Лечение одностороннего гайморита в домашних условиях

Гайморит – это заболевание, представляющее собой воспаление носовых пазух. Две гайморовы пазухи находятся справа и слева от носа. Односторонним гайморитом называется процесс, когда воспаление затронуло только одну из этих двух пазух. При такой форме заболевания будут поражены околоносовые пазухи исключительно с одной стороны лица. В зависимости от того, с какой именно стороны от носа находятся очаги воспаления, определяют наличие правостороннего или левостороннего гайморита. Основным отличием одностороннего гайморита от двухстороннего является то, что воспалительные процессы, затрагивающие пазухи только с одной стороны протекают намного легче.

Причины развития гайморита

Существует несколько различных причин развития гайморита. Все они связаны с проникновением инфекции в человеческий организм. К таким причинам относятся: серьезная форма респираторной инфекции, зубные заболевания и инфекционные поражения ротовой полости. Попавшая в организм инфекция остается на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. В дальнейшем эта инфекция развивается и распространяется на пазухи носа.

Нередко гайморит может образоваться на почве аллергического насморка. Причиной появления такого заболевания может быть деформированная носовая перегородка, а также различные инфекции, которые находятся на слизистой оболочке полости рта, или носа. К таким инфекциям относятся: аденоиды, хронические формы фарингита, ринита и тонзиллита.

Все эти факторы по сути представляют собой закупоривание каналов для естественного выхода слизи из верхнечелюстных пазух. Закупорка отверстий – результат отека слизистой оболочки носа. Это может произойти даже во время самого примитивного ОРЗ, так как слизистая носа при насморке так же отекает, воспаляется и закупоривает каналы. Из-за отсутствия выхода секреции, в пазухах образуется благоприятная среда для активного размножения и развития бактерий, что приводит к образованию гноя.

Очень опасным является хроническая форма данного заболевания, так как в этом случае оболочка носа утолщается. Гайморит способен развиться как у взрослого человека, так и у ребенка. Особенно внимательно нужно следить за состоянием здоровья в холодное время года, так как начинается распространение простудных заболеваний, которые, как было сказано выше, тоже могут стать причиной для развития гайморита.

Симптомы односторонней формы гайморита

При одностороннем гайморите все симптомы, все ощущения, доставляющие дискомфорт, локализуются на одной стороне. Первые признаки одностороннего гайморита можно сравнить с ощущениями при насморке во время простуды, но со временем симптомы становятся более специфичными.

К таким симптомам относятся:

неприятные ощущения в носу или в области околоносовых пазух, которые усиливаются в ночное и вечернее время и ослабевают к утру;
головная боль, имеющая сначала определенную локализацию, а затем распространяющаяся по всей верхней фронтальной части головы, по лбу;
болезненные ощущения, которые иногда чувствуются в полости рта, зубные боли с определенной стороны, боль в скуле или глазнице;
болезненные ощущения при моргании;
при надавливании на пазухи, болезненные ощущения становятся намного неприятнее, острее;
чувство заложенности носа с какой-то одной стороны;
стекающая по задней стенке глотки слизь;
температура тела выше обычной;
отек и покраснение левого или правого глаза;
гнойные или слизистые выделения из носа;
частые головные боли;
изменение голоса;
слабость, недомогание;
плохой, неглубокий сон;
затруднения в носовом дыхании;
ощущение тяжести в области носовых пазух и глаз.

Диагностирование заболевания

Диагностирование болезни происходит довольно несложным образом. Консультация у врача, изучение им рентгенографического снимка околоносовых пазух позволит точно определить заболевание и поставить верный диагноз. Если в носовых пазухах находится гной, то он будет отчетливо виден на снимке, отображаясь как «уровень жидкости». Но такое диагностирование возможно только при наличии гнойного гайморита.

Также существует КТ лицевых пазух, которое позволяет максимально точно наблюдать ситуацию в пазухах. Именно поэтому с помощью КТ есть возможность выявления даже самых мелких и незначительных отклонений от нормы. В случае с хронической формой заболевания может понадобиться обследование на компьютерном томографе. В результате обследования может быть выявлено как само заболевание, так и возможные осложнения.

Кроме вышеперечисленных способов диагностики, лечащий врач может потребовать провести ряд дополнительных обследований для постановки наиболее точного диагноза:

риноскопию;
забор слизистых выделений из носа для их последующего изучения;
баканализ мазка слизистой носа;
общий анализ крови.

Домашняя терапия

Известно множество разных методов борьбы с этой болезнью ее симптомами самостоятельно с помощью народных средств. Каждый способ по-своему эффективен для определенной формы и течения заболевания.

Медикаментозное лечение

Такой вид лечения стоит применять только тогда, когда происходит воспалительный процесс, но гноя в пазухах еще нет. К часто используемым при гайморите медикаментозным средствам относятся:

Нафтизин – капли назальные, которые оказывают сужающий эффект на сосуды носа, успокаивает воспаленные ткани, уменьшает покраснение, а также снимают заложенность носа и облегчают носовое дыхание. Применять стоит несколько раз в день, по необходимости. Но не нужно им злоупотреблять, так как возможно появление привыкания к данному препарату.
Галазолин (ксилометазолин) – тоже назальные капли, которые облегчают дыхание, снимают признаки воспаления, положительно влияют на раскупорку каналов носовых пазух, что позволяет улучшить выделение содержимого пазух носа. Этот препарат необходимо закапывать по несколько капель 2 раза в день.
Оксиметазолин – средство для сужения сосудов носовой полости. Препарат также представлен в виде назальных капель. Использовать его нужно по необходимости.

Для всех вышеперечисленных лекарственных препаратов для лечения гайморита применимы следующие значения: 0,5% раствора капель назначаются маленьким детям, а 0,1% раствора назначается взрослым.

Медикаменты, действие которых направлено на сужение сосудов, необходимо применять одну неделю, после чего делать перерыв. При хроническом гайморите к использованию капель так же следует вернуться только после недельной передышки. Все эти препараты не стоит использовать постоянно или очень часто, потому что они могут вызвать ряд неблагоприятных побочных эффектов, например, появление сухости или других неприятных ощущений. При появлении таких симптомов следует незамедлительно прекратить использование данных медикаментов.

Антисептические средства

Полидекс с фенилэфрином – препарат, обладающий антисептическим действием, имеющий довольно широкий спектр применения. Представляет собой флакон объемом 15 мл, выпускается в виде спрея. Необходимо впрыскивать препарат в каждую ноздрю в течение дня, по необходимости, но рекомендуется по 2-4 раз в день.
Биопарокс – антибактериальное средство, которое не позволяет развиваться бактериям, распространяющим инфекции, к тому же обладает мягким противовоспалительным действием. Представляет собой спрей, аэрозоль. Впрыскивать препарат в нос нужно несколько раз в день по необходимости.

Десенсибилизирующие средства

Эти лекарства подавляют воздействие биоэлементов, которые выделяются при развитии болезни в организме. К таким медикаментам относятся:

Супрастин (хлоропирамин) – лекарственный препарат в форме таблеток, который рекомендуется принимать по одной таблетке 2-4 раза в день.
Лоратадин (кларитин) – выпускается в виде таблеток (10 мг) или сиропа, принимать рекомендуется по одной таблетке в день, такого количества будет достаточно.

Антибиотики

Аугументин – препарат, совмещающий в себе амоксицилин и клавулановую кислоту, которая способствует усилению эффективности этих антибиотиков. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Применять рекомендуется 3-4 раза в день, но могут быть некоторые отклонения от данного графика исходя из индивидуальных особенностей организма, течения заболевания, а также рекомендаций врача.
Амоксицилин – данный антибиотик способен уничтожать очень многие различные виды бактерий. Назначается чаще всего для ликвидации воспалительных процессов, происходящих в организме. К таким процессам относится и гайморит.
Доксициклин – препарат, обладающий довольно широким спектром воздействия на многие болезнетворные организмы и бактерии. Для лечения гайморита применяется по одной таблетки 0,1 мг 1-2 раза в день.
Синупрет – довольно популярное средство широкого диапазона воздействия. Имеет растительное происхождение, что является его очень большим достоинством. Результат применения этого средства будет максимально продуктивным в комплексной терапии верхних дыхательных путей. Лекарство благоприятно влияет на выделение слизи из пазух носа, к тому же уменьшает воспалительные процессы. Выпускается в форме таблеток, которые рекомендуется принимать по 2 штуки три раза в день. Для детей до 12 лет производится в форме капель. Их растворяют примерно в половине стакана воды по 50 капель.

Народные средства лечения гайморита

Средства народной медицины могут оказаться эффективными только на стадии начального развития гайморита. В другом случае эти средства можно использовать с сопутствующим традиционным лечением, которое обязательно должно контролироваться врачом. Применять народные средства для лечения гайморита можно, если у больного нет высокой температуры, лихорадки и других серьезных проявлений заболевания.

1 способ. Можно приложить теплое вареное яйцо к области носовых пазух для их прогревания. Яйцо следует держать до того момента, пока оно не остынет полностью. Процедуру рекомендуется проводить около двух раз в день.

2 способ. В 200 мл воды нужно заварить одну столовую ложку травяного сбора (мята, ромашка, зверобой в одинаковом количестве). Дать настояться 2 часа. Далее, процедить получившийся отвар и растворить в нем пол чайной ложки соли. Затем промыть этим раствором нос. Повторять процедуру следует пару раз в день.

3 способ. Для приготовления капель для носа из растительных компонентов понадобится сок алоэ, свёклы, моркови. Нужно перемешать их между собой в одинаковых пропорциях. Получившийся состав необходимо закапывать в нос три раза в день при наличии острой или хронической форме гайморита.

4 способ. Ежедневное проведение массажа воспаленной носовой пазухи и переносицы. Нужно очень плавными и аккуратными движениями оказывать воздействие на эти области, нажимая на кожу без сильного давления.

5 способ. Нужно натереть на мелкой терке тщательно промытый корнеплод черной редьки. Затем необходимо завернуть получившуюся кашицу в плотную ткань и приложить к воспаленным пазухам, которые предварительно должны быть смазаны растительным маслом. Далее, это место нужно накрыть пергаментом и замотать теплым шарфом. Оставить в таком положении на 10-15 минут, затем снять. Совершать такую процедуру рекомендуется, готовясь ко сну.

6 способ. Для этого способа понадобится мед в сотах. Пару капель меда нужно вводить в ноздри каждые три или четыре часа. Такую процедуру необходимо проводить до полного излечения заболевания.

Ингаляции

Существует множество народных рецептов паровых ингаляций. Например:

Рецепт 1. Для приготовления раствора для проведения ингаляции необходимо вскипятить воду в довольно большой емкости, затем добавить туда пол чайной ложки 30% настойки прополиса. Далее, нужно подышать над этим раствором около 10 минут, при этом накрывшись с головой чем-то теплым.

Рецепт 2. Отвар из ромашки, чабреца и шалфея. Для приготовления лечебного отвара понадобятся примерно две столовые ложки травяного сбора, которые нужно залить парой стаканов воды (около 400 мл), довести раствор до кипения на водяной бане, затем варить в течение 4 минут. Проводить ингаляции с этим раствором пару раз в день.

Рецепт 3. Для приготовления используется настойка прополиса, которую можно приобрести в любой аптеке. Растворить 30 мл этой настойки в 300 мл воды. Затем подышать над получившимся раствором, накрывшись полотенцем.

Рецепт 4. Ингаляции с использованием хрена и чеснока могут оказаться очень эффективными в лечении гайморита, так как они обладают очень сильнодействующими антибактериальными и противовирусными свойствами. Благодаря им очищаются от гноя и слизи околоносовые пазухи. Для приготовления отвара нужно мелко натереть корень хрена и чеснок. Далее, нужно взять одну чайную ложку получившейся кашицы и растворить 500 мл горячей воды.

Рецепт 5. Для приготовления следующего раствора для проведения ингаляции понадобится лишь несколько капель какого-нибудь эфирного масла. Идеально подойдут масло эвкалипта, чайного дерева, а также эфирное масло гвоздики. Достаточно лишь добавить пару капель масла в емкость с теплой водой. Этот раствор окажет положительный эффект на состояние носовых пазух, снимет отек и воспаление.

Лечение гайморита при беременности

Традиционные способы лечения гайморита не могут применяться во время вынашивания плода, так как слишком интенсивное лечение может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. Именно поэтому стоит быть предельно осторожным в проведении лечебных процедур в этот период.

Одним из основных методов избавления от гайморита беременной женщины является промывание пазух носа. При проведении этой процедуры женщина должна занимать лежачее положение, при этом голова должна быть немного ниже уровня всего тела. Промывание производится с помощью жидкости, которая приготовлена на основе физраствора.

Беременным женщинам можно даже применять медикаментозное лечение. Но препараты для лечения гайморита должны подбираться исключительно лечащим врачом, учитывая все индивидуальные особенности пациента. Существует множество различных лекарств с менее агрессивным составом, чем многие другие. Именно поэтому их можно применять беременным женщинам. К таким препаратам относятся:

Аугментин;
Азитромицин;
Спирамицин (назначается лечащим врачом только в крайнем случае и при особенно тяжелой форме заболевания);
ряд цефалоспоринов третьего поколения.

В качестве вспомогательных препаратов может быть назначен курс приема полезных бактерий, которые содержатся в следующих препаратах:

Линекс;
Бифиформ;
Хилак Форте.

Лечение гайморита у детей

Лечение заболевания у детей начинается с уменьшения отека слизистой носа и облегчением оттока гноя и слизи из околоносовых пазух. Затем необходимо будет устранить причину, вызвавшую начало воспалительных процессов в организме ребенка.

Весь процесс лечения гайморита у ребенка состоит из нескольких процедур:

медикаментозное лечение (капли, антибиотики и т. д.), проведение физиопроцедур;
регулярное промывание носа, раскупорка каналов носовых пазух для выделения и оттока слизи вместе с вредоносными бактериями и инфекциями;
хирургическое воздействие (прокол околоносовой пазухи, извлечение скопившегося в них гноя и введение препаратов с антибактериальным эффектом, направленных на снятие воспаления).

Профилактические процедуры у детей должны проводиться ежедневно, так как их иммунная система слабее, чем у взрослого человека, они наиболее подвержены попаданию бактерий и инфекций в организм. Для профилактики гайморита у детей достаточно ежедневно промывать нос соленой водой, раствором ромашки или других травяных растений.

Профилактика

Вовремя предпринимать профилактические меры намного легче, чем лечить уже приобретенное заболевание. Поэтому нужно всегда помнить о своем здоровье и заботиться о нем. Достаточно лишь придерживаться некоторых профилактических мер, чтобы сохранить свое здоровье:

в холодное время года нужно особое внимание уделять утеплению головы, всегда нужно носить теплый головной убор во время нахождения на улице;
не стоит запускать простудные заболевания, которые сопровождаются насморком, необходимо сразу же начать принимать какие-то меры (использовать сосудосуживающие, антибактериальные и противовоспалительные препараты для уменьшения отека слизистой носа);
нужно регулярно посещать стоматолога для планового осмотра (раз в полгода или год), потому что развитие гайморита может быть спровоцировано каким-либо воспалительным процессом в ротовой полости);
необходимо также регулярно проходить осмотр у отоларинголога, ведь некоторые причины развития гайморита могут быть не заметны обычному человеку, очень важно не пропустить момент начальной стадии заболевания, так как он наиболее поддается лечению, чем запущенные формы гайморита;
в холодное время года стоит позаботиться об увлажнении воздуха в своей квартире, так как из-за работы обогревательных приборов воздух становится слишком сухой, вследствие чего пересыхает слизистая оболочка носа и она теряет способность к самостоятельному очищению;
для людей, которые очень часто бывают подвержены респираторным заболеваниям, рекомендовано как можно регулярнее делать ингаляции, так как хорошее увлажнение слизистой обеспечивает более надежную защиту от инфекций, которые могут спровоцировать развитие гайморита;
массаж области носовых пазух так же благоприятно сказывается на их состоянии и предотвращает появление насморка или гайморита.

Односторонний гайморит является довольно серьезным и неприятным заболеванием. Всегда нужно помнить о возможных рисках развития этой болезни. Необходимо применять все профилактические меры, особенно в холодное время года. И всегда обращать внимание на малейшие изменения состояния здоровья, а также не стоит затягивать лечение любых респираторных заболеваний. Только таким образом можно сохранить свое здоровье крепким на долгие годы.

Источник

Общие сведения об этой группе заболеваний, а также о строении и функциях околоносовых придаточных пазух (параназальных синусов) представлены в обзорном материале «Синусит».

Воспаление гайморовых, т.е. верхнечелюстных воздухоносных пазух встречается чаще всех прочих синуситов, вместе взятых. Согласно современным данным, гайморит (максиллярный синусит, максиллит) составляет 55-75% всех регистрируемых синуситов. Этому способствуют размеры и анатомическое строение гайморовых пазух: они расположены в верхнечелюстной кости по обе стороны от крыльев носа, сообщаются со средним носовым ходом через соустье в узкой полулунной расщелине и являются самой крупной парой параназальных синусов.

Реальную распространенность гайморитов оценить весьма сложно: во многих случаях воспаление длительное время остается бессимптомным и, соответственно, не попадает в поле зрения оториноларинголога. Кроме того, значительная часть населения верует в то, что гайморит возможно излечить самостоятельно в домашних условиях. Отчасти это связано с опасениями получить крайне неприятное и болезненное лечение, отчасти – с назойливой пропагандой бесчисленных внемедицинских и откровенно мракобесных методов. Так или иначе, высокая частота встречаемости осложненных и запущенных форм свидетельствует о том, что с гайморитом к врачу обращаются существенно реже, чем следовало бы объективно.

Следует отметит, возвращаясь к эпидемиологическим аспектам, что в силу указанных причин оценки отличаются большим разбросом. Если учитывать острые и хронические формы, локальные и генерализованные поли-, геми- и пансинуситы, а также недиагностированные случаи, то распространенность гайморитов в общей популяции составит, по-видимому, не менее 10-13%. Подростки болеют реже взрослых, а у детей дошкольного возраста гайморит встречается крайне редко (из-за инфантильности строения пазух, формирование которых завершается гораздо позже). Зависимость от пола также оценивается неоднозначно: сообщается, в частности, о полутора-двукратном преобладании женщин среди больных гайморитами, однако другие источники это не подтверждают. Сезонные колебания заболеваемости, напротив, ни у кого не вызывают сомнений, учитывая изложенные ниже особенности этиопатогенеза.

Причины

Все синусы изнутри покрыты слизистой оболочкой. В норме она тонка (примерно как папиросная бумага), однако при воспалении и отеке может утолщаться в десятки раз, что зависит от изначального состояния ткани и интенсивности иммунно-воспалительной реакции. Просвет канала, посредством которого гайморова пазуха сообщается с полостью носа, в этом случае резко сокращается или перекрывается полностью. Соответственно, в недостаточно вентилируемой или герметично закупоренной пазухе создаются идеальные условия для бурного размножения патогенных микроорганизмов, нагноения и скопления экссудата.

Абсолютное большинство гайморитов и, вообще, синуситов начинается как осложнение острой респираторной вирусной инфекции, причем доля вирусной этиологии в последнее время устойчиво возрастает. Увеличивается также частота бактериальных, грибковых и комбинированных инфекций с вирусным началом. В частности, почти все госпитальные гаймориты (вызванные больничной микрофлорой при лечении в стационаре) носят полимикробный или смешанный характер.

Чаще всего патоген проникает в максиллярный синус восходящим путем из инфицированной носоглотки; этому чрезвычайно благоприятствует привычка к постоянному интенсивному высмаркиванию. Возможен также гематогенный или лимфогенный путь распространения (разнос инфекции с кровью или лимфой), особенно при наличии инфекционных очагов в непосредственной близости.

Особую проблему составляет одонтогенный (досл. «происходящий от зубов») гайморит, на долю которого приходится от 10 до 20 процентов всех случаев. Причиной выступает нелеченный кариес, прикорневые гнойно-воспалительные процессы в зубах верхней челюсти, периодонтиты, периоститы и пр. Кроме того, нижняя стенка гайморовой пазухи, достаточно тонкая и хрупкая, нередко перфорируется при удалении зуба, депульпации, пломбировании канала и других аналогичных процедурах, вследствие чего в пространство синуса может попасть гной, кровь, отломок зуба, пломбировочный материал и т.п.

Развитию гайморита способствуют искривление носовой перегородки, челюстно-лицевые травмы, индивидуальные особенности строения верхних дыхательных путей, аденоиды и другие гиперпластические разрастания, частые назофарингиты, хронический тонзиллит, аллергический ринит, неоплазии и любые прочие факторы, затрудняющие носовое дыхание, вентиляцию пазух и отток слизистого секрета. Очень плохо на состоянии слизистых оболочек сказывается бездумное злоупотребление сосудосуживающими каплями: такая практика быстро приводит к тканевой дегенерации, атрофическому истончению и функциональной несостоятельности ткани.

К менее специфическим факторам риска относятся ослабление иммунитета, переохлаждения, курение, гиповитаминозы.

Симптоматика

По типу течения гаймориты могут быть острыми или хроническими, по масштабу – односторонними (чаще это одонтогенные и/или грибковые) или двусторонними. Следует отметить также, что в большинстве случаев имеет место полисинусит, т.е. одновременное воспаление разных пазух, чаще всего верхнечелюстных и этмоидальных (см. «Этмоидит»).

Классическая симптоматика гайморита включает ощущения тяжести в области пазух, заложенность носа, – вплоть до невозможности носового дыхания, – снижение обонятельной чувствительности, головные боли (ближе к вечеру головная боль обычно усиливается). Иногда отмечается слезотечение и светобоязнь, гнусавость речи. Очень характерным признаком гайморита является истечение экссудата из носа при наклоне головы вперед, которое невозможно сдержать способом, рефлекторно применяемым при обычном насморке в отсутствие носового платка.

Консистенция, вязкость, цвет, запах отделяемого широко варьируют в зависимости от конкретного патогена, характера и интенсивности воспалительного процесса.

Нередко отмечается бледность и отечность кожных покровов, болезненность в области воспаленной пазухи, периорбитальные отеки.

При остром гайморите, как и при обострениях хронического, доминировать может общетоксическая симптоматика: недомогание, слабость, повышение температуры (как правило, незначительное), нарушения сна, снижение умственной и физической работоспособности, аппетита, настроения.

Острый гайморит протекает с преобладанием катаральных явлений, интенсивным образованием жидкого или слизисто-гнойного экссудата. Длительно протекающий хронический гайморит приводит к тем или иным патологическим изменениям в тканях (полипозная, гнойно-полипозная, гиперпластическая, реже кистозная, изредка атрофическая или некротическая формы

Верхнечелюстные синусы иннервированы сравнительно бедно, поэтому в ряде случаев вялый инфекционно-воспалительный процесс может долго оставаться практически бессимптомным. Однако при активизации патогена в благоприятных для него условиях, герметизации пазухи и бурном нагноении – гайморит клинически манифестирует, и ситуация может быстро обостриться.

Игнорирование симптоматики, запоздалое обращение за помощью, самолечение, неадекватная терапия (напр., неудачное «разведочное» назначение антибиотиков), – все это создает вполне реальный риск развития тяжелых, жизнеугрожающих или фатальных осложнений, учитывая анатомическую позицию гайморовых пазух. Рядом находятся органы слуха и зрения, вокруг – множество желез, кровеносных сосудов, нервных путей и сплетений, лимфатических узлов и протоков; за сравнительно тонкой костной перегородкой расположен головной мозг. Экспериментировать с гайморитом и испытывать судьбу, право, не стоит: в числе регистрируемых осложнений значатся отит, менингоэнцефалит, абсцессы мозга, разлитые гнойные воспаления глазной орбиты, сепсис, поражения миокарда, почечная недостаточность.

Диагностика

Помимо стандартного ЛОР-осмотра (сбор жалоб и анамнеза, рино-, фаринго-, отоскопия) при подозрении на гайморит назначается, в первую очередь, рентгенография. Если информативность снимков оказывается недостаточной, назначают КТ или МРТ. По мере необходимости производят лабораторные анализы (в том числе бактериологический, иммунологический, гистологический и т.п.).

Лечение

Печально известный «прокол» (пункция верхнечелюстной пазухи), который иному больному во времена назначали десятками раз и который, надо признать, является одной из главных причин избегания медицинской помощи, в настоящее время перестает быть методом выбора и вытесняется более щадящими подходами. В России, к сожалению, этот процесс идет не так быстро, как в странах Запада, однако общая тенденция именно такова.

С другой стороны, первоочередной задачей во всех случаях является восстановление нормальной вентиляции пазухи, эвакуация скопившегося содержимого, антисептическая обработка, – после чего принимаются меры по устранению воспалительных явлений, эрадикации патогена(ов), коррекции анатомических условий, способствующих рецидивам гайморита. Последнее в особенности касается больных зубов, искривленной перегородки, хронического тонзиллита, аденоидов, назальных полипов: отказ от активного лечения и выжидательная тактика могут превратить лечение хронического гайморита в пустую трату времени и денег.

При консервативном лечении, как правило, начинают коротким курсом сосудосуживающих и противовоспалительных препаратов. В зависимости от характера патогена, применяются антибиотики, антимикотики, иммуномодуляторы. В некоторых случаях пазуху дренируют синус-катетером, используют промывание методом «кукушки», вводят протеолитические ферменты, антисептики.

В тяжелых и осложненных случаях производится хирургическое вмешательство – гайморотомия, которая сегодня может быть выполнена, в зависимости от индивидуальных нюансов случая, как открытым, так и эндоскопическим способом с трансназальным доступом.

Возрастающая роль в лечении риносинуситов, прежде всего максиллярных, отводится физиотерапевтическим методам, в том числе санаторно-курортному лечению в местах расположения соляных шахт (спелеотерапия).