Как обезболить боль в спине поясничного отдела

От болей в отделах спины страдает большое число людей вне зависимости от возраста. Обезболивающие препараты в виде таблеток – один из наиболее быстрых и распространенных способов избавиться от боли.

Препараты следует выбирать только по рекомендации врача после тщательной диагностики пациента.

Классификация и группы препаратов

Интенсивность боли зависит от степени развития заболевания опорно-двигательной системы. Медикаментозные средства оказывают разное действие в соответствии с характером болезненных ощущений. Нередко обезболивающие оральные препараты приходится принимать продолжительный срок, поэтому к выбору лекарства следует отнестись ответственно. Рассмотрим подробнее эффективные обезболивающие препараты при болях в спине.

Описание обезболивающих средств и их классификация приведена в таблице.

Што выбрать?

Огромное количество обезболивающих препаратов для устранения боли в пояснице на рынке порой ставит в тупик – что же приобрести, чтобы унять боль и не навредить организму. Неправильно подобранные медикаментозные препараты могут спровоцировать иные заболевания. К лечению болей в отделах спины врач организует комплексный подход с целью достижения наилучшего результата.

Таблетки

Обезболивающие таблетки при болях в спине назначаются с целью снятия симптоматики болезни. Индивидуальная дозировка лекарства даже привычных препаратов назначается в соответствии с диагнозом и с учетом хронических заболеваний пациента.

Анальгезирующие таблетки используются при наличии слабой боли. Принимать рекомендуется три раза в сутки после приема пищи.

1. «Индометацин»
   Нестероидное противовоспалительное средство, оказывает эффективное жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее воздействие при болях в спине. Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, обострения патологий желудочно-кишечного тракта, нарушение кроветворения, сердечная недостаточность, период беременности, панкреатит, детский возраст до 14 лет.
2. «Цитрамон»
   Лекарство комбинированного действия, расширяет кровеносные сосуды, ускоряет кровоток, снимает болезненность и высокую температуру тела.
   Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, заболевания почек, внутренние кровотечения, язва желудка, глаукома, период беременности и лактации, детям до 15 лет.
3. «Кетопрофен»
   Нестероидный препарат, снимает жар, болевые ощущения, устраняет воспалительные процессы. Применяется при вывихах, растяжениях, люмбаго, подагре. Противопоказания к применению: обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушение работы печени или почек, период беременности, детям до 15 лет.

Обезболивающие таблетки нестероидного типа наиболее безопасны при различных болях в поясничном отделе спины, способны на продолжительное время нормализовать состояние пациента, снимают отечность и воспалительные процессы в тканях.

Уколы

Обезболивающее инъекционные препараты при болях в спине делятся на несколько типов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – правильно подобранные препараты безопасно и эффективно влияют на источник проблемы, снимают жар, обезболивают и используются в качестве мышечных блокад.
2. Витамины – наиболее часто применяются ретиноиды (витамины группы А) и витамины группы В. Непосредственно витамины В1, В6 и В12 оказывают анальгезирующее действие, ретиноиды восстанавливают питание клеток тканей.
3. Новокаиновые блокады – сильное обезболивающее средство при боли в спине, которое используется для блокирования движений поврежденных мышц в местах наиболее сильных болезненных ощущений. Воздействует новокаин непосредственно на нервные окончания.

Мази и гели

Средства для наружного применения занимают не последнее место среди болеутоляющих препаратов для снятия симптомов в спине. Мази, кремы, гели различаются по активному веществу и цели применения:

• Гомеопатические препараты – способствуют устранению воспалительных процессов, обезболивают, обеспечивают питательными веществами поврежденную ткань.
• Хондропротекторы – регенерирует хрящевую ткань и защищает ее от вредного внешнего воздействия, обогащают клетки питательными элементами и оказывают обезболивающий эффект.
• Комбинированного типа – мази и кремы являются хорошими обезболивающими при боли в спине, кроме того помогают уменьшить воспаление, успокаивают очаг повреждения, способствуют восстановлению клеток.
• Согревающие – разогревающие препараты улучшают кровообращение, снимают спазм мышц и боль, снижают давление на нервные окончания. Запрещается использовать разогревающие средства при наличии патологических процессов в отделах позвоночного столба или при заболеваниях почек.

Свечи

Свечи, или суппозитории, нередко используются врачами в качестве обезболивающих и имеют ряд преимуществ:

1. Быстрее воздействуют на источник боли в спине, чем болеутоляющие таблетки;
2. Помогают справиться с патологическими процессами, происходящими в органах мочеполовой системы, желудочно-кишечном тракте;
3. Отсутствуют специализированные требования к применению;
4. Имеют наименьшее число побочных эффектов.

К противопоказаниям относятся: персональная гиперчувствительность к компонентам лекарственного препарата, кровотечения в прямой кишке, язвенная болезнь, диарея, психические заболевания.

Обзор самых эффективных средств

Рассмотрим некоторые лекарственные препараты, используемые для обезболивания поясницы.

«Анальгин»

Доступное лекарственное средство широкого спектра действия. Применяется при лихорадке, радикулите, артрите, инфаркте, невралгии, ожоге, от головной и зубной боли, при ушибах и растяжениях.

Среди имеющихся форм выпуска в виде таблеток препарат используется наиболее часто из-за быстродействующего эффекта.

Таблетки следует принимать по 1 штуке, два-три раза в сутки взрослым и детям.

Ограничения к применению: период беременности, астма, нарушение функционирования костного мозга, повышенное артериальное давление, детям до 10 лет.

«Парацетамол»

Ещё одни нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый при обострении ОРВИ или гриппа, помогает «сбить» высокую температуру тела, также используется при ожогах, головных болях, невралгии, болезненных ощущениях в спине и мышечных болях.

Противопоказания зависят от выбранной формы выпуска:

• Сироп нельзя использовать беременным, людям, страдающим алкоголизмом, при анемии.
• Суспензию нельзя давать людям с нарушениями в работе крови.
• Сироп, суспензия или суппозитории запрещены детям до шестимесячного возраста.
• Таблетки нельзя давать детям до трех лет.

При хронических нарушениях перед применением необходимо проконсультироваться у терапевта.

Способ применения: таблетки принимать через один-два часа после приема пищи 4 раза в сутки с интервалом в 4 часа между приемами.

«Хондроитин»

Лекарство используется для профилактики и лечения дегенеративных процессов суставов и позвоночника. Способствует предотвращению разрушения клеток тканей, улучшает метаболизм фосфора и кальция, активно регенерирует хрящевые поверхности.

Противопоказания: период беременности и лактации, непереносимость лактозы, болезни печени, персональная непереносимость компонентов препарата, детям до 15 лет. Капсулы принимать дважды в сутки в течение месяца.

«Напроксен»

Эффективное жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство для спины, избавляет от отечности и скованности суставов. Рекомендуется при остеоартрозе, при заболеваниях и травмах опорно-двигательной системы, при поражении организма патогенными бактериями.

Противопоказания: обострение заболеваний ЖКТ, диатез, периоды беременности и лактации, непереносимость ингредиентов лекарства. Прием препарата происходит дважды в сутки в течение недели по 250 мг.

Особенности применения

В большинстве случаев использование анальгетиков при болях в пояснице устраняют только симптоматику и не оказывают влияние на болезнь. Все препараты без исключения имеют противопоказания к применению и могут повлиять на внутренние органы.

Все дозировки таблеток применяются индивидуально после консультации с врачом.

Нередко в начале развития заболевания врач выписывает нестероидные противовоспалительные средства курсом до двух недель, затем требуется сделать перерыв. Помимо таблеток, инъекций и средств для наружного местного применения, пациенту назначаются физиотерапия и курсы массажа либо мануальная терапия.

Без тщательной диагностики состояния пациента доктора крайне не рекомендуют пользоваться сильными анальгезирующими препаратами при болях в пояснице.

Позвоночный столб — опора человеческого организма. Боль в спине провоцируется различными факторами, но всегда приносит человеку массу дискомфортных ощущений. Уменьшается подвижность тела, состояние организма ухудшается, у больного возникает стресс и депрессия. Такое положение требует немедленного лечения, так как проблемы с позвоночником — это прямой путь к инвалидности.

Болевые синдромы

Поясница — одно из самых уязвимых мест позвоночника. Боли в этом месте начинают беспокоить уже с 30-35-летнего возраста. Межпозвонковые диски поясницы начинают изнашиваться раньше из-за больших нагрузок, ведь поясница — основной центр тяжести тела. Хотя не всегда болевой синдром в этом отделе свидетельствует о проблемах с позвоночником. Часто он является следствием проблем с внутренними органами, например почками или желудочно-кишечным трактом. Межпозвонковые диски в пояснице теряют свою эластичность вследствие остеохондроза или других патологий опорно-двигательного аппарата. Патологии, которые могут быть причиной боли:

• спондилез;
• радикулит;
• люмбаго;
• травмы или растяжение связок и мышц;
• межпозвоночная грыжа;
• воспаление седалищного нерва;
• опухоли в позвонках или спинном мозге;
• инфекционные болезни;
• прединсультное состояние;
• болезни органов малого таза.

Внешние факторы, которые провоцируют боль в позвоночнике:

• неправильная нагрузка на позвоночник;
• переохлаждение;
• подъемы грузов;
• малоподвижный образ жизни;
• беременность;
• избыточный вес;
• сколиоз;
• авитаминоз.

В зависимости от причины и факторов, которые провоцируют дискомфортные ощущения, болевые синдромы отличаются между собой.

Боль острая                                                                   

Внезапная острая боль в пояснице — довольно неприятный симптом, который нарушает привычный образ жизни человека. Она может появиться внезапно при движении или в состоянии покоя, и свидетельствует о неполадках в организме. В медицинской практике выделяют несколько групп людей, у которых острая боль встречается чаще всего:

• люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
• водители;
• люди, которые занимаются тяжелым трудом;
• профессиональные спортсмены.

В редких случаях больной может самостоятельно определить причину острой боли. Но, в основном, нужно посетить нескольких врачей для постановки диагноза.

Причины поясничной боли можно разделить на два вида:

1. Патологии позвоночника: остеохондроз; межпозвонковая грыжа, радикулит, смещение позвонков, защемление нервов, заболевания связок и мышц.
2. Воспалительные процессы во внутренних органах: патологии почек, мочекаменная болезнь, внематочная беременность, рак.

Многие медики считают, что боли в пояснице вызваны анатомическими особенностями человека, так как основная нагрузка приходится как раз на этот отдел. Это своеобразная плата за прямохождение. Поэтому болевой синдром чаще всего вызван проблемами с позвоночником.

Боль хроническая

Боль в пояснице, которая длится более трех месяцев относится к разряду хронической. Многие больные не обращают внимания на дискомфортные ощущения и просто живут с ними. Считается, что хроническая боль связана с нарушениями в нервной и психоэмоциональной сферах. Повреждение позвоночника или проблемы с внутренними органами редко ее вызывают. Возможные причины:

• сложные операции;
• механические травмы;
• стрессы;
• перенесенный инфаркт или инсульт.

Как свидетельствует статистика, большинство больных с депрессией страдают от болей в пояснице. Какие клинические признаки сопровождают этот синдром:

• потеря сна;
• постоянная слабость;
• ощущение безнадежности;
• низкая самооценка.

Чтобы выявить причину, больному следует пройти обследование у специалистов различной квалификации. Как снять боль в пояснице? Кроме приема медикаментов и физиотерапевтических процедур, больной должен принимать антидепрессанты и посещать психолога.

Боль перемежающегося типа                                                         

Иногда случаются ситуации, когда боль в пояснице не имеет постоянного характера и четкой локализации. Она может быть острая, тупая или стреляющая. Чаще всего, такой синдром свидетельствует о заболевании внутренних органов.

У женщин:

• гинекологические проблемы;
• менструация;
• последствия после аборта;
• беременность;
• климакс.

У мужчин:

• простатит
• эпидидимит.

Общие причины:

• опухоли;
• травмы позвоночника или позвонков;
• аппендицит;
• панкреатит;
• холецистит;
• туберкулез поясничного отдела;
• миозит.

Боли перемежающегося типа характерны для спортсменов тяжелоатлетов или бодибилдеров, которые неправильно распределяют нагрузку на позвоночник.

Методы лечения

Чем снять боль в пояснице? В зависимости от причины и локализации болевого синдрома отличают и методы лечения. Лучшим выходом является посещение врача и полный осмотр. Если же такой возможности нет, нужно знать как оказать первую помощь при острых болях в пояснице.

Как облегчить боль в пояснице:

1. Лечь на жесткую поверхность — позвоночник должен быть в правильном положении.
2. Расслабить мышцы.
3. Приложить к больному месту лед;
4. При очень сильных болях — принять препарат для обезболивания (Диклофенак, Ибупрофен) и вызвать «Скорую помощь».

Что делать нельзя:

• использовать согревающие мази;
• выполнять физические упражнения;
• делать массажи или идти к мануальному терапевту в период обострения;
• принимать горячую ванну;
• употреблять алкоголь;
• принимать любые медикаменты без согласия врача.

После обследования и постановки диагноза, врач назначает курс лечения. Если проблема во внутренних органах — терапия нацелена на устранение причины. При патологиях опорно-двигательного аппарата применяют следующие методы:

• прием медикаментов;
• диетическое питание;
• курс лечебных массажей;
• посещение мануального терапевта;
• лечебная физкультура;
• акупунктура;
• магнитотерапия, УВЧ.

Как убрать боль в спине пациентам с хроническим болевым синдромом и депрессией? Таким больным нужна эмоциональная поддержка и обеспечение психологической и двигательной реабилитации. Рекомендуется посещать курсы восстановления после перенесенных психологических и физических травм.

Препараты

Как снять боль в позвоночнике? Здесь помогут медикаменты с обезболивающим эффектом. Дозировку и длительность приема назначает только врач. Выделяют две основные группы:

Какие препараты обладают максимальным эффектом обезболивания при болях в пояснице:

• Напроксен;
• Диклофенак;
• Кеторолак.

Нестероидные противовоспалительные средства дают максимальный эффект при сочетании с миорелаксантами (снижают тонус мышц):

• Мидокалм;
• Миолакс;
• Толперил;
• Миоксан.

Снижают шанс перехода заболевания в хроническую стадию — кортикостероиды:

• Дексаметазон;
• Метилпреднизолон;
• Дипроспан;
• Будесонид.

Как снять боль в пояснице, если она вызвана стрессом:

• прием антидепрессантов;
• инъекции витамина В;
• уколы мильгамма;
• антиэпилептические средства.

Для предотвращения будущих болевых синдромов используются хондропротекторы:

• Алфлутоп;
• Глюкозамин;
• Хондроксид;
• Хондролон.

Данные препараты только устраняют симптомы и не ликвидируют истинную причину заболевания. Их эффект — временный, кроме этого у них есть ряд побочных действий и противопоказаний.

Прием медикаментов должен сочетаться с физиотерапевтическими процедурами.

Мази

Одним из самых безопасных средств при болях в пояснице считаются мази от суставов для наружного применения. При их использования в кровь попадает только 10% активных веществ. Подбирать мазь имеет не фармацевт в аптеке, а врач, который учтет все особенности заболевания. Продолжается курс лечения до 10 дней. Правила использования:

• Наносить средство нужно на чистый, неповрежденный участок кожи.
• Втирается мазь легкими массажными движениями. Количество процедур — 2-3 в день.
• Для улучшения согревающего эффекта, место нанесения мази следует укутать теплым шарфом.
• При воспалительных инфекционных процессах, согревающую мазь использовать запрещено.

Как убрать боль в спине с помощью мази? Что используют:

Также используются комбинированные препараты, которые, кроме обезболивающего действия, снимают воспалительный процесс, улучшают регенерацию тканей, обладают тромболитическим действием. Среди них:

• Долобене;
• Артроцин.

При болях в спине, вызванных спортивными травмами, переохлаждением или защемлением, применяют мази раздражающего действия

• Финалгон;
• Никофлекс,
• Випросал;
• Капсикам.

Перед использованием любого препарата нужно сделать аллергическую пробу — нанести небольшое количество мази на предплечье.

Непереносимость компонентов может спровоцировать крапивницу, отек и бронхиальный спазм.

Массаж

Одним из средств реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата является массаж. Курс массажей также полезно проходить в качестве профилактического средства. Процедура будет полезна и спортсменам и людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Также массаж поможет восстановиться после тяжелых физических нагрузок. Польза от массажей:

• снятие болевых ощущений в пояснице;
• стимуляция кровообращения и притока лимфы;
• улучшение проводимости нервных волокон;
• устранение отеков суставов;
• остановка воспалительных процессов.

Массаж должен проводить только квалифицированный специалист, так как одно неправильное движение может навредить больному.

Выделяют следующие виды массажа:

• Шведский массаж;
• Точечный массаж;
• Глубокопроникающий;
• Японский (шиацу);
• Тайский;
• Спортивный;
• Специальный массаж при грыже;
• Массаж для беременных.

Для снятия болевого синдрома используют растирания и разминания по специальным техниками.

Распространено мнение, что массаж никому не повредит. Но это в корне неправильно. Существует несколько противопоказаний, которые стоит учесть перед посещением массажиста.

Когда массаж противопоказан:

• при гипертонии;
• наличии межпозвоночной грыжи;
• онкологических заболеваниях;
• аллергической и гнойной сыпи на коже;
• туберкулезе;
• болезнях сердца;
• при патологиях почек;
• повышенной температуре тела;
• заболеваниях крови;
• доброкачественных опухолях;
• сильных смещениях межпозвонковых дисков;
• при тромбозах.

Сеанс массажа не должен превышать 60 минут. Если же процедура не помогла и поясница продолжает болеть, возможно неправильно выбранная техника массажа или массажист — непрофессионал.

Удобная поза

Одной из возможных причин болей в пояснице является неправильное положение во сне. Лучшей позой для сна считается поза на спине. Но многие люди не в состоянии так заснуть или такое положение им неудобно. Но существуют альтернативные варианты:

1. Сон на спине с валиком под коленями. Такая поза распределяет вес равномерно плюс сохраняет натуральную кривизну позвоночника.
2. На боку с подушкой между коленями. Чтобы не допустить деформации нижней части спины, между коленями следует класть твердый валик или подушку. Колени должны быть согнуты.
3. Поза эмбриона. Как ни странно, именно такая поза принесет облегчение людям, у которых диагностировали межпозвоночную грыжу.
4. Сон на животе. Эта поза считается наихудшей для сна, но если разместить тонкую подушку под животом и бедрами, она даже принесет облегчение больным с дегенеративными патологиями дисков. Чтобы избежать искажения шеи, можно попробовать лежать лицом вниз, для этого небольшую подушку следует положить под лоб, чтобы была возможность дышать.

Людям с больным позвоночником следует выбирать ортопедические матрасы и подушки.

Как снять боль в позвоночнике? Помогут несколько простых рекомендаций:

• лучше отказаться от мягкой мебели;
• при сидячей работе, следует делать перерывы каждые четверть часа, вставать и разминаться;
• спина должна касаться стула;
• при долгом положении стоя, нужно по очереди переносить вес на правую и левую ногу;
• поднимая вещь с пола, следует присесть или нагнуться с согнутыми коленями;
• водителям рекомендуется подкладывать под поясницу небольшой валик;
• при подъеме грузов, категорически запрещается делать резкие движения;
• во время обострения болевого синдрома нужно отказаться от сауны.

Укрепить мышцы спины помогут регулярные занятия физкультурой. Заниматься нужно систематически, только тогда будет положительный эффект.

Народная медицина

Устранить основную причину болевого синдрома в позвоночнике народная медицина не способна, но за счет народных рецептов возможно избавиться от самой боли. Для этого часто используют обычную грелку. Свойства сухого тепла:

• улучшается циркуляции крови;
• уменьшаются отеки;
• помогает при ущемлении нервов и незначительных растяжениях связок.

Кроме грелки, используют другие методы прогрева:

• горячие ванны с добавлением эфирных масел;
• мешочки из ткани с песком
• горчичники.

Нельзя и