Ксефокам при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Ксефокам при остеохондрозе шейного отдела – один из препаратов, который применяется для быстрого купирования болевых ощущений, снятия воспалительных явлений. Врачи назначаются его короткими курсами часто в сочетании с миорелаксантами.

Содержание:

Состав и свойства
Формы выпуска лекарства
Показания и противопоказания
Лечение шейного остеохондроза

Ксефокам (Xefocam) – препарат с мощным противовоспалительным и болеутоляющим действием, относится к группе нестероидных лекарственных средств. Используется для устранения болей разного генезиса, снятия воспалений при остеохондрозе и других дорсопатий опорно-двигательного аппарата.

ксефокам таблетки по 4 мг

Состав и свойства

Активным действующим компонентом Ксефокама является лорноксикам. Терапевтическое действие проявляется в блокировании активности ферментов циклооксигеназы и подавлении синтеза простагландинов. Последние провоцируют воспалительный процесс и появление болей.

Недостаток циклооксигеназы снижает чувствительность периферийных болевых рецепторов, что уменьшает восприятие боли ЦНС. Параллельно лорноксикам стимулирует выработку эндорфина – фермента, нейтрализующего болевые синдромы.

Ксефокам состав
Препарат отличается абсолютной биодоступностью. Высший показатель концентрации фиксируется через 30-40 минут после приема. Период полураспада составляет 4 часа. Метаболизм проходит в печени. Отработанный лорноксикам выводится почками и частично желчью.

Формы выпуска лекарства

Ксефокам выпускается в таблетках и в виде лиофилизата для инъекционных растворов. Содержание основного компонента лорноксикама составляет:

Ксефокам – 4 мг или 8 мг;
Ксефокам Рапид – 8 мг;
Лиофилизат – 8 мг на 1 флакон.

Ксефокам и Ксефокам Рапид различаются содержанием вспомогательных веществ, что устанавливает разницу в их применении:

Ксефокам Рапид используют для быстрого купирования однократных или эпизодических болей. В Рапиде лорноксикам заключен в микрогранулы, покрытые растворимой оболочкой. В организме под действием желудочного сока средство быстро всасывается и попадает в кровоток.
Препарат Ксефокам используется для курсового лечения болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника.

ксефокам рапид
Лиофилизат для уколов выпускается во флаконах темного цвета в комплекте с 2-х мл ампулой со стерильной деионизированной водой.

На заметку. Парентеральное введение ускоряет действие препарата и повышает его эффективность.

Показания и противопоказания

Ксефокам как противовоспалительное нестероидное средство применяется:

Для блокирования эпизодических болевых синдромов различной локализации и происхождения ( мышечных, травматических, послеоперационных, зубных,невралгических).
Для лечения воспаления и снятия болевых синдромов при остеохондрозе позвоночника.

остеохондроз поясницы
Список абсолютных противопоказаний для Ксефокама:

непереносимость лорноксикама и лекарств группы НПВП;
бронхиальная астма, хронический ринит;
сердечная недостаточность;
патологии почек и печени;
воспалительные заболевания и кровотечения в кишечнике;
плохая свертываемость крови;
выраженная тромбоцитопения;
беременность и лактация;
возрастной период до 18 лет.

обезболивающие препараты при остеохондрозе
Состояния, при которых Ксефокам можно применять с осторожности под наблюдением врача:

послеоперационный период;
ИБС и сосудисто-мозговая недостаточность;
сахарный диабет и повышенный уровень холестерина;
эрозивно-язвенные патологии слизистой желудка;
возраст 60 лет и выше.

под наблюдением врача

Лечение шейного остеохондроза

При сильных болях в шее Ксефокам применяют парентерально. Такое лечение отличается быстротой действия и высоким эффектом. Лекарство, непосредственно попадая в системный кровоток, быстро достигает нервных окончаний и поврежденных тканей.

Раствор готовят перед использованием – разводят 8 мг лорноксикама 2 мл водой для инъекций. Лечебная доза составляет 8 или 16 мг, максимальная суточная – 16 мг.

Готовое лекарство вводят внутримышечно или внутривенно струйно в течение 15 секунд. Капельницы с Ксефокамом не делают.

При болях средней интенсивности или при хронической форме хондроза шейного отдела терапию проводят курсами, используя таблетки Ксефокам. Дозировку, схему лечения подбирает и назначает врач. Лекарство принимают перед едой, запивая стаканом воды.

боль в шее и спине
Рекомендуемые суточные схемы приема:

8 мг – по одной таблетке в 2 приема;
4 мг – 3 раза каждые 6 часов;
4 мг – 2 раза, утром и вечером.

прием таблеток с водой
Начинают терапию с минимальных суточных доз. При недостаточном терапевтическом эффекте суточную дозировку увеличивают до 12 или 16 мг , но превышение максимальной дозы не допускается.

На заметку.Такую же схему рекомендуется использовать при воспалении поясничного отдела позвоночника.

Дополнительно с Ксефокамом при комплексной терапии шейного остеохондроза применяют Мидокалм. Это средство входит в группу миорелаксантов центрального действия. Мидокалм способствует мышечному расслаблению и хорошо снимает спазмы.

Лечение Ксефокамом проводят минимально коротким курсом, не более 8 дней. Затем, при необходимости, пациента переводят на другие препараты, например, Диклофенак. Этот препарат также является НПВС.

Что лучше Ксефокам или Диклофенак? Клинические испытания показали, что оба препарата в одинаковой мере быстро и эффективно лечат воспаления, снимают отеки и болевые синдромы. Диклофенак более удобен в использовании – в аптечной сети он представлен не только в таблетках и растворах, но и в виде мазей и гелей для наружного использования.

Ксефокам является фармакологическим лечебным средством нового поколения для терапии состояний, сопровождающихся болями, лихорадкой и воспалением. Широко используется в неврологической и ревматологической практике для симптоматического лечения острой и хронической форм хондрозов позвоночника. Положительный терапевтический эффект наступает при приеме небольших доз препарата, что гарантирует благоприятную переносимость и минимум побочных действий.

Источник

Ксефокам (Xefocam) – лекарство, относящееся к группе НПВС. Действующее вещество препарата – лорноксикам – отличается от других препаратов данной группы более эффективным противовоспалительным действием. Также, как и все оксикамы, лорноксикам имеет жаропонижающие и обезболивающие свойства. Препарат Ксефокам назначается для снятия различных видов болей. Часто лекарство идет составной частью комплекса курса лечения хронических заболеваний суставов: артрита, артроза, подагры. Оно снимает воспалительные процессы в суставах и тканях, смягчает болевые ощущения и препятствует дальнейшему развитию заболевания.

Производитель: MADAUS, страна-производитель: Австрия.

Препарат выпускается в форме белых или желтоватых таблеток эллипсовидной формы, на каждой из которых указана ее дозировка, и порошка-лиофилизата для приготовления раствора для инъекций.

Таблетки Ксефокам имеют следующий состав: лорноксикам 4 или 8 мг, вспомогательные вещества. Упаковываются в блистеры по 10 штук в каждом.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО »Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Лиофилизированный порошок расфасовывается во флаконы из тёмного стекла с дозировкой по 8 мг в каждом.

Формы выпуска в виде мази не существует.

Ниже рассмотрим особенности приёма препарата Ксефокам, основываясь на том, что говорит нам инструкция по применению.

Врачом могут назначаться индивидуальные дозировки, но общие рекомендации следующие:

Принимаются внутрь, целиком, запиваясь большим объемом воды. Принимать средство необходимо перед приемом пищи.

Для снятия болевых ощущений: 8-16 мг ежедневно, необходимо разделять на два-три приема, нельзя превышать дозу в 16 мг. Исключение составляют первые сутки, когда можно суммарно принять 32 мг лекарства.

При заболеваниях суставов или позвоночника: 12 мг ежедневно, последующие дозировки варьируются в диапазоне от 8 до 16 мг ежедневно и зависят от состояния организма больного.

Длительность курса лечения назначает врач.

Способ применения: раствор вводится в/м или в/в.

Боли после операций — раствор вводится в/м или в/в, в случаях простреливающих болей в пояснице либо защемлении седалищного нерва – в/м.

Рекомендуемая дозировка — 8 или 16 мг. 16 мг назначается в случае отсутствия эффекта уже принятой дозы в 8 мг (повторно вводится еще 8 мг).

Курс лечения должен быть непродолжительным с минимальными эффективными дозировками.

Способ приготовления уколов: флакон препарата растворяется водой для инъекций (8 мг действующего вещества на 2 мл воды для инъекций).

Если инъекции Ксефокам будут внутримышечными, то потребуется длинная игла.

При внутримышечном способе введения раствора уколы не могут продолжаться менее 5 секунд, а при внутривенном — менее 15 секунд.

Внутривенное введение Ксефокам может быть только струйным, т.е. капельницы с данным лекарством не делают.

При передозировке усиливаются побочные эффекты. У больного наблюдаются проблемы с пищеварением, появляются стабильные приступы тошноты и рвоты. Нарушения нервной системы проявляются в головных болях и головокружениях, проблемах с координацией движений в пространстве. Если не оказать своевременную помощь, эти симптомы могут перетечь в потери сознания и даже кому. Риску также подвержена функциональность печени и почек, могут возникнуть проблемы со свертываемостью крови.

При появлении подозрений передозировки нужно:

немедленно прервать курс приема этого лекарства;
принять соответствующую дозу активированного угля или другой сорбент;
обратиться к врачу и пройти курс лечения пораженных внутренних органов (чаще всего это органы пищеварительной системы);
осуществить прием вспомогательных средств, нормализующих работу ЖКТ;
выработать правильный режим питания.

Различные формы препарата Ксефокам направлены на купирование болей разной природы и рассчитаны на разные по длительности курсы лечения.

Ксефокам в таблетках имеет следующие показания к назначению:

Снятие различных болей (боль в зубах; боль при менструациях; боль в голове и шее, в позвоночнике, мышцах; при травмах различного характера: механических повреждениях, ожогах; онкология; заболевания нервной системы; простреливающие боли в пояснице; защемления седалищного нерва; мигрени).
Один из компонентов комплексного курса лечения хронических заболеваний суставов, позвоночника (артриты, артрозы, воспаления слизистых сумок суставов, подагра).

Показания к назначению Ксефокам в инъекциях (уколы):

Кратковременный курс лечения болей после различных операций.
Кратковременный курс лечения приступов простреливающих болей в пояснице или защемления седалищного нерва.

Ксефокам противопоказания к применению имеет абсолютные и относительные. Итак, его назначение ни в коем случае не производится, если имеются:

аллергические и другие реакции на действующее вещество (лорноксикам);
аллергические и другие реакции на нестероидные противовоспалительные препараты;
воспаление слизистой носа в анамнезе;
недостаток тромбоцитов;
тяжелые формы сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
внутренние кровотечения любой природы;
кровотечения органов пищеварения в анамнезе, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных средств;
подозрения на кровотечения;
предрасположенность организма к аллергическим реакциям;
высокая вероятность кровотечения;
послеоперационный период (в зависимости от типа операции);
гемофилия;
инфекции желудка и кишечника;
недостаток воды в организме;
малокровие;
обострения инфекционных воспалительных процессов;
дефицит особого фермента эритроцитов, приводящий к анемии;
возраст до совершеннолетия;
период вынашивания и грудного вскармливания.

Относительные противопоказания:

поражения почек;
послеоперационный период (в зависимости от типа операции);
пожилой возраст старше 65 лет;
аллергические реакции на пыльцу растений, выражающиеся в воспалении слизистой носа;
ишемическая болезнь сердца;
болезни, связанные с нарушениями циркуляции крови;
маленькая масса тела (до 50 кг);
нарушения баланса липидов в организме;
нарушения обмена углеводов и воды в организме;
болезни сосудов;
курение;
инфекционные заболевания желудка;
применение других нестероидных противовоспалительных препаратов в течение длительного срока;
злоупотребление алкоголем;
параллельный прием некоторых лекарственных средств (подробнее о лекарственном взаимодействии будет написано ниже).

Противопоказано использование препарата во время беременности и кормления грудью. Кроме того, если женщина хочет завести ребенка, ей следует принимать препарат с осторожностью, так как некоторые его компоненты негативно влияют на механизмы зачатия и последующего вынашивания.

Несмотря на большой список возможных негативных реакций организма, проявляются они не очень часто. Все побочные эффекты препарата разделяют по их воздействию на разные группы органов:

Органы пищеварительной системы

Нарушения пищеварительных процессов и замедление опорожнения кишечника.
Болевые ощущения в животе.
Недостаточная выработка слюны.
Воспаления слизистой рта.
Тошнота и рвота.
Изжога.
Понос.
Воспаления слизистой пищевода.
Гастрит.
Язвенные болезни желудка и кишечника, в том числе провоцирующие кровотечения.
Вздутие живота, частая отрыжка.
Черный стул с неприятным запахом, образующийся из крови в кишечнике.
Повышение количества трансаминаз в печени.

Нервная система

Болевые ощущения в голове.
Головокружения.
Повышенная утомляемость и потребность в сне.
Нарушения сна.
Депрессия.
Повышенная активность.
Дрожь.
Воспалительные процессы в мозге.
Онемение, чувство покалывания в различных областях тела.

Отеки и опухлости.
Синяки.
Высыпания различной локализации.
Зуд.
Крапивная лихорадка.
Патологическое выпадение волос.
Появление пузырей на слизистой рта, глаз и носа.
Тяжелое поражение аллергическим дерматитом.
Отек Квинке.

Мочевыделительная система

Нарушения мочеиспускания.
Снижение скорости клубочковой фильтрации.
Острые воспаления ткани почек.
Поражения клубочков почек.
Функциональные и морфологические изменения в почках.
Тяжелые поражения почек, перетекающие в хронические.

Сердечно-сосудистая система

Риск развития сердечной недостаточности.
Болезненное учащенное сердцебиение.
Повышенное артериальное давление.

Снижение уровня лейкоцитов.
Малокровие.
Снижение уровня тромбоцитов.
Нарушение свертываемости крови, усиленные кровотечения.

Дыхательная система

Воспаление слизистой глотки.
Воспаление слизистой носа.
Одышка, нарушение частоты дыхания.
Кашель.
Бронхоспазм.

Повышение массы тела или резкое снижение веса, приводящее к анорексии.
Нарушение работы потовых желез.
Боли в суставах.
Боли в мышцах.
Нарушение работы органов чувств.

Хотя в целом Ксефокам неплохо переносится, некоторым категориям людей будет лучше назначить другой препарат, не связанный с таким большим потенциальным риском. Однако, если курс препарата все-таки назначен, нужно тщательно следить за изменениями в организме.

Лекарство назначается с осторожностью людям, имеющим проблемы с пищеварительной системой, особенно, если курс назначается впервые.
Из-за сильного воздействия на уровень тромбоцитов в крови, препарат усиливает имеющиеся и потенциальные кровотечения. Нужен особенный контроль за состоянием здоровья тех пациентов, которые имеют заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, тем, кому предстоят операции в будущем, и людям, принимающим препараты, негативно влияющие на свертываемость крови. В случае появления признаков кровотечения курс приема препарата нужно немедленно прекратить.
Следующие симптомы могут свидетельствовать о нарушении функциональности печени:
- тошнота и рвота;
- пожелтение кожи;
- зуд;
- острые боли в верхней части брюшной полости, особенно справа;
- темный цвет мочи.

При их появлении прием препарата немедленно прекращается.

Длительный прием препарата может вызвать нарушение баланса полезных веществ в организме, привести к серьезным нарушениям функциональности почек. Поэтому пациентам с нарушениями работы мочевыделительной системы, препарат назначается с осторожностью.
Нет абсолютных противопоказаний для людей пожилого возраста, однако курс лечения нужно проводить с осторожностью.
Ксефокам и вождение автомобильного средства. При приеме препарата больному нужно максимально ограничить действия, связанные с необходимостью быстро реагировать.

При совместном приеме лекарства Ксефокам с другими группами препаратов возможны следующие эффекты:

Циметидин. Повышается количество действующего вещества препарата Ксефокам.
Антикоагулянты и другие препараты, влияющие на уровень тромбоцитов в крови. Повышается риск кровотечения. Необходим тщательный контроль за состоянием организма пациента.
Фенпрокумон. Понижается эффективность этого лекарства.
Ингибиторы АПФ. Понижается эффективность снижения артериального давления.
Диуретики. Понижается эффективность снижения артериального давления, уменьшается мочегонный эффект.
Антибиотики группы хинолонов. Повышается риск судорог.
Дигоксин. Снижается выделительная функция почек.
Другие НПВС. Повышенный риск кровотечения органов пищеварительной системы.

Цена для формы выпуска в таблетках:

Таблетки 4 мг 30 шт. – 315 руб.
Таблетки 8 мг 10 шт. – 200 руб.
Таблетки 8 мг 30 шт. – 500 руб.

Цена для формы выпуска в растворах (уколы):

Лиофилизат для приготовления раствора с растворителем в ампулах 8 мг, 1 шт. – 700 руб.
Лиофилизат для приготовления раствора 8 мг, 5 шт. – 700 руб.

Срок годности лекарства: 5 лет. Готовый раствор для инъекции хранится в холодном месте не более суток.

Отпускается по рецепту. Хранить при температуре не выше 25 градусов. Прятать от детей!

Синонимами Ксефокама, т.е. препаратами, содержащими в качестве действующего вещества лорноксикам в количестве 4 мг или 8 мг, являются Зорника, Ларфикс, Лоракам. Все эти препараты имеют таблетированную форму, производятся в Индии. В аптеках России их купить нельзя. Некоторые лекарства, например Ларфикс, можно приобрести на Украине — от 204 до 340 грн за 100 шт. по 8 мг, и от 150 до 290 грн за 100 шт. по 4 мг.

Аналоги препарата Ксефокам, т.е. имеющие схожее воздействие на организм, представлены следующими лекарствами:

Амелотекс (действующее вещество – мелоксикам), производство — Россия. Относится к группе НПВС, снимает воспаление, жар, оказывает обезболивающее действие. Оказывает щадящее действие на ЖКТ. Назначается при болезнях суставов и позвоночника.

Форма выпуска и цены.

15 мг, 10 шт. – 100 руб.
15 мг, 20 шт. – 160 руб.
7,5 мг, 20 шт. – 120 руб.

15 мг, 6 шт. – 250 руб.
7,5 мг, 6 шт. – 120 руб.

10 мг/мл, 3 шт. – 320 руб.
10 мг/мл, 5 шт. – 430 руб.
10 мг/мл, 10 шт. – 520 руб.

Гель для наружного применения:

1% 30 г, 1 шт. – 170 руб.
1% 50 г, 1 шт. – 230 руб.

Либерум (действующее вещество – мелоксикам), производство — Украина. Относится к группе НПВС, уменьшает болевые ощущения, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Негативно воздействует на желудок и почки. Не влияет на свёртываемость крови. Назначается для лечения дегенеративных заболеваний суставов.

Формы выпуска и цены.

15 мг, 20 шт. – 140 руб.
7,5 мг, 20 шт. – 80 руб.

Мирлокс (действующее вещество – мелоксикам), производство — Польша. Относится к группе НПВС, уменьшает боль, жар, воспаление, используется для снятия симптомов при болезнях суставов. Оказывает слабое негативное действие на ЖКТ.

Формы выпуска и цены:

таблетки 15 мг, 20 шт. – 250 руб.
таблетки 7.5 мг, 20 шт. – 150 руб.

Существуют дешевые аналоги препарата Ксефокам.

Мелоксикам (действующее вещество – мелоксикам). Отечественный препарат, относится к группе НПВС, снимает боль, убирает воспаление и жар, используется для симптоматического лечения при болезнях суставов.