Лечение воспаления ахилла в домашних условиях
Ахиллово сухожилие очень крупное, именно поэтому оно чаще остальных подвергается негативному воздействию. Воспаление ахиллового сухожилия характеризуется определенными симптомами и требует квалифицированного лечения.
Причины патологического процесса
Данное сухожилие ежедневно подвергается высоким физическим нагрузкам и влиянию негативных факторов, которые могут привести к его воспалению. Причинами воспаления ахиллова сухожилия являются:
- Профессиональное занятие спортом, особенно бегом и танцами. В данном случае сухожилие подвергается частым чрезмерным нагрузкам;
- Травма в области сухожилия;
- Ношение неудобной обуви, туфель на высоких каблуках;
- Воспалительные заболевания костей и мягких тканей стопы и голеностопного сустава. В данном случае инфекция переносится с током крови и лимфы в близлежащие здоровые ткани;
- Врожденная патология сухожилия. Рождение с коротким сухожилием;
- Нарушение обменных процессов в организме, что приводит к отложению солей (уратов) в мягких тканях;
- Подагра;
- Хроническая патология нижних конечностей;
- Пожилой возраст также может стать причиной воспаления. С возрастом в организме происходят различные изменения. В частности соединительная ткань становится менее эластичной, что может привести к ее микротравмам и воспалению.
Симптомы воспаления ахиллесова сухожилия
Клиническая картина воспаления или тендинита ахилла яркая. Уже по наличию характерных симптомов при осмотре врач может поставить точный диагноз. Все симптомы имеют нарастающий характер и со временем состояние пациента только ухудшается.
Патологические симптомы воспаления ахиллова сухожилия:
- Болезненность в области сухожилия (нижняя треть задней поверхности голени). Боль усиливается при движении и ходьбе. Следует отметить, что в покое боль может значительно уменьшаться или даже полностью исчезать;
- Отечность в области лодыжки. Это обусловлено увеличением в размерах воспаленного сухожилия;
- Гиперемия пораженной области. Кожа становится красной;
- Местная гипертермия, то есть повышение температуры в месте воспаления. Кожа становится горячей на ощупь;
- Хруст в области сухожилия при движении и ходьбе;
- Икроножная мышца напряжена, что может проявляться неприятными и даже болевыми ощущениями;
- Движение ступней может быть затруднено/
Если данная патология не лечится или подобрана неправильная терапия, то воспалительный процесс приобретает хронический характер. Это проявляется в болях при физической нагрузке, которая не проходит до конца даже после длительного отдыха.
Воспаление ахиллесова сухожилия в пяточной части
Воспаление может возникнуть в любой части ахилла. Если воспаление возникает в пяточной части (место соединения сухожилия и пяточной кости), то заболевание носит название ахиллобурсит. Особенности протекания воспалительного процесса в пяточной области:
- Боль в области пятки и лодыжки, которая усиливается при нагрузке на стопу;
- Человек не может встать на цыпочки или совершить прыжок;
- Отечность в области голеностопного сустава, причем припухлость обнаруживается по обе стороны сустава;
- Движения стопой резко ограничены, а порой и невозможны. Пациент не может наступить на пораженную конечность.
В тяжелых случаях воспаление может перейти и на окружающие костные и суставные структуры.
Как лечить воспаление ахиллова сухожилия
Лечение воспаления ахиллова сухожилия может быть: консервативное (медикаментозное, ЛФК, массаж и физиотерапия) чаще всего имеет положительную динамику и хирургическое проводится в тяжелых случаях. При появлении незначительной болезненности в области ахилла хирурги и травматологи рекомендуют следующее:
- Обеспечить покой поврежденной конечности:
- Отказаться от ношения неудобной обуви, высоких каблуков;
- Прикладывать пузырь со льдом или делать холодные компрессы на пораженную область;
- Избегать резких движений стопой;
- Использование эластичного бинта для фиксации сухожилия
Если после проведения вышеперечисленных мероприятий улучшение не наблюдается, то необходимо приступить к медикаментозной терапии.
Похожие статьи
Медикаментозная терапия
Медикаментозно можно лечить ахиллесово сухожилие применяя следующие группы препаратов:
- Анальгетики (Анальгин, Баралгин, Темпалгин и другие). Эти препараты помогают снять болевой синдром и расслабить напряженные мышцы нижней конечности;
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Чаще всего используют Ибупрофен, Нурофен или Наклофен). Данные лекарственные средства помогают снять боль, уменьшить воспаление, благодаря чему уменьшается отечность;
- Антибактериальные средства, чаще назначаются препараты широкого спектра действия. Их назначают в том случае, если причиной воспаления является бактериальная инфекция;
- Жаропонижающие средства применяются крайне редко, в том случае, когда у пациента наблюдается общая гипертермия с высокими значениями (у ослабленных людей с плохим иммунитетом);
- Витаминно-минеральные комплексы показаны для укрепления защитных сил и ускорения выздоровления;
- Глюкокортикостероиды. Проводятся блокады с данными препаратами, которые помогают снять интенсивную боль. Препараты вводятся в окружающие сухожилия мягкие ткани.
Все вышеперечисленные препараты применяются в форме таблеток и инъекций. Также делают компрессы с Анальгином для уменьшения неприятных ощущений. В некоторых случаях может потребоваться иммобилизация голеностопного сустава с помощью гипсовой повязки или специальных ортопедических устройств.
Применение лечебных мазей
В лечении воспаления ахиллова сухожилия используют мази. Они оказывают комплексное воздействие на организм в зависимости от входящих в состав действующих веществ. Мази, которые назначают при воспалении ахилла, помогают на начальном этапе заболевания, а также при легкой форме патологии:
| Название препарата | Форма выпуска | Действие на организм |
| Долобене | Гель | Уменьшение отека, снятие воспаления, обезболивание, согревающее воздействие, активация регенерации тканей, улучшение кровообращения в месте нанесения препарата. |
| Вольтарен Эмульгель | Гель | Обезболивание, снятие воспаления, уменьшение отечности, регенерация поврежденных тканей. |
| Солкосерил | Мазь | Восстановление тканей, улучшение обмена кислорода и углекислого газа в месте повреждения, улучшение выработки коллагена. |
Физиотерапевтические процедуры и массаж
Наряду с основным медикаментозным лечением проводится физиотерапия. Этот вид лечения помогает снять напряжение с пораженного сухожилия и мышц голени, уменьшить воспаление и отечность.
Виды физиотерапевтического лечения, которые применяются в лечении тендинита ахиллова сухожилия:
- Ультразвуковая терапия;
- Электрофорез с лидазой помогает уменьшить болевые ощущения;
- Магнитотерапия;
- Грязелечение. Накладываются аппликации из грязи на больное место;
- Лечение с помощью лазера.
После снятия болевого синдрома врач назначает курс массажа. Необходимо выполнить не менее 10 сеансов массажа.
Данная процедура должна проводиться только специалистом (массажистом), в противном случае можно еще больше повредить сухожилие.
Лечение воспаления ахиллова сухожилия в домашних условиях народными средствами
Если боль не сильная, то можно лечить данную патологию в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины. Однако и в этом случае сначала следует обратиться за консультацией к врачу (терапевту, хирургу).
Рекомендации лечения в домашних условиях:
- Покой конечности. Необходимо разгрузить больную ногу. В первые дни необходимо аккуратно передвигаться и больше отдыхать, при этом ногу расположить на мягкой поверхности;
- Холод к больному месту;
- Ввести в питание большое количество продуктов богатых кальцием (кисломолочные продукты);
- Наложить тугую повязку.
Если в домашних условиях избавиться от недуга не получается, то необходимо повторно обратиться к специалисту для коррекции терапии.
Лечить воспаление ахиллова сухожилия дома можно применяя рецепты народной медицины:
- Компресс с кашицей лука. Для его приготовления следует измельчить головки лука (3 луковицы среднего размера) с помощью терки или мясорубки. Смешать полученную массу с морской солью (2 столовые ложки). Полученную смесь наносить на марлю и прибинтовать ее к больному месту;
- Лавандовым маслом можно смазывать пораженный участок. Это средство можно приобрести в любой аптеке;
- Лечение льдом. В пластиковую емкость налить воду и заморозить. После замерзания верхней частью сосуда необходимо промассировать больное место. Это поможет уменьшить боль, отек и воспаление.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение показано тогда, когда консервативная терапия неэффективна на протяжении длительного времени (6 месяцев и более). Операция проводится с целью исследования воспаленного сухожилия и иссечения измененных волокон соединительной ткани. В послеоперационном периоде проводится иммобилизация конечности с помощью гипсовой повязки.
В первые 4 недели наступать на пораженную ногу строго запрещено, чтобы избежать повреждения сшитого сухожилия.
Реабилитационный период длится 1,5 месяца. Он включает как медикаментозное лечение, так и применение физиотерапевтического лечения, лечебной физкультуры и массажа. Все эти мероприятия направлены на восстановление функционирования сухожилия и профилактику повторного воспаления и возникновения различных осложнений.
Сколько времени лечится тендинит ахилла
Длительность лечения зависит от нескольких факторов:
- Степень тяжести патологии;
- Своевременность обращения за помощью;
- Правильность лечения;
- Общее состояние организма и иммунитета.
При легком воспалении с умеренным или минимальным болевым синдромом восстановление можно наблюдать через 7 – 10 дней, при соблюдении всех рекомендаций врача.
Значительное воспаление, при своевременном обращении к врачу и проведении адекватной терапии, лечится за 2 – 4 недели. В некоторых случаях заболевание длится несколько месяцев.
После проведения хирургического лечения восстановление занимает длительное время, от 30 дней до 3 месяцев.
Источник
Ахиллово, или пяточное сухожилие считается самым крепким в организме человека. На него приходится колоссальная нагрузка, вследствие чего оно уязвимо к различного рода повреждением. Чаще всего воспаляется у спортсменов из-за чрезмерных физических нагрузок, однако столкнуться с такой проблемой может каждый человек. Чтобы быть во всеоружии, нужно знать, как проявляет себя патология и как лечить ахиллово сухожилие в домашних условиях.
Почему возникает и как проявляется воспаление ахилла
Фиксатор для стопы
Типичная причина развития воспалительного процесса в ахилловом сухожилии – его растяжение, приводящее к разрыву волокон в результате чрезмерных нагрузок. Разрыв соединительной ткани происходит из-за короткого отдыха между спортивными тренировками, не позволяющего им восстановиться. Выделяют еще ряд факторов, провоцирующих воспаление ахилла:
- возрастное снижение эластичности коллагеновых и эластиновых волокон, входящих в состав сухожилия;
- плоскостопие с выворачиванием стопы внутрь (гиперпронация);
- ношение неудобной обуви, а также хождение на высоких каблуках у женщин;
- пяточный нарост (деформация Хаглунда);
- врожденные патологии, например, укорочение стопы, разная длина ног и т.п.;
- патологии костно-мышечной системы.
Кроме того, сухожильная связка может воспаляться по причине попадания инфекции, нарушения метаболических процессов и ранее перенесенных травм стопы.
Воспалительный процесс может развиться внутри волокон, в области соединения кости и сухожилия, в окружающих тканях.
Самостоятельно распознать патологию помогут следующие симптомы:
- сильный болевой синдром, проявляющийся при движении, приобретающий постоянный характер;
- отечность и покраснение пораженной области;
- хруст в области голени при передвижении;
- повышение температуры в поврежденном месте.
Кроме того, воспаление пяточного сухожилия часто сопровождается общим повышением температуры тела. Однако симптоматика у каждого больного проявляется индивидуально в зависимости от степени повреждения и особенностей организма.
Как действовать при повреждении пяточного сухожилия
Повязка из эластичного бинта поможет уменьшить боль
При появлении резкой нарастающей боли в области ахиллова сухожилия, а также сильной головной боли, сопровождающейся головокружением и потемнением в глазах, стоит как можно скорее обратиться к врачу. Специалист определит тяжесть травмы и назначит соответствующее лечение. При разрыве сухожилия редко удается обойтись без хирургического лечения.
Важно! Промедление осложнит ситуацию и приведет к развитию тяжелых последствий.
При растяжении сухожилия первым делом приложите капустный лист, сделайте тугую повязку из эластичного бинта и укутайте ногу в одеяло (плед, шерстяной шарф).
Важно обеспечить конечности состояние покоя.
Через час смените капустный лист и повторите процедуру.
Можно на полчаса приложить на щиколотку сырой картофель, очищенный и нарезанный кружочками. Обмотайте марлей пораженное сухожилие, выложите на нее картофель и поместите ногу в тепло. Этот компресс нормализует кровообращение и снимет напряжение в поврежденной области.
Методы лечения в домашних условиях
Воспаление ахиллового сухожилия лечат и народными средствами. Сразу после оказания первой помощи при растяжении не нагружайте ногу. Двигайтесь меньше, а при передвижении пользуйтесь костылями, тростью или другими средствами опоры.
Быстрее восстановить сухожилие поможет правильное питание. Нужно употреблять больше молочных продуктов, сыр и другие изделия, богатые кальцием.
Отличным средством для лечения ахиллова сухожилия в домашних условиях будет полезный напиток из молока козы с медом (1 ст. л. на стакан молока). Он улучшает общее самочувствие, восстанавливает силы. Выпивать целебную смесь можно на ночь или в обед и вечером.
Помните, что лечить воспаление дома можно только после того, как врач установит диагноз.
Медикаментозное лечение
При воспалении ахилла назначают анестетики и НПВП
Главный симптом, сопровождающий воспаление пяточного сухожилия, – резкий болевой синдром – снимается анестетиками. Дома можно принимать таблетки, суппозитории, а также использовать местные препараты: мази, кремы, гели.
При лечении воспаления ахиллова сухожилия препараты подбираются индивидуально в каждом отдельном случае. Хорошо помогают противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП/НПВС) в сочетании с обезболивающими средствами.
Чаще всего назначают комбинированные препараты для лечения воспалений:
- Диклофенак;
- Нимесулид;
- Наклофен;
- Нимесил.
Проникая в ткани и сохраняя лечебный эффект длительное время, они хорошо снимают воспаление, купируют боль и обладают жаропонижающим действием.
При диагностике обширного воспалительного процесса назначают курс антибактериальных средств.
На ночь рекомендуется накладывать компрессы на поврежденную область из Дексаметазона, Новокаина и Анальгина. При фебрильных значениях температуры можно принять жаропонижающие средства.
В домашних условиях активно используются противовоспалительные мази при воспалении ахиллова сухожилия. Хорошо зарекомендовали себя:
- Коллаген ультра;
- Солкосерил;
- Долобене гель;
- Вольтарен.
Они выпускаются в виде мази/геля и используются 5-7 дней после снятия повязки.
Сразу после травмирования пяточного сухожилия можно наложить охлаждающий гель, легко проникающий под кожные покровы, быстро снимающий отечность и понижающий температуру.
Лечение народными средствами
Воспаление ахиллова сухожилия поддается лечению народными средствами. Нетрадиционная медицина хранит огромное количество действенных рецептов, проверенных годами.
- Ледяной массаж. Наполните водой несколько маленьких емкостей (подойдут стаканы) из пластмассы/стекла, поместите их в морозилку. Как только жидкость замерзнет, доставайте контейнер, водите в течение 10-15 минут ледяной поверхностью, образовавшейся в верхней части емкости, по пораженному сухожилию. Повторяйте процедуру 2-3 раза в сутки.
- Домашний (бытовой) гипс быстро снимет боль, отечность. Понадобится белок сырого куриного яйца и 1 ст. л. спирта (водки). Добавьте этанол во взбитый белок, взболтайте, всыпьте щепотку муки. Намажьте кремовой массой эластичный бинт, обмотайте им очаг воспаления, ходите сутки до полного застывания. Туго перевязывать нет необходимости. Рекомендуется менять «гипсовую» смесь каждый день.
- Повязки с солевым раствором. Размешайте 1 ст. л. соли в 250 мл. воды. Смочите салфетку, затем тщательно выжмите, заверните в пакет из полиэтилена и поместите на час в морозилку. Замороженный пакет примотайте бинтом, не стягивая, к воспаленному месту, носите, пока повязка не высохнет.
- Лавандовое масло. Смешайте полстакана растительного масла с 2-3 ст. л. сухой лавандовой смеси. Взболтайте ее, затем поместите в тепло на 7-10 дней. Готовым лавандовым маслом смазывайте поврежденный участок 2-3 раза в течение дня на протяжении недели.
- Настой окопника и календулы. По 1 ст. л. травы добавьте в большой стакан горячей воды и доведите до кипения. Дайте настояться 6-8 часов, затем 1 ст. л. отвара разведите в 300 мл воды. Смоченную в настое марлевую салфетку слегка отожмите, привяжите к больному месту.
- Мазь из цветов календулы. Сухие измельченные цветы растения смешайте с детским кремом. Смазывайте пораженные участки перед сном и они будут меньше болеть.
- Репчатый лук. Пропустите через мясорубку 2-3 средних луковицы и смешайте с 2 ст. л. морской соли. Полученную кашицу выложите на марлю (бинт), прикладывайте компресс на воспаленный очаг около недели.
Быстро восстановить ахиллово сухожилие поможет комплексный подход и точное соблюдение рекомендаций врача. Использование народных средств в сочетании с медикаментозными препаратами поможет быстро вылечить воспаление ахиллова сухожилия и вернуться к привычному и активному образу жизни.
Чтобы не допустить повреждения пяточного сухожилия, нужно постоянно заботиться о здоровье ног, придерживаясь нехитрых правил:
- носите удобную обувь;
- после тяжелого трудового дня делайте массаж стоп;
- каждое занятие спортом начинайте с разминки;
- не переохлаждайте ноги;
- не злоупотребляйте тяжелым физическим трудом;
- соразмеряйте физическую нагрузку.
Если будете соблюдать вышеуказанные советы, боли в области ахиллова сухожилия никогда не побеспокоят вас.
Источник
Ахиллово сухожилие, которое еще называют как пяточное, относится к сильному сухожилию в организме и способно выдержать до 400кг нагрузки без разрыва. При этом, невзирая на утверждение, такое сухожилие подвергается травме довольно часто.
Ахиллово сухожилие
Что такое ахиллово сухожилие? Это сильная массивная связка, находящаяся сзади голени. Включает ахиллесово сухожилие икроножную и камбаловидную мышцу. Мышца икроножная размещается на тыльной плоскости кости бедра, где фиксируются ее 2-ве головки, при объединении которых появляется переход в мышечный апоневроз. Апоневроз представляет собой сухожильную полосу, имеющей эластические и коллагеновые фибриллы, благодаря которой к костям прикрепляются мышцы.
Если икроножная мышца расположена на плоскости, то камбаловидная локализуется в глубине под ней. Размещается камбаловидная мышца сзади, захватывая верхнюю треть малоберцовой кости, обращаясь в апоневроз книзу. Стоит отметить, что она намного толще и короче.
Эти оба апоневроза, которые близко располагаются около друг друга, и, совмещаясь только внизу, образуют ахиллову связку. Их совмещение можно наблюдать только в центральной области голени, потому полагать, что пяточная связка – участок совмещения мышц не совсем правильно.
Более того у всех людей зона соединения может размещаться неодинаково, и локализоваться как у пятки, так и выше, в верхнем участке голени.
Благодаря ахилловой связки в ножной стреловидной поверхности происходит движение стопы, человек может держать ось в вертикальном положении.
В случае сильного давления на мышцы голени, практически постоянно имеется большая угроза обрыва именно связки от кости, а не порыва тела, поскольку мышца – орган эластичный, когда связка представлена крепкой структурой.
Тендинит ахиллова сухожилия
Тендинит ахиллова сухожилия — это поражение, развивающееся в зоне пяточной связки. В результате нарушения тканевой проводимости, когда вывод продуктов обмена и накопленных солей осуществляется некачественно, снижается крепость сухожилия, утрачивается гибкость коллагеновых волокон. В таких случаях могут возникать микроскопические разрывы по причине чрезмерного давления.
Через время можно наблюдать, что потрескавшаяся ткань сухожилия заживилась, но утратила свою упругость и имеет множество незначительных рубцов. При не проведении терапии формируется воспаление хронического течения и тендиноз.
Существует 3 типа заболевания:
- Перитендинит – болезненное течение, развивающееся в тканях, окружающих связки, нередко препровождающиеся их перерождением.
- Тендинит – является повреждением ахилла, присутствующие ткани рядом сохраняются неповрежденными.
- Энтезопатия – патологический и атрофический процесс, возникающий в местах прикрепления сухожилия к кости.
Формирование тендинита ахилловой связки случается по причине сильного давления. Поскольку в период бега и хождения пяточный апоневроз реализует главную функцию, то на него возлагается вся масса тела. Эта анатомическая зона должна быть не только выносливой и прочной, а также эластичной.
Тендинит относится к международной классификации МКБ 10 под кодом М 76.6.
Воспаление ахиллова сухожилия
Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллит) – недуг, препровождающийся болевыми ощущениями в данной связке и изменением работы ноги. По-иному, данную патологию принято называть — тендинит ахиллова сухожилия.
Данное сухожилие самое мощное, способно выдержать существенные нагрузки.
- Прыжки
- Бег
- Подъем на цыпочки
- Другое
При сильном физическом давлении или отдельных патологий может формироваться воспаление ахиллова сухожилия. Развитие воспаления проявляется явной болью в области ахиллова сухожилия, расстройством работы конечности. Зачастую ахиллесова связка воспаляется у лиц, занимающихся спортом профессионально.
Почему воспаляется связка? Возникновение повреждения происходит, если наблюдаются:
- Во время неудачных прыжков
- Напряжений
- Подскальзывание на ступеньках
- При приземлении с высоты на прямую конечность
- При поражениях тупым предметом
Кроме того может появиться незначительный разрыв ахилла либо растяжение ахиллова сухожилия во время хождения, из-за чего в последствие это ведет к болезненному процессу. Также повреждение ахиллова сухожилия случается при присутствии вывихов.
К более сложному случаю относится тендовагинит, когда воспаление переходит на сухожильное влагалище.
Если своевременно не обратиться к врачу сразу после травмы ахилла, в частности разрыва, то через время в зоне пораженной голени возникнут симптомы мышечной атрофии. Мышцы при разрыве не способны самостоятельно восстановиться, и требуют сшивания.
Симптомы
Зачастую симптомы воспаления ахиллова сухожилия демонстрируются так:
- Наблюдается острое колющее течение боли, формирующееся в районе пятки, и отходит под икры. Болевой синдром имеет жгучее, нарастающее и тянуще течение. Боли настолько сильные, что пострадавший не может в полную силу опереться на ногу.
- Увеличивается температура, если наблюдается воспаление в запущенной форме.
- Краснеет покров кожи в районе больной связки.
- В суставе слышен хруст костей, проявляемый, если подвигать конечностью.
- Формируется отечность мягких тканей.
- Чувствуется пульсирование в конечности.
- При опоре на стопу появляется дискомфорт.
Когда появляются сильные боли в костях в области ахиллова сухожилия, это указывает на формирование как тендинита, так и других болезней.
Признаком, указывающим на разрыв ахиллова сухожилия, может являться:
- Внезапная боль, похожая на удар палкой по голени, щиколотке.
- Разрыв сопровождает слышимый хруст.
- Не выходит вытянуть стопу и приподняться на носочки.
- Развиваются болезненные чувства при передвижении.
- Формируется отечность стопы и щиколотки.
Причины
Причины, по которым болит ахиллово сухожилие, бывают разными.
- Нарушения возрастного характера. В нормальном состоянии сухожилие ахиллово может растягиваться до 5 % от своего исходного размера, что позволяет конечности осуществлять пружинистые движения, так как связка обладает функцией амортизации. С годами происходит изнашивание тканей мышцы, снижается их возможность растягиваться и сохранять стойкость. Это ведет к появлению микротравм и незначительным разрывам. Потому лицам за 40 не рекомендовано заниматься тренировками, заблаговременно не прогрев мышцы и не сделав разминку.
- Излишний физический труд. Даже спортсмены и тренированные люди могут столкнуться с поражение ахиллова сухожилия. Это случается вследствие излишней тренировки, после бега и избыточного натиска на связку. Без требуемого отдыха ткани не способны возобновить работу и утрачивают возможность расслабиться.
- Плоскостопие, косолапость относятся к недостаткам формирования стопы врожденного характера, вследствие которых пострадавший подвергается сложности при передвижении. Потому развивается не только воспаление, а просматривается устойчивая отечность ноги, ощущения болезненности при передвижении, стремительная усталость в ногах.
- Если носить неверно выбранную обувь, это неблагоприятным образом отразится на состоянии стопы и способно спровоцировать развитие воспаления. Большая угроза исходит от хождения на шпильке. При ходьбе в такой обуви ахиллово сухожилие медленно становится короче, поскольку ему не требуется вытягиваться для передвижения на ровной подошве. Проблема может затянуться так, что когда девушка переходит на кроссовки, возникает дискомфорт в передвижении. Это и ведет к формированию воспаления.
- Изменение обменных процессов.
- Увеличенное присутствие в кровеносной системе холестерина.
- Ранее перенесенные травмы конечности.
Диагностика
Перед началом назначения лечения проводится диагностика заболевания, которая включает ряд мероприятий.
Изначально врач собирает информацию, проводит беседу с пострадавшим. Зачастую пострадавшие сталкиваются с постоянными болями, которые все время растут.
Зона болевого дискомфорта располагается на 2-6 см выше зоны прикрепления к кости ахиллова сухожилия. Можно также наблюдать, что область совмещения припухшая.
При прикосновении специалист определяет, где локализуется боль. Болезни свойственны незначительные смещения болевого дискомфорта, если подвигать ногой, поскольку мышцы с сухожилиями способны растягиваться.
Разрыв и отрыв ахиллова сухожилия от кости определяют пробой Томпсона. Пострадавший укладывается на живот, при этом ноги свисают с кушетки. Когда врач сдавливает икроножную мышцу, произойдет ахиллов рефлекс – стопа содрогнется, тогда проба будет отрицательной. При разрыве подошва стопы не согнется.
Также проверяют ахиллов рефлекс так. Больной становится на колени, свесив стопы со стула, не напрягаясь. Чтобы полностью расслабиться больному необходимо руками хорошо прижать спинку стула.
Чтобы проследить ахиллов рефлекс доктор самостоятельно выбирает, как это сделать, все зависит от возраста и самочувствия пострадавшего.
Кроме этого существуют такие способы диагностирования:
- Узи ахиллова сухожилия
- Анализ мочи и крови
- Рентгенография
- МРТ
Ультразвуковое исследование определяет стадию ахилловой реакции, нарушение структуры. Когда проходит процедура следует контролировать, куда направляется звуковая волна, чтобы не было пересечения сухожилия по косому диаметру.
Рентген покажет присутствие дегенеративных нарушений, воспалительный процесс.
После того как диагноз установлен, назначается медикаментозная терапия. Также врачом разрабатывается комплекс лфк при разрыве ахиллова сухожилия.
Лечение
Если возникает однократный болезненный дискомфорт в зоне ахилловой связки, рекомендуют отложить выполнение упражнений, ноги должны восстановить силы. Требуется на время прервать занятия, а чтобы устранить припухлость и красноту на коже, приложить на 10 минут холод. Проводить процедуру 3-4 раза на протяжении дня. Снизить болезненность можно, если зафиксировать на больной зоне эластичный бинт.
После осуществления таких манипуляций болевой дискомфорт уйдет. Если процедуры не помогли, а во время нагрузок боль нарастает, это может указывать на разрыв ахилловой связки. В таком случае больному следует немедленно идти к врачу.
Консервативное лечение
Если болевой дискомфорт в ахилловой связки не проходит, пострадавший обязательно обращается за помощью к специалисту.
Первым делом требуется уменьшить давление на ахиллово сухожилие. Врач выбирает, как лечить ахиллову связку, какой способ иммобилизации подойдет пациенту.
- Тейпирование – подразумевает использование специальных спортивных лент, тейпов, которые фиксируют связки и ограничивают их растяжение.
- Применяются ортезы, они способны частично либо всецело ограничить движение. Ортез фиксирует конечность под углом 90 градусов, используются на ночь в период сна. Если случай тяжелый, то круглосуточно.
- Накладывается шина.
- Нога помещается в гипс на 8 недель.
- Пластиковый полимерный гипс, который позволяет принять ванну прямо с гипсовой конечностью, что немаловажно для пациента.
- Повязка из эластичного бинта.
- Костыли.
Лечение воспаления ахиллова сухожилия предусматривает прием медикаментов следующих групп:
- Обезболивающие средства – анальгетики, применяются, чтобы снять болевой дискомфорт;
- Антибиотики
- Спазмолитики используются, если наблюдаются резкие приступы боли.
- Медикаменты которые снижают температуру
- Средства противовоспалительного действия
- Лекарства которые улучшают кровоток
- Комплексы витаминов
Чтобы снять болевые ощущения рекомендуют поставить компресс, который состоит из Анальгина, Новокаина, Дексаметазона, смешанные в равных частях. Либо ставить внутримышечные обезболивающие инъекции.
После терапии медикаментами назначается физиотерапия, которая включает проведение ряда процедур:
- Грязевые процедуры
- Озокерит
- Применение аппликаций парафином
- С использованием ультразвука производят введение в больную зону мази Вольтарен, геля Долобене, Солкосерил, что позволяет разрушить зарубцевавшуюся ткань по кругу больной зоны.
Когда боль устранена, назначают массаж. Он проводится специалистом, продолжительность лечения состоит из 10 сеансов. Также требуется ЛФК – упражнения, которые направлены, чтобы восстановить и укрепить мышечную массу.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение проводится пациенту в случае отсутствия должного результата после терапии медикаментами. Зачастую операция на ахилловом сухожилии требуется при сильном его повреждении и разрыве.
Проведение оперативного лечения, возможно с использованием различных способов.
- Сшивание разорванных краев.
- Пластика ахиллова сухожилия по Чернавскому.
Первым способом возможно сшивание лишь свежих разрывов, если после поражения ахилловой связки не прошло больше чем 20 часов. Зашивание происходит следующими методами:
- Классическое сшивание, шов в длину около 10 см.
- Чрескожный – процедура осуществляется сквозь единичные проколы. Этот способ некомфортный тем, что совмещение границ проводится наугад, не исключено повреждение икроножного нерва.
- Сшивание малоинвазивное – используется система Achillon, имеющая специальные направляющие, которые исключают прошивание нерва. Также применяется гарпунный принцип, с применением системы Tenolig.
Пластическое проведение операции применяют, если имеются старые разрывы, которые подверглись терапии консервативными способами или же не были определены. Операция по Чернавскому в основном используется, чтобы лечить пациентов, которые имеют тяжелую травму и имеют симптомы слабости в голеностопном суставе, хромоты, слабости в мышцах.
Пластика предусматривает выкраивание куска ахиллова сухожилия из связки, которая лежит выше. При оперативном вмешательстве этот кусочек перебрасывают на иную область и пришивают по типу мостика. Пользование таким способом достаточно сложное, если величина дефекта составляет 3-4 см.
Чтобы исход был устойчивым, после лечения хирургическим путем накладывается лангета из гипса, ее следует носить на протяжении месяца.
Сложность операции по Чернавскому заключается в росте толщины ахиллова сухожилия в нижней части и уменьшении в верхней.
Реабилитация
Сроки восстановления ахиллова сухожилия после терапии оперативным путем занимают 1-3 месяца. От качества восстановления будет зависеть крепость швов, угроза травмирования в той же зоне повторно. При соблюдении всех предписаний, разорвать сухожилие еще раз практически нереально.
При разрыве сухожилия реабилитация после операции предполагает соблюдение покоя, конечность нужно удерживать в приподнятом состоянии. Это нужно, чтобы обеспечить отход крови от конечности, профилактики припухлости. В коленке ногу сгибают под углом 45 градусов.
Мероприятия реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия проводятся следующим образом:
- Применение медикаментов против воспаления – Ибупрофен, Диклофенак, противосверт?
