Лечение нефротического синдрома у детей народными средствами
Многие болезни, поражающие почки, проявляются симптомами, которые сочетаются между собой и поражают почки. Нефротический синдром у детей объединяет все симптомы и лабораторные показатели, при которых происходит в крови длительная потеря белков с мочой, уменьшается их содержание, включая альбумины. Увеличивается содержание жиров, задерживается соль и вода в организме ребенка.
Болезнь может протекать с характерными отеками: периферическими или генерализованными. Окончательная форма отеков является асцитом (большим скоплением жидкости в брюшине и иных частях тела) и анасаркой (резким отеком ног, туловища и половых органов).
Дети: новорожденный, грудничок до года, ребенок младшего возраста или подросток могут заболеть нефротическим синдромом, чаще в период от 18 месяцев до 4-х лет, особенно мальчики. У них может развиваться мочекаменная болезнь.
Характеристика основных клинических симптомов
Нефротический синдром проявляется четырьмя основными клиническими симптомами (признаками):
- Протеинурией, вследствие которой значительно повышается плазменный белок в моче за счет дефектов в барьерах стенок капилляров сосудистых клубочков почечного тельца.
- Гипоальбуминемией, вследствие которой снижается концентрация альбумина (белков, синтезируемых печенью) в крови. Они чрезмерно выводятся с мочой, а печень не успевает адекватно их синтезировать.
- Отеками век, конечностей, брюшной полости, плевры легких и иных органов вследствие снижающейся концентрации в крови альбумина. Это снижает коллоидно-осмотическое давление.
- Гиперлипидемией – увеличением концентрации липидов в крови при увеличении концентрации холестерина, синтезируемого печенью и при понижении уровня расщепленных липидов, поскольку уменьшается активность крови и ее объем.
Основные виды синдрома
У новорожденных, грудных детей до года синдром относят к трем основным видам:
- первичному нефротическому синдрому или идиопатическому, самому распространенному и вызванному неизвестной причиной или заболеванием;
- врожденному (наследственному) синдрому, распознать который можно еще при внутриутробном развитии или намного позднее;
- вторичному нефротическому синдрому, причиной которого стали системные заболевания, включая красную системную волчанку, болезни почек, сахарный диабет, болезни сосудов, инфекции печени, онкологические новообразования.
Основные группы синдрома
- К первой группе относят детский нефротический синдром — болезнь новорожденных, грудничков до года, подростков с нормальной почкой или с наличием минимальных патологических изменений. Это выясняют в результате микроскопического исследования.
- Ко второй группе относят нефротический синдром – болезнь у детей с явными патологическими изменениями почек согласно микроскопическому исследованию.
Во второй группе объединены несколько подгрупп с наличием специфичных микроскопических изменений.
Ранние симптомы синдрома проявляются:
- Потерей аппетита, общим недомоганием, опуханием век, болями в животе и его увеличением, атрофией мышц и отеками тканей, живота и обильной пеной в моче.
- Одышкой, связанной с выпотом плевры, поскольку жидкость накапливается в пространстве, что окружает легкие.
- Припуханием суставов коленей у девочек, у мальчиков – отеком мошонки.
- Перемещением жидкости в течение суток по тканям, накапливаясь по утрам на веках, а после ходьбы – на лодыжках.
- Маскированием отеками атрофии мышц.
- Резким снижением АД при вставании и постоянным понижением АД, вплоть до наступления шока
При стремительной потере полезных веществ и глюкозы с мочой в организме наблюдается дефицит питания. Это приводит к замедлению роста грудного малыша, потере кальция костями, к ломкости ногтей и волос и их выпадению, появлению горизонтальных белых линий на ложах ногтей.
Хронический идиопатический синдром делает маленьких мальчиков слабыми, у них развивается гипоспадия (аномальное развитие пениса с наружным отверстием, расположенным ниже головки). Эту патологию можно вылечить только с помощью операции.
Также синдром приводит к воспалению оболочки, выстилающей брюшину, перитониту, нарушению свертывания крови. Это может произойти внутри кровеносных сосудов и вызвать тромбоз, включая почечную вену. Часто бывает крипторхизм (не опускается яичко). Бывает и наоборот- повышенная кровоточивость из-за плохого свертывания крови. Если ребенок болен сахарным диабетом или заболеваниями соединительной ткани, тогда у него может повышаться артериальное давление на фоне осложнений головного мозга и сердца.
Диагностика идиопатического синдрома
Ставят диагноз, исследуя биохимические показания крови и мочи, общие показания мочи. По анализам выявляют уровень:
- белка с клетками крови (цилиндрами);
- альбумина и липидов в крови;
- натрия и калия в моче.
По анализам крови и мочи выявляется основное заболевание, исключается или подтверждается онкология. Диагностика биопсии почек уточняет характер их повреждения.
Осложнения синдрома
Возможные осложнения в результате хронического нефротического синдрома:
- отек мозга;
- отек сетчатки;
- флеботромбоз;
- вторичная инфекция;
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- острая почечная недостаточность;
- нефротический криз, характерный гиповолемический шок.
Лекарственные препараты могут вызвать и другие осложнения, аллергию, оказывать токсическое воздействие.
Лечение синдрома
В клинике при устранении основной причины избавляются от признаков и симптомов острого и хронического нефротического синдрома. Если нет возможности обнаружить причину, лечение проводят кортикостероидами и препаратами, подавляющими иммунную систему (Циклофосфамид).
Они тормозят рост и половое развитие детей, поэтому лекарство дают осторожно.
Комплексная терапия
При развитии нефротического криза лечат высокими дозами глюкокортикоидов. Гиповолемию и гипоонкию корректируют:
- полиионными растворами плазмы: свежей и замороженной;
- раствором альбумина, 20%;
- выполняют введение спазмолитических и обезболивающих средств.
Применяя цитостатики Имуран, Циклофосфамид или Лейкеран лечат нефротический синдром детям. Параллельно применяют глюкокортикоиды. Четырехкомпонентная терапия применяется в сложных случаях.
Врач назначает медикаментозное лечение:
- глюкокортикоиды (таблетки Метилпреднизолон);
- цитостатики (Гепарин и Курантил);
- народные средства.
Эффективно сочетать Плазмоферез, цитостатики и пульс-терапию, применяя таблетки Метилпреднизолона.
Как уменьшить потерю белков
Уменьшить потерю белков с мочой и концентрацию в крови липидов можно препаратами:
- Эналаприл;
- Каптоприл;
- Лизиноприл.
Эти препараты помогут повысить калий в крови при наличии тяжелых нарушений почек.
Диету с большим содержанием белков и калия в продуктах, небольшим количеством натрия и жиров, народные средства применяют вместе с медикаментозным лечением.
Патогенетическая лекарственная терапия
Лечение патогенетической лекарственной терапией, применяя глюкокортикоиды, помогает различить гормонорезистентный и гормоночувствительный нефротический синдром.
В первом случае детей для лечения применяются препараты:
- цитостатики;
- антикоагулянты;
- средства от воспаления;
- антиагреганты;
- антибиотики.
Лечить нестероидными средствами против воспаления (препаратами Индометацином, Бруфеном) можно больных с наличием мембранозного и мезангиопролиферативного гломерулонефрита с нефротическим синдромом. Вылечить нефротический синдром волчаночной или лекарственной этиологии, а также мембранозный гломерулонефрит можно у подростков и детей старшего возраста.
Прогноз заболевания
Характер проводимой терапии основного заболевания, клиническая форма нефротического синдрома влияет на прогноз заболевания. При почечной недостаточности: хронической или острой с инфекционными осложнениями (пневмонией, эмпиемой плевры, сепсисом, апостематозным нефритом), тромбоэмболией, агранулоцитозом, желудочно-кишечными кровотечениями возможен смертельный исход.
Доктор рекомендует
Если правильно лечить в условиях клиники обусловленный нефротический синдром у детей с помощью глюкокортикоидов и цитостатиков (при гломерулонефрите), прогноз будет благоприятным.
Специальных профилактических мер лечения синдрома не разработано. В качестве профилактики врач может дать совет пройти лечение в условиях санатория на курорте, назначить ЛФК и массаж. Обязательно должна быть щадящая диета, сбалансированное питание.
Видео к статье
Нефролог отвечает на вопросы родителей: виды анализов мочи
Источник — doktordetok.ru
Источник
Нефротическим синдромом называют комплекс клинических и лабораторных изменений, появляющихся при ряде заболеваний. Главными клиническими признаками нефротического синдрома являются отеки, а лабораторными – выделение большого количества белка с мочой и одновременное снижение белка крови, повышение уровня жиров в крови.
Нефротический синдром – очень серьезное заболевание. Несвоевременное или неполноценное лечение нефротического синдрома может привести к таким грозным осложнениям, как асцит (скопление жидкости в брюшной полости), гидроперикард (скопление жидкости в околосердечной сумке), легочная эмболия и внезапная смерть от нее, присоединение тяжелых инфекций, вплоть до развития перитонита.
Длительное течение нефротического синдрома может закончиться формированием острой или хронической почечной недостаточности, когда почки практически перестают работать и требуется либо их пересадка, либо постоянное проведение процедуры гемодиализа (искусственная почка).
Причины
Нефротический синдром выделен в отдельное заболевание, хотя он появляется не сам по себе, а вследствие какой-то болезни. Выделяют первичный (на фоне заболевания почек – нефроз, гломерулонефрит и т.д.) и вторичный (на фоне системного заболевания – пурпура Шенлейн-Геноха, системная красная волчанка, инфекции и т.д.) нефротический синдром.
Симптомы
Главный признак нефротического синдрома – отеки. Сначала они выражены незначительно, появляются на веках, лице, но очень быстро распространяются до такой степени, что вес больного из-за избытка жидкости может увеличиваться в 2-3 раза. Отекают ноги, руки, туловище больного, жидкость скапливается в полостях тела. Кроме того, характерны слабость, тошнота, рвота, снижение количества выделяемой мочи.
Диагностика
Простейший и очень информативный анализ для диагностики нефротического синдрома – общий анализ мочи, в котором определяется высокое содержание белка. Используют анализ мочи на суточный белок, в котором подсчитывают потерю белка и объем выделенной жидкости за сутки. В стационаре проводят и другие обследования – анализ крови на свертываемость, биохимический анализ крови, биопсия почек.
Лечение нефротического синдрома
Лечение нефротического синдрома должно начинаться в профильном стационаре – только там будет возможным полноценное обследование больного с установлением причины заболевания. Основными препаратами, применяемыми для лечения, являются глюкокортикоиды, цитостатики, антикоагулянты и мочегонные, при присоединении инфекции – антибиотики.
Обязательно соблюдение диеты
При выраженных отеках назначается диета с резким ограничением соли (не более 1 г в сутки), с минимальным содержанием жиров и с обогащением по белку. Рекомендуется хлеб без соли, вегетарианские супы, различные овощи и фрукты. Мясо, рыбу и птицу используют нежирных сортов, в отварном или запеченном виде. Ежедневно дается молоко и творог нежирных сортов.
Полностью исключаются мясные и рыбные бульоны, копчености, консервы, закуски и соленья. Объем жидкости рассчитывается исходя из объема выделенной накануне мочи плюс 300-400 мл. С улучшением состояния постепенно расширяется диета – увеличивается содержание поваренной соли до 3-5 г в сутки, однако основные принципы питания остаются те же.
Лечение нефротического синдрома народными средствами
Вне периода обострения, после выписки из стационара и завершения лекарственной терапии возможно использование мочегонных и почечных сборов. Хорошо влияют на почки брусника, клюква, плоды можжевельника, шиповника, фенхель, петрушка, березовые листья и почки, полевой хвощ. Ягоды брусники и клюквы можно пить в виде морсов, сушеные листья и почки смешивают в определенных пропорциях и принимают в виде отваров.
Во избежание обострений обязательно длительное наблюдение и периодическое обследование больных в условиях поликлиники.
Источник
Нефротический синдром, или нефроз – общее заболевание организма человека, у детей и взрослых, развивающийся при воздействии различных токсинов на канальцы и клубочки почек, которые подвергаются перерождению. Нарушается липоидный и белковый обмен в организме.
Сегодня мы рассмотрим симптомы, лечение и профилактику нефротического синдрома народными средствами и лекарственными препаратами в домашних условиях и в стационаре. Нефротический синдром бывает острым и хроническим.
Нефротический синдром: острый и хронический: симптомы
Острый нефроз
Может быть представлен в виде трех вариантов заболевания – лихорадочная альбуминурия, сулемовый некронефроз и пост‑трансфузионный некронефроз.
Хронический нефроз
Чаще всего развивается в результате постоянных и долго действующих отравлений организма. Это может происходить при туберкулезе, сифилисе, малярии или хроническом отравлении различными веществами (мышьяк, ртуть и т. п.).
При хроническом нефрозе обычно происходит жировое перерождение почечной ткани – липоидный нефроз, в результате чего рабочая ткань почек замещается нерабочей жировой тканью. Конечно, почки перестают функционировать в нормальном режиме, а в дальнейшем совсем прекращают свою работу.
При хроническом липоидном нефрозе больные чаще всего жалуются на значительные отеки и постоянное присутствие белка в моче при лабораторных обследованиях. Как правило, артериальное давление не повышается, крови в моче не бывает.
Болезнь начинается с появления одутловатости лица (сначала по утрам, потом это явление становится постоянным). Постепенно отеки увеличиваются и распространяются по всему телу. Особенно много жидкости скапливается в нижней части живота и нижних конечностей. Половые органы при этом отекают, затрудняя мочеотделение. Отечная жидкость накапливается в грудной и брюшной полостях, затрудняя дыхание. Иногда отеки бывают столь велики, что кожа на щеках разрывается и через раны сочится прозрачная жидкость.
Больные быстро слабеют, их беспокоят головные боли, одышка, сердцебиение. Моча мутного цвета, больные жалуются на непрекращающиеся поносы.
Хронический нефроз может тянуться долгие годы с частыми периодами улучшения и ухудшения. Выздоровление наблюдается редко. Так как с жидкостью организм теряет большое количество белка, то больные слабеют, их сопротивляемость инфекциям значительно снижается, и поэтому погибают они чаще всего от случайно присоединившейся инфекции.
Лечение нефротического синдрома народными средствами
Средства народной медицины применять только как дополнение к основному традиционному медицинскому лечению.
Чай из зверобоя, брусники и земляники в равных долях. Для вкуса можно добавлять лист черной смородины. Пейте 2–3 месяца пока анализы мочи не придут в норму.
Старое народное средство рекомендуют знахари при воспалительных заболеваниях почек и печени: натрите на терке черную редьку, выжмите сок через марлю, смешайте его с медом (один литр сока на 300 г меда). Пейте по две столовые ложки перед едой и на ночь.
100 г молодых весенних листьев березы измельчите, залейте 2 стаканами теплой кипяченой воды. Настаивайте шесть часов. Процедите, отожмите и принимайте по 1/ 2 стакана 3 раза в день перед едой.
Состав:
- Измельчите 1 столовую ложку коры осины, залейте 200 мл водки и поставьте в теплое, темное место на 7 дней. Процедите.
- Столовую ложку корня алтея измельчите, прокипятите 5 минут на слабом огне. Настаивайте 1 час. Процедите.
- 1 столовую ложку травы пастушья сумка залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите.
Смешайте в одной посуде отвар, настойку и настой. Принимайте по одной четвертой части стакана три раза в день до еды.
Отвар плодов (и сами плоды) черники полезны при воспалительных заболеваниях почек.
Постоянно пейте молотую кожуру яблок (в порошке). Столовую ложку порошка кожуры залейте стаканом воды. Кипятите три минуты, принимайте по одной трети стакана три раза в день.
Выпивайте ежедневно 2–3 чашки настоя плодов шиповника.
Сушеную траву «медвежьи ушки» заваривайте и пейте как чай при воспалительных заболеваниях почек.
При заболеваниях почек полезно пить вместо воды отвар осиновой коры (две столовые ложки измельченной коры на 1 литр).
Полезен чай из свежих цветков дыни, так же, как и порошок из ее семечек (по 1 г три раза в день).
Больным с воспалительными заболеваниями почек полезно раз в неделю проводить разгрузочные «арбузные дни»: в течение дня съедать только 1–1,5 кг арбузной мякоти. Такие дни значительно облегчают работу почек, печени, желчного пузыря.
Сбор 1:
- корень солодки – 1 часть,
- листья толокнянки – 3 часть,
- цветки василька – 1 часть.
Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте три раза в день по одной трети стакана как противовоспалительное и мочегонное средство.
Жеруха лекарственная (кресс водяной). Растение применяется только в свежем виде. Принимайте по 2–3 пригоршни листьев в виде витаминного салата в течение 2–3 недель.
Средства медицины: препараты, лекарства, антибиотики, диета
Лечение нефротического синдрома заключается в воздействии на причинные факторы, вызвавшие данное состояние.
Наибольшее значение имеет патогенетическая терапия кортикостероидами, которая приводит к длительному улучшению состояния больных. Врач назначает кортикостероиды и осуществляет контроль за лечением.
Для устранения отеков показано применение нертутных мочегонных средств (например, Гипотиазида по 50‑100 мг в день 2–3 дня в неделю с одновременной дачей 2–3 г Хлорида калия в день).
При наличии очагов инфекции показано применение антибиотиков – Пенициллина по 200000 ЕД 4 раза в день.
Больным противопоказана иммунизация (противостолбнячный анатоксин). В период ремиссии благоприятно сказывается климатическое лечение в сухой и теплой местности (Байрам‑Али, Киргизия, Южный берег Крыма).
Профилактика различна в зависимости от заболеваний, вызвавших нефротический синдром. Диета больных с нефротическим синдромом (без почечной недостаточности) должна быть высококалорийной, богатой полноценным белком (2 г на 1 кг веса тела без отеков) и витаминами, бедной поваренной солью (2–3 г).
Помощь фитотерапии заключается в назначении больным мочегонных растительных лекарственных препаратов и препаратов, содержащих большое количество витаминов. Количество принимаемой жидкости должно быть резко ограничено. Необходимо, чтобы в питании больного постоянно присутствовало большое количество белка, и минимальное – поваренной соли.
Основными продуктами питания для таких больных могут быть творог, хлеб без соли, несоленое мясо, молоко, яйца, сметана. К первым и вторым блюдам для улучшения вкуса можно добавлять укроп, петрушку, уксус, грибы, сельдерей, лук, лимон, гвоздику и т. п.
Видео по теме
Нефротический синдром у детей: симптомы и лечение – Сергеева Т. В.
профессор, доктор медицинских наук Т. В. Сергеева, Научный центр здоровья детей, https://www.nczd.ru. Лекция Нефротический синдром у детей, Москва, 2014 г.
Анализы мочи и крови при нефротическом синдроме
Клиника «Московский Доктор».
Урохолум: нефротический синдром (нефроз)
Принципы и эффективность лечения гормон чувствительного нефротического синдрома у детей
Острый нефритический синдром характеризуется внезапным возникновением гематурии и протеинурии, признаков азотемии (снижением скорости клубочковой фильтрации), задержкой в организме солей и воды, артериальной гипертензией.
Источник: Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2012.
Источник
