Лечение гестоза домашних условиях
Как лечить гестоз при беременности – одно из актуальных вопросов не только среди беременных женщин, но и среди многих врачей, так как правильная диагностика и лечение влияют на исход беременности, возникновение осложнений не только со стороны матери, но и ребенка.
Постараемся найти ответ на вопрос, а чем лечить гестоз при беременности? Какая тактика ведения при недоношенной и при доношенной беременности?
Тяжелый гестоз. У кого был? Лечение помогло? Часто эти вопросы задают женщины, которым поставили диагноз и они знают о возможных последствиях.
Как лечится гестоз? Лечение в стационаре направлено, в первую очередь, к подготовке женщины к родоразрешению. Сразу, при поступлении оценивается готовность родовых путей, и если они не готовы – применяют фолликулин или местно простагландины.
Лечение гестоза в стационаре при легкой степени гестоза основано на наблюдении за беременной с регулярной оценкой жалоб, контролировании давления до двух раз в день, контроль веса и наличие отеков на лице и конечностях. Режим беременной характеризуется снижением физической и стабильной эмоциональной нагрузки, хорошим и полноценным сном, коленно-локтевое положение чередовать с положением на левом боку, что уменьшает нагрузку на матку. Питание полноценное, с учетом сопутствующей патологии. В стационаре проводится ежедневный контроль анализа мочи с определением уровня белка в ней, анализы крови 1раз в неделю, контроль за состоянием плода проводят ежедневно, а УЗИ и КТГ при поступлении и при выписке из отделения. В обязательном порядке проводится ЭКГ и консультация терапевта, окулиста и невропатолога с целью исключения сопутствующей патологии и осложнений данного заболевания. Из лечебных мероприятий при легкой степени гестоза применяют:
- витаминотерапию
- спазмалитическая терапия
- седативные препараты
- яблочно – творожные разгрузочные дни
- гипотензивная терапия по показаниям.
Лечение гестоза беременных средней степени тяжести проводится в палате интенсивной терапии или реанимации совместно акушер-гинекологом и анестезиологом. В палате интенсивной терапии проводится регулярный контроль за уровнем артериального давленияч, суточного диуреза и показателей белка в моче. Лечебно-охоронный режим и питание направлены на полное спокойствие женщины. Лабораторное обследование и консультация специалистов проводится строго по клиническим руководствам. Основными моментами в лечении этого состояния являются:
- витаминотерапия
- гипотензивная терапия проводится всем беременным с средней степенью гестоза препаратами, не проходящими через гематоэнцефаличный барьер: дибазол, допегит или коринфар (нифедипин) и раствор магния сульфата по 20мл.
- при необходимости применяют спазмалитики
- седативная терапия
- лечение мембраностабилизаторами для улучшения микроциркуляции внутриклеточного метаболизма: актовегин, трентал
- препараты для нормализации функции печени: эссенциале, хофитол
- энтеросорбенты и кислородотерапия.
Эффект от лечения оценивают через 5-7дней.
Как лечат гестоз в стационаре при тяжелой степени? В отличии от предыдущих стадий, здесь необходим почасовой мониторинг лабораторных и инструментальных методов с седатацией беременной малыми транквилизаторами(сибазоном), магнезиальной терапией, гипотензивная терапия для коррекции сосудистого спазма и корекция гиповолемии. При условиях проведения показана гипербарическая оксигенация и плазмаферез. Лечение проводится не более 24часов, одновременно проводя подготовку родовых путей. в случае положительной динамики беременность можно пролонгировать, а если динамики нет или она отрицательная, или возникли осложнения – показано оперативное родоразрешение в ургентном порядке путем операции кесарево сечение.
Лечение гестоза при беременности дома проводится только под контролем врача женской консультации, и только при отеках легкой степени, так как все остальные формы гестоза подлежат госпитализации в стационар под постоянное наблюдение медицинского персонала. Основные принципы лечения беременных в домашних условиях заключаются в следующем:
- создание лечебно-охоронного режима в виде полного эмоционального и физического покоя. Положение больной направлено на улучшение кровоснабжение матки и плода, и заключается в том, чтобы женщина лежала на левом боку в период с 10.00 до 13 .00 и с 14.00 до 17.00 часов.
- полноценное питание, обогащенное белковыми продуктами
- при категорическом отказе от госпитализации беременной и ее родственников проводится амбулаторное наблюдение с ежедневным осмотром, измерением давлением, анализа мочи и контролем массы тела. При госпитализации в отделение беременным показан лечебно-охранительный режим, рациональное и правильное питание, лабораторное и инструментальное исследование, а также консультации смежных специалистов. При гипертензии показана гипотензивная терапия, седативные препараты, для профилактики судорог и снижения давления и в качестве спазмалитика препаратом выбора является раствор магния сульфата
- разгрузочные дни проводят при избытке веса или быстрой прибавке веса 1-2раза в неделю.
Как вылечить гестоз — мы теперь с Вами знаем.
Беременность и гестоз: лечение после перенесенного гестоза после выписки проводится совместно с терапевтом, осмотр через 6 недель при отсутствии жалоб. Если женщина на момент выписки принимает гипотензивные препараты, то раз в неделю необходим осмотр терапевта с определением уровня белка в моче, а если высокое давление длится в течении 3х недель после родов, то женщина подлежит госпитализации в терапевтическое отделение. После этого женщина в течении 1 года находится под диспансерным наблюдением с контролем общего анализа мочи, общего анализа крови, офтальмоскопии, ЭКГ и измерении артериального давления при каждом визите к врачу или обучиться технике контроля гипертензии в домашних условиях.
Источник
| 23 октября 2011
- Размер шрифта:
- T
- T
- T
Гестоз – заболевание, с которым сталкивается около трети всех беременных женщин. В свете этой статистики еще более пугающим выглядит тот факт, что на сегодняшний день гестоз является одной из самых распространенных причин материнской смертности (13-16 %). Ситуация осложняется тем, что заболевание трудно обнаружить на ранних стадиях его развития. Как правило, начало гестоза приходится на период 16-20 недель беременности, а четкие симптомы появляются лишь после 28 недели. При этом болезнь способна развиваться стремительно и порой, к тому моменту, когда врачи уверенно ставят диагноз поздний гестоз, лечение его сильно осложнено тем, что он уже перешел в сложную форму.
В связи с этим ранняя диагностика гестоза приобретает особое значение и молодым мамам, также как их окружению, необходимо знать механизмы его возникновения и первые симптомы развития.
Симптомы гестоза
Возникновение и развитие гестоза связано с теми необратимыми изменениями, которые происходят в организме любой беременной женщины. В результате происходит поражение внутренней оболочки сосудов, которые становятся слишком тонкими и покрываются сетью микроскопических отверстий. Это ведет к повышению проницаемости сосудистой стенки и выпотеванию жидкости в ткани. Поэтому один из ранних симптомов гестоза – отеки, которым, в первую очередь, подвержены ноги и кисти рук.
Однако, отеки не всегда проявляются в ярко выраженной форме, особенно, на начальной стадии заболевания. Поэтому надеяться диагностировать начинающийся гестоз только по этому признаку было бы неправильно.
Иногда, развиваются так называемые скрытые отеки, то есть жидкость скапливается во внутренних тканях организма. Один из главных признаков скрытых отеков – резкая прибавка в весе, поэтому беременным нужно как можно чаще взвешиваться, чтобы держать свой вес под контролем.
Другой признак развития гестоза – повышение артериального давления, а также его резкие колебания в течение коротких промежутков времени. Патологическим у беременных считается повышение артериального давления от 30 мм рт.ст. и выше. Если при повышенном артериальном давлении у беременной появляются головные боли, тяжесть в затылке, тошнота и боли в верхней части живота – все это явные симптомы преэклампсии – одного из осложнений гестоза.
Явным признаком развития гестоза считается также снижение суточного объема мочи до 500-600 мл и менее. Кроме того, истончение сосудов почек приводит к тому, что в мочу попадает белок. Поэтому, чтобы как можно раньше определить развитие гестоза, необходимо чаще проводить анализ мочи.
Чем лечат гестоз в домашних условиях?
Лечение гестоза при беременности в домашних условиях, главным образом, заключается в применении специальных травяных сборов, рецепты которых приведены ниже. При этом возможно совмещать лечение с другими лекарственными препаратами, которые были назначены врачом.
В первой половине беременности для профилактики раннего гестоза рекомендуются следующие сборы, настои из которых готовятся по одинаковой схеме. Все компоненты измельчить и смешать, затем две столовые ложки полученной массы засыпать в термос и залить 500 г. кипящей воды, после чего настаивать в течение 12 часов. Принимать настои следует по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
1. В равных количествах зелень кипрея, цветы липы и календулы, зелень череды, мята. Принимать в течение 12 недель.
2. В равных количествах ягоды боярышника и шиповника, зелень мать-и-мачехи, мята. Принимать от 2 до 3 месяцев.
3. В равных количествах ягоды шиповника, зелень герани, малины, черники, цветы бессмертника. Принимать 6-12 недель.
4. В равных количествах листва березы, кипрея, зелень пустырника и семя льна. Принимать от 2 до 3 месяцев.
5. В равных количествах ягоды рябины, листву березы, кипрея, черники, мяты и цикория. Принимать в течение 6-12 недель.
При позднем гестозе для облегчения состояния рекомендуется применять следующие сборы.
1. В равных количествах зелень мать-и-мачехи, кипрея, астрагала, березы и мяты. Принимать 2 месяца.
2. В равных количествах ягоды рябины, зелень репешка, мяты, пустырника, брусничные и листья подорожника, а также подземные части лопуха. Принимать от 2 до 3 месяцев.
3. В равных количествах зелень пустырника, герани, череды, кукурузные рыльца, березовые листья, ягоды калины. Принимать 8-12 недель.
Чтобы облегчить беременным прием отваров, можно по вкусу добавлять в них варенье, сахар, мед.
Улучшение состояния беременной должно наступить в течение 2-3 недель, стойкий эффект достигается лишь при длительном и регулярном применении трав.
При этом напоминаем, что перед использованием приведенных сборов необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом. Помните – травы это сильное лекарство, а беременность – не насморк!
Петр, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Источник
Дело такое : беременность 33 недельки, отеки ( пью травки, вес стараюсь держать) плюс вчера в моче белок!
Сегодня на прием к дохтору , возможно ли, что выпишет лечение дома??? Или в больничку однозначно отправит?
Источник
Перед тем, как начать лечение гестозов, следует определиться со стадией, степенью и клиникой в конкретном случае и у конкретной женщины. Для этого стоит напомнить основные характеристики данного заболевания.
Лечение раннего гестоза
Основные проявления раннего гестоза: тошноту, рвоту по утрам, избыточную саливацию (слюноотделение), бессонницу — можно лечить не медикаментозно. Некоторые женщины в состоянии перетереть начальные признаки, и справиться с симптомами им помогает стакан воды с лимоном натощак. Если рвота периодическая, а тошнота беспокоит постоянно, то можно попробовать заваривать чай с мелиссой, мятой или лимоном. На завтрак лучше употреблять кисломолочные продукты: творог, кефир или сыр. Так же можно применять фруктово-ягодные соки, морсы, компоты или пробовать полоскать ротовую полость настоями шалфея, ромашки. При обильной саливации поможет полоскание тысячелистником, корой дуба за минут 10-15 до еды.
Если же рвота постоянная, неукротимая, то обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу, так как данное состояние может угрожать как вашему здоровью, так и здоровью ребенка.
На ранних стадиях токсикоза нельзя пренебрегать употреблением воды. Из-за обильной рвоты будет нарастать обезвоживание организма, следовательно необходимо потреблять жидкость в достаточном объеме.
При возникновении почечной недостаточности, дистрофии печени в первой половине беременности и при неэффективности лечения в течение суток показано прерывание беременности. Способом прерывания беременности на таких ранних сроках (обычно это 6-12 неделя) является искусственный аборт.
Терапия поздней формы
Сам по себе гестоз на поздних стадиях возникает достаточно редко, по статистике около 8% из всех беременностей.
Во время лечения позднего гестоза назначается строгий постельный режим, продолжительный сон, отсутствие раздражителей и переживаний. Рекомендовано лечение успокаивающими препаратами: пустырник, валерьяна, успокоительные сборы. Помимо этого необходимо соблюдать правильный режим питания: пища должна быть легкоусвояемой, богатой витаминами, сбалансирована белками и углеводами. Употребление фруктов, овощей, достаточное количество морсов и соков. Порой рекомендуется принимать пищу прямо в постели и в охлажденном виде.
Не стоит, вопреки многим советам в интернете, пренебрегать употреблением воды при выраженных отеках, так как нужно наоборот восполнять объемы кровяного русла.
Стационарное лечение
УЗИ — один из способов диагностики проблем
При позднем гестозе основным видом лечение является стационарное. Все медикаменты, назначенные на госпитальном этапе, направлены на то, чтобы уменьшить гипоксию плода и нормализовать функции внутренних систем организма беременной.
При лечении ни в коем случае не назначаются мочегонные средства, так как они снижает объем общей циркулирующей крови в организме, тем самым усугубляя имеющиеся отклонения и нарушая плацентарное кровообращение.
Исключением является сердечная недостаточность и отек легких, хотя и при этих состояниях иногда используют диуретики (но лишь при одном условии, что состояние пациентки стабильное).
Во время нахождение пациентки в стационаре за ней ведется тщательное наблюдение, которое включает в себя:
- постельный режим;
- контролирование АД 4-5 раз в сутки;
- проверка массы тела (1 раз в 4 дня);
- наблюдение за выпитой и выделенной жидкостью в течение суток ;
- контроль белка в моче (суточная порция мочи проверяется раз в 5 дней, ежедневное количество раз в 2—3 дня в зависимости от состояния больной);
- общий анализ мочи каждые 4-5 дней;
- общий анализ крови тромбоциты, гематокрит 1 раз в 7-10 дней;
- осмотр офтальмолога;
- анализ мочи по Нечипоренко однократно;
- ЭКГ однократно;
- контролирование функций жизнедеятельности плода каждый день;
Врач может назначить ряд препаратов, но самолечение в такой ситуации недопустимо
Препараты для лечения гестозов на поздних стадиях:
- Спазмолитики (дротаверин, папаверин)
- Седативные ( валериана внутрь 1 драже 2-3 раза в сутки)
- Гипотензивные лекарственные средства (метилдопа; метопролол только со второго триместра беременности, амлодипин только со 2 триместра беременности)
- Антиаритмики (Верапамил)
- Гормонотерапия (эстрогены с 5 по 10 неделю беременности; гестагены с 7 по 8 неделю беременности)
- Глюкокортикостероиды (назначаются под контролем 17-кортикостероидов в моче до 25-36 недели беременности)
- Антиагрегант ( в течение 3-4 недель)
- Аскорутин (первые 3 месяца беременности; 16-18, 24-26 и 30-32 нед. беременности)
- Препараты железа
Важно выполнять все предписания
Из физиопроцедур:
- Центральная электроанальгезия — воздействие высокочастотным импульсным током на кору и подкорку головного мозга, средняя продолжительность процедуры до 30 минут
- Электросон – назначается процедура в среднем длительностью от 30 минут до 2 часов, суть ее состоит в введении пациентки в фазу лечебного сна под действием импульсного тока
- Эндоназальная гальванизация – электрофорез с помощью турунд через носовые пазухи, улучшает кровообращение головного мозга
- Неинвазивная гемомагнитотерапия – предназначена для усиления воздействия и эффективности лекарственной терапии
Главной целью стационарного лечения при данном виде патологии является восполнение недостатка жидкости в кровеносном русле. Дополнительно подбирают индивидуальные дозы гипотензивных препаратов и возмещают потерю белка в организме.
Длительность пребывания в стационаре зависит от степени тяжести гестоза и наличия его осложнений. Средняя продолжительность нахождение в больнице колеблется от 1 до 2 недель.
Будущую мать выписывают из стационара, когда стабилизируется ее состояние. Исчезнет белок из мочи, нормализируется артериальное давление и будет подобрана адекватная дозировка гипотензивных препаратов для конкретного случая.
Однако стоит заострить внимание на том, что после пребывания в стационаре, женщина должна будет измерять артериальное давление ежедневно, внимательно следить за появлением отеков и понимать, что есть вероятность повтора симптомов гестоза.
Поздний токсикоз (гестоз) и отёки при беременности
- Автор: Анастасия
- Распечатать
Шел последний год учебы в школе, а я до сих пор не могла определиться с будущей специализацией. Мне безумно нравилась профессия врача. Бабушка — тоже медик, считала, что из меня получился бы хороший доктор скорой помощи.
Оцените статью:
Источник
Гестоз дома не лечится! Это опасно!
1
СПС, а на долго в больничку?
Lesёnok:), конечно в больницу нужно. У нас в патологии оставляют на дневном стационаре (это т.е. с утра на капельницы, уколы, а после обеда домой).. а как долго — тут не подскажу (как анализы в норму войдут)
Гестоз на позднем сроке это ооооочень опасно для плода. У меня когда давление подскачило — я пулей полетела в больницу.
Как поправитесь. Надо мониторить малыша и вас постоянно
Поддерживающую терапию подберут и домой пойдете, дней через 10
Я 2 неделе на дневном стационаре была, но у меня только отеки, с мочой всё в порядке было
Возможно до родов. Я пролежала 1,5 месяца, до самого ЭКС в 37 недель. Тянули до последнего, тоже белок в моче был, потом стала очень отекать, без магнезии пописать не могла, ну и давление поперло. Домой не отпускали.
А вот у сестры резко всё началось. В субботу стала отекать, давление подскочило, вечером поехала в стационар, так утром срочно прокесарили, сказали если бы не приехала, то могла и сама умереть и ребенка потерять. Так что думайте.
1
У меня гестоз резко появился (до этого только отеки были), как приехала в род.дом….сразу в реанимацию — сказали если еще час, то не спасли бы. Очень страшно! Не рискуйте!
Жесть полная!! Конечно если скажут ложиться, без разговоров лягу! Отеки у меня вообще начались нед с 14ой! Врач как то вяло реагировала .. Давление пока в норме ТТТ …
Девочки спасибо за ответы))))
без вариантов- стационар! Эклампсия может развиться молниеносно за часы. Если ждать пока поплохеет дома= пока скорая, пока дорога……все шансы и ребенка потерять и самой погибнуть.
Не стоит рисковать совершенно
мне ставили преэклампсию,но я даже на дневной стационар не могла ходить. Младший ребенок только на мне и оставлять даже на пол дня не кому,поэтому контроль каждую неделю и сдача суточной мочи,но у меня под конец только следы белка были,а отеки страшные. КС на 38+4 нед сделали.
Только сегодня выписали из больницы с данным диагнозом. Врач категорически отказалась лечить дома. Делали капельницы и уколы + полное обследование и куча анализов. У меня гестоз 2 половины беременности. Почки нужно проверять.
Почки до беременности в норме были полностью, да и белок вот тока неделю назад появился походу! Надеюсь, что сегодня положит, а то прям страшно уже… И давление сегодня 140/80((((( вечером 100/45 было…