Кифоз грудного и поясничного отдела позвоночника
Кифоз относится к серьезным патологиям позвоночника, способным привести к инвалидности. Развивается заболевание чаще всего в юном возрасте, когда отмечается наиболее интенсивный рост костей, и обычно поражает грудной отдел. Своевременное выявление болезни затрудняется слабой выраженностью симптомов или полным их отсутствием на протяжении длительного времени, пока в позвонках происходят невидимые внешне изменения. Между тем, успех лечения во многом зависит от ранней диагностики, ведь чем меньше поражение, тем проще его устранить. Чтобы предупредить развитие осложнений, необходимо знать, как проявляется кифоз грудного отдела позвоночника, почему он возникает, и как правильно его лечить.
Кифоз грудного отдела позвоночника
Особенности заболевания
Что такое кифоз? Так называют изгиб позвоночника назад, который бывает физиологическим и патологическим. Первый тип – это естественные изгибы в пределах 15-30 градусов. Они формируются к 6-7 годам у каждого человека в грудном и крестцовом отделе позвоночника. Для их компенсации в поясничном и шейном отделе предназначены два изгиба вперед – лордозы.
Кифоз бывает физиологическим и патологическим
Патологическая форма – это усиленный изгиб (более 30 градусов), в результате чего на спине формируется горб. Величина горба зависит от степени деформации, например, на раннем этапе это всего лишь повышенная сутулость. Заболевание постоянно прогрессирует, и если его не лечить, со временем могут возникнуть проблемы с сердцем, легкими, сосудистой системой, не говоря уже о том, как сильно сказывается искривление на внешнем виде человека.
Внешние проявления кифоза
Изменения начинаются с ослабления околопозвоночных связок и мышц, из-за чего нагрузка на позвонки и диски распределяется неправильно. Постепенно связки утолщаются и влияют на рост позвонков, которые чрезмерно разрастаются в задней части и сплющиваются в передней. Так они приобретают клиновидную форму, что приводит к деформации позвоночника, а затем и грудной клетки, которая уменьшается и сдавливает внутренние органы. Кроме того, под давлением разрушаются замыкательные пластинки, удерживающие ядра дисков в анатомических пределах, и образуются вертикальные грыжевые выпячивания ( грыжи Шморля).
При кифозе позвонки приобретают клиновидную форму
Важно! Справиться с кифозом можно двумя способами – применением консервативной терапии и с помощью хирургического вмешательства. Если не предпринимать вообще никаких мер, усиление деформации приведет к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы, повлияет на функции пищеварительного тракта и органов малого таза.
Почему возникает кифоз
Заболевание хорошо изучено, и специалистам обычно не составляет труда определить, что спровоцировало его развитие. Исключением является только юношеский кифоз, или болезнь Шейермана-Мау, причиной которого принято считать генетическую предрасположенность, хотя прямых доказательств этому нет.
Считается, что причиной болезни Шейермана-Мау является наследственность, но точных подтверждений этому нет
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить болезнь Шейермана-Мау, а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Остальные виды кифоза могут возникать под воздействием следующих факторов:
- врожденные аномалии, вследствие которых нарушается внутриутробное формирование позвонков;
- травмы позвоночника в результате падений, ударов, операционного вмешательства;
- спинальные инфекции;
- заболевания ОДА и непосредственно позвоночника (остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева);
- наличие онкологических новообразований и воздействие лучевой терапии (у детей);
- недостаток витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального роста костной и мышечной ткани;
- перенесенный в юном возрасте рахит.
Причиной грудного кифоза может являться перенесенный в детстве рахит
К сведению: искривлению способствует малоподвижный образ жизни и нарушение осанки в детском возрасте. Если ребенок много времени проводит в одной статической позе (сидение перед компьютером или с планшетом), мышцы спины ослабевают, и развивается деформация позвоночного столба.
Как проявляется патология
Изменения в тканях происходят постепенно, поэтому долгое время никаких симптомов заболевания не наблюдается. Когда высота дисков заметно уменьшается, и позвонки в грудном отделе начинают менять свою форму, у больного отмечается легкая сутулость, сопровождающаяся слабостью мышц спины и быстрой утомляемостью при физических нагрузках. По мере прогрессирования болезни для компенсации искривления увеличиваются лордозы в шейном и поясничном отделе, из-за чего голова резче выступает вперед, плечи еще больше сутулятся, человек кажется меньше ростом.
На ранней стадии болезнь проявляется легкой сутулостью
Усиливающаяся деформация заставляет сжиматься ребра и опускаться диафрагму, вследствие чего уменьшается объем легких, появляется одышка, нарушается работа других органов грудной клетки. Снижение амортизирующих свойств дисков и увеличивающиеся нагрузки на позвонки приводят к образованию протрузий, грыж, защемлению нервных окончаний, с последующим воспалением тканей, появлением отеков и стойкого болевого синдрома.
С прогрессированием кифоза у человека все чаще наблюдаются боли в спине
Характерные симптомы кифоза в грудном отделе:
- появление дискомфорта и тупой ноющей боли в верхней части спины после физических нагрузок;
- чувство скованности в спине после отдыха и сна, которое проходит в течение дня;
- усиление болевого синдрома в результате прогрессирования болезни, изменение характера боли;
- ограниченность движений плеч, верхних конечностей, при опускании головы вниз возникает тянущая боль между лопатками;
- не получается глубоко вдохнуть;
- в груди возникают боли, похожие на сердечные;
- в руках часто ощущается покалывание, онемение, нарушение терморегуляции.
Деформация позвоночника и грудной клетки вызывают нехватку воздуха и боль в груди, похожую на сердечную
Если кифоз переходит в тяжелую стадию, у больного наблюдаются резкие перепады артериального давления, головокружения, нарушения со стороны пищеварительного тракта, затрудняется передвижение. Боль присутствует постоянно, усиливаясь при любом движении тела.
Лечение грудного кифоза
Лечением данной патологии занимаются врачи-ортопеды и вертебрологи, кроме того, нередко пациенту требуется помощь невролога, если присутствует поражение нервных окончаний. В большинстве случаев применяется консервативная терапия, подразумевающая комплексное воздействие различных методик. К операции прибегают, только если консервативные способы оказываются неэффективными, и кифоз продолжает прогрессировать. Вид лечения подбирается по результатам обследования, которое обычно проводится с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
На рентгеновских снимках отчетливо просматривается клиновидная форма позвонков и степень искривления
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Консервативные методы
Целью терапии при кифозе является:
- устранение болевого синдрома, связанного с компрессией корешков, воспалением и отеками тканей;
- снятие мышечных спазмов;
- нормализация кровоснабжения пораженной области;
- восстановление мышечного тонуса, укрепление связок и мускулов спины;
- выравнивание позвоночного столба.
Все это достигается при помощи регулярной проработки мышц грудного отдела с помощью специальных упражнений, массажа и других типов воздействия.
Таблица. Способы консервативного лечения кифоза
| Вид лечения | Описание |
|---|---|
Прием медикаментов | Показан при наличии стойкого болевого синдрома, вызванного сдавливанием корешков, спазмированием мышц и воспалением околопозвоночных тканей. Для устранения боли применяются анальгетики, препараты из группы НПВС, спазмолитические средства. При болях, не поддающихся купированию обычными обезболивающими, пациенту назначают местные анестетики в виде блокад с использованием новокаина, тримекаина и других препаратов. При умеренно выраженных болях обычно назначаются мази и кремы с анальгезирующим, противовоспалительным эффектом и витамины группы В, способствующие нормализации обменных процессов в тканях. |
Лечебная гимнастика | Основной вид терапии при искривлении позвоночника. Упражнения подбираются врачом в зависимости от степени деформации. Заниматься нужно каждый день по 20-30 минут на протяжении нескольких месяцев. Для повышения эффективности рекомендуются занятия на специальных тренажерах под контролем инструктора. Гимнастику желательно сочетать с дыхательными упражнениями, что позволит быстрее восстановить нормальную работу легких. Можно использовать отдельные упражнения йоги, но только после консультации с врачом. |
Массаж | С помощью массажа производится интенсивная проработка пораженного участка, разминаются ослабленные и зажатые мускулы, восстанавливается нормальное кровообращение позвоночника. При наличии тяжелых деформаций массаж должен проводится опытным специалистом во избежание случайных травм. |
Физиотерапия | Используется в качестве вспомогательной методики, которая усиливает эффективность ЛФК и массажа. В перечень процедур входит электро- и магнитотерапия, ультразвуковое воздействие, прогревания, лечебные ванны и вытяжение позвоночника, в том числе и подводное. Физиотерапия назначается курсами по 10-15 сеансов, вид процедур подбирается индивидуально каждому пациенту его лечащим врачом. |
Ортезирование | Ношение корригирующих бандажей и корсетов показано при прогрессирующем искривлении в период активного роста ребенка. Фиксация позвоночника в правильном положении на несколько часов в день способствует снижению нагрузки на грудной отдел и выравниванию позвонков. Использование ортезов должно быть строго по показаниям и с соблюдением врачебных рекомендаций. Длительное ношение бандажей провоцирует ослабление мышечного каркаса, что негативно сказывается на здоровье позвоночника. |
Плавание | Упражнения в воде помогают эффективно разрабатывать мышцы спины при минимальной нагрузке на позвоночник. В воде происходит увеличение межпозвоночного пространства, благодаря чему высвобождаются зажатые сосуды и нервные окончания. Плавание имеет наименьшее количество противопоказаний и рекомендуется пациентам любого возраста. |
При тяжелых проявлениях кифоза допускается применение методики мануальной терапии, но проведением процедуры должен заниматься квалифицированный и обязательно опытный специалист. Пораженные позвонки легко повредить излишне интенсивным воздействием, поэтому обращаться стоит исключительно к проверенному мануальному терапевту. В противном случае от такого способа лечения лучше отказаться совсем.
Виды лечебной терапии при кифозе
Оперативное лечение
Операция при кифозе позволяет предотвратить инвалидность и повысить качество жизни пациента, но при этом всегда существует риск развития различных осложнений для организма. Назначают операцию на позвоночнике по следующим показаниям:
- ускоренное прогрессирование болезни, сопровождающееся острой непрекращающейся болью и неврологическими нарушениями;
- смещение и сдавливание органов грудной клетки, вызывающие сбои в работе сердца и дыхательной системы;
- ограничение подвижности, невозможность заниматься трудовой деятельностью.
Оперативное лечение показано лишь в самых серьезных случаях
Противопоказано хирургическое вмешательство при наличии онкологических новообразований в организме, гипертонии третьей стадии, сахарном диабете. В зоне риска находятся люди старческого возраста, поэтому им тоже такие операции не делают. Для оперативного лечения сейчас применяют две методики – кифопластику и остеотомию. Первый способ показан при деформации и травмах позвонков легкой степени. Второй способ используют при выраженном искривлении позвоночника, когда угол изгиба превышает 60 градусов.
Оперативные методы лечения кифоза
Профилактические меры
Для предупреждения кифоза следует больше внимания уделять физической активности и постоянно контролировать осанку. Одновременно стоит избегать травмоопасных видов спорта, поднятия тяжестей и других занятий, оказывающих повышенные нагрузки на позвоночник. Не последнюю роль играет рацион: питание должно быть сбалансированным, с повышенным содержанием витаминов, кальция и фосфора для обеспечения нормального развития костной и мышечной ткани.
Ежедневный рацион обязательно должен включать продукты с высоким содержанием кальция
При малейших подозрениях на проблемы с позвоночником необходимо обращаться к врачу – это позволит своевременно обнаружить патологию и устранить ее на начальном этапе.
Видео — Кифоз грудного отдела позвоночника
Кифоз — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Кифоз — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
К людям с горбом человечество всегда относилось предвзято. В древние века такая патология воспринималась не иначе, как связь с темными силами. Современная медицина давно опровергла это убеждение. Горб является следствием искривления позвоночника, в частности грудного отдела. Это отклонение носит название кифоз грудного отдела позвоночника.
Понятие кифоза грудного отдела позвоночника
Фактически, кифоз представляет собой искривление позвоночника в переднезадней плоскости.
Такая степень искривления подразделяется на патологическое и физиологическое искривления. Кифоз чаще диагностируется в грудном отделе позвоночника. Однако, в медицинской практике известны случаи появления кифоза в поясничном и шейном отделах.
К искривлению позвоночного столба в грудном отделе могут привести различные факторы:
- Травмированность;
- Наследственность;
- Предрасположенность к заболеванию;
- Часто занимаемая неправильна поза.
Проявляется этого недуг болями в том отделе, где он возник. Кифотическая деформация грудного отдела позвоночника поддается лечению. Правильное лечение станет гарантом того, что недуг не приведет к последствиям, которые повлияют на работу внутренних органов.
Симптомы кифоза грудного отдела позвоночника
Обычно к симптомам кифоза относят внезапное возникновение боли в шее, спине, груди. Однако, кифоз имеет ряд определенных симптомов, наличие которых свидетельствуют о том, что у человека имеются определенные проблемы. К основным симптомам кифоза принято относить:
- Затруднение дыхание. Этот симптом является следствием того, что уменьшается объем грудной клетки, сокращается емкость легких, в результате, чего больному трудно сделать вдох.
- Нарушается работа внутренних органов, что является следствием того, что диафрагма давит на них.
- Проявление сопутствующих заболеваний. Основным заболеванием, которое проявляется под воздействием кифоза на организм является искривление в поясничном и шейном отделах.
- Межпозвоночные диски начинают быстро истираться, потому что уменьшается их высота. В результате у больного могут возникнуть проблемы с подвижностью в определенном отделе
- Нарушение работы верхних и нижних конечностей в результате защемления корешков спинного мозга.
- Развитие остеохондроза. Это последствие возникает в результате того, что на межпозвонковые диски усиливается нагрузка.
- Хроническая усталость. Это может быть следствием разных причин, однако при кифозе у человека очень быстро наступает состояние усталости, потому что устают мышцы
- Малоподвижный образ жизни. При малоактивном образе жизни мышцы слабеют, что оказывает благотворное воздействие на развитие кифоза.
- Переломы грудных позвонков.
- Слабое развитие мышц спины.
- Онемение рук.
- Отсутствие аппетита, недержание, запоры.
- Одышка, затруднение дыхания.
- Повышение и понижение артериального давления.
Внешним симптомом проявление кифоза являются косметические дефекты. Проявляется горб. Происходит выпячивание груди.
В результате создается визуальный эффект наличия горба спереди и сзади. Происходит деформация всего грудного отдела позвоночника из-за чего спина становится кривой, приобретает ярко-выраженную форму буквы «С». При таких деформациях грудной кифоз считается ярко выраженным.
Причины возникновения кифоза грудного отдела позвоночника
Современный человек страдает от искривления позвоночника очень часто. Виной тому современные тенденции в развитии науки и техники. Люди много времени проводят за компьютером, телевизором, планшетом.
Длительное время позвоночник пребывает в неправильном положении, в результате, чего могут возникать позвоночные деформации. Однако, не только малоподвижный образ жизни может являться причиной кифоза. Выделены несколько причин, по которым может происходить развитие кифоза.
Причины кифоза:
-
Наследственная предрасположенность. Если в роду были нарушения осанки, то наверняка они себя проявят и в последующих поколениях. Это связано с особенностями строения нервной системы, а также обусловлено индивидуальным телосложением. - Отклонения во внутриутробном развитии. Подобные отклонения могут возникать при сдавливании плода в утробе. Во избежание подобных деформаций, беременным запрещено носить корсеты, тугие бандажи.
- Травмы в грудном отделе позвоночника. Различные нарушения, переломы, смещения могут развить грудной кифоз, что является нормальной реакцией организма на возникшее изменение.
- Парезы и параличи, полиомиелит. Эти заболевания способствуют проявлению кифоза в грудном отделе позвоночника, ввиду того, что при них происходит влияние на нервную систему, снижается мышечная деятельность. В результате ослабляются мышцы спины, отчего и происходит развитие кифоза грудного отдела.
-
Хирургические вмешательства различных направленностей на позвоночном столбе - Переломы в области диафрагмы. Особенно такой тип травмы способствует развитию кифоза в престарелом возрасте, так как срастание костей происходит медленнее. Позвоночник длительное время находится в одном положении, результатом становится искривление грудного отдела позвоночника.
- Рахит. Этим заболеванием страдают дети до года. После перенесения такого заболевания может возникнуть грудной кифоз в раннем возрасте. Если его не лечить, то кифоз перейдет с человеком во взрослую жизнь и принесет много проблем.
- Психологические травмы и комплексы. Этому фактору, по большей части, подвержены подростки высокого роста. Подвергаясь насмешкам со стороны сверстников, подросток начинает сутулиться, позвоночник привыкает находиться в таком положении. Немного позже возникает кифоз грудной клетки.
Формы кифоза грудного отдела позвоночника
Ортопеды подразделяют кифоз грудного отдела на две формы:
- Сутулость. Это является самой начальной фазой кифоза, в силу некоторых причин люди начинают сутулиться. Причины могут быть разные, но в любом случае человеку у которого проявляется ярко выраженная сутулость стоит задуматься о своем здоровье и начать вырабатывать правильную осанку. Важно помнить, что исправить кифоз грудного отдела позвоночника в домашних условиях возможно и это довольно часто практикуется.
- Дегенеративный кифоз. Эта форма кифоза осложнена тем, что при ней развивается остеохондроз, в результате, которого сокращается зазор между позвонками, что приводит к проявлению дисфункции связочного аппарата. Под воздействием остеохондроза возникает защемление нервных окончаний, у больного появляются боли, носящие ярко выраженный характер, что приводит к развитию и быстрому прогрессированию заболевания.
Если имеется хоть один из вышеперечисленных признаков, больному не следует медлить. Нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Диагностика кифоза грудного отдела позвоночника
Диагностируется кифоз врачом–ортопедом. Первичный осмотр проводится без специального оборудования. Врач расспрашивает больного о появлении и характере болей и проводит осмотр. При помощи специальных тестов, врачу необходимо оценить рефлексы.
На следующем этапе врач назначает рентгенологическое обследование. Выполняется обследование в прямой и боковой проекциях. Также, для точной оценки состояния позвоночника, нужно сделать рентген-снимок в растянутом положении позвоночного столба.
В зависимости от того, что показали рентген-снимки назначается МРТ. Томография позволяет оценить имеются ли повреждения костных тканей, возникших под давлением грудной клетки при кифозе.
На основании проведения комплексного обследования, врач назначает проведение лечебных процедур. Кифоз редко лечат медикаментами, поскольку восстановление позвоночника – это больше механический процесс, который требует усилий со стороны больного. Однако, в некоторых запущенных случаях, требуется хирургическое вмешательство.
Лечение кифоза грудного отдела позвоночника
Ношение корсета
Для снижения болевых ощущений назначаются корсеты. Подбор корсета индивидуален и зависит от локализации и характера боли. При ношении корсета, важно помнить, что постоянное ношение не способно устранить кифоз грудного отдела, а, наоборот, приведет к прогрессированию заболевания, поскольку спина опять же привыкает находиться в одном положении.
Несмотря на то, что корсет обеспечивает правильное положение спины прогрессировать заболевание начинает от того, что находится в правильном положении только благодаря корсету, а самостоятельно удержать спину в правильном положении пациенту сложно.
Часто рекомендуется использовать корсет для исправления кривизны позвоночника. Для его применения есть ряд симптомов:
- Кифотическая дуга больше 70˚С;
- Аномалия активно развивается;
- Сидячий образ жизни;
- Боль не поддающаяся, глушению медицинскими препаратами;
- Образовались клиновидные позвонки.
Данный корсет необходимо правильно одеть на тело, таким образом, чтобы его ребра жесткости находились по обе стороны от позвоночника.
Результатом правильного одевания корсета является раскрытое положение груди, плечи выведены назад и позвоночник в прямом положении.
Курс лечения примерно длится 3-4 месяца с постепенным наращиванием времени его ношения. Так первую неделю спинной корректор одевают всего на полчаса, а в середине курса это время достигает от 4 до 5 часов.
Сильно злоупотреблять данным аксессуаром нельзя, так как чрезмерное его ношение может привести к ослабеванию мышечных тканей спины.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика помогает полностью избавиться от недуга. Важно правильно подобрать комплекс упражнений. Выполнение лечебных упражнений наиболее эффективно воздействует на позвоночник в детском возрасте. Однако, взрослому эти упражнения тоже принесут пользу и помогут сделать мышцы спины сильнее, восстановит кровообращение и замедлит процесс развития кифоза. При постоянном выполнении упражнений искривление выровняется, что будет говорить о том, что кифоз сглажен.
Немаловажен тот факт, что комплексов лечебных упражнений, способствующих избавлению от кифоза, существует много. Подбор упражнений и мероприятий осуществляется индивидуально, поскольку при развитии кифоз может оказывать различное действие на организм человека. Все зависит от особенностей телосложения, а также причины возникновения кифоза.
Массаж
Основой лечения кифоза грудного отдела является лечебная гимнастика. В комплексе с лечебной гимнастикой пациенту рекомендуется проведение массажных процедур. Этот, специально разработанный комплекс мероприятий, помогает укрепить мышцы спины, что становится основой для устранения искривления грудной клетки.
Иногда назначается посещение мануального терапевта, особенно, если причиной кифоза грудной клетки стали травмы или переломы.
Мануальный терапевт проведет курс массажа, который вправит позвонки на их место, что будет способствовать выпрямлению кифоза.
Особой ступенью в лечении кифоза является массаж. Массаж полезен человеку в любом виде. У этого типа лечения не имеется противопоказаний. Он имеет положительное влияние на все группы мышц. Массаж при кифозе также очень важен.
Если у пациента нет возможности оплатить высококвалифицированного специалиста, то массаж может проводить кто-то из родственников. Важно, чтобы соблюдались все техники массажа. Для этого родственники могут почитать специальную литературу. Также в интернете имеется достаточное количество видео на различных ресурсах, просмотр которых поможет овладеть нужной техникой проведения массажа.
Важно проведение массажа с учетом всех особенностей заболевания, чтобы не навредить больному. Массаж грудного кифоза имеет некоторые специфические особенности, которые важно соблюдать.
Однако, если родственники хотят помочь преодолеть этот недуг, им следует помнить следующее:
-
Необходимо проводить массаж легкими и плавными движениями. - Необходимо уложить больного так, чтобы ему было максимально комфортно. Только в правильном положении больному удастся расслабить мышцы до нужного состояния, при котором эффект от массажа будет наиболее ощутим.
- Следует избегать сильного надавливания на место искривления. Это может вызвать боль и при сильном надавливании навредить.
- Необходимо, чтобы место, где будет проводиться массаж было без повреждений, чтобы избежать попадания инфекций в организм.
- Особо осторожно следует массировать те позвонки, которые выпирают надо кожей, потому что возможно вызвать защемление нерва, что приведет к возникновению боли и может также вызвать дополнительные проблемы.
Хирургическое вмешательство
Массаж и лечебные упражнения очень полезны и эффективны, но бывают случаи, когда показано
