Лечение позвоночника поясничный отдел пояс
- — боль в спине появилась при неловком движении?
- — боль в спине появилась после физической нагрузки?
- — боль в спине появилась после переохлаждения?
- — боль в спине при наклоне тела вперед, в бок или назад?
- — боль в спине из области поясницы отдает в ногу?
- — боль в спине в области крестца?
- — боль в спине из-за того, что вы знаете, что там есть грыжа?
Если Вы считаете, что частный центр для Вас дорог, а муниципальной поликлинике Вы безразличны?
Придите тогда к нам на первичную, полноценную, бесплатную консультация невролога. На этой консультации, Вы можете услышать альтернативную или дополнительную информацию о вашем заболевании, получить информацию о необходимости каких либо обследований и к каким специалистам идти для лечения. Пройти тест диагностику на оборудовании, познакомится с коллективом и определиться, где Вам лечиться. Все это организовано для того, чтобы Вы знали о возможностях современной медицины, новых методах лечения, которыми пользуются в самых современных центрах Европы.
МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА И МЕТОДЫ ЕЕ ЛЕЧЕНИЯ ИЛИ КАК УБРАТЬ БОЛЬ В СПИНЕ.
А Вы знаете, что в возрасте 45 лет на планете нет человека, у которого не было бы протрузии или остеохондроза? Остеохондроз — это не заболевание, а возрастное изменение хрящевой ткани. Грыжа позвоночника входит в понятие «остеохондроз».
При обнаружении грыжи позвоночника на МРТ, многие врачи назначают упражнения и препараты, которые иногда устраняют болевое раздражение. Грыжа позвоночника, это уже анатомическое образование, которое исчезнет под действием таблетки или внутримышечного укола. Нередки случаи, когда рекомендованное лечение дает положительный результат. Однако, на повторном МРТ — грыжа, как была, так и осталась, или даже стала больше, а боли при этом нет! Ответьте себе на вопрос: причем здесь тогда грыжа?
Патологоанатомический препарат (фото)
Ответ, оказывается очень простым. Вспомните, что причиной появления болей в спине, было или неловкое движение тела или физическая нагрузка. Появляется резкая или тянущая боль в спине. Эта боль оказывается вызывается не грыжей или ее защемлением нерва, а растяжением связки или мышцы. Посмотрите на фотографию патологоанатомического препарата, может ли грыжа компремировать нерв?
Мышцы спины расположены послойно и поверхностный слой самый сильный и берет всю нагрузку на себя, а глубокие мышцы, которые как раз таки и «потянулись» не могут полноценно работать из-за действия поверхностного слоя. Чтобы до них добраться, нужно «отключить» поверхностный слой мышц. Суть методики заключается в том, чтобы «отключив» поверхностный слой, можно было-бы проработать глубокий. В этом и есть наш чудодейственный секрет снятия длительного болевого синдрома в спине при помощи тренажера «Экзарта». Нам потребуется всего несколько занятий, чтобы безмедикаментозно справиться с болью в спине.
Однако не будем отрицать, что грыжа позвоночника это наиболее частое осложнение, возникающее при остеохондрозе позвоночника. Грыжа формируется из межпозвоночного диска, когда его поврежденное фиброзное кольцо перестает удерживать находящееся внутри студенистое ядро. Часть ядра выпирает за пределы диска, отодвигают связки и нарушают биомеханику окружающих тканей, организм компенсирует это ассиметричностью мышц, сколиозами, гиперлордозами и т.д. Сбой этой компенсации является — боль в спине.
В шейном отделе дела обстоят немного иначе, там грыжевое выпячивание действительно может компремировать спиномозговые нервы, из шейного отдела боль передается голове, плечам и в руки.
Грыжа грудного отдела может помешать нормальной работе сердца и легких.
Самым уязвимым является поясничный отдел, особенно его нижняя часть — позвонки L4-L5, включая и крестцовый — S1, поэтому там чаще всего формируются грыжи.
Ассиметрия мышц поясничного отдела вызывает настолько большой перекос, что компенсаторно запускаются нижележащие группы мышц, в том числе и грушевидная мышца, которая провоцирует ишиас (боль по ходу седалищного нерва). При этом, кроме сильной боли в ногах и области поясницы, может возникать онемение конечностей, а в наиболее тяжелых случаях, когда грыжевое содержимое выпадает в позвоночный канал, может компремировать корешки спинного мозга (синдром конского хвоста), что может спровоцировать парез нижней конечности, нарушение мочеиспускания.
Подтвержденные рентгеном, КТ или МРТ грыжи межпозвонковых дисков ни в коем случае нельзя игнорировать – ведь они нарушают всю биомеханику позвоночного столба. К сожалению, они являются уже анатомическими изменениями, которые очень редко поддаются консервативному лечению. Рекомендуемые врачами хирургические операции не всегда являются единственно верным решением. Если при оперативном лечении удаляется или заменяется поврежденный диск, то при лечении нашими методиками мы лечим, даже без медицинских препаратов!
Методики представленные в нашем центре»Cordline» позволяют выявить и устранить первопричины, вызвавшие повреждение диска, нормализовать биомеханику мышечно-связочного аппарата. При устранении этих причин или их коррекции, боль уйдет надолго, если не навсегда. В числе причин могут быть проблемы: в суставах, в слабости связочно-мышечного аппарата, дегенеративные изменения, травмы, проблемы кровообращения, патологии внутренних органов, нарушающие тонус скелетных мышц-стабилизаторов и саму структуру скелета, и многое другое. Существует целый ряд безоперационных методов лечения, позволяющих не только восстановить функцию позвоночника, но и устранить саму грыжу. Например, различные современные методики: кинезиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальные техники, профессионально представленные в нашем восстановительном кабинете «Cordline».
В кинезиотерапии применяется методика «Экзарта». С помощью этого метода, можно:
- -укрепить корсет из скелетных мышц, поддерживающих позвоночник;
- -устранить болевой синдром;
- -восстановить подвижность позвонков;
- -улучшить циркуляцию лимфы и спинномозговой жидкости;
- -усилить приток крови, насыщенной кислородом и питательными веществами к проблемным зонам;
С помощью снятия гравитационной нагрузки с мышц и проработки их в расслабленном (подвешенном) состоянии, обеспечивается безболезненное и прицельное удаление блокировок и зажимов во всех отделах позвоночника и скелета в целом. Облегчение наступает уже после первых двух, трех сеансов. Для более быстрого восстановления поврежденного отдела позвоночника и устранения боли, когда боль не дает выполнять движения, мы применяем комплексную терапию, включающую помимо техники «Экзарты«, иглоукалывание, лечебный массаж или специальные упражнения.
Не нужно терпеть боль и дискомфорт. Обращайтесь к нам, в «CordLine» где специалисты используют современные лечебные методики, результатом которых стало исцеление многих пациентов.
До лечения
После лечения
Пациент 34 года. Жалобы: на боль в спине, боль по ходу седалищного нерва, выраженный сколиоз. На МРТ грыжа диска 9 мм L5-S1. Болен в течении года, прошел лечение за рубежом, в санаториях и т.д. Пришел в кабинет по рекомендации знакомых как «последняя инстанция» перед оперативным лечением Прошел курс в центре «CordLine» на «Экзарте»- 14 занятий. Отказался от оперативного лечения из-за полного восстановления.
До лечения
После лечения
Пациентка 53 года. Боли в спине, выраженные боли при сидении, при физической нагрузке, при наклоне тела вперед, в бок. На МРТ сколиоз поясничного отдела, листез L4 позвонка вправо на 6 мм. Показано оперативное лечение. Болеет с 18 лет. Пришла по рекомендации знакомой, у которой тоже болела спина. Прошла курс лечения в кабинете «Cordline» по методике «Кальтерборна» и «Экзарты»- 12 занятий. Отказалась от оперативного лечения из-за отсутствия боли и возможности выполнять повседневную работу.
ЖИВИТЕ БЕЗ БОЛИ, ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ БЕЗ ЛЕКАРСТВ !
Источник
Острая боль в поясничной области, на фоне остеохондроза позвоночника – широко распространённая проблема, с которой сталкивается абсолютное большинство людей. Доставшись нам «в награду» за наше прямохождение (вследствие повышения осевой нагрузки на позвоночный столб), этот недуг рано или поздно поражает каждого жителя планеты, вопрос только в том, как быстро это происходит, и насколько выражены симптомы. Такая «нерадужная» статистика заставляет причислять эту патологию к социально значимым заболеваниям, и борьба с ней должна быть задачей не только отдельного человека, страдающего от проявлений болезни, но и мировой системы здравоохранения в целом. Поэтому вопрос лечения остеохондроза позвоночника – тема весьма актуальная.
Так что же такое остеохондроз? Рассмотрим вкратце, как происходит развитие болезни. В самом его названии, если переводить его с латыни дословно, определены структуры, изменяющиеся при остеохондрозе: кость и хрящ. В целях амортизации и устойчивости к вертикальным нагрузкам природа расположила между нашими позвонками своеобразные фиброзно-хрящевые «подушки» — межпозвоночные диски. Их питание осуществляется в детском возрасте за счёт кровеносных сосудов, которые утрачиваются приблизительно к 25 годам, и питание начинает осуществляться диффузно за счёт окружающих мышц.
При патологических нагрузках на позвоночный столб (сидячая работа, или наоборот – избыточные физические нагрузки), нарушениях процессов минерального обмена межпозвоночный диск теряет свои эластические и амортизирующие свойства, снижается его высота, изменяется структура позвонков, появляются патологические костные разрастания (остеофиты и замыкательные пластинки), нарушается подвижность в пораженном отделе позвоночника. На поздних стадиях заболевания центральная часть межпозвоночного диска, так называемое студенистое ядро, прорывая фиброзное кольцо, образует своеобразное мешотчатое выпячивание между телами позвонков — межпозвоночную грыжу. Грыжа может вызвать сдавление прилежащих к позвонкам нервных корешков, возникает интенсивная боль в зоне сдавления, а также в области, регулирующейся работой пораженного нерва. Из-за постоянного раздражения нервных сплетений возникает рефлекторный спазм скелетной мускулатуры, в медицине называемый защитным дефансом, что с одной стороны защищает страдающий отдел позвоночника от излишних движений, а с другой стороны усиливает компрессию, отек и болевые ощущения в пораженной зоне.
В подавляющем большинстве случаев (90%) болевой синдром при остеохондрозе (даже крайне выраженный) обусловлен мышечным спазмом! В остальных случаях причина боли – компрессия нервного корешка или спинного мозга непосредственно грыжей межпозвоночного диска.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: как лечить
Из всех отделов позвоночника, а всего у человека их пять (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый), по причине наибольшей двигательной нагрузки наиболее часто от проявлений недуга страдает поясничный. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника имеет яркие, знакомые всем симптомы, а лечение его является значимой социальной задачей, поскольку он ухудшает качество жизни не только людей пожилого возраста, но и активных людей трудоспособного возраста.
Боли могут локализоваться непосредственно в поясничной области, а также по передней поверхности бедра, или по всей задней или наружной поверхности ноги, иногда до самых пальцев. Часто боли отдают в ягодичную область, крестец, промежность, а иногда могут локализоваться только в этих зонах, маскируясь под болезни мочеполовой сферы и кишечника и затрудняя постановку правильного диагноза. Интенсивность болевого синдрома может быть столь высока, что человек теряет способность совершать самые элементарные движения, принимает вынужденные позы и теряет нормальный сон. Это как раз тот самый радикулит, который в широких кругах давно стал синонимом самой болезни.
Ограничение двигательной активности. Нарушаются привычные движения и чувствительность в конечностях, возникают мышечные судороги, парестезии (ощущения покалывания, жжения «ползания мурашек»).
Нарушение функции органов таза. При интенсивном корешковом синдроме, известном всем как радикулит, или при массивном грыжевом выпячивании могут даже нарушаться мочеиспускание и работа кишечника, вызывая сильные мучения у больного.
Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника зачастую становится сложной задачей как для пациента, так и для врача. Каждый человек, страдающий этим недугом задавался вопросами: «Как лечить остеохондроз поясницы?», «Чем лечить остеохондроз поясничного отдела?», «Если лечение остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях не помогает – к какому врачу обратиться?», «Если таблетки и мази при поясничном остеохондрозе не помогают — как лечить?».
Справиться с обострением остеохондроза и назначить грамотное лечение помогут следующие врачи: терапевт, невролог, специалист по медицинскому массажу, мануальный терапевт, физиотерапевт, а при необходимости хирургического лечения – врач нейрохирург.
Способы борьбы с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника
Главное в лечении остеохондроза – правильный образ жизни! У людей, активно и правильно занимающихся физической культурой и следящих за позвоночником, спина никогда не болит! К сожалению, мало кто соблюдает эти простые истины.
Разбирая данный вопрос, можно выделить:
- медикаментозное;
- немедикаментозное.
Немедикаментозные методы лечения патологии поясничного отдела позвоночника
Отвлекающие процедуры. Их эффект кроется в самом названии — применение разнообразных аппликаторов, массажных ковриков и валиков, шерстяных поясов, «примочек» и «растирок» за счет воздействия на поверхностные нервные окончания и кровеносные сосуды несколько уменьшает мышечный спазм и болевой синдром. Эти методы могут использоваться как вспомогательные, но изолированное их применение при обострении остеохондроза поясничного отдела без системного лечения специальными лекарствами малоэффективно.
Средства иммобилизации. Под этими средствами понимают бандажи различной конструкции, ношение которых позволяет защитить позвоночник от резких и «опасных» движений и перераспределить нагрузку при статической работе. Средства иммобилизации можно приобрести в магазинах медицинской техники и аптеках, однако перед покупкой желательно посоветоваться с врачом, который поможет определить оптимальную в вашей ситуации конструкцию, жесткость и комплектацию бандажа. Применять их целесообразно только на время воздействия неблагоприятных факторов (поездки за рулём, сидячая работа и т. д.), поскольку длительное использование вызывает гипотрофию мышц.
Лечебная физкультура (ЛФК) – неотъемлемый компонент комплексного лечения остеохондроза. Выполнение упражнений, направленных на поддержание тонуса каркасных мышц спины и снятие патологического мышечного спазма помогают восстановлению и поддержанию двигательной активности, уменьшению интенсивности болевого синдрома. Существенный плюс ЛФК в том, что после обучения инструктором человек может ежедневно самостоятельно выполнять упражнения дома, а также в существовании комплекса упражнений, применимых даже при обострении процесса. Наиболее эффективным способом ЛФК является механотерапия – занятия на тренажёрах по индивидуально разработанной методике, поскольку для формирования мышечного корсета необходима работа с отягощением.
Массаж – известный с давних времен, самый распространенный и, пожалуй, самый любимый пациентами способ предупреждения и лечения, тем не менее в фазу обострения остеохондроза поясничного отдела применять нельзя. Кроме того, проводить массаж при остеохондрозе должен только специалист с медицинским образованием, отлично знающий анатомию и физиологию и владеющий техниками именно медицинского лечебного массажа.
Мануальная терапия и набирающая популярность в последние годы остеопатия в исполнении грамотного профессионала могут оказать существенный лечебный эффект и даже на длительный период избавить от обострений заболевания. Важно также помнить, что при обращении к мануальному терапевту перед началом процедур необходимо провести инструментальное обследование позвоночника (рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография, остеоденситометрия), чтобы дать возможность врачу оценить распространенность и выраженность процесса и исключить возможные противопоказания к манипуляции. Как и массаж, мануальная терапия и остеопатия имеют ряд противопоказаний, например выраженная компрессия нервного корешка грыжей, подвывих позвонков. В остром периоде остеохондроза поясничного отдела используют, как правило, мягкие техники мануальной терапии (расслабление мышц и т. д.).
Иглорефлексотерапия. По результатам последних исследований применение этой популярной в широких кругах методики считается доказательной медициной необоснованной при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, не устраняющей симптомы заболевания, и относится к нетрадиционным методам лечения.
Физиотерапия, включенная в национальные клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи при остеохондрозе, давно доказала свою эффективность в лечении данного заболевания. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника применяются электромиостимуляция, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, внутритканевая миостимуяция, лазеротерапия. Популярным методом в комплексном лечении остается магнитотерапия. К её достоинствам относятся хорошая переносимость и небольшой перечень противопоказаний, возможность применения в остром периоде болезни. Воздействуя на все звенья патологического процесса, она уже через несколько процедур существенно уменьшает боль и позволяет человеку расширить двигательную активность. Кроме того, за счет улучшения трофики пораженных тканей она замедляет прогрессирование болезни. Безусловным плюсом данного метода является возможность его самостоятельного применения пациентом вне стен медицинского учреждения.
Но если все вышеуказанные немедикаментозные методы оказались неэффективны — чем тогда лечить поясничный остеохондроз?
Медикаментозное лечение
заболевания предполагает назначение следующих лекарственных групп:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) выпускаются в формах как для местного (гели, мази, крема), так и для системного применения (таблетки, свечи, растворы для внутримышечного и внутривенного введения). Их действие основано на блокировании воспалительного процесса на ферментативном уровне, вследствие чего устраняется отек в зоне поражения и значительно уменьшается болевой синдром.
На ранних стадиях заболевания бывает достаточно местного применения НПВП в комплексе с нелекарственными методами (лечебной гимнастикой, магнитотерапией). При выраженном патологическом процессе и интенсивном болевом синдроме приходится прибегать к таблетированным, а иногда и инъекционным формам препаратов.
К сожалению, обладающие хорошим противовоспалительным и болеутоляющим эффектом НПВП, при длительном системном применении могут вызывать развитие и обострение язвенно-эрозивных процессов желудочно-кишечного тракта, а также нарушение функции почек и печени. Поэтому пациентам, в течение долгого времени принимающим НПВП, необходимы также препараты, защищающие слизистую желудка и регулярный лабораторный контроль показателей работы печени и почек.
Системные миорелаксанты, т.е. препараты, снимающие мышечный спазм. Принцип их действия кроется в названии: расслабление спазмированных мышц способствует уменьшению компрессии нервов и сосудов, отека в зоне поражения – улучшается кровообращение и иннервация – уменьшается боль; за счет уменьшения дефанса мышц снижается напряжение связочного аппарата – уменьшается выбухание (протрузия) межпозвоночного диска – утихает боль, увеличивается объем движений.
Миорелаксанты для лечения остеохондроза позвоночника выпускаются в форме таблеток и растворов для внутримышечного введения, для достижения лечебного эффекта принимать их надо длительно, постепенно увеличивая дозу. Также как НПВП, миорелаксанты имеют ряд противопоказаний и могут вызывать нежелательные побочные эффекты, поэтому, несмотря на свободную продажу в аптечных сетях, перед их приобретением необходимо проконсультироваться с врачом.
Местные анестетики или препараты для локального обезболивания используются для медикаментозного лечение поясничного остеохондроза в виде так называемых паравертебральных блокад, когда раствор лекарства вводят сначала подкожно, а затем в область отростков пораженного позвонка в проекции предполагаемого сдавления нервного корешка.
Накапливаясь в мембранах нервных волокон препарат эффективно блокирует болевой сигнал. Врач терапевт, безусловно, выполнить такую блокаду не сможет, для ее проведения необходимо обратиться к неврологу или нейрохирургу.
Также для паравертебрального введения иногда используются растворы глюкокортикостероидов (ГКС) — гормональных препаратов, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Местное их применение позволяет добиться максимального эффекта при минимизации риска возникновения нежелательных побочных действий препарата. Такие блокады проводятся курсами 2-3 раза в год, выполнять их должен врач невролог или врач нейрохирург.
Витамины группы «В». В любой аптеке вы сможете найти разнообразные лекарства этой группы, как в формах для приема внутрь, так и для внутримышечного введения. Считается, что они обладают нейротрофическим и легким анальгизирующим действием, однако достоверного обоснования их применения при остеохондрозе позвоночника доказательной медициной не получено.
Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела
К сожалению, иногда комплексное лечение с применением современных медикаментов, физиотерапии, массажа и ЛФК оказывается неэффективным – человек продолжает испытывать боль, сохраняется ограничение физической активности, существенно страдает качество жизни. Так бывает на поздних стадиях заболевания, когда формируются объемные, зачастую множественные грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков. В такой ситуации показано хирургическое лечение. Кроме того оперативное вмешательство показано при так называемом «выпадении грыжи», когда значительное сдавление спинномозгового канала вызывает некупирующиеся боли, статодинамические нарушения и блокада функций мочевого пузыря и кишечника. В таких случаях операция проводится в экстренном порядке. Целью хирургических вмешательств при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника является механическая декомпрессия спинномозгового канала и нервных корешков.
В настоящее время в хирургическом лечении остеохондроза применяются как давно известные объемные оперативные методики, так и предлагаемые современной медициной малоинвазивные эндоскопические вмешательства с применением лазерного и радиочастотного воздействия, часть из которых может проводиться даже под местным обезболиванием.
Рассмотрев основные способы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, хочется еще раз отметить, что пациент, задающийся вопросом «как вылечить поясничный остеохондроз?», должен уповать не только на помощь медиков, но и на собственные силы, понимая значимость здорового образа жизни, при котором приветствуется правильное питание, применяется грамотно дозированная физическая нагрузка, а главное, присутствует вера в победу над болезнью.
Подписаться
Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов
Как вылечить ревматоидный артрит
Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?
Источник
