Кал с кровью лечение в домашних условиях
Случается, что человек вдруг обнаруживает у себя кровянистые выделения из заднепроходного отверстия. Такой тревожный симптом ни в коем случае не должен оставаться незамеченным или игнорируемым. Ведь кровь из ануса – опасный признак, свидетельствующий о вероятном серьезном заболевании.
Вне зависимости от количества выделяемой во время стула крови, следует немедленно обратиться к врачу, для выяснения причины такого явления. Ведь кровь при опорожнении кишечника – это просьба организма о помощи.
Не стоит легкомысленно относиться к подобной симптоматике, даже если она внезапно прекратилась.
Обращение к специалисту, в любом случае, необходимо, поскольку заболевание могло просто перейти в скрытую, хроническую форму.
Основные причины из-за которых идет кровь из заднего прохода
Первопричинами кровотечений геморроидального характера являются:
- твердая консистенция каловых масс;
- проблемы со стулом;
- диарея.
Зачастую больные не принимают экстренных мер, поскольку не испытывают болей, при выделении крови. Но такое поведение – большая ошибка. Промедление в данном вопросе неуместно и губительно.
Кровотечение из заднего прохода при стуле без боли может возникать по разным причинам. Оттенок кровянистых выделений может разниться, в зависимости от того, в каком отделе желудочно-кишечного тракта возникла проблема.
При возникновении кровопотери в области прямой или сигмовидной кишки, появляется оттенок яркого, красного цвета. В случае кровотечения желудочного или пищеводного, кровь будет значительно темнее.
При употреблении в пищу ферментированной пищи, оттенок кровяных выделений также искажается. Итак, каковы же основные факторы, способствующие тому, что у человека идет кровь из заднего прохода?
Появление алой крови при дефекации
Алая кровь из заднего прохода при дефекации обнаруживается, как правило, на туалетной бумаге.
Кровяные выделения выходят при испражнении. То, что кровь после дефекации ярко алая, свидетельствует о развитии патологии в толстой кишке, либо о поражении тканей вблизи заднепроходного отверстия.
Пациент ощущает неприятные, болезненные симптомы. Такая ситуация характерна для:
- Геморроя. Ярко-красное кровотечение, в виде капель, из анального отверстия, вперемешку с калом, или сгустками крови. Как правило, не обильное (однако, порой проявляется в виде кровяной струи). Возникает из-за твердых масс фекалий и их большого скопления. Также может быть спровоцировано чрезмерными физнагрузками на организм. Если ситуация длительная, при геморрое в кале наблюдаются не только включения крови, но также и гноя.
- Обильные кровотечения при дивертикулах кишечной области: возникают с определенной периодичностью, в послеродовый период, а также у пожилых людей.
- Появление трещин в тканях прямой кишки: появляется весьма ощутимая боль, крови выделяется довольно много.
- Алая кровь при дефекации без боли, вызванная наличием полипов. Возникает кровотечение редко, сопровождается присутствием слизи в фекалиях.
Кровь при поносе
Когда кровь при дефекации у женщин или у мужчин сопровождает такое явление, как разжижение стула – это крайне тревожный симптом. В данном случае, вполне возможны такие серьезные заболевания как:
- заражение сальмонеллезом;
- энтерит;
- внутренний геморрой.
Эти болезни характеризуются следующими проявлениями:
- высокая температура тела;
- рвотные позывы;
- режущие тянущие боли в брюшной полости;
- появление озноба;
- сильный зуд и жжение в анусе.
Если каловые массы имеют темный цвет (кал чёрного цвета), возможно возникновение разнообразных опухолей, язвенных поражений желудка.
Жидкий стул с кровью у мужчин и женщин прямо указывает на такие состояния:
- онкологические опухоли в прямой кишке;
- возникновение дисбактериоза;
- отравление пищевыми продуктами;
- заражение гельминтозами и паразитами;
- дизентерия;
- неспецифический язвенный колит.
Кровяные сгустки в фекалиях
Если кровь при дефекации у женщин и мужчин присутствует в кале, это почти стопроцентный показатель болезни Крона. Это состояние сопровождается такими признаками, как:
- появление сыпи на кожных покровах;
- болевые ощущения;
- лихорадочные состояния.
Кроме того, сгустки крови при опорожнении кишечника, выделяются при язвенном колите неспецифической формы. Симптоматика заболевания:
- ухудшение аппетита;
- боль в левой части брюшной полости;
- ощущение тошноты.
Еще одно заболевание, для которого характерно наличие крови в кале – инфекция кишечника. При этом, болезнь обязательно будет сопровождаться:
- вздутием живота;
- сильным жаром.
Какие меры предпринять
Когда кровь обнаруживается при дефекации у женщин без боли, самочувствие пациентки может характеризоваться:
- полуобморочными состояниями;
- сильной, изматывающей слабостью;
- ощущением дискомфорта.
Те же состояния характерны и для мужчин.
Не теряя времени, пациента, как можно скорее, следует обследовать у специалиста-проктолога.
В случаях появления кровянистых выделений из ануса у беременной, ей следует посетить женскую консультацию, для выяснения возможных причин.
Если же кровь вытекает при стуле у ребенка, малыша нужно отвести к педиатру и назначить анализы, как можно скорее. Специалист определит, к каким докторам направить маленького пациента и что предпринять.
Основные действия, при обнаружении кровотечений из анального отверстия:
- Обездвижить больного, чтобы он находился в состоянии покоя.
- В случае непрерывного кровотечения – на область ануса наложить холодную повязку, внутрь проглатывать лед (пить воду запрещается).
- Подмывание холодной водой.
- Компресс (холодный) на зону кровотечения (для сужения сосудов и остановки кровопотери).
- Применение препаратов, останавливающих потерю крови:
- Этамзилат;
- Викасол.
- Введение в анус коллагеновых трубок, разбухающих внутри и препятствующих дальнейшему кровотечению. Эти приспособления оказывают сдавливающее действие на сосуды в области заднепроходного отверстия, благодаря чему кровотечение приостанавливается. Извлекать губки не нужно – они растворятся внутри самостоятельно.
Кровотечения могут быть ложные
Выделение крови с фекалиями, вполне может оказаться ложным проявлением, связанным с употреблением определенных пищевых продуктов.
В связи с этим, не стоит паниковать, как только заметили изменения в оттенке каловых масс. Следует вспомнить, какие продукты питания человек употреблял в пищу.
Вполне возможно, что изменения в рационе питания послужили причиной окраски кала в неожиданный цвет.
Однако, если спустя несколько дней, картина остается прежней, стоит забить тревогу – ведь примесь кровяных выделений в каловых массах – всегда неблагоприятный симптом.
Перед нанесением визита к специалисту, рекомендуется самодиагностика (которая, ни в коем случае, не заменяет врачебный осмотр).
Методы самодиагностики
Пролить свет на сложившуюся ситуацию поможет самостоятельная диагностика. Конечно, выявить первопричину больной не сможет, однако, такие действия могут помочь успокоиться и собрать необходимую информацию о своем состоянии.
В дальнейшем, при обращении к компетентному специалисту, это поможет для правильной постановки диагноза.
Если человек обнаружил у себя кровяные вкрапления в кале, после опорожнения кишечника, нужно обратить внимание на:
- количество и оттенок крови;
- имеются ли сгустки, кровяные прожилки;
- где именно собралась кровь (на поверхности фекалий, или же внутри);
- имеются ли капли крови на нижнем белье и на туалетной бумаге.
Вышеперечисленные симптомы помогут в установке точного диагноза лечащим врачом.
Исследования проктолога
Установить первопричины появления крови в кале при дефекации, поможет проведение диагностических исследований проктологом. Обследование состоит из нескольких этапов, после их прохождения, пациенту сообщается диагноз и назначается терапия заболевания.
Наиболее популярные методы диагностики, это:
- исследование прямой кишки методом пальпации – не слишком приятная процедура, но крайне необходимая, для постановки диагноза;
- проведение общих анализов: исследование крови, мочи, кала;
- сбор информации врачом от пациента о времени начала заболевания, его симптоматике и длительности протекания;
- назначение дополнительной сдачи анализов, для более глубокого исследования состояния пациента.
По большому счету, кровянистые выделения, при опорожнении кишечника, приносят пациенту ощущение дискомфорта и боли, однако, угрозы его жизни не представляют. Однако, возможны и весьма серьезные ситуации, приводящие к летальным исходам.
Спровоцировать появление крови в кале могут, в том числе, онкологические заболевания, рост метастаз. Поэтому, во избежание негативных последствий, не стоит откладывать визит к специалисту. Ведь, как известно, любое заболевание лучше предотвратить, чем в дальнейшем проводить курс длительной и дорогостоящей терапии.
Ректальные свечи и лечение с их использованием
Весьма популярным средством в устранении подобных проблем, являются ректальные свечи.
Это средство, простое в применении, помогают в решении многих проблем:
- заживление поврежденных тканей;
- купирование основной симптоматики;
- устранение микротрещин;
- снятие сильного зуда;
- ликвидация болевого синдрома;
- снижение активности разрастания геморроидальных уплотнений.
Вводят свечи, лежа на спине, в анальное отверстие, после чего больной должен перевернуться на живот и в таком положении оставаться не менее получаса.
Наиболее эффективны в применении, по отзывам пациентов, такие свечи, как:
- Ауробин;
- Анузол;
- Анестезол;
- Релиф.
Если пациент – беременная женщина, лечащий врач порекомендует применение свечей, содержащих:
- папаверин;
- ихтиол;
- глицерин.
Операционные методы
Если проблема вызвана геморроем, существует отличная возможность удаления геморроя, при помощи лазерной терапии. Этот метод, современный и безболезненный, поможет решить проблему аккуратно и надолго.
Рекомендована такая методика в запущенных случаях. Она состоит в том, что больному прижигают сосуды прямой кишки, используя лазерное воздействие, таким образом, причина кровотечения устраняется.
Плюсы лазерной методики:
- отсутствует необходимость в госпитализации;
- безболезненность и быстрота процедуры;
- вероятность возникновения рецидивов сведена к минимуму;
- краткость послеоперационного периода.
К сожалению, лазерный метод лечения в России пока не слишком распространен, и многие пациенты прибегают к консервативному методу – операционному вмешательству.
Лечение с помощью средств народной медицины
Множество людей задаются вопросом: как в домашних условиях избавиться от геморроидальных кровотечений? Начальная стадия геморроя лечится народными методами, так что такой подход вполне закономерен.
Целители достигают в лечении неприятной проблемы высокой эффективности, практически гарантируя положительный результат такого подхода. Однако, довольно рискованно применять народные методы без наблюдения компетентного специалиста.
Лучше воспользоваться рецептами целителей, в качестве вспомогательных средств, при назначенной доктором профессиональной терапии.
Наиболее популярные народные методики представлены следующими рекомендациями:
- принятие ванночек с небольшим количеством раствора марганцовки, при геморрое;
- ванночки с добавлением настоя ромашки и зверобоя, смешанных в пропорции 1 к 1, в случае возникновения анальных трещин;
- применение микроклизм с ромашкой (30г травы цветков ромашки заварить стаканом кипящей воды, остудить, настоять в течение 2 часов, ввести в заднепроходное отверстие с помощью кружки Эсмарха) при колитах, трещинах геморроидальных внутренних проявлениях;
- если у пациента гельминты – их выводят с помощью применения раствора из репчатого лука: измельченную головку репчатого лука на ночь заливают теплой кипяченой водой, утром процеживают и выпивают жидкость на голодный желудок;
- избавиться от солитера можно, используя простейшие доступные продукты – чеснок и молоко: необходимо съесть 10 головок чеснока и запить стаканом молока, после чего, спустя 40 минут, принять слабительное средство (правда, такая методика подойдет не всем);
- применение тампонов, смоченных облепиховым маслом (облепиха – эффективное противовоспалительное и кровоостанавливающее средство), в качестве примочек к анальному отверстию;
- для борьбы с полипами в кишечнике, используют чистотел: отвар травы применяют для клизм, а настой (1 к 4) пьют за 10-15 минут до еды, утром;
- корни хрена, смешанные с медом (1 к 1), принимают по чайной ложке трижды в день – также для устранения полипов;
- апельсиновая кожура, сваренная в кипятке, послужит прекрасным средством против кровотечений: можно как кушать кожицу фрукта, так и добавить в отвар сахар и пить небольшими порциями, 3 раза в день;
- остановить сильное кровотечение поможет общеизвестное кровоостанавливающее средство – крапива: сухую траву (30 г) следует заварить кипятком (200 мл), остудить и принимать трижды в день по 1 ст. ложке, до еды.
Чтобы эффективно устранить кровянистые выделения, очень часто применяют свечи из льда, приготовляемые таким способом:
- скрутив бумагу конусообразно, в нее необходимо залить травяной настой или охлажденную, после кипячения, воду;
- поместить конус в морозильник;
- после замерзания, вставить в заднепроходное отверстие, соблюдая аккуратность.
Такой способ хорош в тех случаях, когда у больного нет воспалительного процесса. Если же таковой имеется, подобные процедуры категорически запрещены.
Травы при кровотечениях сзади
В случае, если кровотечение, после опорожнения кишечника, самостоятельно не прекращается, рекомендуется применять охлажденные травяные настои, вводя их в прямую кишку, при помощи кружки Эсмарха.
Отлично зарекомендовали себя следующие сборы:
- 20 г ромашки (цветы) залить кипятком (1 стакан), настоять в течение не менее 5 часов, применять после процеживания;
- 50 г тысячелистника залить 0,5 л кипятка, настаивать 2-3 часа, охладить (это растение обладает вяжущим эффектом, прекрасно устраняет бактериальные инфекции).
Важно помнить: самолечение может быть опасным, лекарственные средства должны быть подобраны врачом индивидуально, поскольку подходят они не всем и не всегда.
Питание при кровотечениях во время дефекации
Если у человека возникли вышеперечисленные симптомы, следует внести серьезные изменения в рацион питания:
- соблюдать питьевой режим;
- употреблять кисломолочные продукты;
- увеличить количество круп в рационе;
- отдавать предпочтение черному хлебу.
При возникновении запоров, употреблять блюда с легким слабительным эффектом:
- салаты со свеклой;
- тыквенные семечки использовать в рецептуре блюд;
- морковные салаты;
- чернослив и компоты из сухофруктов.
Профилактика
Соблюдение некоторых мер профилактики поможет избежать такой неприятности, как появление крови, во время опорожнения кишечника.
Основные профилактические меры:
- употребление в пищу достаточного количества сырых овощей, клетчатки;
- увеличение двигательной активности;
- занятия спортом.
Прогноз
При своевременном обращении к компетентному специалисту, прогноз практически всегда благоприятный для пациента. Не стоит легкомысленно относиться к собственному здоровью: при первых признаках заболевания, срочно обратитесь в клинику за профессиональной помощью.
Источник
Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний. Иногда это единственный признак неблагополучия, но чаще появление кровянистых включений сопровождается и другими проявлениями, нехарактерными для организма в норме. Сопоставив все симптомы, врач сможет определить основную причину тревожного признака.
Кровотечение в ЖКТ – наиболее частая причина появления крови в кале. Длина пищеварительного тракта составляет около 10 м, его слизистая оболочка насыщена бактериями, способными видоизменить привычный нам вид крови. По этим причинам она редко попадет в фекалии в неизмененном виде. Свежая кровь в них может обнаружиться лишь тогда, когда источник кровотечения находится недалеко от ануса. Чаще всего, локализация кровотечения — прямая кишка или нижние отделы толстого кишечника. При кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта цвет крови в кале изменяется, она приобретает темно-бурый или черный цвет (мелена).
При геморрое, злокачественной опухоли нижних отделов кишечника, трещине анального отверстия следы крови появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге, на нижнем белье. Если кровянистые включения имеют вид темно-красных сгустков или прожилок – это симптом хронического заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, дисбактериоз, болезнь Крона. Если при диарее с кровянистыми включениями у больного наблюдается значительная гипертермия, болит живот – налицо кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез).
Скрытую кровь в кале, признак серьезных заболеваний ЖКТ, невозможно увидеть. При подозрении на скрытую кровь, назначают проведение специального анализа. Повод для ложной тревоги может дать употребление свеклы, черники, смородины, помидор. Продукты их переработки похожи на включения крови в фекалиях.
При появлении крови в кале следует на протяжении 2-3 дней исключить из рациона продукты, изменяющие цвет фекалий. Если тревожный симптом остается, следует немедленно обратиться к врачу. Радикально изменить цвет стула могут фармацевтические препараты – активированный уголь, препараты железа.
Ярко-красная, не свернувшаяся кровь | Больной обнаруживает кровь не только в кале, но и на нижнем белье, на туалетной бумаге после дефекации, причина – кровотечение вследствие трещины анального отверстия, опухоли прямой кишки, внутреннего геморроя |
Диарея с кровавыми включениями, гипертермия | Инфекции кишечника – дизентерия, сальмонеллез |
Сгустки или прожилки крови темно-красного цвета | Воспаление верхних отделов кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз |
Анализ на скрытую кровь положительный | Полипы или рак толстого кишечника, осложнения глистной инвазии, злокачественные опухоли желудка, пищевода, прямой кишки |
Содержание:
- Если кровь видно в стуле – причины
- Причины скрытой крови в кале
- Диагностика скрытой крови в кале
- Причины присутствия крови в кале у ребенка
- Кровь в кале у мужчин
- Кровь при дефекации у женщин
- Что делать, если вы обнаружили кровь в кале?
Если кровь видно в стуле – причины
Трещины заднего прохода. Яркая кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами – симптом трещины анального отверстия. Она образуется при хронических запорах, когда пациент прилагает чрезмерные мышечные усилия при дефекации. После того, как кал покинул ампулу прямой кишки, в районе анальной трещины ощущается легкий дискомфорт. Кровь в кале при этой патологии наблюдается в течение нескольких дней, ее объем достаточно мал.
Поставить диагноз удается при визуальном осмотре хирургом или проктологом, а так же при пальцевом исследовании прианальной области. Коррекция – восстановление регулярного стула с помощью диеты и применения слабительных средств. Дополнительно в течение 5-7 дней применяют Анузол или свечи с маслом облепихи.
Геморрой. Темная кровь в кале, регулярно появляющаяся на его поверхности, боль и зуд в прямой кишке, сопровождающиеся чувством распирания — симптомы, указывающие на геморрой (варикоз вен прямой кишки). Причин появления геморроя достаточно много, все они связаны с перенапряжением внутрибрюшного давления, растяжения. Повреждения сосудистых стенок вызывают кровотечение.
При наружном геморрое варикозные узлы видно при визуальном осмотре, при внутреннем геморрое они обнаруживаются при ректороманоскопии прямой кишки. Лечение геморроя предусматривает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Терапия при помощи лекарственных средств используется на ранних стадиях заболевания. Это венотоники в форме таблеток (Троксерутин, Детралекс, Гинкор форте, Венорутон, Венолан), капель и драже (Эскузан), мазей и гелей (Троксевазин, Антистакс, Венитан), веносклерозирующие средства (Гепатромбин Г в форме свечей, Этоксисклерол). Дополнительно применяются НПВП, противосвертывающие и слабительные средства.
Операцию по удалению геморроя проводят в запущенных случаях, на поздней стадии заболевания, или в экстренных случаях – при обильном кровотечении из венозного геморроидального узла.
Неспецифический язвенный колит. Это заболевания является результатом воспаления иммунной природы. При язвенном колите наблюдаются деструктивные процессы в слизистой и подслизистой оболочке прямой и ободочной кишки. Кровь в кале – не единственное свидетельство заболевания, на фоне воспаления кишечника появляются гной и слизь в фекалиях, боль в животе, диарея, гипертермия, симптомы интоксикации организма. Осложнения патологии – перитонит, перфорация кишечника с кровотечением, кишечная непроходимость.
Диагноз ставится после ФГДС и исследования тканей кишечника на гистологию. Лечение язвенного колита – терапия при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков и сульфалазина. Экстренное хирургическое вмешательство показано при осложненном течении колита.
Болезнь Крона. Заболевание передается по наследству или возникает в результате воспаления иммунной природы. Развивается во всех отделах пищеварительной системы как осложнение кори, аллергии на продукты питания, на фоне курения или стресса. Чаще возникает в ободочной кишке и в тонком кишечнике.
Симптомы болезни Крона – частая диарея, гной, слизь и кровь в кале, боль в животе и в суставах, сыпь на коже, лихорадка, язвы на слизистой оболочке рта, снижение остроты зрения. Диагностика – ФГДС и гистологическое исследование тканей. Лечение заболевания – терапия с применением Ципрофлоксацина, Метасалазина, Метронидазола.
Кишечные инфекции. Кровь в кале может появиться при попадании в организм возбудителей острых кишечных инфекций, вызванных:
Вирусами (энтеровирус, ротавирус);
Бактериями (стафилококк, сальмонеллы, клебсиеллы, паратифозные и дизентерийные палочки, кампилобактер);
Паразитами (амебиаз, шистосомоз).
Следствием этих инфекций становится поражение тонкого (энтериты), и толстого кишечника (колиты).
Симптомы инфицирования – жидкий стул, содержащий гной, слизь и кровь в кале, повышение температуры. При вирусных омской, крымской и среднеазиатской геморрагических лихорадках поражаются мелкие сосуды. Это приводит к появлению на коже геморрагической сыпи и к кишечным кровотечениям. При поражении толстого кишечника цитомегаловирусом отмечается понос с кровью, лихорадка и боль в проекции кишечника.
Диагностика инфекций – бактериологический посев кала, микроскопическое и серологическое исследование крови на выявление антигенов к возбудителям. Лечение бактериальных инфекций в острой стадии – терапия Цефалоспорином, Фуразолидоном, Энтерофурилом, Ципрофлоксацином, пробиотиками. Лечение вирусных кишечных инфекций – Арбидол, интерфероны (Виферон, Кипферон). Антигельминтная терапия – Тинидазол, Метронидазол, Празиквантел (при шистосомозе).
Опухоли разных отделов кишечника. Симптомы онкологического поражения – кишечная непроходимость, кровь в кале при разрушении стенки кишки или сосудов, перфорация с каловым перитонитом. Диагностика – тотальное рентгеновское исследование брюшной полости (симптом газовых пузырей, «чаши Клойбера»). Лечение – резекция части кишечника, коагуляция пораженных сосудов или их ушивание.
Дисбактериоз. Альтернативное название – избыточное бактериальное обсеменение кишечника. Дисбактериоз провоцирует прием антибиотиков. Кровь в кале при этой патологии появляется при поражении слизистой кишечника клостридиями. Лечение – Метронидазол, Бактрим, Ванкомицин.
ИППП. Эта аббревиатура обозначает инфекции, передающиеся половым путем – ректальная гонорея, аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема. Симптомы – кровь в кале, или на его поверхности вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника.
Если инфекции осложняются атеросклеротическим повреждением артерий, развивается ишемический колит (кислородное голодание одного из отделов толстого кишечника). Симптомы ишемического колита – острая боль в районе кишечника, кровотечение из-за эрозии стенки кишки. Первая помощь, она же экспресс-диагностика, — прием Нитроглицерина. При ишемии он отлично купирует боль.
Причины скрытой крови в кале
Кровь в кале, поступившая из верхних отделов ЖКТ, обычно имеет несколько иной вид. Причина этого – распад гемоглобина, его преобразование в сернокислое железо. В результате этой биохимической реакции кровь приобретает черный цвет, такой стул получил название «мелена».
Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Является частью синдрома портальной гипертензии, возникающего при циррозе печени. Дополнительные симптомы – стул цвета дегтя, загрудинные боли после еды, рвота с примесью крови, гипотония, учащенное сердцебиение, холодный пот, горечь во рту, сосудистые звездочки на животе. Первая неотложная помощь при разрыве варикозно измененных вен пищевода – введение в него для остановки кровотечения баллонного зонда, сдавливающего вены.
Синдром Мэллори-Вейсса. Проявления синдрома – глубокий кровоточащий дефект слизистой оболочки пищевода или кардиального отдела желудка, достигающий подслизистой. Чаще всего возникает во время повторной рвоты у пациентов с прободной язвой желудка или лиц, страдающих от алкоголизма. Основные симптомы – дегтярно-черная кровь в кале и сильная боль. Лечение – постельный режим, аминокапроновая кислота и Церукал внутримышечно.
Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптомы — дегтярно-черная кровь в кале, приобретающем жидкую консистенцию, тошнота и рвота с кровью («кофейной гущей»), обморок, озноб. Лечение – резекция желудка или 12-перстной кишки, возможно ушивание язвы.
Прободение язвы двенадцатиперстной кишки. Осложнение – симметричные язвы на противоположной стороне кишки. Симптомы – острая боль кинжального характера справа, потеря сознания, холодный пот, озноб, слабость, тахикардия. Экстренная помощь – срочная лапаротомия с резекцией 12-перстной кишки.
Рак желудка. Симптомы – отвращение к еде, особенно к мясу, быстрое насыщение, анемия, слабость, резкое похудание, кровотечение в результате распада тканей.
Рак кишечника. Симптомы – чередование поносов и запоров, урчание в кишечнике, ложные позывы к опорожнению, дефекация, не приносящая облегчения. Отмечается лентовидный кал с примесью крови на поздних стадиях заболевания, кишечная непроходимость.
Опухоли пищевода. Симптомы аналогичны, распад тканей вызывает кровотечение и появление мелены.
Туберкулез кишечника
Стоматит, пародонтоз
Носовое кровотечение
Кровь в кале может появиться в результате отравления крысиным ядом или ядовитыми растениями (донник, бересклет). Возможно кровотечение – результат пониженной функции свертываемости крови наследственного характера или побочного действия лекарственных препаратов: НПВС (Аспирин, Диклофенак, Гепарин, Ксарепта). Появление крови при дефекации на фоне приема лекарств – повод для отмены препарата и консультации врача.
Диагностика скрытой крови в кале
При минимальных потерях крови при удалении зубов, ранах и язвах во рту, небольших кровотечениях в пищеварительной системе кровь в кале может быть не заметна визуально. Чтобы удостовериться в ее присутствии, проводят лабораторное исследование под названием «реакция Грегерсена».
Для максимальной достоверности анализа больной за 3 дня до его проведения не должен есть мясо, рыбу, чистить зубы, употреблять препараты железа. Собранный после подготовки кал обрабатывают раствором реактивов в уксусной кислоте, анализируют изменение окраски препарата. Если он приобрел синий или зеленый цвет, тест на скрытую кровь считается положительным.
Причины присутствия крови в кале у ребенка
В детском возрасте диагностируются практически все описанные выше патологии пищеварительной системы, поэтому кровь в кале у детей может появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, в педиатрической практике встречаются специфические причины, присущие только детскому возрасту.
Дисбактериоз. Нарушения рациона питания грудных детей, неоправданное лечение антибиотиками, слабая иммунная защита могут привести к появлению следующих симптомов: вздутие живота, слизь и кровь в кале, диарея, диатез, пониженный аппетит. Причина этого – энтероколит, вызванный стафилококком или клебсиеллой.
Проводится дифференциальная диагностика от гельминтозов и острых кишечных инфекций со сходными симптомами. Лечение грудных детей – бактериофаги по типу возбудителя, детей старше года – Энтерофурил. После контрольного анализа проводится курс пробиотиков (Линекс, Бифилюкс, Бифиформ, Нормофлорин, Бификол).
Дополнительно детям предлагают добавочный объем жидкости и профилактическую дозу витамина D. Консистенция стула регулируется диетой, применением Лактулозы, Нормазе, Дюфалак, свечей с маслом облепихи.
Кишечная непроходимость. Самые опасные предпосылки того, что у детей до двух лет появляется кровь в кале – это кишечная непроходимость или инвагинация кишечника. Причина этих состояний – врожденная аномалия развития кишечной трубки, перекармливание ребенка, слишком ранний прикорм, смена привычной молочной смеси. Инвагинация – перекрывание просвета кишки другой ее частью. Следствием этого становится непроходимость кишечника.
Начинается все с беспокойства и сильного крика малыша после кормления, фонтанирующей рвоты. Затем появляется частый жидкий стул и кровь в кале. Это состояние быстро усугубляется, в течение нескольких часов ребенок начинает испражняться красной слизью. Промедление с медицинской помощью приводит к шоку или коллапсу, который заканчиваются летальным исходом.
Диагностика – обзорный рентген или УЗИ брюшной полости. У детей до года можно избежать операции, сделав клизму с барием. У детей старше года состояние лечат, проводя лапаратомию.
Пищевая аллергия. Виды аллергии на продукты питания:
На белок коровьего молока,
На цитрусовые,
На глютен,
На пищевые добавки, пищевые красители, ароматизаторы.
Симптомы аллергии – диарея, пенистый стул, кровь в кале в виде прожилок, кровянистых вкраплений, плаксивость, беспокойное поведение, недостаточная прибавка в весе. При появлении подобных симптомов следует обратиться к педиатру.
Скорая медицинская помощь требуется, если у детей диагностируются следующие симптомы:
Гипертермия,
Рвота, срыгивания в виде фонтана,
Частый стул жидкой консистенции,
Чрезмерное возбуждение или заторможенность поведения.
С такими проявлениями требуется лечение в условиях детского инфекционного стационара.
Кровь в кале у мужчин
Специфическая причина появления крови в кале у мужчин, связанная с гендерными различиями, — поздние стадии рака предстательной железы. В запущенной стадии опухоль простаты прорастает сквозь стенку толстого кишечника и травмируется при дефекации.
Кровь при дефекации у женщин
Специфические причины появления крови в кале у женщин связаны с физиологией женского организма:
Варикоз вен промежности на фоне последнего триместра беременности;
Эндометриоз кишечника;
Побочные действия лучевой терапии рака органов репродукции.
В конце беременности растущая матка оказывает механическое воздействие на органы малого таза и брюшины. Нижние отделы кишечника, половые органы интенсивнее обычного снабжаются кровью, ее свертываемость слегка снижается в пределах физиологической нормы развития беременности. Поэтому при дефекации, сопровождаемой запором, изредка возможна кровь в кале. При его усилении следует обратиться за медицинской помощью для дифференциации от вагинального кровотечения. Профилактика появления крови при дефекации – введение в рацион продуктов с растительной клетчаткой, использование мягкой туалетной бумаги.
При эндометриозе у женщины в различных органах распространяются клетки, функционирующие аналогично клеткам слизистого эндометрия матки. Они заносятся с током лимфы или крови. Во время менструации очаги эндометриоза кровоточат. Если у женщины диагностируется эндометриоз кишечника, то клетки будут продуцировать кровь со слизью. Чаще всего ее количество минимально, патология обнаруживается лишь при тестировании на скрытую кровь, и только во время менструации.
Возможные осложнения – при значительных очагах возможна кишечная непроходимость, стеноз. Лечение – гормональная терапия.
Осложнениями лучевой терапии может быть лучевой колит. Его симптомы – чередование поносов и запоров, появление слизи и крови в кале. Лечение симптоматическое, стечением времени происходит регенерация слизистой оболочки.
Что делать, если вы обнаружили кровь в кале?
При появлении такого симптома, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к проктологу, и сделать это как можно скорее. Врач выяснит детали патологии, изучит анамнез и назначит диагностические мероприятия.
Если обнаружена кровь в кале – основная лабораторная и инструментальная диагностика:
Анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь, копрограмма;
Визуальный осмотр проктологом состояния ануса;
Ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки (состояние т
