Корсет для поясничного отдела при компрессионном переломе позвоночника
Компрессионный перелом позвоночника представляет огромную угрозу для организма. Всегда врачи назначают корсет, чтобы обеспечить надлежащее восстановление поврежденных участков. Важно избежать опасных последствий травмы и обеспечить грамотный уход пациенту во время реабилитации.
Компрессионный перелом позвоночника
К сожалению, такая травма позвоночника достаточно распространена. Из-за повреждения происходит сильное сдавливание одного или сразу нескольких позвонков. Как правило, такой перелом случается, если человек прыгнул с большой высоты, попал в автомобильную аварию или имеет заболевания в анамнезе, которые способствуют изменению костной структуры и ослабеванию тканей, к примеру, остеопороз.
Компрессионный перелом – повреждение позвоночника, которое возникает из-за сильного воздействия внешних сил, одновременно может произойти сжатие, отклонение в разные оси или растяжение. При таком повреждении костная ткань разрывается, иногда перелом бывает оскольчатым.
Часто такие травмы встречаются у спортсменов, которые усиленно занимаются в тренажерном зале и работают с большими весами. Наиболее часто диагностируются переломы грудного, поясничного отделом позвоночника.
Если произошел сложный компрессионный перелом позвоночника, который повлек за собой разрушение практически всего тела позвонка и повреждение связочного аппарата, то немедленно требуется хирургическое вмешательство.
Когда один позвонок сдавливается другими, то он приобретает клиновидные формы, если рассматривать из бокового положения. При осмотре спереди на рентгене будет видно, что он стал значительно ниже.
Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:
- Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
- Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
- Высота уменьшается больше, чем в два раза.
Исходя из локализации перелома, специалисты выделили перелом грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отделов позвоночника. Из-за перелома происходит сильное искривление позвоночных каналов, затрагивается часть спинного мозга.
Также компрессионный перелом характеризуется сдавливанием нервных корешков, что вызывает появление посттравматического радикулита.
При сильных повреждениях спинного мозга пациент может ощущать сильное онемение нижних конечностей, рук, возможен даже паралич.
Клиническая картина при компрессионном переломе позвоночника
Итак, основные симптомы компрессионного перелома позвоночника:
- В момент травмы ощущается острая, пронизывающая боль, которая не проходит и после него;
- Болезненность распространяется по всей спине, может отдавать в руки, ноги, не проходит, имеет постоянный, острый характер;
- Пациент чувствует сильную слабость;
- Резко ограничивается подвижность;
- Если надавить на позвоночную ось, то произойдет усиление боли;
- Ухудшается работа дыхательной системы.
Как оказать первую помощь
При компрессионном переломе очень важно оказать своевременную и грамотную первую помощь до приезда скорой помощи.
Если возникло подозрение, что у пострадавшего компрессионный перелом позвоночника, то необходимо разместить его на жесткой поверхности.
Если пострадал поясничный или грудной отделы позвоночника, то под точку повреждения укладывается валик. При наличии лишь мягких носилок, больного перекладывают на живот и валик подкладывают в зону под грудью.
При повреждении шейного отдела, нужно произвести фиксацию шеи специальным воротником (Шанца), при его отсутствии подойдет мешочек с песком. Если повредился копчик, то пострадавшего кладут на живот.
Диагностические меры
Точный диагноз может поставить только специалист-травматолог после диагностики. Всегда проводят рентгенографическое исследование позвоночника, это позволяет точно выявить степень повреждения и локализацию перелома.
Иногда рентгенографию заменяют компьютерной, магнитно-резонансной томографией, что дает более ясную клиническую картину. Можно определить, пострадали ли ближние отделы и затронут ли спинной мозг. Чтобы определить степень поражения спинного мозга прибегают к миелографии.
Лечение компрессионного перелома позвоночника
Если травма легкая, то лечение будет консервативным: анальгезирующие препараты, гимнастика, которая восстановит гибкость позвоночника и укрепит мышечный корсет.
Врачи рекомендуют приобрести пациенту специальную кровать, которая будет иметь небольшой наклон и жесткую поверхность. Спустя два месяца доктор назначает курс массажа и физиотерапии.
В запущенных ситуациях проводят оперативное вмешательство. При поражении корешков и спинного мозга операция будет носить открытый характер. Если не нарушена их целостность, то доктор принимает решение произвести вертебропластику иликифопластику.
Когда назначают корсет?
Консервативная терапия включает в себя ношение специального корсета. Его назначает доктор спустя два месяца после травмы. Как правило, корсет назначают, если произошло повреждение трех и более позвонков, он осуществляет такие функции, как:
- Усиливает эффективность назначенного лечения;
- Помогает сохранить позвоночник неподвижным;
- Предотвращает смещение обломков;
- Облегчает нагрузку на пораженные позвонки;
- Уменьшает болевой синдром;
- Дает возможность двигаться самостоятельно, без помощи посторонних.
Игнорирование корсета может замедлить процесс восстановление или сделать терапию неэффективной.
Разновидности корсетов
Какой нужен корсет при компрессионном переломе позвоночника? Основной его задачей является поддерживание поврежденного позвонка. Выпускают также и корригирующие корсеты, которые назначают при лечении сколиоза.
Корсеты различаются по уровню жесткости:
- На половину жесткие уменьшают боль и снимают уровень нагрузки с какого-то конкретного отдела позвоночника;
- Экстензионные (жесткие) оснащены металлическими или пластиковыми ребрами жесткости, разными вставками, что дает возможность индивидуально подобрать уровень фиксации. Ребра жесткости могут изгибаться по кругу поясничного отдела.
Производят корсеты с применением следующих материалов:
- Гипс. Такую конструкцию возможно изготовить исключительно в индивидуальном порядке на заказ. Их назначают при поражении грудного и шейного отделов позвоночника. Гипсовый корсет имеет головодержатель.
- Металлопластик. Отличаются высокой стоимостью и смотрятся очень эстетично.
Как правильно выбрать корсет
В первую очередь, следует отметить, что корсет при компрессионном переломе позвоночника подбирает исключительно врач-ортопед.
Категорически запрещено самостоятельно подходить к выбору и назначения лечения.
Важную роль играет тип повреждения, предпочтение отдается изделиям, которые выполнены на заказ, так как они соответствуют анатомической форме пациента, подбираются, исходя из индивидуальных особенностей строения позвоночника.
Грамотно выбранный корсет:
- Будет жестко и прочно фиксировать положение позвоночника пациент;
- Идентичен физиологическим изгибам пострадавшего;
- Не создает дополнительный дискомфорт;
- Не затрудняет процесс дыхания;
- Не ухудшает кровообращение.
Важно уделить внимание, чтобы выбранный материал пропускал воздух и позволял эпидермису «дышать».
Как правильно носить корсет
Специалисты утверждают, что соблюдение правил использования корсета – залог успешного и быстрого восстановления позвоночника. Итак, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- одевать майку, изготовленную из натурального хлопка;
- Если корсет оснащен функцией регулировки уровня фиксации, то следует подобрать такое положение, при котором не будет возникать сдавливающих чувств, мешающих дыханию;
- Во время лечения запрещено прыгать, бегать, поднимать тяжелые вещи;
- Не стоит производить резкие движения.
Противопоказания
Далеко не всем разрешено носить корсет. Имеются следующие противопоказания:
- Период беременности;
- Хронические патологии, которые способствуют сильной отечности конечностей;
- Кожные болезни, которым сопутствуют язвы, нарывы (к примеру, дерматит) в предполагаемой зоне использования корсет;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Старайтесь регулярно посещать врача-ортопеда и травматолога, чтобы следить за изменением состояния позвоночника. При соблюдении всех рекомендаций доктора позвоночник полностью восстанавливается.
Источник
Перелом позвоночника – нарушение анатомической целостности одной или нескольких его костей – позвонков. Если задет спинной мозг, необходима срочная операция. При надломах тела позвонка из-за сильных сжатий или сгибаний возникают компрессионные переломы, не затрагивающие спинной мозг. Их лечение – консервативное с обязательным ношением ортопедического фиксатора.
Компрессионный перелом позвонка
В зависимости от места повреждения, переломы позвоночника бывают шейными, грудными, поясничными, крестцовыми и копчиковыми. При переломах шеи в качестве фиксаторов используют специальные ортопедические воротники. В силу анатомических особенностей строения компрессионные переломы копчикового и крестцового отделов практически не встречаются на практике. Для наиболее клинически распространенных компрессионных переломов грудного и поясничного отделов позвоночника используют ортопедические корсеты.
Эффект от ношения позвоночных корсетов
Корсет позволяет человеку с переломом позвоночника передвигаться самостоятельно. Он также обеспечивает стабилизацию и декомпрессионное воздействие:
- выполняет опорные функции;
- удерживает позвоночник в физиологическом положении;
- исключает осевую нагрузку на поврежденные элементы позвоночного столба, мышцы спины, межпозвонковые диски и нервы;
- помогает купировать болевой синдром, спазмы и онемение конечностей;
- способствует восстановлению костной ткани.
Кроме этого, приспособление обеспечивает профилактику прогрессирования патологии и неправильного срастания.
Какой корсет нужен при компрессионном переломе позвоночника?
Сразу после травмы пациенту накладывают фиксирующую гипсовую повязку. Через неделю после перелома позвоночника ее можно заменить на жесткий фиксирующий корсет. Усиленные бандажи из эластичного медицинского текстиля выполняют те же функции, что и гипс, но гораздо легче, мобильнее и комфортнее в ношении. Они не стесняют движений, не препятствуют дыханию и незаметны под одеждой.
Грудопоясничный корсет с ребрами жесткости
Металлические либо полиуретановые ребра жесткости стабильно фиксируют позвоночник. Степень фиксации и количество ребер жесткости разные, эти параметры изделия подбирает врач в зависимости от характера травмы. При сложных переломах используют модели из пластика.
Пластиковый корсет
Жесткие фиксирующие корсеты устраняют мышечный гипертонус, обеспечивают условия для нормального кровообращения, тканевого обмена. Их изготавливают по индивидуальным меркам в специализированных мастерских либо продают готовыми.
Как выбрать корсет?
Параметры ортопедического корсета при переломе позвонков подбирает врач. Неправильный подбор может вызвать необратимые последствия в позвоночнике. Единственного «правильного» корсета для всех случаев не существует.
При покупке готового изделия учитывают обхват груди, талии, поясницы в пределах размерной сетки того или иного производителя. При выборе также учитывают:
- степень жесткости;
- материал;
- возможность регулирования;
- количество ребер жесткости – как правило, их 6, реже ‒ 4.
Корсет должен идеально прилегать и соответствовать пропорциям тела – такую посадку обеспечивают застежки «липучки». Материал должен позволять коже дышать и не вызывать аллергии. Корсет для грудного отдела не должен затруднять дыхание, а для поясничного – сжимать внутренние органы брюшной полости и малого таза.
Как и сколько носить корсет при компрессионном переломе позвоночника?
При ежедневном использовании жесткого фиксирующего корсета необходимо:
- снимать его на время, чтобы давать позвоночнику отдохнуть;
- надевать под бандаж хлопчатобумажную майку с плоскими швами, чтобы не раздражать кожу;
- отрегулировать степень фиксации с врачом;
- ограничить резкие движения при ношении.
В ряде случаев врачи разрешают снимать корсет на 2-3 часа после 6-часового ношения. В отдельных ситуациях бандаж носят до 16 часов в сутки.
Качество корсета крайне важно: при легких переломах его носят несколько месяцев, при тяжелых – до нескольких лет (опционально – с заменой на мягкий поддерживающий).
Чтобы уточнить цены на корсеты, показанные при переломах позвоночника, и проконсультироваться со специалистом в Санкт-Петербурге, свяжитесь с нами удобным способом.
Остались вопросы? Позвоните!
Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5
Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73
E-mail: info@orto-s.ru
Заказать обратный звонок
Источник
При переломах очень часто врачи назначают пациентам ношение различных приспособлений, которые способствуют быстрейшему восстановлению. Перелом позвоночника не является исключением — в данном случае больному требуется специальный компрессионный корсет, который подбирается уже через неделю после получения травмы. Данное устройство позволяет правильно зафиксировать позвоночник, благодаря чему нагрузка на позвоночный столб значительно снижается. Кроме того, таким способом удается предупредить смещение позвонков и отломков. Корсет помогает предотвратить возникновение усложнений и способствует быстрейшему сращиванию перелома. Благодаря этому период реабилитации пациента проходит гораздо быстрее.
При переломе позвоночника можно использовать разные компрессионныекорсеты . Однако наиболее часто применяются следующие группы ортопедических устройств:
Гипсовые
Изготавливается подобное приспособление исключительно в индивидуальном порядке, при этом учитываются анатомические особенности травмированного человека. Такой корсет не является сложным в изготовлении, и стоит недорого. Гипсовый компрессионный корсет обеспечивает фиксацию позвоночного столба и не позволяет смещаться отломкам. Недостаток данного приспособления — это его значительный вес (следует понимать, что носить корсет не снимая придется долго, возможно, несколько месяцев). Для обеспечения удобства пациенту, под костные выступы ему подкладывают слой ваты. При травме шейного отдела позвоночника, дополнительно изготавливается еще и головодержатель, который фиксирует позвонки в правильном положении.
Металлопластиковые
Данная разновидность компрессионного корсета обладает эластичностью, имеет меньшие размеры и вес, однако стоит значительно дороже. Такое приспособление обладает теми же свойствами и выполняет те же функции, что и гипсовый корсет, при этом носить его значительно легче и удобнее. Металлопластиковый корсет разгружает мышцы спины и позвоночный столб, благодаря чему травмированный человек быстрее идет на поправку и возвращается к полноценной жизни. Купить данное приспособление можно уже в готовом виде, также оно изготавливается в индивидуальном порядке.
По степени жесткости
Компрессионные корсеты различают по степени жесткости. Они бывают полужесткими (уменьшают боль и снимают нагрузку с конкретного отдела позвоночника), и жесткими, или экстензионными(такие изделия обеспечиваются пластиковыми либо металлическими ребрами жесткости). Благодаря разному количеству вставок, которыми оснащаются жесткие корсеты, пациент получает возможность выбирать степень фиксации. При этом ребра жесткости будут изгибаться по контуру поясничного отдела.
Ношение корсета врач назначает, чаще всего, при компрессионном переломе позвоночника, в случае, когда травмированы три позвонка и больше. Также носить данное ортопедическое устройство необходимо при осложненном переломе позвоночника, при котором задет спинной мозг. Компрессионный корсет в период реабилитации выполняет такие важные функции:
- способствует более эффективному лечению полученной травмы;
- снимает с травмированного позвонка нагрузку, ускоряя таким образом выздоровление;
- фиксирует позвоночник и не позволяет смещаться его обломкам (обеспечить неподвижность позвоночника обязательно следует перед операцией);
- снимает болевой синдром, значительно улучшает общее состояние больного;
- позволяет человеку с травмой позвоночника передвигаться самостоятельно, без помощи посторонних;
- усиливает кровоток к костям и мышцам, усиливая тем самым снабжение поврежденных тканей кислородом и питательными веществами, обеспечивая их быстрейшее восстановление.
Основная суть лечебного воздействия ортопедического устройства — фиксация костей, избавление от нагрузки мышц спины и обеспечение быстрого восстановления пациента после перенесенной операции.
Нельзя пользоваться таким ортопедическим устройством, как компрессионный корсет, при наличии следующих патологий:
- если на теле имеется сыпь, покраснения, фурункулы, зуд и другие воспалительные процессы;
- если человек с травмой позвоночника имеет аллергическую реакцию на материал, из которого изготовлен корсет;
- при сильной отечности, к которой привели заболевания печени, почек, либо сердечная недостаточность;
- при рефлюксной болезни любого из отделов пищеварительной системы, из-за которой нельзя сдавливать тело, чтобы не ухудшить состояние больного.
При наличии противопоказаний, лечащий врач должен предусмотреть курс лечения, не предусматривающий ношение компрессионного корсета.
Выбирая изделие, необходимо учитывать множество разных факторов: возраст пациента, локализацию травмы, ее характер и многое другое. Специалисты советуют приобретать не типовое ортопедическое устройство, а изготовленное на заказ, в соответствии с индивидуальными параметрами. Если корсет подобран правильно, он обеспечит эффективное выполнение следующих функций:
- жестко зафиксирует положение позвоночника;
- не причинит больному лишнего дискомфорта;
- повторит все физиологические изгибы тела;
- не будет затруднять свободное кровообращение и дыхание.
Выбирая компрессионный корсет, стоит обратить внимание на материал, из которого изготовлено ортопедическое устройство — он должен беспрепятственно пропускать воздух, чтобы кожа под корсетом могла «дышать».
Не стоит самостоятельно выбирать компрессионный корсет, делать это можно только по рекомендации лечащего врача. Неправильно подобранное ортопедическое устройство способно еще больше усугубить полученную травму. Перед покупкой корсет следует примерить и убедиться в том, что он повторяет все изгибы тела.
Читайте другие статьи на темы:
Современные методы диагностики болезней позвоночника
Грыжа позвоночника: симптомы, этапы развития и принципы лечения болезни
От каких проблем поможет избавиться тренажер для позвоночника?
Существуют некоторые правила, которые нужно выполнять в процессе использования компрессионного корсета:
- его необходимо снимать на ночь перед сном;
- носить корсет на голое тело не стоит, следует надевать под низ тонкую футболку или майку из хлопка;
- степень фиксации корсетом позвоночника должен отрегулировать лечащий врач, важно следить за тем, чтобы ортопедическое устройство не мешало свободно дышать;
- в процессе ношения компрессионного корсета необходимо избегать резких движений, не прыгать и не поднимать тяжелые предметы — такие действия способны затруднить восстановление после полученной травмы.
Источник
