Лечение пневмонии в домашних условиях у беременных

Многие из нас при появлении симптомов простуды не обращаются к врачам, а начинают лечить заболевание домашними средствами. Симптомы, не представляющие серьезной угрозы, могут стать причиной возникновения осложнения – пневмонии (воспаления легких).

Будущим мамам нужно быть особенно осторожными. При появлении симптомов простуды стоит как можно быстрее проконсультироваться у специалиста. Последствия пневмонии у беременных могут быть достаточно серьезными.

Причины воспаления легких

Пневмонией называется воспалительный процесс легочной ткани. Чаще всего он имеет инфекционное происхождение. Таким образом, главной причиной воспаления легких зачастую становятся вирусы, грибы, бактерии. Например, пневмонию могут вызвать стафилококки, пневмококки, стрептококки, микоплазмы, грибы Кандида, респираторные вирусы и вирусы гриппа, попавшие в организм воздушно-капельным путем. При слабом иммунитете они поражают верхние дыхательные пути, слизистую оболочку бронхов, легочную ткань.

Воспаление легких довольно редко оказывается первичным. Зачастую пневмония является осложнением другого заболевания, которым может быть ОРВИ (ринит, ларингит, фарингит, бронхит).

Вероятность возникновения пневмонии увеличивается при воздействии на организм провоцирующих факторов. К ним можно отнести:

• вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
• хронические заболевания легких;
• эндокринные болезни;
• иммунодефицитные состояния;
• сердечную недостаточность;
• хирургические операции, проводимые на грудной клетке, брюшной полости;
• длительное нахождение в горизонтальном положении.

Симптомы заболевания у беременных женщин

Признаки пневмонии зависят от объема поражения ткани в легких и возбудителя воспалительного процесса.

 Несмотря на это, можно выделить общие симптомы пневмонии у беременных:

• признаки поражения органов дыхания (боль в области грудной клетки, сухой кашель, переходящий через несколько дней после начала заболевания во влажный);
• признаки респираторных нарушений (бледность, одышка, цианоз носогубного треугольника);
• признаки общей интоксикации (миалгия, головная боль, утомляемость, слабость, подъем температуры тела, озноб).

Пневмония у женщин в положении может возникать на любом сроке и развиваться в послеродовом периоде. Довольно часто не вылеченная пневмония приобретает неблагоприятное течение после появления ребенка на свет.

Осложнения воспаления легких

При пневмонии могут возникать внелегочные и легочные осложнения. От них зависит течение, прогноз и исход заболевания.

К внелегочным осложнениям относятся: миокардит, острая сердечно-легочная недостаточность, эндокардит, психозы, инфекционно-токсический шок, сепсис, менингит, менингоэнцефалит.

Легочными осложнениями являются: экссудативный плеврит, гангрена легкого, абсцесс, острая дыхательная недостаточность, обструктивный синдром.

Диагностика заболевания

Воспаление легких можно заподозрить, заметив симптомы пневмонии у беременных (кашель, быстрое развитие лихорадки).

 Диагноз подтверждается после:

• микроскопического исследования мокроты, взятой у больного пациента, с окраской по Граму;
• посева мокроты на различные питательные среды;
• общего и биохимического анализа крови;
• исследования газового состава крови.

Еще один метод диагностики воспаления легких – рентгенография грудной клетки. Стоит отметить, что радиация может отрицательно сказаться на плоде. Придя к рентгенологу, нужно обязательно предупредить его о беременности. Для защиты малыша он выдаст специальный металлический экран, который не пропускает радиацию.

Лечение воспаления легких у беременных женщин

Представительницам прекрасного пола, ожидающим ребенка и болеющим пневмонией, первую медицинскую помощь должны оказать участковые врачи. При тяжелых формах заболевания привлекаются также другие специалисты, включая пульмонологов.

Беременные женщины могут лечиться в домашних условиях при соблюдении нескольких условий. Во-первых, у них не должно быть хронических заболеваний. Во-вторых, пневмония должна характеризоваться нетяжелым течением. В-третьих, представительнице прекрасного пола должен быть обеспечен надлежащий уход и ежедневное врачебное наблюдение.

Если вышеперечисленные условия не соблюдаются, то лечение пневмонии у беременных женщин должно осуществляться в стационарных условиях.

В первой половине «интересного положения» пациенток определяют в стационары терапевтического профиля, а после 22-й недели беременности – в акушерские стационары.

При тяжелом течении заболевания женщин госпитализируют в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии). За пациентками должен наблюдать не только терапевт (пульмонолог), но и акушер-гинеколог, контролирующий течение беременности и оценивающий состояние плода.

Незавершившаяся пневмония не может являться показанием к прерыванию беременности. Оно противопоказано, так как может стать причиной ухудшения состояния беременной женщины. Это заболевание также не требует проведения досрочных родов.

При пневмонии врачи назначают антибиотики. Можно выделить следующие особенности антибиотикотерапии:

• лекарственный препарат подбирается в зависимости от воздействия на плод;
• объем и характер антибиотикотерапии определяется лечащим врачом на основании тяжести пневмонии, особенностей инфицирования, наличия сопутствующих патологий;
• лекарственный препарат назначается после установки клинического диагноза;
• врач назначает антибиотик в терапевтических дозах с указанием временных интервалов между приемами препарата;
• через 2-е суток после начала лечения пневмонии у беременных проводится оценка клинической эффективности антибиотикотерапии. При положительном результате лечение продолжают, не меняя применяемого лекарственного препарата. Если же в результате оценки выясняется, что антибиотик не дал никакого эффекта, то его меняют. При тяжелом состоянии назначается комбинация определенных препаратов;
• при тяжелой форме пневмонии антибиотик может водиться внутривенно. Через 3-4 дня после достижения стабильного результата переходят на пероральный прием.

При необходимости лечащий врач может назначить иммуностимуляторы, дезинтоксикационную терапию, отхаркивающие и муколитические лекарственные средства, антигистаминные вещества, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства.

Особенности родов и послеродового периода при пневмонии

У беременных женщин, болеющих пневмонией, роды ведут через естественные родовые пути. Пациентки нуждаются в обезболивании, оксигенотерапии. За роженицами должен наблюдать терапевт (пульмонолог) и акушер-гинеколог.

На пике болезни противопоказано грудное вскармливание, так как малыш может быть инфицирован. При нормализации состояния матери ребенка можно кормить грудью, даже если лечение продолжается.

Профилактика пневмонии

Самыми лучшими профилактическими мероприятиями пневмонии у беременных является ведение рационального образа жизни. Беременным женщинам необходимо правильно питаться, включать в свой рацион овощи, фрукты и соки.

Не стоит запираться во время беременности в стенах собственного дома. Прогулки на свежем воздухе будут полезны не только женщине, но и ее малышу.

Будущим мамам обязательно нужно отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики – предрасполагающие факторы возникновения пневмонии. Кроме этого, вредные привычки отрицательно сказываются на плоде. Ребенок может появиться на свет с очень серьезными отклонениями.

Хорошая профилактическая мера пневмонии – дыхательные упражнения. Их нужно выполнять ежедневно. Благодаря упражнениям улучшается оксигенация тканей. Кроме этого, они обладают успокаивающим и расслабляющим эффектом. Ниже представлено несколько дыхательных упражнений для профилактики различных заболеваний дыхательной системы.

Упражнение № 1. Встать прямо и вдохнуть воздух, встав на носочки. Задержать на несколько секунд дыхание. Медленно выдохнуть воздух через нос и опуститься на пятки.

Упражнение № 2. Встать прямо и вдохнуть воздух 3-мя небольшими вдохами. При 1-м вдохе вытянуть руки перед собой, при 2-м – развести в стороны на уровне плеч, при 3-м – поднять вверх. Энергично выдохнуть воздух, открыв рот.

Упражнение № 3. Встать прямо и взяться кончиками пальцев за свои плечи. Сделать вдох и задержать дыхание. В это время соединить локти и развести в стороны. Сделать это 2-3 раза и выдохнуть воздух ртом.

Упражнение № 4. Встать прямо и вытянуть руки перед собой. Сделать вдох. На несколько секунд задержать дыхание. Сделать несколько взмахов руками (как мельница) и энергично выдохнуть воздух ртом.

Упражнение № 5. Встать прямо, вытянув руки перед собой. Сделать глубокий вдох. На несколько секунд задержать дыхание. В это время развести руки в стороны и снова вытянуть их перед собой, а затем опустить. Сделать энергичный выдох ртом.

В заключение стоит отметить, что пневмония у беременных – это серьезное заболевание. При возникновении симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к возникновению дисбактериоза, подавлению иммунной системы. Заболевание может длиться от 2-х недель и до 1-го месяца.

При затяжном течении болезнь может длиться более 4-х недель. При своевременном и правильном лечении выздоровление наступает быстрее. Как правило, после приема антибиотиков кишечная флора восстанавливается самостоятельно и не требует применения специальных препаратов.

В каких случаях показана госпитализация?

Из-за вероятности развития осложнений, а также упомянутых выше угроз здоровью матери и риску срыва беременности, часто при пневмонии женщине в “положении” показана госпитализация. Разумеется, в некоторых случаях, когда серьезной угрозы нет, лечение можно проводить и в домашних условиях. Решение о том, есть ли необходимость помещать будущую маму в стационар, принимает врач. Тем не менее рассмотрим основные ситуации, когда необходимы столь кардинальные меры:

1. Если пневмония диагностирована на первых неделях после зачатия, женщину обязательно кладут на сохранение. Объясняется это ослабленностью иммунитета в данный период, ведь очень важно, чтобы плод прижился и лучше находиться под постоянным наблюдением врача.
2. Показанием для госпитализации являются различные хронические заболевания у беременной, вне зависимости от их степени тяжести. Дело в том, что патологические процессы хронического характера снижают защитные силы организма и являются предрасполагающим фактором не только к развитию, но и к прогрессированию воспаления легких.
3. Тяжелое течение патологии, изначально или впоследствии. Если воспаление легких переносится тяжело, клиническая картина ярко выражена и тем более развиваются осложнения, женщину кладут в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
4. При пневмонии женщине показан строгий постельный режим и полноценный уход. Если создать подобающие условия нет возможности и заботиться о будущей матери на постоянной основе некому, это также является показанием для проведения госпитализации.

Существуют определенные правила помещения беременной женщины в отделение стационара. Когда речь идет о первой половине беременности, будущую маму определяют в терапевтическое отделение. После 22 недели показана госпитализация в акушерский стационар. При тяжелом течении болезни приходится ложиться в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии).

Методы терапии

Лечение воспаления легких у беременных отягощается тем фактом, что многие лекарства противопоказаны женщине в положении. При пневмонии часто проводится терапия антибиотиками, большинство средств этой группы считаются агрессивными и могут привести к негативным последствиям.

Важно! Особенно осторожно нужно относиться к выбору препаратов для лечения на первом триместре беременности. В эти сроки происходит формирования большинство органов и систем ребенка, антибактериальная и дезинтоксикационная терапия крайне нежелательны.

По этой причине необходимо обратиться к опытному пульмонологу и пройти тщательное обследование. На основе полученных диагностических данных специалист подберет наиболее подходящее и щадящее лечение, исключающее нанесение дополнительного вреда беременной и плоду.

Что касается второго и третьего триместров, появляется возможность применения гораздо более широкого спектра препаратов. Важно также понимать, что для достижения максимального эффекта, в любом случае необходима комплексная терапия.

Медикаменты

Прием медикаментов является основой борьбы с воспалением легких в любых проявлениях. Важнейшую роль в определении метода лечения является выявление возбудителя пневмонии. В борьбе с заболеванием могут использоваться препараты таких групп:

• Антибиотики – обязательная группа лекарств для борьбы с патологией. Подбираются они индивидуально, в зависимости от типа возбудителя и сроков беременности. В большинстве случаев показан прием антибактериальных средств из группы макролидов, пенициллинов или цефалоспоринов.
• Важную роль оказывают муколитические препараты, предназначенные для улучшения отхождения мокроты, например, АЦЦ, а также средства, расширяющие бронхи.
• В целях исключения аллергии, в том числе реакции на антибиотики, вводятся антигистаминные по типу Эриуса или Зодака.
• Если воспаление легких сопровождается сильным повышением температуры, пациентке показаны жаропонижающие.
• Для поддержания резервов организма и усиления иммунитета применяются витаминные комплексы.
• Для стимуляции иммунной системы также могут потребоваться иммуностимулирующие препараты.
• Важнейшую роль играют пробиотики, они обязательно назначаются при антибиотикотерапии, чтобы снизить негативное влияние агрессивных препаратов на ЖКТ.

Помните, самолечение даже при легких формах течения патологического процесса строго противопоказано. Каждый препарат назначается врачом, ведь только специалист может объективно оценить состояние пациентки и внести поправки на сроки беременности.

Массаж

Проведение курса массажа – вспомогательный метод борьбы с патологией, который применяется в рамках комплексного лечения. Массажи преследует несколько целей:

• облегчение отхождения мокроты;
• нормализация кровообращения;
• повышение естественной вентиляции легких;
• нормализация дыхательного процесса и функционирования легких.

Наибольшей популярностью и эффективностью пользуются 2 метода массажа:

1. Вакуумный – его также называют баночным. Методика основывается на стимуляции кровообращения, а ввиду того, что в процессе значительно повышается потоотделение, из организма интенсивно выводятся токсины. Данный метод не всегда разрешен беременным при острой фазе пневмонии, но его часто используются в качестве закрепления результата и ускорения восстановления организма после болезни.
2. Перкуссионный – техника этого вида массажа подразумевает постукивания по груди и верхней части спины. При этом массажист кладет на поверхность тела руку и бьет по ней другой конечностью. Такие действие способствуют выведению мокроты, после чего отмечается значительное улучшение состояния.

На массаж пациенту также направляет лечащий врач-пульмонолог, если для этого есть веские причины. При этом необходимо, чтобы процедуры проводил опытный специалист, а также, чтобы массажи проходили курсом не менее, чем из 10 сеансов.

Народная медицина

Народные методы борьбы с воспалением легких неспособны заменить традиционных, но часто применяются в комплексе, для усиления эффекта и ускорения выздоровления. Кроме того, в некоторых случаях отдается предпочтение отдельным рецептам, особенно на ранних сроках беременности, когда выбор лекарственных средств сильно ограничен. Для лечения и в качестве профилактики могут применяться такие народные методы:

• Лук – природное антибактериальное средство, эффективное в борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями, основными возбудителями патологии. Для приготовления лекарства, измельчите луковицу средних размеров на терке, отожмите сок и смешайте его с чайной ложкой меда. Принимайте трижды в день по чайной ложке до полного выздоровления.
• Рекомендуется делать ингаляции с применением эфирных масел эвкалипта, розы, можжевельника. Для процедур лучше использовать ингалятор, но если такого приспособления под рукой нет, можно добавлять несколько капель масла в тарелку с горячей водой и дышать парами. Метод позволяет облегчить отхождение мокроты и снять раздражение с верхних дыхательных путей.
• Также очень эффективен компресс из подорожника. Чтобы его приготовить, возьмите охапку свежих листьев растения, тщательно вымойте под проточной водой и помните их. Затем уложите листья на грудную клетку и на спину в области лопаток, зафиксируйте бинтом и обмотайте шерстяным платком. Рекомендуется делать такой компресс перед сном и оставлять до самого утра.

Помните! Народные методы лечения, перед применением, также должны быть одобрены врачом. Помните о возможных аллергических реакциях на некоторые компоненты, в частности, мед.

Последствия

Любое инфекционное заболевание у беременной женщины сопряжено с риском непосредственного воздействия на плод и других последствий. Однако ряд патогенных факторов не может пройти через защитную систему гемато-плацентарного барьера. Так, непосредственно бактериальная внебольничная пневмония не способна негативно влиять на плод. Но стоит помнить о нескольких важных моментах.

Пневмония у беременных в большинстве случаев связана с гриппом. Вирус, в отличие от бактерий, вызывающих пневмонию может так или иначе воздействовать на плод. Основная опасность для матери — тяжёлое течение пневмонии и преждевременные роды, которые рискованно вести на фоне инфекционной болезни.

К сожалению, женщины иногда не обращают внимание на симптомы начинающегося гриппа и ухудшение состояния. Поэтому, когда начинается лечение, необходимо применить больший спектр лекарственных средств, а в тяжёлых случаях и прибегать к интенсивной терапии в стационаре. Сопутствующие патологии со стороны органов и система так же ухудшают прогнозы. Высок риск преждевременных родов.

Важно! Беременные женщины должны особенно внимательно относиться к своему здоровью и при первых подозрениях обратиться к специалисту. Раннее распознавание болезни поможет избежать последствий и сохранить здоровье плода.

Рекомендации

Помимо того, что женщина должна четко соблюдать все рекомендации врача касательно лечения, существует также ряд универсальных советов, которых стоит придерживаться:

1. На момент болезни следите за своим питанием, ешьте как можно меньше вредной пищи и обогатите рацион овощами, фруктами, соками, кашами.
2. Даже при требовании соблюдать постельный режим, хотя бы раз в день стоит выходить на непродолжительную прогулку (если позволяет состояние). Помещение, в котором находится больная, должно постоянно проветриваться.
3. Воздух в помещении должен быть влажным и прохладным, это способствует отхождению мокроты и препятствует размножению бактерий.
4. Специалисты также рекомендуют заниматься специальной дыхательной гимнастикой.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по нужному документу для скачивания:

Заключение

В большинстве случаев воспаление легких не является показанием для прерывания беременности. Чтобы снизить вероятность осложнений, важно обращаться к врачу в первые дни болезни и подозрения на простуду. Это значит, что даже при малейшем покашливании, сопровождающемся недомоганием, не стоит откладывать поход в больницу. Помните, беременная несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего ребенка.