Лечение кандидозного стоматита у детей в домашних условиях

Кандидозный стоматит у детей – грибковое заболевание слизистой оболочки рта. Его наблюдают у ребят всех возрастных категорий, но чаще всего молочница поражает слизистую новорожденных первого года жизни. Проявляется она в виде белого налета, покрывая пятнами язык, десны и внутреннюю поверхность щеки. Каковы причины развития стоматита, как его диагностировать и предпринять адекватные меры по устранению симптомов?

Причины возникновения кандидозного стоматита у детей

Существует несколько факторов, которые провоцируют молочницу у грудничка. Чтобы избежать инфицирования грибком, нужно ознакомиться с причинами его развития:

• путем передачи через родовые пути при рождении;
• несовершенная микрофлора слизистой полости рта;
• пониженный иммунитет;
• грязные предметы;
• кариес зубов;
• новообразование;
• контакты с инфицированным человеком.

Чтобы предупредить развитие кандидозного стоматита, рекомендуется свести все факторы риска к нулю. В частности, в случае заражения грибком при беременности, мама должна до родоразрешения избавиться от инфекции, а впоследствии кормить малыша грудью, укрепляя тем самым его иммунную систему. Необходимо обмывать соски перед каждым кормлением, систематически стерилизовать все предметы по уходу за новорожденным: пустышки, игрушки, бутылочки и т.д. Если не удалось избежать заражения таким грибковым заболеванием, каждый родитель должен понимать, как правильно отличить симптомы стоматита от других инфекций полости рта (рекомендуем прочитать: симптомы грибка слизистой полости рта).

Как диагностировать?

Чтобы своевременно диагностировать развитие кандидозного грибка, нужно ознакомиться с первыми симптомами. Молочница проявляется следующим образом:

• малыш отказывается брать грудь и выплевывает пустышку;
• ребенок капризничает и часто плачет;
• белый налет обволакивает слизистую языка и внутреннюю сторону щек;
• кисловатый запах изо рта (рекомендуем прочитать: причины и лечение неприятного запаха изо рта у годовалого ребенка);
• симптомы зуда и жжения во рту;
• при тяжелой форме молочницы может подниматься температура тела, а десны начнут кровоточить.

Крайне важно своевременно диагностировать заболевание и сообщить об этом лечащему врачу, который после осмотра сможет назначить ребенку правильное лечение. При игнорировании симптомов, заболевание может перейти в более тяжелую форму, которая потребует длительного и серьезного медицинского ухода.

Стадии и симптомы развития молочницы

Детский стоматит развивается по этапам, каждый из которых проявляется своими симптомами. Рассмотрим основные стадии заболевания молочницы у детей.

Легкая

Легкая стадия молочницы в медицине обозначается как начальная. Если диагностировать инфекцию на этой стадии развития, то лечение будет коротким и эффективным. Проявляется она небольшими красноватыми пятнышками в полости рта, которые впоследствии покрывает белый творожистый налет.

Начальная форма развития стоматита не требует особого назначения препаратов и справиться с ней можно даже «бабушкиными» методами. Если же они не дают ожидаемого результата, во рту наблюдается отечность слизистой, а после снятия белого налета начинается кровоточивость, то следует прибегнуть к медикаментозному методу решения проблемы.

Средняя

Средняя стадия кандидозного стоматита развивается в результате несвоевременного диагностирования начальной формы заболевания или при неправильно проведенном лечении. В полости рта наблюдаются более обширные пятна. У малыша заметно снижается аппетит, он отказывается брать грудь и часто плачет. В качестве дополнительной симптоматики можно наблюдать трещинки в уголках рта и плотный налет на языке.

Тяжелая

Основной симптом тяжелой стадии развития кандидоза – кровоточение язв. Белый налет покрывает уже небо, язык и внутреннюю сторону глотки. Симптоматику тяжелой формы молочницы можно подробно рассмотреть на фото. Ребенок становится капризным и плаксивым, он начинает часто тереть ротик и плохо спит. Иногда температура тела может подняться до отметки 39 градусов. О таких симптомах следует немедленно сообщить врачу и предпринять все меры для облегчения состояния малыша и устранения инфекции.

Основные формы заболевания

Проявление грибкового заболевания кандидозного стоматита зависит от стадии развития и формы течения инфекции во рту. Самостоятельно установить, на какой стадии находится заболевание у малыша, не имея соответствующих знаний, достаточно трудно. Если детки старшего возраста могут сами рассказать, что и где их беспокоит, то груднички будут только плакать и отказываться от еды. Следует также систематически осматривать ротовую полость ребенка, дабы не упустить изменения слизистой, а в случае подозрения инфекционного заболевания — незамедлительно сообщить об этом педиатру. Различают острую и хроническую форму стоматита, о симптомах каждой из которых должны знать родители.

Острая

Острая форма стоматита отличается ярко выраженной симптоматикой: красные пятна покрываются густым белым налетом творожистой консистенции. При прощупывании лимфатических узлов в области шеи можно отметить их незначительное уплотнение, а при нажатии на них малыш становится беспокойным. Дети старше 2 лет жалуются на сухость во рту, чувство жжения, боль и зуд.

Хроническая

Хроническая форма кандидозого стоматита характеризуется незначительными симптомами — наблюдается желтоватый с коричневым оттенком налет на языке, который трудно снять ватной палочкой. Принудительное его снятие влечет за собой появление кровоточивости и боли. У ребенка может просматриваться отек слизистой и увеличение лимфоузлов в области шеи, которые вызывают болевые ощущения при нажатии. Такая форма заболевания требует профессионального вмешательства и проведения достаточно длительного курса лечения.

Лечение кандидозного стоматита

К лечению кандидозного стоматита у детей следует приступить незамедлительно, чтобы не допустить его перехода в более тяжелую стадию (рекомендуем прочитать: стоматит у детей: симптомы и лечение в домашних условиях с фото). Зная начальную симптоматику инфекционного заболевания и внимательно наблюдая за поведением малыша, сделать это несложно. Все меры по уходу и устранению симптомов инфекции оговариваются с педиатром или стоматологом в зависимости от формы заболевания и стадии ее развития.

При этом следует учитывать и тот факт, что молочница у грудничка преимущественно протекает в острой форме и проявляется в виде белого налета на слизистой ротовой полости. Ввиду того, что питание новорожденного сводится к сугубо молочным продуктам, такой симптом для них является совершенно естественным, что иногда и вводит в заблуждение родителей. При малейшем подозрении на симптоматику молочницы следует немедленно сообщить врачу.

У новорожденных

Правильный подход к такому инфекционному заболеванию как стоматит обеспечит улучшение самочувствия у новорожденного уже через сутки. Однако назначенный врачом курс необходимо пройти до конца. Недолеченная молочница может снова себя проявить при прорезывании молочных зубов или же после вакцинации. Меры по устранению симптомов молочницы проходят приблизительно по такой схеме:

• педиатр диагностирует отклонение и прописывает соответствующее лечение;
• согласно рекомендациям врача принимаются все меры по устранению инфекции;
• стерилизация пустышек, сосок и всех предметов, которые контактируют с малышом, перед кормлением обязательно обмывание груди теплой кипяченой водой.

Наши бабушки применяли простой метод лечения кандидозного стоматита, который не всегда показывал ожидаемый результат. Они наматывали бинт на палец, смачивали его в растворе соды и снимали белый налет в ротовой полости. Такой метод используют и сегодня, но результат он может показать только на начальной стадии развития заболевания. Более того, это крайне неприятная процедура для малыша.

Современная фармацевтика предлагает нам более «вкусный» и эффективный раствор – Кандид (подробнее в статье: инструкция по применению раствора Кандид для полости рта для детей ). Нужно отметить, что Кандид считается полностью безопасным для новорожденных детей, обладает сладковатым вкусом, что не вызывает у них нервозность. Принимают его следующим образом: 10-20 капель раствора распределяют по всей ротовой полости ватной палочкой. Курс лечения – до 10 дней.

Лечение детей старше года

Слизистые годовалого ребенка все еще тонкие и могут легко травмироваться, в его слюне отсутствует достаточное количество ферментов, направленных на защиту организма от внешних факторов. Исходя из этого, необходимо проводить обязательное полоскание рта раствором ромашки, фурацилина, соды, марганцовки, крепкого чая или любого антисептика.

Рекомендована обработка антигрибковыми мазями: Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин. Врач, после осмотра подберет наиболее эффективный препарат, применять который следует строго в рамках курсового лечения. Нужно помнить, что основное место локализации грибка в ротовой полости – это щечные и десенные области.

Молочница в подростковом возрасте

Лечение стоматита в подростковом возрасте, прежде всего, требует консультации у стоматолога, который сможет выявить причину его развития. Наиболее часто назначают Мирамистин в виде раствора. Он без запаха и вкуса, поэтому дети его переносят хорошо. При необходимости для усиления эффекта назначают курс антибиотиков.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение кандидозного стоматита может усугубить ситуацию и привести к ряду осложнений. Если легкая форма данной патологии протекает у детей практически бессимптомно, то ее переход в более тяжелую стадию вызывает массу дискомфортных ощущений у ребенка, болезненные состояния и нервозность, которые будут сопровождаться повышенной температурой и распространением всех симптомов стоматита на слизистой оболочки других отделов – ротоглотку, глотку и даже носоглотку. На фото к статье изображены осложнения кандидозного стоматита.

Профилактические меры предупреждения заболевания

Кандидозный стоматит легче предупредить, чем его лечить:

1. Прежде всего, от родителей требуется правильный и регулярный уход за полостью рта.
2. В качестве профилактических мер желательно кормить кроху грудью, а в меню более старших детей должны быть включены продукты растительного происхождения. Нужно ограничить употребление жареных блюд.
3. Все игрушки в доме, пустышки и соски должны систематически обрабатываться содовым раствором.
4. Родители обязаны следить за тем, чтобы их малыш не контактировал с носителем заболевания. Если же не удалось избежать инфекции, то стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

Что такое кандидозный стоматит или молочница ротовой полости? В современной медицинской практике так называют стоматологическое заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки рта грибами Candida. Запущенный патологический процесс может привести к грибковому заражению других участков тела ребенка (промежности, паха, межягодичной складки, кишечника, вульвы), резкому снижению иммунитета, развитию аллергических реакций, бронхиальной астмы или сепсиса. Именно поэтому кандидозный стоматит у детей требует своевременного обнаружения и грамотного лечения под контролем специалистов.

Причины и механизм развития болезни

В 90% клинических случаев возбудителями грибкового стоматита становятся представители вида Candida albicans, в 10% — Candida parapsilosis, krusei, tropicalis и glabrata. Перечисленные грибки входят в естественный состав микрофлоры рта и кишечника. В тех случаях, когда иммунная система ребенка работает без сбоев, возбудители не могут спровоцировать развитие болезни. Лишь при ослаблении защитных сил организма грибы начинают быстро размножаться, повреждая при этом слизистый эпителий и близлежащие ткани полости рта.

К числу факторов, провоцирующих возникновение грибкового стоматита у детей, относят:

• возраст до года;
• недоношенность;
• недостаточное снабжение организма витаминами и иными полезными нутриентами;
• рахит;
• ранний переход на искусственное вскармливание;
• кормление слишком сладкими смесями;
• перенесенные оперативные вмешательства;
• малокровие;
• алиментарная дистрофия;
• дисбактериоз кишечника;
• частые ОРВИ;
• обменные сбои;
• сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
• чересчур частое срыгивание;
• онкологические патологии;
• иммунодефицитные состояния;
• повреждения слизистого эпителия рта (физические, температурные, химические);
• длительный прием антибиотиков, иммуносупрессоров, цитостатических и гормональных препаратов;
• проведение вентиляции легких с использованием медицинской аппаратуры;
• наличие грибкового вульвовагинита у матери в период вынашивания плода или во время родов;
• продолжительное нахождение малыша в больнице после рождения;
• патологическая сухость во рту (ксеростомия);
• туберкулез;
• болезни ЖКТ, развивающиеся на фоне снижения кислотности пищеварительных соков;
• несоблюдение гигиенических требований.

Помимо этого, кандидозный стоматит у детей может развиться при продолжительных и тесных контактах с носителями грибковой инфекции.

Симптомы и формы

Грибковый стоматит может протекать в следующих формах:

• острой псевдомембранозной;
• хронической гиперпластической;
• атрофической (как острой, так и хронической).

У грудничков обычно диагностируют псевдомембранозную молочницу, протекающую в острой форме. Характерными для этой разновидности кандидозного стоматита симптомами являются:

• белый или светло-серый налет на слизистой рта;
• обнажение размягченной, эрозированной, кровоточащей и набухшей поверхности слизистого эпителия после удаления налета;
• покраснение и отекание пораженной слизистой оболочки;
• трудности при приеме пищи, потеря аппетита;
• боли и жжение на затронутых областях;
• вялость, раздражительность, капризность.

При отсутствии лечения псевдомембранозный грибковый стоматит может перейти в атрофическую острую форму. В этом случае развитие болезни сопровождается истончением, отеканием, покраснением и пересыханием эпителия, слущиванием слизистой оболочки рта, выраженными болями. Спинка языка становится ярко-красной и блестящей, обнаруживается атрофия нитевидных сосочков. Патологический налет при этом исчезает.

Хронический гиперпластический грибковый стоматит проявляется:

• чрезмерной сухостью во рту заболевшего ребенка;
• шероховатостью эпителия языка, внутренней стороны щек;
• появлением на слизистой оболочке рта бледно-серой папулезной сыпи и бляшек, окруженных кольцом гиперемированных тканей;
• жгучей болью.

Хронический атрофический стоматит диагностируется у детей нечасто. Обычно заболевание развивается на фоне постоянной травматизации слизистого эпителия рта. Признаками хронического кандидоза, протекающего в атрофической форме, становятся легкий белесый налет и яркая эритематозная сыпь на пораженных участках, атрофия нитевидных сосочков языка, прогрессирующая жгучая боль, сухость во рту.

Грибковый стоматит протекает обособленно или сочетается с иными заболеваниями, вызванными представителями рода Candida. При отсутствии лечения болезнь может трансформироваться в генерализованный кандидамикоз, сопровождающийся нарушением функций внутренних органов и развитием сепсиса.

Особенности терапии у детей

Лечение кандидозного стоматита у детей проводят в домашних условиях по программе, составленной детским стоматологом или педиатром. Стандартная схема терапии включает сразу несколько лечебных мероприятий. Попробуем разобраться, как и чем можно лечить кандидозный стоматит в детском возрасте.

При легких видах молочницы у детей лечение сводится к местной обработке тканей рта следующими лекарствами:

• Нистатином, Клотримазолом и другими противогрибковыми препаратами;
• ощелачивающими жидкостями (например, 2% содовым раствором);
• дезинфицирующими средствами (раствором Люголя).

Как лечить кандидозный стоматит у малышей, находящихся на грудном вскармливании? Чаще всего для того чтобы добиться полного выздоровления, достаточно перед каждым прикладыванием к груди обрабатывать молочные железы матери настоями календулы, дубовой коры или содовым раствором. Лечение грибкового стоматита по описанной схеме нужно проводить в течение 14 дней. При необходимости курс терапии можно продлить.

При осложненном течении кандидозного стоматита лечение сводится к принятию следующих мер:

• проведение системной терапии антимикотическими препаратами (например, Флуконазолом), симптоматическое лечение противовоспалительными и обезболивающими средствами;
• местная обработка рта лекарствами, уничтожающими возбудителей болезни;
• назначение антигистаминных средств при повышенном риске развития аллергии;
• проведение физиотерапевтического лечения — ультрафиолетового облучения, электрофореза с раствором йодида калия, лазерной терапии;
• комплексное укрепление иммунной защиты организма.

Одновременно с лечением стоматита проводят комплексную терапию сопутствующих заболеваний, блокируют действие факторов, провоцирующих возникновение болезни.

Профилактика болезни

Любое заболевание гораздо проще предупредить, чем вылечить, и грибковый стоматит не является исключением из этого правила. Для того чтобы снизить риск развития патологического процесса, провоцируемого грибками Candida, необходимо:

• Закаливать малыша.
• Тщательно ухаживать за кожей и слизистыми оболочками ребенка (особенно в периоды лечения от тяжелых патологий, снижающих иммунную защиту организма). Соблюдать требования общей и индивидуальной гигиены.
• Регулярно санировать полость рта.
• Придерживаться режима питания, обеспечивать поступление в организм ребенка всех необходимых нутриентов.
• Выполнять инструкции и рекомендации врачей при приеме антибиотиков, иммуносупрессоров, цитостатических и гормональных препаратов.
• Обеспечивать своевременное лечение грибковых заболеваний у женщин, планирующих беременность.
• Отказаться от раннего перевода грудничков на искусственное вскармливание.
• Ограничить потребление сладостей.
• Своевременно выявлять дисбактериоз кишечника у малыша и оказывать ему помощь.
• Предупреждать химическое, физическое и термическое травмирование эпителиальных тканей ротовой полости.

Детям, вынужденным длительно принимать антибиотики, может быть назначен курс профилактического лечения системными антимикотическими препаратами.

Прогноз при кандидозном стоматите

Как правило, грибковый стоматит у малышей заканчивается полным выздоровлением. При соблюдении всех врачебных рекомендаций на лечение болезни уходит не более 10 дней. Осложнения и тяжелые формы стоматита у ребенка развиваются только при отсутствии доступа к квалифицированной медицинской помощи.