Корсет при искривлении поясничного отдела
Сколиоз – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника как у детей, так и у взрослых. Для его лечения используется комплекс мер, в том числе во многих случаях может быть рекомендовано ношение корсета для спины при сколиозе. С учетом каких нюансов следует выбирать данное изделие ортопедического назначения? Будет ли эффект от его ношения? Существуют ли противопоказания для использования? И как правильно носить бандаж? Ответим на все вопросы по порядку.
Помогает ли корсет при сколиозе
Ответить на вопрос, поможет ли конкретно вам корсет для сколиоза, может только врач, ведь необходимо учесть степень искривления позвоночника, ритм протекания болезни, ваш возраст, образ жизни и множество других факторов.
Наибольшая эффективность от ношения корсета при сколиозе достигается при сочетании с другими видами борьбы с проблемой: лечебная гимнастика, массаж, магнитотерапия, грязелечение и т.д.
Успешность лечения зависит и от того, насколько вы готовы исполнять рекомендации врача: будете ли соблюдать режим ношения бандажа, правильно ли выберите модель, захотите ли поменять привычный образ жизни и т.д.
Если всё сделать «по уму», то корсет при сколиозе станет надежной опорой (в прямом и переносном смысле) в борьбе с заболеванием, особенно в комплексе с правильно подобранным ортопедическим матрасом.
Виды сколиоза
Выделяется четыре степени сколиоза, каждая из которых имеет свои особенности и предполагает различные методы лечения.
Первая степень
Позвоночник отклоняется от анатомически правильного положения не более чем на 10 градусов. Наиболее часто диагностируется в детском возрасте при регулярных медицинских осмотрах дошколят и младших школьников.
Заподозрить сколиоз у ребенка может каждый родитель. Для этого стоит попросить ребенка согнуться вперед и опустить руки вниз. Искривленный позвоночный столб «уйдет» в сторону от центра спины. В этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу, который может среди прочих назначений рекомендовать ношение корсета при сколиозе 1 степени.
Хотя во многих случаях сколиоз 1 степени не требует экстренного лечения, врач может назначить выполнение профилактического лечебно-физкультурного комплекса. Игнорирование рекомендаций способно привести к ухудшению состояния, когда заболевание начнет прогрессировать и в итоге приведет к трагическим последствиям.
Вторая степень
Если позвоночник отклонился от нормы не более чем на 25 градусов, то у пациента диагностируется сколиоз 2 степени. В этом случае требуется направить все силы на исправление позвоночника, так как заболевание способно быстро прогрессировать. В список рекомендованных назначений входит лечебная гимнастика, массаж и ношение корсета для спины при сколиозе.
Третья и четвертая степень
Эти запущенные формы болезни достаточно редки, так как большинство людей все-таки ответственно подходят к своему здоровью. При сколиозе 3 и 4 степени позвоночник «уходит» от правильного положения более чем на 26 градусов. При отклонении более чем на 40 градусов лечение может оказаться неэффективным, поэтому все силы направляются на остановку прогрессирования ухудшений, которые способны привести к появлению на спине горба и вызвать серьезные нарушения в работе дыхательной и кровеносной системы.
Кроме этого различают различный по форме сколиоз: С-образный, S-образный и Z-образный.
Сколиоз позвоночника может располагаться в шейно-грудном, грудном, грудно-поясничном, поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Показания и противопоказания к применению
Итак, как было сказано, корсет для позвоночника назначается при сколиозе 2 степени, реже – 1 или 3 степени.
Какую функцию он выполняет?
- Разгружает позвоночник, надежно фиксируя позвоночный столб в правильном положении.
- Выравнивает осанку – при помощи регулировки силы фиксации корсета можно постепенно привести спину к идеальному виду.
- Останавливает прогрессирование болезни – выбирается при активном отклонении позвоночника от нормы для остановки нарушений и предотвращения катастрофических последствий.
Каковы характерные рекомендации по ношению корсета?
- Отклонение от нормы в области деформации не более 20 градусов у детей.
- Величина искривления у взрослых не более 40 градусов.
- Частичная коррекция искривлений в том или ином отделе позвоночника.
Прямых противопоказаний к ношению корсета нет. Однако, только врач может определить – стоит ли вам «облачаться» в корсет или разумнее направить силы на восстановление позвоночника при помощи других методов лечения.
Какие бывают корсеты для лечения сколиоза
Для сколиоза различной степени и для воздействия на определенные отделы позвоночника следует использовать различные модели корсетов. Они делятся на две большие группы – коррегирующие и поддерживающие.
Коррегирующие корсеты
Могут быть рекомендованы детям до 16 лет для восстановления правильного анатомического положения позвоночника, в том числе при боковом сколиозе. Используется для замедления развития сколиоза. Корсет воздействует на позвоночник с двух сторон – сбоку и впереди-сзади.
Поддерживающие корсеты
Применяются во взрослом возрасте после завершения формирования скелетно-костных тканей. Используются для снятия нагрузок на позвоночник, устранения дискомфорта в поясничном отделе. Носить поддерживающие корсеты можно от случая к случаю, в том числе в профилактических целях для поддержания позвоночника в здоровом состоянии.
Какие же модели предлагают современные производители ортопедической продукции?
Бостонский корсет
Одна из немногих моделей, которая может быть использована при ранней фиксации сколиоза 3 степени. Эффективный корсет из медицинского пластика полностью обхватывает грудь и спину. Наличие эластичных ремней позволяет точно подогнать изделие по фигуре и надежно зафиксировать позвоночник.
Корсет Милуоки
В конструкции корсета предусмотрено «седло» для фиксации на тазе, опорные металлические площадки, а также фиксаторы для подбородка и затылка. Модель изготавливается с учетом роста пациента и имеет возможность регулировки.
Корсет Шено
Наиболее популярный коррегирующий корсет. Конструктивно представляет собой жесткое изделие из комбинации полимерных пластин, внутри которых размещены вставки из поролона. Легкость и эластичность модели не нарушает привычный ритм жизни пациента, что и делает корсет таким востребованным. Он назначается для лечения сколиоза 2 и 3 степени, чаще – детям и подросткам при отклонении позвоночника не более чем на 15 градусов.
Корсет Шено изготавливается в ортопедических салонах индивидуально. Сначала делается гипсовый слепок со спины пациента, а затем по гипсовой форме отливается пластиковое изделие.
Лионский корсет (корсет Брейс)
Модель средней жесткости, состоящая из вертикальных вставок и металлических поддерживающих планок. Возможность регулировки по высоте помогает применять корсет при боковом смещении и грудного, и поясничного отдела позвоночника.
Корсет Рамуни
При фронтальном сколиозе 2 степени возможно назначение корсета Рамуни при искривлении, которое не превышает 20 градусов. Период адаптации к корсету достаточно длительный при достаточно высоком эффекте от его ношения.
Корсет Дикуля «Самурай»
Одна из поддерживающих моделей, которая выполнена из сетчатого материала, позволяющего коже «дышать». Отлично подходит для профилактики сколиоза, особенно в жаркое время. Фиксация корсета осуществляется при помощи эластичных лент, которые плотно фиксируют «Самурая» и надежно поддерживают позвоночник. Рекомендуется использовать школьникам, студентам, а также всем, кто ведет малоподвижный образ жизни при незначительных искривлениях позвоночника. «Плюсом» является и доступная цена на отечественную разработку.
Как правильно выбрать ортопедическое изделие
Если вы хотите получить абсолютные гарантии, что ортез будет выбран правильно, а его дальнейшее ношение – эффективным, доверьте подбор изделия профессиональному ортопеду. Он не только учтет степень заболевания и определит отдел позвоночника, который подвергся искривлению, но и верно подберет размер, если вы решили приобрести готовую модель.
Большинство корсетов при сколиозе изготавливаются индивидуально, что помогает эффективнее справиться с искривлением позвоночника.
С особенным пристрастием следует подойти к подбору детского корсета при сколиозе. Жесткие модели будут ограничивать подвижность ребенка, а значит, придется потратить немало усилий, чтобы к ним привыкнуть.
Как носить корсет для исправления сколиоза
В среднем курс корсетотерапии может длиться от 6 до 12 месяцев. Но перед тем, как купить корсет от сколиоза, стоит ознакомиться с основным правилами его ношения:
- нельзя надевать корсет на голое тело, при этом нательная одежда не должна иметь швов в местах соприкосновения ортопедического изделия с телом;
- не рекомендуется превышать статическую нагрузку на туловище более чем на 5 кг;
- под плотно прилегающими пелотами необходимо регулярно оценивать состояние кожи, и в случае возникновения раздражений или непроходящих покраснений незамедлительно обратиться к врачу.
Периодичность и продолжительность ношения корсета определяются лечащим врачом. Обычно при сколиозе 1 и 2 степени начинают носить ортез в течение полутора часов в день. Через пару недель время увеличивается вдвое, и каждые 30 дней прибавляется еще по 2-4 часа.
Правильно подобранный корсет поможет быстрее исправить нарушения позвоночника, а также предотвратит осложнения при начальных стадиях сколиоза.
Источник
Сколиоз – любое асимметричное искривление позвоночника, по сути, являющееся общим симптомом, а не отдельным заболеванием. Курсом лекарственных препаратов невозможно излечить данное заболевание. Стандартное положение позвоночника можно вернуть, применяя корсет от сколиоза вместе с лечебной физиотерапией.
Функции корсета
Конструкция корсета состоит из эластичных материалов, усиленных жесткими вставками в основании ортопедического изделия. Корсет при сколиозе поддерживает позвоночник в необходимом естественном положении, в котором находится скелет физически здорового человека.
Функции данного приспособления позволят пациенту следующее:
- Снять нагрузку с позвоночника: негативное влияние физических нагрузок компенсируется надежной фиксацией конструкции корсета;
- Скорректировать осанку: позвоночник поддерживается в нужном положении благодаря специальным корректорам, выравнивающим искривление и предотвращающим его последующее появление;
- Остановить развитие заболевания: особенно актуален корсет для позвоночника при сколиозе, который активно прогрессирует.
Классификация
Корсеты можно надевать на нижнее белье или на оголенное тело. При разной степени искривления назначается ношение лечебного корсета – ортеза, который бывает жесткий, полужесткий или эластичный.
Жесткий корсет для позвоночника актуален при сколиозе 3 степени, а два других при средней и легкой степени отклонений. Также корсеты можно разделить по способу действия на позвоночник: для поддержки или для корректировки осанки.
Поддерживающие корсеты
В основном такие ортезы назначаются людям в возрасте для снятия усталости и напряженности в спине. Данные корсеты для спины при сколиозе необходимо надевать не каждый день, а лишь в случае появления болевых ощущений.
С коррекцией стандартного изгиба позвоночника могут справиться отдельные модели поддерживающих приспособлений. При длительном ношении используются реклинаторы, курс терапии составляется специализированным ортопедом.
Подобные корсеты против сколиоза неспособны самостоятельно исправить тяжелую патологию, поэтому их чаще всего используют в качестве профилактических средств, назначая в следующих ситуациях:
- Лечение искривлений позвоночника I-степени тяжести;
- Снятие болевой симптоматики, блокировка мышц и остановка процесса деформации;
- Профилактическая мера терапевта: при несоблюдении правильной осанки у детей и подозрении начала развития сколиоза, других заболеваниях опорно-двигательной системы;
- При различных заболеваниях позвоночника в качестве вспомогательного средства.
Виды поддерживающих корсетов
Данный корсет для спины при сколиозе удобно носить скрыто, он универсален и доступен по стоимости. В зависимости от конструкции данные корсеты можно разделить на три типа:
- Реклинатор – простое ортопедическое средство, состоящее из плотных эластичных полос ткани, собранных в восьмёрку на груди. Незначительно выпрямляет позвоночник, фиксируя его от боковых перекосов и сутулости в осанке. Практичность реклинаторов заключается в возможности комбинировать его с другими, более сложными фиксирующими устройствами;
- Грудной корректор – ортопедическое средство для борьбы со сколиозом, искривлением положения лопаток и запущенной сутулостью. Конструкция бандажа от сколиоза оснащена дополнительными лентами для лучшей фиксации верхней половины корпуса туловища;
- Полужесткий корсет грудно-поясничного отдела полностью обхватывает всю поверхность спины ребрами жесткости. Данный корсет для сколиоза 2 степени более эффективен. Может применяться как переходной этап от мер поддержки до корректирующего лечения. Для эффективного лечения такие фиксирующие приспособления выбирают по размеру индивидуально и надевают по специальной технике.
Корректирующие
В основном подобные корсеты при сколиозе назначаются детям для длительной терапии. Корректирующий корсет позволяет в процессе реабилитации полностью поставить позвоночник, выровнять осанку, укрепить мышцы спины.
При начальной стадии развития патологии, если искривления несерьезны, ортезы могут назначаться взрослым.
В зависимости от конструкции, такие корсеты делятся на следующие виды:
- Грудно-поясничный корсет, который имеет дополнительные ребра жесткости;
- Корректор грудного отдела исполнен в виде бандажа;
- Реклинатор – надежный корсет, используемый для фиксации верхней части грудного отдела, конструктивно собран из эластичных полос ленты.
Продолжительность использования корректирующих средств начинается с 30 минут в день, постепенно это время увеличивается до 4 часов. Однообразная сидячая работа (чтение книг, уроки перед компьютером), любые физические нагрузки должны выполняться только с надетым заранее корсетом для сколиоза.
К полноценной коррекции переходят, если профилактические методы не дают результата: появились боли, дополнительная патология позвоночника, угол искривления превышает 20 градусов от стандарта.
Корсет при сколиозе 3 степени имеет жесткую основу с дополнительными поддерживающими опорами для столба позвоночника. Данное приспособление эффективно обеспечивает фиксацию туловища во фронтальном и боковом изгибе. Корсет изготовляется на основе индивидуальных гипсовых слепков тела человека.
При положительной динамике лечения время постоянного ношения корсета можно сократить до одного часа в день. Постоянный осмотр и рентгенография – основное требование при лечении искривления позвоночника.
Популярные модели корсетов
Среди большого ассортимента моделей корсетов можно выделить несколько наиболее популярных:
- Корсет Милуоки. Полужесткий ортез, имеющий направляющие опоры на жесткой раме с седлом. Имеет подпорки для затылка и подбородка на противоположных сторонах. Главным достоинством данного приспособления является возможность изменения высоты, что актуально для лечения искривлений позвоночника у детей во время активного роста;
- Корсет Шено. Жесткий каркас изготовляется на основании анатомических особенностей пациента из прочного термопластика с накладками из поролона. Для выравнивания выпуклых зон в области спины на корпусе размещаются дополнительные накладки и свободные полости, которые служат точками поддержки основания спины. В зависимости от динамики изменения патологии, форма корсета может меняться. Высокая популярность данного корсета против сколиоза связана с относительной простотой изготовления и высокой эффективностью, поскольку в некоторых случаях применяется для лечения IV степени сколиоза;
- Лионский корсет – более сложная версия корсета Милуоки с введением в конструкцию дополнительных горизонтальных элементов для снятия нагрузки с поясницы и груди. Настройка изделия не вызывает сложностей. В качестве материалов для опор используются полимеры или металл. Диапазон действия очень большой: от копчика до шеи;
- Бостонский корсет – пояс от сколиоза на жесткой основе, доходящий до груди. Данный корсет ориентирован на лечение проблем с крестцовым и поясничным отделами позвоночника.
Выбор корсета
Для правильного выбора ортопедического корсета нужно учитывать следующие факторы:
- Правильный подбор размера. За основу берется обхват тела под грудью во время вдоха. Следует выбрать на размер больше, если параметры пациента соответствуют промежуточным замерам между двумя размерами;
- Материал корсета при искривлении позвоночника должен быть не толстым, легким и эластичным. В качественных моделях используется дышащий хлопок в качестве внутренней подкладки;
- Слишком тонкие и жесткие регулировочные и фиксирующие ремни могут натирать кожу;
- Людям, склонным к аллергической реакции, следует остановить свой выбор на гипоалергенных корсетах из натуральных материалов, которые не вызовут кожную сыпь и других неприятных ощущений.
Перед покупкой корсета от сколиоза рекомендуется его осмотреть, обратив внимание на швы в местах установки жестких ребер, особенно если они из металла.
Некачественно зафиксированные ребра жесткости в любой момент могут вылезти наружу и насести серьезную травму.
Правила использования
Правила использования корсета заключаются в следующем:
- Под корсет необходимо поддевать футболку с коротким рукавом;
- Надев корсет для исправления сколиоза, запрещено увеличивать уровень статической нагрузки, который составляет максимум 5 кг;
- Необходимо постоянно следить за состоянием кожи в местах контакта с частями бандажа, точно следовать схеме лечения;
- При использовании одного изделия необходимо периодически проходить контроль процесса лечения (через 3 месяца) с помощью рентгенографии в различных плоскостях;
- После получения снимков врач может изменить место размещения приспособления, давление на тело при такой коррекции может усилиться.
В процессе терапии иногда появляется необходимость в замене корсета на другое приспособление. Средний курс лечения ортопедическими изделиями варьируется от 6 до 12 месяцев.
Корсеты для детей
Корсет от сколиоза для детей нужно выбирать особенно тщательно. Такое ограничивающее действия приспособление может вызывать у детей некоторый дискомфорт, поскольку в этом возрасте они очень активны. Постепенное приучение к использованию корсета поможет в данной ситуации.
Первоначально детям корсет при сколиозе 1 степени надевают на полтора-два часа. Спустя 2 недели продолжительность сеанса увеличивают до 2-3 часов. Продолжительность терапии доходит до 2-4 часов в течение каждого последующего месяца.
В промежутках, свободных от использования корсета, следует заниматься лечебной гимнастикой, которая заметно замедлит прогрессирование патологических отклонений.
При положительной динамике лечения сколиоза врач ограничивает время ношения фиксирующего приспособления до 2 часов в день. Проведя ряд обследований, специалист может определить, помогает ли корсет при сколиозе с такими темпами лечения.
Если в течение следующих 3 месяцев прогресс продолжается, врач может принять решения об отмене использования фиксирующих устройств и ребенок сможет вернуться к обычной жизни.
Здоровым людям не следует носить корсет для профилактики. Под воздействием корсета у нормального человека продольные мышцы спины расслабляться от принудительной фиксации и могут потерять свои первоначальные функции из-за привыкания.
источник: sustavi.guru
Источник
