Легочная эмболия лечение народными средствами
Причины возникновения тромбоэмболии легочной артерии
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — заболевание, развивающееся вследствие закупорки легочной артерии тромбами, образующимися в крупных венах таза или нижних конечностей. Тромбоэмболия провоцирует повышение давления в системе легочной артерии и ее ответвлений, что опасно кровоизлиянием в ткань легкого и развитием инфаркта легкого.
Причиной возникновения тромбоэмболии является сочетание нескольких факторов:
- нарушение кровотока, которое в свою очередь может быть обусловлено варикозным расширение вен, внешним сдавливанием сосудов (кистой или опухолью, костными отломками и т.п.), разрушением клапанов вен, длительным соблюдением постельного режима, диспротеинемией или дегидратацией;
- нарушение целостности эндотелия сосудистой стенки, которое в свою очередь может быть следствием установки внутрисосудистых катетеров и фильтров, протезирования вен, травмы или хирургического вмешательства; возникает также в ответ на гипоксию, атаку вирусов или воздействие эндотоксинов;
- гиперкоагуляция и подавление фибринолиза, процесса расщепления сгустков крови.
Вероятность заболевания возрастает при совокупности следующих нарушений и особенностей организма:
- тахикардия;
- кровохарканье;
- тромбоз глубоких вен или подозрения на то;
- онкологическая патология;
- перелом нижних конечностей в течение последних нескольких месяцев;
- хирургическое вмешательство на органах таза или нижних отделах брюшной полости и послеоперационный период;
- беременность и роды;
- бесконтрольный прием пероральных контрацептивов в течение длительного периода; пожилой возраст (более 65 лет).
Как лечить тромбоэмболию легочной артерии?
Лечение тромбоэмболии легочной артерии происходит в условиях стационара. Если больной направлен сюда в остром состоянии, прежде всего, предпринимается коррекция гемодинамики и гипоксии: назначается оксигенотерапия или искусственная вентиляция легких при рисках возникновения гипоксии, а при остановке сердца выполняется сердечно-легочная реанимация. Уместно внутривенное введение солевых растворов и вазопрессоров в случае развития гипотензии.
При установленном диагнозе или лишь при подозрениях на него целесообразно назначение антикоагулянтной терапии, что снижает риск рецидивов и летального исхода.
Восстановлению нормального кровотока в легких и рассасыванию тромба способствует реперфузионная терапия или ее альтернативный вариант тромболизис. Основным риском в этом случае является возникновение массивного кровотечения, в том числе и внутримозговое кровоизлияние.
При тромбоэмоблии, когда тромболитическая терапия не может быть применима, назначается оперативное вмешательство — проводится тромбоэктомия, то есть хирургическое удаление тромба и установка кава-фильтров больным с высоким риском рецидива и противопоказаниями к проведению антикоагулянтной терапии. Кава-фильтры устанавливаются в области почечных вен, вводятся преимущественно чрескожно.
С какими заболеваниями может быть связано
Лечение тромбоэмболии легочной артерии в домашних условиях
Лечение тромбоэмболии легочной артерии не проводится в домашних условиях, а лишь в условиях стационара, в отделении интенсивной терапии или реанимации. В домашних условиях может происходить лишь реабилитационный период, в течение которого пациент должен строго придерживаться назначений врача и при малейшем ухудшении самочувствия обращаться за квалифицированной помощью.
Какими препаратами лечить тромбоэмболию легочной артерии?
Для лечения применяются
Вазопрессоры
Антикоагулянты
- Гепарин
- Дальтепарин
- Тинзапарин
- Фондапаринукс
- Фрагмин
- Эноксапарин
Тромболитики
Лечение тромбоэмболии легочной артерии народными методами
Лечение тромбоэмболии легочной артерии народными средствами неприменимо, а утрата времени на подобные меры может представлять серьезную опасность для жизни больного.
Лечение тромбоэмболии легочной артерии во время беременности
Тромбоэмболия легочной артерии представляет опасность для жизни беременной женщины и угрозу выкидыша. Беременность относится к факторам риска развития тромбоэмболии, а потому при высокой вероятности таковой у конкретной пациентки пульмонолог совместно с ведущим беременность врачом-гинекологом назначают профилактическую терапию с целью всячески предотвратить острое состояние и развитие инфаркта легкого в последующем.
Кровеносная система организма человека по своей системе похожа на дерево с ветками. Артерии крупных размеров (аорта и легочная) — это стволы. Ветви — кровеносные сосуды небольших размеров.
Густота крови в каждом организме будет разной, это обусловлено множеством факторов. Есть опасность — образование сгустков крови, что приводит к началу тромбоэмболии. Тромбоэмболия нижних конечностей опасное заболевание. Стоит знать о том, как распознать его на ранних стадиях и что сделать для того, чтобы оказать первую помощь.
Существует ряд первопричин для того, чтобы запустился механизм образования тромбов. Первое место занимает малоактивный образ жизни, в современном мире без этого никак (сидячая работа, передвижение на автомобиле, доставка товаров на дом). Без физической активности люди подвергаются недугам даже в молодости. Среди прочих причин выделяют:
- Наличие ожирения.
- Вредные привычки.
- Высокая кровяная свертываемость.
- Лечение гормонами, использование оральных контрацептивов с эстрогенами.
- Тромбоэмболия может появиться, как осложнение таких болезней: диабет, заболевания сердца и сосудов, онкология, гипертония.
- Во время беременности при наличии крупного плода происходит сильная нагрузка на венозную систему в малом тазу, это увеличивает давление на кровоток, что приводит к проблемам.
- Частые хирургические операции на ногах. Если при их проведении произошло сосудистое повреждение, то начинается процесс гемостаза и вероятность образования сгустка крови растет.
Тромбоэмболия может появиться у каждого человека, который попадает в группу риска появления проблемы. Помимо причин, перечисленных выше, болезнь встречается у пожилых людей, у спортсменов после травм и у заядлых курильщиков.
Группы риска
Категории пациентов, которые попадают в группу риска и имеют увеличенные шансы на развитие патологии:
- Работники офисной сферы.
- Люди с гиподинамией.
- Люди, работающие на ногах.
- Работники тяжелого физического труда.
- Пожилые люди старше 55 лет.
- Женщины в период беременности.
- Люди с излишним весом.
- Женщины, у которых процесс родов сопровождался патологиями.
- Женщины, принимающие оральные гормональные противозачаточные средства.
В отдельную группу помещают заядлых курильщиков. Никотин способствует тромбообразованию.
Симптоматика
Тромбоэмболия состоит из целой совокупности симптомов, которые сопровождают острый процесс образования тромбов или попадания эмбол в артерии или вены. Болезнь проявляет себя по-разному в зависимости от местоположения сосуда, который был поврежден.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Копеечный продукт для восстановления нормы холестерина. Многие врачи рекомендуют именно его Читать подробнее. «
Немаловажную роль в характере симптомов играет объем сосудов, которые были отключены от системы кровообращения. Заболевания может поражать вены или артерии и начинать свое развитие в различных зонах человеческого тела.
Блокировка крупных артерий на ногах (называется тромбоэмболией бедренной артерии) и артерий рук (плечевой) сопровождается резким падением температуры в пораженной области на коже, пропадает пульс, появляется сильная боль, бледнеет и синеет покров, ткани отекают.
Эти симптомы тромбоэмболии нижних конечностей острее дают о себе знать в том месте, которое располагается чуть ниже проблемного сосуда. Во время попадания эмболы в венозный сосуд может произойти три уровня нарушения обращения крови:
- Первый уровень. Кровоснабжение работает с перебоями, но происходит компенсация. Боль то нарастает, то стихает. Чувствительность восстанавливается постепенно.
- Второй уровень. Кровоснабжение субкомпенсируется. Это говорит о том, что кровоток коллатерального типа работает на пределе своих возможностей, что чревато проявлением такой симптоматики: отечность, боль, бледность, онемение.
- Третий уровень. Кровоснабжение декомпенсирвоанное. Начинается процесс ишемии в тканях, который проходит в три стадии: сначала начинаются необратимые изменения с резкой болью, затем происходит неподвижность суставов, в итоге гибкие ткани отмирают, появляется гангрена и пятна коричневого оттенка.
Легочная артерия поражается с наиболее тяжелыми осложнениями и имеет самый плачевный прогноз. Блокировка мелких веточек легочных сосудов имеет слабые проявления — кашель и субфебрильная температура.
В общем, картина болезни достаточно разнообразна и зависит от степени поражения. Симптоматика взаимосвязана с тем или иным заболеванием, которые является причиной тромбоэмболии.
Простой способ избавиться от Отеков ног и Судорог! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его, мы решили поделиться им с вами.
- Беспричинная отдышка.
- Ускорение пульса до ста ударов в минуту.
- Кожа бледная, серая или синюшная.
- Острая боль в груди.
- Напряжение в брюшине.
- Аорта пульсирует.
- Низкое кровяное давление.
- Шумы в сердце.
Диагностика
Методы диагностических исследований варьируются в зависимости от места расположения заболевания. Чаще всего установка конкретного диагноза и сбор анамнеза происходят в условиях стационара, куда пациент попадает на карете скорой помощи.
Так как симптоматика тромбоэмболии зачастую неспецифична, то возникает ряд сложностей в быстром установлении диагноза. Основные способы обследования пациента с подозрением на тромбоэмболию нижних конечностей:
- Анализ, который устанавливает D-димер (результат распада фибринов). Если уровень димера увеличивается, то речь идет о тромбозах и прочих заболеваниях системы сосудов. Его стандартный уровень исключает наличие тромбоэмболии.
- Электрокардиограмма. Дает возможность определения тахикардии и ряда симптомом нарушения системы сердца и сосудов.
- Рентген грудной клетки. Дает возможность установить признаки гипертензии легких, проблемы расположения диафрагмы и легочный инфаркт. Чаще всего используется при подозрении на ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).
- Ультразвуковое исследование сердца. Позволяет найти расширенные и набухшие желудочки и перегородки — признаки процесса патологии. Можно найти сгустки крови, которые находятся в сердце.
- Ангиография. При помощи катетера можно найти тромбы. Контрастное обследование на рентгене.
- УЗИ с допплерографией. Дает возможность увидеть сгустки крови в периферических венозных сосудах. Особенно когда произошла их блокировка.
Для того чтобы исключить наличие прочих заболеваний берут общие клинические анализы, делают УЗИ и применяют иные методы исследований.
Как только появятся первые признаки тромбоэмболии нижних конечностей, пациент должен незамедлительно обратиться за помощью медиков. Только врачи могут правильно распознать заболевание и назначить эффективное лечение.
Терапия зависит от особенностей организма и области образования эмбол.
Лечение состоит из трех направлений, которые применяются по отдельности либо комплексно. Определяет тип терапии врач:
- Медикаментозный способ. Применяется на начальных стадиях развития заболевания. Назначаются медикаменты, разжижающие кровь и спазмолитики. Это дает возможность снятия симптомов и устранения сгустка крови.
- Хирургическое вмешательство. Используется на более сложных стадиях распространения болезни. Включает в себя различные операции: расширение венозного просвета, удаление сгустка крови, создание обходного способа пути кровотока.
- Ампутация. Назначается в запущенных случаях.
В качестве дополнительных методов практикуется народное лечение, но только если на это есть рекомендация врача.
Первая помощь
Если заболевание проявляет себя остро, следует знать о методах первой помощи:
- Возьмите обезболивающее средства (к примеру, Анальгин) и спазмолитик (Нош-па).
- На пораженную область накладывается холодный компресс. Для этого можно использовать полотенце, смоченное в холодной воде или любой пакет из морозильной камеры.
Прежде чем начать меры помощи, стоит вызвать скорую помощь.
Профилактика
Не существует строгих мер профилактики тромбоэмболии, так как появление патологии взаимосвязано с внешними факторами.
Однако возможно снизить уровень влияния этих факторов на организм человека, следовательно, риск распространения тромбоэмболии. Для этого следуют таким правилам, как:
- Выполнение регулярных физических упражнений.
- Следование принципам правильного полезного питания.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы лечатся своевременно.
- Контроль артериального давления.
- Избавление от вредных привычек: алкоголь, табак.
- Соблюдение водного баланса.
- Не носить тесную одежду.
Кроме того, лицам, которые страдают от закупоренных сосудов, необходимо использовать медикаменты, которые делают кровь жиже. Использование должно быть не курсовое, а постоянное.
Заболевания сердца и сосудов несут острую угрозу человеческому организму, так как система кровообращения обеспечивает все органы человеческого организма необходимым питанием. Как только процесс кровотока начинает сбоить, то это приводит к негативным последствиям.
Тромбоэмболия — опасная патология, которая может привести к ампутации нижних конечностей и даже к летальному исходу пациента. Стоит обращаться к лечащему врачу при первых признаках болезни.
Давно и прочно сложилось мнение, что от ХОЛЕСТЕРИНА невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Глава Института Кардиологии рассказывает, так ли это на самом деле.
Вопрос от: Аноним
Меня интересует легочная тромбоэмболия: лечение народными средствами, прогноз заболевания. У мужа один тромб вовремя убрали, но остался еще один в маленьком сосудике. Не доверяю я всякой химии. Подскажите народные рецепты, которые помогут убрать тромб.
Лечение легочной тромбоэмболии народными средствами не проводится, так как заболевание угрожает жизни пациента и требует лечебных мероприятий в условиях реанимации. Прогноз заболевания неблагоприятный. Осложнением тромбоэмболии может быть летальный исход или инфаркт легкого. Существует высокая вероятность рецидивов в течение первого года.
Патологическое состояние формируется постепенно. Изначально идет образование тромбов в нижних конечностях. Этому способствуют:
- тромбофлебит;
- варикозное расширение вен;
- нарушенное кровообращение;
- повреждения в сосудистых стенках;
- повышенная свертываемость крови.
Источником тромбов могут стать и правые отделы сердца, включая предсердие.
В группе риска находятся пожилые люди, женщины в состоянии беременности и принимающие оральные контрацептивы. Увеличивают вероятность образования тромбов:
При отрыве тромб с кровотоком попадает в легочную артерию, где закрывает ее просвет. При массивной тромбоэмболии развивается состояние, угрожающее внезапной смертью. Если эмболы (тромбы) небольшие, они вызывают стертую симптоматику, через 3-5 суток приводят к инфаркту легкого. У больного поднимается высокая температура, начинается кашель с кровохарканьем, присутствует боль при дыхании.
Лечение тромбоэмболии народными средствами не имеет смысла ввиду быстрого развития критической для жизни и здоровья ситуации. Симптомами внезапной закупорки легочной артерии являются:
- одышка в любом положении тела;
- снижение артериального давления;
- слабость;
- учащенное сердцебиение;
- кашель с мокротой или кровохарканьем.
У больных наблюдаются признаки недостаточного мозгового кровообращения, может возникать полиорганная недостаточность. При этих признаках необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь. До ее приезда нужно обеспечить больному покой, положив его на ровную поверхность и освободив от стесняющей одежды. При остановке сердца необходимы реанимационные мероприятия.
Источники
Смотрите видео: Легочная гипертензия: симптомы и лечение
Источник
Ежегодно легочная эмболия становится частой причиной смерти (1 пострадавший на 1000 человек). Это высокий показатель, если сравнивать тромбоэмболию с другими заболеваниями.
Вся опасность кроется в том, что развитие тромбоэмболии легочной артерии (далее ТЭЛА) очень стремительное – например, с момента наступления первых симптомов до наступления смерти от того, что оторвался тромб в легких, может пройти буквально несколько секунд или минут.
Причины
Эмболия легочной артерии – это закупорка тромбом основной артерии легких. Как правило, закупорка внезапная, поэтому симптомы развиваются стремительно. Причиной тромбоэмболии легочной артерии чаще всего становится сгусток крови (эмбол), занесенный в легочную артерию с током крови из других сосудов. Легочную артерию также могут закупоривать:
- Паразиты или грибки;
- Пузырьки воздуха или другого газа, которые попадают в сосуды в ходе операций на сердце или через внутривенный путь;
- Инородные тела в ходе механического повреждения. Обычно это сопровождается образованием сгустка из жира или костного мозга;
- Частица опухоли;
- Околоплодные воды.
Следует отметить, что во время беременности увеличивается риск попадания тромбов в легкие как из-за из-за сдавливания увеличенной маткой венозных сосудов, так и из-за гормональных изменений в организме, которые повышают опасность развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Кроме этого, во время естественных родов или кесарево сечения тромбоэмболию могут вызвать и околоплодные воды.
Несмотря на разнообразие сгустков, которые могут закупорить легочную артерию, чаще всего причиной становится тромб, образовавшийся в венах нижних конечностей или нижней полой вене. Часть эмбола отрывается от тромба и с кровотоком движется до легочной артерии. В зависимости от размера сгустка легочная эмболия может проходить даже бессимптомно.
Негативные последствия от тромба в легких могут проявляться даже у здорового человека, который ранее не имел жалоб на здоровье. Врачи выделяют категорию риска среди людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Застаивание крови в конечностях может стать причиной тромбоэмболии, поэтому офисным работникам, а также людям, связанным с длительными переездами и перелетами (дальнобойщики, стюардессы), стоит периодически проходить медицинское обследование на предмет образования тромбов и застаивания крови. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии в таком случае – смена образа жизни, регулярные занятия спортом.
Некоторые лекарственные препараты также способствуют развитию ТЭЛА мелких ветвей. В первую очередь это диуретики. Они приводят к обезвоживанию организма, что негативно отражается на состоянии крови. Она становится более вязкой и густой. Также опасность представляют гормональные препараты, так как изменение гормонального фона может нарушить свертываемость крови. К гормональным лекарствам в основном относятся контрацептивы, а также препараты для лечения бесплодия.
Так как основной причиной ТЭЛА является тромбоз нижних конечностей, то следствием второго становится лишний вес, варикозное расширение вен, сидячий или стоячий образ жизни, некоторые вредные привычки и множество других факторов.
Симптомы
Определенные симптомы эмболии легочной артерии зависят от величины тромба. Внешние симптомы ТЭЛА довольно разнообразны, однако врачи заметили, что все их можно разделить на определенные группы:
- Кардиальный или сердечно-сосудистый синдром
Проявляется синдром, в первую очередь, в виде сердечной недостаточности. Из-за перекрытия кровотока у человека падает давление, однако ярко выражена тахикардия. Частота биения сердца достигает 100 ударов в минуту, а иногда и больше. Часть больных также в этот период ощущают боль за грудиной. У разных людей приступы боли могут иметь разный характер: острая, тупая или пульсирующая. В некоторых случаях симптомы тромбоэмболии легочной артерии приводят к обмороку.
- Легочно-плевральный синдром
Симптомами тромбоэмболии легочной артерии в данном случае являются жалобы больного, связанные с работой легких и дыханием в целом. Наблюдается одышка, при которой значительно увеличивается количество вдохов в минуту (примерно 30 и более). При этом необходимое количество кислорода организм все равно не получает, поэтому кожа начинает приобретать синеватый оттенок, особенно это заметно на губах и ногтевых ложах. Иногда можно заметить свистящие звуки во время дыхания, однако чаще всего проблемы выражаются в кашле, вплоть до кровохарканья. Кашель сопровождается болью в грудной клетке.
- Церебральный синдром
Некоторые ученые выделяют в отдельный вид еще и церебральный синдром, который связан с сердечной недостаточностью. Это оправдано тем, что симптомы при легочной эмболии могут быть не характерными для острой сосудистой или коронарной недостаточности. Пониженное давление в первую очередь влияет на мозг. Обычно такое состояние сопровождается шумом в голове, головокружением. Больного может тошнить, часто начинаются судороги, которые будут продолжаться даже в обморочном состоянии. Больной может впасть в коматозное состояние или, наоборот, быть чересчур возбужденным.
- Лихорадочный синдром
Классификация ТЭЛА не всегда выделяет эту разновидность синдрома. Для нее характерна повышенная температура тела, так как начинается воспаление. Лихорадка обычно длится от 3 дней до 2 недель. Осложнения от ТЭЛА могут выражаться не только в виде лихорадки, но и в инфаркте легких.
Кроме перечисленных синдромов симптомами ТЭЛА могут быть и другие. К примеру, выявлено, что при хронической форме течения ТЭЛА через несколько недель развиваются заболевания связанные с угнетением иммунитета. Они могут выражаться в сыпи, плеврите и некоторыми другими признаками тромбоэмболии легочной артерии.
Диагностика
Диагностика ТЭЛА – самый сложный и спорный момент. Симптомы легочной эмболии не слишком четкие, и их можно часто приписать к другим заболеваниям. При этом несвоевременное установление диагноза чаще всего приводит к смерти больного, поэтому в 2008 году было решено, что оптимальным выходом станет первоначальное оценивание риска развития ТЭЛА. Такой подход обеспечивает более пристальное внимание к людям с высоким риском заболевания. До 2008 года врачами выделялась массивная ТЭЛА и тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии.
Для людей с высоким риском эмболии легких проводятся следующие диагностирующие процедуры:
- КТ-ангиопульмонография
Благодаря КТ врач может визуализировать картину состояния легочной артерии. Это наиболее эффективный метод диагностики тромбоэмболии легочной артерии, который сегодня может быть использован. К сожалению, в некоторых случаях использование томографии невозможно.
- Ангиопульмонография
Метод, основанный на рентгенологической визуализации легочной артерии с помощью введения в нее контрастного вещества.
- ЭхоКГ
Проводится в качестве альтернативного метода, однако поставить точный диагноз на основе только этого показателя невозможно, поэтому необходимо подтверждение также с помощью компьютерной томографии или других методов.
- Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия
Метод используется, как правило, после ЭхоКГ для формулировки диагноза ТЭЛА в тех случаях, когда невозможно применение томографии. Этот метод применим в качестве окончательного аппаратного метода диагностирования только у людей с высоким риском развития патологии.
При умеренном и низком уровне риска используется другой алгоритм обнаружения тромбов, который начинается с анализа крови на наличие D-димера. Если показатель завышен, то пациент направляется на обследование, с помощью которого можно подтвердить или опровергнуть диагноз. Кроме данных аппаратных методов для определения ТЭЛА можно использовать венозную компрессионную ультрасонографию, ЭКГ или контрастную флебографию.
Лечение
Своевременная диагностика тромбоэмболии легочной артерии значительно повышает шансы на благополучный исход, ведь смертность снижается примерно до 1-3%. На сегодняшний день легочная эмболия все еще является проблемой для лечения, это связано с возможностью практически молниеносной смерти пациента.
Антикоагулянтная терапия может быть назначена больному еще на этапе диагностирования заболевания до окончательных результатов проверки. Основной целью этого метода является снижение смертности среди людей с высоким риском заболевания, а также если имеет место быть рецидивирующая ТЭЛА. Антикоагулянтная терапия подойдет как профилактика ТЭЛА.
Лечение тромбоэмболии легочной артерии антикоагулянтами в среднем длится около 3 месяцев, хотя по показаниям врача срок терапии может быть увеличен. Тромболитическая терапия основана на применении лекарственных препаратов, точную дозировку и прием которых врач рассчитывает, исходя из веса больного и текущего состояния. Вот список наиболее популярных препаратов, которые история болезни ТЭЛА требует для применения:
- Нефракционированный гепарин;
- Эноксапарин;
- Ривароксабан;
- Варфарин.
В ходе лечения симптомов тромбоэмболии легочной артерии пациент принимает также специальные препараты. В отличие от антикоагулянтов, которые лишь замедляют рост и часто принимаются как профилактическое средство, тромболизис предполагает растворение эмбола. Такой способ считается более действенным, однако рекомендации по лечению ТЭЛА допускают его применение только в опасных для жизни случаях. Тромболитическую терапию совмещают с приемом антикоагулянтов. Подобный метод лечения не является полностью безопасным, так как растворение тромбов часто приводит к кровотечениям, среди которых наибольший вред вызывают внутричерепные.
- Наиболее быстрым методом решения проблемы является хирургическая тромбэктомия. Операция поможет даже в случаях, если эмболия легочной артерии будет быстро развиваться, но больной будет своевременно доставлен в кардиохирургическое отделение. Этот метод предполагает разрезание обеих легочных артерий и изъятие тромба.
- Еще одной возможностью решения проблемы повторных эпизодов легочной эмболии являются венозные фильтры. В основном техника применяется при противопоказаниях к антикоагулянтам. Суть фильтров состоит в том, что они не дают оторвавшимся эмболам вместе с кровотоком дойти до легочной артерии. Фильтры могут ставить как на несколько дней, так и на более длительный период. Однако подобное лечение ТЭЛА обычно сопряжено со множеством рисков.
- Стоит отметить особенности лечения у специфических больных. Эмболия легких может встречаться у беременных женщин, однако определение диагноза у них затруднительно. При умеренном или низком риске анализ крови на D-димер практически бесполезен, так как в этот период его показатели будут в любом случае отличаться от нормальных. Проведение КТ и других диагностических процедур сопряжено с облучением плода, что часто негативно сказывается на его развитии. Лечение же проводится антикоагулянтами, так как большинство из них абсолютно безопасно как при беременности, так и в период лактации. Нет возможности использовать только антагонисты витамина К (варфарин). Особое внимание при лечении легочной эмболии врач обращает на проведение родов.
- Если причиной закупорки стал не тромб, а другой сгусток, эмболия легочной артерии будет лечиться, исходя из причин ее образования. Инородное тело может быть извлечено только хирургическим путем. Однако если сгусток, который образовался после травмы, состоит только из жира, лечение не требует оперативного вмешательства, так как жир рассосется со временем самостоятельно, необходимо лишь поддерживание пациента в нормальном состоянии.
- Удаление пузырьков воздуха из кровотока осуществляется путем введения катетера. Инфекционный эмбол убирается с помощью интенсивного лечения заболевания, которое стало причиной. К сожалению, наиболее частой причиной развития инфекционной эмболии является внутривенное введение наркотиков инфицированным катетером. Осложнения ТЭЛА в данном случае проявляются не просто в виде закупоривающего сгустка, но и в сепсисе.
Источник
