Лечение протрузии поясничного отдела алматы

ЛЕЧЕНИЕ ПРОТРУЗИИ

Протру́зия межпозвонкового диска — патологический процесс в позвоночнике, при котором межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. Протрузия не является самостоятельным заболеванием, а одной из стадий остеохондроза, за которой следует грыжа. Чаще всего локализуется в поясничном и реже — шейном отделах.

Протрузии возникают на определённой стадии развития остеохондроза и являются следствием дегенеративно-дистрофического нарушения структуры межпозвонковых дисков, в результате которых диск обезвоживается, уменьшается его упругость, снижается высота, в фиброзном кольце появляются трещины. Ухудшается фиксация позвонков между собой, развивается нестабильность в пораженном двигательном сегменте позвоночника.

Такое заболевание как протрузия межпозвонкового диска, если своевременно не принять меры, может вернуться к первоначальному состоянию, т.е. является обратимым заболеванием. В том случае, когда существующие отклонения прогрессируют есть риск того, что пульпозное ядро диска выйдет за пределы межпозвонкового сустава. И уже в результате этого процесса будет образовываться истинная межпозвонковая грыжа, которую можно распознать по таким симптомам как: прострелы, хроническая боль, нарушение чувствительности и подвижности позвоночника, ощущение слабости в мышцах.

Более того, пациент с диагнозом протрузия должен помнить о том, что протрузия подлежит безоперационному лечению, тогда как грыжа межпозвонковых дисков в запущенных стадиях может привести вас на операционный стол.

Хотелось бы предостеречь пациентов от использования так называемых «народных средств» в лечении подобных заболеваний. Не зная реального состояния и стадии заболевания, Вы можете тем самым только навредить себе. Медикаментозное лечение протрузии будет иметь временный эффект, так как избавляет вас только от симптомов, не останавливая при этом само развитие заболевания.

Поэтому при диагнозе протрузия межпозвонковых дисков рекомендуется подойти к выбору лечения с полной ответственностью и только специалист сможет подобрать комплекс лечения с учетом различных сопутствующих факторов.

Если Вы приняли решение раз и навсегда избавиться от боли и вновь вернуться к привычному образу жизни, то ждем Вас в центре доктора Бубновского, где уже более 10000 пациентов опробовали уникальную методику на себе. Девиз нашего центра — это лечение заболевания позвоночника и суставов без медикаментов и операций. 

ЛЕЧЕНИЕ МЕЖПОЗВОНКОВОЙ ПРОТРУЗИИ ПО БУБНОВСКОМУ

Методика доктора Бубновского позволяет успешно лечить протрузии и сопутствующие заболевания без медикаментов и хирургических вмешательств. Это объясняется тем, что кинезитерапия выявляет и борется именно с первопричинами возникновения протрузий, то есть восстанавливает приток питательных веществ к поврежденному межпозвонковому диску, микроциркуляцию и нормальное кровообращение в болезненной зоне. Лечение движением, а именно это предлагает центр доктора Бубновского в г.Алматы, проходит на специальных тренажерах Бубновского, которые разработаны и запатентованы под нашу методику. Эти тренажеры работают в режиме декомпрессии, укрепляют мышечный корсет, улучшают микроциркуляцию, снимают спазмы и болезненные ощущения. 

Протрузии

Протрузия диска является наиболее частой формой дегенерации диска, приводящей к появлению болей в спине. Как правило, возникает протрузия диска из-за возрастных изменений или при травмах. Она может протекать незаметно до тех пор, пока не возникнет ирритация близлежащих нервов. В нормальном состоянии происходит амортизация движений позвонков межпозвонковыми дисками, которые овальные по форме и имеют губчатую структуру. С течением времени диски изнашиваются, происходит выбухание их за пределы нормального расположения. Обычно дегенерация дисков проходит в несколько стадий.

Стадия повреждения или набухания – в этой стадии пульпозное ядро (внутренняя часть диска), выходит за пределы нормального расположения, выбухает в сторону фиброзного кольца. Эта выпуклость может занять больше половины окружности диска, более 180о.

Протрузия диска – пока выбухание пульпозного ядра не выходит за пределы фиброзного кольца, но при этом выступает в позвоночный канал. Протрузия диска может занять до 180о окружности (выбухание более заостренное).

Грыжа диска — повреждается фиброзное кольцо, при этом содержимое пульпозного ядра может выйти за пределы фиброзного кольца.

Некоторыми докторами термины протрузия и грыжа диска применяются как состояния, аналогичные друг другу. В некоторых случаях диагноз должен быть детализирован. В позвоночнике располагается спинной мозг и нервные корешки, выходящие из позвоночника и иннервирующие различные области тела. При возникновении протрузии (выбухания) диска в достаточно маленькое пространство спинномозгового канала, это приводит к воздействию на корешки и спинной мозг, что влечет за собой следующие симптомы:

• боль, онемение,
• покалывание в конечностях,
• пояснично-крестцовый радикулит,
• скованность или болезненность,
• потеря эластичности и мобильности,
• хроническая боль в спине,
• слабость в мышцах.

Симптоматика протрузии диска является достаточно индивидуальной. Она зависит от локализации и причины повреждения диска. К примеру, при протрузии диска в шейном отделе, проблемы могут появиться в плече, а из-за протрузии диска в поясничном отделе – слабость в ногах. Редко, но все-таки встречаются протрузии диска в грудном отделе. На интенсивность и объем симптоматики влияет генез протрузии. Постановка корректного диагноза протрузии требует применения методов визуализации (МРТ или КТ). Обычно при протрузиях дисков достаточно эффективными являются консервативные методы лечения (иглорефлексотерапия, физиотерапия, ЛФК, медикаментозное лечение).

Протрузия диска в шейном отделе

Протрузией диска называют состояние, при котором возникает выбухание диска, воздействие на нервные корешки, чем вызывается боль в шее и некоторые другие симптомы. Как правило, протрузия возникает из-за возрастных изменений. Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, между которыми располагаются межпозвонковые диски. Шейный отдел является очень мобильной структурой. Мобильность и эластичность движений в шее, а также стабильность положения головы обеспечиваются дисками. Изнашивание дисков вызывает появление протрузий, которые могут явиться причиной для компрессии спинного мозга или корешков. При воздействии на спинномозговые структуры появляются следующие симптомы:

• боли с иррадиацией вдоль руки,
• хронические, локальные боли в шее,
• онемение, покалывание в руке,
• мышечная слабость в плече, руке, локте.

От локализации протрузии и степени изменений, произошедших в диске, будут зависеть специфические симптомы. Поэтому для эффективного лечения должна быть проведена точная диагностика методами нейровизуализации (МРТ или КТ) для дифференциации от других заболеваний, которые дают аналогичные симптомы. Достаточно высокими являются возможности консервативного лечения при возникновении протрузий в шейном отделе позвоночника, поэтому в большинстве случаев хирургического лечения можно избежать.

Протрузия диска в грудном отделе позвоночника

В грудном отделе позвоночника достаточно редко случается протрузия диска. Это связано с тем, что к грудным позвонкам прикреплены ребра. Это позволяет создать дополнительную жесткость и уменьшить подвижность позвонков в грудном отделе. А потому, в отличие от поясничного или шейного отделов позвоночника, в грудном отделе значительно меньше возможностей для избыточного воздействия на диски. Вместе с тем, все же определенный объем движений присутствует, в связи с дегенерацией дисков возникают протрузии. Они могут выбухать в спинномозговой канал и служить причиной для появления определенной симптоматики. Зависит симптоматика от места локализации протрузии и от степени ее воздействия не ближайшие нервные образования:

• боль внутри или в середине спины,
• скованность в спине или болезненность,
• боль, онемение, покалывание в груди,
• в животе, боль в межреберье, слабость мышц пресса.

Как правило, при протрузиях дисков грудного отдела позвоночника достаточно эффективными являются консервативные методы лечения.

Протрузия в поясничном отделе позвоночника

В поясничном отделе позвоночника протрузии диска возникают чаще всего. Они являются причиной болей в пояснице. Именно поясничный отдел позвоночника очень подвержен различным проблемам. Это связано с двумя факторами: с одной стороны, центр тяжести человека находится в поясничном отделе, поэтому на поясничный отдел приходится очень большая нагрузка, с другой стороны, в поясничном отделе очень большая амплитуда движений. Поэтому наиболее склонны к повреждениям и появлению протрузий диски поясничного отдела. Вместе с тем, изменения в дисках усугубляются возрастными дегенеративными процессами. Раздражение близлежащих спинномозговых структур происходит при выбухании диска. Это и приводит к появлению симптоматики, которая зависит от локализации протрузии и степени патологических изменений в диске:

• болезненность,
• скованность в пояснице,
• пояснично-крестцовый радикулит,
• хронические боли в пояснице,
• боль, онемение, покалывание в стопах, пальцах ног,
• мышечная слабость в бедрах и в икроножных мышцах,
• нарушение функции мочеиспускание (в экстренных редких случаях).

Как правило, при протрузии диска в поясничном отделе позвоночника, назначается консервативное лечение. Но при больших протрузиях, которые вызывают выраженную стойкую симптоматику, может потребоваться хирургическое лечение.
Типы протрузии

По типам протрузии делятся на центральные (медианные), латеральные, заднелатеральные, задние.

Центральная (медианная) протрузия

Термин «центральная протрузия» обозначает направление выбухания диска к центру спинномозгового канала. При таком виде протрузии существует риск воздействия на спинной мозг. Такие протрузии обычно протекают бессимптомно и в лечении нуждаются редко.

Латеральная (боковая) протрузия

Термин «латеральная протрузия» обозначает, что выбухание расположено сбоку по отношению к позвоночному столбу – справа или слева. Если протрузия расположена сбоку, то появляется достаточно высокая вероятность давления на корешки спинного мозга. Этот вид протрузии встречается редко, примерно в 10% случаев, пока протрузия не воздействует на близлежащие корешки — протекает бессимптомно.

Заднелатеральная протрузия

Чаще всего встречающийся вид протрузии. Термин «заднелатеральная протрузия» обозначает, что она расположена назад и вбок относительно позвоночного столба. Такое расположение протрузии дает высокую вероятность воздействия не только на корешки справа и слева, как это происходит при боковых протрузиях, но и на прочие структуры спинного мозга. Как и латеральная, заднелатеральная протрузия может протекать без симптомов, если на нервные структуры не происходит физическое воздействие.

Задняя протрузия

Термин «задняя протрузия» обозначает топическое направление протрузии назад от живота к спине. Чаще всего подобное расположение протрузии приводит непосредственно к воздействию на спинномозговые структуры. Появляются болевые синдромы, нарушения чувствительности, моторные нарушения, нарушения функций органов малого таза.

Симптомы протрузии диска

Симптоматика протрузии дисков является очень вариабельной. Она зависит непосредственно от того, какой именно диск поражен. Симптомы могут варьироваться от онемения пальцев верхних или нижних конечностей до болей в спине хронического характера. Протекание непосредственно протрузии происходит бессимптомно. Протрузия не проявится никаким образом, если на спинномозговые структуры не происходит воздействия (раздражения нервных волокон или корешков). Человек будет чувствовать себя абсолютно здоровым до тех пор, пока протрузия не будет контактировать с нервами. От топики протрузии (центральная, латеральная, задняя) будет зависеть, на какие анатомические области спинного мозга и корешков будет оказано воздействие. Клиническая картина симптомов и их выраженность будут напрямую зависеть от патологии, которая привела к протрузии, топики, степени компрессии на спинной мозг и нервные корешки. Наиболее характерными являются следующие симптомы:

• боль с иррадиацией или мигрирующая боль,
• хроническая локальная боль в спине (обычно в шее или в пояснице),
• пояснично-крестцовый радикулит (если протрузия локализована в поясничном отделе позвоночника),
  скованность,
• чувство жжения (точечное ощущения тепла или ощущение разлитого тепла),
• чувство онемения или покалывания в ногах и руках,
• слабость в мышцах.

Как правило, симптоматика может быть нивелирована при помощи консервативных методов лечения.