Лечение ладонно подошвенного псориаза в домашних условиях
Ладонно-подошвенный псориаз довольно распространён среди патологий кожи. Встречается как у детей, так и у взрослых. При этом кожа сильно травмируется, становясь восприимчивой к любым раздражениям. Лечение может занять длительное время и потребовать комплексного подхода: применение таблеток и мазей, прохождения курсов фототерапии, соблюдения специальной диеты.
Ладонно-подошвенный псориаз может появиться у взрослых и у детей
Причины развития ладонно-подошвенного псориаза
Это заболевание способны спровоцировать определённые факторы:
- Слишком частый контакт с моющими средствами, растворителями, косметикой.
- Если вы недавно переболели стрептококковой инфекцией.
- Механизм болезни могли запустить стрессы (как психологического, так и физиологического характера).
- Период обострения хронических заболеваний также может оказать своё влияние.
- Гормональные нарушения.
- ВИЧ-инфекция.
- Постоянное натирание кожи в местах ладоней и стоп.
- Наследственность.
- Приём лекарств определённых групп: бета-блокаторов, противосудорожных, седативных.
Некоторые препараты могут спровоцировать псориаз
Симптомы и первые признаки
Когда механизм болезни запущен, можно отметить следующие проявления:
- кожа на подошвах и ладонях человека начинает шелушиться;
- появляются мелкие пузырьки;
- отдельные участки кожи покрыты бляшками (зависит от типа заболевания);
- поверхность бляшек мокнущая, болезненная;
- бляшки могут кровоточить, если их расчесать.
Как выглядит ладонно-подошвенный псориаз, можно увидеть на фото.
Болезнь может поражать ладони и ступни
Не стоит при появлении подобных признаков ставить диагноз самостоятельно – обратитесь за консультацией к квалифицированному специалисту.
Виды ладонно-подошвенного псориаза
Существует два основных вида:
- Пустулёзный тип, или псориаз ладоней и подошв Барбера. Характерно наличие пустул – маленьких пузырьков, которые заполнены жидкостью. Кожа вокруг них утолщается и отслаивается. Дополнительно возможны осложнения в виде микробных инфекций. В этот период происходит нагноение пустул. Всё это сопровождается нестерпимым зудом. При этом эта форма имеет высокую устойчивость к терапии, поэтому его сложно лечить.
- Непустулёзный тип. Этот случай называют обыкновенным (вульгарным) псориазом. Отдельные участки кожи покрываются бляшками. Внутри этих бляшек находятся сосуды. Если их травмировать, бляшки могут начать кровоточить.
Пустулёзный тип отличается наличием мелких пузырьков на коже
Методы лечения заболевания
Когда произошёл запуск аутоиммунного процесса, используют моноклональные тела, а также стероидные гормоны. Эти препараты помогают подавлять иммунитет, чтобы на время снизить агрессию клеток. Производные витамина D помогают снизить процесс бесконтрольного размножения клеток, препятствуя развитию недуга.
Терапия аптечными препаратами
Для внутреннего применения:
- Неотизагон. Назначают, когда псориаз перешёл в тяжелую форму. Применяют до тех пор, пока кожа не восстановится. Если в ороговении встречаются нарушения, дозу уменьшают.
- Метотрексат. Также помогает при лечении тяжёлых форм. Является цитостатическим препаратом и помогает подавить бесконтрольное деление клеток кожи. Также обладает свойством подавлять иммунитет, чтобы на время снизить агрессию клеток.
- Псорилом. Подходит, если поражений кожи меньше 20%. Терапия обычно длится два месяца, потом делается перерыв на месяц.
- Лецитин. Помогает значительно сократить сроки лечения и рецидивы. Подходит, даже если нарушен жировой обмен и повышен холестерин. Обычно применяют в комплексе с витаминами.
Неотизагон применяется при тяжелой степени заболевания
Для лечения важно использовать комбинированную терапию – не только одни таблетки, но и мази. При псориазе клетки начинают бесконтрольно делиться, в результате на коже образуются бляшки. Салициловые мази помогают размягчить и удалить такие участки, снять воспаление.
Средства местного назначения:
- Дайвобет. Особенно рекомендовано людям, страдающим вульгарного псориаза. Не рекомендуется использовать в течение длительного времени. С большой осторожностью нужно применять при диабете;
- Цинокап. Бывает в виде крема или аэрозоля. Не содержит гормоны, поэтому помогает убрать бляшки без побочных эффектов для организма;
- Псорилом (мазь). Оказывает противомикробное действие, помогает устранить шелушение. Содержит натуральные экстракты трав, не содержит гормонов;
- Уродерм. Содержит мочевину, которая оказывает влияние на межклеточное пространство, заполняя его влагой. Это помогает уменьшить сухость, устранить ороговение кожи.
Уродерм быстро избавит от сухости и ороговелости кожи
Фототерапия
При таком виде лечения используются ультрафиолетовые лучи. Курс подбирается в зависимости истории болезни. Невидимые человеку лучи, входящие в состав такого излучения, способны оказывать лечебное воздействие. Синтез меланина начинает ускоряться. Это важно, так как он отвечает за кожную пигментацию, и производит обмен витамина D.
Существует 3 основных метода:
- Селективный. Используется как при простой форме псориаза, так и на стадии прогрессии. Помогает достичь ремиссии. Процедура проводится в специализированном солярии. В нём имеется флуоресцентная лампа, необходимая для лечения псориаза. Такой метод часто выбирают, когда дерматологические проявления имеют обширную локализацию.
- Узкополосный. Для этой процедуры используются специальные газоразрядные лампы. Это помогает предотвратить ожоги и раздражения. Подходит, когда очаги воспалений имеют точечный характер (например, только стопа).
- Фотохимический (фотохимиотерапия). Здесь сочетаются воздействие ультрафиолетовых лучей, а также и терапия медикаментами. На кожу больного наносится специальное лечебное средство, затем начинается фототерапия. Дополнительно, могут назначить приём специальных препаратов за 2-3 часа до начала процедуры.
Ультрафиолетовые лучи эффективно лечат от псориаза
Противопоказаниями этих методов являются:
- любые онкологические заболевания;
- беременность;
- гипертония тяжёлой степени;
- активная форма туберкулеза;
- сердечная и почечная недостаточность;
- заболевания щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- высокая чувствительность к свету;
- психические расстройства.
Лечение народными средствами
Помочь себе в лечении псориаза можно и в домашних условиях. Но при этом необходимо продолжать использовать терапию препаратами. Для лечения дома можно попробовать:
- Пить травяные чаи (с мятой, ромашкой, липой).
- Также можно принимать специальные ванны (с добавлением раствора из ореховых скорлупок, эфирных масел лаванды, жасмина, бергамота).
- Для облегчения зуда и раздражения можно смазывать кожу смоченными хлопьями овса, специальной смесью из взбитых яиц, и мазью календулы.
Эффективные рецепты при ладонно-подошвенном псориазе:
Настойка из чистотела
- измельчить корни;
- залить 4 ст. ложки корней 0,5 л спирта;
- дать настояться.
Натирать проблемные места по мере необходимости.
Чистотел обладает целебными свойствами
Смесь из яиц
- взять 2 яйца и 1 ст. ложку растительного масла;
- взбить и добавить половину ст. ложки уксуса;
- хранить в темном месте, плотно закрыв.
Применять на ночь, смазывая пятна.
Ореховая ванна
- взять 500 гр. грецких орехов;
- вынуть из них ядра;
- скорлупки залить кипятком и дать настояться;
- затем процедить;
- залить ванну водой, примерно на четверть;
- процеженный раствор (без скорлупок) добавить в воду
Принимать такую ванну 30 минут.
Ванна с орехами оздоровит вашу кожу
Диета при ладонно-подошвенном псориазе
Диета должна быть направлена на то, чтобы стабилизировать кислотно-щелочной баланс. Нужно есть больше овощей фруктов. Например, свеклу, морковь, огурцы, капусту, укроп, лук, тмин. Необходимо добавить в рацион и протеины (не очень жирное мясо, яйца, орехи). Также нужно употреблять крупы (гречку, перловку), молочные продукты (сыр, творог). Обязательно принимать витамины(A, B, D), для поддержания нервной системы и здоровья кожи и волос. Пить как можно больше воды. Хорошо, если это будет очищенная дистиллированная вода или свежий сок.
Полезно очищать организм, и хотя бы один раз в неделю практиковать голодание. В этот день лучше ограничиться только водой. Утром после такого дня можно выпить чай и съесть легкий салат, а затем снова продолжить диету, как обычно. Комбинация такой диеты и разгрузочных дней, которая длится хотя бы 2-3 недели, может способствовать явному улучшению.
Под запретом: алкоголь, цитрусовые, шоколад, жирное молоко. Также нежелательно все острое и копченое. С большой осторожностью нужно есть мед, а также продукты с содержанием красного пигмента – клубнику, красный перец, помидоры. Количество соли лучше уменьшить.
Отзывы
Vladimir 56:
«Псорилом в таблетках я использую вместе с мазью. Мне нравится его натуральный состав на травах. У лечебного средства приятный запах. Также он не вызывает раздражений, не пачкает одежду. Помогает снять зуд, убрать бляшки. Кожа больше не шелушится. В целом я остался доволен.»
Kalina:
«Применяю Метотрексат вместе с уколами. После прохождения курса бляшки сначала начали белеть, а потом исчезли окончательно. Кожа очистилась, все покраснения спали. Самочувствие стало лучше. Также перестало беспокоить сильное шелушение.»
Irishka:
«Решила попробовать мазь Дайвобет. Особенно много воспалений у меня было на руках. Врач выписал мне эту мазь. Мне помогло. Кожа рук стала выглядеть заметно лучше, исчезла сухость, перестало беспокоить шелушение. Единственное, стоит дороговато.»
Загрузка…
Источник
Ладонно-подошвенный псориаз поражает ладони рук и подошвы ног, а само заболевание представляет собой патологическое аутоиммунное состояние.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний около 3,1 процента населения России от 20 до 59 лет имеют определенную форму этой патологии. По оценке ВОЗ распространенность псориаза в некоторых странах мира достигла 11,4% и на данном этапе расценивается как «серьезная глобальная угроза».
Псориаз на ладонях и ступнях, наряду с локализацией процесса на волосистой части головы, считается одной из самых распространенных форм заболевания. На него приходится около 14% случаев патологического состояния кожи.
Причины развития заболевания
Хотя для ладонно-подошвенной формы псориаза не свойственна привязка к возрасту, в промежутке 15-35 лет наблюдается наиболее высокая частота развития заболевания. Имеется и связь с этнической принадлежностью. Сообщается, что у лиц кавказской национальности в возрасте старше 50 лет значительно повышается риск развития данной патологии.
Точные причины патологического состояния до конца не выяснены и до сих пор считается, что в основе заболевания лежит аутоиммунный процесс. При нормальной работе иммунитета человек получает защиту от разнообразных чужеродных агентов: от вирусов, аллергенов, простейших и других микроорганизмов.
При псориазе происходит некий сбой в организме, после чего иммунная система начинает вырабатывать агрессивные вещества против собственных клеток и тканей. Избыточное количество T-лимфоцитов (основных клеток иммунитета) и макрофагов приводит к развитию воспалительной реакции и избыточной пролиферации клеток кожи, отчего и наблюдается характерная симптоматика и появление гиперкератоза.
Примечание! Гиперкератоз представляет собой избыточное утолщение эпидермиса — наружного слоя кожи.
Некоторые исследования указывают на небольшую роль фактора наследственности. К примеру, около 10% населения наследуют гены, связанные с псориазом и лишь у 3% из них развивается заболевание. Подобные статистические данные наталкивают на мысль о наличии других, более основательных причин возникновения болезни.
Дополнительными факторами риска являются:
- Стресс и эмоциональная лабильность (чувствительность).
- Курение и прием наркотиков.
- Фоновые заболевания, оказывающие влияние на иммунитет.
- Инфекции, частые травмы и порезы на ладонях и подошвах.
В исследовании 2006 года было указано о связи дерматологической патологии с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и другими состояниями: гипертонией, сахарным диабетом и гиперлипидемией.
Результаты опытов до конца не были ясными. Для полного понимания всех процессов, изучение данной темы продолжается и необходимы дополнительные исследования.
Триггерами заболевания (факторами, оказывающими влияние на патологию, но не приводящими к ней непосредственно) могут быть следующие:
- Солнечный ожог;
- Укусы насекомых;
- Воздействие аллергенов;
- Общие бактериальные инфекции, такие как пневмония или ангина;
- Вирусные заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция;
- Воспалительные состояния различной степени тяжести: бронхит, назофарингит;
- Тяжелая алкогольная интоксикация;
- Ожирение.
Интересный факт!У промышленных рабочих заболеваемость выше, это связано с воздействием химических веществ, травматизацией и наличием инфекций.
Диагностика ладонно-подошвенного псориаза
Несмотря на бурное развитие современной медицины, до сих пор установление псориаза на ладонях возможно при визуальном осмотре кожным врачом без специальной аппаратуры. Базируется физикальное обследование на «псориатической триаде», проявления которой наблюдаются при легком соскабливании чешуек с пораженных участков тела.
Доктор обращает внимание на анамнез заболевания, так как некоторые постоянно принимаемые лекарственные препараты могут быть триггерами развития недуга:
- Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- Литий и противомалярийные препараты;
- Резкая отмена глюкокортикостероидов;
- Прием пенициллина, гидроксихлорохина.
В затруднительных случаях рекомендуется комплексное обследование, которое включает в себя лабораторный анализ крови и сканирование ультразвуком, а также исключение грибковой инфекции при помощи микологической диагностики. При показаниях проводиться биопсия сомнительного очага кожных покровов.
Симптомы и первые признаки ладонно-подошвенного псориаза
Среди основных типов заболевания насчитывается пять вариаций. При этом в 90% случаев наблюдается характерная визуальная клиническая картина.
Как выглядит ладонно-подошвенный псориаз? У пациента на ладонях и подошвах определяются псориатические бляшки — красные, чешуйчатые пятна на утолщенной коже, предрасположенные к шелушению. В очагах человек ощущает зуд, жар и болезненность различной интенсивности; в некоторых случаях кожные покровы трескаются и кровоточат.
Оказываться влияние и на формирование ногтей:
- В ногтевых пластинах могут появляться дефекты, отверстия;
- Ноготь утолщается и обесцвечивается;
- Изменяется его форма.
Ладонно-подошвенный вид болезни возникает, как часть общего процесса, но ограничен лишь кожей ладоней и стоп. Псориаз подошв затрудняет ходьбу и ношение обуви. Повреждения на руках могут не только мешать выполнению какой-либо работы, но и накладывать негативный отпечаток на взаимоотношения с людьми. Обычные ситуации, вроде приветствия за руку, могут оказаться неловкими, что приводит к смущению и социальной тревоге человека вплоть до развития социофобии.
Отличительной особенностью пальмоплантарной формы заболевания является наличие разновидностей процесса, которые могут называться следующими терминами:
- Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз Барбера;
- Пальмоплантарный гнойничковый псориаз;
- Пустулезный дерматит.
Перечисленное расстройство кожных покровов вызывает образование кластеров (скоплений) белесоватых пустул в области бляшек. В целом, такая сыпь очень похожа на обычные прыщи. Стоит отметить, что подобная разновидность заболевания достаточно стойко переносит легкие методы лечения и зачастую требует комплексного подхода к проводимой терапии.
Обратите внимание! Пустулезный псориаз ладоней и подошв требует лечение антибактериальными препаратами при присоединении бактериальной инфекции.
Стадии ладонно-подошвенного псориаза
Как и при всех формах патологического процесса, ладонно-подошвенная локализация характеризуется тремя клиническими этапами:
- Начальный этап. Появление высыпаний на руках и ногах. Бляшки имеют характерный красный оттенок, могут наблюдаться белесоватые гнойные включения; пациента беспокоит интенсивный зуд. Элементы сыпи сливаются в крупные очаги. Их количество зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания.
- Этап стабилизации. Состояние не прогрессирует, новые патологические элементы не образуются, но старые все еще сохранны. Зуд постепенно утихает, а окраска бляшек становится менее яркой.
- Заключительный этап. Сопровождается регрессом элементов, зуд отсутствует. Лечение становится поддерживающим либо исключается вовсе; предлагаются рекомендации по сохранению ремиссии и профилактике рецидивов.
В некоторых случаях заболевание классифицируется по элементам высыпаний:
- Обычная форма — типичное проявление на коже;
- Роговая форма сопровождается гиперкератозом, а типичных красных пятен мало, либо они отсутствуют;
- Везикулезно-пустулезная форма (Барбера).
Методы лечения
Ладонно — подошвенный псориаз является хроническим заболеванием, которое может появляться повторно, независимо от лечения. Однако существуют методы терапии, позволяющие добиться снижения сроков обострения и удлинения периода ремиссии.
Основным методом лечения является попытка не допустить бурного роста клеточных элементов, которые приводят к развитию бляшек, проводится противовоспалительная терапия. Альтернативная методика предлагает непосредственное удаление чешуек.
Поскольку кожные покровы на ладонях и подошвах утолщены даже у здоровых людей, лечение этой локализации зачастую предполагает комбинирование методик и более агрессивное воздействие на очаги.
В первую очередь при псориазе ладоней и подошв назначается местное лечение в виде гелей, мазей и кремов:
- Аналоги витамина D (представитель — Дайвонекс);
- Мази на основе кортикостероидов (гидрокортизоновая);
- Ретиноиды;
- Антралин;
- Каменноугольные смолы;
- Салициловая кислота;
- Увлажняющие средства для уменьшения отека и снятия воспаления.
Обычными побочными эффектами являются раздражение, подсушивание и истончение кожных покровов. Дополнительно могут проводиться сеансы фототерапии:
- Естественное ультрафиолетовое излучение от солнца;
- Искусственное ультрафиолетовое излучение при помощи специальных аппаратов;
- Эксимерный лазер;
- Фотохимиотерапия.
Важно знать!Очень важен плавный переход на естественную фототерапию. Рекомендуется начинать с 5-10 минут под прямыми солнечными лучами в день. В последующем можно постепенно повышать время экспозиции на 30 секунд в день.
Препараты для лечения ладонно-подошвенного псориаза
Ладонно-подошвенный псориаз включает лечение пероральными препаратами при более тяжелой форме течения заболевания:
- Метотрексат;
- Ретиноиды;
- Циклоспорин;
- Биологические препараты, снижающие активность иммунной системы (инфликсимаб, как пример);
- Тиогуанин;
- Гидроксимочевина (Дроксия, Гидреа).
Наиболее частым побочным эффектом названных лекарственных средств являются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Течение заболевания и профилактика
Тяжелое течение болезни в определенной мере может влиять на развитие серьезных состояний, угрожающих здоровью и жизни пациента: на 58% повышается риск развития инфаркта миокарда и на 43% — инсульта. Основными непосредственными осложнениями псориаза ладоней и подошв является псориатический артрит и дистрофия ногтей.
На фото пример псориатического артрита
Национальный медицинский исследовательский центр России назвал ряд заболеваний, которые могут зависеть от кожной патологии:
- Сопутствующие аутоиммунные состояния: болезнь Крона, целиакия, саркоидоз и другие;
- Глазные болезни: катаракта и глаукома, а также инфекционные процессы;
- Повышенное артериальное давление;
- Болезнь Паркинсона;
- Сахарный диабет;
- Болезни печени и почек;
- Остеопороз;
- Депрессия.
На заметкуПри своевременном лечении и соблюдении необходимых рекомендаций, возможные рецидивы псориаза можно сократить, а кожные проявления свести к минимуму.
Рекомендованные меры профилактики:
- Принимайте ежедневные ванны с натуральными маслами, солями и мягким мылом, не содержащими искусственных ароматизаторов и красителей;
- Используйте увлажняющий крем для кожи (в тяжелых случаях — дважды в день), особенно после приема водных процедур. Не допускается пользование жесткими полотенцами. Просто приложите к коже мягкую сухую ткань, а затем воспользуйтесь кремом;
- Получайте достаточное количество солнечного света. Необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать «золотую середину». Слишком слабая инсоляция не принесет заметного эффекта, а слишком интенсивная — повысит риск развития рака кожи;
- Избегайте триггеров, таких как курение, употребление спиртных напитков, стресс и инфекции;
- Пользуйтесь соком алоэ. Необходимо выполнять примочки на поврежденные участки кожи несколько раз в день. Есть официальные исследования, доказывающие эффективность этого растения в борьбе с воспалительными процессами кожи;
- Получайте не менее трех грамм омега-3 жирных кислот в день. Включите в рацион рыбу, грецкие орехи, льняное масло или воспользуйтесь капсулами рыбьего жира. Жирные кислоты позволяют снижать воспаление в организме;
- Помогает прием некоторых специальных добавок на основе барбариса, масла чайного дерева или соли Мертвого моря.
Светлана Лебедева (37 публикаций на сайте)
Дерматолог, врач второй категории. Окончила Московский государственный университет имени Ломоносова. Работает в московской клинике врачом дерматологом.
Источник
