, что небольшой наклон таза — это абсолютно нормально.
Исследования показывают, что у 85% здоровых мужчин и 75% женщин наблюдается небольшой лордоз в поясничном отделе. А вот серьезной проблемой это может стать в том случае, если у вас ярко выраженный лордоз и при этом вы занимаетесь силовыми тренировками. Потому что когда вы начинаете выполнять тяжелые упражнения типа приседа или становой, имея при этом лордоз поясничного отдела, вы создаете гораздо больше нагрузку на нижнюю часть спины и не можете в полной мере использовать свой силовой потенциал. Со временем это создает зажимы и боль в спине, что не позволит вам брать большие веса и правильно включать в работу ягодицы.
Поэтому если это как раз ваш случай, то вам непременно нужно начать исправлять эту ситуацию. Но прежде чем мы перейдем к упражнениям, давайте разберемся почему же так происходит.
- Нормальный позвоночник
- Гиперлордоз поясничного отдела
Исследования показывают, что лордоз поясничного отдела это частый результат того, что одни мышцы становятся слишком слабыми, а другие при этом зажатыми. В основном мышцы пресса и ягодицы ослабевают, а сгибатели бедра и выпрямитель спины находятся в постоянном напряжении. Чтобы это исправить вам нужно растягивать зажатые мышцы (в основном сгибатели бедра) и при этом укреплять слабые мышцы (пресс и ягодицы).
Однако предложенные нами упражнения не дадут особой пользы если вы, в первую очередь, не научитесь ставить таз в правильное положение. Учитывая то, что ваш таз постоянно находится в неправильном положении, сперва вам необходимо научится возвращать его в правильную позицию, в противном случае, ваше тело будет стараться всеми способами читинговать в упражнениях, которые мы обсудим далее.
Учимся возвращать таз в правильную позицию (повороты таза)
Лягте на спину, согнув колени, а ступни поставьте на пол примерно на ширине плеч. Вы должны заметить зазор между нижней частью спины и полом. Постарайтесь прижать поясницу к полу за счет поворота таза — это то, к чему вы хотите в итоге прийти. А когда вы расслабляетесь и в спине снова появляется сильный прогиб, это и есть лордоз поясничного отдела.
Выполняйте это движение ежедневно по 10 повторений, чтобы понять как возвращать таз на место. После этого продолжайте выполнять это движение, только уже стоя. Просто напрягайте мышцы пресса и при этом сокращайте ягодицы чтобы вернуть таз на место. Сделайте 10 повторений.
Упражнения
Теперь, когда вы научились ставить таз в правильное положение, необходимо выполнить несколько укрепляющих упражнений, чтобы укрепить слабые мышцы пресса и ягодицы. Старайтесь выполнять эти упражнения каждый день.
Подъемы таза с упором на скамью (ягодичный мост)
Это упражнение нагружает ягодицы. Главное выполнять его в правильной технике. В общем, вам нужно просто поднимать бедра как можно выше, при этом лопатки должны оставаться на скамье, а стопы стоять так, чтобы голени находились в вертикальном положении в верхней точке движения. Ваше тело захочет упростить себе задачу усиливая прогиб в спине, чтобы таким образом выключить из работы ягодицы. Вы сможете это понять если заметите сильный прогиб спины, а живот будет выпирать вперед в верхней точке движения. Здесь вам как раз и пригодится движение, которое вы научились делать ранее, чтобы держать таз в правильном положении. Таким образом в верхней точке ваше тело должно образовать прямую линию от головы до колен. При этом, вы должны чувствовать сильное напряжение в ягодицах.
Подъемы таза лежа на полу
Это же упражнение можно выполнять и на полу, сохраняя такую же технику. А со временем вы сможете использовать дополнительный вес, чтобы сильнее нагружать ягодицы.
RKC-планка
Существует много упражнений на пресс, но тем, кто хочет исправить лордоз, подойдут лишь те упражнения, которые не задействуют сгибатели бедра, так как они у вас и так постоянно находятся в напряжении. Отличным вариантом для этого будет RKC-планка. Выглядит она как обычная планка, но такой вариант в большей мере задействует мышцы пресса и ягодицы, в сравнении с классической планкой, а значит, принесет больше пользы тем, кто хочет исправить лордоз.
Станьте в позицию обычной планки, только возьмите ладони в замок и расставьте ноги немного шире, чем обычно. Напрягите пресс, представляя что вы хотите притянуть живот к позвоночнику, а так же, тяните таз в правильное положение, максимально сокращая ягодицы. Удерживайте такую позицию максимально долго, пока не начнете прогибаться в спине. Держите ягодицы и пресс в напряжении на протяжении всего упражнения.
Растяжка сгибателей бедра
Растягивайте сгибатели бедра, так как исследования показали, что со временем это помогает уменьшить степень лордоза поясничного отдела.
Помните, что когда речь идет об исправлении лордоза, постоянство это самый главный фактор, который поможет вам достичь успеха. Все предложенные нами упражнения можно выполнять в домашних условиях, поэтому постарайтесь делать их ежедневно и результат не заставит себя долго ждать.
Будьте здоровы!
Смотрите также
Источник
Говорить «у меня лордоз поясничного отдела» нельзя: говорящий расписывается в собственной безграмотности. Ведь «лордоз» – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед, и в норме именно в поясничном отделе существует именно такая дуга. Но диагнозы, связанные с лордозом поясничного отдела, все-таки существуют: когда изгиб или слишком большой, или, наоборот, стал сглаженным. В этих случаях позвоночник нуждается в срочном лечении.
О позвоночнике
Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:
- 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
- 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.
Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.
Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.
Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.
Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.
Виды лордоза поясничного отдела
То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.
В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:
- Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
- Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.
В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:
- гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
- гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.
Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).
Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:
- нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
- фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
- частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.
Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе
Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.
Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:
- остеохондроза;
- перелома или вывиха позвонков;
- остеопороза;
- болезни Бехтерева;
- плоскостопия;
- ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
- спондилолистеза;
- беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
- грыжи межпозвонкового диска;
- грыж Шморля;
- вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
- воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
- рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
- разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
- поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
- ахондроплазии;
- инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
- опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
- заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
- онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.
Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.
Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:
- наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
- травма позвоночника в период родов;
- аномалии развития позвонков;
- детский церебральный паралич;
- рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
- дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
- нарушение осанки;
- резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
- болезнь Кашина-Бека.
Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.
Как распознать у себя патологический лордоз
В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:
- ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
- у женщин боль усиливается при менструациях;
- у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
- характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
- изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
- повышенная утомляемость;
- боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
- проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
- проблемы со сном;
- ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.
Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:
- ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
- утомляемость в положении стоя и сидя;
- внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.
Если развился гиперлордоз, отмечается:
- сильное напряжение поясничных мышц;
- лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
- при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
- наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
- при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
- голова немного опускается и выдвигается вперед.
Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:
- Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
- Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
- Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.
Осложнения лордоза
Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:
- межпозвоночные грыжи;
- патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
- снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
- выпадение дисков;
- воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
- деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
- сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.
Как ставится диагноз
В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.
Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.
Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.
Лечение
Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.
Консервативная терапия
Она заключается в комплексе, состоящем из:
- мер, направленных на устранение причины заболевания;
- медикаментозной коррекции;
- ЛФК;
- физиотерапии;
- диеты;
- дополнительных методов.
Рассмотрим по порядку.
Устранение причины заболевания
Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:
- если это остеохондроз, деформирующий спондилартроз или деформирующее заболевание тазобедренных суставов, назначаются препараты-хондропротекторы («Дона», «Артра» или другие);
- когда причина патологического лордоза – в инфекционных процессах, лечение назначает врач-инфекционист. Обычно это антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизма. В курс могут входить иммуномодуляторы и витамины;
- если выяснено, что причина заключается в системном заболевании, к лечению подключается врач-ревматолог. Она назначает препараты, которые влияют на иммунную систему и прекращают ее атаку на собственные же клетки;
- при спондилолистезе, межпозвоночных грыжах и грыжах Шморля проводится лечение медикаментами и мануальной терапией;
- при ожирении к терапии подключаются врач-эндокринолог, который помогает найти причину такого состояния, и диетолог, подбирающий эффективную диету.
Медикаментозное лечение
Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:
- противовоспалительные препараты. При сильных или постоянных болях в спине их принимают в таблетках или уколах («Диклофенак», «Целебрекс»). Если боли терпимые, лучше использовать местные средства: пластырь «Олфен», мазь «Диклофенак», гели «Вольтарен», «Фастум» и другие;
- миорелаксанты (непосредственно расслабляющие мышцы): «Мидокалм», «Сирдалуд»;
- витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин».
ЛФК
Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:
| Исходное положение | Выполнение |
| Лежа на полу, согнутые в коленях ноги лежат на стуле, образуя 90° между коленями и бедрами | Положите одну руку в «зазор» под поясницей. Одновременно втягивайте живот и двигайте таз вперед так, чтобы это расстояние максимально уменьшилось |
| Лежа на спине, руки в стороны, прямые ноги лежат | Поднимите прямые ноги и очень плавно постарайтесь их закинуть за голову или хотя бы поставить колени полусогнутых ног на лоб |
| Лежа на животе, с валиком под нижним его отделом (чуть выше лобка) | Руки заведите за голову, сомкните в «замок». Вдох: поднимите верхнюю часть туловища, разводя локти в стороны, пауза. Выдох: ложитесь на живот. |
| Лежа на спине | Выйдите в положение сидя, не помогая себе руками. Повторите движение 5 раз |
| То же | Старайтесь максимально распластать поясницу по полу; без контроля и помощи рук |
| На четвереньках, с опорой на колени и ладони, которые стоят на ширине плеч | Вдох: выгибайте таз копчиком вверх, а плечи отводите назад. Выдох: голову опускайте, а спину сгорбливайте |
| Стоя, ноги – на ширине плеч | Выдох: наклон, руками старайтесь достать до стоп. Вдох: подъем |
| Стоя возле стены, прижимаясь пятками, ягодицами и лопатками к ней | Старайтесь максимально приблизить поясницу к стене, не отводя от нее лопатки и таз |
| Стоя, ноги на ширине плеч | На выдохе выполняйте приседания |
| То же | Наклонитесь вперед, обнимите ноги и медленно и аккуратно постарайтесь приблизить лицо к коленям |
| То же | Положите ладони на грудную клетку с боков, зафиксировав ее. Покачивайте из стороны в сторону тазом и поясницей, не двигая верхней половиной туловища |
При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:
- Занимайтесь регулярно.
- Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
- Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
- Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
- Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
- После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
- Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.
Физиотерапия
Она включает лечебный массаж, который должен улучшить кровообращение в пораженной пояснице и улучшить отток крови от нее, расслабить «зажатые» и привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы. Кроме массажа выполняется одна или несколько таких процедур:
- подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
- электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
- ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
- магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
- грязевые аппликации на область поясницы.
После таких процедур нужно надеть на поясницу ортопедический бандаж, чтобы зафиксировать позвоночник и не дать ему «сбросить» те изменения, которые были достигнуты лечением. В бандаже нужно ходить все время, снимая его только на время местного лечения и перед сном. Спать нужно на ортопедическом матрасе. Пока его нет, временно спите на животе, под который укладывайте валик.
Дополнительные методы консервативного лечения
Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:
- иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поя?
