Какой врач лечит остеопороз поясничного отдела
Остеопороз – серьезная патология, которая способна поразить весь опорно-двигательный аппарат человека. Это распространенное заболевание, с которым в основном сталкиваются пожилые люди. Несвоевременное лечение грозит опасными последствиями, поэтому очень важно при первых симптомах патологии обратиться в медицинское учреждение. Многих людей интересует, какой врач лечит остеопороз.
Какие симптомы могут указывать на остеопороз?
Боль в грудном и поясничном отделе может свидетельствовать о развитии заболевания
Остеопороз – состояние, при котором костная ткань становится хрупкой, ломкой, снижается её прочность и упругость. Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- Уменьшение роста человека (в среднем на 3-10 см).
- Выраженный болевой синдром, который сложно поддается купированию обезболивающими препаратами.
- Появление судорог ног, которые беспокоят преимущественно в ночное время.
- Изменение качества ногтевой пластины, ногти слоятся и становятся ломкими.
- Возникновение переломов в любой части тела (на запущенной стадии остеопороза).
- Боль в поясничном и грудном отделе позвоночника, возникающая при длительном сидячем положении.
- Деформирование позвонков, которое заметно при проведении рентгенографии либо магнитно-резонансной томографии на ранних этапах патологии.
Какой врач занимается лечением остеопороза?
Лечением остеопороза занимаются врачи сразу нескольких специальностей
При обнаружении первых симптомов патологии многие пациенты хотят выяснить, к какому врачу обращаться. Лечением остеопороза занимаются многие врачи, так как это системная патология, находящаяся на стыке нескольких специальностей.
Терапевт
К терапевту люди обращаются чаще всего. Врачам этой специальности известны многие заболевания, в том числе они хорошо знакомы с симптоматикой остеопороза.
Деятельность терапевта направлена на исследование всего организма в целом, что позволяет точно установить причину развития патологического процесса.
После приема и осмотра терапевт направляет пациента на обследование. В диагностику входят:
- Общий и биохимический анализы крови.
- Анализ крови на уровень гормонов, на ионизированный кальций.
- Рентгенография.
- Магнитно-резонансная томография (используется, когда рентген не дает достаточной информации).
В случае подозрения на остеопороз терапевт не ставит диагноз самостоятельно, а предварительно направляет пациента к другим специалистам – эндокринологу, ортопеду, остеопату, а в некоторых случаях даже к диетологу.
После постановки диагноза терапевт может самостоятельно заняться лечением. Особенно в том случае, если заболевание возникло в связи с возрастными изменениями, и дополнительные патологии отсутствуют. Врач назначает схему лечения, а также рекомендует профилактические меры, чтобы избежать серьезных последствий.
На прием к терапевту можно записаться бесплатно в государственную поликлинику. Прием в частной клинике в среднем стоит 100-1500 рублей.
Ортопед
Врач поможет понять, какие суставы поражены остеопорозом
Ортопед – еще один специалист, лечащий остеопороз. К нему пациенты могут обращаться самостоятельно, а также по направлению от терапевта.
Ортопед может поставить предварительный диагноз, опираясь лишь на визуальный осмотр пациента. Специалист данного профиля хорошо знаком с патологиями опорно-двигательного аппарата. Осмотр также поможет понять, какие суставы поражены остеопорозом.
Для дополнительной диагностики ортопед применяет те же методики исследования, что и врач-терапевт. Лечением остеопороза ортопед может заниматься самостоятельно после того, как диагноз будет точно подтвержден. При подозрении на перелом ортопед отправляет пациента на консультацию к травматологу. В некоторых медицинских учреждениях специальности ортопеда и травматолога являются смежными, и занимается ими один человек. В этом случае специалист называется травматологом-ортопедом.
Врач-ортопед ведет прием далеко не в каждом бюджетном медицинском учреждении. В большинстве случаев такие специалисты работают в профильных стационарах или в частных клиниках, где стоимость приема пациенту обойдется в среднем в 1500 рублей. Любые анализы и диагностические меры оплачиваются отдельно.
Остеопат
Врач-остеопат специализируется на применении мануальных техник. Основными диагностическими методами являются личный осмотр и пальпация. Правильная методика пальпации позволяет точно оценить состояние любого органа человека, в том числе и костей. В качестве дополнительных мер могут быть назначены следующие исследования:
- Компьютерная томография.
- Рефлексодиагностика.
- Рентгенография.
- Общие анализы мочи и крови.
- Биохимия крови.
- МРТ.
Остеопаты часто занимаются лечением заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. В том числе к ним часто обращаются люди, страдающие остеопорозом. Сеансы лечения у остеопата противопоказаны пациентам со злокачественными новообразованиями, а также при тяжелых поражениях систем и органов инфекционного характера.
На прием к остеопату можно записаться в частной клинике. Средняя стоимость приема составляет 900-1200 рублей.
Эндокринолог
Если причиной развития остеопороза являются эндокринные нарушения, то специалист назначит лечение, которое устранит первопричины патологии
Задумываясь над вопросом, какой врач лечит остеопороз любой части тела, в том числе и позвоночника, люди часто вспоминают эндокринолога.
Специалист данного профиля не занимается лечением самостоятельно, но он помогает в диагностике патологии. Это обуславливается тем, что остеопороз зачастую развивается по причине гормональных сбоев.
Врач-эндокринолог назначает специальные исследования, позволяющие точно узнать состояние гормонального баланса. Для этого в обязательном порядке назначается анализ крови на гормоны, а также УЗИ щитовидной железы.
Эндокринолог направляет больного на консультацию к терапевту, либо к ортопеду и ревматологу. Если причиной развития остеопороза являются эндокринные и гормональные нарушения, то специалист подбирает лечение, направленное на устранение первопричины патологии.
Врачи-эндокринологи ведут прием практически в каждом бюджетном медицинском учреждении. В частной клинике их прием будет стоить примерно 1000-1500 рублей.
Диетолог
К диетологу пациента может направить терапевт, если по результатам анализов выяснится, что у больного недостаток кальция и фосфора. Дефицит данных элементов может говорить о несбалансированном питании.
Диетолог рекомендует пациентам придерживаться специальной диеты, которая подразумевает употребление в большом количестве следующих продуктов:
- шпинат;
- бананы;
- капуста;
- кисломолочные продукты;
- мандарины.
Вышеперечисленные продукты богаты кальцием. Людям, страдающим остеопорозом, необходимо регулярно употреблять их в пищу.
Средняя стоимость посещения диетолога в частной клинике варьируется от 600 до 1200 рублей.
Ревматолог
Многих людей интересует, к какому доктору идти при подозрении на остеопороз. Можно обратиться к ревматологу.
Ревматолог занимается патологическими процессами, которые затрагивают соединительную ткань. Суставы и кости являются производным соединительной ткани, поэтому обращение к специалисту данного профиля вполне целесообразно.
Ревматолог направляет пациента на все стандартные исследования, которые позволяют выявить остеопороз. К ним относится рентгенография, МРТ и анализы крови. После необходимой диагностики специалист может направить больного к врачам другого профиля, чтобы подтвердить диагноз.
После подтверждения диагноза ревматолог может самостоятельно назначить лечение.
На прием к ревматологу можно попасть совершенно бесплатно. Прием в частной клинике обойдется в среднем в 1000-1500 рублей.
Источник
Остеопороз – это болезнь костей скелета, характеризующаяся нарушением метаболизма минеральных веществ, разрушением тканей. Кости делаются хрупкими, процесс является прогрессирующим. Это довольно опасная патология, так как высок риск инвалидизации. Чтобы своевременно выявить патологию, необходимо знать, какой врач лечит остеопороз.
К какому врачу нужно обращаться
Заболевание развивается по многим причинам, поэтому его лечат разные врачи:
- травматолог-ортопед;
- ревматолог;
- эндокринолог.
Больным может потребоваться консультация вертебролога, гастроэнтеролога, физиотерапевта, гинеколога.
Врач-травматолог-ортопед лечит травмы, нарушения работы костной системы. Эндокринолог занимается лечением болезней эндокринной системы, к которой относятся: поджелудочная железа, щитовидная и паращитовидная железы, надпочечники и др. Врач – ревматолог лечит болезни суставов, соединительных тканей.
В первую очередь нужно обратиться к травматологу-ортопеду, который назначит исследования, расскажет, как надо лечит заболевание, и направит на консультации к врачам-специалистам. При отсутствии возможности попасть к травматологу-ортопеду, можно обратиться к терапевту. Он тоже может выявить заболевание и направить пациента к врачам узкого профиля.
Какие еще специалисты могут помочь
Заболевание также лечит гастроэнтеролог, так как причиной остеопороза могут стать нарушения пищеварения. Иногда появляется потребность в консультации диетолога. Специалист составит меню и подробно объяснит, какие продукты нужно включать в рацион, а от каких следует отказаться. В случае поражений позвоночника необходимо лечить заболевание у вертебролога – врача, специализирующегося на болезнях позвоночного столба.
При отсутствии патологических переломов остеопороз лечит врач-физиотерапевт, который подбирает пациентам комплекс специальной гимнастики. ЛФК улучшает работу суставов и способствует укреплению костей. Женщины с остеопорозом также должны лечиться у врача-гинеколога.
Диагностика
Врач выявляет остеопороз на основании рентгенографии, денситометрии. Следует знать, что рентген на ранних стадиях патологии не дает необходимого количества информации. В этом случае проводится денситометрия, которая дает возможность оценить количество костной массы.
Чтобы определить уровень маркеров обмена веществ в костных тканях также исследуют биохимию крови. Больному необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
Обратите внимание
Различают 4 степени остеопороза. Первая характеризуется изменением в меньшую сторону размеров костных трабекул (перекладин), вторая – заметным снижением плотности тканей. Остеопороз 3 степени характеризуется двояковогнутостью позвонков, при исследовании обнаруживается не менее 1-го клиновидного позвонка. При 4 степени остеопороза выявляются множественные деформации позвонков, наблюдаются признаки сильной деминерализации костей.
Симптомы
Врач ставит диагноз «остеопороз» на основании жалоб больного. Основными симптомами патологии являются: частые переломы, боли в костях, деформация скелета. С прогрессированием заболевания боль становится постоянной. Другим симптомом является сильное напряжение в мышцах. Остеопороз сопровождается нарушением осанки: сутулость, уменьшение роста.
При заболевании становятся частыми переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевой кости (в дистальном отделе), ребер.
Остеопороз подозревают при появлении следующих признаков: повышенная утомляемость, ломкость ногтей, болезни зубов, десен, нарушение частоты сердечных сокращений, раннее появление седины.
Причины
До того, как начать лечить остеопороз, врач выявляет причины его появления. Это полиэтиологическое заболевание, которое развивается в результате воздействия каких-либо негативных факторов.
К ним относятся:
- женский пол;
- плохая наследственность;
- хрупкое телосложение;
- малый вес;
- нарушения цикла месячных;
- гормональный дисбаланс;
- образ жизни или тяжелый физический труд;
- недостаток в рационе кальция, витаминов (особенно витамина Д);
- прием глюкокортикостероидов, каких-либо антибиотиков, противоопухолевых препаратов.
Остеопороз может появиться из-за таких болезней как: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, хроническая печеночная и почечная недостаточность, ревматические болезни.
Обратите внимание
Развитию патологии способствуют курение, злоупотребление алкоголем, кофе, преобладание в рационе мясных блюд.
Лечение
Врачи лечат остеопороз, используя медикаментозный и немедикаментозный методы. Большую роль в комплексной терапии отводят препаратам, воздействующим на костный метаболизм.
К ним относятся:
- бисфосфонаты, угнетающие процесс разрушения костных тканей;
- препараты кальция с витамином Д;
- препараты стронция, способствующие жизнедеятельности костной ткани;
- эстрогены;
- соли фтора;
- соматотропный гормон;
- флавоновые соединения, улучшающие обмен веществ в костях;
- оссеин-гидроксиапатитный комплекс, стимулирующий активность клеток костей.
Больной остеопорозом должен знать, какая диета необходима при заболевании. Рацион должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, особенно кальция. Нужно включать в меню нежирные кисломолочные продукты, зелень, орехи, яйца, фрукты, блюда из рыбы, круп, овощей. Следует отказаться от алкоголя, кофе, шоколада.
Остеопороз также лечат с помощью лечебной гимнастики. Умеренные нагрузки способствуют укреплению костной ткани. Специальные упражнения подбираются врачом с учетом возраста пациента и состояния его организма.
Что может сделать пациент
Чтобы вылечить остеопороз, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Будут полезны прогулки и пробежки на свежем воздухе, пребывание на солнце, занятия плаванием, танцами. Для успешного лечения остеопороза обязателен отказ от сигарет и алкоголя.
Важны полноценный отдых и сон. Необходимо поддерживать в норме массу тела, употреблять с продуктами питания достаточное количество кальция и витамина Д. Оптимальное количество кальция для пациентов в возрасте до 65 лет составляет 1000 мг, после 65 лет – 1500 мг.
Профилактика
Профилактика болезни проводится в соответствии с возрастным периодом. Беременным женщинам следует принимать поливитаминные комплексы. Нужно обращать внимание на питание детей. Рацион должен содержать продукты, богатые кальцием и витамином Д. В качестве профилактики заболевания рекомендуются занятия гимнастикой, танцами, спортивными играми. В подростковом и взрослом периодах следует отказаться от курения, употребления алкоголя, сладких газированных напитков, которые способствуют выведению кальция. Необходимо лечить болезни, способствующие появлению остеопороза.
Особое внимание на состояние костной системы должны обращать женщины после наступления климакса, так как степень снижения массы костей в этот период является максимальной. Нужно заниматься профилактикой остеопороза, принимая витаминно-минеральные комплексы. Рекомендуется заместительная гормональная терапия, ее должен подобрать гинеколог. Следует регулярно проверять у врача состояние костей скелета, щитовидки.
Источник
С возрастом костный аппарат человека претерпевает ряд изменений, становясь более хрупким. Вследствие патологических изменений скелета прочность костей заметно снижается, повышая вероятность развития остеопороза. Чтобы предотвратить угрозу переломов, важно выяснить, какой врач лечит патологию, каковы симптомы и особенности лечения заболевания костей.
К какому врачу обращаться при остеопорозе
Диагностикой, а также комплексным лечением заболевания костей, занимается не один врач, а специалисты нескольких профилей. С подозрением на остеопороз позвоночника правильнее обращаться к ортопеду или травматологу, также грамотное лечение способен назначить эндокринолог либо ревматолог.
К любому из специалистов следует обращаться как можно раньше, при появлении первых признаков дискомфорта. Своевременная терапия опасной патологии способна снизить интенсивность процесса разрушения костей, который ведет к неминуемой инвалидности.
Какой специалист и как лечит остеопороз:
- К какому врачу обратиться при нарушениях работы костного аппарата? Сопутствующий остеопорозу дискомфорт, который ухудшает качество жизни, лечит ортопед, направляя на обследование к рентгенологу. Людям, страдающим патологией, необходим постоянный контроль состояния костной ткани.
- К какому врачу обращаться пожилым женщинам при проблемах с костями? Этой возрастной категории больных необходимо обследоваться у эндокринолога. Причина сбоя механизма восстановления костной ткани, что случается при остеопорозе, часто связана с проблемами функционирования щитовидной железы, надпочечников.
- К какому доктору обращаться при проблемах с поджелудочной железой? Патологиями желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог, его задача вывить заболевания органов пищеварения, препятствующие нормальному усваиванию витаминов и минералов, необходимых костям.
- Какой врач занимается переломами костей вследствие остеопороза? В подобной ситуации следует обратиться к травматологу и ревматологу. Узкие специалисты занимаются выявлением нарушений, связанных с процессами в соединительных тканях и костях.
Врач, который лечит позвоночник от последствий остеопороза, обычно направляет на консультацию к специалистам другого профиля – вертебрологу, гастроэнтерологу, физиотерапевту. У женщин, особенно пожилого возраста, снижение плотности костных структур, ведущее к разрушению костей, часто связано с гормональными сбоями.
У женщин среднего возраста во время климактерического периода происходит гормональная перестройка. Врачу, который лечит остеопороз у этой категории больных, необходима помощь не только эндокринолога, но и гинеколога.
Назвать конкретного специалиста по остеопорозу нельзя, лечением патологии занимается группа специалистов. Но к какому из названных врачей вы бы ни обратились, он назначит грамотную терапию недуга. Важно только обращаться как можно раньше.
Какие факторы провоцируют остеопороз
Прогрессирование опасного заболевания наблюдается после сорокалетнего возраста, а к 60 годам у половины женщин диагностируют патологические изменения костной ткани. У мужчин симптомы остеопороза фиксируют реже, крайне редко разрушение костей обнаруживают у молодых людей.
В начале болезни ее развитие обычно проходит незаметно, а о недуге человек узнает лишь тогда, когда случается перелом. Крепость костям позвоночника обеспечивает достаточное содержание коллагена и минеральных веществ. При недостатке минералов, коллаген не справляется со своей задачей. Основная причина потери важных веществ в снижении количества гормонов – эстрогена (у женщин) и тестостерона (у мужчин).
Независимо от того, какой доктор лечит заболевание костей, для правильной терапии потребуется помощь гинеколога и эндокринолога
Предпосылки к развитию остеопороза:
- Ревматические (артриты, артрозы) и желудочные заболевания, ведущие к ухудшению всасывания кальция на фоне дефицита витамина D;
- Возрастные изменения в организме женщины во время климактерического периода, связанные с недостаточным уровнем половых гормонов;
- Присутствие генетической предрасположенности к остеопорозу, а также склонность к переломам костей из-за низкой двигательной активности;
- Наличие хронических заболеваний, негативно отражающихся на состоянии костной ткани – диабет, гепатит, почечная недостаточность, чрезмерная активность щитовидки, онкология;
- Длительное лечение глюкокортикостероидами, бета-блокаторами, которые замедляют процесс обновления костной структуры.
Присутствие провоцирующих факторов усложняет однозначный ответ на вопрос, какой конкретно врач занимается остеопорозом. При дискомфорте по области позвоночника важно как можно раньше обращаться к ортопеду, доктор подскажет, консультации каких специалистов еще необходимы.
С какими симптомами обращаться к врачу
Прогресс болезни связан с потерей прочности костей, что приводит к частым переломам, какой специалист лечит переломы костей, известно каждому. Болезненными ощущениями по шее и пояснице коварный недуг сигнализирует на запущенной стадии.
Неинтенсивный болевой синдром обычно длится недолго, но беспокоит человека после долгой ходьбы либо длительного нахождения в определенной позе.
Какие ранние симптомы должны насторожить:
- Изменившаяся осанка вследствие искривления позвоночника, спина принимает дугообразную форму;
- Необъяснимая потеря веса, ее вызывает превращение костной ткани в пористую структуру повышенной хрупкости;
- Уменьшение роста на 3-5 см из-за компрессионных переломов позвонков.
Со временем на вероятность остеопороза указывают сопутствующие недугу признаки быстрой утомляемости, сбои сердечного ритма, обильная седина с выпадением волос, проблемы с зубами и деснами.
Частыми местами переломов становятся ребра, зона шейки бедра, а также лучевая кость.
По причине слабовыраженного характера симптоматики начинающегося остеопороза, людям непонятно, к какому врачу следует обратиться. При проблемах с костями нанесите визит терапевту, после прояснения клинической картины, врач отправит к нужному доктору.
Какие специалисты занимаются диагностикой
Главным симптомом остеопороза выступает развитие устойчивого болевого синдрома, охватывающего кости. Местами наиболее выраженного дискомфорта пациенты называют предплечья, нижнюю часть позвоночника и область бедер. С прогрессом заболевания, боль распространяется на грудину, затрудняется дыхание, появляются ночные судороги мышц. Какой бы врач не заподозрил последствия остеопороза, ему потребуется дополнительная диагностика для постановки правильного диагноза.
Какой метод диагностики считается самым эффективным
По результатам денситометрической проверки специалист определит минеральную плотность ткани костей. Благодаря вовремя проведенному простому исследованию, удается на ранней стадии приступить к лечению остеопороза, тяжелая форма недуга неизлечима. Денситометрия является абсолютно безболезненной процедурой, которую медики рекомендуют проходить раз в два года, особенно женщинам в преддверие климакса.
- Ультразвуковая денситометрия считается безопасным методом диагностики, разрешенным даже беременным. К высокоинформативному исследованию не нужно специально готовиться, безболезненная процедура длится 10-15 минут и позволяет выявить риск развития хрупкости костей.
- Рентгеновскую денситометрию считают более точным скрининг исследованием с использованием рентгеновского луча. Процедура позволяет обследовать все сегменты скелета, при высокой информативности диагностики. Дорогостоящая методика имеет ряд противопоказаний и требует определенной подготовки.
Какие еще исследования потребуются врачу, кроме аппаратной диагностики:
- Результаты анализа крови на уровень гормонов щитовидной железы;
- Диагностика содержания минералов, в том числе фосфора и кальция;
- Показатели уровня эстрогенов (у женщин), тестостерона (мужчины).
К каким врачам нужно будет обратиться за консультацией:
- К вертебрологу, если изменениями затронута большая часть костей позвоночника;
- К диетологу для коррекции питания в сторону богатых кальцием продуктов;
- К гинекологу – женщинам для выявления гормонозависимых заболеваний.
После констатации симптомов и изучения результатов диагностики, выявления заболеваний, ставших причиной разрушения костных структур, доктор составляет программу мероприятий по лечению остеопороза.
Главная задача лечения – замедлить старение костной ткани путем корректирования гормонального фона с восстановлением правильного обмена веществ. Пациенту также важно обезопасить себя от переломов костей.
По какой методике врач лечит патологию
Если проблему остеопороза удалось диагностировать в самом начале, для терапии заболевания достаточно соблюдения диеты и занятий специальной гимнастикой. Для обучения правильному распределению физических нагрузок потребуется помощь физиотерапевта. В случае критических показателей плотности костной ткани, для ее восстановления доктор назначает определенные препараты.
Какими лекарствами специалисты лечат остеопороз:
- С целью угнетения процесса разрушения костных структур назначают внутривенное введение бисфосфонатов, которые предупреждают истончение тканей кости, защищают от переломов.
- Для нормализации плотности костей в схему лечения включают препараты солей кальция, обогащенные витамином D. Для лучшего насыщения организма кальцием, препараты с микроэлементом принимают несколько раз в день.
- Если доктор лечит женщин с остеопорозом, необходимо назначение лекарств, содержащих гормон эстроген. Чтобы защитить пациентку от опасных последствий гормональной терапии, ее проводят строго под наблюдением врача.
- Прием анаболических стероидов и биофлавоноидов необходим для формирования костной ткани. Принимать лекарства самостоятельно не рекомендуется по причине серьезных побочных эффектов.
Все препараты из линейки медикаментозных средств должен прописывать специалист, который лечит остеопороз.
Даже кальций нельзя считать безвредной добавкой, дозировку любого средства рассчитывает врач, оговаривая длительность назначаемого курса приема. Если врач лечит костную патологию у женщин пожилого возраста, может потребоваться назначение тиреотропных гормонов в дополнение к другим препаратам.
Принципы немедикаментозного лечения
- Посильная физическая активность в виде пеших прогулок, занятий физкультурой или аэробикой, но со щадящими нагрузками. От бега на длинные дистанции и силовых упражнений на тренажерах придется отказаться, как и от активных игр, опасных механической нагрузкой.
- Повседневный рацион питания следует обогатить продуктами с высоким содержанием кальция. Важно повысить долю молочной и кисломолочной продукции, включать в меню больше морской рыбы, белокочанной капусты, чёрного хлеба, орехов. Потребление соли необходимо сократить.
Остеопороз и его последствия лечит целый коллектив врачей. Для составления программы лечения потребуется помощь разных специалистов, а наблюдением за состоянием костей во время терапии займется врач-рентгенолог.
Чтобы не мучиться вопросом, какой доктор лечит заболевание костей, измените образ жизни и питания, займитесь посильным видом спорта, откажитесь от вредных привычек. Но не забывайте о врачебном контроле для своевременного выявления патологии.
Источник
