Корсеты для позвоночника переломе поясничного отдела
Автор Игорь На чтение 7 мин. Опубликовано 09.07.2018
Корсет для позвоночника необходим в большинстве случаев. Подобная травма предусматривает перенос нагрузки с поврежденного позвоночного столба на внешнее приспособление. Качественные ортезы помогают ускорить процесс восстановления и избежать возможных осложнений.
Основное назначение корсетов при компрессионном переломе позвоночника
Изделие надевают через неделю после получения травмы, когда уменьшается боль и снижается мышечное напряжение. Срок его ношения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Это зависит от тяжести повреждения, возраста пациента, сопутствующих патологий и других индивидуальных особенностей. Используется при переломе более 3 позвонков.
Приспособление помогает фиксировать позвоночник в правильном положении, предотвращает смещение позвонков и удерживает костные обломки на месте. При этом перелом срастается гораздо быстрее, а период реабилитации сокращается. Также ношение корсета при переломе позвоночника облегчает болевой синдром, а благодаря приливу крови обеспечивается прогревание. Лечебный эффект ортеза помогает быстрому срастанию костных тканей.
Корсет при переломе нельзя носить пациентам с заболеваниями сердца
Использование приспособления запрещено в раннем послеоперационном периоде, иначе возникает риск расхождения швов и занесения инфекции. Также к противопоказаниям относятся дерматиты, локализованные в области ношения изделия, и индивидуальная непереносимость компонентов материала. Нельзя носить бандаж пациентам с ожирением, склонностью к отекам, заболеваниями сердца, сосудов и органов ЖКТ. Не рекомендуется применение ортезов во время беременности.
Виды корсетов
Существует несколько видов подобных приспособлений. Выбор материала и степени жесткости зависит от локализации и тяжести травмы.
Гипсовый
Изготавливается в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей пострадавшего. Отличается простотой производства и низкой стоимостью. К недостаткам можно отнести внушительный вес изделия и отсутствие гибкости. Чтобы снизить дискомфорт от ношения гипсового ортеза, в местах костных выступов прокладывают слой ваты.
Металлопластиковый
Такие приспособления покупают в специализированных магазинах, изготавливают на заказ. Модели из металлопластика отличаются меньшими размерами и более легким весом. Также подобные приспособления выглядят эстетичнее. Не уступая по функционалу гипсовым ортезам, они не так сильно стесняют движения. Правда, стоят такие корсеты не дешево.
По степени гибкости различают:
- Жесткие.
Как выглядит металлопластиков корсет
Их также называют экстензиозные. В зависимости от необходимой степени фиксации имеют от 2 до 6 ребер из металла и пластика. Они обеспечивают полное снятие нагрузки с определенного отдела позвоночника, что важно при компрессионных переломах и после оперативного вмешательства.
- Полужесткие
Принимают на себя часть нагрузки и спасают от боли. Некоторые модели оказывают массажное и согревающее действие. Обычно их используют уже после образования костной мозоли для профилактики осложнений.
Корсет для позвоночника: типы ортезов в зависимости от локализации повреждений
Корсеты помогают при травмах костей в области груди, компрессионном переломе позвонков грудного и поясничного отдела. Также их применяют, если сломаны ребра. От локализации повреждения зависит тип модели.
Шея
Шейные бандажи обычно изготавливаются из металлопластика. Из-за жесткости они ограничивают движения и обеспечивают быстрое срастание. Также существуют более гибкие надувные модели и ортезы на липучках. Среди многообразия форм можно выделить шины Шанца. Их изготавливают из эластичного, но прочного материала, который хорошо фиксирует перелом, но при этом легко принимает форму шеи. Благодаря мягким накладкам он удобен в ношении.
Грудной отдел
Форма грудного корсета зависит от количества и локализации сломанных позвонков.
- С ошейником: применяются при переломе шеи и 6 позвонков спины грудного отдела.
- С плечами: показаны для ношения при повреждении 10-12 грудных позвонков и при переломе ключицы.
- С воротником: назначают пациентам с переломом 10 верхних грудных позвонков.
Корсет при переломе с поддерживателем шеи
Такие ортезы изготавливают из гипса и металлопластика. Также показано ношение подобных корсетов при переломе ребер.
Поясничный отдел
Переломы поясницы случаются гораздо чаще, ведь именно на это место приходится наибольшая нагрузка. При этом процесс выздоровления и восстановления занимает длительное время. Иногда корсет при переломе поясничного отдела позвоночника приходится носить до полугода. Поэтому стоит отдавать предпочтение максимально удобным моделям. Обязательно наличие ребер жесткости. Их количество зависит от тяжести повреждения.
Поперечный отросток
При переломе 1-2 отростков накладывается гипсовая повязка. Если повреждение более обширное, необходим ортез. Он должен покрывать значительный участок от нижней части таза до сосков. Использовать это приспособление начинают через полтора-два месяца после получения травмы, так как такой перелом сопровождается разрывом мышц, и сначала нужно дождаться их восстановления.
Корсет для позвоночника: критерии выбора
Самостоятельно подобрать подходящее изделие невозможно. Покупку необходимо совершать только после консультации с ортопедом. Он определит, нужен ли бандаж, какого он должен быть типа, поможет снять мерки для изготовления корсета при компрессионном переломе позвоночника на заказ.
Неподходящее или некачественное приспособление не даст нужного эффекта и вызовет опасные осложнения в виде защемления нервов, грыжи и мышечного спазма. К тому же стоимость ортезов достаточно высока. Поэтому так важно не ошибиться с выбором.
Консультант в специализированном салоне поможет подобрать модель в зависимости от рекомендаций врача. В первую очередь стоит обращать внимание на размер. Ортез не должен прокручиваться вокруг талии. Если приспособление велико, оно не будет хорошо фиксировать и поддерживать. Слишком тесные варианты тоже не подойдут. Чрезмерное сдавливание будет затруднять дыхание и нарушать кровообращение.
Корсет для позвоночника: другие советы
Подходящее изделие повторяет все физиологические особенности тела. Важно понимать, что очень удобно в жестком приспособлении не будет в любом случае, но значительного дискомфорта и боли нужно избегать.
Стоит отдавать предпочтение моделям с регулировочными ремнями. Это поможет избежать необходимости в новой покупке в случае изменения объемов тела. Кроме того, важен материал изделия. Он должен быть гипоаллергенным и легко стирающимся. В противном случае будет сложно спастись от кожных реакций и дерматитов.
Часто решающую роль в выборе играет стоимость изделия. Она зависит от материала, известности брэнда, конструктивных особенностей. Дороже всего стоят приспособления, изготовленные по индивидуальному заказу, ортезы от знаменитых производителей и корсеты с дополнительным функционалом.
Правила использования корсета
Чтобы добиться нужного эффекта в минимальные сроки, важно правильно носить ортез. Надевать его можно только в положении стоя, не сутулясь. Под изделием должна быть майка или другое нательное белье. Необходимо правильно отрегулировать ширину приспособления, проверяя в течение дня, не расслабились ли ремни.
В первые несколько дней не стоит затягивать изделие слишком туго. Нужно дать себе время привыкнуть, постепенно увеличивая натяжение. Максимальная фиксация достигается в течение трех недель.
В первые несколько дней не затягивайте корсет слишком туго
Во время ношения приспособления следует избегать тяжелых физических нагрузок. В бандаже нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, танцевать. Запрещено даже быстро ходить. На ночь корсет снимают.
Важно правильно ухаживать за изделием. После снятия его оставляют в расправленном виде. Регулярная стирка производится с использованием теплой воды и обычного порошка или мыла. Запрещено применять отбеливатели и другие агрессивные моющие средства. Сушат изделие при комнатной температуре.
Длительность лечения
Длительность ношения корсета обычно составляет от 1 до 4 месяцев. Конкретные сроки индивидуальны и зависят от тяжести повреждения. В особых случаях процесс выздоровления затягивается на годы. Чаще всего в первое время показано использование жестких моделей, которые в последствии заменяют на более эластичные варианты.
Также важен возраст пациента. У молодых людей кости срастаются быстрее. Пожилые как правило испытывают недостаток кальция, из-за чего ткани восстанавливаются гораздо дольше. Свою роль играет общее состояние здоровья, скорость обмена веществ, особенности гормонального фона.
Корсет для позвоночника: использование
Начинают ношение ортеза с 20 минут в день, ежедневно увеличивая время использования. Максимальная продолжительность применения – 6-7 часов в сутки. Важно не увеличивать сроки без назначения врача. Обездвиженные мышцы без нагрузок атрофируются. После завершения лечения им необходимо восстановление даже при соблюдении всех рекомендаций. Чем дольше используется приспособление, тем сложнее вернуть мускулам силу.
Корсет для позвоночника играет важную роль в выздоровлении. В комплексе с другой терапией приспособление помогает восстановиться в кратчайшие сроки и избежать осложнений. Конечно, если соблюдаются правила выбора и использования изделия.
Источник
Перелом позвоночника – одна из самых серьезных травм опорно-двигательного аппарата. В процессе восстановления прежних функций позвоночного столба используется специальный корсет. Какими особенностями он обладает? Что может помешать использовать его во время лечения? И какие рекомендации дают врачи по выбору и ношению корсета при переломе позвоночника?
Нужен ли корсет при переломе позвоночника
Решение о том, нужен ли конкретному пациенту корсет при компрессионном переломе позвоночника, принимает врач с учетом сложности травмы и того, насколько позвоночник готов восстановиться самостоятельно.
Компрессионный перелом характеризуется частичным сжатием позвонков, которое возникает в результате падения с высоты, неудачного ныряния, сильного удара по голове или остеопороза (снижения плотности костей). Для восстановления их прежних функций наряду с лекарственными препаратами, массажем и лечебной гимнастикой используется жесткий корсет. С его помощью позвоночник полностью утрачивает подвижность, в результате чего позвонки не могут уходить в стороны от заданного правильного положения. Корсет также помогает снизить нагрузку, улучшить кровоснабжение костных и мышечных тканей.
На заметку! В ряде случаев от корсета можно отказаться, но он незаменим при переломе шейного отдела.
Виды корсетов при переломе позвоночника
Все корсеты для позвоночника при переломе можно разделить на две большие группы – гипсовые и металлопластиковые. Конструкция и тех, и других максимально жесткая, чтобы не допустить движение позвонков, защемление нервных окончаний или поражение спинного мозга. В зависимости от модели в них может быть от 2 до 6 ребер жесткости – их количество влияет на силу фиксации.
Все экстензионные бандажи выполняют следующие функции:
- фиксируют позвоночник в правильном положении;
- расслабляют и разгружают мышцы спины;
- корректируют положение позвонков при сложном компрессионном переломе;
- ускоряют срастание поврежденных костей.
Гипсовые корсеты изготавливаются по индивидуальным меркам пациента. Такие изделия стоят дешевле, но выглядят они менее эстетично, чем металлопластиковые.
Можно купить готовые металлопластиковые корсеты или изготовить их на заказ. Последний вариант более эффективен, так при выполнении индивидуального заказа будут учтены все анатомические особенности тела и характер поражения позвоночника.
Кроме этого изделия различаются по месту расположения перелома:
- шейный корсет жесткой фиксации;
- корсет при переломе позвоночника поясничного отдела;
- корсет при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника.
Показания и противопоказания к применению
Носить корсет при переломе позвоночника можно только по назначению врача. Самостоятельный подбор изделия с его последующим использованием способен серьезно усложнить ситуацию. Могут появиться грыжи, отеки, мышечные спазмы, а из-за защемления нервных окончаний – сильные боли. И это далеко не полный список проблем, которые возникают в результате «игры в домашнюю поликлинику».
Бандаж различной степени фиксации назначается при любых переломах позвоночника, когда требуется стабилизация позвоночного столба.
В качестве противопоказаний может выступить:
- беременность;
- хронические заболевания, сопровождающиеся отечностью;
- дерматит и другие кожные болезни с язвенными нарывами в области ношения корсета;
- сердечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость изделия.
Внимание! С учетом общего состояния пациента и наличия у него других проблем со здоровьем, врач может отказать в использовании корсета во время переломов позвоночника.
Как подобрать корсет
Вместе со специалистом определяется материал бандажа (гипс или металлопластик) и степень жесткости, а также для какого отдела позвоночника изделие предназначено.
С этими рекомендациями пациент отправляется в ортопедический салон, где осуществляется подбор аксессуара по размеру. Ортопед поможет снять правильные замеры для подбора готовой модели или ее изготовления на заказ.
Если вы решили приобрести готовую модель (а стоимость их достаточно высокая – порядка 20-30 тысяч рублей), то внимательно изучите качество изделия, проверьте наличие сертификатов, работоспособность всех элементов, в том числе застежек.
Перед окончательным расчетом с продавцом обязательно примерьте бандаж, чтобы убедиться в комфортности выбранной модели.
Помните! Высокая стоимость изделия и, возможно, очень продолжительный срок использования, а также ответственность, которая ложится на корсет, заставляют подходить к его подбору особенно тщательно.
Как носить корсет
Носить бандаж при переломе позвоночника придется не менее 4 месяцев. При осложнениях время ношения бандажа после операции на позвоночнике может растянуться на несколько лет – к такому развитию событий стоит себя подготовить заранее.
Надевать корсет нужно на нательное белье, чтобы не создавать дополнительный дискомфорт для кожных покровов.
Ежедневный режим ношения корсета определяется врачом. Одним пациентам придется носить корсет по 4-6 часов в сутки, делая 15-минутные перерывы. Другим ходить в корсете почти круглосуточно – по 16-18 часов. Спать в корсете нельзя, если другое не рекомендовано врачом.
Бандаж при переломе позвоночника станет надежным помощником на этапе лечения и реабилитации. Но не стоит забывать, что успех зависит как от грамотных рекомендаций врача, так и действий пациента, который будет неукоснительно следовать советам доктора.
Источник
Поясница считается вторым по уязвимости отделом позвоночника, так как именно на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка, связанная с распределением точек опоры для осевого скелета человека. Боль в пояснице – самый распространенный ортопедический симптом, с которым больные чаще всего обращаются за помощью к хирургу, ортопеду или неврологу. Она может быть связана с травами, ушибами, воспалительными процессами в мягких тканях позвоночника, дистрофическими изменениями в суставной и хрящевой ткани.
Боль в пояснице
Вторичный болевой синдром диагностируется у лиц с избыточной массой тела, а также людей, чья профессиональная деятельность требует постоянного пребывания в статическом положении или повышенных силовых нагрузок на нижнюю часть спины (спортсмены, офисные работники, водители). Для стабилизации позвонков, составляющих пояснично-крестцовый отдел позвоночника, и снижения нагрузки на мышцы спины врач может рекомендовать ношение специального корсета. Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо знать, как правильно выбрать корсет для поясницы, сколько его можно носить и какая степень фиксации считается оптимальной для лечения определенной патологии. Большое значение имеет и правильно подобранный размер изделия, поэтому выбирать подходящий ортопедический корсет необходимо совместно с врачом-ортопедом.
Ортопедический корсет для пояснично-крестцового отдела позвоночника
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника: его строение и функции
Поясница и крестец являются частью позвоночника человека – центральной части осевого скелета в виде вытянутой и изогнутой трубки, формирование которой начинается в период с первой по пятую неделю эмбрионального развития. Чтобы снизить риски врожденных пороков и дефектов развития нервной трубки плода, будущей маме рекомендуется ежедневно принимать 400-800 мкг витамина B9 (фолиевой кислоты). Позвоночник состоит из 33-34 позвонков, последовательно соединенных между собой в вертикальном положении при помощи межпозвоночных дисков.
Строение позвоночника человека
Поясница
Пояснично-крестцовый отдел состоит из 10 позвонков. Поясничные позвонки (всего их 5 штук) обладают повышенной подвижностью и создают амортизацию при ходьбе, физической нагрузке, прыжках, наклонах. Они обладают максимальной шириной по отношению к другим отделам позвоночника и высокой плотностью, так как именно на поясницу приходится основная нагрузка, когда человек принимает вертикальное положение.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Поясничный лордоз (физиологический и анатомический изгиб позвоночника вперед) формируется у ребенка в период с 5 до 12 месяцев, когда младенец учится сидеть, ползать, вставать и ходить. Чтобы избежать деформаций позвоночника в будущем, важно соблюдать рекомендации хирургов и ортопедов, например:
- не присаживать ребенка на подушку, колени и другие мягкие поверхности, если у него отсутствуют объективные признаки готовности;
- не ставить ребенка на ноги, если он сам не предпринимает попыток (исключение составляет гимнастика по возрасту);
- не злоупотреблять прыгунками и ходунками – специалисты не советуют использовать эти приспособления дольше 30 минут в день.
Прыгунки детские. За и против
Ходунки и прыгунки для малышей
У взрослого человека причинами заболеваний опорно-двигательной системы и хронического болевого синдрома в пояснице часто являются малоподвижный образ жизни, сидячая работа, ожирение, эндокринные расстройства, патологии органов малого таза.
Важно! У женщин хроническая боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, который составляет позвоночно-двигательный сегмент человеческого скелета, может быть результатом осложненной беременности и родов. По этой причине использование специального корсета или бандажа рекомендуется всем женщинам, начиная с 16-20 недель беременности (особенно это касается пациенток, имеющих лишний вес, или тех, у кого прибавка в весе превышает рекомендуемую норму больше, чем на 10%).
Нагрузка на поясницу до и во время беременности
Крестец
Крестец – это неподвижная часть позвоночника, соединяющаяся с поясничным отделом при помощи клиновидного замыкающего поясничного позвонка и обеспечивающая соединение позвоночного столба с малым тазом. У женщин эта часть скелета более широкая и короткая, чем у мужчин, а также имеет большую степень изогнутости, необходимую для вынашивания ребенка и родовой деятельности.
Крестец и копчик
Крестец состоит из 5 позвонков и соединяется с подвздошной костью, образуя крестцово-подвздошный сустав.
Крестец, вид справа
Что такое корсеты и их разновидности
Корсет – это ортопедическое приспособление в виде пояса, выполненное из медицинского материала, пропускающего воздух и обладающего повышенной степенью растягивания. Все корсеты (ортезы) усилены вставками из пластика или металлического сплава, необходимыми для создания нужной степени фиксации. Корсеты для поясницы могут иметь высокую степень жесткости (обычно имеют 6 металлических шин) или среднюю степень компрессии. В традиционной терапии жесткие конструкции практически не используются – они необходимы для восстановления в период реабилитации после хирургического лечения позвоночного столба и серьезных травм, сопровождающихся переломами и трещинами позвонков.
Корсет для поясницы
Для лечения ортопедических и неврологических патологий пояснично-крестцового отдела используются полужесткие корсеты, выполняющие следующие функции:
- помогают разгрузить мышцы, поддерживающие осевой скелет человека, и снять нагрузку с поврежденных позвонков;
- фиксирует позвоночник в анатомически правильном положении, исправляя имеющиеся дефекты и восстанавливая работу связанных внутренних органов (мочевого пузыря, мочеточников, почек и т. д.);
- уменьшают боль, вызванную смещением или защемлением позвонков.
Корсет для спины при сколиозе
Металлопластиковый корсет при компрессионном переломе
Основным показанием к применению ортопедических фиксаторов для поясницы являются хронические болевые приступы. Боли могут быть спровоцированы различными заболеваниями, например, остеохондрозом, радикулитом, грыжевыми выпячиваниями. С профилактической целью ортопедические корсеты могут быть рекомендованы людям, длительно пребывающим в одном положении, страдающим лишним весом, профессионально занимающимся спортом. Периодическое ношение корсета для поясницы также показано больным с признаками частичной дистрофии мышц, спровоцированной малоподвижным образом жизни.
Проекция скрытых блоков на позвоночнике
Согревающие пояса
Такие изделия не считаются ортопедическими корсетами, но также могут использоваться для лечения воспалительных, дегенеративных и дистрофических патологий спины, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Они выполнены из натуральной шерсти и обеспечивают выраженный согревающий эффект, помогают уменьшить воспаление, нормализовать ток жидкости в кровеносных и лимфатических сосудах.
Корсет ортопедический согревающий
Обратите внимание! Согревающие пояса не могут быть заменой ортопедическому корсету при травмах позвоночника (исключение составляют ушибы мягких тканей).
Лечебные согревающие изделия
Бандажи
Бандаж представляет собой хорошо тянущийся пояс, который не ограничивает подвижность позвонков, но при этом помогает удерживать их в правильном положении. Это щадящие фиксаторы, которые рекомендуются беременным женщинам для правильного распределения нагрузки на позвоночник и профилактики болей в спине.
Бандаж
Для коррекции послеродовых осложнений, например, расхождения костей лонного сочленения или малого таза, показано использование специальных полужестких фиксаторов для женщин с заниженной задней поверхностью.
Какой корсет выбрать: обзор изделий
Чтобы правильно подобрать подходящий корсет, необходимо предварительно проконсультироваться с ортопедом. Во многих аптеках (ортопедические аптеки) в штате имеется врач с образованием хирурга или ортопеда, но лучше, чтобы рекомендации давал специалист, назначивший лечение, на основании медицинского анамнеза, индивидуальных особенностей больного и динамики лечения, если таковое проводится.
Корсет пояснично-крестцовый EV-100, Orliman (Испания)
Корсеты Fosta
Fosta – один из самых популярных производителей ортопедических корсетов и других ортопедических изделий, необходимых для восстановления костно-мышечного каркаса после травм и повреждений. В линейке Fosta есть изделия различного ценового диапазона, а отзывы о производителе позволяют назвать изделия данной марки одними из наиболее эффективных корсетов для коррекции болевого синдрома в области поясницы.
Корсет Fosta
Фиксаторы данной марки изготавливаются из гипоаллергенных медицинских материалов, хорошо пропускающих воздух и препятствующих раздражению кожи. Они отлично прилегают к телу, не съезжают в процессе ношения и обеспечивают надежную фиксацию позвонков в анатомически правильном положении. Корсеты Fosta могут содержать от 4 до 6 ребер жесткости, поэтому у данного производителя имеются как полужесткие конструкции, предназначенные для комплексного лечения заболеваний позвоночника, так и жесткие фиксаторы, необходимые для восстановления после перенесенных травм. Они обеспечивают жесткую фиксацию позвонков и позволяют им правильно срастаться, что значительно снижает риск осложнений и сокращает время реабилитационного периода.
Корсет поясничный облегченный Fosta FS 5506
Производитель предлагает широкий ассортимент продукции, среди которого есть следующие разновидности пояснично-крестцовых ортезов:
- на сетчатой основе;
- с упругими и усиленными пластинами;
- облегченные;
- на тканевой основе;
- с дополнительными лямками;
- с турмалином;
- неопреновые;
- на шнуровке и т. д.
Корсет поясничный с турмалином Fosta F 0201
Изделия Fosta относятся к категории бюджетных средств индивидуальной реабилитации, поэтому они доступны для широкого круга пациентов, нуждающихся в ортопедической коррекции с использованием фиксирующих конструкций.
Ортезы Комфорт (Комф-Орт)
Достаточно удобные и эффективные корсеты для коррекции дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
