Лордоз поясничного отдела позвоночника видео
Опубликовано: 12 февр. 2017 г.
лордоз поясничного отдела позвоночника
Лордоз поясничного отдела. Лечение лордоза поясничного отдела :: SYL.ru
Патологический лордоз поясничного отдела — проблема достаточно распространенная. И хотя чаще всего патология возникает во взрослом возрасте, не исключена вероятность его развития и у детей. Так почему же развивается подобное искривление позвоночника? С какими осложнениями сопряжена болезнь? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Ответы на эти вопросы интересуют многих читателей.
Что представляет собой физиологический лордоз?
Ни для кого не секрет, что нормальный позвоночник человека имеет четыре естественных искривления: это физиологический лордоз поясничного отдела, лордоз шейной части, а также крестцовый и грудной кифозы.
Изгиб в области поясницы начинает формироваться в раннем детстве (как только ребенок начинает сидеть) — процесс, как правило, заканчивается по достижению 12-месячного возраста. Несмотря на то что лордоз является нормой для человека, в современной медицине этот термин, как правило, используют для описания патологического искривления позвоночника по направлению вперед. Кроме того, поясничный изгиб под воздействием тех или иных причин может сглаживаться, что также является проблемой. Любое изменение формы позвоночника сказывается на работе всего организма.
Первичные и вторичные искривления
На сегодняшний день существует несколько систем классификации данного заболевания. Например, в зависимости от причины возникновения медики выделяют два типа искривления:
* При первичной форме болезнь развивается при наличии патологических процессов непосредственно в позвоночнике.
* Вторичная форма лордоза возникает на фоне другого заболевания в качестве компенсаторной реакции.
Классификация лордозов
Есть и классификация, которая базируется на возможности возвращения тела в естественное положение:
* При нефиксированном искривлении человек может выпрямить спину сознательным усилием.
* При частично фиксированном лордозе пациент может выровнять спину, но уже с некоторыми физическими ограничениями.
* Фиксированное искривление не дает человеку возможность вернуть телу естественное положение.
Почему развивается патологический лордоз?
Сразу же стоит отметить, что данное заболевание может развиваться как в детском, так и во взрослом возрасте. Более того, выделяют первичный и вторичный процесс деформации. Как правило, первичные лордозы являются результатом тех или иных пороков развития. Кроме того, причиной искривления может быть воспаление в области позвонков, опухоли в этой зоне, а также позвоночные травмы и спондилолистезы.
А вот вторичные лордозы появляются на фоне других заболеваний. Например, позвоночник может искривляться из-за неподвижности тазобедренного сустава, врожденного вывиха бедер. К перечню причин можно отнести полиомиелит, при котором поражаются тазовые мышцы. Иногда причиной является системное заболевание костно-мышечной системы. Лордоз может быть результатом церебрального пареза ног.
Можно выделить и несколько факторов риска, которые повышают вероятность развития данной патологии. Например, лордоз довольно часто развивается на фоне беременности, так как в этот период центр тяжести тела женщины смещается вперед, что создает дополнительную нагрузку на поясничный отдел. Причиной искривления позвоночника может быть и избыточный вес, особенно если основная масса жировых тканей откладывается в области живота и бедер. Различные нарушения осанки также можно отнести к факторам риска.
У детей и подростков лордоз поясницы и прочие искривления позвоночника появляются в периоды интенсивного роста.
Основные симптомы подобной патологии
Искривление позвоночника развивается медленно и постепенно — именно поэтому больные обращаются к врачу уже при наличии выраженных изменений. Но как выглядят первоначальные симптомы болезни?
Лордоз сказывается в первую очередь на походке и подвижности человека. Кроме того, мышцы поясницы почти постоянно напряжены, что сопровождается болью. И если на начальных этапах болезненность возникает лишь во время физической активности, то по мере прогрессирования болезни дискомфорт беспокоит человека даже во время медленной ходьбы.
Патология позвоночника сказывается и на работе внутренних органов. Кроме того, пациенты жалуются на потерю подвижности и трудоспособности, постоянную усталость и сонливость. Лордоз в детском или подростковом возрасте может привести к деформации грудной клетки и некоторых других частей скелета.
С какими осложнениями сопряжен патологический лордоз?
Лордоз поясничного отдела при отсутствии лечения может привести к массе осложнений. При длительном течении заболевания связки ослабляются, а мышцы пребывают в состоянии постоянного напряжения, что вызывает спазмы и, соответственно, сильные боли.
Естественно, подобная патология сказывается в первую очередь на состоянии позвоночника. К числу наиболее распространенных осложнений можно отнести уменьшение стабильности межпозвоночных дисков, патологическую подвижность позвонков, а…
Источник
Опубликовано: 12 февр. 2017 г.
лордоз поясничного отдела
Поясничный лордоз
выпрямлен что это такое
Патологические лордозы поясничного отдела и их лечение
Когда человек рождается, его позвоночник является почти прямым. Со временем у ребенка формируются естественные изгибы позвоночника: шейный и поясничный лордоз (изгиб вперед), грудной и крестцовый кифоз (изгиб назад). Таким образом, позвоночник приспосабливается к прямохождению. С помощью физиологических изгибов равномерно распределяется нагрузка на весь позвоночный столб.
Разновидности и причины лордозов
Что такое физиологический лордоз, мы рассказали, но если угол прогиба позвоночника больше нормы, имеет место патологический лордоз поясничного отдела. С патологическим лордозом можно родиться, а можно приобрести его в течение жизни.
Чаще всего к врожденной патологии приводят наследственные факторы и дефекты формирования плода. Дополнительная причина – врожденные вывихи бедра.
Причины приобретенного лордоза следующие:
* наличие избыточного веса в области живота;
* травматические повреждения и вывихи ног;
* остеохондроз поясницы;
* опухоли или метастазы, расположенные вблизи поясничной области;
* патологический кифоз грудного отдела. В этом случае явления патологического лордоза поясничного отдела выполняют компенсаторную функцию.
Классификация и симптомы патологических лордозов
Также можете почитать:Гимнастика
для поясничного отдела позвоночника
Гиполордоз
. Этим термином называется состояние, когда изгиб поясничного лордоза сглажен или выпрямлен. Эта патология встречается нечасто, на ее долю приходится около 1% всех болезней позвоночника. Выпрямление поясничного лордоза чаще наблюдается у пожилых людей и является следствием остеохондроза. Если поясничный лордоз выпрямлен, пациент предъявляет жалобы на болезненность и ограничение подвижности в поясничной области, у него изменяется походка, возникают боли при длительном стоянии на ногах или сидении на стуле.* Гиперлордоз. Так именуют состояние, когда физиологический изгиб в поясничном отделе выражен слишком сильно. Возникает он по разным причинам: слабости мышц спины, патологий костей и др. Если гиперлордоз выражен ярко, меняются очертания фигуры человека. Живот сильно выпирает вперед, таз отклонен назад. Ограничение подвижности в пояснице присутствует, периодически возникает боль.
* Паралитический лордоз. Такой вид лордоза возникает при заболеваниях мышечного корсета спины – миозитах, миопатиях. Болезненная симптоматика зависит от того, насколько сильно выражен лордоз.
* Первичный лордоз. Развивается из-за воспалительных заболеваний позвоночника. Также к нему могут приводить дефекты развития позвоночника и травмы.
* Вторичный лордоз. Этот вид заболевания обычно является результатом артроза или вывиха тазобедренного сустава.
Лучшая профилактика болезней позвоночника – плавание
Лечебная программа
Лечение
патологических лордозов – процесс долгий. После подробного медицинского обследования назначается лечебный комплекс, который включает в себя:* лечение медикаментами;
* физиотерапию;
* массаж;
* упражнения.
Лечебная гимнастика
При явлениях первичного или врожденного лордоза, лечение показано хирургическое с последующей реабилитацией.
При других видах заболевания медикаменты используются для эффективного снятия болевого синдрома, расслабления мышц спины, уменьшения воспаления. Медикаментозное лечение назначать может только доктор, руководствуясь данными МРТ и других обследований. Пациенту следует объяснить, что все таблетированные формы препаратов имеют широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому не стоит самостоятельно подбирать медикаменты.
Лечение
с помощью физиотерапевтических процедур назначается курсами.
Используют иглоукалывание, лечебный массаж и другие процедуры по показаниям.Сеанс иглорефлексотерапии
Следует особо сказать о лечебной гимнастике. Она должна стать спутником пациента с патологическим лордозом на всю жизнь.
Упражнения
для поясничного отдела имеют свои особенности – при любых занятиях необходимо соблюдать принцип «упражнения без боли». Беременным женщинам с целью профилактики гиперлордоза рекомендуется носить бандаж и тоже делать специальные упражнения, которым их обучают в женской консультации.
Если правильно сочетать медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и физические упражнения, патологический изгиб непременно исправиться, но терпения и времени пациенту потребуется немало. Предлагаем вам небольшой комплекс упражнений, который включен в комплексное лечение лордозов.
Просто и эффективно
Даже самые простые упражнения надо выполнять, следя за дыханием. Дышать во время занятий следует через нос, чтобы не формировать нагрузку на дыхательную систему.
* Лежа на спине, разведите руки в стороны. Не меняя положения тела, поднимите прямые ноги вверх и попытайтесь закинуть их за голову. Очень хорошо, если носками удастся коснуться пола за головой. Может в начале занятий у вас это не получиться, но при систематических упражнениях вы обязательно добьетесь результата. Кстати, это…
Источник
Суть определения «поясничный лордоз» в том, что это вовсе не заболевание, как представляют себе многие пациенты. Сам по себе лордоз – это изгиб, причем естественный, который должен быть у позвоночника в силу его природной конструкции. Речь о нарушении нормы может идти, когда лордоз выходит за границы, определяемые углом изгиба.
Лордоз поясничного отдела позвоночника
Как лордоз становится патологией
У человека в норме лордоза два. Один из них – шейный. Второй – поясничный. Расположен, соответственно, внизу, в районе поясницы, представляет собой прогиб позвоночной дуги внутрь. Патологический лордоз – это не такое уж редкое явление, возникающее либо врожденным способом, либо приобретаемым, вследствие образа жизни, перегрузок, болезней.
Если поясница вгибается чрезмерно, выводя лордоз за норму, это становится причиной возникновения болевого синдрома и приводит к различным заболеваниям позвоночника.
Кстати. Очень часто поясничный лордоз начинается у женщин в возрасте около тридцати лет, в период беременности. Когда они вынашивают ребенка, осанка изменяется, центр тяжести смещается, и чтобы облегчить вес тяжелеющего живота, увеличивается позвоночный прогиб.
Видовые различия
Есть определенный набор параметров, который дает характеристики именно поясничного лордоза. По этим параметрам заболевание разделяют на виды.
Таблица. Разделение на виды.
| Разделение | Вид 1 | Вид 2 |
|---|---|---|
| Причина возникновения | Первичный – при котором изгиб, выходящий за рамки нормы, вызван ростом какого-либо образования (любого качества). Также может быть следствием полученной с рождения патологии позвонков. | Вторичный – вызывается непосредственно механическими воздействиями, которым подвергся позвоночник. |
| Время появления | Врожденный – обнаруживается в раннем детском возрасте, но аномалия обычно уже есть при рождении, либо появляется в процессе родов. | Приобретенный – развитие начинается под воздействием внешних факторов, таких как травмы, болезни позвоночника или опухолевидные образования. |
| По типу отклонения | Гиперлордоз – прогиб имеет слишком большой угол. | Гиполордоз – прогиб меньше нормы или сглажен (отсутствует вообще). |
Типы лордоза
Причины возникновения
Поскольку патологическое явление может определяться как врожденное или приобретенное, причины возникновения многочисленны и различны. Стоит разделить их на две большие группы. К первой относят причины возникновения врожденного лордоза, ко второй – приобретенного.
Врожденная патология – причины:
- заболеванием страдал один из родителей;
- во время вынашивания плода в утробе мать нарушала режим питания, в результате чего образовался дефицит определенных элементов;
- у женщины (матери) в период беременности были травмы;
- во время родов травму получил ребенок.
Из-за родовой травмы может развиваться лордоз
Приобретенная патология – причины:
- во время беременности, из-за углубления прогиба поясницы для компенсации повышенной нагрузки, лордоз становится патологическим, но после родов приходит в норму;
Лордоз часто наблюдается у беременных из-за повышенной нагрузки на позвоночник
- у пациентов с осложненным плоскостопием углубляется позвоночный прогиб;
- гиперлордоз дает остеохондроз и его разновидности, а также грыжа Шморля;
Грыжа Шморля
- из-за механического повреждения позвоночных структур лордоз может увеличиться;
- патология образуется из-за сильного растяжения или множественных мышечных разрывов вдоль позвоночника;
Лордоз развивается после растяжения или разрыва мышц вдоль позвоночника
- прогиб может увеличиться после любого воспалительного процесса в позвоночнике;
- также патологию дают осложнения радикулита;
Радикулит
- не последней причиной патологического лордоза у современного человека является малоподвижный образ жизни и занимаемое практически постоянно сидячее положение;
- заболевание может быть диагностировано у тех, кто занимается тяжелым спортом или испытывает иные перегрузки, спазмирующие спинные мышцы;
Из-за мышечных спазмов и перегрузок может развиться лордоз
- прогиб углубляется при грубых нарушениях обмена веществ;
- к увеличению лордоза также могут привести злоупотребления алкоголем и никотином.
Атлетический пояс
Симптомы болезни
При разности видов патологии естественно, что разный характер имеют и симптомы. Они зависят от многих факторов – причин болезни, образа жизни пациента, степени аномалии. Опять же, патологический лордоз может быть либо гипер-, когда поясница чрезмерно прогнута, либо гипо-, когда она чрезмерно выровнена.
Кстати. Пока аномалия незначительна, на этом этапе проявления минимальны, и пациент может даже не знать о том, что патологический процесс начался. Дискомфорт, боль и осложнения придут позднее.
- Первым симптомом, возникающим по мере роста угла изгиба можно назвать болевой синдром. В прогибе он рассеян и возникает при сгибании туловища, например наклонах. Одновременно живот устремляется вперед, а ягодицы отходят назад, из-за чего постепенно портится осанка.
- При сглаживании прогиба спина выравнивается. Это тоже дает болевой синдром, но уже конкретно в самой пояснице. Туловище же становится негибким, как бы «деревянным».
Боль в пояснице
- Кроме боли в спине, ощущения могут иррадиировать в ягодичную область.
- На определенной стадии наступает онемение ног и потеря ими чувствительности.
- Затрудняется процесс хождения. Сначала больно ходить быстро, потом ощущения появляются при любом темпе движения и сами двигательные функции затруднены.
Движение вызывает приток боли
- Нарушается деятельность органов, расположенных в малом тазу.
- Наблюдаются сбои и нарушения в пищеварительной системе.
- У мужчин может снизиться или исчезнуть потенция.
Проблемы с потенцией могут быть связаны именно с искривлением позвоночника
- Женщины испытывают усиление болей во время менструации.
Процедура диагностики
На первый взгляд, кажется, что зная определение патологического лордоза, его легко распознать самостоятельно. Но понять самому, есть аномалия или это норма, можно лишь при гиперлордозе, да и то в его глубокой стадии.
Кстати. Когда поясница визуально чрезмерно вогнута, боли дают о себе знать, меняется осанка и присутствуют другие симптомы, пациент может определить, что у него лордоз.
Но если прогиб в пояснице сглаживается, и это происходит постепенно, очень часто начало и даже развитие патологии проходит для пациента незамеченным.
Есть несколько способов предварительной самодиагностики, которые используются дома для того, чтобы понять, нет ли аномалии, и не пора ли отправляться к врачу. Один из них – встать к стене, прижать к ней спину, затылок, пятки, лопатки, таз. Затем проверить, проходит ли рука в оставшемся от стены промежутке на уровне поясницы. Если да, наверняка изгиб патологический, и нужно обращаться к врачу.
Как проверить осанку?
Важно! Расстояние между позвоночником в пояснице и плоскостью стены должно быть, но небольшое, где-то вполовину толщины руки. Если же его нет совсем или оно меньше, это повод для обращения к врачу и диагностирования гиполордоза.
Врач (это может быть терапевт или травматолог) на первичном приеме проводит тактильное прощупывание, визуальный осмотр, опрос пациента на предмет жалоб и замеченных изменений. Важно описать в деталях проявления патологии, как можно вернее – это поможет поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения.
Первичный осмотр врачом
Диагностические методы могут быть следующими.
- Рентгенография – самый доступный и простой в осуществлении способ, благодаря которому можно получить первичные сведения и общее представление о патологии. Иногда их бывает достаточно, и в проведении дальнейших исследований необходимости не возникает.
Проведение рентгенографии
- Если необходимо детализированное исследование для уточнения картины, вслед за рентгеном следует компьютерная томография. Этот метод даст изображение костных тканей, но не покажет поражение мягких.
Компьютерная томография
- В случае, если первые два способа оказались недостаточно информативны, или если пациентка беременна (и рентген, и КТ при беременности противопоказаны), проводится магнитно-резонансная томография. Ее можно делать на сроке беременности, начиная с трех месяцев. Этот способ – самый эффективный, позволяет отследить малейшие аномалии без нанесения вреда здоровью.
Магнитно-резонансная томография
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Лечение
Чтобы вылечить патологический лордоз, необходим разноплановый дифференцированный подход. Правильное лечение воздействует на аномалию комплексно, со всех сторон. Только это даст полноценный терапевтический эффект и позволит избежать инвалидности или сложного хирургического вмешательства.
За лечением нужно обратиться к ортопеду или хирургу. Может потребоваться помощь вертебролога и физиотерапевта
При поясничном лордозе лечением занимаются следующие специалисты (помимо хирурга и ортопеда, в зависимости от вида заболевания):
- вертебролог – если патологии сопутствует остеохондроз;
- невропатолог – если повреждены нервные окончания;
- гастроэнтеролог – если причина лордоза в нарушениях пищеварительной системы;
- онколог – если имеются опухоли или метастазы.
Самым распространенным вариантом лордоза, который диагностируется у максимального процента пациентов, обратившихся с данной проблемой, является лордоз, осложненный остеохондрозом (или возникший в качестве его осложнения).
В этом случае лечение включает:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- массаж;
- лечебную гимнастику.
Медикаментозная терапия
Врач назначает препараты для лечения патологического лордоза, исходя из обследования и установленного диагноза. Длительность курса и дозировки, также как и названия конкретных препаратов, могут различаться, но группы обычно используются по схеме.
Таблица. Группы лечебных препаратов и их эффект.
| Группа | Эффект |
|---|---|
Хондропротекторы | Способны ускорять процессы регенерации хрящевой ткани. Замедляют темп разрушений в дисковой структуре. Значительно повышают эффективность терапевтического лечения. |
Нестероиды | Снимают боль, убирают отечность, прекращают воспалительный процесс. |
Миорелаксанты | Необходимы для снятия мышечного спазма и налаживания кровообращения в области поражения. |
Болеутоляющие | Снимают болевой синдром и возвращают пациента к нормальному состоянию без боли. |
Антидепрессанты | Используются при сильных и длительных болях, которые испытывает пациент, для предотвращения и купирования депрессивных состояний. |
Витамины и минералы | Комплексы принимаются, чтобы восполнить недостаток необходимых элементов и поднять иммунитет. |
Важно! Все медпрепараты, не исключая витамины, должны быть назначены врачом, поскольку их самопроизвольное использование приведет к непоправимым осложнениям.
Физиотерапевтическое воздействие
Физиотерапевтические аппараты
Лечение различными физиотерапевтическими методами используется обязательно. Они применяются для укрепления мышц, снятия болей, уменьшения опухолей, ускорения процесса лечения и выздоровления.
В перечень методов входят и массаж, и упражнения, и физиопроцедуры. Главное грамотно скомбинировать и выставить частоту процедур, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Способы физиотерапевтического лечения:
- электрофорез с использованием анаболиков;
Электрофорез
- иглоукалывание для осуществления точечного воздействия;
Иглоукалывание
- установка пиявок для активизации кровообращения;
Лечение пиявками (гирудотерапия)
- электрическая стимуляция нервных окончаний;
Миостимуляция
- магнитное воздействие;
Низкочастотная магнитотерапия
- подводное вытягивание позвоночника;
Подводное горизонтальное вытяжение
- массаж;
