Киста на копчике у мужчин фото лечение в домашних условиях
Существует множество врожденных заболеваний, многие из которых никак не проявляют себя в течение долгого периода. «Затаились» в организме на десятки лет, и пациент даже не предполагает, что впереди у него серьезные проблемы со здоровьем из-за того, что в результате эволюции у человека не полностью исчезли мышцы бывшего хвоста. Киста копчика – серьезная болезнь, поражающая, в основном, мужчин двадцати- тридцатилетнего возраста. Встречается также у женщин, но очень редко. Что это за недуг, почему он возникает, как проявляется, диагностируется и лечится. Компетентные ответы на «неудобные» вопросы.
Киста на копчике у мужчин
Откуда берется копчиковая киста
Информации о данном заболевании в открытом доступе сегодня достаточно, и при желании ее легко найти. Проблема в том, что страдают от кисты копчика, в основном, мужчины. А им отправиться к врачу, да тем более с такой «деликатной» проблемой, как гноящаяся дыра над анальным отверстием, чаще всего нелегко. И они откладывают решение проблемы, пытаются избавиться от нее мазями, припарками, народными средствами. В то время как копчиковая киста удаляется только хирургически. Все остальные меры могут лишь ненадолго снять ее внешние проявления, с тем, чтобы позднее она рецидивировала и «вылезла» не в одной точке, а во многих, образуя множественные кожные поражения.
Откуда она берется у абсолютно здорового молодого человека? Это заболевание зарождается в период эмбрионального развития, и бывает только врожденным. У эмбриона, на определенном этапе жизни, в межъягодичной складке, над анальным отверстием образуется полость. Она представляет собой межтканевое пространство, стенки которого выстланы эпителием.
Кстати. Второе название заболевания – эпителиальный копчиковый ход. Есть еще и третье, и четвертое – пилонидальный или дермоидный синус. Также его называют копчиковый свищ. Это даже не разные названия одной патологии, а фиксация ее стадий.
- При формировании полости в эпителиальных слоях это – одноименный копчиковый ход.
Копчиковый ход
- При образовании пространства непосредственно под кожей – дермоидный синус.
- Если формирование отягощено внедрением под слой дермы волосяного покрова – это пилонидальный синус.
- На стадии воспаления, выделения гноя патология носит название свищ копчика.
Свищ копчика
Как болезнь ни назови, лечить все равно нужно. А для успешного лечения необходимо выяснить причину возникновения. И вот тут, впрочем, как со многими, и не только генетическими болезнями, существуют лишь различные версии, ни одна из которых не претендует на роль абсолютной подтвержденной истины.
- Первая причина, которую называют работники медицины – дефект, образованный у эмбриона, в результате того, что мышцы хвоста, когда-то принадлежащего человеческим «предкам», исчезли не полностью.
- Вторая теория – нейрогенная, утверждает, что «дыру» образовали окончания спинного мозга, которые начали развиваться вспять.
- Еще одна версия, подтверждаемая статистическими данными, в подкожный слой врастают волосы (по статистике киста возникает, преимущественно, у пациентов, у которых в месте ее появления растет волосяной покров).
- Также существует теория, называющая причиной образования копчиковой кисты внедрение в ткани эктодермы, которая как раз формируется во внутриутробном периоде.
Кистозное формирование в области копчикового отдела считается патологическим изменением тканей, которое может перерасти в большую воспаленную опухоль патогенного типа
Кроме факторов, способствующих появлению (образованию) кисты у эмбриона, существуют причины, которые активизируют процесс у мужчины уже во взрослом возрасте. Здесь уже информация более достоверная, поскольку основывается на многолетних исследованиях заболевания в его активной фазе.
Киста чаше активизируется у тех, кто:
- ведет малоактивную жизнь, не имеет достаточной двигательной активности;
- часто болеет инфекционными заболеваниями;
- имеет волосяной покров между ягодицами;
- работает на сидячей работе;
- имеет склонность к образованию фолликул и свищей;
- имеет мелкие кожные поры, склонные к закупорке;
- часто переохлаждает поясницу и копчик;
- отличается слабым уровнем защитных функций организма;
- травмирует копчиковую зону механическим способом.
Страдают данным заболеванием в большей части мужчины, но болезнь может встречаться и у женщин
Если вы хотите более подробно узнать, причины возникновения копчиковой кисты, а также рассмотреть альтернативные методы диагностики и лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Ортопедическое кресло
Симптомы и диагностика
Симптоматика заболевания в фазе его активности выражена ярко и многообразно. Возможны разные варианты, но есть и однозначные признаки, указывающие на то, что это именно копчиковая киста, а не просто кожное воспаление.
Таблица. Симптомы копчиковой кисты.
| Признак | Выражение |
|---|---|
Дискомфорт | Ощущение дискомфорта возникает в межъягодичной области. Человек будто чувствует, что между ягодицами, под кожей, находится инородный объект. Усиливается дискомфорт при ходьбе или движениях. |
Отек | Отекает область копчика, вернее, кожа над ним, в области крестца. Отек может распространиться вниз на анус и в стороны. |
Воспаление | Над копчиком наблюдается воспаление кожи, выражающееся ее покраснением. Ареал может иметь любые размеры, и далеко выступать за ягодичную линию. |
Отверстие | Пресловутый ход, который был сформирован еще у эмбриона, открывается и становится хорошо виден. Он представляет собой трубчатое отверстие, полое внутри, с прямым или воронкообразным краем, из которого выходят выделения в виде гноя или инфильтрата. |
Температура | Не обязательно, но практически всегда при активизации копчиковой кисты у пациента повышается температура тела. Это связано с наличием воспалительного процесса. |
Боль | Становится больно сидеть. |
Появление других ходов | В процессе обострения рядом с основным ходом появляются другие очаги-отверстия, из которых тоже выходят выделения. При этом их может образовываться все больше, в то время как первичный ход зарубцовывается, закрываясь эпидермисом. |
Когда возникают какие-либо (или все) из перечисленных симптомов, пациенту следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза.
Устанавливается диагноз посредством сбора анамнеза, осмотра и аппаратного исследования.
- Сначала врач выслушивает больного и фиксирует описываемые им симптомы.
- Затем проводит визуальный осмотр пораженной зоны.
- Из аппаратных методов чаще всего используется ректороманоскоп. Аппарат вводится в задний проход, чтобы врач мог исследовать внутренние ткани и получить представление о подкожных размерах и локализации кисты.
Аппарат для ректороманоскопии
- Для исследования также может использоваться специальный зонд, который опускается в отверстие хода копчиковой кисты.
- Завершает диагностические мероприятия рентгенография копчиковой и крестцовой зоны.
Рентген крестцово-поясничного отдела
Особенности лечения
Прежде чем перечислить возможные способы избавления от данной патологии, стоит упомянуть о том, что случится, если копчиковую кисту не лечить.
Дело в том, что мужчины стараются как можно реже посещать поликлинику или обращаться в больницу. Они предпочитают ждать, пока проблема «сама пройдет», либо дома пить таблетки и пользоваться народными средствами.
Важно! Киста копчика – не то заболевание, которое проходит само. Оно вообще не проходит, если не вмешаться хирургически. Даже при переходе в хроническую форму рецидивы все равно будут возникать в течение всей жизни, особенно если имеются сопутствующие отягчающие факторы. А заболевание в острой форме, при неоказании своевременной медицинской помощи, может представлять угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.
Операция — удаление кисты. Нельзя затягивать с лечением, чтобы не было опасных осложнений
Без должного лечения пациента будут ждать следующее.
- Распространение гнойных образований на близлежащие кожные покровы. При этом ареал распространения не ограничен, могут возникать все новые отверстия (флегмоны), которые прорываются гноем.
- Отек кожи примет чудовищные размеры. Резко и сильно повысится температура.
- Больной не сможет сидеть, и с трудом будет ходить.
- Далее начнется гниение тканей, может начаться остеомиелит.
- Потребуется срочная и сложная хирургическая операция.
- Возникнет мокнущая кожная экзема.
- Вероятно воспаление околокишечной клетчатки.
- Может возникнуть проктит.
- Осложнение проявиться в образовании плоскоклеточного рака.
Совет. Можно много лет бороться с внешними проявлениями кисты мазями и примочками, народными рецептами, нетрадиционными средствами. Можно загнать процесс в хроническую форму. Но все равно, рано или поздно, все закончится операцией. Поэтому решиться на хирургическое лечение лучше как можно раньше, пока ходами затронута минимальная область.
Хирургическое лечение
Удалить кисту копчика невозможно без глубокой очистки эпителиального хода. Операция по очистке должна проводиться опытным хирургом, который сделает все тщательно и сведет к минимуму риск повторного образования кисты и ее активирования.
Задача хирурга в ходе операции заключается в следующем: должен быть удален полностью канал, в котором расположены все ходы, как первичные, так и возникшие в процессе рецидивов.
Важно! Операция должна проводиться планово, в момент, когда нет обострения и явных проявлений болезни, если не показано иное. Случается, что во время сильного обострения нет возможности ждать его затухания, потому что приходится спасать пациенту жизнь.
По плану оперативные мероприятия длятся около часа, но время проведения зависит от степени обострения и стадии кисты.
Существует несколько вариантов удаления, их выбор зависит от способа размещения хода и его локализации.
- Первый вариант – удаление кистевого хода по всей длине. Образовывается рана, которая фиксируется к тканевому дну. На нем формируется дренаж, который будет способствовать оттоку постоперационных жидкостей и скорейшему заживлению раны. То есть канал остается открытым до момента естественного заживления. Операция делается в стационаре. Там же проходит и постоперационный период, в течение которого пациент должен находиться под врачебным наблюдением. Этим способом кисту копчика удаляют в особенно тяжелых экстренных случаях.
- Второй вариант – иссечение кисты полностью, но без формирования дренажного «дна». Когда хирург делает сшивку тканей, закрывая края раны, он оставляет углубление на поверхности. Это тоже служит дренажом, помогающим избежать вторичного нагноения.
- Третий способ, так называемый Метод Баском. Согласно этому методу киста удаляется по ходу канала под кожным покровом, с соблюдением вектора от первичного к вторичным каналам. После удаления новообразования первичный канал зашивается, а вторичные служат дренажными отверстиями для оттока сукровицы.
- Четвертый – метод Каридакиса – рекомендует удалять кисту вместе с верхним слоем кожи. Это позволит сместить вверх пораженную область и вывести рану на уровень межъягодичной линии. Это способствует самому быстрому восстановлению и заживлению тканей, а также значительно уменьшает вероятность рецидивов.
Лечение кисты копчика
Операция кисты копчика может проходить как под местным, так и под общим наркозом
Если вы хотите более подробно узнать, хирургическое и лазерное удаление кисты копчика, а также рассмотреть начальные симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Восстановительные мероприятия
Возвращение к прежнему образу жизни и к работе после удаления кисты возможно не ранее чем через месяц.
- Три недели с момента оперирования пациенту запрещается садиться. Можно, неделю спустя, ложится на спину, но делать это нужно осторожно.
- В течение минимум четырех недель запрещается заниматься спортом и поднятием тяжестей, нельзя также совершать другие активные физические действия.
- Если операция была с наложением швов, после их удаления необходимо следить за гигиеной межъягодичной области.
- Несколько месяцев носить свободное белье.
- Дважды в месяц в течение шести последующих необходимо показываться хирургу-проктологу.
- После заживления и возвращения к привычной жизни, следует привычки поменять и начинать вести активную жизнь, занимаясь физическими упражнениями, соблюдая нормы гигиены и здорового питания.
Профилактика рецидивов
Безоперационные методы
На вопрос, можно ли избавиться от патологии без операции, есть лишь один ответ – нельзя. Тем не менее, существует множество народных рецептов, которые рекомендуют использовать для лечения копчиковой кисты.
В чем суть? Лечение нехирургическими методами способно избавить от выраженных симптомов и ввести в состояние ремиссии. Это даст возможность сделать наименее болезненной и сложной операцию по удалению кисты.
Совет. С рекомендацией врача, можно пользоваться терапевтическими методами лечения, учитывая, что их целью не может быть полное излечение, а лишь временная ремиссия, необходимая для результативной операции.
Терапевтические методы – это прием назначенных врачом противовоспалительных медпрепаратов, обработка поверхности аптечными и иными средствами.
Народные средства:
- настой цветков календулы – делаются примочки по три часа до одной недели;
Настой цветков календулы
- спиртовая настойка прополиса – два часа воздействия аппликации в течение недели;
Настойка прополиса на спирту
- отвар зверобоя – при купировании гнойного воспаления;
Отвар из зверобоя
- компресс из дегтя и сливочного масла на ночь.
Березовый деготь
Цены на средства народной медицины при болях в спине
Резюмируя вышесказанное, необходимо отметить «коварство» данного заболевания. Копчиковая киста, сформировавшись вместе с эмбрионом, «выжидает» десятилетия, и, дождавшись благоприятных обстоятельств, поражает ни о чем не подозревающую жертву. При этом на начальной стадии активности она может приниматься за что угодно, только не за кисту. Многие думают, что это просто «прыщ вскочил» или загноилась какая-то микроранка. И только когда киста начинает вмешиваться в человеческую жизнь, ухудшая ее качество, он задумывается о том, что же это за напасть. Чтобы не страдало здоровье, и организм не был в ответе за «эволюционные недоделки», при первых же симптомах, похожих на сопровождающие копчиковую кисту, и мужчинам, и женщинам (ведь определенный процент женщин тоже страдает от этой патологии) необходимо отправляться к врачу для получения лечения.
Видео – Киста копчика
Болезни копчика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Болезни копчика — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Киста копчика является патологическим образованием с аномалией развития тканей в области перехода спины в ягодицы. Она представлена узкой трубочкой, которая выстелена шаром эпителия. Она не связана с копчиковыми костями или любыми органами брюшной и тазовой полости, но имеет сообщение с внешней средой. Чаще всего копчиковая киста развивается у мужчин молодого возраста и лечится преимущественно хирургическим методом.
Что такое копчиковая киста
Это прогрессирующее заболевание, с постепенным вовлечением большой области тканей вокруг копчика с дальнейшими осложнениями. Патология развивается в результате дизэмбриогенеза. У зародыша происходит первичная закладка органов из нескольких листков. Поскольку при развитии костной системы заложено формирование хвоста, организм вырабатывает гормоны, которые препятствуют дальнейшему его развитию. Иногда под их воздействием процесс не останавливается, а переходит в патологическое развитие.
Болезнь имеет много названий, которые ошибочно считаются другими названиями одного и того же заболевания. На самом деле, это совокупность патологических состояний, которые могут быть последовательными этапами одного процесса или существовать самостоятельно в зависимости от локализации, этиологии и стадии болезни.
- Свищ копчика. Это уже полностью сформированное образование в виде зрелой воспалительной кисты.
- Дермоидная киста окружена капсулой с чёткими границами. Она легализируется на поверхности кожного покрова, не затрагивая подкожные слои.
- Эпителиальный копчиковый ход, в отличие от дермоидной кисти, располагается в глубоких слоях.
- Пилонидальный синус образуется при наличии аномальных волос.
В любом случаи, при осложнении любой из данных патологий, удаление копчиковой кисты обязательное.
Причины и механизмы развития патологии
Сама по себе киста не предоставляет никакого дискомфорта. Но, в ряде случаев, она может воспаляться и переходить в хроническое течение.
Поскольку анатомически этот ход выстеленный слоем эпидермиса, он так же, как и обычная кожа может выделять пот, кожное сало, а также на нем могут расти волосы. Все, что поражает кожу, так же поражает это образование. У женщин аномалия воспаляется гораздо реже, чем у представителей мужского пола. Факторы, способствующие спровоцировать воспаление:
- переохлаждение;
- микротравмы;
- избыточная активность сальных и потовых желез;
- наличие волос в кисте;
- нарушение личной гигиены;
- слабый иммунитет;
- малоподвижный образ жизни.
Удаление кисты копчика является единственным вариантом лечения из-за ограниченного доступа и большого риска рецидива.
Клинические симптомы
У мужчин при воспалении копчиковой кисты в пояснично-крестцовой области наблюдается покраснение, отек и возможно выделение гнойного эксудата. Пациентов беспокоит ноющая боль, которая стает более интенсивной во время резких движений, сидения или лежания на спине. Острый период характеризуется:
- первичный очаг в области ягодиц, который усиливается при надавливании;
- нарушение общего состояния;
- повышения температуры;
- озноб, сонливость.
Хроническое течение имеет более смазанную симптоматику: неспецифическая боль, слабость, усталость, сонливость. Из очага поражения могут периодически отходить гной или инфильтрат без примесей.
План диагностики
Наружный осмотр является главным диагностическим мероприятием. Благодаря осмотру можно установить стадию процесса, тяжесть болезни и окончательный диагноз. Дополнительные методы обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- ректороманоскопия;
- зондирование копчиковых ходов.
В анализе крови наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево с преобладанием нейтрофилов. Это свидетельствует о наличии бактериальной инфекции. При зондировании и ректороманскопии можно оценить степень поражения, и выявить осложнения (абсцесс, парапроктит, параректальный свищ). Дифференциальную диагностику проводят со свищами прямой кишки, остеомиелитом копчиковых и крестцовых костей.
Терапевтическое лечение
Лечить кисту копчика без операции можно консервативно с помощью различных медикаментов и дополнительных средств. Таким пациентам обеспечивают правильный режим, уход и диету. Терапия включает в себя такие виды лечения:
- Этиологическое. Поскольку определить возбудителя очень трудно (длительное и дорогостоящее исследование), применяют антибиотики широкого спектра действия сразу же после постановки диагноза. Курс, доза и кратность приема назначает врач индивидуально, в зависимости от ступени поражения копчиковой кисты.
- Патогенетическое. В данном случаи, используют препараты с группы НПВП. Они служат для борьбы с воспалением, убирая покраснение и отеки в области очага поражения. Также, они улучшают общее состояние больного, уменьшая болевые ощущения.
- Симптоматическое. К таким препаратам относят жаропонижающие препараты и витамины для укрепления иммунной системы.
Уже в начале лечения кисты копчика фармпрепаратами пациенты ощущают улучшение. Минимальное лечение острого периода длится не меньше 2 недель. Дополнительно рекомендуют избавляться от волос депилирующими средствами, так как волосы способствуют развитию патологии.
Народные методы лечения
Неплохой эффект оказывают методы терапии народными средствами. Существует несколько рецептов. Самыми известными из них являются:
- Примочки из настойки прополиса. Прикладывают к месту поражения на 2-3 часа в течение недели.
- Компрессы из дегтя. Смешивают деготь и сливочное масло в пропорции 1: 2 и смазывают очаг поражения, оставляя на ночь.
- Процедуры с настойкой календулы. Салфетку из марли пропитывают настойкой и прикладывают к очагу, фиксируют и оставляют на ночь.
Лечение в домашних условиях аптечными или народными средствами только облегчает симптомы воспаления. Полностью избавить от болезни ими нельзя, так же как и нельзя остановить прогрессирование или осложнение.
Оперативное вмешательство
Полностью избавится от болезни сможет только операция по удалению кисты копчика. Операцию проводят планово или в ургентном порядке, если тяжесть патологии не позволяет ждать. Многие специалисты не рекомендуют лечить консервативно даже на первых стадиях, а сразу же проводить хирургическое вмешательство.
Перед проведением вмешательства нужно пройти подготовку. После него пациента ждет восстановительный период.
Подготовка к операции
Выполнять операцию нужно в период ремиссии, за исключением ургентных состояний. Подготовительные мероприятия включает в себя:
- Удаление волос в области операционного поля.
- Постановка очистительной клизмы накануне операции.
- За сутки до операции нужно отказаться от приема пищи.
Ход операции
Операцию по удалению копчиковой кисты делают с помощью местной или спинальной анестезии в зависимости от общего состояния пациента. Только в некоторых случаях больных вводят в наркоз.
Пациент ложится на живот и слегка раздвигает ноги, для лучшего доступа. С помощью красителя (например, метиленовый синий) отслеживают копчиковые ходы. Удаляют мягкие ткани вокруг всех ответвлений канала.
После иссечения патологического образования в рану укладывают дренаж для профилактики скопления транссудату. Если свищ усложнился абсцессом, проводят многоэтапное оперативное вмешательство с комбинацией консервативной терапии.
Различают несколько видов хирургических вмешательств:
• Иссечение кисты закрытым методом.
• Иссечение кисты открытым методом.
• Метод Каридакиса
• Метод Баском
• Двухэтапная операция.
• Операция с пластикой кожи.
• Синусэктомия.
• Лазерная хирургия.
Иссечение кисты закрытым методом
Выполняют классическим способом с помощью скальпеля или электроножа. Рану зашивают наглухо, оставляя небольшое отверстие для дренажа. Операция вполне эффективная, но грозит рядом осложнений. Если иссекли образование не полностью, патология грозит рецидивом.
Иссечение кисты открытым методом
Очаг удаляют полностью, зашивая таким образом, чтобы получился естественный дренаж. Такой вид операции применяют при ургентных состояниях и во время обострения и острого течения. После операции рецидива воспаления кисты копчика почти не бывает, но пациента ждет длительный период реабилитации.
Метод Каридакиса
Такой способ зарекомендовал себя качественностью и низким риском осложнений. Иссекают кисту вместе с прилежащей кожей. Рана сдвигается на линию между ягодиц и, благодаря этому, шов получается намного физиологичнее. Заживление, таким образом, происходить намного быстрее.
Метод Баском
При данном вмешательстве, иссекают канал на всем протяжении от проксимального к дистальному отверстию. Края раны зашивают, оставляя дренажную трубку.
Двухэтапная операция
Такая хирургическая манипуляция проводится, если есть осложнения в виде абсцесса. Удалить весь очаг за один раз вполне реально, но при этом удаляется большой объем мягких тканей. На первом этапе рассекается капсула гнойника и удаляется все содержимое. На протяжении недели пациент лечится противовоспалительными препаратами. После этого проводят иссечение всех поражённых тканей. Операция, относительно, щадящая с минимальным риском рецидива.
Операция с пластикой кожи
Такие вмешательства проводят при тяжких осложнениях в виде свищей, множественных кист. Удаляют не только кисту, но и кожу, подкожную клетчатку вплоть к мышцам. Удаленные участки закрывают лоскутами кожи, которые сшивают к краям раны.
Синусэктомия
Такие вмешательства наоборот проводят на первых стадиях и в легких случаях. Ткани не иссекают, кисту не удаляют. С помощью красителя, ходы красят и направляют на те места электрический ток. Таким образом иссекаются пораженные участки. Швы накладывать не надо.
Лазерная хирургия
Самый совершенный из методов. Эффективность высокая, риск минимален и никакого восстановительного периода. Пациент в день проведения процедуры уже может идти домой.
Реабилитационный период
Больному назначают строгий постельный режим в первые сутки. Для избежания проблем с мочеиспусканием, пациенту ставят мочевой катетер.
На следующие сутки уже можно передвигаться по мере возможности. Ежедневно проводят перевязки, обрабатывая послеоперационное поле антисептиком. Обязательно назначают антибиотики и обезболивающие, а при необходимости антипиретики. Местно применяют ранозаживляющие мази. Также назначают физиотерапевтические процедуры (УФ-излучение).
Через несколько дней снимают швы. До полного заживления наносят мази.
Рекомендации
После выписки из больницы, пациенту следует придерживаться некоторых указаний:
- стараться не лежать на спине и не садится на протяжении первых 3 недель;
- выполнять только легкие физические нагрузки;
- следить за личной гигиеной, без применения жестких мочалок и скрабов для душа;
- брить область шва или депилировать после полного заживления;
- не носить раздражающую или облегающую одежду;
- стараться избавится от лишнего веса;
- консультироваться у врача 2 раза в год.
Заключение
Киста копчика — это очень тяжёлая, но не жизнеугрожающая патология. При первых симптомах нужно начинать лечение. Не стоить затягивать консервативную терапию, более эффективным по праву считается оперативное вмешательство. Для избежания рецидива болезни, стоит тщательно выполнять рекомендации.
Источник
