Киста поясничного отдела позвоночника фото
Киста позвоночника представляет собой полость, заполненную кровью. Опухоль формируется на фоне кровоизлияния, либо её провоцирует гиподинамическое расстройство кости. Место локализации новообразования — различные отделы позвоночника, начиная от шеи и до поясницы. Иногда киста располагается в дуге, корнях или теле позвонка. Киста нередко становится причиной хронических болей, но иногда протекает без клинических признаков.
Что такое киста на позвоночнике, как ее лечить, а также чем она опасна, вы узнаете из нашей статьи.
Причины появления опухоли
Развитие патологических процессов провоцируют различные факторы. Врачи выделяют врожденные и генетические причины возникновения кисты в области позвоночника, а также травмы и влияние некоторых лекарственных препаратов. Важно установить точную причину, чтобы подобрать максимально эффективное лечение.
Провоцирующие факторы:
- Воспалительные процессы различного происхождения — инфекционные, посттравматические, асептические.
- Чрезмерные нагрузки на позвоночник. Они негативно влияют на хрящевую ткань межпозвоночных дисков связочного и мышечного аппарата, вызывая ее деформацию.
- Неправильное распределение нагрузок.
- Искривление позвоночного столба, сопровождающееся деформацией межпозвонковых унковертебральных сосудов.
- Неорганизованное надлежащим образом рабочее и спальное место.
- Лишние килограммы.
- Длительное пребывание человека в сидячем положении, когда напрягаются отдельные части тела.
- Паразитарное инфицирование позвоночника.
- Травмы.
- Неправильный образ жизни без регулярных физических нагрузок.
В некоторых ситуациях у детей диагностируют врожденную кисту, которая образовалась еще в утробный период развития малыша. Приобретенные формирования в возрасте до 12 лет встречаются редко.
У взрослого человека киста чаще всего развивается в результате травмы, по причине деформаций или дегенеративных изменений в области позвоночника. Ревматоидное воспаление способствует также развитию патологических процессов.
Клиническая картина
Первые признаки образования кисты могут появиться спустя долгий срок после начала заболевания. В некоторых ситуациях патологические изменения возникают на ранних стадиях. О симптомах и причинах кисты в позвоночнике вам подробно расскажет врач. Он же подберет эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и протекание патологических процессов.
Общие клинические признаки кисты позвоночника:
- Болевой синдром. Ощущения тревожат в месте формирования уплотнения. По мере прогрессирования патологических процессов боль распространяется на ягодицы и ноги. Она тревожит человека во время движений и в спокойном состоянии.
- Головокружение.
- Шум в ушах.
- Головная боль.
- Неврологические нарушения.
- Немеют верхние и нижние конечности, появляется ощущение мурашек и проблемы с чувствительностью.
- Нарушается работа кишечника, мочеполовой системы.
Прогрессирующая опухоль вызывает мышечную слабость нижних конечностей, после чего появляется хромота. Врачи диагностируют расстройство вестибулярного аппарата.
Киста шейного отдела позвоночника нередко формируется по причине того, что человек носит неудобную одежду. Чаще опухоль диагностируется у представителей сильного пола, поскольку они надевают рубашки с жестким воротником или галстук. В этой ситуации пациенты жалуются на головную боль, ощущение распирания внутри головы. Меняется слух, зрение, кружится голова, возникают кровотечения из носа.
Киста пояснично-крестцового отдела позвоночника на ранней стадии развития сопровождается дискомфортом в ногах. Симптом усиливается в вечернее и ночное время. Человеку сложно контролировать движения нижних конечностей, трудно найти определенное положение. Потребуется пройти полное обследование и специальное лечение, назначенное доктором (фото кисты в поясничном отделе).
Виды кист
Позвоночные опухоли отличаются локализацией и внутренним содержимым.
Есть несколько видов кист:
- Периневральная. Опухоль локализуется внутри спинномозгового канала. Ее наполняет ликвор. Под давлением оказывается дуральный мешок. Клиническая картина при периневральной кисте схожа с симптомами внутренней грыжи позвоночника или стеноза канала.
- Арахноидальная киста (тарловая). Основной признак этой опухоли — сильная головная боль. Если снижается чувствительность мышц верхних конечностей, значит, она давит на корешковые нервы.
- Параартикулярная киста (периартикулярная). Основная причина появления опухоли — это травматическое асептическое воспаление после травмы спины, когда пациент не обратился своевременно в больницу за квалифицированной помощью. Лечение предусматривает посещение массажных процедур и проведение остеопатии.
- Аневризматическая киста. Опухоль формируется в области костной структуры. Это может быть тело позвонка или его остистый отросток. Клиническая картина выражена слабо. Пациентам необходимо развивать мышечный каркас спины. В противном случае повышается риск перелома тела позвонка.
- Синовиальная киста. Основное место локализации — фиброзное кольцо межпозвоночного диска. Опухоль заполняется синовиальной жидкостью. Облегчить состояние пациента позволяет мануальная терапия. Правильно подобранное и своевременное лечение дает возможность обратить патологические процессы.
Киста сакрального канала позвоночника провоцирует возникновение синдрома ущемления конского хвоста. Патологические процессы нарушают работу мочевого пузыря и кишечника. Пациентам требуется хирургическое вмешательство, чтобы устранить источник компрессии нервной ткани.
Диагностические мероприятия
Обследованием и лечением кисты позвоночника занимается врач-нейрохирург. Специалист проводит осмотр и назначает лабораторные тесты, чтобы поставить точный диагноз.
Для диагностики заболевания используются следующие методы:
- осмотр, пальпация позвоночника;
- рентген в нескольких проекциях;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- компьютерная томография (КТ);
- ультразвуковое исследование позвоночника (УЗИ);
- миелография;
- электромиография помогает проанализировать состояние спинномозговых корешков;
- анализ крови, мочи, биохимические исследования.
Врач учитывает жалобы пациента, старается определить причину возникновения патологических процессов, оценивает степень тяжести заболевания, выраженность и локализацию сопровождающих признаков — расстройства чувствительности и двигательной активности.
Миелография представляет собой метод диагностики с использованием контрастного вещества. Его вводят в канал спинного мозга, делают рентген и смотрят по результатам проходимость, нарушенную опухолью.
Методы терапии
Комплексное лечение подбирает врач на основании полученных результатов и с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Терапия облегчает состояние пациента и предупреждает серьезные осложнения. Есть два вида лечения кисты позвоночника — консервативное или оперативное.
При отсутствии серьезных противопоказаний допустимо использование рецептов знахарей и целителей. В медицине применяют методы лечения кисты позвоночника без операции. Препараты используются, если опухоль имеет небольшие размеры, у пациента отсутствуют болезненные ощущения и расстройства в работе внутренних органов.
Традиционное лечение
Пациенту рекомендуют принимать лекарства, придерживаться постельного режима и сбалансированного питания. В рационе должно присутствовать большое количество витаминов, белков, микроэлементов и других питательных веществ. Особенно это касается кальция и фосфора.
Схема лечения кисты позвоночника медицинскими препаратами:
- Назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства (НПВП – «Диклоберл», «Баралгин», «Анальгин»).
- Применяются лекарства для улучшения микроциркуляции («Пентоксифиллин»).
- Прописываются витамины группы В, за счет которых улучшаются клеточные обменные процессы. Для укрепления сосудов и повышения иммунитета назначается витамин С.
- Назначаются лекарства, которые уменьшают дегенеративные и дистрофические процессы в костно-хрящевой ткани («Дона», «Артрофон», «Структум»).
В некоторых ситуациях пациентам прописывают лечебные блокады для уменьшения болевого синдрома («Новокаин», «Лидокаин»).
Физиопроцедуры
Кисту позвоночника дополнительно рекомендуется лечить физиотерапевтическими методами. Врач подберет наиболее эффективные процедуры, учитывая состояние пациента и тяжесть патологических процессов.
Как лечить межпозвоночную кисту физиотерапией?
Используются следующие методы:
- Массаж. Укрепляет спинные мышцы, стабилизирует позвоночник. Процедуру проводит квалифицированный специалист, но только не на стадии обострения заболевания.
- Фонофорез. Лечение проводится ультразвуком. После курса терапии улучшаются и ускоряются процессы регенерации. Фонофорез обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, уменьшает отеки.
- Рефлексотерапия. Речь идет про иглоукалывание, лазерную терапию и электроакупунктуру.
Больным с кистой позвоночника рекомендуется носить специальный корсет, полукорсет или бандаж, эластичный пояс, реклинатор. Приспособления не только помогают лечить опухоль, но и предотвращают развитие болевого синдрома. Они ограничивают движения, уменьшают боль и спазмы.
ЛФК
Лечебную гимнастику пациентам с кистой позвоночника разрешено выполнять только после консультации с доктором. Важно начинать занятия с минимальных нагрузок и под контролем квалифицированного специалиста. Выполнение упражнений показано после устранения острых болезненных ощущений. Физкультура и плавание помогут избежать негативных последствий, опасных для позвоночника и нервной системы. Исключены тяжелые виды спорта и серьезные нагрузки на позвоночный столб.
Хирургическое вмешательство
Операцию назначают, если консервативное лечение не дало положительных результатов. Основные показания для хирургического вмешательства:
- сдавливание спинномозговых корешков и спинного мозга;
- ухудшение кровообращения;
- нарушение чувствительности и двигательной активности;
- сбои в работе внутренних органов.
Операция предупреждает серьезные осложнения и восстанавливает трудоспособность пациента. В большинстве случаев для удаления кисты позвоночника используется пункционный метод. Во время манипуляций хирург удаляет опухоль и все ее стенки.
Для проведения оперативного вмешательства врач использует микрохирургические инструменты, эндоскопические принадлежности, рентген и томограф. Они уменьшают вероятность появления послеоперационных осложнений и снижают риск распространения содержимого кисты.
Народная медицина
Рецепты знахарей и целителей используются, если опухоль небольшого размера, жизнь пациента в безопасности и не нарушена его трудоспособность. Обязательны предвариетльные консультации с врачом.
Эффективные методы народной медицины:
- Сок лопуха. Листья растения моют, измельчают и отжимают из них сок. Настаивают его 4—5 дней и принимают в лечебных целях по 2 ст. л. 3 р. за сутки перед едой. Терапевтический курс продолжается 2 месяца.
- Настойка девясила. Сухие дрожжи (1 ст. л.) заливают теплой водой (3 л). Смешивают их с сухой травой девясила (40 гр.). Настаивают раствор 2 д. Употребляют при кисте позвоночника 2 р. в сутки на протяжении 3 недель.
- Настойка акации. Для приготовления рецепта понадобятся цветки и листья растения. Компоненты смешивают по 4 ст. л., добавляют водку (0,5 л). Лекарство настаивается неделю. Принимают его 3 р. в сутки за 30 мин до еды по 1 ч. л. Лечение продолжается 2 месяца.
Народные средства используют в комплексной терапии. Одними рецептами целителей невозможно избавиться от кисты позвоночника, особенно если опухоль большого размера. Необходимо консультироваться с врачом и подбирать профессиональное лечение, учитывая развитие патологии, индивидуальные особенности организма больного.
Выводы
Киста позвоночника — чем она опасна? При отсутствии терапии возможны серьёзные осложнения вплоть до инвалидности и расстройства работы внутренних органов. Велика вероятность повторного рецидива, даже после операции.
Своевременное обращение в больницу с кистой позвоночника предупредит серьезные последствия. Врачи рекомендуют следить за своим здоровьем и посещать специалистов для профилактики заболевания.
Источник
Боль в спине может быть спровоцированна множеством факторов. Иногда это симптомы кисты позвоночника. Мало кто задумывается, что в позвоночном столбе как и в трубчатых костях могут образоваться круглые полости с жидкостью, костные кисты. Об этом и пойдёт речь в этой статье.
Что это такое
Киста представляет собой полое образование, заполненное жидким содержимым, локализуется вблизи или непосредственно в теле позвонка. Для всех типов доброкачественных опухолей кистозного типа характерна ровная поверхность, плотная соединительнотканная капсула и прогрессирование роста. Размер варьирует от нескольких мм до 2–3 см, чем больше объем, тем сильнее неврологические симптомы.
Этиология
Киста в позвоночнике обусловлена врожденными или приобретенными причинами, которые нередко перекликаются между собой.
Причины возникновения опухоли:
- Травма в период вынашивания плода на фоне приема лекарств, алкоголя, неблагоприятной экологической обстановки.
- Генетическая предрасположенность.
- Масса тела, превышающая норму на 10% и более.
- Воспаление вследствие инфекционных, паразитарных, асептических поражений.
- Чрезмерные физические нагрузки, способствуют разрушению межпозвонкового диска, перерастяжению связок, травмированию сухожилий и мышц. Это приводит к деформации позвонков и появлению образования на кости.
- Сколиоз с деформацией и сдавливанием питающих позвоночник артериальных сосудов.
- Работа, связанная с продолжительным сидением.
- Травмы позвоночника разной степени давности.
- Дегенеративно-дистрофические патологии: остеохондроз, артроз, артрит, деформирующий остеоартроз.
- Повышенное давление жидкости спинного мозга, нарушающее полноценный отток.
Неправильная осанка в положении сидя вдвое усиливает нагрузку на поясничный и крестцовый отдел.
При ограничении двигательной активности в сочетании с нарушением обмена веществ и ожирением, повышается риск формирования кисты. Аутоиммунные заболевания способствуют разрушению суставной поверхности, смещению позвонков относительно друг друга и микротравмам.
Виды кист на позвоночнике
Доброкачественные полости классифицируются по строению и месту расположения кисты:
- периартикулярная (параартикулярная);
- арахноидальная (периневральная, Тарлова);
- аневризматическая;
- синовиальная;
- сирингомиелическая;
Все типы кист позвоночника отличается клиническими проявлениями, разделяются на истинные и ложные:
При истинной полости позвоночника — внутри капсульная поверхность выстлана эпителиальной тканью, способной продуцировать жидкое содержимое. Клетки склонны к размножению. Так увеличивается объем кисты. Ложное образование — позвоночника лишено эпителиальной выстилки. Склонно к исчезновению.
Периартикулярная позвоночная киста
Кисты периартикулярные образуются в области фасеточных суставов, которые представляют собой сочленения концевых отростков позвонков. Соединяются посредством хрящей они малоподвижны, защищают позвоночник от чрезмерного изгибания при наклонах вперед, вбок и назад.
Дефект имеет приобретенный характер, возникает у пациентов в возрасте 30–55 лет. Ему способствуют дегенеративно-дистрофические изменения и травмы. Киста способна – выходить за пределы фасеточных суставов и отделяться. Так утрачивается связь и дальнейшая прогрессия процесса. При осмотре, над пораженной частью позвоночника можно заметить подкожное образование, которому сопутствует, умеренная болезненность и ограничение подвижности суставов. Позвоночную кисту разделяют синовиальную и ганглионарную.
Арахноидальная (периневральная, Тарлова)
Это наиболее опасная киста на позвоночнике, так как формируется из паутинной оболочки спинного мозга.
Существует несколько теорий происхождения арахноидальной кисты:
- Эмбриопатия – нарушение закладки и развития нервной трубки во внутриутробном периоде.
- Воспаление в оболочках нервных корешков.
- Повреждена корневая оболочка нерва на фоне травмы. Возникает утечка ликвора (жидкость спинного мозга). В последующем на этом месте формируется ликворная киста.
Арахноидальная киста, заполненная ликвором сообщающаяся с позвоночным столбом, может увеличиваться в размере при аномальном колебании давления спинномозговой жидкости. Такое утверждение подтверждается усилением клинической симптоматики. Как правило, поражает поясничный и крестцовый отделы позвоночника. Течение бессимптомное при размере менее 15 мм. Киста Тарлова по мере роста сдавливает и прижимает корешки и нервы. (как показано на картинке с права) Появляется хроническая тупая ноющая боль.
При ущемлении нервов периневральной кистой (как ее ещё называют) – развивается слабость в нижних конечностях, ослабление неврологических рефлексов, онемение. Процесс затрагивает органы малого таза, когда больной жалуется на недержание мочи и кала. Развиваются признаки дизурии, импотенции.
Аневризматическая
Так же как и киста Тарлова относится к ряду опасных доброкачественных образований позвоночника. Развивается у детей и подростков. По статистическим данным, в 80% случаях пациенты моложе 20 лет.
Аневризмальная костная киста – по виду сходна с кавернозной полостью. Заполнена венозной кровью. Таких сосудистых пространств может быть множество. Разделяющие стенки состоят из соединительной ткани или гигантских остеокластов. В отличие от сосудистой стенки киста позвоночника не выстлана эндотелием.Локализуется в задних элементах подвижной части позвоночника и крестце, в 40% распространяется на тело позвонка. В полости кисты – свежая кровь, в позднем периоде – бурая жидкость. Имеются следы гемосидерина(тёмно-жёлтый пигмент) и кровяные сгустки. Опасность заболевания заключается в высокой вероятности перелома видоизмененного позвонка. Как правило этому предшествует травма позвоночника.
Синовиальная
Относится к подвиду периартикулярной кисты. Полость выстлана синовиальной оболочкой ввиду формирования из оболочек суставов. Отмечается неактивный рост содержимого: – синовия. Образуются во всех отделах позвоночника, однако чаще всего встречаются в шейном и поясничном отделе, это – обусловлено большей статической и динамической нагрузкой на эти участки позвоночника, неправильной позой при сидении и прочими факторами. Синовиальное образование нередко достигает больших размеров на позвоночнике, приносит колоссальный дискомфорт и боль.
Сирингомиелическая
Сирингомиелия с древнегреческого языка дословно переводится как трубчатая полость в спинном мозге. Может быть врожденной и приобретенной.
Провоцирующие факторы:
- Болезни основания черепа (базальный арахноидит, кисты и опухоли).
- Травма. Симптомы могут проявиться спустя 1–3 года, когда пациент считает себя здоровым.
- Спинальные арахноидиты и арахнопатии.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли спинного мозга.
- Компрессии неопухолевого генеза: грыжа диска, демиелинизация при рассеянном склерозе.
- Туберкулез.
- Спинальная анестезия.
При МРТ-исследовании и аутопсии(вскрытии) выявляется значительное расширение участка спинномозгового вещества. Увеличение может быть настолько выражено, что разрушает кости позвоночника. Идиопатическая (неуточненная) сирингомиелия образована ослабленным кровоснабжением. Где формируется участок ишемии, из-за натяжения в сакральном канале терминальной нити спинного мозга.
Клинически это проявляется — как ослабление чувствительности тактильной и температурной. Больной может причинить себе порез или ожог при этом, не чувствуя боль. Парестезия в виде «полосок», «пятен», «воротника». Некоторые больные, наоборот чувствуют жгучие невыносимые боли. Двигательные нарушения соответствуют уровню поражения спинномозгового вещества. Снижаются рефлексы, потоотделение.
Киста шейного отдела позвоночника
Сопровождается напряжением шейных мышц, скованность движений на протяжении всего дня. Массирующие движения, согревающие мази не эффективны. Облегчение приносит – принятие определенной позы с выпрямленной шеей. Боль разной интенсивности, чаще ноющая и тянущая. Прострелы и жгучая болезненность при компрессии нервного пучка. Иррадиирует в плечевой сустав, верхнюю конечность. Бывает односторонняя и двухсторонняя. Может наблюдаться вынужденная фиксация верхней половины туловища во избежание дополнительных движений.
По мере прогрессирования заболевания – возникает нарушение чувствительности, онемение частичное или полное, чувство ползания мурашек, изменение цвета кожных покровов (бледность). Больные жалуются на регулярную головную боль, головокружение, синкопальное состояние – (кратковременная потеря сознания не более 1 минуты). Артериальное давление трудно корригируется, склонно к повышению.
Киста позвоночника поясничного отдела
При кисте верхней части поясничного отдела позвоночника наблюдаются изменения со стороны работы толстой кишки и брюшной полости в целом. Больные жалуются на задержку стула (констипация) или диарею, спастическая боль как при колите, появление грыжевого выпячивания. Так же могут быть признаки воспаления аппендикулярного отростка и как следствие – хирургическое вмешательство. Изменение в работе мочевого пузыря с застоем мочи, неполным опорожнением и дизурическими признаками. Мужчины жалуются на снижение потенции.
Киста пояснично-крестцового отдела
Сакральное образование в области поясницы и крестца — провоцирует тянущие и стреляющие боли. Иррадиирует в малый таз, конечности и даже стопу. При сакральной кисте появляется синдром ущемления конского хвоста:
- сильнейшая односторонняя и/или двусторонняя боль в ногах;
- парестезия по типу «брюк наездника» (промежность и внутренняя зона бедра);
- изменение тонуса мочевого и анального сфинктера, атония и недержание;
- частичная или полная потеря чувствительности ног (параплегия, парапарез);
- снижение рефлексов сухожилий ног;
- снижение либидо и влечения к противоположному полу.
«Конский хвост – анатомическое образование образованное спинномозговыми нервами, отходящими от спинномозгового вещества. Начинается на уровне L1-L2». (Смотрите картинку, нажмите чтобы увеличить)⇒
Паравертебральная грудного отдела
Кисты грудного отдела трудно диагностируются, зачастую имитируют заболевания органов грудной клетки и брюшной полости. Тесная связь в эпигастральными и внутригрудными органами посредством нервных ганглиев дает ложную симптоматику. Пациенты могут длительное время обследоваться и лечиться по поводу другого заболевания.
Симптоматика образования в позвоночнике на разных уровнях
- Th1-Th3 – боль, онемение, неприятные ощущения в руках (ладонь, запястье, предплечье), перебои в работе сердца, давящие и колющие ощущения. Симптоматика воспалительных изменений дыхательной системы как при бронхите, плеврите, пневмонии (боль при вдохе, астматический компонент, кашель);
- Th4-Th6 – признаки нарушения работы гепатобилиарной системы. Могут наблюдаться застой желчи в желчном пузыре, конкременты в желчных протоках, изменения ферментативной активности печени. Нарушение пищеварения за счет недостаточного выброса желчи в двенадцатиперстную кишку, метеоризм, спазм;
- Th7-Th9 – дисфункция поджелудочной железы, начальных отделов тонкой кишки, диспепсия. Нарушается иннервация диафрагмальных мышц с появлением частой икоты и проблемой дыхания (нехватка воздуха, трудно выполнить глубокий вдох). Изменения в работе желез внутренней секреции надпочечников с возможным иммунным сбоем и аллергической реакцией;
- Th10-Th12 – симптомы заболевания почек и мочеточников, тянущая и ноющая боль в пояснице, появление тошноты и рвотных позывов. Болезненность может иррадиировать в органы малого таза.
Зачастую боль при кисте позвоночника опоясывающая, больной показывает место где болит, пальцем, а не ладонью.
Чем опасна киста в позвоночнике
Врачи нейрохирурги предупреждают об опасности развития осложнений при отсутствии лечения и профилактики заболевания. К таковым можно отнести:
- корешковый синдром, скованность движений, полная обездвиженность из-за сильнейшей боли;
- нарушение работы внутригрудных, брюшных и тазовых органов;
- атрофия мышечной массы, инвалидизация;
- паралич;
- разрушение кости, патологические переломы, длительная иммобилизация;
- парестезия;
- сирингомиелия;
- формирование злокачественной опухоли позвоночника;
- острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) из-за повышения артериального давления.
При наступлении осложнений пациент нуждается в дополнительной помощи для выполнения примитивных заданий по дому и уходу за собой (одеться, застегнуть пуговицу).
Неврологические симптомы
Доминантными симптомами костной кисты являются боль и корешковый синдром. Болезненность сконцентрирована около кистозной полости, проявляется не только при динамических, но и статических нагрузках. Проводится по ходу расположения нерва спинного мозга.
Корешковый синдром обусловлен компрессией корешка, расположенного вблизи спинного мозга у выхода из позвоночника. Сопутствуют прострелы, онемение, слабость и «усыхание» конечностей, нарушение чувствительности.
Сдавление спинномозгового вещества провоцирует головную боль, звуковые нарушения слуха, увеличение цифр АД, снижение остроты зрения. Сопутствующие симптомы, это: – потеря сознания, судорожная готовность, дисфункция пищеварительной и мочевыделительной системы. Пациент жалуется на изменение походки, хромоту, дискоординацию в пространстве.
Методы диагностики
Важным этапом в диагностировании является своевременное обращение за медицинской помощью и персональный подбор методик с учетом жалоб. В начале пациента ожидает – осмотр и пальпация над проекцией предполагаемой кисты. Оценивается концентрация боли в позвоночнике, интенсивность и распространение. Фиксируются типичные неврологические признаки.
После чего назначаются дополнительные обследования:
- Рентгенография в прямой и боковой проекции.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
- УЗ-исследование позвоночника.
- Миелограмма с введением контрастного вещества.
- Электромиограмма (ЭМГ).
- Пункция с целью получения биоптата.
- Биопсия для дифференциальной диагностики доброкачественной кисты и злокачественной опухоли.
Обязательными исследованиями являются: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови для оценки общего состояния организма и работы внутренних органов.
Способы лечения
К лечению без операции относятся паллиативные методики, способствующие снижению боли, расслаблению мускулатуры, улучшению нейромышечной проводимости.
Медикаментозная терапия
лекарственные средства способны временно улучшить общее состояние, в некоторых случаях приводят к длительной ремиссии. Препараты выбора:
- анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства: Ксефокам, Диклоберл, Кеторол, Вольтарен;
- ангиопротекторы и стабилизаторы капилляров: Венорутон, Аскорутин, Пентоксифиллин;
- спазмолитики: Спазмалгон, Дротаверин (Но-шпа);
- миорелаксанты: Мидокалм;
- хондропротекторы: Структум, Артрозан;
- глюкокортикостероиды: Преднизолон, Дексаметазон;
- витаминотерапия препаратами группы В: Нейровитан, Нейрорубин.
Лекарственные средства – назначаются с учетом клинической картины, симптоматики, массы и возраста больного. Могут быть в разной форме: гель, мазь, таблетки, капсулы, внутримышечные и внутривенные инъекции. Применяются строго после консультации нейрохирурга и вертебролога.
Лечебные блокады – представляют собой раствор анестетика (Новокаин) иногда в сочетании с кортикостероидом (Преднизолон) для усиления противоболевого, противоотечного и антифлогистического эффекта. Вводятся врачом в места сильной боли или эпидурально.
Физиопроцедуры
Физиолечение в сочетании с медикаментозной терапией — в период стойкой ремиссии помогает максимально отсрочить дальнейшее обострение. Назначают – ультразвуковой фонофорез, лазеротерапию, лечебный массаж, электрофорез с Карипаином. Хорошие результаты наблюдаются при иглоукалывании и электроакупунктуре.
ЛФК
Гимнастика должна быть щадящей. Все упражнения выполняются под строгим контролем инструктора.
Народная медицина
Пользовать народными средствами желательно после консультации профилирующего специалиста. Применяются рецепты при малых размерах кисты и отсутствии тяжелой неврологической симптоматики в сочетании с основным планом терапии.
Отводится особое место:
- Растение девясил, рекомендуется принимать по 100 мл настоя 2–3 раза в день в течение 10–14 дней;
- Сок лопуха: настаивают сок от 4 до 5 суток, не допуская брожение. В течение 3 недель принимают по 2 столовые ложки перед приемом пищи;
- настой чаги: по 1 ст. л. перед едой в течение 2 месяцев.
Оперативное лечение
Наиболее эффективная методика удаления – хирургическая операция. Помогает иссечь кисту в полном объеме, рецидивы маловероятны.
Эндоскопическое удаление — 
Энуклеация кисты эндоскопом через малый разрез. Мониторирование происходящего за счет видеокамеры. Операция малотравматична, но требует установки специальных конструкций для фиксации позвоночно-двигательного сегмента.
Радикальное иссечение — Абсолютная резекция кистозной полости, иногда с поврежденным сегментом позвоночного столба. Рецидив минимален.
Лазерное лечение — 
Лазером через маленькое рассечение кожи выжигают и испаряют кисты расположенным между позвонками. Операция бескровная, малотравматичная, рецидивов 0,1%.
Радиолучевое лечение — 
Применяется при абсолютных противопоказаниях к хирургическому вмешательству. Выполняется в специализированных клиниках. Важен подбор лучевой дозы во избежание поражения спинномозгового вещества.Киста позвоночника в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз, однако это не означает, что лечение можно ?
