Левосторонняя грыжа поясничного отдела
Левосторонняя грыжа — это патология, при которой излишки мягких тканей (выпот) в позвоночнике с левой стороны поражают позвонки, позвоночный столб, мышцы, фасции, хрящи и сухожилия спины. Возникает из-за хронических нарушений осанки и повреждений костно-мышечного аппарата. Для лечения левосторонней грыжи необходимо обращаться к вертебрологу или неврологу. Также лечебный курс могут проводить остеопат, ревматолог, мануальный терапевт, хирург.
Причины левосторонней грыжи
- дефицит питательных веществ в межпозвонковых хрящах;
- переломы, ушибы, удары позвоночника, падения;
- интенсивные физические нагрузки;
- остеохондроз шейного, поясничного и крестцового отделов;
- повышенное давление в позвоночных дисках;
- костные трещины и микротравмы;
- искривление осанки;
- вредные привычки;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес;
- дисплазия;
- возраст от 40 лет.
Как диагностировать
На первом приёме доктор осматривает больного и проверяет рефлексы сухожилий. При подозрении на грыжу направляет на диагностику — МРТ или мультиспиральную КТ, которые позволяют оценить состояние мягких тканей, костно-мышечного аппарата и повреждение фиброзного кольца. В некоторых ситуациях понадобится пройти контрастную дискографию, миелографию, электронейромиографию.
Как лечить левостороннюю грыжу
Чаще всего врачи выполняют хирургическую операцию по удалению грыжи. В зависимости от стадии развития и состояния больного, возможно вылечить патологию с помощью мануальной терапии — массажные техники и лечебная гимнастика помогают избавиться от причин заболевания.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
Левосторонняя грыжа диска – заболевание позвоночного столба, для которого характерно выпячивание пульпозного ядра со смещением в левую сторону туловища и сдавливание отходящих от спинного мозга нервов.
Образуется на фоне хронических патологических состояний, таких, как дисплазия, сколиоз, остеохондроз, лордоз или кифоз.
Симптоматика заболевания
Левосторонние грыжи различают по месту расположения:
- Шейный отдел. Встречается в 19% случаев.
- Пояснично-крестцовый отдел. Встречается примерно в 80% случаев.
- Грудной отдел. Встречается не чаще, чем в 1% случаев.
Симптомы патологии могут отличаться в зависимости от того, в какой части позвоночного столба произошло выпячивание пульпозного ядра.
Симптоматика, характерная для протрузии шейного отдела позвоночника:
- головокружение;
- онемение пальцев рук;
- мигрень;
- болезненные ощущения в области плеч;
- боль в шее.
Для заболевания с местом локализации в поясничном отделе характерны следующие признаки:
- боль в пояснице, которая может отдавать в левую ягодицу или в ногу;
- онемение ног.
Если болезнь развивается в грудном отделе, то у пациента наблюдаются болезненные ощущения в грудной клетке. Симптомы схожи с нарушениями в работе сердца (стенокардией).
Причины появления
Самой распространенной причиной развития этой патологии является нарушенное питание межпозвонковых хрящей.
Так как в них отсутствуют кровеносные сосуды, этот процесс осуществляется за счет диффузии.
Малая подвижность, сидячий образ жизни замедляют кровообращение в этой области, и хрящ начинает истончаться, растрескиваться.
Другие факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:
- травмы позвоночника;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- неправильная осанка;
- избыточный вес;
- вредные привычки;
- возраст старше 30 лет.
Общая классификация
В зависимости от степени выпячивания пульпозного ядра заболевание можно классифицировать на такие виды:
- протрузия (от 1 до 3 мм);
- пролапс (от 3 до 6 мм);
- грыжа (от 6 до 15 мм).
Классификация по виду тканей, вовлеченных в патологический процесс:
- Пульпозная.
- Хрящевая. Встречается примерно у 15% пациентов.
- Костная. В основном диагностируется у пациентов пожилого возраста (не более чем в 1% случаев).
Наиболее распространенные виды:
- медианная;
- левосторонняя медианно-парамедианная;
- дорзальная (задняя).
Разновидности в зависимости от направленности выпячивания
Частые места локализации грыж с левосторонней латерализацией:
- Фораминальная. Для фораминальной грыжи позвоночника характерно выпячивание пульпозного ядра в сторону левого нервного корешка, но чаще она бывает правосторонней. Наиболее распространенное место локализации – пояснично-крестцовый отдел. Могут встречаться левосторонние парамедиальные грыжи дисков L4-L5, L5-S1.
- Парамедианная деформация диска L4-L5. Парамедианная грыжа с левосторонней латерализацией – это выпячивание пульпозного ядра диска L4-L5 (на уровне 4 и 5 позвонков). Симптомы отличаются на разных этапах развития заболевания и напрямую зависят от размера патологического изменения. В самом начале у больного могут наблюдаться незначительные болезненные ощущения в области поясницы.
Развиваясь, деформация межпозвонкового диска L4-L5 доставляет все больше дискомфорта пациенту. Со временем боль в спине начинает усиливаться, наряду с этим присоединяются и другие симптомы: боль в левом бедре и левой ступне, а также в большом пальце ноги. Больной может ощущать легкое покалывание, жжение и онемение. - Парамедианное повреждение хряща между позвонками C5 и C6. Межпозвонковая грыжа диска C5-C6 с латерализацией слева – это разрыв фиброзного кольца между 5 и 6 позвонками шейного отдела позвоночника по направлению в левую сторону. Наиболее часто наблюдается у пациентов вследствие серьезной травмы, например, как последствие ДТП, а также у профессиональных спортсменов. Это обусловлено тем, что позвонки шейного отдела позвоночника сравнительно небольшого размера и мышцы здесь менее развиты.
- Парамедианная деформация хряща C6-C7. Если у пациента поврежден диск C6-C7, то наблюдаются следующие симптомы: болезненные ощущения в области выпячивания пульпозного ядра, миопия, нарушение слуха, головная боль.
- Медианно-парамедианная. Этот вид существенно отличается от остальных патологических изменений. Медианно-парамедианная разрастается в центре диска и располагается внутри позвоночного просвета.
- Парамедиальная. Наиболее распространенное место локализации парамедиальной – сегменты поясничных позвонков L4-L5, L5-S1, а также шейных C5-C6.
При отсутствии своевременного адекватного лечения заболевание повлечет за собой серьезные осложнения. Патология в запущенной форме нарушает работу жизненно важных внутренних органов, в том числе и сердца.
Кроме того, она провоцирует развитие заболеваний, которые со временем приобретают хроническую форму: радикулит, гастрит, хронический бронхит.
Комплексная терапия включает обязательное ношение противогрыжевого бандажа. Он обеспечивает локальную компрессию. Пояс противогрыжевый бывает левосторонний, правосторонний или универсальный.
Не стоит пытаться справиться с заболеванием самостоятельно. Лечение должен назначать только врач на основе анализов. Вовремя поставленный диагноз и правильное лечение гарантируют положительный прогноз.
Отличным способом избавиться от боли и поддерживать мышцы в тонусе помогут советы от Александры Бониной.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Диффузная грыжа диска: виды, симптомы, лечение Как установить наличие патологий в позвоночнике при помощи рентгенографии »
Источник
Мучают болевые ощущения в пояснице, прострелы и повышенный тонус мышц? Наблюдается онемение определенной области позвоночника и отдающая резкая боль в область таза и ног?
Такие симптомы могут стать первыми сигналами грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела скелета. При таком заболевании очень важно придерживаться правильного питания, режима корректной физической нагрузки и знать о тех аспектах, которые совершенно противопоказаны при такой патологии позвоночника.
Информация о такой болезни позвоночника может не только уберечь от последствия и осложнений, но и сможет ускорить восстановление пациента.
Что такое грыжа поясничного отдела?
Грыжа данного отдела позвоночника является выпячиванием специфического фиброзного кольца диска за адекватную анатомическую норму.
Подобный феномен может развиваться вплоть до полного разрыва кольца с последующим смещением пульпозного ядра в сторону и полное или частичное выпадение содержимого ядра в полость спинномозгового канала через образовавшийся разрыв в фиброзном кольце. Такие изменения в структуре диска приводят к сдавливанию спинного мозга, болевому синдрому и нарушению деятельности внутренних органов.
Такое заболевание может образовываться в любой зоне позвоночника, но чаще всего, грыжа поражает межпозвоночные диски поясницы и шеи.
Анимация формирования межпозвоночной грыжи
Диагностируется заболевание у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет. Патология характеризуется интенсивной болью и ограничением подвижности скелета в пораженном болезнью участке.
Если заболевание не лечить продолжительное время, могут проявляться крайне серьезные последствия, которые влияют не только на здоровье опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.
Чтобы качественно и своевременно вылечить грыжу, стоит обладать максимумом информации о том, что противопоказано и нежелательно делать при наличии данной болезни.
Триггеры, которых важно избегать при грыже поясницы
Если вы страдаете от межпозвоночной грыжи, то наверняка задаетесь вопросом — что же нельзя делать при такой болезни, чтобы не усугубить заболевание и не вызвать ряд осложнений?
Прежде всего, стоит учитывать следующие аспекты:
· избегать поднятия тяжестей и выполнения серьезных физических нагрузок;
· не поднимать вес более трех килограмм во время терапии;
· осторожно относится к массажу и перед процедурой обязательно проконсультироваться с врачом;
· не перегревать грыжу методом банных процедур;
· не заниматься самолечением;
· важно не подвергать организм длительному переохлаждению;
· нельзя пренебрегать ношением специальных корсетов и бандажей, которые посоветовал специалист;
· исключить из активности зимние виды спорта;
· не стоит заниматься самостоятельным вправлением грыжи;
· турник в фазе лечения болезни категорически запрещен;
· избегать массажа в острой стадии заболевания;
· не стоит поддерживать статичную позу тела в течение длительного времени.
Учитывая данные моменты в повседневной жизни, можно уберечь позвоночник от чрезмерной нагрузки и неприятных последствия межпозвоночной грыжи.
Какие упражнения противопоказаны при грыже
ЛФК играет не последнюю роль в терапии такой болезни межпозвоночных дисков.
Квалифицированный врач может назначить целый ряд упражнений, которые ускорят реабилитацию пациента.
Это должны быть медленные, размеренные и плавные движения, которые минимизируют напряжение в волокнах и устраняют гипертонус мышцы.
Упражнения при грыже межпозвонкового диска можно посмотреть тут — https://spinet.ru/public/72.php
Однако, есть такие виды физической активности, которые совершенно запрещены при грыже. В частности, это:
1. Жим ногами
Данное упражнение невозможно к выполнению при наличии патологий позвоночника. Оно способно существенно усугубить болезнь, а также привести к образованию грыжи в здоровом позвоночнике при неправильном выполнении. Такая нагрузка легко может спровоцировать дальнейшее развитие остеохондроза и головные боли, характерные для заболеваний опорно-двигательного аппарата.
2. Нагрузки на прямых ногах
Такие упражнения создают выраженную нагрузку на межпозвоночные диски. Данные упражнения могут вызывать и усугублять боли в зоне поясничного отдела, создавать гипертонус мышц.
3. Скручивания корпуса
Грыжи поясницы, как правило, возникают прямо в области над тазом. Нагрузки в виде скручивания могут вызвать осложнения грыжи и в разы усугубить заболевание. Противопоказаны упражнения с гирями, на гимнастическом мяче, которые предполагают скручивания корпуса.
4. Атлетика тяжелого типа
При проблемах с позвоночником категорически запрещены поднятия штанги, жим штанги в положении лежа и различные наклоны с тяжестями. Подъем веса может быть, но только в контролированном порядке — под присмотром квалифицированного тренера, также, важно помнить, что любые физические нагрузки с весом невозможны без тщательной подготовки и разогрева мышц.
5. Беговые нагрузки
Межпозвоночные диски выполняют в организме одну из важнейших функций — амортизирующую. Бег вызывает снижение ресурсов амортизации и может усугубить имеющуюся грыжу дисков.
Определенную пользу при данном заболевании могут принести человеку корректные занятия йогой. Базовые асаны способны снять напряжение мышц и расслабить опорно-двигательный аппарат. Важно помнить, что даже асаны из йоги стоит выполнять после консультации с соответствующим врачом.
Что нельзя есть при диагнозе «Грыжа поясничного отдела»
При таком заболевании рацион питания играет не последнюю роль. Есть важно небольшими порциями, но часто — не менее шести раз в течение всего дня. Последний прием пищи лучше всего запланировать за четыре часа до сна. Если же перед отходом ко сну мучает голод, можно выпить стакан нежирного кисломолочного продукта.
Стоит ограничить потребление сладостей и мучных изделий. Но, не стоит мучить себя постоянными ограничениями — раз в неделю можно устроить себе чит-милл и съесть несколько конфет или печенье.
Помимо сладкого, рекомендуется убрать из меню:
· копчености;
· изделия из муки высшего сорта;
· желе;
· мороженое;
· полуфабрикаты;
· газированные напитки;
· спред;
· соленые орехи, чипсы, сухарики;
· сахар;
· белый рис;
· чрезмерное количество соли;
· маргарин;
· копченая магазинная рыба.
Данные продукты стоит полностью убрать из меню или же минимизировать их потребление. Они негативно влияют на состояние организма, в особенности — позвоночника.
Многие из пищевых компонентов из такого списка способны усугублять дегенеравные процессы в структуре опорно-двигательного аппарата и вымывать кальциевые соли из костей.
Важно помнить, что все эти аспекты являются основными в успешном лечении грыжи. Соблюдение тех или иных правил должно быть согласовано с лечащим врачом, в частности — режим питания и физическая активности. Врачебная помощь и усилия пациента — верный залог к успешному выздоровлению!
Материалы подготовлены на основе информации с сайта Spinet.ru
Источник
Левосторонняя грыжа (hernia sinistra) — это грыжа с левой стороны тела человека. Данная патология является достаточно часто встречающейся в хирургии. Все грыжи можно условно разделить на межпозвоночные грыжи и грыжи живота.
Виды левосторонних грыж
К левосторонним грыжам позвоночника относят:
- левостороннюю парамедианную грыжу диска l5-s1;
- левостороннюю парамедианную грыжу диска l4-l5;
- левостороннюю фораминальную грыжу.
К левосторонним грыжам живота можно отнести:
- левостороннюю паховую грыжу;
- левостороннюю диафрагмальную грыжу.
Левосторонняя парамедианная грыжа диска l5 s1
Фото: боль при поражении диска l5-s1
Левосторонняя парамедианная грыжа диска l5-s1 (заднебоковая) — это протрузия (выпячивание) межпозвонкового диска на уровне пятого поясничного, первого крестцового позвонков по направлению к центру спинномозгового канала и немного в левую сторону.
Данная патология вызывает поражение нервного корешка на уровне первого крестцового позвонка и конского хвоста (пучка нервных волокон). Сначала у больного возникает боль в пояснице, которая затем переходит в левую ногу, бедро, ягодицу. Через некоторое время боль спускается в стопу и пальцы ноги.
Заболевание появляется на фоне дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике (остеохондроза).
Консервативное лечение приводит к результату, если оно начато как можно раньше. Из-за того, что причиной левосторонней заднебоковой грыжи является поражение хряща межпозвоночного диска, то необходимо максимально разгрузить позвоночник. Коррекция проводится с использованием методов мануальной терапии. В запущенных случаях, при тяжелых поражениях, производится хирургическое лечение.
Левосторонняя парамедианная грыжа диска l4 l5
Фото: боль при поражении диска l4-l5
Левосторонняя парамедианная грыжа диска l4-l5 — это протрузия (выпячивание) межпозвонкового диска на уровне четвертого и пятого поясничных позвонков в направлении центра спинномозгового канала с уклоном в левую сторону.
Клиническая симптоматика зависит от размера грыжи. На начальном этапе может беспокоить небольшая боль в пояснице, которая с течением времени усиливается, присоединяются боли в левой ноге, бедре, большом пальце стопы. Могут возникать покалывание, онемение, ощущение жжения.
Без лечения парамедианной грыжи l4-l5 прогноз неблагоприятный. Возникают симптомы, характерные для ущемления нервных корешков, конского хвоста. Заболевание может привести к потере трудоспособности и инвалидизации пациента.
Левосторонняя фораминальная грыжа
Левосторонняя фораминальная грыжа — это протрузия (выпячивание) межпозвонкового диска по направлению к спинно-мозговому каналу, в сторону нервного корешка с левой стороны. Данный вид протрузии встречается чаще, чем правосторонняя фораминальная грыжа, с большей вероятностью обнаруживается в поясничном отделе позвоночника, реже — в шейном, еще реже — в грудном. Типична пояснично-крестцовая локализация на уровне L5-S1.
Патология крайне опасна, так как может оказать непосредственное влияние на нервные структуры.
Различают экстрафораминальную, интрафораминальную и собственно фораминальные (медиальная и латеральная) грыжи. Диагноз ставится на основании данных КТ (компьютерной томографии) позвоночника или МРТ (магнитно-резонансной томографии).
Фото: направления формирования межпозвоночных грыж
Клиническая симптоматика проявляется резко, с сильных болей, плохо поддающихся анальгетической терапии (причем иногда снимаются только наркотическими препаратами). Больные находятся в вынужденной позе, выпадают сухожильные рефлексы и/или появляется слабость разгибателей и сгибателей стопы.
Консервативное лечение неэффективно. Оперативное удаление левосторонней фораминальной грыжи диска производится обычным интраламинарным доступом или удалением всего фасеточного сустава.
Левосторонняя паховая грыжа
Левосторонняя паховая грыжа — патологическое выпячивание брюшины и внутренних органов брюшной полости (кишечник, мочевой пузырь, яичники, большой сальник) в паховый канал с левой стороны. Левосторонняя паховая грыжа у мужчин наблюдается чаще, чем у женщин из-за анатомических особенностей данной области. Различают прямые и косые паховые грыжи, врожденные и приобретенные.
Клиническая симптоматика достаточно характерна: больные жалуются на возникновение опухолевидного образования в области паха с левой стороны, болезненность в паху и нижней части живота с иррадиацией в крестец или поясничную область. Боли усиливаются при физическом напряжении, кашле, чихании.
Маленькие грыжи не причиняют дискомфорта пациентам и могут совсем ими не обнаруживаться.
Большие грыжи причиняют неудобство при ходьбе и физической работе, ограничивают трудоспособность. Достаточно часто беспокоят запоры.
Фото: обследование при левосторонней паховой грыже
При выходе в грыжевой мешок мочевого пузыря больные отмечают учащенное мочеиспускание, боли над лоном, уменьшающиеся при вправлении грыжи, дискомфорт и рези в уретре. У женщин, при находящихся в грыжевом мешке яичниках и маточных трубах, возникают сильные боли, особенно в период менструации.
Диагностика не представляет затруднений, грыжа видна невооруженным взглядом при больших ее размерах. При пальпации врач оценивает форму и размеры грыжевого мешка, определяет диаметр грыжевых ворот у мужчин. Наблюдается положительный симптом кашлевого толчка.
Левосторонняя паховая грыжа у ребенка обнаруживается уже в первый месяц жизни и оперируется после 6-ти месячного возраста, если нет осложнений.
При ущемлении грыжи появляется острая боль в области паха и внизу живота, ранее вправимое выпячивание становится напряженным и перестает вправляться обратно в брюшную полость.
Состояние больного ухудшается: появляются тошнота, задержка стула и газов, рвота. Показана срочная операция.
Хирургическое лечение левосторонней паховой грыжи осуществляется в любом случае, независимо от размеров выпячивания. На сегодняшний момент существует два основных метода операции. Натяжная герниопластика предполагает закрытие дефекта в брюшной стенке путем стягивания и последущего сшивания собственных тканей пациента между собой.
Однако этот способ имеет недостатки:
- высокий риск рецидивов;
- стойкий болевой синдром в послеоперационном периоде;
- длительный период нетрудоспособности;
- продолжительная реабилитация.
На современном этапе используют метод ненатяжной герниопластики с имплантацией полипропиленовой сетки (эндопротеза). Возможно проведение такой операции лапароскопическим методом, что обеспечивает лучший косметический результат, быстрое восстановление пациента после операции, минимум болевых ощущений.
Левосторонняя диафрагмальная грыжа
Диафрагмальная левосторонняя грыжа — это патологическое перемещение органов из полости живота (желудка, нижней части пищевода, тонкого кишечника) в полость грудной клетки сквозь дефект в диафрагме.
Фото: левосторонняя диафрагмальная грыжа
Среди диафрагмальных грыж различают:
- травматические (диафрагма повреждается в результате ранений, падений с высоты, авариях, сочетаются с повреждением других органов, лечение только оперативное);
- нетравматические.
Наиболее часто наблюдаются грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), составляют 90% от всех перечисленных грыж. Органы из брюшной полости при данной патологии перемещаются в грудную через пищеводное отверстие в диафрагме.
Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:
- изжога;
- отрыжка;
- боли в эпигастрии, в подреберье, в грудной клетке;
- рвота после еды, приносящая облегчение;
- одышка и сердцебиение после еды.
Часто такие грыжи осложняются симптомами рефлюкс-эзофагита и воспалительными поражениями пищевода (язва, эзофагит), которые связаны с постоянным воздействием кислого желудочного содержимого на его слизистую оболочку.
Опасное осложнение — ущемление грыжи, может возникнуть при резком повышении давления в брюшной полости (при физической нагрузке, кашле, переедании).
Пациент жалуется на боли в верхних отделах живота и с левой стороны грудной клетки, задержку стула, рвоту. Операция носит срочный характер.
Если грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не ущемляется, проводится консервативная терапия, рекомендуется щадящая диета. Назначаются препараты, уменьшающие желудочную секрецию и снижающие агрессивное действие желудочного сока на слизистую.
Все остальные грыжи диафрагмы подлежат хирургическому лечению в плановом порядке.
Смотрите видео: ГРЫЖА ДИСКА ПОЗВОНОЧНИКА. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ГРЫЖИ (Рекомендации врача)
Источник
