Лестничный листез поясничного отдела

Лестничный листез поясничного отдела thumbnail

Листез или спондилолистез позвоночника представляет собой смещение тела позвонка относительно нижележащего. Это приводит к нарушению нормального состояния тканей позвоночного столба – сужению просвета позвоночного канала или травматическому воздействию на корешки спинномозговых нервов.

Листез или спондилолистез позвоночника 

Виды листеза

Листез может быть стабильным и нестабильтным.

При стабильном или фиксированном листезе смещенный позвонок не двигается относительно другого при изменении положения тела (наклонах, разгибаниях), то есть он хорошо зафиксирован.

При нестабильном листезе смещенный позвонок является подвижным, (то есть нестабильным) относительно другого. Смещение происходит при принятии той или иной позы. Опасность его в том, что определенные нагрузки могут привести к резкому усилению листеза и ущемлению структур расположенных в спинномозговом канале. Для определения вида спондилолистеза назначают проведение рентгенологических функциональных проб.

Листезы различаются по направлению смещения вышележащего позвонка над нижележащим:

  • Ретроспондилолистез – смещение кзади;
  • Антеспондилолистез – смещение кпереди;
  • Латероспондилолистез – боковое смещение (лево- или правостороннее).

Различают 4 степени смещения позвонков.

1 степень — для нее характерно смещение на 25%;

2 степень — на 50%;

3 степень — на 75%;

4 степень – смещение на всю поверхность или соскальзывание тела позвонка вниз. Соскальзывание или спондилоптоз иногда называют 5 степенью спондилолистеза.

Степени смещения позвонков

Для того, чтобы понять причины листезов, необходимо разобраться с анатомическим строением позвоночника. За счет чего наши позвонки не смещаются в горизонтальной плоскости?

Этому способствует полужесткая фиксация их в единый позвоночный столб. Главная роль в этой фиксации отводится дугоотростчатым суставам, паравертебральным мышцам, мощному связочному аппарату и синхондрозам (межпозвонковых дисков).

Грудной отдел позвоночника дополнительно фиксируется структурами грудной клетки, а также за счет верхне-плечевого пояса. Все этого создает препятствия для сдвиговых нагрузок, поэтому спондилолистез в этом отделе не наблюдается.

Что касается шейного отдела позвоночника, то здесь явления листеза наблюдаются редко, и они незначительны. В противном случае такие, существенные смещения могут привести к параличу или к летальному исходу.

Более всего подвержен листезу пояснично-крестцовый отдел позвоночника, а именно на сегменты L4-5, L5—S1, на них приходится максимальная нагрузка. Величина силовой нагрузки зависит от угла наклона таза (так называемый инсиденс).

При выраженном поясничном лордозе замыкательная пластинка верхнего крестцового позвонка (S1) располагается более вертикально. Чем больше выражен лордоз, тем большим сдвиговым нагрузкам подвергается нижний поясничный позвонок (L5). Это объясняет, почему на уровне L5-S1 чаще всего возникает листез. 

Причины спондилолистеза

На данный момент есть много теорий происхождения и развития заболевания.

Рассмотрим основные виды листеза.

  1. Дегенеративный. Является наиболее распространенным, возникает на фоне дегенеративных изменений в суставах позвонков, при таких заболеваниях как остеохондроз, спондилартроз. Страдают лица старше 40 лет, чаще всего те, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Хотя по некоторым данным, ему более подвержены женщины — 3:1. Отмечено, что чаще дегенеративный спондилолистез возникает в поясничном отделе позвоночника: на уровнях L4-L5, L5-S1,реже L3-L4.
  2. Истмический листез. Встречается реже, причина – во врожденном или приобретенном дефекте в межсуставной части позвонка. Не зависит от возраста, так как может вызываться травмами, при спондилолизисе, спондилолизе. В группе риска спортсмены с движениями на гиперэкстензию, работники, чья деятельность связана с физическими нагрузками.
  3. Диспластический. Причиной является врожденная патология – дефект в формировании части позвонка (фасеточных суставов). Встречается в поясничном отделе, может поражаться один из крестцовых позвонков. 
  4. Травматический. Является следствием прямой травмы. Из-за повреждения фасеточных суставов, дужки, пластинки может развиться спондилолистез.
  5. Патологический листез. Проявляется дефектом кости, может развиться, например, при опухолях.

Симптомы смещения позвонков

Спондилолистез может протекать бессимптомно длительное время или проявляться незначительными симптомами. Чаще всего выявляют его при проведении обследований по другому поводу, например подозрении на грыжу межпозвонкового диска.

Со временем появляются болевые ощущения после физических нагрузок, длительного пребывания на ногах, занятий спортом. Характер и локализация болей может быть разнообразной: пояснично-крестцовая область, тазобедренные суставы, боль по ходу нервных стволов в нижние конечности.

Причиной усиления болевого синдрома может стать длительное напряжение мышц спины, в этом случае происходит натяжение продольной связки позвоночника, сужение межпозвонкового отверстия, развивается компрессия корешков и другие процессы.

Подозрения на наличие листеза можно заподозрить у больных, которые предъявляют жалобы на боли по ходу седалищного нерва, чувство усталости или боли в одной или обеих ногах, особенно после длительной ходьбы или нахождении в положении стоя. Отмечено, что часто у таких больных, боли в положении сидя менее выражены, так как при этом позвоночный канал расширяется. Но, это не является обязательным правилом, иногда боли бывают и в положении сидя.

Одним из симптомов является дискомфорт или боль при разгибании спины, а также снижение гибкости в нижней части спины. При компрессии корешка может развиться покалывание, онемение, боль в ногах. При тяжелой компрессии нервных корешков – нарушение функций кишечника или мочевого пузыря.

!

Клинические проявления листеза в определенной степени имеют схожесть с клиникой протрузии, грыжи межпозвонкового диска и зависят от степени выраженности смещения.

Диагностика листеза 

МРТ как метод диагностики листезаДиагностика листеза проводится на основе жалоб пациента, неврологического статуса, осмотра, результатов инструментального исследования. Консультацию проводят такие специалисты: невролог, вертебролог, ортопед, нейрохирург и другие. Оценивают объем движений в разных отделах позвоночника, наличие деформаций, мышечного спазма, функциональных блоков, усиление болей при определенных движениях.

Инструментальные методы обследования:

  • Рентгенологическое исследование. Проводят обзорную и функциональную спондилограммы. Рентгенография с функциональными пробами позволяет выявить нестабильность позвоночника, об этом свидетельствует смещение позвонка назад или вперед более 2-3 мм при проведении рентгена с разгибанием и наклоном вперед.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Электронейромиография.

Для дифференциации с онкологическими или системными заболеваниями используют лабораторную диагностику. При необходимости возможно проведение и других видов обследования.

Лечение смещение позвонков

Основной целью лечения является улучшение качества жизни пациента и устранение симптомов. Важная роль отводится укреплению мышечного каркаса спины и туловища. Стоит помнить, что медикаментозное лечение направлено только на снятие боли и устранение дискомфорта, лекарственных препаратов, которые могут вылечить это заболевание, не существует. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

Читайте также:  Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела с картинками

Консервативное лечение:

Медикаментозное лечение спондилолистеза.

Включает в себя прием анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Для снижения тонуса скелетной мускулатуры и сокращения болевого синдрома назначают миорелаксанты.

Также используются нейропатические препараты, а в крайних случаях и опиоидные вещества (кодеин, морфин). Еще одна форма лечения — эпидуральные стероидные инъекции. Прием лекарственных препаратов необходимо осуществлять строго по назначению врача.

Физиотерапевтическое лечение спондилолистеза.

Включает комплекс мероприятий, направленных на устранение признаков воспаления и стимуляцию мышц брюшного пресса и спины: магнит, ультразвук, чрескожная электрическая стимуляция нервов, и другое. Также применяются различные методы рефлексотерапии: остеопатия, мануальная терапия, массаж, ЛФК, детензор-терапия. Важно правильно подобрать упражнения индивидуально для каждого пациента. Это задача специалиста. Грамотно составленная ЛФК позволит укрепить мышечный корсет, увеличить диапазон движений в позвоночнике, и соответственно компенсирует нарушенную биомеханику позвоночника.

Хирургический метод лечения

Схема смещения дисков - спондилолистезХирургическое вмешательство производится в том случае, если пациент обратился в лечебное учреждение, имея запущенную форму патологии, или же предшествующее консервативное лечение не принесло ожидаемых результатов.

Основная цель операции – ликвидировать зажимы нервных окончаний и вернуть позвоночнику правильное положение. Хирургическое лечение предусматривает: формирование спондилодеза, то есть сращения двух смежных позвонков; удаление позвонковой дужки; установку фиксирующих пластин.

Современная хирургия для стабилизации позвоночника широко применяет транспедикулярные конструкции, позволяющие из заднего доступа выполнить жесткую посегментарную первично-стабильную фиксацию.

При принятии решения о необходимости операции учитывают множество факторов. Оперативное лечение спондилолистеза – многосторонняя и сложная проблема вертебральной хирургии, которая требует индивидуального подхода и правильной клинической тактики. На данный момент разработано и используется на практике множество методик, но говорить о том, что листез изучен полностью еще рано. Есть еще много неизученных данных об этиопатогенезе спондилолистеза. 

Анимации:

  • Передний поясничный спондилодез
  • Передний поясничный межпозвонковый спондилолистез
  • Спинная фузия или задний спондилодез 

Статьи по теме:

  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Деформирующий спондилез
  • Механизм развития корешкового синдрома при спондилоартрозе

Обсуждения в форуме:

  • Грыжа и спондилоартроз
  • Диагноз протрузии, спондилоатроз — лечусь но есть вопросы
  • Остеохондроз или спондилоартроз
  • Спондилолистез, остеохондроз, грыжи, протрузии
  • Спондилолистез … и вообще ВСЁ очень плохо…
  • Спондилолистез, грыжа: операция???
  • Спондилолистез+грыжа
  • Спондилолистез

Лекции и передачи о листезе

Смещение межпозвоночного диска

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение
Лекция: Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение

Спондилолистез
Видеоролик о том, что такое спондилолистез, причины его появления.

Почему болит спина и что с этим делать? Листезы и спондилез
Интервью Овчаренко Л.М.

Доктор Борщенко. Причины смещения позвонка – спондилолистеза. Риск анестезии.
Комментарии к истории — Спондилолистез, то есть смещение позвонка. лечение проблемы с применением имплантатов и фиксации позвонков

Смещение позвонков — листез. Чем отличается от сколиоза?
Телепередача «Популярные истории о здоровье»

Лечение спондилолистеза при помощи робота
Программа Здоровье. Лечение спондилолистеза при помощи роботизированной системы для нейрохирургии SpineAssist®.

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела
МРТ при смещении дисков позвоночника поясничного отдела

Хирургическое лечение при спондилолистезе
Медицинский фильм о том как проводится хирургическое лечение при спондилолистезе

Хирургическое лечение спондилолистезов

Также стоит почитать:

Медицинские центры, врачи

Опросы, голосования

Источник



В статье описывается, что такое листез позвонков, или спондилолистез позвоночника, каким образом и по каким причинам он возникает, в чем проявляется, его разновидности, а также возможные способы профилактики и лечения этого заболевания.

В статье описывается, что такое листез позвонков, или спондилолистез позвоночника, каким образом и по каким причинам он возникает, в чем проявляется, его разновидности, а также возможные способы профилактики и лечения этого заболевания.

Листез позвонков, или спондилолистез позвоночника – это заболевание, при котором один из позвонков смещается относительно того, что расположен под ним. Смещение может происходить в любую сторону в горизонтальной плоскости: направо, влево, вперед или назад. Наиболее высок риск появления этой проблемы либо в шейном, либо в поясничном отделе позвоночника, так как именно они отличаются наибольшей подвижностью и постоянно подвергаются серьезным нагрузкам. Помимо направления смещения позвонка, листез принято классифицировать по степени деформации позвоночного столба, а также по тому, влияет ли положение тела на его выраженность. Если не влияет, то такой тип листеза называют стабильным, если же при изменении положения тела смещение усиливается, то нестабильным.

Причины и симптомы листеза

Смещение позвонка может случиться по самым разным причинам. Это может быть врожденная патология развития позвонка (обычно в поясничном отделе), может быть последствие травмы или чрезмерных физических нагрузок, когда слишком разрастается рубцовая ткань в пострадавшей области, или же причиной может стать обыкновенный артрит или остеохондроз, которые так или иначе настигают большинство людей в пожилом возрасте. Болезнь Бехтерова также может спровоцировать смещение позвонков.

Болезнь может развиваться совершенно незаметно для человека, и это очень сильно затрудняет постановку диагноза и своевременное лечение. Основной жалобой больных, позволяющей заподозрить листез, являются выраженные боли самого разного характера – от ноющих до отдающих в соседние части тела, от постоянных до проявляющихся только после физических нагрузок.

Если смещен один из шейных позвонков, возможны сильные мигрени и головокружения, не поддающиеся обезболиванию, а также ограниченность в движениях позвоночника и чувство скованности.

На серьезных стадиях заболевания изменения позвоночного столба становятся видны даже и не специалисту: туловище укорачивается, меняется походка, а живот выдвигается вперед.

Постановка диагноза

Если у вас заболела спина, ни в коем случае не стоит тянуть с походом в поликлинику. Возможно, чтобы выявить причину боли, придется побывать не у одного врача и пройти не одно исследование, но это однозначно того стоит, ведь вовремя и грамотно выполненное лечение спины обеспечит вам годы здоровья и хорошего самочувствия.

Какие же исследования могут понадобиться? Прежде всего, это спондилография – так называется подробное рентгенографическое исследование позвоночного столба в нескольких проекциях. Кроме того, возможно исследование позвоночника в движении – динамическая рентгенография, а также магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Все эти методы приблизительно равны по точности и достоверности, выбор зависит лишь от возможностей конкретной клиники и наличия необходимого оборудования.

Лечение

Если выявлено уже существующее смещение позвонка, то решение проблемы заключается в том, чтобы устранить неприятные симптомы, стабилизировать состояние позвоночника и насколько возможно скорректировать деформацию.

Читайте также:  Межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение медикаментами

Для снятия симптомов и облегчения боли обычно применяются медикаменты, но нельзя забывать, что используются они именно для снятия симптомов. К сожалению, чудо-таблетки, способной вправить позвонок на место, не существует, для этого используются другие методы, к примеру, массаж и мануальная терапия. Назначать и проводить процедуры могут только квалифицированные специалисты с опытом лечения подобных заболеваний, так как ошибки могут быть крайне опасны.

Консервативный метод лечения заключается в укреплении мышц спины и туловища, необходимых для правильного положения позвонков. Для этого существуют специальные физические упражнения. При этом следует избегать тех видов спорта, которые предполагают большую нагрузку на позвоночник или просто травмоопасны.

Иногда как метод коррекции назначают ношение жесткого корсета, но это не может быть основным методом лечения, так как корсет, хоть и придает правильное положение позвоночнику, но никак не укрепляет мышцы, так что все вернется на круги своя, стоит его только снять.

Иногда смещение позвонков сопровождается воспалительным процессом, в этом случае целесообразно назначение противовоспалительных средств. В особо тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство, позволяющее ликвидировать зажимы нервных окончаний и вернуть позвоночнику анатомически правильное положение.

Читайте так же

Отзывы наших пациентов

  • Благодарю Доктора Халили Рамазана Нусретовича, за его высокий профессионализм и Доброту! Это наш семейный Доктор, уже несколько месяцев. У мужа боли в спине и плече мучили несколько лет. Терпел. Пока от боли спать перестал. После нескольких сеансов у Доктора боли утихли и состояние улучшилось….

    Подробнее

    Галина Шаюк

  • У меня сколиоз 2-й степени, по этой причине весной 2015 г. меня в течении 3-х месяцев мучили боли в позвоночники, особенно болезненны были повороты с боку на бок и ощущалось постоянное жжение, также появилась боль в левом бедре из-за чего начал хромать. Решил обратиться в клинику Бобыря. Первое…

    Подробнее

    Дмитрий

  • Посоветовал невролог обратится в клинику «Бобыря» выбрал ту что ближе которая находится в Митино, на первый взгляд показалось все невзрачным,пошел сразу на консультацию с последующим лечением,обычно записываться надо за неделю,но тут работают врачи с удобным для меня графиком, сеанс лечения…

    Подробнее

    Роман

  • Прочитала на сайте клиники Бобыря, что все консультации проводятся бесплатно. Пришла в клинику на Маломосковской. Оказалось, для того чтобы пообщаться с остеопатом, нужно заплатить (пусть немного, но все-аки нужно!). Спросила, почему так. Ответили, что бесплатные консультации не во всех филиалах….

    Подробнее

    Ира

Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет

Записаться на бесплатный прием

Источник

Листез позвоночника – это состояние, при котором происходит смещение в горизонтальной плоскость вперед, назад, влево или вправо относительно лежащего ниже позвонка. Листез позвонка является серьезным заболеванием, представляющим собой угрозу жизни и здоровью пациента. Что происходит при этом смещении? В первую очередь, вне зависимости от траектории смещения, происходит резкое сужение спинномозгового канала. При тотальной компрессии спинного мозга возможна парализация части тела. А при смещении тела позвонка в шейном отделе возможен летальный исход по причине остановки сердца и дыхания, поскольку эти системы функционируют благодаря поддержке вегетативной нервной системы, управляемой через структуры спинного мозга.

При обнаружении подобной проблемы следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью и проводить лечение, назначенное доктором. Лечить листез позвоночника можно у вертебролога, невролога, остеопата и мануального терапевта. Эти специалисты обладают достаточной компетенцией для того, чтобы провести полноценное обследование и разработать индивидуальный курс терапии для каждого пациента. Врач терапевт в городской поликлинике вероятнее всего даже не будет думать о том, что боль в шее или пояснице у пациента связана с листезом позвонка. Ему проще поставить диагноз остеохондроз и назначить симптоматическое лечение для купирования неприятных ощущений.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу, неврологу, мануальному терапевту или остеопату в нашей клинике. В ходе первичного бесплатного осмотра доктор сможет поставить предварительный диагноз. Затем он даст вам рекомендации индивидуального характера о том, как проводить обследования и что потребуется для лечения выявленной патологии.

Если вас беспокоит боль в пояснице или шее, чрезмерное напряжение мышц, щелчки и другие посторонние звуки при совершении движений, не медлите, запишитесь на бесплатный прием прямо сейчас. Потом может быть поздно.

Причины листеза позвоночника

Потенциальные причины листеза позвоночника включают в себя множество факторов негативного влияния. Основные из них — это:

  • травматическое воздействие, которое разрушает структуру опорной конструкции и фиксации (растяжения связочного и сухожильного аппарата, деформация паравертебральных мышц, трещины и переломы суставов между позвонками);
  • дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, в результате чего они утрачивают свою высоту и способность фиксировать тела позвонков, часто встречается на участках L4-L5, L5-S1, L3-L4;
  • разрушение и нестабильность дугоотросчатых и фасеточных межпозвоночных суставов;
  • истмическое нарушение целостности разных тканей позвоночного столба – может быть врожденным или приобретённым;
  • дисплазия хрящевых и костных тканей, в том числе спровоцированная некрозом на фоне септического и асептического воспалительного процесса;
  • опухолевая этиология – при росте новообразования оно может смещать здоровые ткани для того, чтобы освободить для себя пространство;
  • искривление позвоночника – происходит компенсаторный листез с целью поддержки баланса опорного механизма.

Чтобы понять причины развития листеза позвонков, нужно иметь хотя бы общие представления об анатомии позвоночного столба. В первую очередь это опорная конструкция, поддерживающая баланс тела. Во вторую очередь позвоночник – это вместилище спинного мозга – важнейшей структурной части вегетативной нервной системы, отвечающей за функционирование всего тела. При нарушении работы вегетативной нервной системы происходит сбой в работе иммунной системы, прекращается пищеварение, может произойти остановка сердца и дыхания, прекращают подчиняться руки и ноги (наступает парализация) и т.д.

Состоит позвоночный столб из отдельных тел позвонков, имеющих дугообразные отростки. Именно они вместе с позвонком формируют овальное отверстие спинномозгового канала. Позвонки между собой разделены хрящевыми межпозвоночными дисками.

Читайте также:  Патологические переломы поясничного отдела позвоночника

Каждый диск состоит из фиброзного кольца – плотной оболочки, и пульпозного ядра – внутреннего студенистого тела. Эта конструкция не имеет собственной кровеносной сети и поэтому может получать питание и жидкость только в процессе диффузного обмена с окружающими её мышцами.

При нарушении диффузного питания высота межпозвоночного диска снижается, позвонки оказываются нестабильными и могут смещаться относительно друг друга.

Фиксирует позвоночный столб система связок:

  1. задняя и передняя продольные начинаются в области затылка и заканчиваются в районе копчика;
  2. короткие межпозвоночные обеспечивают крепление одного позвонка к другому;
  3. межостистые связки соединяют между собой остистые отростки позвонков;
  4. поперечные связки соединяют между собой поперечные отростки.

Несмотря на такое количество связок, все они обладают одним большим недостатком – у них отсутствует эластичность. Поэтому при снижении высоты межпозвоночного диска или после растяжения они уже не могут в полной мере фиксировать положение тел позвонков.

Также в фиксации активное участие принимают дугоотросчатые и фасеточные суставы позвоночника. Они соединяют между собой тела позвонков и обеспечивают гибкость и подвижность. Чаще всего суставы разрушаются в нагруженном поясничном отделе, реже в шейном. Очень редко смещение тел позвонков встречается в грудном отделе. Исключение составляют случаи запушенного сколиоза, при котором происходит боковой (латеральный) листез позвонков.

Листез поясничного отдела позвоночника

Листез поясничного отдела – это самая распространенная локализация данной патологии. Это связано с тем, что на поясничные межпозвоночные диски приходится максимальная амортизационная нагрузка при совершении любого движения тела. Если человек ведёт малоподвижный образ жизни, занят тяжелым физическим трудом или сидячей работой, у него присутствует избыточная масса тела, то мышечный каркас поясничной области не справляется со своими функциями. Наблюдается постоянное спастическое напряжение мышц. В этом состоянии они полностью прекращают осуществлять диффузный обмен жидкостью с межпозвоночными хрящевыми дисками. В тканях фиброзного кольца накапливаются метаболиты, оно обезвоживается и начинает разрушаться. Так формируются предпосылки для того, чтобы развился листез поясничного отдела позвоночника, которые в будущем приведет к нарушению иннервации внутренних органов брюшной полости и нижних конечностей.

Листез шейного отдела позвоночника

Шейный листез встречается значительно реже по причине того, что на данный отдел не оказывается существенной амортизационной нагрузки. В большинстве случаев листез шейных позвонков связан с травматическим воздействием. Это резкие повороты головы, экстренное торможение при движении на автомобиле, падение с высоты с жёстким приземлением, боковые удары и т.д.

Встречаются врожденные листезы шейного отдела, которые могут привести к парализации, ассимиляции первого позвонка затылочной костью и т.д. Коррекцию врождённой дисплазии межпозвоночных дисков и суставов необходимо начинать как можно раньше. Это позволит избежать нарушения осанки и исключит задержку психомоторного развития ребенка.

У взрослого человека листез шейного отдела позвоночника может привести к серьезным патологиям сердечно-сосудистой системы, головного мозга. При длительном неправильном положении позвонка формируется синдром задней позвоночной артерии. Это может привести к депрессии, снижению умственной работоспособности, появлению синдрома хронической усталости, повышению уровня артериального давления и т.д.

Степени листеза позвонков

Степени листеза зависят от того, насколько градусов происходит смещение. Чем больше этот параметр, тем серьёзнее опасность для здоровья пациента.

В настоящее время в медицинской классификации приняты следующие степени листеза позвонков:

  • 1 степень – отклонение от центральной оси на 25%;
  • 2 степень – отклонение на 50%;
  • 3 степень – смещение до 75%;
  • 4 степень – полное смещение или соскальзывание позвонка.

Консервативными методами можно успешно лечить только первую и вторую степень. При третьей требуется хирургическая плановая операция для восстановления фиксирующей способности вязочного и сухожильного аппарата. При четвертой степени требуется экстренная хирургическая операция для восстановления проходимости спинномозгового калана.

Виды листеза

Рассматривая встречающиеся виды листеза в первую очередь стоит поговорить о стабильном и пластичном смещении. Стабильное смещение отличается тем, что позвонок зафиксирован на своем новом месте и не двигается в обратную сторону. При пластичном типе смещения позвонок ничем не фиксирован и свободно двигается. Это более опасное состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи.

Помимо этого выделяются следующие виды:

  • передний листез (антелистез) – смещение кпереди;
  • задний лестничный листез (антелистез) – смещение происходит по ступенчатому типы по направлению кзади;
  • боковой листез позвонков (латеролистез) – смещение вправо или влево.

Лестничный листез в основном встречается в поясничном отделе позвоночника. Листез кпереди чаще диагностируется в шейном отделе.

Лечение листеза поясничного отдела позвоночника

Лечение листеза можно проводить консервативными методами, но только в том случае, если состояние не угрожает жизни пациента. Если у него уже развивается паралич тела, кишечника и других внутренних органов, то лучше согласиться на хирургическую операцию. А уже после неё проводить комплексную реабилитацию с целью укрепления всех тканей позвоночного столба.

Консервативное лечение листеза позвоночника направлено в первую очередь на восстановление нормальной высоты межпозвоночного диска, который не фиксирует в полной мере позвонок. Если обнаружено разрушение межпозвоночного сустава, то врач должен позаботиться и об устранении этой проблемы.

В нашей клинике мануальной терапии лечение листеза поясничного отдела или любого другого проводится с использованием следующих методик:

  • остеопатия – позволяет восстановить физиологическое положение тела позвонка;
  • массаж улучшает состояние связочного и сухожильного аппарата, ускоряет циркуляцию крови и лимфатической жидкости, за счет чего улучшается диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночного диска;
  • кинезиотерапия и лечебная гимнастика повышают тонус мышц и улучшают их сократительную способность, за счет этого восстанавливается фиксирующая и удерживающая способность;
  • рефлексотерапия позволяет активировать скрытые резервы организма и запускать процесс ускоренное регенерации поврежденных тканей;
  • физиотерапия ускоряет процесс выздоровления.

Если вам требуется провести эффективное и безопасное лечение листеза поясничного отдела позвоночника или шейного, то вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктор даст индивидуальные рекомендации по восстановлению целостности позвоночного столба.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник