Лечение электрофорезом поясничного отдела
Электрофорез при грыже позвоночника позволяет облегчить состояние пациента и избежать оперативного вмешательства. Он может использоваться для любого сегмента, но особенно актуальна методика для воздействия на шейную и поясничную области. Именно в этих местах находятся самые слабые зоны, так здесь расположены физиологические изгибы, на которые ложится большая нагрузка.
У предков человека изгибов было меньше, так как не было развито прямохождение. Передвижение на двух ногах далось людям дорого — организм стал значительно слабее и выдерживает гораздо меньшие нагрузки. По ходу позвоночника часто возникают грыжи. Это состояние довольно опасно и способно привести к потере двигательной активности. Поэтому врачи ищут всё новые методы возвращения подвижности и активной деятельности людям с такими проблемами.
Для чего применяется электрофорез при проблемах с позвоночником?
Электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника позволяет купировать неприятные симптомы при помощи сильнодействующих лекарств, но без вреда для печени пациента. Это особенно важно при лечении ослабленных больных с хроническими заболеваниями. Такой способ воздействия способствует накоплению лекарственных веществ в зоне воздействия. Это делает терапевтический эффект более длительным.
Для реализации методики используется специальный аппарат. Он проводит электрический ток на тело человека с анода и катода. Через любой из электродов пациенту может поступать лекарственное вещество. На какой из них можно наносить препарат зависит от вида средства. Но для использования таким способом оно должно распадаться на ионы, то есть иметь непрочные связи.
При проведении процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений.
Некоторые люди отмечают лёгкое покалывание в области наложения электродов, но оно не создает дискомфорта.
Электрофорез проводят курсами. За несколько сеансов в месте воздействия создаётся необходимая концентрация вещества, которая постепенно распределяется. Это позволяет делать значительные перерывы между лечением.
Электрофорез имеет преимущества перед остальными методиками лечения грыж поясничного или шейного отдела позвоночника. К плюсам этого вида физиотерапии относятся:
- может использоваться при нарушении кровотока у пациента (вещество переносится по протокам желез кожи), когда доставка лекарства при пероральном или внутривенном введении затруднена;
- подходит для больных с патологиями печени и ЖКТ, так как не затрагивает эти органы и не имеет на них влияния;
- действует длительно за счёт действия токов на нервную и мышечную ткань, что позволяет делать перерывы в лечении с сохранением терапевтического эффекта;
- положительный эффект достигается быстрее за счёт местного воздействия;
- неинвазивность метода позволяет снизить риски возникновения осложнений, а также не требует восстановления после сеансов;
- отсутствуют отрицательные ощущения при проведении процедуры, что особенно важно для пациентов с низким болевым и чувствительным порогом;
- возможность использования сильнодействующих препаратов без риска появления побочных эффектов или передозировки.
Введение препаратов во время физиопроцедуры снижает вероятность появления аллергии на лекарственное средство. Поэтому такой метод воздействия предпочтителен для людей, склонных к индивидуальным реакциям на различные препараты.
Показания к использованию электрофореза
Методика введения препарата с одновременным воздействием электрического тока помогает при целом ряде заболеваний. Это связано с большим количеством лечебных эффектов, которые оказывает электрофорез. В их число входят:
- уменьшение отёка;
- снятие болезненности;
- купирование воспалительного процесса;
- повышение регенераторных способностей;
- нормализация кровообращения;
- приведение мышц в тонус;
- повышение неспецифического иммунитета;
- ускорение синтеза биологически активных веществ.
Разнообразие терапевтического воздействия позволяет использовать электрофорез при самых различных заболеваниях. Наиболее часто эта методика применяется при следующих состояниях:
- остеохондроз и осложнения, связанные с его течением, включая радикулит;
- боль, локализованная в спине;
- артроз с деформацией суставов;
- грыжи межпозвонковых дисков, протрузии;
- периартроз;
- невриты;
- миозиты;
- воспаление суставной сумки (бурсит);
- невралгии;
- тендовагинит, тендинит;
- полиневропатии.
При наличии у пациента одной из патологий, врач может назначить электрофорез. Он используется в качестве компонента схемы лечения или как самостоятельная процедура. Лечение проводится при обострении заболеваний с хроническим течением и при восстановлении после травмы либо хирургической операции.
Лекарство для электрофореза при межпозвоночной грыже подбирается врачом исходя из потребностей пациента и особенностей его организма. Из наиболее часто используемых можно выделить:
- Эуфиллин;
- Магния сульфат;
- Карипаин;
- Карипазим.
Препараты обладают мощным действием, поэтому их использование пациентами самостоятельно не рекомендуется. Это может привести к осложнениям или снижению восприимчивости организма к лекарству, из-за чего дальнейшее его применение будет невозможно.
Дозировка фармпрепарата подбирается индивидуально, с учётом особенностей течения болезни, анамнеза болезни и сопутствующих патологий.
Перед назначением процедуры необходимо пройти все требуемые обследования и подтвердить диагноз.
Использование карипазима для лечения грыжи позвоночника
Грыжи позвоночника относятся к одним из самых серьезных патологий из-за возможных осложнений. Заболевание иногда сопровождается сдавлением спинного мозга, отеком прилежащих тканей, их воспалением. Пациент при этом испытывает сильные боли и ограничения движений.
Участие в патологическом процессе спинного мозга повышает риски серьёзных осложнений при оперативном лечении. Поэтому при грыжах шеи, грудного или поясничного отдела предпочтение отдаётся физиотерапевтическому воздействию. Для усиления эффекта применяются различные препараты, которые способны распадаться на ионы и проникать в ткани под действием электрического тока.
Лечение грыжи электрофорезом с карипазимом актуально и для шеи, и для поясницы. Действие электрического тока улучшает питание хряща, а препараты позволяют освободить нервы, которые пережаты из-за отёка. Это снимает болезненность, а также позволяет восстановить функции повреждённого отдела позвоночника.
Методика введения
Для проведения электрофореза с карипазимом при грыже поясничного отдела используется специальный аппарат, на концах которого находятся два электрода. Один из них помещают в области шеи, второй на поясницу. Введение препарата осуществляется с анода или с обеих сторон, что позволяет ускорить наступление терапевтического эффекта и увеличить количество вещества, поступающего за время одной процедуры.
Препарат для проведения процедуры производится в форме сухого бальзама. Перед сеансом его разводят физраствором или очищенной водой для достижения нужной консистенции. В раствор может быть добавлен эуфиллин или димексид. Это усиливает терапевтический эффект от электрофореза. При этом лекарства вводят с разных электродов, чтобы не происходило смешения и нейтрализации ими друг друга.
Процедура занимает до 20 минут. Сила подаваемого тока нарастает в течение сеанса и достигает максимума в конце. Средний курс лечения подразумевает до трёх визитов, но иногда он увеличивается до 10-30 при тяжёлом состоянии пациента и необходимости более длительного воздействия.
Карипазим используется только наружно!
Несмотря на то что препараты используются местно, возникновение аллергических реакций все же возможно. Это стоит учитывать при появлении неприятных симптомов или последствий от процедуры. Об этом стоит сообщить лечащему врачу, который подберёт замену лекарству или назначит другой вид лечения.
Противопоказания к использованию метода
Электрофорез обладает высоким уровнем безопасности и малым количеством побочных эффектов. Но всё же лечиться этим методом можно не всем. Есть категории людей, которым процедуры противопоказаны. К ним относятся:
- дерматологические проблемы;
- нарушение целостности кожи в местах воздействия электродов;
- новообразования любого характера, включая миому, рак и полипы;
- наличие инфекционного процесса;
- заболевания воспалительного характера;
- растяжение связочного аппарата и нарушение его целостности;
- лихорадка;
- интоксикация;
- наличие психических заболеваний;
- аритмии;
- присутствие кардиостимулятора и других электрических протезов у пациента;
- наличие патологического выпота в суставной полости;
- индивидуальная непереносимость электрического тока;
- патологии системы гемостаза;
- недостаточность в работе сердечно-сосудистой системы;
- тяжёлое течение бронхиальной астмы;
- повышенная чувствительность кожных покровов;
- сильная отёчность сустава;
- септический артроз;
- псориаз.
Проведение одновременно электрофореза и других сильнодействующих физиопроцедур (УФ-облучение, индуктотермия, озокерит) не рекомендуется. Это создаёт большую нагрузку на организм и может привести к осложнениям. Из-за наличия большого списка противопоказаний, можно ли делать электрофорез при грыже позвоночника, в каждом конкретном случае решает лечащий врач с учётом всех особенностей болезни пациента.
Использование методики в домашних условиях
Так как больные с патологиями позвоночного столба часто с трудом передвигаются, а транспортировать их удаётся не всегда, возникает потребность лечить грыжи дома. Для этого существуют специальные аппараты. Они позволяют проводить процедуры у постели пациента, что повышает уровень его комфорта и ускоряет выздоровление.
Перед началом использования стоит изучить инструкцию к прибору. В ней подробно описано, как его настраивать и правильно располагать электроды на теле. Чтобы сделать первую процедуру, можно пригласить медработника, который объяснит и покажет все правила лечения. Грамотность выполнения электрофореза будет влиять на конечный результат, поэтому стоит подойти к вопросу ответственно.
Для домашнего использования необходимо приобрести прокладки из ткани или марли, фильтровальную бумагу и нужный препарат. Он может быть в форме раствора или сухого вещества, которое разводится непосредственно перед использованием. При проведении процедуры важно чётко соблюдать дозировку. В противном случае эффект может быть недостаточным.
При соблюдении правил проведения процедуры электрофорез станет отличной альтернативой оперативному вмешательству и пероральному приёму препаратов. Эта методика позволяет достичь положительного эффекта быстро и без вреда для организма.
Источник
Все без исключения физиопроцедуры при грыже поясничного, как и любого другого отдела позвоночника, являются паллиативным, или симптоматическим видом лечения. Никто не отрицает их пользу в ликвидации болевого синдрома, в увеличении объема движений, силы мышц спины. Однако окончательно справиться с грыжей физические факторы не могут.
Ведь грыжа – это дефект плотной, эластичной хрящевой ткани, на которую оказывается повышенное давление. В результате этого межпозвонковый диск разрывается. Наружу, за пределы его анатомических границ, устремляется содержимое его внутренней области — пульпозного ядра. Грыжа периодически сдавливает мягкие ткани, такие, как связки, нервные корешки, мышцы. Грыжа довольно часто вызывает интенсивный болевой синдром, который при локализации в пояснице называется люмбаго. Попутно грыжа проявляет себя чувствительными расстройствами. Иногда, при компрессии двигательной порции корешка — слабостью в мышцах ноги.
При наличии её секвестра, или свободного осколка, который сдавливает нервы конского хвоста, развивается тяжёлый одноимённый синдром, который является показанием к неотложному оперативному вмешательству. И всё-таки, у пациентов с небольшими грыжами, с вялотекущим характером заболевания, периодическое применение физиопроцедур в фазу затихающего обострения, или неполной ремиссии, позволяет существенно улучшить самочувствие, вернуть пациента к работоспособности без оперативного вмешательства.
Разумеется, грыжи склонны к прогрессированию, и физиопроцедуры в итоге нужно повторять вместе с другими методами лечения всё чаще, пока не наступает необходимость оперативного лечения. В данном материале мы рассмотрим, какие именно физиотерапевтические способы лечения и реабилитации применяются при грыжах в вертеброневрологии.
Грыжа со стенозом.
Каковы задачи физиотерапевтического лечения?
Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:
- ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
- ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине.
Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов.
Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса. Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи. И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм;
- третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток.
Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться. Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ. Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия;
- наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.
Показания и противопоказания
Прежде, чем переходить к рассмотрению различных физиотерапевтических методов лечения, применяющихся при межпозвонковых протрузиях и грыжах, при боли в спине, необходимо определить общие показания и противопоказания.
Лечение возможно за исключением глубокого прогревания уже на второй-третий день, как только начинается стихание острой боли. Можно ли применять физиотерапию в первый день боли? Это нежелательно, так как в самом начале пока неясен диагноз, обычно применяются внутримышечные препараты.
Противопоказанием к применению терапии являются выраженные боли, быстрое прогрессирование неврологической симптоматики, появление слабости в ногах, тазовых расстройств, онемение промежности. Эти симптомы могут говорить о наличии синдрома конского хвоста, о появлении большого грыжевого секвестра, о сдавливании структур, лежащих в центральном канале позвоночника. Поражение на более высоком уровне может свидетельствовать о поперечном миелите, миелопатии. В таком случае необходима срочная консультация нейрохирурга, а возможно — даже экстренное оперативное вмешательство. Любое промедление будет чревато стойкой многолетней инвалидизацией.
Если нет экстренных показаний к операции, но есть плановые показания, то можно прооперироваться, избавиться от грыжи. Ведь физиолечение, каким бы эффективным оно не было, является симптоматическим, и спустя несколько месяцев, а то и недель, болевая симптоматика и ухудшение качества жизни возникает снова.
Существует перечень общих противопоказаний к физиотерапии. Это хроническая полиорганная недостаточность, выраженное истощение, высокое или низкое артериальное давление, лихорадка, туберкулез, эпилепсия, непереносимость электрического тока, психические отклонения. Это старческий возраст, нарушения ритма сердца, стенокардия, недавно перенесенный инфаркт, беременность, период месячных. Не имеет смысла полностью продолжать этот перечень — поскольку перед назначением того или иного лечения врач-физиотерапевт обязательно определит наличие противопоказаний индивидуально, для каждого пациента.
Методы физиотерапии при протрузиях и грыжах
Рассмотрим основные физиотерапевтические процедуры, которые показаны при наличии осложненных форм остеохондроза, протрузий и грыж, мышечного спазма, отёка нервных корешков, формирующих синдром компрессионный радикулопатии.
Электрофорез
Лекарственный электрофорез – это вид физиолечения, при котором на фоне постоянного гальванического тока пациенту через неповрежденную кожу вводится лекарственное вещество, которое может диссоциировать на ионы. Оно движется внутрь тканей под влиянием кулоновских сил. Это приводит к депонированию вещества в глубоких слоях кожи, подкожно-жировой клетчатки, и медленному высвобождению лекарства в течение длительного времени. Постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарствам, но в системный кровоток они почти не попадают, не вызывают побочных эффектов.
Электрофорез.
В результате воздействия лекарственного электрофореза уменьшается воспаление, активируется рассасывающий эффект, применение анальгетиков усиливает местноанестезирующее действие, улучшается кровоснабжение тканей вместе с проводимостью нервных волокон. Чаще всего из лекарственных препаратов для электрофореза применяется Анальгин, Апизартрон, или компоненты пчелиного яда, радикал ацетилсалициловой кислоты, витамин B1, никотиновая кислота, Гидрокортизон, Лидаза, Лидокаин, другие диссоциирующие в растворе вещества.
Электроанальгезия
При выраженном болевом синдроме показано применение центральной электроанальгезии, или электротранквилизации. Это метод воздействия на головной мозг особых импульсных токов, которые в графической развёртке имеют постоянную скважность и прямоугольную форму. Электроанальгезия защищает вегетативную нервную систему, производит выраженный обезболивающий, седативный эффект.
Электроанальгезия.
Применяемые частоты диапазона 200-900 Гц для седации, а для обезболивания — частоты свыше 1 кГц. Под их влиянием в лобных долях головного мозга возникают очаги специфической катодической депрессии, и вследствие этого ослабляются болевые чувствительные влияния. Угнетается эмоциональная окраска боли вследствие блокады специфических ядер гипоталамуса. У пациента снимается вторичное эмоциональное напряжение, вызванное болью, ощущается расслабление и тепло в конечностях, улучшается кровоснабжение мускулатуры, уменьшается болевая чувствительность. Электротранквилизация применяется в крупных стационарах, где есть хорошо оборудованные физиотерапевтические отделения. Для проведения этой процедуры используют, например, аппарат «Электронаркон-1» и его аналоги.
Диадинамические токи
Одним из основных способов электротерапии при люмбаго, радикулитах, поясничном остеохондрозе с компрессионной радикулопатией, является применение динамических токов. Это полусинусоидальные импульсные токи частотой до 100 кГц, задняя половина волны которых снижается. Еще их называют «токи Бернара» в честь известного физиолога Клода Бернара. Для их получения применяется выпрямление обычного переменного тока частотой 50 Гц. Аппараты для диадинамотерапии могут модулировать токи различным способом по периоду, по непрерывности, по длине импульсов.
Диадинамические токи.
Диадинамические токи оказывают ярко обезболивающее действие. Они показаны даже при острой боли, в первые дни возникновения, или обострения течения протрузии или грыжи. Единственное противопоказание — это наличие вегетативного болевого компонента. Если речь идет о поясничном отделе позвоночника, то симпатические волокна находятся рядом, на переднебоковой поверхности позвоночника, в виде 3-5 поясничных узлов. И если их затронул патологический процесс, то лучше применять другие методы обезболивания. Обезболивание достигается снижением чувствительности рецепторов, и повышением порога болевого восприятия.
Кроме этого, диадинамические токи улучшают мышечный тонус, в зависимости от расположения электродов. Продольное расположение повышает тонус мышц, что очень хорошо при наличии мышечной слабости и вялых парезов в ногах, а поперечное расположение электродов, наоборот, способствует снижению тонуса. Это полезное свойство при центральных параличах.
Синусоидально-модулированные токи, амплипульс-терапия
Также при люмбаго и межпозвонковых грыжах применяют методику амплипульстерапии, когда используется синусоидально-модулированные токи. Это токи частотой от 2 до 5 килогерц, дополнительно разбавленные, или модулированные более низкой частотой, до 150 герц. Этот вид электротерапии слабо раздражает кожу и подкожную клетчатку, зато интенсивно возбуждает нервы и мышцы. К эффектам от амплипульстерапии также относится выраженная аналгезия, которая помогает при люмбаго и радикулитах.
Амплипульс-терапия.
Обезболивающий эффект также реализуется через снижение чувствительности болевых рецепторов на периферии, и нормализацией между возбуждением и торможением в центральной нервной системе. Амплипульстерапия улучшает периферическую гемодинамику и венозный отток. Кроме этого, повышается окислительно-восстановительный потенциал, и интенсивность обменных процессов. Регулярные сеансы повышают уровень медиаторов в крови, и нормализуют состояние симпатоадреналовой и холинергической системы.
Интерференционные токи
Применение интерференционных токов широко применяется при наличии поясничного остеохондроза с корешковым синдромом, стреляющими болями и мышечными рефлекторно-тоническими спастическими синдромами. Смысл лечебного воздействия – в результирующих низкочастотных колебаниях, которые возникают в организме пациента. Источником этих колебаний являются два разных тока высокой частоты, которые подводятся попарно четырьмя независимыми электродами от двух отдельных генераторов. При этом один ток имеет постоянную, несущую частоту, а вторая частота может или также быть постоянной, или варьироваться.
Интерференционные токи.
Так, интерференционный ток, применяемые в лечении межпозвонковых грыж и индуцированного болевого синдрома, получают при несущей частоте 4 килогерц и изменяющейся, наведенной частоты 4,1 килогерц. В результате суммирующий низкочастотный импульс будет иметь частоту до 100 герц, то есть до уровня разницы между токами. Такие интерференционные токи раздражают поверхностно лежащие структуры и кожу очень мало, зато глубоко проникают внутрь. Есть возможность наращивать частоту этих токов при хорошей переносимости. При этом в зависимости от частоты изменяется и эффект. Малая частота, до 50 Гц возбуждает пониженный мышечный тонус. Ток в диапазоне частот от 90 до 100 Гц проявляет выраженный болеутоляющий эффект, а тонус мускулатуры, напротив, снижается.
ЧЭС (чрескожная электростимуляция)
У пациентов с поясничным остеохондрозом и корешковым синдромом при грыжах широко применяется, особенно в частных клиниках, ЧЭС. При ней токи различной частоты воздействуют не на площади, а на точки — на рефлексогенные зоны. Импульсы подаются с небольшой длительностью, в результате ослабляется боль.
Чрескожная электростимуляция поясничной и ягодичной зоны.
Этот вид стимуляции не влияет на мышцы. С его помощью нельзя восстановить утраченные параличом движения или получить двигательную реакцию. Здесь лечебным эффектом будет рефлекторное действие электрического тока на особые участки кожи — слабая низкочастотная вибрация, которая тормозит восприятие и передачу боли на периферии по быстро проводящим нервным путям.
В результате болевой импульс прерывается на уровне первичных центров анализа боли в спинном мозге, а именно — в желатинозной субстанции Роланда, расположенной на верхушках задних рогов спинного мозга, в сером веществе. Как правило, острая боль в спине уменьшается или исчезает или во время процедуры, или после неё, в течение нескольких часов. Для лечения используют специальные схемы расположения так называемых точек Эрба.
Индуктотермия
В подостром периоде, когда стреляющие боли (люмбаго) уже не слишком выражены, показано применение индуктотермии, когда на организм воздействует высокочастотное переменное магнитное поле. Оно способствует наведению в теле пациента вторичных магнитных самоиндукционных вихревых токов, которые циркулируют по кругу, перпендикулярно первичным силовым полям. Такие вихревые токи проникают довольно глубоко, до 5 см, и разогревают ткани глубоких мышц. В результате улучшается венозный отток, снижается тонус глубоких мышц спины, и улучшается микроциркуляция. В итоге рассасывание воспалительного инфильтрата при грыжах ускоряется, и разрешается мышечный спазм. Хроническая, ноющая боль в спине становится менее мучительной.
На различных стадиях лечения обострений протрузии грыж также применяется сверхвысокочастотная микроволновая терапия, в том числе на сантиметровом диапазоне, децимитровом, которые проникают до глубины 13 см.
Ультразвук и лазеротерапия
Кроме электролечения, в физиотерапии протрузий и грыж применяется ультразвук, который производит микромассаж, микровибрацию, повышает проницаемость клеточных мембран, разогревает клетки и ткани. В клинике осложнённого остеохондроза используются ультразвуковые аппараты, развивающие мощность до 1 Вт на см2, не больше, при частоте 50 Гц и длине импульсов не дольше 10 секунд.
Ультразвук.
К современным способам физиотерапии относится и лазертерапия. Биологический эффект воздействия лазерных лучей основан на взаимодействии когерентного изотропного поляризованного излучения с фотосинтезирующими веществами кожи, — порфиринами. Активируются соответствующие ферментные системы, что вызывает интенсификацию обменного процесса. Для лечения межпозвонковых протрузий и грыж применяется лазерное излучение низкой энергии, которое обезболивает, оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект, ликвидирует избыточный мышечный тонус, и улучшает кровоснабжение. Примерная величина мощности не должна превышать 20 мВт на см2, а длительность воздействия — не дольше 30 секунд на одну точку. Лазерное излучение применяется и в виде лазеропунктуры, при котором облучаются акупунктурные точки лазером, вместо применения иголок.
Пелоидотерапия и бальнеолечение
Кроме воздействия электричества, света, магнитного излучения, ультразвука, лазерных лучей — для лечения хронических болей в спине применяется пелоидотерапия, или лечебные грязи. Это могут быть как грязевые ванны и аппликации на область поясницы, ягодиц и бёдер, так и наложение грязи на мышцы конечностей, голени и стоп, сочетание наложения грязи с индуктотермией, диадинамотерапией, или электрофорезом. Широко применяется парафинолечение, озокерит, нафталан.
Нельзя забывать и о водолечении. Всевозможные лечебные души: дождевой, игольчатый и пылевой с применением низкого давления, душ Шарко, веерный душ и особенно подводный душ-массаж, который сочетается с подводным вытяжением, очень полезны при остеохондрозе.
Широко применяются тёплые ванны, а при снижении тонуса мускулатуры — и горячие, которые проявляют свойства интенсивного раздражителя. Особенно хорошо ликвидируется болевой синдром и улучшается отток венозной крови при принятии вибрационных ванн. Вообще, возможность бальнеотерапии чрезвычайно широка, особенно если учесть возможность применения лекарственных ванн, скипидарных, шалфейных, валериановых, и ванн с природной минеральной водой — сероводородной, хлоридно-натриевой, йодобромной и радоновой.
Опять-таки, наилучшим способом применения физиотерапии будет нахождение в санатории, имеющем профиль лечения пациентов с заболеванием опорно-двигательного аппарата, на срок полной путёвки, 21 день.
В заключение следует сказать, что если у пациента есть небольшая по размерам грыжа, которая не имеет фораминального расположения и не сдавливает нервный корешок «в узком месте», то есть шанс при соблюдении принципов здорового образа жизни и рационального подхода к физическим нагрузкам избежать регулярных обострений.
Для этого необходимо правильно носить тяжести, то есть отказаться от сумок и перейти на рюкзак. Желательно иметь хорошую осанку, бороться с плоскостопием, стараться сохранять нормальную массу тела, отказаться от вредных привычек и потреблять достаточное количество жидкости. Желательно заниматься лечебной гимнастикой, плаванием. При планируемой физической нагрузке желательно использовать полужесткий корсет на область поясницы, а также избегать переохлаждений. Все эти простые меры позволят надолго сохранить здоровье позвоночника и свободу движений.
Источник
