Лечение пролапс слизистой желудка в пищевод лечение народными средствами
Пролапс слизистой желудка в пищевод – это патологическое состояние, которое достаточно часто обнаруживается у пациентов с диспепсическими расстройствами при фиброгастродуоденоскопии. Часть верхней складки слизистой оболочки желудка (или даже она целиком) свободно проходит в просвет пищевода.
При этом важно обнаружить причину возникновения этого состояния, поскольку от этого зависит, как его лечить.
Причины заболевания
К развитию пролапса слизистой желудка могут приводить следующие факторы:
- генетическая предрасположенность (наличие заболевания у ближайших родственников);
-
хронические воспалительные заболевания желудка или пищевода (гастрит или эзофагит); - недостаточность пищеводно-желудочного клапана;
- аномалии развития пищевода;
- длительное наличие желудочно-пищеводного рефлюкса (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни);
- избыточный вес, склонность к абдоминальному типу ожирения;
- сердечная или печеночная недостаточность, которые сопровождаются накоплением жидкости в абдоминальной полости;
- генетические аномалии развития соединительной ткани (уменьшение тонуса связок);
- врожденная или приобретенная кила диафрагмы;
- чрезмерные статические нагрузки (в первую очередь связанны с перенесением тяжестей, занятие тяжелой атлетикой);
- длительное ношение тугой одежды;
- несбалансированное питание;
- длительное нахождение в горизонтальном положении.
Роль хеликобактерного инфицирования желудка пока достоверно не изучена.
Среди всех причин наиболее часто встречается диафрагмальная грыжа, при которой происходит выпирание верхней части желудка в грудную клетку.
Формы заболевания
Различают следующие формы пролапса:
-
скользящий – слизистая оболочка пищевода и желудка без ограничений проходит через сфинктер; - параэзофагеальный – смещается только слизистая оболочка желудка.
Клиническая картина заболевания
Гастроэзофагальный пролапс слизистой оболочки желудка часто сопровождается стертой клинической картиной. Часто от появления первых симптомов к моменту обращения за медицинской помощью проходит несколько лет. Обычно на первый план выходят следующие признаки:
- боль ноющего, режущего или жгучего характера, которая возникает через несколько минут после приема пищи, усиливается при горизонтальном положении туловища, физическом напряжении или нажатии на эпигастральную область живота;
- тошнота;
- снижение или отсутствие аппетита;
- появление белого налета на языке;
- ощущение изжоги в горле, или за грудиной;
- малопродуктивный кашель;
- отрыжка кислым.
Значительная часть этих симптомов спровоцирована не самим пролапсом слизистой оболочки, а ГЭРБ, гастритом или другой причиной его развития. Возможно также специфическое осложнение данного состояния – развитие неатопической бронхиальной астмы, при которой наблюдается приступы удушья с затруднением выдоха в преимущественно ночную часть суток.
Особенности развития у детей
Трансхиатальный пролапс слизистой желудка у детей развивается преимущественно в первые годы жизни. Этому способствуют врожденные дефекты развития пищевода или диафрагмы. Диспепсические симптомы более часто проявляются срыгиванием, тошнотой или рвотой после приема пищи. Возможно также развитие кетоацидоза, что проявляется головной болью, вялостью ребенка, запахом ацетона изо рта.
Диагностика
Диагностику заболевания проводит квалифицированный врач терапевт или гастроэнтеролог. Сначала он тщательно расспрашивает пациента о его жалобах, особое внимание придается тому, когда возникают симптомы диспепсии, от чего они усиливаются. Обязательно врач должен уточнить характер работы больного, и наличие чрезмерных физических нагрузок.
Из лабораторных исследований выполняется общий анализ крови (в нем растет количество лейкоцитов, нейтрофилов и скорость оседания эритроцитов при наличии воспалительного процесса).
Золотым стандартом диагностики пролапса слизистой желудка является проведение фиброгастродуоденоскопии. Она позволяет точно установить наличие и выраженность патологии. При этом при ФГДС также проводится поиск воспалительных процессов верхней части пищеварительного тракта. Обязательно делается экспресс тест на наличие хеликобактерной инфекции и измерение кислотности.
Диагностировать причину развития пролапса слизистой оболочки помогают инструментальные методы:
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ (магниторезонансная томография).
Лечение
Медикаментозная терапия
Применение лекарственных средств при пролапсе слизистой оболочки желудка направлено на устранение симптоматики. Оно не является радикальным, поскольку не устраняет причину заболевания. При этом используются следующие группы медикаментов:
-
ингибиторы протонной помпы (омепразол или пантопразол), которые понижают кислотность; - антациды («Альмагель», «Маалокс», «Гавискон» и другие) – препараты, которые способны защищать слизистую оболочку, обволакивая ее;
- прокинетики (Метоклопрамид, Домперидон) – средства, что стимулируют нормальную моторику пищеварительного тракта;
- спазмолитики (Дротаверин) – уменьшают тонус стенок пищевода и желудка, что способствует снижению интенсивности боли;
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение гастроэзофагеального пролапса проводят, если причиной его развития стала грыжа диафрагмы. Существует несколько видов вмешательств:
- Ушивание пищеводного отверстия с пластикой связок, которые его укрепляют.
- Гастрокардиоплексия – вид операции, при котором проводят подшивание кардиального (верхнего) отдела желудка и пищевода к преаортальной связке (методика по Хиллу).
- Реконструкция кардиального отдела желудка с искусственным воссозданием связочного аппарата.
- Фундопликация по Ниссену – операция, суть которой заключается в том, что верхнюю часть желудка оборачивают вокруг нижнего края пищевода. При этом искусственно воссоздается нарушенный сфинктер.
Хирургические вмешательства также используют при наличии аномалий развития пищевода. Здесь питаются восстановить нормальное анатомическое строение органа.
Народные методы
Народная медицина способна снизить выраженность симптоматики при заболевании. Однако ее эффективность не выше медикаментозных и хирургических методов, и может использоваться только в дополнение к ним. Наиболее часто используют:
- отвар или настой из семян льна – природное антацидное средство;
- растворенная в стакане воды столовая ложка меда;
- отвар из плодов шиповника – ингибирует продукцию соляной кислоты и снижает кислотность в верхнем отделе пищеварительного тракта.
Упражнения и физическая активность
Большое значение для нормализации функционирование пищеварительной системы имеют умеренные физические нагрузки, которые направлены на снижение массы тела пациента и укрепления мышц диафрагмы. Этим проводится модификация причин развития пролапса слизистой оболочки. Обычно пациентам рекомендуют:
- динамические неигровые виды спорта – бег, велоспорт;
- дыхательную гимнастику;
- занятие йогой;
- курсы массажа передней стенки брюшной полости.
В лечебную физкультуру включают упражнения, которые направлены на накачку мышц передней стенки живота. Очень важно, чтобы занятия не проводились «на полный желудок», поскольку это провоцирует заброс его содержимого в пищевод и возникновение дискомфорта или боли.
Диета при заболевании
Диета при пролапсе слизистой оболочки желудка фактически идентична таковой при гастрите с повышенной кислотностью. Из рациона пациента исключают следующие блюда:
- мясные бульоны и борщи;
- свежие хлебобулочные изделия, а также изделия из сдобного теста;
- кофе и крепкий черный чай;
- цитрусовые;
- кисломолочные продукты;
- алкогольные напитки;
-
капусту, шпинат, щавель, квашеные овощи, грибы, репу, лук, чеснок, огурцы; - бобовые;
- кукурузную крупу;
- консервированные продукты без исключения;
- жгущие пряности и соусы;
- газированные напитки.
В сутки пациент должен питаться более малыми порциями, но чаще (5-6 раз). После приема пищи желательно около часа пребывать в вертикальном положении.
Осложнения пролапса
Пролапс слизистой оболочки желудка может приводить к развитию следующих осложнений:
- гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит) или пищевода (эзофагит);
- развитие эрозий или язв;
- желудочное кровотечение;
- гипотрофия (при выраженной диспепсии);
- развитие новообразований в пищеводе;
- кетоацидоз у детей.
Источник
Современная экология, различные патологии и плохое питание – все это ведет к развитию проблем пищевода.
Пролапс слизистой желудка в пищевод – это патология, при которой слизистая оболочка желудка сворачивается в одну складку и выходит в просвет пищевода.
Очень часто люди ее определяют, как грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. На самом деле, это 2 разные проблемы, но при этом, они очень часто возникают совместно.
Симптомы
Сам по себе пролапс слизистой желудка в пищевод практически никогда не диагностируется, этому предшествует грыжа.
Связано это с тем, что болезнь очень редко вызывает какие-либо симптомы, особенно на начальном этапе. И при той, и при другой болезни, диагностические мероприятия и лечение схоже.
После полного отсутствия симптоматики, состояние может резко поменяться в другую сторону.
Болезненные ощущения и другие признаки попросту не дают нормально жить человеку. При наблюдении каких-либо симптомов, необходимо обратиться за помощью.
К самым наблюдаемым признакам относят:
- Резкие, мучительные боли. Возникают во время приема пищи или, когда человек физически перетрудился. Исчезают самостоятельно после возвращения слизистой оболочки на место.
- Также после еды может наблюдаться тошнота и рвота.
- Изжога.
- Отрыжка.
- Сухой кашель.
- Плохой аппетит.
- Белый налет на слизистой языка.
Все эти симптомы чаще всего проявляются, когда имеются сопутствующие заболевания. Иногда и вовсе патология выясняется случайно.
Точный диагноз можно поставить, используя инструментальную диагностику.
Причины
Прежде чем начать лечение, будет благоразумно выявить фактор, который поспособствовал развитию такой патологии.
К самым явным и частым причинам относят:
- Недостаточность пищеводно-желудочного клапана.
- Наследственность.
- Заболевания ЖКТ в хронической форме.
- Ожирение.
- Врожденные аномальные изменения органа.
- Печеночная или сердечная недостаточность.
- ГЭРБ.
- Статические неконтролируемые нагрузки.
- Изменения развития соединительной ткани на генетическом уровне.
- Кила диафрагмы.
- Частое ношение сильно сдавливающей одежды.
- Неправильное питание, чрезмерное употребление жирной, острой, горячей пищи.
- Лежачий образ жизни.
Формы заболевания
Существует 3 основных типа развития патологии. Формы гастроэзофагеального пролапса:
- Параэзофагеальный. Такой вид болезни распространяется только на слизистую желудка. Она перемещается вверх, но пищевод при этом совершенно не страдает.
- Скользящий. Характеризуется выпадением брюшной части пищевода и рядом находящегося отдела желудка. Состояние отличается периодичностью. Слизистая, то выходит за рамки и образует складку, то снова возвращается на прежнее место.
- Смешанный.
Методы диагностики
Только после аппаратного обследования и постановки точного диагноза, назначают лечение.
К самым распространенным способам диагностики относят:
- Ренгеноскопия при использовании контрастного вещества для установления состояния внутри пищеводной трубки.
- УЗИ брюшной полости.
- Фиброгастродуоденоскопия. С ее помощью специалисты выявляют на сколько серьезно развилось заболевание, выявляют воспалительный процесс в верхних частях пищеварительного тракта. Также специалисты проводят специальный тест на выявление бактерии хеликобактер пилори и ее влияние на процесс.
- Импедансометрия, рН-метрия, биопсия слизистой оболочки. Назначаются, если есть в этом необходимость.
- Общий анализ крови. Выявляют количество нейтрофилов, лейкоцитов, эритроцитов. Уровень последних указывает на наличие или отсутствие воспаления в организме.
Все назначения на обследование нужно получать у лечащего врача. Занимается этими вопросами терапевт или гастроэнтеролог.
Лечение
Безусловно одними медикаментами с проблемой не справится, да и вообще они мало какую роль играют.
С их помощью можно поддерживать состояние пациента в реабилитационный период и на протяжении всего периода снимать симптоматику.
Очень важно с помощью медикаментов устранить первопричину, особенно, если это патологии пищевода и остальных органов пищеварительной системы.
Группа медикаментов, необходимых при лечении заболевания:
- Антисекреторные средства. Их действие направлено на то, чтобы при необходимости, снизить выработку желудочного сока.
- Антацидные лекарства. Эта группа медикаментов помогает устранить повышенную кислотность, обволакивают слизистую оболочку и выполняют защитную функцию. Популярные антациды: Маалокс, Альмагель, Гевискон.
- Прокинетические препараты. Они стабилизируют моторику ЖКТ. К таким средствам относят: Домперидон, Метоклопрамид.
- При необходимости, когда имеются острые боли, назначают спазмолитики. Самый известный препарат этой группы – Дротаверин. Могут применяться его аналоги.
Очень часто люди обращаются за помощью к специалистам уже на серьезной стадии развития патологии.
Это прежде всего связано с тем, что клиническая картина весьма размыта и без особых симптомов может протекать на протяжении нескольких лет.
В этом случае, лечение препаратами может не оказать желаемого результата, а значит появляется необходимость в проведении операции.
Когда состояние острое, то встает острый вопрос неотложного вмешательства. Таким образом, хирургическое вмешательство – единственный вариант качественной помощи пациенту.
Чаще всего, такое лечение применяется при грыже диафрагмы в отверстии пищевода.
Разновидности хирургического вмешательства:
- Гастрокардиоплексия. При такой операции подшивают верхний отдел желудка и пищевода к преаортальной связке.
- Фундопликация по Ниссену. Искусственным путем создают разрушенный сфинктер. Для этого верх желудка оборачивают вокруг нижней части пищеводной трубки.
- Еще один способ оперативного вмешательства – это уменьшение пищеводного входа с пластикой связок. Они его должны укреплять.
- Возможно полное изменение кардиальной части желудка. Связочный аппарат делают искусственный.
Помимо самого лечения, пациент самостоятельно должен проконтролировать свое поведение, сделать выводы и устранить все негативные факторы из своей жизни.
Только в таком случае, можно рассчитывать на положительный результат. Прежде все, это такие факторы, как:
- Вредные привычки. И алкоголь, и курение пагубно влияют и на пищевод, и на желудок. Если их не исключить, то болезнь постоянно будет возвращаться, а лекарства не дадут необходимой эффективности.
- Питание должно быть сбалансированным. Желательно, чтобы продукты в меньшей степени оказывали нагрузку на желудок и другие пищеварительные органы. Исключить слишком горячую и острую пищу.
- Употреблять еду надо маленькими порциями, но не реже 5 раз.
- Нельзя ложится сразу после поедания пищи. Лучше походить немного или хотя бы посидеть.
- Частые наклоны тоже противопоказаны.
- Никакой тесной одежды быть также не должно.
- Во время сна голова всегда должна быть выше ног.
- Если есть склонность к запорам, то их рекомендуют устранять и не допускать их образования. При этом соблюдается специальная диета, которая поможет избежать появление запоров.
- Нельзя перенапрягаться физически.
- Необходимо следить за своим весом.
Пролапс слизистой желудка в пищевод у детей
Наблюдать такую патологию у ребенка можно в маленьком возрасте. На их появление прежде всего влияют врожденные аномалии пищевода или диафрагмы.
Когда трансхиатальный пролапс присутствует у младенца, в первую очередь возникают диспепсические симптомы. Малыш очень часто срыгивает. После еды проявляется тошнота и даже рвота.
Если в комплексе у ребенка развивается кетоацидоз, то присутствуют дополнительные признаки в виде:
- Неприятного запах изо рта. Остро чувствуется ацетон.
- Общего недомогания, слабости и вялости.
- Головной боли.
Народная медицина
Комплекс различных мероприятий дает безусловно положительные результаты. На эффект от лечения можно рассчитывать, если ответственно подходить к этому процессу.
Народные рецепты не раз выручали людей и показывали свою универсальность. Никто не говорит о том, чтобы исключить медикаментозное лечение и надеется только на натуральные компоненты.
Они безусловно хороши, но только в совокупности. Народная медицина при пролапсе включает в себя:
- Медовую воду. Для этого в стакане чистой кипяченной, но остывшей воды растворяют 1 столовую ложку пчелиного продукта.
- Семена льна. Это натуральный продукт, обладающий антацидным свойством. Применяют в виде настойки или отвара.
- Отвар шиповника. Препятствует излишней выработки соляной кислоты и снижает выраженность ее кислотности в верхней части пищеварительного тракта.
Правильное питание
Очень важное условия при всех заболеваниях ЖКТ, пищеварительного тракта и многих других органах.
Назначает диету специалист, который ориентируется на состояние пациента и учитывает все особенности организма.
Такое питание очень будет схоже с тем, что устанавливают при гастрите с высокой кислотностью.
При пролапсе слизистой желудка необходимо убрать из своего меню:
- Цитрусы.
- Бульоны наваристые и супы на их основе.
- Крепкий черный чай.
- Кофе.
- Любую свежую выпечку и сдобы.
- Кукурузную крупу.
- Алкоголь.
- Кисломолочные продукты.
- Овощи: огурцы, щавель, капусту, шпинат, чеснок, грибы, репу, лук.
- Квашенные продукты тоже нужно исключить.
- Консервированную пищу.
- Бобовые.
- Острые продукты. Это и соусы, и специи, и пряности.
- Газированные напитки.
При этом питание должно быть сбалансированным и разнообразным. В интернете множество вкусных рецептов, которые помогут наслаждаться едой.
Питание должно быть частым, а порции маленькими. После еды нельзя принимать горизонтальное положение около часа и не следует наклоняться.
Возможные последствия
Если вовремя не заметить образование пролапса, то к нему добавляются другие патологии. Осложнения:
- Образование эрозий и язв.
- ГЭРБ.
- Гастрит.
- Эзофагит.
- Гипотрофия.
- Кровотечение внутри желудка.
- Кетоацидоз (возникает у детей вместе с пролапсом).
- Появление новообразований в пищеводе. В последствии они могут перерасти в раковую опухоль.
Вывод
Пролапс слизистой желудка в пищевод – серьезное заболевание, которое на начальной стадии может поддаваться консервативным методам лечения.
Чем раньше будет замечена патология, тем быстрее ее получится вылечить.
Осложнен процесс именно тем, что обращаются люди уже при запущенных формах, когда только оперативное вмешательство способно решить проблему.
Полезное видео
Источник