Лордоз поясничного отдела последствия
Кроме бокового искривления позвоночника (сколиоз), существуют и такие нарушения осанки, как гиперкифоз (сутулость) и гиперлордоз – чрезмерный прогиб позвоночника в пояснице. Но именно к лордозу отношение часто несерьезное. Считать ли это патологией? Чем опасен гиперлордоз, нужно ли с ним бороться и каким образом?
Причины гиперлордоза в пояснице
Довольно часто причиной называют ношение обуви на высоких каблуках. Из-за смещения центра тяжести во время ходьбы происходит постепенное усиление изгиба поясницы. Однако это далеко не единственная причина формирования излишнего лордоза. Гиперлордоз развивается у многих женщин и после рождения ребенка. У мужчин сильный прогиб формируется в подростковом периоде из-за резкого роста позвоночника, может быть следствием перенесенного в детстве рахита. В группе риска также мужчины с большим животом, люди с избыточным весом, слабыми мышцами пресса, спины и ягодиц, ведущие малоподвижный образ жизни.
Визуально усиление прогиба в пояснице выглядит не очень эстетично — живот уходит вперед, а таз, наоборот, назад и вниз. Тем не менее, часто на эту особенность строение позвоночника не обращают внимание. Конечно, можно махнуть на гиперлордоз рукой, однако со временем это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Чем опасен гиперлордоз
Деформация и смещение позвонков при гиперлордозе вызывает перегрузки и боли в области поясницы, постепенно приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в позвоночнике, развитию остеохондроза, протрузий, грыж с воспалением глубоких скелетных мышц спины. При этом страдают и суставы ног, на которые ложится дополнительная нагрузка при ходьбе из-за снижения амортизационных свойств позвоночника. Нарушения осанки грозят артрозом крупных суставов ног, тазобедренного и коленного, ухудшением кровообращения и лимфотока в нижних конечностях.
Гиперлордоз в поясничном отделе приводит к нарушению работы внутренних органов – в брюшной полости, возможны застойные явления в органах малого таза, появление пупочной и паховых грыж.
Поэтому гиперлордоз – это всё же патологическое состояние, которое требует своевременной коррекции.
На заметку. Что значит лордоз?
В позвоночнике два лордоза (прогиба) — шейный и поясничный и два кифоза (выпуклости) — грудной и крестцовый. То есть позвоночник имеет вид некой синусоиды, выполняющей функцию рессоры. Лордозы и кифозы позвоночника помогают человеку выдерживать многие виды осевых нагрузок: бег, прыжки и перенос тяжестей. Если же в области лордозов и кифозов происходят изменения, снижается амортизационная функция позвоночника, а значит увеличивается нагрузка на позвоночные диски.
Как исправить излишний прогиб в пояснице
Увы, таблеток от гиперлордоза и прочих простых путей решения проблемы не существует. Мануальная терапия и массаж тоже не могут вернуть позвоночнику правильную форму. Чтобы исправить осанку, нужно серьезно поработать над своим физическим состоянием, особенно если нарушения связаны с образом жизни – сидячая работа, мало активности.
Принцип работы над восстановлением осанки, с одной стороны, прост. Главная задача – это привести в тонус, укрепить слабые околопозвоночные мышцы и снять напряжение с жестких. Но сделать это не так-то просто. ЛФК, работа с весами, на силовых тренажерах здесь не помогут и даже рискованны, особенно, если уже есть боли в пояснице и грыжи диска.
Дело в том, что для коррекции осанки важно воздействовать именно на глубокие, околопозвоночные слои мускулатуры, а сделать это на обычных тренажерах невозможно. Кроме того, подобная силовая нагрузка опасна для больных суставов и позвоночника. Чтобы решить эти проблемы и была создана кинезитерапия. Методика лечения движением предполагает выполнения упражнений на специальных реабилитационных тренажерах, которые позволяют эффективно и безопасно включать в работу глубокие скелетные мышцы, исправить биомеханику позвоночника и постепенно восстановить правильную осанку. Таким образом, происходит естественная физическая коррекция с помощью декомпрессионных антигравитационных тренажеров.
Программа лечения составляется врачом, строго индивидуально, а занятия на тренажерах проходят под руководством опытного инструктора.
Если понравилась статья, подпишитесь, пожалуйста, на наш канал. Простые и доступные советы, как сохранить здоровье позвоночника, суставов, лечебные упражнения для дома, правильное питание и здоровый образ жизни.
Еще больше статей в нашей группе вконтакте: https://vk.com/cktkzn
Источник
Лордоз позвоночника и кифоз – это изгибы позвоночника, которые считаются нормой, однако в случае чрезмерного увеличения или уменьшения угла изгиба, переходят в патологию. Сколиоза в норме никогда не бывает. Любая деформация несет опасность инвалидности.
Клиническая картина лордоза
Под данной патологией понимают усиление прогиба в люмбальном физиологическом изгибе – гиперлордоз. Такая форма характерна для вторичных лордозов, которые являются компенсаторным механизмом патологии тазобедренного сустава.
Клиническая картина:
- Нарушается нормальная и формируется лордотическая осанка. Для нее характерен выпирающий вперед живот, наклон корпуса и таза назад, сглаженность грудной клетки.
- Невозможность длительно выдерживать физическую нагрузку на позвоночник.
- Периодические боли, особенно во время нагрузок.
- Ограничение подвижности позвоночника (сгибанияразгибания).
- Нарушения работы отдельных органов. Гиперлордоз сказывается на сердце, легких, мочевыделительной, пищеварительной системах.
- Быстрая утомляемость и слабость.
По мере прогрессирования патологии усугубляется негативное влияние на внутренние органы, по причине нарушения нормального (физиологического) расположения.
Причины и симптомы
Патологическое искривление позвоночника, называемое лордоз, развивается ввиду следующих причин:
- Патология позвоночного столба. К ним относятся различной этиологии заболевания: врожденные пороки развития; опухолевые образования; воспалительный процесс; гипертонус большой и малой поясничных, подвздошно-поясничной мышц; длительный спазм мышц спины.
- Как компенсаторный механизм (компенсация смещения центра тяжести): при врожденном вывихе тазобедренного сустава; при анкилозе – неподвижном состояние сустава, развивающееся в результате сращения суставных поверхностей костей, образующих сочленение, фиброзной соединительной тканью; беременность (носит временный характер); лишний вес.
- Полиомиелит (поражающий мышцы нижних конечностей).
- Ревматоидный артрит.
- Остеохондроз шейного отдела.
- Болезнь Бехтерева.
- Различные травмы.
- Быстрый рост у детей и подростков.
- Межпозвоночные грыжи.
- Туберкулез костей.
- Образ жизни, когда приходится долго лежать в неудобном положении.
Так искривляться характерно для поясничного отдела, иногда подобное встречается в шейном уровне хребта. Чрезмерный прогиб в пояснице приводит к соответствующему изменению угла наклона таза. Он подается вперед, что становится причиной повышения тонуса связочного аппарата и мышц спины, повышается нагрузка на межпозвоночные диски. В случае поддержания такого положения на протяжении некоторого времени (несколько недель и более), мышцы адаптируются к изменившемуся положению тела. Наблюдается перерастяжение связок, повышается тонус поясничных мышц.
Шейный лордоз отличается возникновением боли в шее при нагрузке, отсутствием нарушений походки, голова подается вперед, плечи опущены, живот слабо выпирает, нарушается сон, частые головные боли, мигрени, шум в ушах, артериальная гипертензия и напряжение мышц в шейном отделе.
Виды, формы и степени
Показатель | Классификация |
По происхождению |
|
По месту локализации |
|
По выраженности искривления позвоночного столба |
|
По возможности вернуть тело в физиологическое положение (стадия) |
|
Особенности лордоза при беременности
Характеризуется состояние тем, что носит временный характер. После рождения малыша искривление обычно проходит. Главной причиной является смещение центра тяжести по причине увеличения массы плода в процессе вынашивания. Если были проблемы с позвоночником до беременности, на поздних сроках они могут только усилиться.
Установить точный диагноз и причину может только квалифицированный специалист.
Диагностика заключается в общем осмотре доктором. Врач оценивает положение тела, осанку, тонус мышц и осматривает грудную клетку. Затем проводят детальный сбор анамнеза, выяснение симптоматики.
Симптомы проявления лордоза у беременных:
- Отклонение туловища назад во время ходьбы и сильное выдвижение живота вперед.
- Расхождение колен во время ходьбы.
- Болевой синдром в области поясницы.
- Мышцы спины в поясничном отделе постоянно напряжены.
- Вероятна артериальная гипертония.
- Трудности в движениях головы, конечностей, спины.
Опасно изменение осанки последствиями:
- нарушение дыхания;
- высока вероятность появления остеохондроза;
- расстройства функций мочевыделительной системы, что часто встречается и без искривления позвоночника;
- расстройства работы желудочно-кишечного тракта чревато хроническими запорами;
- межпозвонковая грыжа.
Своевременное обращение к специалисту позволит избежать негативных последствий.
Диагностика лордоза
Определить наличие гипер- или гиполордоза можно самостоятельно либо обратиться к специалисту. Самодиагностика предполагает выполнение следующих действий:
- Выбрать вертикальную ровную поверхность.
- Стать, плотно прижавшись к ней.
- Помощник в этот момент должен попытаться провести ладонь между поясницей и стеной.
Интерпретация результата:
- Ладонь прошла, но для этого понадобилось приложить усилие – норма.
- Ладонь не прошла – гиполордоз.
- Ладонь свободно прошла – гиперлордоз.
Попав на прием, врач проведет сбор главных и второстепенных жалоб, проведет общий осмотр опорно-двигательной системы на наличие характерных симптомов, затем отправит на инструментальные исследования.
Точным является рентгенологическое исследование, КТ и МРТ. Часто применяют рентген как наиболее доступный метод. Выполняют исследование в двух проекциях для более точного результата. Выясняют угол гиполордоза или гиперлордоза.
В норме он должен составлять от 150° до 170°.
Если угол меньше 150°, говорят о гиперлордозе. Если угол больше 170°, говорят о гиполордозе.
Компьютерная томография и МРТ позволяют установить степень патологии, предполагаемую причину. Диагностика не представляет особой сложности. Заболевание имеет характерный комплекс симптомов и диагностических критериев.
Основные методы лечения
Лечить эту патологию можно несколькими способами:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- мануальная терапия;
- ортопедия;
- хирургическое лечение.
Любое лечение направлено на устранение первопричины патологического состояния и симптоматического лечения. Лечение лордоза должно проводиться комплексно, включая ношение бандажа, ЛФК, массаж и др.
Медикаментозная терапия предполагает устранение воспалительных процессов, болевого синдрома, чрезмерного мышечного напряжения. Применяют препараты различных фармакологических групп: нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, витаминотерапию.
Физиотерапия предполагает использование электрофореза, применение тепла, магнитотерапии. Процедуры направлены на расслабление мышечного корсета спины, восстановление обменных процессов в месте контрактуры.
Лечебная физкультура помогает, но эффект будет не сразу. Путем применения дозированной нагрузки она позволит заново адаптировать мышечный каркас и связочный аппарат к нормальному анатомическому положению. Вернет подвижность в поясничном или шейном отделе.
Мануальная терапия поможет восстановить смещенные позвонки в физиологическом положении, соответствующее нормальному анатомическому строению, что улучшает самочувствие больного, выпрямляет чрезмерность изгиба. Массаж позволяет расслабить напряженные мышечные волокна, убрать болезненность, улучшить кровоток.
Хирургическое лечение – крайняя мера. К ней обращаются, когда иные методы не имеют нужного результата либо присутствуют тяжелые осложнения. Главная цель – устранить первопричину недуга и восстановить нормальное положение позвонков.
Существует несколько вариантов лечения:
- Установка металлоконструкций. Устраняет последствия искривления, боль, но приводит к уменьшению объема движений в позвоночнике.
- Установка подвижных конструкций.
Как форма ягодиц связана с лордозом
Лордоз сказывается на походке человека. В таком случае говорят об «утиной походке»: голова, плечевой пояс и грудной отдел отклоняются назад, живот выпячивается вперед, ноги разведены.
В случае гиперлордоза, ягодицы выдвигаются сильно назад. Таз отклонен назад. Повышается тонус ягодичных мышц, чтобы удерживать тело в таком положении. Они кажутся более выраженными. Однако эстетической пользы от этого мало. Девушки, занимающиеся в спортзале, во время выполнения упражнения на ягодицы, при наличии гиперлордоза, могут спровоцировать травму спины.
Профилактика и прогноз
Профилактика поможет предотвратить формирования гипер- или гиполордоза. Основными профилактическими мерами являются:
- оздоровительная ходьба;
- ведение активного образа жизни;
- плавание;
- ежедневная зарядка;
- использование валиков;
- ортопедических подушек;
- жестких матрасов;
- борьба с лишним весом и ожирением;
- правильный рацион;
- соблюдение профилактики травматизации позвоночника;
- существуют данные, что злоупотребление алкоголем влияет на риск развития данной патологии. От алкоголя следует отказаться.
Соблюдение активного образа жизни позволит поддерживать мышцы пресса и спины в постоянном тонусе. Ежедневные зарядки позволят снять напряжение от сидячей работы, снять излишнюю мышечную контрактуру. Использование валиков и ортопедических подушек обеспечивает физиологически правильное положение тела во время сна. Предотвращает перенапряжение мышечного корсета поясничного и шейного отдела и сопровождаемые при этом боли. Сон на жестком матрасе позволит избежать чрезмерных прогибов позвоночника.
Лишний вес как причина смещения центра тяжести и нагрузки на связочный аппарат, должен быть сброшен.
Правильное питание и соблюдение полноценного рациона обеспечит поступление в организм достаточного количества витаминов и минералов. Обеспечивает профилактику авитаминозов и гиповитаминозов, что сказывается на развитии гипо-/гиперлордоза и общей утомляемости. Недостаток витаминов снижает общую резистентность (сопротивляемость) организма к воздействию внешних факторов, полноценное питание – важная составляющая поддержки здоровья.
Избегайте поднятия тяжестей, чтобы не получить растяжение или межпозвонковую грыжу. Тем, кто занимается в тренажерном зале, должны соблюдать технику выполнения упражнений, особенно при выполнении становой тяги или работы с большими весами. Нарушение подобной техники безопасности может повлечь травму спины.
К профилактическим мероприятиям также можно отнести своевременное обращение за медицинской помощью в случае проблем с опорно-двигательной системой.
Прогноз благоприятный. Больные, обратившиеся вовремя за помощью, могут путем коррекции консервативными методами (зарядка, ортопедические подушки, плавание и т.д.) пойти на поправку. В случае появления опасных осложнений (межпозвонковая грыжа, опущение внутренних органов) вероятно неполное восстановление качества жизни и длительная реабилитация.
Исправлять позвонок лучше на начальных стадиях у взрослых и детей. Физиотерапия, упражнения будут усиливать действие терапии и предотвращать последствия. Важно понимать, что некоторые факторы могут осложнять исправление, хребет не станет на место сразу.
Статья проверена редакцией
Источник
Что такое естественные изгибы позвоночника, какова их роль?
Позвоночный столб — главная ось и опора тела. Он устроен таким образом, чтобы амортизировать и распределять нагрузку на тело, поддерживать его симметричность и удерживать нормальный центр тяжести. Это обеспечивается как структурой позвоночника, за счет эластичных хрящевых дисков и суставов, так и его формой — физиологическими изгибами.
Новорожденный ребенок имеет ровный позвоночник и плоскую спинку, за исключением крестцово-копчикового отдела. И только когда он начинает держать головку, сидеть, намечаются физиологические изгибы, а когда начинает ходить, они формируются полностью.
Важно: Слишком ранняя физическая активность — стремление посадить или поставить ребенка на ножки раньше положенного срока и, наоборот, гиподинамия — способствуют развитию неправильной конфигурации позвоночника.
Всего в позвоночнике имеется 4 изгиба:
- в шейном отделе — лордоз (прогиб вперед);
- в грудном отделе — кифоз (выпуклость назад);
- в поясничном отделе — лордоз;
- в крестцово-копчиковом отделе — кифоз.
Невралгия поясничного отдела представляет собой стремительно прогрессирующую болезнь, которая приводит к слабости мышц и сковыванию движений. Игнорирование недуга опасно тем, что в межпозвонковых соединениях может начаться воспалительный процесс, появиться осложнения, которые приводят даже к параличу. В случае поражения невралгией поясницы страдает самый протяженный нерв в организме — седалищный, поэтому очень важно вовремя начать лечение.
13780 1
Подробнее о лечении грудного кифоза мы писали ранее, советуем изучить материал.
Эти изгибы придают позвоночнику в вертикальном положении S-образную форму, в норме она не фиксирована, за исключением крестцового отдела, и выпрямляется при расслаблении в горизонтальном положении.
Каковы норма и отклонения поясничного лордоза?
Наиболее выражен изгиб в поясничном отделе позвоночника. Чтобы поддерживать нормальный центр тяжести тела, угол отклонения от оси должен быть в пределах 20-40°. Когда он не сохранен, имеет отклонение в ту или иную сторону, возникают нарушения как функции самого позвоночника, так и внутренних органов, суставов конечностей.
Существует 2 варианта нарушений лордоза:
- гиполордоз — выпрямление кривизны, когда угол меньше 20°;
- гиперлордоз — увеличение кривизны, когда угол более 40°.
Ранее мы уже писали про поясничный гиперлордоз, советуем прочитать статью.
Небольшие отклонения поясничного лордоза визуально трудно определить. Для диагностики применяют метод Кобба: в боковой проекции рентгенографии проводят линии вдоль верхнего края 1-го поясничного позвонка и вдоль нижнего края 5-го поясничного позвонка, и в месте их пересечения с прямой вертикальной линией определяют угол.
В дополнение рекомендуем:
Последствия нарушений лордоза поясничного отдела
Нарушения поясничного лордоза могут быть вызваны различными причинами: заболеваниями позвоночника, нервной и мышечной системы, и сами могут ухудшать течение этих заболеваний, создавать условия для образования позвоночных грыж, смещения позвонков, развития мышечных контрактур. Таким образом, развивается порочный круг.
Ранее мы писали про выпрямление лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника, советуем ознакомиться со статьей и добавить ее в закладки.
Кроме того, страдают и внутренние органы, на них увеличивается нагрузка, нарушается функция, может развиться их опущение. Развиваются застойные явления в органах таза. Это может сказаться на течении беременности и даже создать препятствия для зачатия. Увеличивается нагрузка на кости и суставы, изменяется походка, затрудняется ходьба, могут развиться дистрофические изменения в суставах, артроз.
Важно: Избыточный прогиб в поясничном отделе, или, наоборот, уплощенная спина должны быть поводом к обязательному обследованию и коррекции, которую назначит врач.
Профилактика и лечение нарушений поясничного лордоза
Профилактика нарушений лордоза, без преувеличения, должна начинаться с рождения ребенка. Следует заботиться о его гармоничном физическом развитии, привлекать к занятиям спортом, особенно в период усиленного роста — в 5-6 лет, в 9-10 лет, в 12-15 лет, когда ослабляются мышцы, не успевая развиваться за ростом скелета. Необходимо уделять внимание сбалансированному питанию у детей, не допускать ожирения.
Что касается взрослых, правила профилактики остаются такими же. Это — регулярные физические упражнения, занятия спортом, плавание, разумная диета. Все это хорошо помогает даже в пожилом возрасте, когда наступают возрастные изменения в позвоночнике, поясничный лордоз выпрямляется.
Если уже появился патологический лордоз, то лечение нужно начинать как можно раньше. В него входят:
- лечебная гимнастика;
- массаж и мануальная терапия;
- ношение корригирующего корсета;
- физиотерапия, рефлексотерапия;
- бальнеотерапия (ванны, грязи);
- медикаментозное лечение (витамины, аналгетики, сосудистые препараты и спазмолитики, хондропротекторы, укрепляющие хрящ).
О лечении шейного лордоза мы писали ранее и советовали доьавить статью в закладки.
Хирургическое лечение показано при развитии осложнений и неэффективности консервативных мероприятий. Проводятся операции по коррекции позвонков: вертебропластика, удаление грыж дисков, пластика дисков, стабилизация позвонков.
Вывод: Нормальный физиологический поясничный лордоз в сочетании с развитым мышечным корсетом — необходимые условия для здоровья позвоночника, а также всей костной системы и внутренних органов.
Источник