Мануальная терапия при протрузии поясничного отдела
Протрузия – это патологический процесс, при котором наблюдается выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца. Заболевание может поражать грудной, шейный и поясничный отдел. Патология развивается при сильных нагрузках на позвоночник. При появлении симптомов заболевания используются разнообразные методики лечения. Высоким эффектом воздействия характеризуется мануальная терапия при протрузии поясничного отдела.
Особенности воздействия
Мануальная терапия при протрузии широко применяется благодаря ее высокому эффекту воздействия:
- После проведения манипуляции снимаются спазмы с мышц, которые появляются при пережатии нервного корешка выпячиванием. При сдавливании наблюдается возникновение миоспазмов, которые приводят к усилению болевого синдрома. Благодаря расслаблению спазмированных мышц проводится борьба с болевым синдромом.
- Использование мануальной терапии при протрузии рекомендуется с целью улучшения процессов обмена в организме. При манипуляции улучшается кровоток в области поражения. В хрящевой ткани отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому ее питание проводится диффузным способом. На питание хрящевой ткани влияет интенсивность общего кровотока в области поражения.
- Мануальный терапевт в ходе процедуры растягивает связки и сухожилия, что обеспечивает увеличение подвижности позвоночника.
- Если заболевание протекает на ранней стадии, то специалист в ходе манипуляции вправляет выпячивание. На поздних этапах протекания патология остановить разрушительные процессы в диске невозможно. Но, мануальную терапию применяют для остановки дегенеративных процессов.
- Широко применяется способ для диагностики заболевания, так как с его помощью обеспечивается определение места, степени выраженности боли, уровня спазмирования мышц и ограничения подвижности.
Мануальная терапия – это действенная методика, с помощью которой обеспечивается лечение протрузии диска.
Проведение манипуляции
Если сравнивать мануальную терапию и классический массаж, то они имеют ряд отличий. Классический массаж проводится в положении пациента лежа на животе. При процедуре наблюдается воздействие на мышечный и связочный аппараты. Если у пациента протекает протрузия, то рекомендовано применение рычагового метода. Мануальная терапия заключается во вправлении позвонков. При этом прямое воздействие на них отсутствует. Терапевт воздействует на другие участки человеческого тела, что приводит к вправлению позвонков.
С целью уменьшения силы выпячивания или для вправления диска больной ложится на спину. При нажатии доктора на определенные участки наблюдается растягивание ребер, что приводит к увеличению просвета между позвонками. Силу воздействия и длительность сеанса определяется доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
Если протрузия появилась в области грудного или поясничного отдела, то возникает необходимость в косвенном воздействии, которое имеет различную интенсивность. В период протекания манипуляции пациенту рекомендуется регулярно менять положение тела. Во время процедуры проводятся надавливания, скручивания и другие манипуляции, с помощью которых обеспечивается растягивание связок и уменьшение патологии хрящей.
Если деформация наблюдается в шейном отделе, то проводить описанные выше манипуляции не рекомендуется. Терапевту рекомендовано максимально осторожное выполнение движений. Это объясняется тем, что на фоне чрезмерной подвижности шейного отдела он легко повреждается. При протрузии рекомендовано мягкое выполнение процедуры, которая направляется на вытяжение.
Мануальная терапия – это очень тонкая методика, которая должна выполняться только высококвалифицированным специалистом, что устранит возможность развития осложнения.
Преимущества и недостатки лечения
Мануальная терапия – это уникальная методика, которая имеет свои плюсы и минусы. Основным недостатком процедуры является недостаточный опыт мануального терапевта. Это может привести к появлению серьезных осложнений. Кроме того, перед применением мануальной терапии рекомендовано определить отсутствие противопоказаний.
Благодаря процедуре обеспечивается быстрое устранение мышечного спазма. С помощью манипуляции устраняется болевой синдром и ограничение подвижности. В период проведения сеансов обеспечивается нормализация работоспособности позвоночника. Это позволяет снизить перегрузку с пострадавших позвонков. После проведения курса лечения восстанавливается нормальная структура межпозвоночных дисков. Благодаря мануальной терапии максимально быстро заживают протрузии.
Позвоночник является единой кинематической цепью, все отделы которого связаны между собой. Для достижения максимально высокого терапевтического эффекта рекомендовано одновременно проводить мануальную терапию в таких сегментах, как грудной и шейный отдел, а также крестцово-повздовшные сочленения.
Для достижения высокой эффективности манипуляций их рекомендуется проводить курсом, который включает в себя 7-10 процедур. Между сеансами нужно соблюдать перерыв в 3 дня. После прохождения курса лечения пациентам назначают лечебную физкультуру. Это позволит не только закрепить не только положительный эффект, но и устранит возможность развития осложнений.
Для того чтобы обеспечить эффективность лечения протрузий, мануальную терапию рекомендуется совмещать с другими терапевтическими методиками. Наиболее часто пациентам рекомендовано применение физиотерапевтических процедур, прием медикаментозных препаратов и выполнение упражнений лечебной физкультуры. С их помощью устраняются дисциркуляторные расстройства. Благодаря лечебному комплексу устраняются спазмы и улучшаются обменные процессы в области поражения. При правильном подходе у пациентов укрепляются хрящевые и костные структуры.
Если у пациента протекает подострый или хронический болевой синдром, то ему рекомендуется проводить мануальную терапию. При обострении заболевания данная методика не применяется.
Изначально рекомендовано снизить интенсивность боли с использованием других методик. Больным рекомендовано применение вертебральных лечебных блокад, внутривенных вливаний, внутримышечных блокад, пероральных препаратов, физиотерапии, ректальных свечей. Пациентам нужно носить ортопедический поясничный корсет. После устранения болевого синдрома рекомендовано применение мануальной терапии.
Противопоказания
Несмотря на высокий уровень эффективности мануальной терапии, она характеризуется наличием абсолютных и относительных противопоказаний. Они определяются доктором после проведения соответствующих диагностических мероприятий. Процедура строго запрещается при:
- заболевании пищеварительной системы острого характера.
- Остром нарушении в мозговом кровообращении.
- Заболеваний органов брюшной полости.
- Инфекционных процессов.
- Алкогольном опьянении.
- Повышенном артериальном давлении.
При опухолевых процессах в спинном и головном мозге, позвоночнике, суставах, конечностях, внутренних органах. При дисковых миелопатиях, которые сопровождаются сдавливанием спинного мозга протрузией, мануальная терапия не рекомендуется. Ее не проводят при острых и подострых воспалительных процессах в суставах, спинном мозге и его оболочках.
Если в позвоночнике и суставах наблюдается свежие травмы, то от манипуляции нужно отказаться. От нее нужно отказаться после хирургического вмешательства на позвоночнике.
Существует ряд относительных противопоказаний, которые нужно определять перед проведением мануальной терапии. При возникновении вертеброгенных синдромов остеохондроза в период обострения манипуляцию не проводят. От нее могут отказаться при выраженных аномалиях развития позвоночника:
- Сакрализации;
- Незаращении дужек позвонков;
- Люмбализации.
При сросшихся переломах позвоночника и травматических повреждениях межпозвоночных дисков мануальную терапию не используют. Относительным противопоказанием является артроз. Мануальная терапия не рекомендуется представительницам слабого пола при беременности на сроке более 12 недель.
Диагностика
Для того чтобы определить противопоказания рекомендовано предварительно проведение инструментальной диагностики:
- Рентгенографии. С помощью диагностической методики опреденляется состояние костных структур позвоночника.
- Электрокардиограммы. Диагностическая методика предоставляет возможность определения противопоказаний со стороны сердечнососудистой системы.
- Денситометрии. С ее применением предоставляется возможность определения остеопороза.
- Компьютерной томографии. Она заключается в обработке компьютерной техникой данных рентгена.
- Магниторезонансной томографии. Это высокоинформативная диагностическая методика. С помощью специального оборудования предоставляется возможность послойного получения снимков пораженного участка.
- Лабораторных анализов крови и урины. Они предоставляют возможность определения инфекционных процессов в организме.
- Ультразвукового исследования. С его помощью обследуются органы малого таза, щитовидная железа, сосуды шеи и головного мозга.
Благодаря применению комплексной диагностики организма пациента предоставляется возможность определения противопоказания и устранения развития нежелательных эффектов.
Мануальная терапии я является универсальной методикой, с помощью которой устраняются функциональные нарушения в опорно-двигательном аппарате. При использовании этой методики устраняются сбои в работе позвоночного столба, что обеспечивает эффективное лечение патологии. Существуют разнообразные методики мануальной терапии, выбор которых проводится в соответствии с особенностями повреждения. Для того чтобы устранить осложнения процедуру нужно доверить высококвалифицированному специалисту с соответствующим опытом работы.
Источник
Межпозвонковая протрузия — опасное заболевание, с которым можно бороться несколькими способами. Мануальная терапия при протрузии может дать положительный эффект. Однако проводить процедуры должен только опытный специалист, иначе возможны серьезные осложнения.
Действие мануальной терапии
Для эффективной борьбы с протрузией обычно назначается комплексное лечение. Для начала определяются причины возникновения проблемы, затем определяются методы их устранения. Так, необходимо наладить биомеханические процессы спинных позвонков, снять нагрузку с межпозвоночных дисков. Мышцы, располагающиеся около позвоночного столба, должны быть при этом расслаблены. Если все действия выполняются правильно, через некоторое время больной почувствует улучшение состояния.
При борьбе с протрузией используются:
- мануальная терапия;
- иглоукалывание.
Данные подходы к лечению довольно рискованны. Специалист должен быть предельно внимательным, чтобы аккуратно поставить смещенные позвонки на место без нарушения их целостности. Иглоукалывание также достаточно опасная процедура, которая может как помочь, так и навредить.
В этом случае более безопасным считается использование аппликатора Кузнецова. Его действие схоже с иглоукалыванием, однако большого вреда здоровью не принесет. Аппликатор можно использовать самостоятельно в домашних условиях. К примеру, для лечения протрузии шейного отдела его сворачивают валиком и располагают под шеей. Длительность одной процедуры — 30 минут, проводить ее необходимо один раз в день.
Несмотря на все опасения, применение мануальной терапии при межпозвонковой протрузии имеет ряд положительных последствий. Так, если сеансы проводит опытный мануальный терапевт, то через несколько процедур больной сможет почувствовать улучшения своего состояния. Протрузия зачастую вызывает болезненные ощущения. Связано это с тем, что выпячиваясь, она может пережать нервный корешок. Появляются спазмы, при этом человек чувствует сильную боль. Терапевт с помощью специальных манипуляций расслабляет мышцы, скованные спазмом, снимая при этом болевой синдром.
Кроме того, в результате правильного воздействия усиливается кровообращение и лимфоток вокруг позвоночного диска, тем самым улучшаются обменные процессы в хрящах. Так как хрящевая ткань не снабжена кровеносными сосудами, а получает необходимые вещества из сосудов, которые располагаются поблизости, на нормальное функционирование межпозвоночных дисков непосредственное влияние оказывает общий кровоток в месте поражения. Кроме того, процедуры мануальной терапии позволяют растянуть связки и сухожилия. В результате этого позвоночный отдел, в котором возникли нарушения, становится более подвижным.
Следует обратить внимание, что вправить выпячивание таким методом не всегда представляется возможным. Если изменения в позвоночнике стали происходить не очень давно, то мануальные процедуры помогут решить эту проблему. Если же стадия заболевания более поздняя, то исправить деформирование диска уже не получится. Преимуществом, однако, можно считать то, что специалист путем воздействия на пораженные участки сможет замедлить или временно приостановить процессы деформации в хрящах.
Кроме облегчения состояния, с помощью данного вида терапии можно диагностировать участок возникновения болезненных ощущений, их интенсивность. Еще определяется, насколько сильно спазмируются мышцы и ограничена подвижность. То есть опытный специалист имеет возможность одновременно проводить лечение и диагностику больного.
Как проводится процедура?
Процедура мануальной терапии имеет ряд отличий от классического массажа. При классическом массаже человек находится в положении лежа на животе, а специалист оказывает воздействие непосредственно на мышцы и связки спины. При протрузии используется рычаговый метод, заключающийся в том, чтобы вправлять позвонки без прямого воздействия на них. Манипуляции происходят на других участках, но изменения в них влияют на изменения в позвонках.
К примеру, чтобы вправить или уменьшить силу выпячивания больному необходимо лечь на спину. Врач для этого производит нажатия на определенных участках, ребра растягиваются, и просвет между позвоночными дисками становится больше. Следует знать, что сила воздействий, кроме того, продолжительность сеансов и перерывы между ними устанавливаются индивидуально для каждого пациента.
Так, если деформация обнаружена в поясничном или грудном отделе, понадобится косвенное воздействие различной интенсивности. Кроме этого, потребуется изменение положения позвоночника. То есть больной должен менять положение: например, сначала лежать на спине, затем повернуться набок. При данном виде заболевания мануальный терапевт прибегает к надавливаниям, скручиваниям и другим манипуляциям, которые помогают растягивать связки, уменьшать патологию хрящей.
В случае деформации шейного отдела ко многим манипуляциям, описанным выше, прибегать ни в коем случае нельзя. Каждое движение должно быть предельно осторожным. Шейный отдел достаточно подвижен, поэтому его можно легко повредить. Манипуляции при протрузии данного участка необходимо выполнять мягко, направлять их следует на вытяжение. В случае хотя бы незначительных сомнений по поводу квалификации врача, лучше отказаться от проведения процедуры.
За и против использования процедуры
Лечение протрузии с помощью мануальной терапии имеет больше преимуществ, чем недостатков. Главный недостаток — это неопытность терапевта. В остальном же данная процедура дает только положительный эффект. Так как активизируются внутренние защитные силы организма, он может справиться с проблемой самостоятельно.
Как и любой вид терапии, мануальная тоже имеет некоторые противопоказания к применению. Пренебрегать ими нельзя во избежание осложнений и побочных явлений. Так, совершать манипуляции при межпозвоночной протрузии запрещается в стадии обострения болезни. Если у больного есть образования онкологического характера или какие-либо инфекции в организме, от сеансов тоже нужно отказаться. К противопоказаниям относят и наличие свежих травм, а также артериальную гипертензию.
Прежде чем начинать лечение описываемым методом, следует удостовериться, что в организме больного отсутствуют какие-либо воспалительные процессы. Если они все-таки есть, необходимо их устранить. Лучше всего в данном случае прибегнуть к применению медикаментов и иглоукалыванию. Сначала пациент принимает лекарственные препараты, чтобы снять болевые ощущения, а затем ему назначается иглоукалывание. Его целью является стимулирование восстановительных процессов, восстановление кровообращения и мышечного тонуса. По своему действию данная процедура несколько сходна с мануальной терапией.
Однако основное отличие состоит в том, что эффективность иглоукалывания не подтверждена лабораторными исследованиями, хотя польза от него есть однозначно. Во время рефлексотерапии врач оказывает воздействие на биологически активные точки тела пациента с помощью игл. Прибегать к такой процедуре или нет, человек должен решать сам, используя подсказки и советы опытных специалистов.
Итак, когда воспалительные процессы устранены, можно начинать сеансы мануальной терапии. Однако необходимо знать, что если протрузии довольно старые, то есть им около 5 лет либо более того, то данный метод вряд ли поможет. По статистике, каждый пятый случай его применения при таких обстоятельствах является неудовлетворительным.
Если же процедура была эффективной и исправить деформацию удалось, то сеансы необходимо прекратить. В противном же случае может возникнуть рецидив заболевания.
Чтобы удостовериться в том, что произведенные манипуляции помогли вправить протрузию, нужно обратить внимание на следующие изменения:
- исчезает болевой синдром;
- возвращается нормальная чувствительность спины;
- тепло начинает распространяться во все конечности.
Таким образом, лечить протрузию путем мануальной терапии не только можно, но и нужно. Важно помнить о противопоказаниях, а также тщательно подходить к выбору мануального терапевта.
Источник
Многие любят получать при болезнях массажные процедуры, которые приятны и позволяют избавиться от неприятных ощущений в спине.
Но к массажу при протрузии (предгрыжевое состояние дисков) относятся настороженно, опасаясь, что разминание позвоночника сможет повредить и без того истонченную хрящевую ткань.
Но так ли это? Можно ли делать мануальную терапию при протрузии межпозвоночных хрящей?
Повреждения позвоночника и массажные процедуры
Традиционные сеансы массажа, когда разминают мышцы спины, могут снять болевые ощущения, восстановить подвижность, но вместе с кратковременным улучшением самочувствия они могут спровоцировать общее ухудшение состояния межпозвонковой хрящевой ткани.
Это не означает, что нельзя посещать массажиста, наоборот – грамотное проведение процедуры опытным специалистом принесет ощутимый лечебный эффект.
Мануальная терапия при протрузии способствует таким улучшениям:
- Снятие мышечных спазмов, возникающих, когда выпячивание пережимает нервный корешок. Миоспазмы, вызванные болью от сдавливания, провоцируют новые болезненные ощущения. Расслабив спазмированные мышцы, можно почти полностью снять болевой синдром.
- Улучшение обменных процессов в хряще за счет усиления крово- и лимфотока вокруг диска. Ведь хрящевая ткань не пронизана кровеносными сосудами и питается «диффузным способом», получая необходимое из проходящих мимо сосудов. Таким образом, состояние межпозвонковых дисков зависит от интенсивности общего кровотока в пораженном участке.
- Растяжение связок и сухожилий, а значит, и увеличение подвижности позвоночного отдела, в котором произошли патологические изменения.
- Вправление выпячивания, если оно произошло недавно. На более поздних сроках исправить деформацию диска невозможно, можно только приостановить разрушительные процессы в хряще.
Помимо этого, опытный врач во время лечебного сеанса сможет провести диагностику, определяя:
- место и интенсивность боли;
- степень спазмированности мышц;
- уровень ограничения подвижности.
Особенности мануального воздействия
В отличие от классического массажа, когда пациент лежит на животе, а врач воздействует непосредственно на мышцы и связки спины, терапия при протрузии осуществляется рычаговым методом, когда позвонки вправляются во время воздействия на другой участок.
Например, для вправления или уменьшения интенсивности выпячивания пациент ложится на спину, а массажист нажатиями в определенных местах способствует растяжению ребер, тем самым увеличивая просвет между позвонками.
Степень воздействия и время между сеансами для каждого больного подбираются индивидуально. Выбор методики зависит от расположения места патологии, например:
- При изменениях в грудном или поясничном отделах проводится непрямое действие с различной интенсивностью и при разных положениях позвоночника: человек может лежать на спине или на боку. Проводятся надавливания, скручивания и более сложные манипуляции, которые способствуют растяжению связок и уменьшению хрящевых патологий.
- При патологии шейного отдела многие манипуляции недопустимы, все движения нужно проводить осторожно. Ведь шейная зона очень подвижна, и ее легко повредить. Движения при вправлении измененных дисков в шейной области должны быть мягкими и направленными больше на вытяжение, чем на скручивание. Если есть хоть малейшие сомнения в квалификации специалиста, то от массажа лучше отказаться.
Можно ли делать мануальную терапию при протрузии межпозвоночных хрящей?
Можно и нужно, ведь в отличие от традиционных массажных процедур, когда проводится непосредственное воздействие на пораженный участок, чтобы улучшить в нем трофику и убрать миоспазмы.
Мануальный комплекс при протрузии активизирует внутренние защитные силы организма, позволяя ему справиться с проблемой самостоятельно.
Только к выбору специалиста нужно отнестись внимательно: лучше обращаться к тем массажистам, у которых лечились друзья или знакомые и оставили положительные отзывы.
Можно также посетить клиники с известным именем, на счету которых есть много излечившихся пациентов.
Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Диагностика и симптомы медиальной протрузии диска позвоночника Возможно ли оформить инвалидность при протрузии дисков? »
Источник
