Лфк при протрузии грудного и поясничного отдела
В настоящее время все чаще люди старше 30 лет обращаются к хирургу с жалобами на болезненные ощущения в различных отделах позвоночника: шее, груди, пояснице. Боли носят спастический или постоянный характер, сопровождаются онемением конечностей, развитием воспаления в мышцах и снижением чувствительности и защемлением нервных корешков позвоночного столба.
Чаще всего, недомогание свидетельствует о наличии протрузии межпозвоночных дисков или грыжи. Это две разные стадии дегенеративного процесса в позвоночном столбе, вызванные остеохондрозом.
Заболевание может быть вылечено при помощи комплексной терапии, включающей прием спазмолитиков и противовоспалительных препаратов, соблюдение правильного питания и режима дня, мануальную терапию, а также специальные упражнения при протрузии позвоночника.
Как образуется протрузия
Причины возникновения заболевания выделяют врожденные и приобретенные. К первым относятся наследственность и ее влияние на развитие недугов в организме человека:
- наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
- наследственные заболевания эндокринной системы;
- недостаточный тонус мышечного корсета спины.
К приобретенным факторам, влияющим на дегенеративные процессы позвоночных дисков относят:
- пожилой возраст;
- ревматические процессы и воспаление тканей;
- остеохондроз;
- длительная нагрузка на мышцы спины и позвоночник в статическом положении (профессиональные проблемы офисных работников);
- нарушение сна и питания;
- недостаток минеральных веществ и жирных кислот, необходимых для восстановления костной и хрящевой ткани органов;
- сбой работы эндокринной системы (нарушены метаболические процессы);
- лишний вес;
- чрезмерная нагрузка на мышцы кора и позвоночник (профессиональные спортсмены).
Перечисленные факторы заболеваемости протрузией зависят от степени запущенности этих причин.
Симптомы
Трудность диагностики заболевания заключается в том, что протрузия в 20% случаев протекает бессимптомно, определить ее наличие получается в результате диагностики других заболеваний: при прохождении узи или мрт.
В 80% случаев пациенты жалуются на следующие симптомы протрузии:
- стреляющая боль в спине, усиливающаяся при наклонах и физической нагрузке;
- онемение конечностей;
- в зависимости от локализации протрузии, сдавливание нервов нарушает кровообращение, что создает проблемы с внутренними органами малого таза и брюшной полости;
- слабость в мышцах, неспособность выносить нормальную физическую активность.
Симптоматика носит неспецифический характер и может указывать на наличие различных заболеваний позвоночника. Для подтверждения диагноза протрузии межпозвоночных дисков требуется комплексное проведение различных анализов.
Показания и противопоказания лечебной гимнастики
ЛФК при протрузии назначается лечащим врачом только после полного осмотра пациента и оценки его способностей выполнять назначенные упражнения.
Строго запрещена гимнастика для людей с острым болевым синдромом на стадии обострения болезни. Будьте аккуратны!
В остальных случаях, когда диагноз поставлен на стадии развития или хронического течения заболевания, гимнастика проводится по наставлениям хирурга и под контролем специалиста. При рекомендациях лфк принимаются во внимание такие показатели, как:
- место возникновения выпячивани;
- психологические проблемы пациента;
- стадия болезни;
- возраст больного.
Лечебная гимнастика предназначена для устранения или уменьшения недугов в теле больного при помощи:
- улучшения кровообращения в тканях органов;
- устранения защемления нервных корешков;
- вытяжения смещенных позвонков;
- восстановления двигательной активности;
- устранения смещения диска и выравнивания его содержимого.
При выполнении прописанных врачом упражнений, пациент должен соблюдать правильную технику выполнения заданий, чтобы не травмировать позвоночник еще сильнее и не усугубить протрузию.
Основными противопоказаниями к занятиям являются:
- воспалительные обострения в тканях;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
- инфекционные заболевания;
- кровотечение внутренних органов.
Комплекс упражнений
ЛФК при протрузии поясничного, шейного или грудного отдела назначают с целью восстановления нормальной чувствительности конечностей и кровообращения во внутренних органах, работа которых нарушена в результате дефицита питательных веществ.
Так, с помощью лечебной физкультуры здоровье пациента заметно улучшается, так как лечащий врач назначает равномерную физическую нагрузку для всех отделов позвоночника, способную увеличить тонус мышечных волокон, усилить кровоток и обмен веществ в клетках тканей.
Предусмотрены различные схемы тренировок в зависимости от локализации выпячивания.
Поясница и крестец
Чаще всего лечащий врач сталкивается с диагнозом протрузии поясничного отдела. Упражнения, рекомендуемые пациенту могут выполняться только при отсутствии воспаления или осложнений.
Лфк при протрузии поясничного отдела позвоночника выполняется в следующей последовательности:
- Лежа на спине отведение ног по очереди в стороны.
- Лежа на спине в спокойном положении человек практикует диафрагмальное дыхание (грудь остается недвижимой, дыхание осуществляется животом). На вдохе живот расширяется, на выдохе втягивается под грудную клетку.
- Наклоны в стороны. Можно придерживаться за стену или стул, выполняя стоя или сидя.
- Стоя на четвереньках, пациент отводит ноги по очереди назад и в сторону.
- Стоя на четвереньках, пациент выполняет приседания с касанием пяток без отрыва ладоней от пола.
- Стоя на четвереньках, пациент дотягивается локтем до колена противоположной ноги и наоборот.
- Поднятие ноги, лежащей крест на крест противоположной ноги, из положения на четырех конечностях.
Каждое упражнение выполняется по 10 раз на каждую сторону по 4 подхода (по 40 повторений движения для каждой стороны тела).
Шея
Шейный отдел позвоночника страдает от протрузии практически так же часто, как пояснично-крестцовый. Если на поясницу у прямоходящих приходится большая осевая нагрузка, то шейный отдых страдает от заболевания из-за чрезвычайной подвижности позвонков.
ЛФК при протрузии шейного отдела позвоночника (видео инструкцию смотрите ниже) позволяет устранить боль в мышцах шеи, головную боль из-за спастического сдавливания нервов, резкие перепады артериального давления, вправить шейные позвонки.
Перед проведением комплексной гимнастики лфк для шеи, пациент должен пройти курс массажа, мануальные методы вытяжения позвоночного столба, а также курс противовоспалительных препаратов.
Упражнения выполняются в следующем порядке:
- Подъемы и опускания таза лежа на спине. Руки находятся параллельно туловищу. Не стоит допускать отрывания лопаток от пола и перемещать вес тела на плечи. Цель — растяжение в шейном отделе.
- Из положения лежа на спине пациент отрывает туловище и дотягивается руками до носков, затем опускается плавно назад.
- Лежа на животе, выполняется упражнение лодочка — отрывание передней части тела от пола, воздействуя на разгибатели спины. Ноги, живот, таз остаются на полу. Руки могут быть вытянуты перед собой или поддерживать подбородок.
- Из положения стоя на четырех конечностях, пациент поочередно поднимает противоположную руку и ногу одновременно, задерживаясь в конечном положении на несколько секунд.
Так же, как в прошлом комплексе занятий, выполнение требует нескольких подходов (3-5) по 10-20 повторений в каждом упражнении.
Грудной отдел
Наиболее сложно поддается исправлению протрузия грудного отдела позвоночника. Эффективным средством считается консервативный метод — оперирование выпячивания межпозвоночных дисков. Операция не только устраняет болевые ощущения, но и борется с первопричиной возникновения недуга.
Медикаментозная терапия противовоспалительными препаратами применяется, когда болевой синдром чрезвычайно силен и приносит страдания пациенту.
Лечебная гимнастика при грудной протрузии включает в себя ряд особенностей. Ее применение возможно только в качестве дополнительной меры на стадии ремиссии заболевания или во время реабилитации после операции.
Ниже приведен ряд упражнений при протрузии грудного отдела позвоночника, применяя который, можно значительно снизить болевой синдром и улучшить кровоток к внутренним органам брюшины:
- Из положения стоя, руки поднимаются вверх на выдохе, туловище с вытянутыми руками опускается назад и делается вдох, затем наклон вперед со скруглением спины на выдохе.
- Сидя на твердой поверхности, человек скрещивает руки за головой, на вдохе туловищем тянется назад, опираясь лопатками на стул, на выходе возвращается в исходное положение.
- Упражнение кошка на четвереньках. На вдохе делается прогиб в спине, на выдохе спина скругляется.
- Лежа на животе пациент выполняет упражнение «кобры». Ладони располагаются параллельно плечам, человек старается оторвать верхнюю часть туловища от пола при помощи натяжения в спине и отталкиваясь ладонями от пола. Главное — не запрокидывать голову назад, передавливая шею.
- Упражнение «лодочка». Человек, лежа на животе, отрывает от пола грудной отдел и ноги, создавая прогиб в спине. Руки остаются направленными вдоль туловища.
Упражнения требуют выполнения 8-10 раз по 4 подхода.
Заключение
Лечебная гимнастика способна помочь избавиться от болевого синдрома, сопровождающего пациента во время развития патологического выпячивания в позвоночном столбе. А также увеличить недостаточное кровообращение и питание внутренних органов.
Упражнения представляют собой комплекс движений, воздействующих на целевой отдел позвоночника, органы и мышцы, расположенные около него. Такими несложными методами человек может оздоровить свое тело и укрепить мышечный корсет.
Источник
Из всех отделов позвоночника, грудной подвержен образованию протрузии менее остальных. Специалисты связывают это с тем, что распределение нагрузки происходит неравномерно, в основном она приходится на шейную и поясничную область. При развитии патологического процесса в грудном отделе, симптомы болезни появляются на поздних стадиях.
Существуют общие рекомендации по лечению таких больных. Однако в каждом случае врач адаптирует стандартные схемы под конкретного пациента — назначение медикаментозных препаратов, подбор упражнений для ЛФК при протрузии грудного отдела позвоночника осуществляется с учетом индивидуальных особенностей.
Причины возникновения и признаки недуга
Протрузия представляет собой один из этапов развития остеохондроза. Анатомически, на нем происходит растяжение и деформация фиброзной капсулы. Пульпозное ядро начинает постепенно пролабировать. С течением времени, при отсутствии своевременного лечения, размер его нарастает до тех пор, пока не происходит разрыв фиброзной оболочки. С этого момента начинается формирование межпозвоночной грыжи.
Развитию протрузии способствуют следующие факторы:
- нарушение осанки;
- слабое развитие мышечного каркаса грудной клетки;
- избыточный вес;
- сопутствующие дегенеративно-дистрофические процессы костной или хрящевой ткани;
- врожденные аномалии строения позвонков;
- наличие в анамнезе травм грудного отела позвоночника;
- ведение малоподвижного образа жизни;
- частые чрезмерные силовые нагрузки;
- недостаточное поступление с пищей белка, необходимых витаминов и микроэлементов;
- перенесенные инфекционные заболевания позвоночника.
Протрузия межпозвоночных дисков, локализованная в грудном отделе, долгое время может никак себя не проявлять. Даже при появлении первых признаков больной редко связывает свои жалобы с развитием остеохондроза, подозревая у себя наличие патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
Раннее обращение за медицинской помощью является залогом достижения положительного эффекта.
При наличии следующих симптомов каждому пациенту рекомендуется осуществить визит к неврологу:
- боль, локализованная в области груди, в межлопаточном или межреберном пространстве. После нагрузки возможно ее распространение по всей спине;
- снижение физической активности, появление скованности движений;
- чувство давления в груди;
- затруднения вдоха, одышка;
- повышение артериального давления;
- слабость и онемение верхних конечностей;
- атрофия мышц брюшного пресса и верхнего плечевого пояса;
- при давлении на пораженный диск — возникновение резкой боли.
Самые эффективные упражнения при протрузии
Лечебная физкультура является одной из составляющих комплексной терапии. Ее назначение должно подчиняться следующим правилам:
- Проведение занятий разрешено только в период ремиссии.
- Упражнения должны подбираться специалистом, перед их выполнением больному необходимо тщательно изучить технику выполнения, руководствуясь инструкциями, представленными на фото или видео.
- Во время тренировки необходимо избегать появления болевых ощущений. В случае их возникновения занятие нужно прекратить.
- Все движения пациента должны быть плавными и медленными, следует избегать резких рывков.
- Визуализация положительного эффекта играет важную роль в достижении цели. Во время выполнения упражнения больному рекомендуется представлять как уменьшается размер выпячивания, восстанавливается нормальная структура хрящевой ткани, позвоночник становится крепким и гибким.
Подборка упражнений для протрузии грудного отдела
Безопасны и эффективны следующие упражнения:
- Исходное положение — ноги на ширине плеч, стопы размещены параллельно друг другу, руки подняты вверх. Взгляд пациента направлен прямо. Техника выполнения: на вдохе больному необходимо тянуться вверх кончиками пальцев рук до возникновения ощущения натяжения грудных позвонков. На высоте вдоха задержать дыхание на несколько секунд, затем выдохнуть и медленно вернуться в исходную точку. Повторить 7—10 раз.
- Упражнение выполняется из положения сидя на стуле. Спина расположена прямо, руки соединены между собой в затылочной области. На вдохе необходимо прогнуть спину, направив назад локти рук. В максимально возможном крайнем положении задержаться на несколько секунд. На выдохе вернуться к исходной точке. Количество повторений — 5—10 раз.
- Исходное положение — лежа на животе. Ладони упираются в пол на уровне плеч. На вдохе руки необходимо медленно выпрямить, поднимая и прогибая при этом верхнюю часть тела. В крайней точке задержаться на несколько секунд, после чего медленно опуститься в исходное положение. Количество повторений — не более 5 раз.
- Исходное положение — лежа на животе. На вдохе пациент поднимает верхнюю часть корпуса и ноги, тем самым создавая прогиб позвоночника. Руки при этом остаются на полу. В крайнем положении следует задержаться на 3—4 секунды, плавно опуститься на пол. Количество повторений — до 10 раз.
- Исходное положение — стоя на четвереньках. На вдохе создается прогиб спины, на выдохе позвоночник скругляется. Количество повторений — 8—10 раз.
Обычно при протрузии грудного отдела занятие лечебной гимнастикой проходит по принципу круговой тренировки. Каждое упражнение выполняется определенное количество раз, делается небольшая пауза, после чего все повторяется заново. В рамках одного тренировочного комплекса содержится не более 5 кругов.
Упражнения в тренажерном зале
При проведении занятий вне лечебного учреждения, контроль за выполнением упражнений должен осуществляться опытным инструктором. Необходимо отслеживать нагрузку, наблюдать за правильностью техники.
Тренировки должны быть направлены на исправление нарушений осанки, снижение лишнего веса, повышение выносливости мышц. Параллельно может быть рекомендован план питания, способствующий достижению выздоровления.
При занятиях в тренажерном зале специалисты советуют избегать следующих упражнений:
- жим ногами из положения лежа в тренажере;
- сгибание и разгибание ног в тренажере (при неправильной технике выполнения упражнение может явиться дополнительным повреждающим фактором);
- подъем ног в тренажере;
- махи ногами;
- тяга горизонтального блока из положения сидя;
- тяга к груди верхнего блока;
- жим лежа;
- гиперэкстензия.
Эффективность йоги при протрузиях
В качестве ЛФК часто используется йога. Польза ее практик заключается в мягком расслаблении мышц спины, способствующем снятию болезненных симптомов, частичному восстановлению хрящевой ткани, уменьшению размеров выпячивания.
Помимо положительного влияния на позвоночник, йога способствует снятию нервного напряжения и улучшению настроения.
Кинезитерапия
Одной из методик лечебной физкультуры является кинезитерапия. Она представляет собой совокупность различных видов физических тренировок — активных и пассивных.
Активные предполагают выполнение упражнений самим пациентом. Проводить такие занятия можно дома, в тренажерном зале, в бассейне. При пассивных тренировках движения производятся специалистом. Пациент при этом находится в состоянии покоя.
Альтернативная методика С.М. Бубновского
В интерпретации доктора Бубновского кинезитерапия проводится через преодоление болевых ощущений. По его мнению, это помогает пациенту в полной мере почувствовать свое тело, что способствует быстрому восстановлению пораженного отдела позвоночника. Обязательными условиями таких тренировок являются:
- контроль выполнения упражнений инструктором;
- точное соблюдение техники;
- соблюдение правил безопасности.
Противопоказания для выполнения упражнений
Лечебная гимнастика не назначается в следующих ситуациях:
- Острый период воспалительных изменений в области протрузии.
- Декомпенсация патологии сердечно-сосудистой или дыхательной систем.
- Нарушения системы гемостаза.
- Наличие инфекционных заболеваний в острой стадии.
Профилактика протрузий грудного отдела позвоночника
Известно, что любую проблему легче предотвратить, чем пытаться устранить. Для протрузии грудного отдела позвоночника это утверждение приобретает особенную актуальность, так как восстановление хрящевой ткани — медленный и не во всех случаях эффективный процесс. Выполняя следующие рекомендации врачей, можно избежать возникновения проблем:
- Поддержание правильной осанки.
- Контроль нормальной массы тела.
- Соблюдение питьевого режима.
- Активный образ жизни — следует отдавать предпочтение подвижному отдыху.
- Выполнение утренней зарядки и проведение кратковременных тренировок в течение рабочего дня при деятельности, связанной с длительным нахождением в сидячем положении.
- Дозирование силовых нагрузок.
- Проведение профилактических курсов массажа 1—2 раза в год.
Заключение
Справиться с болезненными симптомами при протрузии грудного отдела позвоночника можно с помощью выполнения специальных упражнений. При правильной организации тренировок и соблюдении техники безопасности, велик шанс на частичное восстановление поврежденной области.
Источник
