Корсет от перелома поясничного отдела позвонка
Корсет при переломе позвоночника необходим в большинстве случаев. Подобная травма предусматривает перенос нагрузки с поврежденного позвоночного столба на внешнее приспособление. Качественные ортезы помогают ускорить процесс восстановления и избежать возможных осложнений.
Основное назначение корсетов при компрессионном переломе позвоночника
Изделие надевают через неделю после получения травмы, когда уменьшается боль и снижается мышечное напряжение. Срок его ношения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Это зависит от тяжести повреждения, возраста пациента, сопутствующих патологий и других индивидуальных особенностей. Используется при переломе более 3 позвонков.
Приспособление помогает фиксировать позвоночник в правильном положении, предотвращает смещение позвонков и удерживает костные обломки на месте. При этом перелом срастается гораздо быстрее, а период реабилитации сокращается. Также ношение корсета при переломе позвоночника облегчает болевой синдром, а благодаря приливу крови обеспечивается прогревание. Лечебный эффект ортеза помогает быстрому срастанию костных тканей.
Корсет при переломе нельзя носить пациентам с заболеваниями сердца
Использование приспособления запрещено в раннем послеоперационном периоде, иначе возникает риск расхождения швов и занесения инфекции. Также к противопоказаниям относятся дерматиты, локализованные в области ношения изделия, и индивидуальная непереносимость компонентов материала. Нельзя носить бандаж пациентам с ожирением, склонностью к отекам, заболеваниями сердца, сосудов и органов ЖКТ. Не рекомендуется применение ортезов во время беременности.
Виды корсетов
Существует несколько видов подобных приспособлений. Выбор материала и степени жесткости зависит от локализации и тяжести травмы.
Гипсовый.
Изготавливается в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей пострадавшего. Отличается простотой производства и низкой стоимостью. К недостаткам можно отнести внушительный вес изделия и отсутствие гибкости. Чтобы снизить дискомфорт от ношения гипсового ортеза, в местах костных выступов прокладывают слой ваты.
Металлопластиковый.
Такие приспособления покупают в специализированных магазинах, изготавливают на заказ. Модели из металлопластика отличаются меньшими размерами и более легким весом. Также подобные приспособления выглядят эстетичнее. Не уступая по функционалу гипсовым ортезам, они не так сильно стесняют движения. Правда, стоят такие корсеты не дешево.
По степени гибкости различают:
- Жесткие.
Как выглядит металлопластиков корсет
Их также называют экстензиозные. В зависимости от необходимой степени фиксации имеют от 2 до 6 ребер из металла и пластика. Они обеспечивают полное снятие нагрузки с определенного отдела позвоночника, что важно при компрессионных переломах и после оперативного вмешательства.
- Полужесткие.
Принимают на себя часть нагрузки и спасают от боли. Некоторые модели оказывают массажное и согревающее действие. Обычно их используют уже после образования костной мозоли для профилактики осложнений.
Типы ортезов в зависимости от локализации повреждений
Корсеты помогают при травмах костей в области груди, компрессионном переломе позвонков грудного и поясничного отдела. Также их применяют, если сломаны ребра. От локализации повреждения зависит тип модели.
Шея
Шейные бандажи обычно изготавливаются из металлопластика. Из-за жесткости они ограничивают движения и обеспечивают быстрое срастание. Также существуют более гибкие надувные модели и ортезы на липучках. Среди многообразия форм можно выделить шины Шанца. Их изготавливают из эластичного, но прочного материала, который хорошо фиксирует перелом, но при этом легко принимает форму шеи. Благодаря мягким накладкам он удобен в ношении.
Грудной отдел
Форма грудного корсета зависит от количества и локализации сломанных позвонков.
- С ошейником: применяются при переломе шеи и 6 позвонков спины грудного отдела.
- С плечами: показаны для ношения при повреждении 10-12 грудных позвонков и при переломе ключицы.
- С воротником: назначают пациентам с переломом 10 верхних грудных позвонков.
Корсет при переломе с поддерживателем шеи
Такие ортезы изготавливают из гипса и металлопластика. Также показано ношение подобных корсетов при переломе ребер.
Поясничный отдел
Переломы поясницы случаются гораздо чаще, ведь именно на это место приходится наибольшая нагрузка. При этом процесс выздоровления и восстановления занимает длительное время. Иногда корсет при переломе поясничного отдела позвоночника приходится носить до полугода. Поэтому стоит отдавать предпочтение максимально удобным моделям. Обязательно наличие ребер жесткости. Их количество зависит от тяжести повреждения.
Поперечный отросток
При переломе 1-2 отростков накладывается гипсовая повязка. Если повреждение более обширное, необходим ортез. Он должен покрывать значительный участок от нижней части таза до сосков. Использовать это приспособление начинают через полтора-два месяца после получения травмы, так как такой перелом сопровождается разрывом мышц, и сначала нужно дождаться их восстановления.
Критерии выбора
Самостоятельно подобрать подходящее изделие невозможно. Покупку необходимо совершать только после консультации с ортопедом. Он определит, нужен ли бандаж, какого он должен быть типа, поможет снять мерки для изготовления корсета при компрессионном переломе позвоночника на заказ.
[wpmfc_cab_si]Неподходящее или некачественное приспособление не даст нужного эффекта и вызовет опасные осложнения в виде защемления нервов, грыжи и мышечного спазма. К тому же стоимость ортезов достаточно высока. Поэтому так важно не ошибиться с выбором.[/wpmfc_cab_si]
Консультант в специализированном салоне поможет подобрать модель в зависимости от рекомендаций врача. В первую очередь стоит обращать внимание на размер. Ортез не должен прокручиваться вокруг талии. Если приспособление велико, оно не будет хорошо фиксировать и поддерживать. Слишком тесные варианты тоже не подойдут. Чрезмерное сдавливание будет затруднять дыхание и нарушать кровообращение.
Подходящее изделие повторяет все физиологические особенности тела. Важно понимать, что очень удобно в жестком приспособлении не будет в любом случае, но значительного дискомфорта и боли нужно избегать.
Стоит отдавать предпочтение моделям с регулировочными ремнями. Это поможет избежать необходимости в новой покупке в случае изменения объемов тела. Кроме того, важен материал изделия. Он должен быть гипоаллергенным и легко стирающимся. В противном случае будет сложно спастись от кожных реакций и дерматитов.
Часто решающую роль в выборе играет стоимость изделия. Она зависит от материала, известности брэнда, конструктивных особенностей. Дороже всего стоят приспособления, изготовленные по индивидуальному заказу, ортезы от знаменитых производителей и корсеты с дополнительным функционалом.
Правила использования корсета
Чтобы добиться нужного эффекта в минимальные сроки, важно правильно носить ортез. Надевать его можно только в положении стоя, не сутулясь. Под изделием должна быть майка или другое нательное белье. Необходимо правильно отрегулировать ширину приспособления, проверяя в течение дня, не расслабились ли ремни.
В первые несколько дней не стоит затягивать изделие слишком туго. Нужно дать себе время привыкнуть, постепенно увеличивая натяжение. Максимальная фиксация достигается в течение трех недель.
В первые несколько дней не затягивайте корсет слишком туго
Во время ношения приспособления следует избегать тяжелых физических нагрузок. В бандаже нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, танцевать. Запрещено даже быстро ходить. На ночь корсет снимают.
Важно правильно ухаживать за изделием. После снятия его оставляют в расправленном виде. Регулярная стирка производится с использованием теплой воды и обычного порошка или мыла. Запрещено применять отбеливатели и другие агрессивные моющие средства. Сушат изделие при комнатной температуре.
Длительность лечения
Длительность ношения корсета обычно составляет от 1 до 4 месяцев. Конкретные сроки индивидуальны и зависят от тяжести повреждения. В особых случаях процесс выздоровления затягивается на годы. Чаще всего в первое время показано использование жестких моделей, которые в последствии заменяют на более эластичные варианты.
Также важен возраст пациента. У молодых людей кости срастаются быстрее. Пожилые как правило испытывают недостаток кальция, из-за чего ткани восстанавливаются гораздо дольше. Свою роль играет общее состояние здоровья, скорость обмена веществ, особенности гормонального фона.
Начинают ношение ортеза с 20 минут в день, ежедневно увеличивая время использования. Максимальная продолжительность применения – 6-7 часов в сутки. Важно не увеличивать сроки без назначения врача. Обездвиженные мышцы без нагрузок атрофируются. После завершения лечения им необходимо восстановление даже при соблюдении всех рекомендаций. Чем дольше используется приспособление, тем сложнее вернуть мускулам силу.
Корсет при переломе позвоночника играет важную роль в выздоровлении. В комплексе с другой терапией приспособление помогает восстановиться в кратчайшие сроки и избежать осложнений. Конечно, если соблюдаются правила выбора и использования изделия.
Источник
Перелом позвоночника – это нарушение целостности столба, которое характеризуется изменением естественной анатомической структуры его тел. Если случился надлом позвонка вследствие сильного сжатия или сгибания, диагностируют компрессионный перелом (спинной мозг в поражение не вовлекается). В таком случае назначают консервативную терапию, в которую входит ношение специального корсета или бандажа.
Что дает ортопедический корсет
Корсет при компресионном переломе позвоночника должен ограничивать подвижность
Перелом позвонка может произойти в любом отделе спины: шейном, грудном, грудопоясничном, поясничном, крестцовом или копчиковом. Если позвоночник поврежден в шейных сегментах, назначают ношение специального ортопедического воротника.
Переломы копчиковых и крестцовых структур позвоночника встречаются достаточно редко. Чаще травму получают в шейных, грудных и поясничных сегментах, для которых разработаны специальные ортопедические корсеты, бандажи и пояса.
Такие приспособления необходимо носить при компрессионном переломе, который лечат консервативными методами. Если получена травма другого типа, при которой в поражение вовлекся спинной мозг, не обойтись без срочного хирургического вмешательства. В таком случае корсет назначают в послеоперационный период.
Корсеты помогают поддержать позвоночный столб в правильном анатомическом положении. За счет того, что позвоночные тела восстанавливаются достаточно медленно, носить приспособление нужно на протяжении длительного времени (не менее года).
Корсет после перелома позвонка помогает:
- ограничить двигательную активность и уменьшить прогрессию изменений;
- закрепить позвоночник в стойкое статическое положение;
- уменьшить нагрузку на костные и мягкотканые структуры спины;
- снизить интенсивность болевой симптоматики;
- ускорить регенерацию костной ткани.
Несмотря на то что ортопедические корсеты хорошо помогают восстановить целостность и работу позвоночника после травмы, они способствуют затруднению дыхания. Поэтому врачи рекомендуют во время ношения проводить дыхательные упражнения, тренирующие легкие.
Ортопедические корсеты применяют не только после перелома, но и при нарушениях осанки, искривлении позвоночного столба, наличии межпозвонковых грыж и других патологий дегенеративно-дистрофического характера. Терапевтический эффект отличается в каждом случае в зависимости от первичного состояния.
Подбирать ортопедическое приспособление должен только врач, опираясь на диагноз и особенности общего здоровья. Корсеты, которые предназначены для случаев перелома столба, не подходят для исправления дефектов осанки.
Корсеты после перелома позвонков
Разновидности корсетов при переломе позвоночника
Ортопедический корсет имеет сложную конструкцию, задача которой – максимально увеличить объем движений. В зависимости от назначения, выделяют корректирующие и фиксирующие изделия. После компрессионного перелома используют последний тип корсетов.
Корсет при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника или других сегментов выбирают жесткий. Мягкие и средней жесткости приспособления больше подходят для профилактики болевых ощущений и снятия симптома при развитии заболеваний.
Жесткие ребра корсета позволяют закрепить позвонки в максимально правильном анатомическом положении. При этом не нарушается работа кровеносной и нервной систем. Степень фиксации и количество ребер определяют с учетом степени тяжести травмы.
Жесткие корсеты, используемые при переломе позвоночника, бывают гипсовые и металлопластиковые.
Бандажи из гипса изготавливаются индивидуально с учетом особенностей строения корпуса. Они имеют невысокую стоимость, однако отличаются большим весом. За счет плотной структуры корсет может натирать кожный покров, поэтому у многих людей, которые носят бандаж, на спине появляются мозоли и раны.
Металлопластиковые корсеты имеют высокую стоимость (от 10 тыс.руб.), но достаточно легкие и их комфортно носить. Исключен риск натирания кожи в области позвоночника. Во время ношения не нарушается кровообращение и дыхательная функция.
Правила выбора корсетов
При подборе корсета учитываются максимально допустимые углы наклона корпуса
Самостоятельно подбирать детский корсет и приспособление для взрослого человека не рекомендуется. Если выбрать бандаж не по правилам, возникают дополнительные проблемы со здоровьем, связанные с позвоночником, вплоть до неправильного сращения позвонков.
Перед изготовлением корсета, который нужно носить после компрессионного перелома позвоночника, у пациента берут мерки: обхват груди, талии и поясницы. В зависимости от степени изменений определяют степень жесткости бандажа, материал, из которого он будет изготавливаться, количество ребер.
Ортопедическое приспособление должно плотно прилегать к туловищу. Для этого в корсете присутствуют застежки-липучки, которые можно ослаблять или затягивать. Бандаж разрабатывают так, чтобы он не нарушал дыхательную функцию и работу внутренних органов брюшного отдела и малого таза при переломе поясничных позвонков.
В первые 7 дней после получения компрессионного перелома нужно носить гипсовое изделие. Корсеты из металлопластика можно использовать в последующие дни реабилитации. Важно подобрать изделие из материала хорошего качества, который не создает парниковый эффект. В противном случае на коже возникает раздражение и симптомы аллергической реакции.
Как правильно носить бандаж
При компрессионном переломе позвонка корсет носят до 3 лет
Гиперэкстензионный и другого типа ортопедический корсет после перелома позвоночника рекомендуется носить по определенным правилам:
- использование бандажа только в дневное время со съемом на ночь, так как позвоночник нуждается в отдыхе;
- под ортопедическое приспособление надевают майку или футболку, выполненную из натурального материала,без толстых швов – это позволит избежать раздражения на кожном покрове;
- разрешено периодическое снятие корсета после непрерывного 6-часового ношения;
- ограничивают резкие движения и рывки при ношении бандажа, а также поднятие тяжелых предметов, прыжки.
Если компрессионный перелом имеет легкую форму, продолжительность ношения ортопедического приспособления – до нескольких месяцев, при тяжелой форме – до 2-3 лет.
Как правильно надевать бандаж
Первый раз корсет надевает врач и проверяет, подходит ли изделие пациенту
Правила надевания корсета, которые важно соблюдать, расскажет ортопед, который назначил использование ортопедического приспособления. Делать это лучше в положении стоя, в утреннее время.
Важно проверить, надежно ли зафиксирован бандаж и не перекрутились ли ремни. Выявить ошибки и определить, правильно человек надел корсет или нет, можно по следующим признакам:
- если можно принять сутулое положение, ортопедическое приспособление надето не по правилам, поэтому не будет функционировать так, как требуется;
- положение спины должно быть следующим: с разведенными плечами, расположенными на одном уровне, отсутствием усиленного прогиба в поясничном отделе и выгнутости грудной клетки;
- при занятии положения, стоя спиной к стене, должно наблюдаться касание ягодиц, лопаток и затылка с опорой;
- бандаж должен плотно прилегать к телу, не болтаться в каких-либо местах, не сдавливать туловище.
Чтобы корсет прослужил максимально долго, нужно правильно за ним ухаживать. Многие приспособления для спины достаточно легко очистить путем промывания обычной водой. Можно задействовать детское мыло. Недостаток таких бандажей – долгое высыхание.
Как усилить действие корсета
После перелома показана диета с повышенным содержанием кальция и витамина D
Ношение ортопедического приспособления после компрессионного перелома позвоночника – не единственный метод, к которому нужно прибегнуть для скорейшего восстановления здоровья.
Если присутствует полная или частичная нестабильность отдела, где произошла травма, возникают неврологические симптомы, проводят постепенное разгибание пораженной области с помощью реклинатора. Высоту специального устройства увеличивают каждую неделю, пока позвоночник не придет в максимально близкое к анатомическому положение.
Так как лечение перелома должно быть комплексным, одновременно с ношением корсета важно соблюдать физическую активность. Для устранения болевой симптоматики в первое время после травмы можно принимать анальгетические или нестероидные противовоспалительные препараты.
В некоторых случаях назначают физиотерапевтические процедуры, благодаря которым ускоряется регенерация рядом расположенных мягких структур. Электрофорез с кальцием помогает быстрее восстановить костную ткань. В комплексе рекомендуется соблюдать сбалансированное питание с включением в рацион фруктов и овощей, кисломолочной продукции.
Если ношение ортопедического корсета и применение реклинатора неэффективно, проводится хирургическое вмешательство. Встраивают металлические винты, пластины или стержни. При большой площади повреждения позвонка его могут полностью или частично удалить, заменив впоследствии имплантатом.
Не стоит полагаться на отзывы в интернете и самостоятельно проводить лечение компрессионного перелома. Только врач может назначить эффективную терапию и подобрать подходящий корсет для позвоночника.
Источник
